Электрокардиография при алкоголизме. Диагностическая ценность ЭКГ

Обновлено: 07.06.2024

Исследование ЭКГ – электрокардиограмма, является очень простым и в то же время информативным методом диагностики сердца и его состояния. Врач назначает процедуру пациентам в случае, если есть жалобы на боли или риски либо подозрения относительно здоровья.

Обследование относится к неинвазивным, и совершенно безопасно для организма. Чтобы получить максимально точные результаты при ЭКГ, следует соблюдать некоторые правила и предварительно подготовиться.

Услуги отделения

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Что такое ЭКГ

Электрогардиограмма – обследование сердечной мышцы, ее работы и состояния. Это безболезненно и занимает некоторое время. Проводится ЭКС посредством специальных электродов, которые крепятся в области грудной клетки, в определенных точках. Электроды улавливают сердечные импульсы и усиливают их, передавая затем на гальванометр.

Сигналы записываются в виде зубчатой линии специальным регистрирующим устройством. Протяженность и высота зубцов должна быть в соответствии с определенными нормами. Если имеется некоторое отклонение, значит, есть наличие сердечной патологии. Врач устанавливает диагноз исходя из результатов проведения кардиографии.

Когда назначается

Электрокардиограмма назначается в следующих случаях:

при любых проблемах и болезнях сердечно-сосудистой системы;
при болях в груди, одышке, отеках ног;
людям, которые находятся в группе риска развития сердечных заболеваний, имеют наследственную предрасположенность, страдают ожирением, атеросклерозом, имеют вредные привычки (курение, алкоголизм);
при рисках осложнений, гипертонии, после перенесенных инфекционных заболеваний, инсульта;
для оценки влияния медикаментов на организм;
для проверки работы кардиостимулятора.

Процедуру обязательно назначают беременным, так как у будущих мам происходят изменения гормонального фона. Эти перемены оказывают влияние на кровообращение. Частота обследования определяется исходя из состояния женщины и течения беременности.

Если человек жалуется на обмороки, одышку, боль в области спины, груди и шеи, специалист может назначить ЭКГ. К другим причинам относятся и отеки нижних конечностей.

Электрокардиограмму назначают спортсменам перед соревнованиями, в рамках медосмотра, при подготовке к операции, перед поездкой в санаторий и в качестве профилактики.

Что показывает

ЭКО позволяет получить хороший объем информации о работе и состоянии сердечной мышцы, в частности:

частоту и ритмичность сердечных сокращений;
гипертрофию стенок левого желудочка;
нарушения кровообращения в сердце;
увеличение сердечных полостей;
электролитные изменения в миокарде;
регулярность работы электрокардиостимулятора (ЭКС).

Благодаря данной диагностике, можно обнаружить множество болезней, среди которых тахикардия, аритмия, блокады, инфаркт миокарда, ишемия, гипертония и миокардит.

Правила подготовки

Многие уверены, что к ЭКГ нет необходимости готовиться, но это не так. Чтобы предотвратить возможный риск получения неправильных результатов, важно соблюдать простые правила подготовки.

Первое, это прием медикаментов. Если пациент на постоянной основе не принимает препараты, можно отменить их за 2 суток до обследования. Но если препараты отменить невозможно, об этом необходимо сообщить специалисту ЭКГ.

Что касается питания: не рекомендуется принимать жирную и острую пищу накануне. Завтрак должен быть легким. Алкоголь употреблять нельзя, так как спиртное оказывает влияние на работу сердца и состав крови. В итоге результаты электрокардиограммы будут искаженными, показать аритмию или тахикардию, ишемию.

За несколько дней желательно исключить посещение саун и бань, солярия. Организм не должен перегреваться, это тоже влияет на результаты.

В течение 5-7 дней необходимо постараться хорошо высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим. Нередко переутомление сказывается на показателях, которые указывают на наличие различных нарушений сердца. Спите по 7-8 часов за ночь.

Не нужно нервничать перед процедурой, эмоциональное состояние должно быть спокойным. Стрессы, переживания, психоэмоциональная нестабильность и подавленность могут повлиять на результаты ЭКГ.

В день проведения процедуры исключите такие напитки, как чай и кофе. Одежду необходимо выбирать легкую, которая не будет сковывать движений, ее можно легко снять и надеть. Не должно быть проблем с присоединением датчиков к телу.

Если вы курите, за 3 часа до электрокардиограммы не стоит этого делать. Никотин провоцирует спазм сосудов, что влияет на работу сердца и активизирует работу сердечной мышцы миокарда.

Нельзя наносить на тело жирные кремы и лосьоны в день проведения обследования:это будет мешать прикреплению датчиков к телу. Следует отменить физические нагрузки и занятия спортом за 2 дня до ЭКГ.

Как часто можно проводить

Такое обследование, как ЭКГ, не наносит вреда здоровью человека. Датчики, используемые в аппаратуре, безопасны. Процедуру можно проводить часто, даже ежедневно, но все зависит от назначений врача.

Медики рекомендуют следующую частоту проведения электрокардиограммы:

один раз в год здоровым людям в возрасте до 40 лет;
пациенты с болезнями в хронической форме, страдающие сердечно-сосудистыми проблемами, проходят обследования по назначению врача примерно 1 раз в квартал;
работники, чья деятельность связана с риском, к примеру, службы МЧС и прочее, рекомендовано проходить электрокардиограмму каждые 6 месяцев;
после 40 лет необходимо проходить кариограмму 1 раз в 3-6 месяцев. Частота зависит от состояния здоровья и определяется только врачом.

Все зависит от возраста и состояния здоровья людей. Но чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к процедуре, благодаря чему врачи смогут поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

ЭКГ сердца

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Процедуру назначают в рамках профилактических осмотров и диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, контроля течения патологий и оценки эффективности их лечения.

Электрокардиография — метод исследования сердца, который основан на регистрации его биоэлектрической активности. Результаты отображаются графически — в виде электрокардиограммы.

Вы можете сделать электрокардиографию в отделении кардиологии Клинического госпиталя на Яузе. ЭКГ расшифровывает специалист. Наши врачи ставят диагноз и назначают лечение на основании электрокардиограммы и результатов комплексного обследования.

Причины сделать ЭКГ

Электрокардиографию применяют для диагностики большинства сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку процедура позволяет:

оценить частоту сердечных сокращений, определить источник ритма и возможные причины его нарушения;
выявить нарушения кровоснабжения миокарда (ишемию);
подтвердить инфаркт и дать оценку его локализации;
установить гипертрофию желудочков;
определить состояние миокарда.

ЭКГ — метод исследования с большим диагностическим потенциалом. Вместе с дополнительными методиками он позволяет подбирать эффективные методы лечения выявленных патологий. Это доступный и безопасный способ скринингового обследования детей и взрослых.

Прямые показания к проведению электрокардиографии:

подозрение на патологии сердечно-сосудистой системы (тревожные симптомы перечислены выше);
контроль течения уже выявленных патологий и нарушений (гипертонической болезни, аритмии, пороков сердца, воспалительных заболеваний);
беременность (при постановке на учет, а также обмороках, отклонениях от нормы артериального давления, болевых ощущения в грудной клетке и других тревожных признаках);
нарушенный метаболизм, нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет и патологии дыхательной системы, имеющие хроническую форму.

ЭКГ также проводят в рамках подготовки к хирургическому вмешательству. Регулярное проведение электрокардиографии рекомендуется при наличии факторов, повышающих риск развития сердечных и сосудистых патологий. К таким относят высокое содержание холестерина в крови, курение, злоупотребление алкоголем, острые инфекции и возраст после 40 лет.

Что диагностирует ЭКГ

Нарушения сердечного ритма;
острые и хронические патологии миокарда (инфаркт, ишемия миокарда, рубцовые изменения после перенесенного инфаркта);
нарушения внутрисердечной проводимости (блокады);
нарушения обмена электролитов (калия, кальция, магния);
дистрофические, гипертрофические и др. изменения миокарда;
внесердечные болезни (например, тромбоэмболия легочной артерии).

Как подготовиться к ЭКГ

Специальной подготовки процедура не требует. Однако врачу, назначившему ЭКГ, заранее нужно сообщить следующую информацию:

Наименования лекарственных препаратов, которые вы принимаете. Они могут повлиять на результаты исследования. Если это так, врач временно отменит прием таких лекарств.
Данные о перенесенных инфарктах миокарда, операциях на сердце.
Сведения об установленном кардиостимуляторе (если есть), имеющемся ревматизме.

За 15 минут до исследования важно исключить физические нагрузки. Нужно находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Поэтому постарайтесь ни о чем не переживать.

Порядок проведения

Во время ЭКГ пациент лежит на кушетке. Его грудь, предплечья и голени должны быть свободны от одежды и других предметов. После смачивания водой или физиологическим раствором для улучшения электропроводимости врач зафиксирует на них электроды (в виде щипцов на конечности и в форме присосок на грудь).

После расположения электродов врач начинает запись электрокардиограммы.

Аппарат ЭКГ регистрирует биоэлектрическую активность сердца и распечатывает результат на бумажной ленте. Всего процедура длится от 5 до 10 минут. Расшифровка результатов исследования занимает еще около 10 минут.

Противопоказания к ЭКГ сердца

Электрокардиография — безопасный метод исследования работы сердца, который не имеет противопоказаний. Поэтому его назначают всем пациентам, включая новорожденных детей. Однако делать ЭКГ не рекомендуют при следующих патологиях и состояниях:

деформация грудной клетки;
травмы кожных покровов грудной клетки;
кожные инфекции, локализующиеся в области груди.

В этих случаях пациенту может быть назначено трансэзофагеальное обследование (через пищевод).

Как часто нужно делать ЭКГ

Электрокардиографию проводят планово новорожденным, детям и подросткам в рамках профилактических медицинских осмотров. Процедуру также назначают при госпитализации, подготовке к оперативному лечению, постановке на учет по беременности. При появлении симптомов сердечных патологий исследование электрической активности сердца проводят внепланово.

Частота проведения ЭКГ в остальных случаях:

Для профилактической диагностики после 35 лет — 1 раз в год.
Для профилактической диагностики при наличии факторов риска развития сердечно-сосудистых патологий — 1 раз в полгода. К факторам риска относят сахарный диабет, ожирение, высокий уровень холестерина в крови, гипертоническую болезнь, ревматизм, хронические инфекции, алкоголизм и курение.

Сделать ЭКГ в Москве можно в нашем многопрофильном медицинском центре «Клинический Госпиталь на Яузе». Цены на наши услуги вы найдете в соответствующем разделе нашего сайта. Для проведения диагностики в нашей клинике следует предварительно записываться. Вы можете оформить запись онлайн, либо по телефону — для этого просто позвоните нам или закажите обратный звонок.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на ЭКГ

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 3 500 руб.
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный 5 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный 5 500 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-кардиолога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-кардиолога повторная 2 500 руб.
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога первичная 5 500 руб.
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога повторная 5 500 руб.
Эндоскопия
Капсульная эндоскопия 50 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ЮрченкоЕлена Евгеньевна Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики Высшая квалификационная категория
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Кардиомиопатии экг. Электрокардиография при алкоголизме. Диагностическая ценность ЭКГ

Электрокардиография при алкоголизме. Диагностическая ценность ЭКГ

По нашим данным (более 400 наблюдений), тщательный анализ электрокардиограммы позволяет выявить те или иные изменения ее более чем у половины лиц, страдающих латентной алкогольной кардиомиопатией, и у всех больных с выраженной: алкогольной кардиомиопатией. Эти изменения, будучи неспецифическими, тем не менее оказывают существенную помощь клиницисту в диагностике поражения сердца алкоголем и оценке функционального состояния миокарда.

Электрокардиографические изменения при однократном приеме алкоголя сводятся к увеличению зубцов Р и T, иногда вначале к уменьшению, а затем к увеличению зубца Т (Л. И. Фогельсон, 1957). У больных с заболеваниями сердца внутривенная инъекция 10 мл 33% раствора алкоголя приводит к опущению интервала S—Т (Е. Lepeschkin, 1957).

При острой алкогольной интоксикации наблюдается уплощение или инверсия зубца Т (V. Wendt с соавт., 1966), что связано с неглубокой мышечной гипоксемией.
Электрокардиограмма больных алкогольной бери-бери-кардиомиопатией, обусловленной в основном недостаточностью тиамина, характеризуется синусовой тахикардией, небольшим укорочением^интервала Р—Q, изредка пароксизмальной тахикардией, еще реже — трепетанием или мерцанием предсердий, а также увеличением высоты зубца Р, нарушением внутрижелудочковой проводимости, вплоть до частичной блокады ножки пучка Гиса, обычно правой, отклонением электрической оси сердца вправо, снижением вольтажа комплекса QRS. снижением, сглаженностью или инверсией зубца Т и удлинением интервала Q-T.

Наиболее часто выявляются синусовая тахикардия и изменения зубца Т, причем динамика изменений зубца Т имеет своиособенности: при терапии тиамином отрицательный зубец Т вначале еще более углубляется и лишь затем начинает возвращаться к норме, и к концу лечения становится положительным.

При нутритивной кардиомиопатии алкоголиков, в рамках которой F. Wuhrmann (1956, 1972) рассматривает гепатогенный диспротеинемический миокардоз, изменяется фаза реполяризацни: интервал S-Т постепенно приподымается и «перетекает» в сниженный зубец Т. При далеко зашедшей патологии миокарда, обычно на фоне цирроза печени, эти изменения обычно не ограничиваются описанной «миокардоз-электрокардиограммой»; часто регистрируется блокада одной из ножек пучка Гиса; на секции в таких случаях обнаруживается выраженный миокардиофиброз.

Наибольший интерес представляют изменения электрокардиограммы при наиболее распространенной в настоящее время форме алкогольной кардиомиопатии, обусловленной небелковой или витаминной недостаточностью, а непосредственным повреждающим действием алкоголя на миокард.

Первым и наиболее частым электрокардиографическим симптомом алкогольного поражения сердца является синусовая тахикардия. Б начальных стадиях алкогольной кардиомиопатии она обусловлена непосредственным влиянием алкоголя на синусовый узел (И. А. Черногоров, 1962) и активацией симпатико-адреналовой системы этанолом и его первым метаболитом ацетальдегидом (Е. Perman, 1958; G. Sereny, 1971, и др.).

В дальнейшем с развитием сердечной недостаточности синусовая тахикардия выявляется все чаще и становится все более выраженной и стойкой. В этих случаях, когда непосредственное действие алкоголя обычно устранено, а миокард страдает скорее от недостатка, чем от избытка катехоламинов, основную роль в генезе синусовой тахикардии играет сердечная недостаточность, поскольку учащение сокращений сердца по рефлексу Бэйнбриджа является одним из первых моментов ее компенсации (Г. Ф. Ланг, 1957).

- Читать далее "Ранние проявления алкоголизма на ЭКГ. Признаки поражения предсердий сердца"

Оглавление темы "Алкогольная кардиомиопатия. ЭКГ при алкогольной кардиомиопатии":
1. Эпидемиология алкогольной кардиомиопатии. Количество алкоголя поражающее сердце
2. Диагностика начальной алкогольной кардиомиопатии. Алкогольный гепатостеатоз
3. Алкогольная нейроциркуляторная дистония. Пароксизмальная тахикардия при алкоголизме
4. Выраженная стадия алкогольной кардиомиопатии. Признаки застоя при алкоголизме
5. Периферические отеки при алкоголизме. Квазиишемическая алкогольная кардиомиопатия
6. Течение алкогольной кардиомиопатии. Диагностика алкогольной кардиомиопатии
7. Электрокардиография при алкоголизме. Диагностическая ценность ЭКГ
8. Ранние проявления алкоголизма на ЭКГ. Признаки поражения предсердий сердца
9. Внутрипредсердное проведение при алкоголизме. Изменения зубца Т при алкоголизме
10. Динамика зубца Т при алкоголизме. Высокий зубец Т при алкогольной кардиомиопатии

Электрокардиография (ЭКГ) – это исследование электрической активности сердца. ЭКГ представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, осуществляемую с помощью датчиков, прикрепляемых к груди пациента, в ходе которой происходит регистрация возникающих при работе биоэлектрических потенциалов. Результаты фиксируются на специальной ленте самописца или в цифровом виде. Документ с результатами исследования называется кардиограммой (электрокардиограммой). Сделать ЭКГ, то есть получить электрокардиограмму необходимо при любых подозрениях на проблемы со стороны сердца. ЭКГ – это диагностический минимум, составляющий фундамент кардиологического обследования и лечения.

Почему ЭКГ позволяет судить о состоянии сердца

ЭКГ

Человеческое сердце – это, по сути, насос, обеспечивающий движение крови. Для этого сердечная мышца то сокращается, то расслабляется. Частота сокращения сердца образует сердечный ритм. Здоровое сердце сокращается через одинаковые промежутки времени, причем продолжительность этого промежутка также должна укладываться в норму, которая зависит от возраста. Нормальная частота пульса в покое обычно лежит в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. У детей младше 12 лет нормальными будут более высокие показатели (так, например, в возрасте до 1 года среднее значение – 130 ударов в минуту). С возрастом пульс замедляется: у людей преклонного возраста нормальным является пульс 60-65 ударов в минуту.

Сокращение сердечной мышцы регулируется электрическими импульсами, вырабатываемыми в самом сердце. Основная роль принадлежит группе клеток, образующих так называемый синусовый узел, находящийся в правом предсердии. Именно он генерирует импульсы, которые в норме задают сокращение сердца. При этом биоэлектрический механизм сердца устроен таким образом, что мышцы предсердий сокращаются практически одновременно, проталкивая кровь в желудочки сердца, а мышцы желудочков сокращаются тоже единовременно, но с опозданием относительно предсердий примерно в одну десятую секунды. Это время необходимо для того, чтобы желудочки наполнились кровью. Любое нарушение этого сложного и выверенного механизма генерации и распространения электрических импульсов приводит к нарушениям работы сердца, проявляющихся в виде симптомов сердечных заболеваний. И наоборот, патология сердца сказывается на точности работы биоэлектрического механизма . Поэтому при возникновении симптомов сердечных заболеваний, прежде всего, делается ЭКГ.

Информативность и диагностические возможности ЭКГ

ЭКГ позволяет выявить:

нарушения сердечного ритма (диагностика различных видов тахикардии, а также мерцательной аритмии, парасистолии и других видов нарушений ритма сердца);

нарушения проводимости сердца. Это приводит к смещению генерации импульса от синусового узла, а также к его блокаде на каком-либо участке сердца;

уменьшение коронарного кровообращения в том или ином участке сердца (ишемическая болезнь сердца);

очаговые изменения сердца (возникшая рубцовая ткань после воспалительных заболеваний, инфаркта миокарда и других заболеваний);

гипертрофию миокарда (утолщение стенок миокарда).

Показания к ЭКГ

при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

при подозрениях на такие заболевания, например при болях в груди, одышке, отеках ног;

людям, которые находятся в группе риска развития сердечных заболеваний (имеющим наследственную предрасположенность, страдающим ожирением, атеросклерозом, имеющим вредные привычки – курение, алкоголизм) для выяснения состояния сердца;

в случае риска осложнений со стороны сердца, в частности при гипертонии, после перенесенных инфекционных заболеваний (например, ангины), после инсульта;

для оценки влияния лекарственных препаратов на организм (в частности для подтверждения отсутствия побочных эффектов при их приеме);

для проверки работы кадиостимуляторов.

Подготовка к ЭКГ

Специальной подготовки к ЭКГ не требуется. Однако перед прохождением электрокардиографии необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, поскольку их влияние может отразиться на результатах исследования.

Безопасность ЭКГ

ЭКГ является абсолютно безопасной процедурой. Ее смело можно делать детям, беременным и кормящим мамам.

Как делается ЭКГ

Процедура ЭКГ проста и не доставляет существенного дискомфорта. Для снятия электрокардиограммы необходимо будет лечь на кушетку. На грудь, ноги и руки прикрепляются электроды, которые подключаются к аппарату ЭКГ.

Обычно требуется неподвижно полежать 5-10 минут, сохраняя естественный ритм дыхания. В некоторых случаях врач может попросить задержать дыхание.

Вы можете сделать ЭКГ в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Иногда для оценки состояния сердца требуется больше данных. В этом случае может быть предложено суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. Информацию будет собирать портативный аппарат, который надо будет носить в течении суток. Это позволит получить данные о работе сердца в условиях повседневной жизнедеятельности.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Электрокардиография (ЭКГ) с функциональными пробами

Это модификация метода стандартной электрокардиографии, когда запись кардиограммы проводится на фоне введения лекарственных препаратов, влияющих на коронарное кровообращение и функциональное состояние миокарда. Нагрузочная фармакологическая проба проводится с контролем состояния больного, измерением артериального давления и записью ЭКГ. Методика записи кардиограммы не отличается от классической. ЭКГ и давление регистрируют до введения препарата, каждую минуту на фоне введения препарата и после прекращения введения до момента возвращения конфигурации ЭКГ в исходное состояние. Изменения ЭКГ оценивают по тем же критериям, что и при нагрузочных пробах с физическими нагрузками (велоэргометрии и тредмил–тесте). Нагрузочную фармакологическую пробу считают положительной при проявлении изменений ЭКГ ишемического характера в сочетании или без сочетания с приступом стенокардии. Если болевые ощущения в грудной клетке не сопровождаются изменениями электрокардиограммы, то пробу считают сомнительной. Отсутствие приступа стенокардии и изменений на ЭКГ указывает, что проба является отрицательной. Исследование прекращается по достижению положительного результата или при отсутствии такового, но введении определенной дозы препарата.

Показания
Нагрузочные фармакологические тесты, как и тесты с физической нагрузкой, используются в кардиологии для диагностики ишемической болезни сердца, особенно начальных безболевых форм и некоторых редких и особых форм болезни.
Подготовка к исследованию
За три часа до проведения нагрузочных тестов необходимо исключить приём пищи, напитков, содержащих кофеин, алкогольных напитков, а также воздержаться от курения. Не рекомендуется проводить исследование после стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок. Перед исследованием необходима консультация врача о принимаемых лекарственных препаратах, оказывающих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Проба назначается врачом после анализа обычной ЭКГ. Помогает диагностировать ваго- или симпатозависимые нарушения ритма и проводимости. Позволяет выявлять вегетативную реактивность сердечно-сосудистой системы и дифференцировать ее от других патологических состояний. После предварительного короткого отдыха пациенту регистрируется ЭКГ в горизонтальном положении. Затем производится регистрация ЭКГ в вертикальном положении после 5-10 минут стояния.

Мужчинам рекомендуется предварительно сбрить волосы на груди для улучшения контакта электродов с кожей и повышения качества записи при ЭКГ.

Иногда на ранних этапах проб с физической нагрузкой выявляются неспецифические изменения ЭКГ, затрудняющие интерпретацию результатов. Эти изменения объясняют гипокапнией и дыхательным алкалозом, артериальной гипоксемией, сдвигами электролитов крови, но в основном связывают с гипервентиляцией легких.
Для того, чтобы отличать изменения ЭКГ, связанные с самой нагрузкой, от изменений реполяризации, вызванных гипервентиляцией, проводится дополнительная проба — проба с гипервентиляцией.
Установлено, что гипервентиляция легких, вызывая внеклеточный алкалоз, ведет к изменениям внутриклеточного содержания ионов водорода и кальция.
Вследствие снижения содержания водорода и повышения кальция в гладкомышечных клетках коронарных артерий индуцируется ангиоспазм, в связи с чем эту пробу стали применять для диагностики спонтанной стенокардии.

Читайте также: