Имплантация интраокулярной линзы при открытой травме глаза. Недостатки
Обновлено: 31.05.2024
Катаракта - помутнение хрусталика (внутриглазной линзы). Заболевание прогрессирующее. Зрение затуманивается, человек смотрит как будто сквозь пелену. С течением времени состояние стабильно ухудшается, а при отсутствии лечения больного ожидает слепота. Пациентам с таким диагнозом рекомендована операция имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ).
Важнейшее достижение офтальмологии - интраокулярная оптическая линза (ИОЛ) - искусственный хрусталик, который в процессе операции занимает место помутневшего. Методика позволяет эффективно лечить катаракту, отработана на миллионах операций.
Показания к использованию имплантации ИОЛ
- Операция показана при глаукоме и катаракте у пациента одновременно.
- ИОЛ позволяет решить проблему афакии проводится установка искусственной линзы в афакичный глаз.
- Имплантация может применяться при миопии близорукости высокой степени, когда глаз не в состоянии сфокусировать на сетчатке изображение.
- В отношении возраста операция может проводиться детям старше 3 лет, так как имплант не мешает нормальному развитию растущих тканей глазного яблока.
- В отношении профессии никакая профессия не может быть противопоказанием к имплантации ИОЛ.
- Операция может проводиться пожилым людям даже при общей слабости, головокружениях, явлениях паркинсонизма и макулодистрофии.
- Цены на лечение ниже
- Окулиста нужно посещать реже
- Острота зрения - стабильная
Какие бывают хрусталики?
Многообразие искусственных хрусталиков позволяет решать различные проблемы, связанные с потерей зрения у пациентов любого возраста.
Жёсткие и мягкие (гибкие)
Наибольшей популярностью пользуется бесшовная операция, которая выполняется через микропрокол факоэмульсификация. Для ее проведения нужен мягкий хрусталик, чтобы в виде трубочки вставить его в глаз, где он расправится. В прошлом разрез делался длиной до 12 мм, хрусталик изымался целиком, а на его место устанавливали жесткий имплант.
В офтальмологической клинике «Новый взгляд» выполняются операции с микропроколами, поэтому и используются только современные мягкие хрусталики.
Гибкие линзы фирмы Alcon: AсrySof, AсrySofIQ toric (торическая), AсrySof IQNatural, AсrySof IQ ReStor, AсrySof IQ ReStor Multifocal Toric.
Линзы фирмы Oculentis Gmbh, Topcon - LENTIS Mplus, LENTIS Mplus toric
Линза фирмы Bausch&Lomb: Crystalens HD
Линза фирмы ZEISS - AT LISA tri
Сферические и асферические
- Одинаковое преломление света в любой точке линзы, обеспечивая качественное изображение;
- Минимальную слепимость от направленных источников света в темноте;
- Наилучшую контрастность и цветопередачу.
Мультифокальные и монофокальные
Монофокальный хрусталик обеспечит безупречное зрение на дальнем расстоянии, но читать пациент будет в плюсовых очках.
Мультифокальный вариант обеспечивает отличное зрение на ближнем и дальнем расстояниях. Его оптика имеет сложное строение: за видимость вблизи и на дальнем расстоянии отвечают разные зоны ИОЛ. На среднем расстоянии может отмечаться небольшая нечеткость зрения и плавающее зрение.
В нашей клинике используются мультифокальные ИОЛ: AсrySof IQ ReStor, LENTIS Mplus, Crystalens HD
CRYSTALENS отличается от мультифокальных линз тем, что она является «аккомодирующей», то есть «подвижной». Благодаря своей конструкции линза изгибается как естественный хрусталик под воздействием глазных мышц и за счет этого обеспечивает хорошее зрение на разных расстояниях.
Торические и мультифокальные торические ИОЛ
Эти линзы со сложной оптикой предназначены пациентам с астигматизмом. Данные модели нейтрализуют роговичный астигматизм, обеспечивая максимально четкое изображение. Мультифокальные торические ИОЛ обеспечивают хорошее зрение у пациентов с астигматизмом на ближнем и дальнем расстояниях.
В нашей клинике используются торические и мультифокальные торические интраокулярные линзы: AсrySof IQ Toric, AсrySof IQ ReStor Multifocal Toric, LENTIS Mplus Toric
Подробнее о торических ИОЛ
Подробнее о мультифокальных торических ИОЛ
Трифокальные ИОЛ
Трифокальные искусственные хрусталики представляют собой инновационные офтальмологические интраокулярные линзы со сложной оптикой. Основной особенностью является наличие трех фокусов, а значит, пациент будет в равной степени хорошо видеть на близком, дальнем и среднем расстоянии. Трифокальные ИОЛ хорошо зарекомендовали себя, в том числе обеспечивая качественную картинку в условиях плохой освещенности (актуально для вождения в вечернее или ночное время суток, а также для чтения при неярком свете). В этом заключается их функциональное преимущество по сравнению с монофокальными и мультифокальными интраокулярными линзами.
Асферическая трехфокусная линза является аберрационно нейтральной. Благодаря этому линза, в отличие от других ИОЛ, не добавляет дополнительных аберраций в глаз человека, что обеспечивает необходимую глубину и резкость зрения. После имплантации трифокальной ИОЛ зрение восстанавливается у пациентов любого возраста при отсутствии серьезных проблем с роговицей и сетчаткой.
Таким образом, трифокальная линза позволяет пациентам обходиться без очков, обеспечивать высокое качество зрения в условиях различной освещенности.
В нашей клинике используются трифокальные линзы AcrySof® IQ PanOptix и ZEISS AT LISA Tri
Tрифокальные линзы AcrySof® IQ PanOptix Toric и ZEISS AT LISA tri Toric это линзы, позволяющие обеспечивать высокое зрение у пациентов с астигматизмом, сохраняя все преимущества AcrySof® IQ PanOptix и AT LISA tri.
Подробнее о трифокальных ИОЛ
ИОЛ с цветными фильтрами
Современные хрусталики производятся с ультрафиолетовым фильтром, а модели премиум-класса окрашивают желтоватыми пигментами, что обеспечивает максимально натуральное цветовосприятие.
Методы имплантации ИОЛ
- тоннельная экстракция операция по удалению катаракты, при которой помутневший хрусталик удаляют через небольшой (до 3,5 мм) самогерметизирующийся разрез и заменяют ИОЛ; операция по удалению хрусталика через небольшой прокол при помощи специального инструмента факоэмульсификатора (для этого используется дробление с помощью ультразвука), на его место имплантируется ИОЛ.
Современные хрусталики отличаются способностью сворачиваться в тончайшую трубочку, чтобы можно было ввести их в глаз через маленький прокол в капсульный мешок, где они разворачиваются и превращаются в полноценную оптическую линзу.
Консультация офтальмолога
В офтальмологической клинике «Новый взгляд» Вы можете пройти диагностику зрения, получить консультацию офтальмолога и хирурга-офтальмолога, который определит необходимость операции по проведению факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ и оптимальную модель искусственного хрусталика для восстановления зрения.
Цены на операции по имплантации ИОЛ и модели хрусталиков Вы можете уточнить по телефону или на консультации у специалиста.
Имплантация факичных линз
Для пациентов с серьезной степенью снижения зрения факичные линзы могут стать эффективным способом решения проблемы. Это спасение в ситуациях, когда лазерная коррекция невозможна. Для имплантации внутриглазных линз не требуется удаление хрусталика. Факичные линзы размещаются перед ним и эффективно восстанавливают зрение. Пройдя такую процедуру, можно очень надолго забыть об очках и навсегда отказаться от контактных линз.
Установка искусственного хрусталика
Установка искусственного хрусталика малотравматичная и высокоэффективная современная операция, которая помогает вернуть остроту зрения людям, страдающим от катаракты
Записаться на консультацию офтальмолога
Для записи на прием в офтальмологическую клинику "Новый Взгляд" заполните форму ниже:
или позвоните нам по телефону:
Регина Артуровна | 02 дек 2021
Дорогие мои врачи клиники Новый взгляд! Желаю вам и вашим родным всегда видеть мир таким же красивым и ярким, каким я увидела его после операции по имплантации ИОЛ! Еще месяц назад мое зрение было -13 и -15, и очки были моим проклятьем с детства. Сегодня 100% на обоих глазах, я даже поверить не могла, что у человека может быть такое зрение в моем возрасте. Признаюсь, было страшно. Если бы не Айтек Аубекирович Борлаков с его даром успокоить и подробно все рассказать, может, и не решилась бы. Но знания врача, его опыт и золотые руки вместе с трифокальными ИОЛ сотворили чудо!
Имплантация интраокулярной линзы при открытой травме глаза. Недостатки
Травматические катаракты являются частым осложнением открытых травм глаза. И если хрусталик удаляют в ходе первичной хирургической обработки, то следует также принять решение об одновременной имплантации интраокулярной линзы, что будет способствовать скорейшей реабилитации.
В литературе описано немного случаев, когда повреждение отмечается только в переднем отрезке глаза, или повреждение стенки глаза ограничивается только роговицей. Когда ранение или разрыв распространяются за пределы лимба, риск развития осложненной отслойки сетчатки и пролиферативной витреоретинопатии увеличивается. Последующие витреоретинальные вмешательства могут быть затруднены проведенной имплантацией интраокулярной линзы.
Потенциальные недостатки первичной имплантации интраокулярной линзы включают:
1. Скопление продуктов воспаления на поверхности интраокулярной линзы;
2. Сложности правильного расчета интраокулярной линзы;
3. Возможная необходимость будущей операции на заднем сегменте;
4. Эндофтальмит.
В настоящее время в случаях открытой травмы глаза с травматической катарактой перед имплантацией интраокулярной линзы требуется тщательное обследование. Авторы рекомендуют выполнять первичную имплантацию интраокулярной линзы только в тех случаях, когда повреждение стенки глаза ограничивается роговицей, при отсутствии отслойки сетчатки и признаков эндофтальмита.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Безболезненная и обратимая микрооперация сохранит естественный хрусталик глаза и вернет острое контрастное зрение. Вы будете четко различать предметы на ближних и дальних расстояниях.
В клинике доктора Шиловой процедуру производят опытные хирурги с помощью современного оборудования. Линзы подбираются или изготавливаются под индивидуальные параметры глаза.
Имплантация факичных линз позволяет сохранить природный хрусталик глаза и вернуть остроту зрения. Факичные линзы удобнее контактных, они не требуют особенного ухода, поскольку полностью биосовместимы и вживлены внутрь глаза (в переднюю или заднюю камеру). Операция полностью обратима: при необходимости такие линзы легко извлекаются без травмирования и нарушения анатомии глаза.
Характеристики линзы рассчитаны индивидуально под глаз пациента, это позволяет им оптимально фокусировать изображение, гарантируя отличный оптический результат.
Первоначально (в 1960-хх годах) офтальмологи умели фиксировать факичные линзы только в передней камере глаза. С ростом медицинских технологий появились другие способы фиксации, а материалы линз стали более совершенными.
Показания и противопоказания
к имплантации факичных линз
Имплантация факичных линз поможет, когда противопоказаны другие способы коррекции зрения, например, лазерное лечение.
Общими показаниями для имплантации является миопия, гиперметропия, астигматизм, дальнозоркость, а также личное желание пациента, который счел, что носить очки или постоянно менять стандартные контактные линзы — менее удобным для себя. При наличии тонкой роговицы или ее патологии (кератоконус, кератоглобус) так же рекомендуется установка факичных линз.
Ограничениями к имплантации факичных линз являются тяжелые соматические заболевания, высокое внутриглазное давление, увеиты, катаракта, глаукома, наличие диабета, беременность и период лактации, поражения и сильные травмы глаз. Наличие или отсутствие противопоказаний со стороны зрительной системы выявляется на офтальмологической диагностике.
Преимущества имплантации факичных линз
При утрате естественной аккомодации глаз (как правило в возрасте 45-50 лет) требуется полная замена хрусталика на искусственный, но если аккомодация сохранена, то имплантация факичной линзы сохранит природный хрусталик и вернет способность видеть предметы вдали и вблизи, выполнять любые виды работ: чтение, вождение автомобиля, работа за компьютером.
Возвращение отличного
качества зрения
Линзы не чувствуются
и не доставляют дискомфорта
Операция нетравматична
и полностью обратима
Индивидуальный подбор
биосовместимой линзы
Запишитесь на диагностику и узнайте больше
об установке факичных линз
Как проходит имплантация факичных линз: видео
Предлагаем узнать больше о безболезненной и быстрой имплантации факичных интраокулярных линз в «Клинике доктора Шиловой». Микрооперация проходит под местной капельной анестезией и длится в целом до 50-60 минут, не требуя госпитализации.
Для вживления линзы хирург производит разрез не более 1,6 мм. Линза вводится при помощи специального инжектора, который помогает ей принять удобную свернутую форму в специальном дезинфицирующем и смазывающем растворе. В полости глаза линза расправляется и фиксируется в необходимом положении. Передняя камера глаза промывается и дезинфицируется. Наложение швов не требуется — верхний покров глаза быстро восстанавливается с помощью регенерации.
Пациент тут же может отправляться домой и выполнять данные врачом рекомендации по уходу. Ограничения минимальны, послеоперационный период восстановления проходит быстро и безболезненно, пациент скоро возвращается к привычному режиму жизни и наслаждается полученным результатом — великолепным зрением, четким, контрастным, без какого-либо дискомфорта. Улучшения зрения пациенты отмечают уже в первые часы после операции.
Отзывы наших пациентов
после имплантации факичных линз
«В моем продуктивном возрасте специалисты клиники предложили приемлемый способ коррекции зрения — имплантацию биосовместимых линз, причем с сохранением хрусталика. Снимаю шляпу перед руководителем коллектива Шиловой Т.Ю. и персоналом. Искреннее восхищение и уважение к их нелегкой работе и высокому профессионализму. Спасибо вам, всех благ и удач в дальнейшем!»
«Не ждал, так сказать, милостей от природы, связанных с улучшением зрения. Но не тут-то было! Благо у нас есть клиника, которой руководит Шилова — крайне ответственная женщина, профессионал. Врач предложила имплантацию ФИОЛ, основываясь на полном обследовании, а не взятом с потолка решении. Благодарю Вас, уважаемая Татьяна Юрьевна, за счастье видеть!»
Читайте также: