Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Обновлено: 25.06.2024

Склера ─ наружная оболочка глаза, которая выполняет несколько функций. Основная из них ─ защита от травмирования и проникновения микробов. Плотная фиброзная ткань склеры выполняет также роль каркаса, поддерживающего форму глаза, и является опорой для внутренних оболочек.

Поражение склеры глазного яблока воспалительным процессом на всю толщину соединительнотканной оболочки называется склеритом. По статистике, заболевание чаще поражает женщин в возрасте после 40 лет (более 70% установленных случаев), склерит у детей встречается вдвое реже. При отсутствии адекватного лечения склерит опасен значительной или полной утратой зрения.

Этиология болезни

Возникновение патологии чаще всего провоцируют системные заболевания, в том числе воспалительного, аутоиммунного характера, травмы, аллергические агенты. Вызвать склерит глаза могут следующие болезни и причины:

ревматоидный артрит и другие ревматологические патологии;
аутоиммунные воспалительные процессы (гранулематоз);
пневмония;
туберкулез;
сифилис;
стрептококковые инфекции;
воспалительные процессы околоносовых пазух - синуситы;
болезни, вызванные нарушением обмена веществ (подагра, диабет);
инфекция из язвы роговицы;
офтальмологическая операция;
медикаментозная аллергия;
травма глаза.

Наличие ревматологических болезней - наиболее частая причина склерита среди системных заболеваний, которые провоцируют эту воспалительную патологию склеры.

Первое с чем ассоциируется понятие инъекции склер — уколы. Но это не так. Оно означает изменение белковой оболочки глаза. Часть органа зрения, которую привыкли видеть белой или с голубым оттенком, при изменении цвета на красный имеет название — инъекция. Такая патология очень заметна при внешнем осмотре зрительного аппарата и требует лечения для устранения гиперемии сосудов склеры.

Выделяют разные виды инъекции глаза, что зависит от локализации измененных сосудов.

Когда возникает?

Расширение сосудов является реакцией структур склеры на некоторые раздражители. Этими факторами влияния могут быть микроорганизмы, травмы, опухолевые процессы. Поэтому при таких изменениях чаще диагностируют конъюнктивит, ирит, иридоциклит, злокачественные новообразования глазного яблока, органические изменения радужки, воспалительные процессы век. Реже причины покраснения сосудистой стенки имеют врожденный характер.

Виды инъекции

Конъюнктивальный

При поверхностном типе патологии расширенные капилляры отчетливо видны.

Этот вид инъекции глазного яблока еще имеет название поверхностного. Это связано с расширением тех сосудов, что расположены наиболее близко к внешней оболочке глаза. При осмотре заметны красные полоски, что расширяются от центра до периферии и не доходят до радужной оболочки. Можно увидеть отдельно каждый капилляр. Если нажать на пораженный глаз, видно как кровь убывает и прибывает по сосуду.

Конъюнктивальная инъекция диагностируется при конъюнктивите различной этиологии, воспалении век или слезных проток. С целью диагностики типа инъекции проводят пробу с «Адреналином». В глаз закапывают 1 каплю 0,1% раствора препарата и наблюдают за реакцией капилляров. При поверхностном типе — через 2 минуты сосуды суживаются и склера обретает белый цвет.

Перикорнеальный

При поражении петлистой слоя сосудов глаза возникает специфический вид органа: на склере появляются темно-синие или фиолетовые пятна, что доходят до радужки. Так проявляется перикорнеальная инъекция. Если провести адреналиновую пробу, положительной реакции сужения сосудов не буде. Такие типы инъекции развиваются при склерите и воспалении роговицы глаза.

Смешанный вид

При смешанной патологии поражаются сосуды двух слоев зрительного органа.

При поражении поверхностно расположенных сосудов и глубоко слоя капилляров развивается смешанная инъекция. Она возникает при значительных органических нарушениях глаза или при нескольких заболеваниях. Для диагностики также проводят адреналиновую реакцию, при которой узкие полоски верхнего слоя исчезают, а глубоко расположенные кровеносные структуры остаются в неизменном виде.

Диагностические мероприятия

Анамнестические данные способны натолкнуть доктора на правильный диагноз. Это может быть конъюнктивит в анамнезе, травмы склеры, боль, жжение в глазу и длительное покраснение. При общем осмотре склеры можно свидетельствовать о сосудистых нарушениях. Проведение пробы с «Адреналина гидрохлоридом» дает возможность поставить вид патологии.

При осмотре глазного дна изменений можно не обнаружить или диагностировать органические нарушения.

Препараты

Инъекция сосудов конъюнктивы требует терапии соответственно до выявленной патологии. Покраснение склеры — не отдельная болезнь, а лишь симптом глазного заболевания. Поэтому нужно провести ряд соответствующих диагностических мероприятий и назначить лечение в зависимости от диагноза. При покраснении склеры применяют такие препараты: «Альбуцид», «Офтальмоферон», «Офтан Дексаметазон», «Зовиракс», «Ципрофлоксацин». Выбор средства зависит от типа воспаления и действующего в глазах возбудителя патологии. При аллергических реакциях применяют «Супрастин», «Цетрин», «Зодак».

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Среди заболеваний склеры (наружной оболочки глазного яблока) наиболее часто встречаются воспалительные процессы (склериты, эписклериты), кисты, опухоли. Выделяют две большие группы патологических состояний склеры — эктазии и стафиломы, которые являются следствием воспалительных процессов.

Причины и патогенез заболеваний склеры

Воспалительные заболевания склеры. Склерит — воспаление склеры. Патологические процессы могут затронуть передние и задние слои склеры; склерит может быть поверхностным (эписклерит) и глубоким. Наиболее распространенные причины склерита — аутоиммунные процессы при ревматизме, диффузных болезнях соединительной ткани; заболевания токсической и аллергической этиологии; попадание в склеру через кровь микроорганизмов при тонзиллите, сифилисе, фурункулезе, туберкулезе, сепсисе, остеомиелите и др. Кроме того, развитие склерита может быть спровоцировано воспалениями сосудистой оболочки глаза, нарушением обмена веществ.

Кисты и опухоли склеры. Среди причин формирования кисты — травматические повреждения, хирургические операции, в результате чего эпителий проникает между слоями склеры. Образования могут быть врожденными. Различают первичные (фиброма, гемангиома) и вторичные опухоли склеры, которые развиваются как следствие меланомы, ретинобластомы и др.

Эктазии и стафиломы. Эктазия — выпячивание склеры в области заднего полюса глаза; стафилома — выпячивание значительно истонченной склеры. Причинами патологических изменений могут стать перенесенные травмы, воспалительная патология глаза. Кроме того, эти состояния могут быть врожденными.

Симптомы заболеваний склеры

Воспалительные заболевания склеры. При склерите наблюдаются гиперемия и отек склеры и конъюнктивы. Клиническая картина при гранулематозном глубоком склерите следующая: возникают инфильтраты, глубокая инъекция. Пациента беспокоят боли в глазу, светобоязнь, слезотечение. Гнойный склерит характеризуется образованием очага воспаления в склере, который затем вскрывается, что может привести к образованию рубца с эктазией склеры.

Кисты и опухоли склеры. Кисты могут быть разный величины, для них чаще всего характерен медленных рост. Небольшие кисты и опухоли не вызывают дискомфорта у пациента.

Эктазии и стафиломы. Симптомы варьируются в зависимости от формы патологического изменения. Главный клинический признак — выпячивание склеры, образование на ней пятен. Стафиломы и эктазии могут спровоцировать изменение кривизны роговицы и развитие астигматизма.

Диагностика заболеваний склеры в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят комплексную диагностику заболеваний склеры.

Мы проводим следующие исследования:

аллергические пробы
анализы крови
бактериологическое исследование
биомикроскопия глаза
визометрия
вирусологическое исследование соскоба конъюнктивы
иммунологические пробы
КТ или МРТ
офтальмоскопия
периметрия
тонометрия
УЗИ
цитологическое исследование соскоба конъюнктивы

Лечение заболеваний склеры в Клиническом госпитале на Яузе

Воспалительные заболевания склеры. Офтальмолог назначает антибиотики, кортикостероиды, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, сульфаниламиды, салицилаты, цитостатики, противоаллергенные средства, физиотерапию. Возможно хирургическое лечение — склеропластика, вскрытие абсцесса.

Кисты и опухоли склеры. Если небольшие кисты не требуют лечения, то крупные образования, как правило, удаляют. Мы проводим хирургическое удаление опухолей; при вторичных опухолях требуется удаление глазного яблока.

Эктазии и стафиломы. Лечение преимущественно хирургическое: термокоагуляция, резекция склеры, склеропластические операции.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги офтальмолога

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 3 500 руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога 5 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна 2 500 руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (3 степень сложности) 15 000 руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (1 степень сложности) 7 000 руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (2 степень сложности) 10 000 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-офтальмолога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-офтальмолога повторная 2 500 руб.
Обследования
Ультразвуковое исследование новообразования орбиты в В-режиме серой шкалы в сочетании с ЦДК (один глаз) 1 100 руб.
Определение времени разрыва слезной пленки 800 руб.
Скиаскопия 1 200 руб.
Авторефрактометрия с узким зрачком 1 000 руб.
Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса 300 руб.
Исследование аккомодации 1 200 руб.
Тонометрия бесконтактная Icare 1 100 руб.
Проведение пробы с лекарственными препаратами 900 руб.
Исследование диплопии 500 руб.
Тонометрия бесконтактная 1 000 руб.
Видеокератотопография 1 200 руб.
Измерение угла косоглазия 300 руб.
Визометрия 600 руб.
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения 3 600 руб.
Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) 300 руб.
Массаж век 700 руб.
Тест Ширмера 800 руб.
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 600 руб.
Экзофтальмометрия 500 руб.
Исследование сред глаза в проходящем свете 600 руб.
Исследование цветоощущения 900 руб.
Гониоскопия 1 200 руб.
Осмотр глазного дна на расширенном зрачке 2 000 руб.
Компьютерная периметрия 2 400 руб.
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 1 000 руб.
Флюоресцеиновая инстилляционная проба 1 200 руб.
Пупилометрия 300 руб.
Комплекс исследований для диагностики глаукомы 3 600 руб.
Кератоэстезиометрия 1 200 руб.
Ультразвуковое исследование слезной железы в В-режиме серой шкалы в сочетании с ЦДК (один глаз) 1 100 руб.
Канальцевая проба (носовая проба, слезно-носовая проба) 1 200 руб.
Ультразвуковое исследование глаза В-режим (один глаз) 1 300 руб.
Определение характера зрения, гетерофории 800 руб.
Дуплексное сканирование экстраокулярных сосудов (ЦДК) (один глаз) 2 300 руб.
Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана 2 400 руб.
Ультразвуковое исследование содержимого орбиты (зрительный нерв, экстраокулярные мышцы) в B-режиме (один глаз) 2 100 руб.
Кератопахометрия 800 руб.
Манипуляции
Биомикроскопия глазного дна 800 руб.
Промывание слезных путей 3 600 руб.
Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей 1 100 руб.
Удаление инородного тела конъюнктивы 1 200 руб.
Удаление инородного тела роговицы 2 400 руб.
Эпиляция ресниц 800 руб.
Зондирование слезно-носового канала 4 800 руб.
Соскоб конъюнктивы 1 700 руб.
Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек 4 800 руб.
Промывание конъюнктивной полости 1 200 руб.
Иссечение пингвекулы (1 элемент) 7 200 руб.
Удаление птеригиума (1 элемент) 9 600 руб.
Субконъюнктивальная инъекция (1 инъекция) 2 600 руб.
Пара- и ретробульбарные инъекции (1 инъекция) 3 500 руб.
Оперативные вмешательства
Удаление халязиона 12 900 руб.
Лазериспарение при новообразованиях придаточного аппарата глаза (1 элемент) 4 700 руб.
Лазерэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза (1 элемент) 5 900 руб.
Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века (1 элемент) 3 500 руб.
Удаление новообразования век (1 элемент) 7 200 руб.
Удаление ксантелазм век (1 веко) 5 900 руб.
Иссечение, репозиция основания ресниц (1 элемент) 7 000 руб.
Иссечение обызвествленной мейбомиевой железы (1 элемент) 6 600 руб.
Эндовитреальная пункция (1 глаз) 19 100 руб.
Подбор контактной коррекции зрения
Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза дизайна ESA), 1 шт. 9 600 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), 1 шт. 14 400 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная роговичная линза асферического дизайна), 1 шт. 11 900 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная роговичная линза торического дизайна), 1 шт. 18 000 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная минисклеральная линза индивидуального дизайна), 1 шт. 22 800 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity (3 линзы) 2 400 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity XR (3 линзы) 3 000 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity FA (3 линзы) 3 000 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity MF (3 линзы) 3 400 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежедневной замены MyDay DD (30 линз) 3 100 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), сфера, 1 шт. 7 500 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), торика, 1 шт. 10 000 руб.
Подбор медицинских очков
Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 500 руб.
Подбор очковой коррекции зрения (1 рецепт), включен в стоимость заказа очков 1 500 руб.
Медицинские очки 0 руб.
Организация изготовления медицинских очков 1 200 руб.
Определение параметров контактной коррекции (1 рецепт) 1 800 руб.
Подбор ортокератологических линз (1 рецепт) 3 400 руб.
Подбор минисклеральных линз (1 рецепт) 3 600 руб.
Подбор жестких газопроницаемых линз (1 рецепт) 3 200 руб.
Подбор контактной коррекции зрения (1 рецепт) с обучением 2 000 руб.
Солнцезащитные очки 0 руб.
Подбор оптических аксессуаров
Подбор футляра для очков 1 700 руб.
Окклюдер ORTOPAD (50 шт.) 5 800 руб.
Подбор салфетки безворсовой (Бельгия) (1 упаковка) 400 руб.
Контейнер для жестких газопроницаемых линз (1 шт.) 400 руб.
Манипулятор для жестких контактных линз (1 шт.) 600 руб.
Растворы и средства ухода
Уход за линзами с использованием препарата AoSept 360 мл. 600 руб.
Уход за линзами с использованием препарата OptiFree 300 мл. 600 руб.
Уход за линзами с использованием препарата Artelac 10 мл. 900 руб.
Уход за линзами с использованием препарата Гилан 0,3% №30 900 руб.
Использование препарата Ever Clean SELF ACTION 225 мл. + 30 таблеток 1 000 руб.
Комплексный уход за линзами с использованием препаратов AoSept + OptiFree + NaCl 1 400 руб.
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия 60 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ДедиашвилиНатия Георгиевна Врач-офтальмолог
Принимает пациентов с 7 лет
Стоимость приема: 3900 ₽

МельниковаЛилия Павловна Врач-офтальмолог, офтальмохирург
Стоимость приема: 3900 ₽

ИбрагимоваРаиса Рафиговна Врач-офтальмолог
Стоимость приема: 3900 ₽

Читайте также: