Капли от глазного давления - список безопасных препаратов

Обновлено: 16.06.2024

Внутриглазное давление в норме обеспечивается балансом между продукцией и оттоком внутриглазной жидкости. Иногда этот баланс нарушается.

Содержание

Что такое глазное давление?

Глаз является гидродинамической системой. Это значит, что внутри глаза постоянно вырабатывается ивыводится внутриглазная жидкость.

Внутриглазное давление— это тодавление, которое создает внутреннее содержимое глаза навнешнюю оболочку глаза

Глазное давление измеряется вмиллиметрах ртутного столба (ммрт.ст.). Нормальный диапазон давления глаз от рт.ст. Внутриглазное давление больше, чем 22мм рт.ст. считается выше нормы. Когда ВГД выше, чем обычно, ноучеловека нет других признаков глаукомы, это состояние называют глазной гипертензией.

Если внутриглазное давление меньше, чем 8мм рт.ст., тоэто состояние называют гипотонией глаза.

Причины изменения глазного давления

Небольшие изменения вглазном давлении отодного сезона кдругому, или даже входе одного дня— это нормальное явление.

Внутриглазное давление изменяется сизменением частоты сердечных сокращений или дыхания, атакже может зависеть отфизических упражнений ипотребления жидкости.

Временное изменение внутриглазного давления может вызвать излишнее потребление алкоголя ииспользование кофеина, кашель, рвота, или напряжение, связанное споднятием тяжестей.

Стойкое изменение ВГД вызывается другими причинами. Есть несколько основных причин стойкого изменения ВГД:

  • Избыточная или недостаточная выработка внутриглазной жидкости.
  • Избыточный или недостаточный дренаж внутриглазной жидкости.
  • Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, врезультате чего происходит повышение ВГД. Например, стероидные лекарственные средства, применяемые для лечения астмы идругих патологий, увеличивают риск развития глазной гипертензии.

Тесты для выявления изменений глазного давления

тонометрия

Бесконтактная тонометрия

Измерение глазного давления носит название тонометрии. Тонометрия бывает двух видов:

  • Контактная тонометрия
  • Бесконтактная тонометрия

Если врезультате проведения тонометрии уВас выявили пониженное или повышенное ВГД, тоВам может понадобиться дополнительное глазное обследование для выявления причин этих изменений.

Лечение изменений глазного давления

Колебания внутриглазного давления, которые невлияют назрение, ненуждаются вмедикаментозном лечении. Глазные капли отдавления применяют вслучае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение ввиде глазных капель отдавления часто является первым средством для нормализации давления глаза.

Больным стяжелыми истойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так ивнутриглазная операция. Восновном, выбор способа лечения зависит отпричины, которая привела кизменению глазного давления.⁠

Капли от глазного давления

Глазные капли для снижения повышенного давления делятся нанесколько групп:

  • Ингибиторы карбангидразы (Азопт, Трусопт идр) Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Возможны побочные эффекты этих глазных капель отдавления: жжение после закапывания, ипокраснение глаз, горький привкус ворту.
  • Простогландины (траватан, ксалатан, тафлотан идр) Усиливают отток внутриглазной жидкости. Изпобочных эффектов: потемнение радужной оболочки глаза, удлинение ресниц.
  • Бета-блокаторы («Тимолол», «Бетаксолол») Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Как правило, назначаются вместе спростогландинами. Эти глазные капли отдавления могут влиять начастоту сердечных сокращений. Могут вызывать нежелательные побочные явления улюдей ссахарным диабетом изаболеваниями легких.
  • Миотики— препараты, которые уменьшают зрачок вдиаметре итем самым улучшают отток внутриглазной жидкости. Один изсамых офтальмологами назначаемых препаратов этой группы— пилокарпин.
  • Комбинированные препараты, снижающие выработку глазной жидкости иувеличивающие отток— проксофелин.

Все капли, снижающие внутриглазное давление (особенно бета-блокаторы) могут вызвать осложнения. Поэтому назначение этих капель (противоглаукомных) должен проводить только врач-офтальмолог. Квалифицированный специалист нетолько назначит капли сучетом индивидуальных особенностей организма пациента, ноипроследит эффективность назначенного лечения.

Глаукома - заболевание, приводящее к атрофии зрительного нерва и абсолютной слепоте. Причиной её развития становится повышенное внутриглазное давление (ВГД), которое может наблюдаться у людей всех возрастов и профессий.

Для снижения ВГД и лечения глаукомы применяют специальные офтальмологические препараты, в т.ч. глазные капли. Самолечение такой патологии может иметь фатальные последствия, поэтому выбор лекарственных средств производится исключительно врачом-офтальмологом.

Как выбрать капли

Для лечения катаракты, глаукомы и внутриглазного повышенного давления применяют несколько видов глазных капель (ГК), которые назначаются специалистов в зависимости от клинической картины протекания заболевания и терапевтического действия препарата. В лечении обозначенных патологий применяются средства, действие которых направлено на снижение и нормализацию ВГД и предупреждения атрофии зрительного нерва.

image

Снижение повышенного внутриглазного давления - залог сохранения зрения

В частности, могут быть назначены:

  1. ГК, улучшающие отток жидкости внутри глазного яблока;
  2. ГК, снижающие выработку жидкости;
  3. Комбинированные средства.

Первая группа представляет собой холиномиметические средства, положительно воздействующие на снижение внутриглазного давления и стабилизирующие отток жидкости. Препараты на основе холиномиметиков имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому применяются строго по назначению специалиста. В основе этих глазных капель могут быть карбохолин, пилокарпин или ацеклидин.

Вторая группа подразумевает использование гипотензивных препаратов, в формуле которых присутствует раствор Бетаксолола, Дорзоламида гидрохлорид и пр.

image

Процесс измерения внутриглазного давления

Что делать, если глаза гноятся и слезятся у взрослых подробно описано в статье.

Список лучших капель для улучшения оттока жидкости

Из последних разработок фармакологии хорошо зарекомендовали себя препараты Травопрост, Траватан и Латонопрост.

Траватан

Глазные капли для снижения глазного давления являются аналогом простагландинов. Это водный раствор, в котором содержание активного травопроста не превышает 40 мкг на 1 мл. К вспомогательным компонентам относятся:

  • бензалкония и натрия хлориды;
  • борная кислота;
  • маннитол и пр.

Показаниями к применению средства является глаукома открытоугольного типа и повышенный офтальмотонус. Его действие направлено на активизацию рецепторов ресничного тела, и, как следствие, отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком. Максимальный терапевтический эффект от инстилляции достигается в течение 12 часов после её осуществления. Остатки вещества выводятся из организма при мочеиспускании. Служит аналогом Тафлотана.

Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что глаукома встречается в основном у людей среднего и старшего возраста, случаи диагностирования данного заболевания у людей детского и юношеского возраста практически не происходят. При этом до 15% от общего количества больных остаются слепыми.

Правильно лечение бактериальных инфекций - Флоксал мазь глазная.

image

Капли от глазного давления практически без побочных эффектов

Не бойтесь гормональных средств - узнайте для чего назначают глазные капли Дексаметазон.

Травопрост

Синтетический аналог простагландина F2-альфа имеет идентичное действие с глазными каплями Траватан (активный компонент и его дозировка совпадают). Запрещён для применения в период вынашивания плода и лактации. Не назначается детям до 18 лет и при индивидуальной непереносимости к составляющим.

Формула также содержит:

  • динатрия эдетат;
  • раствор хлористоводородной кислоты;
  • раствор натрия гидроксида и пр.

Максимальный эффект наступает через сутки после процедуры закапывания, но положительная тенденция в увеличении увеосклерального оттока наблюдается уже через 2 часа. Присутствие в сыворотке крови не наблюдается через час после инстилляции. Препарат выводится с желчью и мочой.

В числе возможных побочных реакций:

  • покраснение конъюнктивы;
  • зуд, резь, жжение, ощущение инородного тела в глазу;
  • шум в ушах;
  • учащённое сердцебиение;
  • цистит;
  • бронхит.

При назначении Травопроста больным с нарушениями работы почек и печени коррекция дозировки не обязательна.

Какую выбрать глазную мазь с антибиотиком от ячменя узнайте тут.

image

Действующее вещество - Травопрост

Помощь для увлажнения и успокоения склеры глаза - глазные капли для линз.

Латонопрост

Препарат представляет собой пролекарство, т.е. в активную форму переходит уже под действием процесса гидролиза в организме. Активный одноимённый компонент содержится в количестве 0,05 мг в 1 мл средства. К дополнительным веществам в формуле относятся:

  • раствор хлорида натрия;
  • дигидрат;
  • натрия дигидрофосфат и пр.

Практически не отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, но может вызвать:

  • головокружения;
  • боль в груди, суставах и/или мышцах;
  • блефарит;
  • помутнение в глазах;
  • макулярный отёк;
  • одышку.

Кроме стандартных противопоказаний к применению с осторожностью назначается при афакии, псевдоафакии, врождённой глаукоме.

Длительное применение способствует изменению цвета радужной оболочки органов зрения из-за увеличения количества пигментных гранул. Наиболее выражен подобный эффект у кареглазых людей. Возможно утолщение или нарушение направления роста ресниц. Часто подобные симптомы носят необратимый характер.

Мамам на заметку - лучший вариант для борьбы с конъюнктивитом у младенца - это Тобрекс глазные капли для новорожденных.

image

Наиболее безопасный препарат

Натуральные препараты для улучшения качества жизни - глазные капли для улучшения резкости зрения.

Лучшие препараты, снижающие выработку жидкости

К данной группе относятся ингибиторы карбоангидразы и бета-адреноблокаторы. Самые эффективные из них - Азопт, Трусопт, Тимолол и аналоги Косопта.

Азопт

Применяется для лечения открытоугольной глаукомы, при закрытоугольной форме назначается с осторожностью. Активный компонент - бринзоламид; вспомогательные вещества:

  • натрия и бензалкония хлориды;
  • натрия гидроксид;
  • карбомер (974Р) и др.

Отличается большим количеством побочных реакций, из которых наиболее распространены:

  • неприятные ощущения в глазах (сухость, болезненность, слезотечение, слипание век и др.);
  • воспаления (конъюнктивит, блефарит, кератиты);
  • горький привкус во рту;
  • болевой приступ в груди при незначительных физических нагрузках;
  • диарея;
  • ринит.

Препарат не имеет аналогов по действующему компоненту.

Для получения самого быстрого эффекта при устранении симптомов глаукомы - Дорзопт глазные капли.

Эффективное лекарство с большим списком побочных эффектов

Инструкция по применению глазных капель Калия Йодид представлена по ссылке.

Трусопт

Противопоказан при печёночной недостаточности, нарушениях работы почек, аллергиях на составляющие. Действующее вещество - гидрохлорид дорзоламида. По действию глазные капли Трусопт идентичны Азопту.

Может вызывать:

  • астению;
  • парестезию;
  • иридоциклит;
  • фарингит;
  • анемию;
  • усталость.

Противопоказан при болезнях почек и печени

Тимолол

Бета-адреноблокатор, не оказывающий воздействия на зрачок, и не вызывающий ослабления остроты зрения больного. В 1 мл 0,5% раствора содержится 6,8 мг тимолола малеата или 5 мг тимолола. Для лечения детей применяется 0,25% раствор, но при необходимости используют 0,5% средство. Эффект от инстилляций проявляется в течение первых 30-40 минут и сохраняется около суток.

Есть противопоказания и побочные реакции. Требуется консультация специалиста.

Как выбрать глазные капли от воспаления читайте в статье.

Цены и отзывы

Глазные капли для нормализации глазного давления и лечения глаукомы отпускают в аптеках по рецепту врача. Их стоимость в аптеках России начинается от 25-30 рублей и доходит почти до полутора тысяч.

Наименование Цена, руб.
Ксалатан 0,005% 1586
Траватан 40 мкг/мл 719
Тимолол-Солофарм 0,5% 33
Тимолол-ПОС 0,5% 258
Трусопт 2% 416

Глаукома может привести к быстрому ухудшению зрения

Перед применением полезно ознакомиться с отзывами о различных противоглаукомных препаратах:

  • Елена Резникова: «Капала Тимолол 0,5%. В принципе помог, только жжение ощущалось довольно долго, где-то в течение часа точно. И боль тянущая была».
  • Алевтина Мирошниченко: «Пробовала простогландины - Траватан, Ганфорт и Тафлотан. Для меня самые эффективные и безопасные глазные капли - это Траватан. Из всех капель от него был наименьший воспалительный эффект: глаза немного покраснели, веки зудели и всё. Ресницы после него сильно расти начали, но не в разные стороны, как предупреждают в инструкции. А вот если умываться или мыть голову после инстилляции не рекомендую - будет сильно-сильно жечь, и такое чувство, будто веки каменные, разомкнуть их очень тяжело».
  • Татьяна Гужевникова: «Мне подошёл Люксфен (в основе - бримонидин тартрат). Бсолютно никаких нежелательных проявлений не обнаружила».

Повышенное глазное давление может спровоцировать опасные офтальмологические патологии, такие как глаукома. Без своевременной диагностики и лечения болезнь может привести к полной потере зрения, поэтому при обнаружении характерных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Для снижения ВГД и лечения глаукомы применяют глазные капли, нормализующие отток и/или выработку жидкости. В других наших статьях вы можете ознакомится с каплями для глаз Окуметил и инструкцией к глазным каплям Люксфен.

Собранный материал носит информационный характер и не может рассматриваться в качестве руководства к приобретению к того или иного препарата. Постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься специалист в области офтальмологии.

Капли для глаз при глаукоме назначаются для снижения внутриглазного давления до безопасного уровня. Регулярное закапывание помогает предотвратить разрушение глазного нерва. Если начать лечение своевременно, процесс можно контролировать. Игнорирование проблемы неизбежно приведет к снижению зрения, а в отдельных случаях и полной его потере. При этом глаза, не различающие света, нередко причиняют сильные мучения, и глазное яблоко приходится удалять.

Какие капли выбрать

blank

Все препараты, назначаемые при глаукоме, предназначены для коррекции ВГД и предотвращения разрушения волокон глазного нерва. Однако механизм их действия неодинаков. Одни снижают выработку внутриглазной жидкости (дорзопт, клофелин и др.), другие улучшают ее отток (ксалатан, пилокарпин и др.), третьи обладают комбинированным действием (фотил-форте, ксалаком и др.).

К препаратам первой очереди, назначаемых при глаукоме и глазном давлении, относятся простагландины и их аналоги. Данные составы способствуют отведению внутриглазной жидкости через дополнительные пути. К группе аналогов простагландинов относятся: ксалатан, люмиган, траватан, тафлупрост, список можно продолжать, препаратов очень много.

Выбор конкретного средства зависит как от рекомендаций врача, так и от финансовых возможностей пациента, так как цена, особенно на импортные препараты, может отличаться довольно значительно. Ориентироваться на рейтинг не нужно, поскольку действие составов на организм человека во многом индивидуально, многое зависит от формы глаукомы, сопутствующих заболевания и других факторов. Приобретать лекарство самостоятельно, на основании рекламы, недопустимо.

Возможна повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость, которая будет проявляться в виде жжения, дискомфорта, покраснения, головной боли и др. Заметив эти симптомы, нужно повторно обратиться к врачу, он подберет другой состав или предложит средство, снимающее дискомфорт.

Важно: хранить флакон с лекарством после вскрытия следует не более 1 мес.

Простагландины эффективны, безопасны и удобны в применении. Закапывать лекарство нужно всего 1 раз в день. А эффект длится более 24 часов. Препарат позволяет снизить давление на 3-12 и более мм. рт. ст., однако действует мягко, степень понижения зависит от исходного ВГД. Максимальный эффект достигается через 12 часов. Однако нужно учитывать, что заметное понижение давления после закапывания капель начинается только через 2 часа. Поэтому важно строго придерживаться графика приема, чтобы не допустить приступа.

Обращаясь к врачу, нужно обязательно сообщить ему об имеющихся заболеваниях. Так как разные составы имеют разные противопоказания. Одни неприменимы при наличии сердечной недостаточности и астме, другие несовместимы с диабетом. Есть и препараты, которые предназначены для людей с определенными хроническими заболеваниями.

blank

Если простагландины не дают желаемого эффекта, назначается препарат комбинированного действия. Их эффективность выше, однако при легких формах глаукомы применять сильнодействующие средства не рекомендуется. Также нужно учитывать, что корректировать ВГД можно не только глазными каплями, но и препаратами орального применения, это ацетазоламид, глицерол. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, о возможности применения в конкретном случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как закапывать

Правильное закапывание капель позволит избежать травмирования и различных побочных эффектов. Сделать это несложно, со временем, освоив технику, пациенты выполняют процедуру автоматически, не задумываясь о последовательности действий.

Техника закапывания антиглаукомных капель:

  • Сядьте удобнее и слегка запрокиньте голову назад. Поднимите взгляд вверх.
  • Указательным пальцем оттяните нижнее веко так, чтобы образовался небольшой карманчик, и закапайте лекарство второй рукой.
  • После нанесения мягко надавите указательным или средним пальцем на внутренний угол глаза, чтобы перекрыть носослезный канал и удержать лекарственный препарат в глазу. Это позволит достигнуть максимального эффекта и сведет к минимуму побочное действие. Удерживать средство достаточно в течение 3-5 минут.
  • Повторите те же действия со вторым глазом.

В процессе закапывания важно не касаться пипеткой ресниц, чтобы не нарушить стерильность препарата, а также не травмировать глаз. Пожилым людям рекомендуется выбирать препараты, которые оснащены травмобезопасным наконечником и дозатором. Конъюнктива способна вместить только одну каплю раствора. Закапывание второй нежелательно, однако если нет уверенности в попадании лекарства в нужное место, следует закапать вторую каплю.

Когда от лекарства можно отказаться

Несмотря на то, что глаукома является хроническим заболеванием, и ее полное излечение невозможно, со временем, строго следуя рекомендациям врача, можно добиться устойчивой ремиссии. Такую глаукому называют сгоревшей. Давление при этом стабилизируется, регресс зрения фактически прекращается. Закапывать капли при сгоревшей глаукоме и катаракте при снижении давления уже не нужно.

Чтобы определить наличие ВГД, нужно обратиться к врачу. Выявить проблему самостоятельно не всегда возможно. Так как дискомфорт и боль в глазах ощущаются только при закрытоугольной глаукоме, сопровождающейся резкими скачками давления. Открытоугольная форма более коварна, она часто почти не ощущается. Возможна и глаукома, при которой давление находится в норме, но у верхней ее границы, что ведет к нарушению кровообращения, а потому также требует приема лекарств.

Для получения адекватного лечения, необходимо регулярно проходить обследование, даже если самочувствие не ухудшается. На основании вновь полученных данных врач вносит изменения в курс лечения для достижения наилучшего результата. Таких мер в большинстве случаев бывает достаточно для того, чтобы замедлить регресс и сохранить зрение. Даже если требуется хирургическое вмешательство, после него ВГД необходимо поддерживать с помощью глазных капель.

Читайте также: