КТ при синусите (гайморите)

Обновлено: 09.06.2024

Рентгенодиагностика — это современный метод обследования внутренних органов, который позволяет выявить возможные отклонения и патологические процессы даже на ранней стадии. Часто при помощи рентгена обследуют состояние гайморовых пазух, например, при подозрении на гайморит.

Рентген при гайморите позволяет оценить степень тяжести и особенности заболевания, это позволяет врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения, кроме того, есть возможность проведения КТ (компьютерной томографии) при гайморите. Как правило, к данному методу обследования прибегают в том случае, когда есть спорные вопросы после рентгена.

В каких случаях требуется диагностика гайморовых пазух?

На основе жалоб пациента невозможно определить точный диагноз. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение диагностики. Врач направляет пациента на снимок в таких случаях:

Затяжной насморк.
Выделение слизи из носа с примесью гноя.
Головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вниз.
Отечность и болезненность лба.
Повышенная температура тела.
Заложенность носа.
Нарушение работоспособности, слабость, сонливость.

Вышеперечисленные признаки могут сигнализировать о различных патологических процессах. Речь может идти о воспалениях, новообразованиях в полости гайморовых пазух и т.д. Чтобы точно определить диагноз, его степень тяжести и причину возникновения тревожащих симптомов, врач направляет пациента на снимок.

Как выглядит гайморит на снимке?

На изображении наглядно показано, как выглядит гайморит на снимке до и после лечения. На признаки воспалительного процесса указывают следующие изменения:

Патологические изменения могут наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих сторон.

После проведенного лечения, когда воспалительный процесс полностью устранен, наблюдается следующая картина:

Отчетливо видны границы носа и перегородки.
Носовые пазухи светлые, границы четкие.
Лобные пазухи локализованы над глазницами, тёмных пятен не наблюдается.

Обратите внимание, что интерпретацию результатов проводит только лечащий врач. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой.

Рентгенологическое исследование гайморовых пазух ребенку

Несмотря на тот фактор, что рентгенологическое исследование подразумевает низкую лучевую нагрузку и не вредит организму, врачи рекомендуют делать рентген детям только с 14 лет.

Это обусловлено тем, что в более младшем возрасте результаты диагностики могут быть малоинформативны, поскольку гайморовы пазухи в детском возрасте не окончательно сформированы. В особо сложных ситуациях врач может назначить иные методы обследования.

Кисты гайморовых пазух на снимках

Как было сказано выше, тревожащие симптомы (заложенность носа, головные боли и т.д.) характерны не только для гайморита.

Например, признаки гайморита можно легко спутать с кистами гайморовых пазух, также часто встречаются ситуации, когда на снимке обнаруживаются сразу оба патологических процесса.

При помощи компьютерной томографии можно определить точную локализацию, размеры и особенности кистозного уплотнения.

Рентгенологическое исследование при синусите

Синусит — воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, характеризуется скоплением слизистых масс и гноя. Патологический процесс может быть односторонний или двусторонним.

При помощи рентгеновского обследования можно определить синусит, даже если речь идёт о начальной стадии развития. Рентген при синусите актуален не только для окончательного подтверждения диагноза, но и с целью отслеживания положительной динамики после проведенного лечения.

Существует несколько форм синусита. Например, отечно-катаральная форма болезни выглядит на снимке как выраженное выпячиванием слизистой оболочки. Также специалист лиаоностирует значительное утолщение слизистой ткани. Такая рентгеновская картина наблюдается в острой фазе заболевания.

Также на снимке можно заметить следующие изменения:

Пристеночное утолщение.
Нечеткие границы слизистой оболочки.
Затемненные участки в области околоносовых пазух.

В некоторых случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) при синусите. Данный метод исследования считается наиболее информативен и имеет несколько плюсов:

Можно рассмотреть детально костную структуру.
Возможность определения количества экссудата в пазухах носа.
Получение объемного снимка в различных плоскостях.

Что лучше, КТ или рентген?

Невозможно конкретно ответить на вопрос, что лучше, рентген или КТ, поскольку оба вида диагностики значимы в постановке диагноза и имеют различные преимущества и показания. Например, первичный методом диагностики принято считать рентген. Если у врача есть подозрение на наличие гайморита/синусита/кист или иных патологических процессов, пациента отправляют на рентген. Зачастую этого достаточно для постановки диагноза, к тому же, цена данного обследования ниже.

В том случае, если на основе полученного снимка невозможно определить диагноз или остаются спорные моменты — пациента направляют на компьютерную томографию.

Как правильно подготовиться к рентгенологическому обследованию

Рентгенография не требует особой подготовки. Все что требуется от пациента — снятие украшений, съемных зубных протезов. Во время получения снимка необходимо сохранять максимально неподвижное состояние, чтобы получить информативный результат. Несмотря на минимальную лучевую нагрузку, для защиты тела от рентгеновских лучей используются специальные защитные фартуки.

Особенности диагностики гайморовых пазух

Данная диагностическая процедура абсолютно безболезненна и даже не вызывает минимального дискомфорта. В целом длительность получения снимка занимает буквально несколько секунд.

Чтобы результат был максимально точным и информативным, снимок делают в нескольких проекциях:

Подбородочная. Позволяет оценить общую структуру и особенности верхнечелюстных пазух.
Носоподбородочная. Даёт возможность определения воспалительного процесса.
Носолобная. Данная проекция позволяет визуализировать состояние решетчатого лабиринта.

Где сделать рентген или КТ гайморовых пазух?

Сделать качественные снимки гайморовых пазух на высокоточном и современном оборудовании можно в нашем диагностическом центре. Наши преимущества:

Отсутствие очередей, диагностика проводится чётко в назначенное время.
Вежливый персонал, опытные специалисты.
Доступные цены на предоставляемые услуги.
Проведение любых видов рентгенологических обследований.

Обратите внимание, что услуги предоставляются по предварительной записи

КТ и рентген гайморовых пазух

Рентгенологическое исследование – это эффективный метод диагностики человеческого организма, включая состояние ЛОР-органов. Если у человека заложен нос, из него происходит выделение или изменился тембр голоса, то это является показанием к проведению обследования. Одним из эффективнейших способов выявления гайморита считается рентген. С его помощью можно диагностировать различные патологические изменения даже на раннем этапе их развития, что чрезвычайно важно при назначении соответствующего лечения.

Обследование назначается при наличии следующей симптоматики:

Выделения из носа (иногда с гноем).
Проблемы с носовым дыханием. Как правило, заложенной оказывается только одна ноздря.
Частые головные боли.
Общая усталость, проблемы со сном и потеря прежней активности.
Носовые кровотечения.
Болезненность и отечность лба.

При наличии этих симптомов врач может заподозрить наличие воспалительного процесса, но необходимо определить точную причину этого воспалительного процесса, ведь схожие признаки есть при полипах и искривлении перегородки. Поэтому проведение рентгена гайморовых пазух является обязательной процедурой, которая позволяет определить степень развития патологии, наличие новообразований и прочие аспекты.

Содержание

Зачем нужен рентген носа при гайморите?

Яркая симптоматика поможет врачу поставить соответствующий диагноз, но без точной диагностики дальнейшее лечение будет невозможным. Важно сначала обследовать состояние пазух носа, после чего определить с препаратами и физиологическими процедурами, которые смогут избавиться от заболевания.

При диагностике крайне важно знать, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке. При этом методе обследования не видны мягкие ткани, зато хорошо визуализированы костные структуры. Если на снимке оттенок придаточных пазух носа и глазниц идентичен, то воспаления нет. Если же есть гнойное содержимое, то визуально оно выглядит как большие затемненные участки.

Рентгеновский снимок пазух носа при гайморите позволяет определить ряд патологических изменений:

Локализация очагов поражения. Они представлены в виде темных пятен.
Наличие кистозных образований. Они имеют достаточно четко прорисованные границы.
Воспалительный процесс и степень его развития. На снимке они видны как белые пятна. Соответственно, чем они ярче, тем сильнее воспалительный процесс.
Различные изменения. Можно увидеть уровень заполнения пазух носа гноем, утолщение слизистой и другие патологические изменения.

Как можно увидеть гайморит на рентгене?

Ниже вы видите снимок гайморита до и после лечения. Рентгенограмма расшифровывается лечащим врачом, либо рентгенологом.

При отсутствии патологических изменений и отклонений, снимок покажет следующую информацию:

Нос в виде треугольника светлого оттенка, посередине которого расположена перегородка.
Сбоку от полости носа располагаются верхнечелюстные пазухи в виде треугольных просветлений с не размытыми границами.
Симметричное расположение носовых ходов с обеих сторон от носовой полости.
Лобные пазухи расположены над глазницами. На снимке они виды как просветления различной величины.

Патология развивается с воспаления боковых пазух. Далее он локализуется в области лобных долей. Это будет хорошо заметно по затемненным участкам над глазницами и носом. Одновременные воспалительные процессы в лобных и боковых пазухах свидетельствуют не только о наличии гайморита, но и фронтита.

Специалист по снимку носа при гайморите всегда определяет состояние решетчатой кости. Часто в верхнечелюстных пазухах скапливается инфильтративная жидкость:

слизистая;
катаральная;
гнойная.

Заметить ее достаточно просто – жидкость отображается в виде четко сформированного белого участка. Это явный признак патологии, который является одним из оснований при постановке окончательного диагноза

Как проводится рентген гайморовых пазух носа?

Рентген носовых пазух при гайморите – это совершенно стандартная диагностическая процедура. Перед обследованием нужно снять все металлические предметы и съемные зубные протезы. Если установлены импланты, коронки или штифты, то об этом нужно предупредить врача-рентгенолога.

Для получения точной картины заболевания, делается снимок носовых пазух при гайморите в нескольких проекциях:

Подбородочная. На основании этого снимка специалист делает анализ фактического состояния верхнечелюстных пазух.
Носоподбородочная. Такая проекция наглядно показывает наличие воспалительного процесса в слизистой.
Носолобная. На этом снимке можно увидеть состояние решетчатого лабиринта.

Обследование занимает 10-20 минут, после чего врач может наглядно увидеть наличие или отсутствие патологии.

Рентген в детском возрасте

Специалисты сходятся во мнении, что проведение рентгенологического исследования целесообразно с 14 лет. Здесь речь идет не о потенциальном вреде детскому организму, ведь разовая доза облучения при обследовании абсолютно безопасна для ребенка. Дело в том, что в раннем возрасте придаточные пазухи носа еще не окончательно сформированы, поэтому результат обследования не может быть на 100% точным.

К тому же, рентген подразумевает сохранение полной неподвижности в течение всего обследования, чего, по понятным причинам, очень сложно добиться в детском возрасте.

Как по снимку определить гайморит у взрослого пациента?

Снимки гайморита у взрослых пациентов достаточно характерны, особенно если сравнить их с рентгенограммами людей, у которых нет этой патологии. Рентген покажет следующие изменения:

Глазницы и пазухи носа будут разного оттенка.
Наличие инфильтративной жидкости (четкое белое пятно на фоне затемнения).
Утолщенные стенки и размытость границ пазух.
Кистозные образования разной величины с четко очерченными границами.

Единственное, что нельзя увидеть на снимке носа при гайморите по фото – это тип жидкости, который скопился в пазухах. Исследование лишь показывает ее наличие в виде белого пятна, а что за инфильтрат (гнойная, слизистая или катаральная жидкость), показать не может.

Компьютерная томография при гайморите

В некоторых случаях, помимо рентгена используется КТ гайморовых пазух носа. Это более информативный метод диагностики, который отличается своими преимуществами:

Это наиболее достоверный способ обследования костных структур.
Результат исследования – это трехмерный снимок, который позволяет рассмотреть обследуемую область под разными углами и во всех плоскостях.
Процедура занимает меньше всего времени (если сравнивать с рентгеном и МРТ).
Снимок получается максимально детализированным.
Методика позволяет точно определить расположение и количество жидкости.

Отвечая на вопрос, что лучше проводить при гайморите – КТ или МРТ, нужно однозначно сделать выбор в пользу компьютерной томографии. Это обследование может проводиться даже при наличии коронок и имплантов, что невозможно при магнитно-резонансной томографии. К тому же, МРТ обладает наибольшей диагностической ценностью при обследовании мягких, а не костных тканей.

Можно ли определить гайморит без снимка?

При наличии яркой симптоматики, врач собирает устный анамнез и проводит осмотр. Проводится пальпация области лба и вокруг носа на предмет наличия болевых ощущений. Также осуществляется смотр носовых ходов, целью которого является оценка состояния слизистой.

На основании проведенных манипуляций, опытный врач может диагностировать гайморит без рентгена. Но визуальный осмотр не дает четкой картины заболевания, поэтому для составления грамотной схемы лечения, необходимо обязательно сделать снимок.

Рентген-центры «ЛУЧ» занимаются проведением рентгенологических исследований с 2015 года. Современное оборудование позволяет получать снимки высокой точности и детализации. Мы четко понимаем, насколько важна диагностика для дальнейшей терапии, поэтому строго относимся к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Записаться к нам на прием можно по контактному номеру телефона, указанного на сайте. Свяжитесь с нами для получения более подробной консультации.

Компьютерная томография при гайморите

Гайморит — это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. КТ при гайморите — основной метод диагностики заболевания: чувствительный и высокоточный. Представляет собой послойное сканирование обследуемой области с построением ее трехмерной модели.

Почему КТ при гайморите лучше делать в клинике «Вайт Дент»?

Безопасность. Для обследования используем томограф Galileos Comfort Plus — прибор с минимально возможной дозой облучения. Преимущество обусловлено технологией усиления изображения наряду с уменьшением области съемки.
Полный обзор всех структур на хорошо детализированном снимке высокого качества.
Экономия времени. Поскольку Galileos Comfort Plus функционирует в высокоскоростном режиме, готовый снимок вы получите всего за несколько минут.
Диагносты высокого квалификационного уровня. Исследованием занимаются профессионалы, успешно окончившие обучение работе на томографе.

В процессе компьютерной томографии

Запишитесь на прием к стоматологу рентгенологу

Стоматолог-рентгенолог выполнит диагностику заболеваний полости рта, используя современный дентальный томограф и рентген снимки различной проекции. Врачи нашей клиники проводят процедуры комфортно и безопасно. Запишитесь к рентгенологу пока не поздно!

Особенности и суть диагностики, этапы, результат и преимущества метода

Послойные снимки, создающиеся с помощью КТ, позволяют узнать анатомические особенности, состояние решетчатых полостей, механические изменения носовых полостей, оценить распространенность патологического процесса и причины развития болезни.

Суть обследования заключается в следующем: рентгеновские лучи сканируют обследуемую область, передают собранную информацию на принимающий датчик, с которого она попадает в программу компьютера. Финалом диагностики становится построение трехмерной модели обследованного объекта.

Этапы обследования

Пациенту необходимо вплотную подойти к томографу, закусить прикусочную пластину, зафиксировать голову специальным устройством и не двигаться, пока не завершится сканирование. Любые движения могут исказить результат диагностики.
Диагност настроит аппарат: задаст мощность излучения, выберет область исследования и дистанционно запустит сканирование, наблюдая за пациентом через монитор.
Рамка аппарата начнет вращаться и издавать звуковой зумм: рентгеновские лучи, сгенерированные в ее части, проведут сканирование обследуемой зоны, после чего собранные данные попадут на фиксирующий датчик. На этот этап затрачивается не более нескольких минут.
Снимки, сделанные под разными углами и в нескольких плоскостях, попадают в программу компьютера, которая обрабатывает их, после чего выполняет построение модели придаточных пазух носа в трехмерном пространстве. Все обследование длится не более пятнадцати минут.

Результат КТ

Обследование позволяет определить размеры пазух, наличие и количество секрета в них, их размеры, диагностировать осложнения, установить причину хронического насморка и постоянных головных болей. Кроме того, метод идеально подходит для того, чтобы:

дифференцировать ЛОР-заболевания от стоматологических болезней;
обнаружить последствия травм (повреждения костей, искривление перегородок), инородные тела и новообразования;
диагностировать нарушение вентиляционной функции пазух.

Преимущества КТ при гайморите по сравнению с другими методами

Давайте разберемся, что информативнее и достовернее: МРТ, КТ или рентген при гайморите.

Лучший метод для обследования костных структур.
Самый быстрый метод обследования.
Снимок создается в трехмерном пространстве.
Томограмму можно рассмотреть во всех плоскостях и под разными углами.
Искажение изображения исключено, потому что сканирование проводится один к одному.
Кроме наполняемости пазух, диагност сможет изучить структуру слизистой и структурные изменения всех структур пазух, а также точно определить количество и уровень расположения жидкости.

Стандартная рентгенодиагностика

Снимок создается только в одной плоскости.
Рентгенограмму невозможно рассмотреть под разными углами и в разных плоскостях.
Обследуемый объект искажается по конфигурации либо величине.
Метод позволяет увидеть только наполняемость пазух.

Больше подходит для обследования мягких тканей.
Длится дольше (по сравнению с КТ в 3 и более раз).
Стоимость выше других методов.
При наличии имплантатов и коронок проводиться не может.
Подходит, когда надо обследовать не только гайморовы пазухи, но и другие придатки носа.
Считается наиболее достоверным методом диагностики грибкового гайморита.

Отзывы

Узнайте, насколько информативна оказалась томограмма при гайморите у наших пациентов из Санкт-Петербурга.

Часто задаваемые вопросы

КТ при гайморите и фронтите

Покажет ли КТ фронтит, гайморит?

Да, этот метод диагностики позволяет поставить точный диагноз о наличии заболеваний околоносовых пазух, причем как в острой, так и в хронической форме.

Рентген не увидел гайморит — делать ли КТ?

Бывают случаи, когда рентген действительно оказывается неинформативен. Если вы обнаружили у себя признаки гайморита, но на рентгенограмме ничего не видно, то лучше, после предварительной консультации с врачом, пройти КТ.

Есть ли противопоказания?

Да, обследование не делают во время беременности и до 6-летнего возраста.

Можно ли при помощи КТ зубов определить гайморит?

Гайморит является достаточно распространенным заболеванием, основными симптомами которого является заложенность носа, головная боль, отечность и болезненность лба, зубная боль и др. В подобной ситуации следует особое внимание уделить диагностике, то есть важно дифференцировать риногенный гайморит (развивается из-за вируса/инфекции) от одонтогенного (развивается из-за определенных стоматологических проблем).

Правильная диагностика – залог постановки верного диагноза и подбора эффективного и результативного варианта терапии.

Главное в диагностике – возможность увидеть полную картину заболевания. Благодаря этому удастся избежать неэффективного и нецелесообразного длительного лечения, которое не даст результатов. Именно поэтому достаточно часто ЛОР-врачи отправляют своих пациентов на КТ придаточных пазух носа и это не приходить врача, а диагностическая необходимость. Ведь традиционные эндоскопия и рентген не всегда позволяют получить всю необходимую информацию.

Гайморит. Почему он развивается?

Риногенный гайморит. Подобная проблема развивается на фоне вируса/инфекции и является, как правило, осложнением ОРЗ/гриппа/хронического ринита (насморка). В такой ситуации заложенность носа, сужение каналов пазух, затрудненный процесс оттока жидкости из гайморовой пазухи в средний носовой ход провоцирует развитие гайморита.

Одонтогенный (стоматологический, зубной) гайморит. В данном случае развитие заболевание в большинстве случаев связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Кроме того, при поражении зуба кариесом/пульпитом/периодонтитом, в нем присутствует очаг хронической инфекции, которая проникает на слизистую оболочку гайморовой пазухи. Также зубной гайморит может развиваться по следующим причинам:

Некачественного лечения корневых каналов/ удаления зуба (заносится инфекция);
Наличие инородных тел (например, обломки инструментов в корнях зубов);
ретинированные и дистопированные зубы.

Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие гайморита. Еще раз подчеркивает – крайне важно выполнить правильную диагностику. Именно в этом и поможет компьютерная томография (КТ).

КТ придаточных пазух носа при гайморите. Чем поможет?

КТ придаточных пазух носа – это серия тонких срезов, на основании которых строится трехмерная (3D) реконструкция исследуемой области. Это дает возможность с высокой долей точности определить этиологию патологического процесса. Кроме того, КТ позволяет обнаружить мягкотканные образования (при наличии таковых), например, полипы, которые также могут являться причиной развития гайморита.

Гайморит на КТ снимке. Как выглядит?

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

На наличие воспалительного процесса указывают следующие моменты:

затемнение в области гайморовых пазух;
наличие белых пятен на снимках, что свидетельствует о скоплении экссудата в пазухах и др.

Подобные патологические изменения могут наблюдаться, как с одной, так и с обеих сторон. После проведения необходимого лечения и устранения воспалительного процесса, ситуация меняется следующим образом:

границы носа и перегородки становятся отчетливыми;
носовые пазухи светлые, границы четкие;
лобные пазухи локализованы над глазницами, темных пятен не наблюдается.

Проводить интерпретацию результатов может только специалист, не пытайтесь заниматься самодиагностикой.

КТ придаточных пазух носа. Где выполнить в Харькове?

Что показывает КТ гайморовых пазух

КТ гайморовых пазух относится к классу рентгенологических исследований и входит как часть протокола в комплексное обследование КТ придаточных пазух носа или КТ верхней челюсти и гайморовых пазух. Способность томографа делать снимки строится на свойствах рентгеновского излучения проходить сквозь мягкие и костные ткани и органы с разной скоростью.

КТ носа представляет собой более совершенный способ диагностики, чем рентген, поскольку позволяет получить максимум информации о состоянии костных структур носа и околоносовых пазух. Достигается это за счет нескольких конструктивных особенностей томографа, позволяющих с разных сторон сканировать челюстно-носовую область, получая на выходе детальные, послойные изображения. Современные мультиспиральные компьютерные томографы могут делать до 640 срезов за оборот сканирования. Чем больше срезов делает аппарат за один оборот кольца Гентри, тем выше будет точность диагностики.

Гайморовые пазухи на томограммах обозначаются как неправильные четырехгранные пирамиды. У пациента они могут иметь разные анатомические размеры. Внутренний слой пазух состоит из мерцательного цилиндрического эпителия, который подвержен патологическим изменениям воспалительного или опухолевого характера. В рамках КТ гайморовых пазух у врачей есть возможность провести дифференциальную диагностику этих заболеваний. На КТ снимках хорошо будут видны:

кисты гайморовой пазухи;
мицетомы гайморовой пазухи;
рак гайморовой пазухи;
жидкость в гайморовой пазухи - гайморит.

На основе снимков, созданных установкой, компьютер может создать полноценное трехмерное изображение исследуемой полости, на котором в режиме реального времени будут видны патологии и аномалии развития. Использование низкодозных программ и чувствительных датчиков позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента. Средняя доза облучения составляет 1-3 мЗв. Это не означает, что спиральную компьютерную томографию можно делать бесконтрольно. Это обследование лучше осуществлять по назначению лечащего врача при наличии соответствующих медицинских показаний. Еще одно преимущество компьютерной томографии заключено в том, что это обследование делают быстро. В среднем продолжительность исследования составляет 3-5 минуты.

Основанием для проведения компьютерной томографии пазух будет: заложенность носа, головная боль, повышенная температура, ощущение давления на глаза, потеря обоняния. Обычно это обследование назначает ЛОР, когда осмотр показал признаки сильного воспаления, объемного образования или заболевание носит хронический характер.

Когда назначают КТ гайморовых пазух - основные показания

Необходимость пройти обследование на аппарате КТ определяется врачом для каждого конкретного пациента, и в зависимости от симптомов и целей обследования специалист назначает либо МРТ придаточных пазух носа, либо КТ носа. Показания к проведению компьютерной диагностики включает:

травмы носа;
врожденные аномалии в строении носовых перегородок;
подготовку к ринопластике;
подозрения на кисту гайморовой пазухи;
подозрения на полип гайморовой пазухи или другие новообразования;
наличие грибкового тела в гайморовой пазухе.

Что покажет КТ гайморовых пазух

Особенность этого обследования заключена в возможности диагностировать заболевания как костных, так и мягких структур. С помощью КТ снимков можно обнаружить:

аномальные изменения в носовых перегородках;
воспалительные заболевания слизистой пазух носа, синуситы и другие воспаления придаточных пазух носа;
травмы костей носа;
доброкачественные и злокачественные опухоли, включая рак гайморовых пазух;

Часто КТ снимки используют для дифференциальной диагностики:

мицетомы гайморовой пазухи. Мицетома гайморовой пазухи – хроническое заболевание околоносовых полостей, вызываемое грибком рода Aspergillus и поражающее слизистую оболочку носа.
кисты в гайморовой пазухе. Они могут развиваться из-за искривления назальной перегородки, а также при наличии кариозных зубов. Чтобы диагностировать данное новообразование врач может назначить комплексную КТ верхней челюсти и гайморовых пазух.
назальные полипы. Полипы в носу - это преимущественно доброкачественные новообразования гиперпластического типа. Они чаще всего развиваются в верхнечелюстной или гайморовой пазухе. Основная причина их появления - беспорядочное увеличение эпителия слизистой из-за нарушения процесса естественной регенерации. Дифференциальная диагностика полипов потребует проведения КТ или МРТ придаточных пазух носа.
рак полости носа и придаточных пазух. Рак пазух носа - это злокачественная опухоль чаще эпителиального характера, поражающая верхние дыхательные пути до носоглотки, а так же гайморовой, лобной, основной пазух и клетки решетчатого лабиринта. Качественная дифференциальная онко-диагностика потребует проведения КТ или МРТ придаточных пазух носа с контрастом.

Как проводится компьютерная томография

Планируя обследование, большинство пациентов хотели бы получить ответы на ряд вопросов – как готовиться к исследованию, как оно проходит, от чего зависит цена КТ диагностики, и какие для нее есть противопоказания. Детальные ответы на эти вопросы должны давать лечащий врач или персонал центра КТ диагностики, поскольку многие аспекты зависят от конкретной ситуации, но есть определенные общие моменты, характерные для всех видов компьютерной томографии.

КТ гайморовых пазух взрослым делают как по личной инициативе, так и по назначению врача. Детям до 18 лет компьютерную томографию в клиниках СПБ проводят четко по направлению от лечащего врача, которое выдается только при наличии у ребенка соответствующих показаний.

Нативная компьютерная томография гайморовых пазух не требует специфической подготовки. Введение контраста лучше делать на голодный желудок, поэтому КТ пазух носа с контрастом рекомендуют делать с перерывом в еде в 2 часа.

Во время процедуры пациенту необходимо будет лежать в аппарате, сохраняя полную неподвижность головы. От выполнения этого простого условия зависит качество получаемых снимков и точность диагностики.

На обработку результатов уходит около часа, после чего пациент получает КТ снимки и письменное рентгенологическое заключения врача.

КТ верхней челюсти и гайморовых пазух

Иногда в стоматологии используется протокол обследования КТ челюсти, который включает КТ верхней челюсти и гайморовых пазух. Дело в том, что некоторые прикостные кисты могут прорастать в зону носовых пазух, и врачу необходимы данные не только о состоянии челюсти, зубов, но и гайморовых пазух, чтобы принять адекватное решение о методе лечения. Некачественное лечение кариеса также может стать причиной осложнения в области околоносовых пазух. Пломбировочные материалы могут попасть в носовые пазухи и вызвать воспалительный процесс.

Как делают КТ гайморовых пазух с контрастом

КТ носовых пазух с контрастом более информативно, и помогает улучшить визуализацию образований, увидеть различные костные опухоли, детально оценить полые структур. Контраст, как правило, вводится болюсно, с помощью инжектора. Кол-во контрастирующего вещества рассчитывается в зависимости от веса пациента.

При КТ пазух в качестве контраста применяют йодосодержащие препараты. У пациента на эту группу препаратов могут быть аллергические реакции (высыпания, тошнота), поэтому КТ с контрастированием делается строго натощак. Так же при исследовании с контрастом пациентам с почечной недостаточностью необходимо предоставить результат анализа на креатинин. Людям с заболеванием щитовидной железы необходима консультация эндокринолога, так как, возможно, потребуется отмена некоторых препаратов. Пациентам с сахарным диабетом проводить КТ с контрастом не рекомендуют.

Противопоказания к КТ

При КТ исследовании основным значимым фактором риска является наличие лучевой нагрузки на организм пациента. Она может варьироваться в зависимости от зоны сканирования, модели аппарата и протокола сканирования. Но она есть всегда. Поэтому:

КТ исследование не проводят беременным женщинам на любом сроке вынашивания.

Детям до 5 лет не желательно делать КТ, за исключение ситуации, где это необходимо по жизненным показаниям.

Следует отметить что иногда проведение КТ невозможно в следующих случаях:

вес пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные компьютерные томографы чаще всего выдерживают вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой нормы для конкретного аппарата (современные компьютерные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);

Особенности процедуры КТ детям

Можно ребенку делать КТ?

Компьютерная томография - это диагностическое исследование, сопряженное с лучевой нагрузкой на организм. По этой причине проводить КТ детям врачи рекомендуют только при абсолютных показаниях. В частных или государственных медицинских клиниках Санкт-Петербурга детей до 18 лет на КТ принимают только с направлением врача. В отличие от УЗИ или МРТ родители не могут принят самостоятельное решение о целесообразности проведения компьютерной томографии ребенку.

С какого возраста ребенку можно делать КТ?

На вопрос, с какого возраста можно ребенку делать КТ, врачи отмечают, что до 6-летнего возраста, пока активно формируется центральная нервная система ребенка, нежелательно делать компьютерную томографию. Однако важно понимать, что последствия лучевого воздействия влияют на организм ребенка любого возраста. Если альтернативные виды диагностики не возможны или не дали нужного результата, КТ детям до 18 лет следует делать только по показанию и назначению лечащего врача, и желательно выбирать диагностические центры, оборудованные современными мультиспиральными томографами с программой низкодозного сканирования.

Как часто ребенку можно делать КТ?

Частота проведения КТ ребенку такая же как и у взрослых. Допустимо проходить компьютерную томографию 1 раз в пол года.

Средняя доза облучения при КТ?

Доза облучения при проведении компьютерной томографии зависит от области исследования, возраста и веса пациента. Средняя доза облучения, которую получает человек за одно сканирование составляет 3-8 мЗв.

Правила проведения КТ детям?

Первое и основное правило проведения КТ детям - это получение направление от лечащего доктора. Второе правило - ребенок до 18 лет в медицинском центре должен быть в сопровождении взрослого представителя, поскольку несовершеннолетние пациенты не имеют право подписывать медицинские документы. Собираясь на компьютерную томографию, возьмите с собой следующие документы:

результаты предыдущих исследований, если они есть;
направление от врача;
документ удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя и документы на ребенка.

Делают ли КТ под наркозом детям?

На этот вопрос ответ однозначен - да, детям делают КТ под наркозом. Для того чтобы КТ было информативным пациенту необходимо лежать неподвижно, а детям раннего возраста бывает это сделать сложно, поэтому допустимо применение наркоза. Важно знать, что КТ детям под наркозом требует дополнительных анализов и подготовки, так как исследование делается строго натощак. Список анализов и правила подготовки ребенка к наркозу или седации можно получить при записи на диагностику.

Читайте также: