Кто входит в группу риска развития сахарного диабета 2 типа?

Обновлено: 08.06.2024

КЛАССИФИКАЦИЯ СД (ВОЗ, с дополнениями):

СД 1 типа - деструкция β-клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности.

СД 2 типа с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или с преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без неё.

Другие специфические типы СД

Гестационный СД - возникает во время беременности

Лабораторные исследования - собственно диагностика сахарного диабета.

Нормальный уровень глюкозы в крови колеблется у здоровых людей в пределах 3,3-5,5 ммоль/л натощак; после еды он поднимается до 7,8 ммоль/л. У пациента с диабетом этот уровень поднимается выше 6,1 ммоль/л натощак и выше 11,1 ммоль/л в течение дня.

Если величина гликемии натощак от 5,6 до 6,1 ммоль/л, проводится пероральный глюкозотолерантный тест (исследование способности тела переработать глюкозу, поступившую через рот):

Пациент выпивает натощак раствор глюкозы (75 г в 200 мл воды). Уровень сахара измеряется натощак, затем через 2 часа после приема глюкозы. Результаты теста оценивает врач-эндокринолог. Результаты теста позволяют отдифференцировать нормальное состояние углеводного обмена, скрытый и явный СД для определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Группы риска развития сахарного диабета 2 типа:

Возраст старше 45 лет;
Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ>25);
Семейный анамнез СД (родители с СД 2 типа);
Привычно низкая физическая активность;
Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
Гестационный (возникший во время беременности) сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе;
Артериальная гипертензия (более 140/90 мм ртутного столба);
Повышение уровня триглицеридов более 2,82 ммоль/л или уровень холестерина ЛПВП менее 0,9 ммоль/л;
Синдром поликистозных яичников
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика диабета первого типа сложна. Следует обратить внимание на:

1. Грудное вскармливание.

По данным исследований ВОЗ среди больных сахарным диабетом больше детей, которые с рождения находились на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в молочных смесях содержится белок коровьего молока, который может неблагоприятно влиять на секреторную функцию поджелудочной железы. К тому же грудное вскармливание помогает значительно усилить иммунитет младенца, а значит защитить его от вирусных и инфекционных заболеваний. Поэтому грудное вскармливание считается лучшей профилактикой диабета 1 типа.

2. Профилактика инфекционных заболеваний.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Среди всех больных диабетом около 90 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в расщеплении глюкозы. Причинами такого нарушения обменных процессов могут быть:

ожирение;
недостаточная физическая активность, усугубляющая ожирение;
неправильное питание с большим количеством жиров и простых углеводов;
генетическая предрасположенность.

Профилактика сахарного диабета 2 типа сводится к следующему.

Диета, дробное питание до 5 раз в день.

Употребление рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы и т.д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые растворимыми волокнами. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров - около 20%, белков - не более 20%. Отдавайте предпочтение белому мясу птицы, нежирной рыбе, блюдам из овощей, отварам трав, компотам без добавления сахара. Жареную пищу замените отварной, тушеной, запеченной. Сладости, газированные напитки, десерты, растворимые напитки с сахаром, фаст фуд, копченое, соленое по возможности исключите из рациона. Только в этом случае профилактика диабета будет действительно эффективной. Более того, диабетическую диету называют и основным лекарством от диабета. Ведь без ограничений в еде ни одно лечение не даст должного эффекта.

Разумная физическая нагрузка.

Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность к инсулину.

Профилактика сахарного диабета: ведите активный образ жизни.

Диабет напрямую связан с ожирением, если вы хотите быть здоровы возьмитесь обеими руками за свой вес! Любая физическая активность снижает содержание сахар в крови и повышает чувствительность к инсулину. Спорт позволяет держать свое здоровье в норме, наиболее подходящим в этом плане являются занятия фитнесом.

Профилактика сахарного диабета: употребляйте продукты с большим содержанием пищевых волокон.

Такая еда нормализует работу кишечника, понижает уровень холестерина, способствует снижению лишнего веса, улучшает контроль сахара в крови. К продуктам, богатых пищевыми волокнами, можно отнести практически все фрукты и овощи, бобовые.

Профилактика сахарного диабета: цельные зерновые продукты очень полезны для здоровья.

Отведите половину вашего рациона для цельно зерновых продуктов. Это позволит контролировать ваше кровяное давление и предотвратить появления симптомов сахарного диабета. Сейчас в магазинах и супермаркетах достаточно широкий ассортимент продуктов, изготовленных из цельных злаков. Перед покупкой хлеба, макарон и др. мучных изделий обязательно найдите на коробке надпись «цельные злаки». Это именно то, что вам необходимо.

Профилактика сахарного диабета: бросайте курить.

Наш образ жизни зачастую сопровождают стресс и переживания. Если человек пытается успокоить себя сигаретой, это только усугубляет ситуацию, снижает сопротивляемость организма и является благоприятной средой для развития сахарного диабета. Исследования также доказали, что курение матери в период беременности способствует развитию диабета у ребенка. Если человек уже подвержен сахарному диабету, курение только усугубляет процесс болезни и способствует развитию осложнений (сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, тромбозы).

Профилактика сахарного диабета: лишний вес вам не нужен, худейте!

Если Вы чувствуете, что избыточного веса накопилось достаточно много - займитесь собой. С каждым сброшенным килограммом вы улучшите свое здоровье.

Профилактика сахарного диабета: никаких экзотических диет.

Такие диеты, безусловно, помогут вам сбросить лишний вес, однако вместе с этим вы потеряете полезные вещества, которые просто необходимы вашему организму. Лучше позаботится о том, как много вы едите и насколько полезна эта еда.

Врачи-диабетологи настоятельно рекомендуют контролировать уровень глюкозы в крови раз в год, если у вас есть перечисленные выше факторы риска развития СД. Людям с избыточным весом или ожирением при отсутствии снижения веса на фоне соблюдения диеты и достаточной физической активности необходимо также обратиться к врачу-эндокринологу для подбора метода коррекции веса, поскольку ожирение и сопутствующие ему нарушения (повышение артериального давления, уровня лпипдов крови, уровня мочевой кислоты) являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

При появлении симптомов СД необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который после осмотра назначит Вам необходимое начальное обследование:

Оценка состояния углеводного обмена (исследование глюкозы крови натощак, в отдельных случаях - проведение теста с нагрузкой глюкозой).
Общий анализ мочи.
Общий анализ крови.
Липидограмма (исследование холестерина, других липидов крови).
Электрокардиограмма.
Оценка индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется по формуле: ВЕС (кг) : РОСТ (М)2. Избыточной массе тела (предожирение) соответствуют цифры 25,-29,9; ожирению - цифры более 30,0.

После беседы с врачом, осмотра и расспроса пациента, получении результатов вышеперечисленных методов исследования при наличии показаний могут быть назначены дополнительные обследования:

К сожалению, число людей с сахарным диабетом 1 типа растёт. Почему так происходит — точно неизвестно. Частота заболевания диабетом может быть вызвана ухудшением экологии, вирусными инфекциями и другими факторами. Данное заболевание встречается у людей любого возраста, но обычно в группе риска заболевания сахарным диабетом 1 типа - дети и подростки.

Несмотря на то, что точные причины диабета 2 типа также остаются не до конца изученными, существуют некоторые факторы, согласно которым человека можно отнести к группе риска:

избыточная масса тела;
отсутствие физической активности;
пожилой возраст;
неполноценное питание;
этническая принадлежность;
наследственность;
гестационный диабет.

Число людей с сахарным диабетом 2 типа стремительно растет во всем мире. Это связывают со старением населения, быстрым экономическим развитием, усилением процесса урбанизации, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни 1 .

1 IDF Diabetes Atlas (7th Ed.) (2015). Brussels, Belgium: International Diabetes Federation.

Этот сайт принадлежит компании ООО «ЛайфСкан Раша», которая полностью отвечает за его содержимое.

Сайт ориентирован на лиц старше 18 лет, проживающих в Российской Федерации, и предназначен для размещения информации по управлению диабетом.

Информация, размещенная на сайте носит характер рекомендаций и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед тем как следовать той или иной рекомендации.

Если у Вас появились вопросы, Вы всегда сможете их задать по телефону горячей линии: 8 (800) 200-8353

Рег. уд. № РЗН 2018/6792, РЗН 2017/6149, ФСЗ 2012/13425, РЗН 2020/11705, РЗН 2020/12242, РЗН 2020/10724, РЗН 2021/14349, РЗН 2021/14393. Рег. уд. ФСЗ № 2012/13425 от 27.08.2019 г.; рег. уд. ФСЗ №2008/00019 от 29.09.2016 г.; Рег. уд. ФСЗ №2008/00034 от 13.06.2018 г.; рег. уд. ФСЗ №2008/02583 от 29.09.2016 г.; Рег. уд. ФСЗ №2009/04923 от 23.09.2015 г.; рег. уд. ФСЗ №2012/12448 от 23.09.2016 г. -->

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

- люди с избыточной массой тела и ожирением (так называемый индекс массы тела (см. раздел «ожирение») больше 25 кг/м2), особенно - с абдоминальным ожирением (увеличение обхвата живота - окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин)

- ведущие малоподвижный образ жизни

- имеющие начальное нарушение углеводного обмена (предиабет)

- женщины, которые во время беременности страдали гестационным сахарным диабетом или родили крупный плод

- женщины с синдромом поликистозных яичников

- лица с нарушенным липидным обменом: холестерин ЛПВП < 0,9 ммоль/л, триглицериды >2,82 ммоль/л.

- применяющие лекарственные препараты, способствующие прибавке массы тела или повышению уровня глюкозы.

Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача

Настоящий раздел предназначен исключительно для лиц, имеющих среднее и высшее медицинское образование, а также студентов медицинских ВУЗов.

Никакие из опубликованных материалов не могут служить заменой медицинскому осмотру и не должны быть использованы как руководство к лечению. Только врач, который имеет личный контакт с пациентом, знаком с его историей болезни и наблюдает за состоянием его здоровья, может рекомендовать тот или иной метод лечения. Информация на данном сайте или другие предоставляемые им услуги не могут служить основанием для диагностики или лечения без соответствующего участия врача.

Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом, фельдшером или студентом медицинского ВУЗа.

Читайте также: