Лучевые признаки ветрянки (ветряной оспы) у плода

Обновлено: 17.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ветряная оспа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ветряная оспа (ветрянка) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся доброкачественным течением, умеренной лихорадкой, появлением на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3-го типа Varicella Zoster (семейство вирусов Herpesviridae). Из-за высокой контагиозности (заразности) заболевания и восприимчивости человеческого организма к вирусу (90-95%) большинство людей успевают переболеть ветряной оспой до 10 лет (80-85% случаев). У взрослых заболевание протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Varicella Zoster является причиной развития двух заболеваний - ветряной оспы при первом контакте человека с вирусом и опоясывающего лишая при реактивации (повторной активации) вируса в организме. Больной опоясывающим лишаем может стать источником заражения в очень редких случаях и при очень близком и длительном контакте.

Инфекция распространяется воздушно-капельным или контактным путем через различные предметы (детские игрушки). Вспышки ветряной оспы отмечаются в период с января по май.

После заболевания у человека формируется стойкий, пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания ветряной оспой встречаются исключительно редко.

Классификация заболевания

По типу:

Типичная.
Атипичная:

рудиментарная;
пустулезная;
буллезная;
геморрагическая;
гангренозная;
генерализованная (висцеральная).

легкая (температура тела не превышает 38°С, симптомы интоксикации практически отсутствуют, высыпания необильные);
среднетяжелая (температура повышается до 39°С, симптомы интоксикации умеренные, высыпания обильные, в том числе на слизистых оболочках);
тяжелая (температурой тела повышается 39,5-40°С, высыпания очень обильные, крупные, застывшие в одной стадии развития).

гладкое;
негладкое (с наслоением вторичной инфекции и/или обострением хронических заболеваний).

К концу инкубационного периода (на 11–21-й день, чаще на 13–17-й день) появляются недомогание, снижение аппетита, раздражительность, у детей - плаксивость. Отмечаются единичные высыпания, температура тела незначительно повышается. Элементы сыпи проходят закономерную эволюцию: розовое/красное пятно (розеола) – папула (узелок) – везикула (пузырек) – корочка.

Пятна диаметром 2–4 мм в течение нескольких часов превращаются в папулы и везикулы, наполненные прозрачным содержимым. В течение нескольких дней идет «подсыпание» новых элементов. Элементы сыпи возникают у больных ветряной оспой как бы отдельными толчками с интервалом 24-48 ч. Новые элементы появляются между старыми, и их общее число увеличивается.

Обычно высыпания фиксируют сначала на туловище, затем на лице, волосистой части головы и минимально на стопах и кистях. В это же время может появляться сыпь на слизистых оболочках полости рта, половых органов, на конъюнктиве и роговице. У одного и того же больного одновременно присутствуют и пятна, и папулы, и везикулы, и корочки. Сыпь при ветряной оспе обычно сопровождается зудом. От появления первых элементов до образования корочек на месте лопнувших везикул проходит 2–3 дня. Корочки отпадают через 5-10 дней без следа, но при их «срывании» этот срок удлиняется еще на 1–2 недели, а на их месте могут сформироваться рубцы.

Проявления общей интоксикации в период высыпаний выражены слабо. Иногда кратковременные повышения температуры тела совпадают с появлением новых высыпаний. Температура держится от 3 до 6 дней, лимфатические узлы имеют тенденцию к увеличению. К характерным симптомам ветрянки нередко добавляется неспецифическое ее проявление - кашель. При легком течении болезни его провоцируют высыпания во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи. С их исчезновением в дыхательных путях проходит и кашель. При тяжелом течении заболевания может наблюдаться пневмония, кашель становится влажным, в отдельных случаях отмечается выделение гнойной мокроты с кровью.

Если заболевание характеризуется высыпаниями с единичными, недоразвитыми, едва заметными пузырьками при нормальной температуре тела, и общее состояние пациента не страдает, говорят о рудиментарной форме ветряной оспы.

Везикулы могут быть наполнены гнойным содержимым (пустулезная форма) или геморрагическим (геморрагическая форма). При буллезной форме ветряной оспы одновременно с типичными везикулами на коже образуются крупные дряблые пузыри диаметром 2-3 см с мутноватым содержимым. После спадания пузыря остается мокнущая поверхность. Гангренозная форма характеризуется тем, что в окружении геморрагических пузырьков появляется воспалительная реакция, затем образуются некрозы, покрытые кровянистым струпом, после отпадения которых обнажаются глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями. Язвы увеличиваются в размерах, сливаются между собой.

Если болезнь проявляется высокой температурой, тяжелой интоксикацией и поражением внутренних органов (печени, легких, почек и др.), говорят о висцеральной форме ветряной оспы.

Во время беременности в связи с физиологическим снижением иммунитета возрастает вероятность инфицирования ранее не болевших ветряной оспой женщин (5-6%) или активации латентной инфекции в виде появления опоясывающего герпеса. При этом опасность для беременной представляет не сама инфекция, а ее осложнения. Вероятность влияния инфекции на плод зависит от срока беременности и тяжести течения заболевания. Опасно инфицирование беременной накануне родов, когда достаточный титр защитных специфических антител не успевает через плаценту передаться плоду. В отличие от ветряной оспы при заболевании опоясывающим герпесом осложнений со стороны плода не наблюдается, так как у матери имеются специфические защитные антитела.

Диагностика заболевания

Ветряная оспа диагностируется на основании выявления типичной клинической картины. При нетипичных случаях и с целью дифференциации от других заболеваний (везикулезного риккетсиоза, стрептодермии, генерализованной формы герпетической инфекции и др.) используют лабораторные методы исследования – серологические тесты определения специфических антител классов IgG и IgM (антитела к вирусу Varicella Zoster появляются в течение 4–5 суток от начала сыпи при ветряной оспе).

Синонимы: Анализ крови на антитела к вирусу ветрянки; Ветряная оспа; Вирус герпеса человека 3-го типа; ВГВ-3 типа; Вирус varicellae-zoster; Опоясывающий герпес. Chickenpox; Human h.

Ветрянка (ветряная оспа), симптомы и лечение ветрянки

Ветрянка (ветряная оспа) - высокозаразное инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, характеризующееся пузырьковой сыпью. Возбудитель - вирус из семейства герпесвирусов, во внешней среде нестоек и погибает через несколько минут. Источник ветрянки - больной человек. Заразным он становится за 2 сут до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек. Ветрянкой можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих заболеваний один и тот же. Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде. Восприимчивость к ветрянке высокая. Ветрянка переносится в основном в детском возрасте. Заболевание ветрянкой беременной женщины на ранних сроках беременности приводит к развитию порока развития плода, незадолго до окончания беременности - к заболеванию новорожденного. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость. Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко. Инкубационный период продолжается от 10 до 23 дней. Начало ветрянки острое. Появляется слабость, повышается температура тела до 38 С и на коже любого участка тела, в том числе и волосистой части головы, обнаруживается сыпь. Вначале это пятнышки, которые вскоре начинают несколько возвышаться над уровнем кожи, розового или красного цвета с четкими контурам округлой формы. Через несколько часов на них образуются прозрачные блестящие пузырьки от 1 до 5 мм диаметре, похожие на капли воды и окруженные узким розово-красным ободком. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов. Ежедневно появляются новые элементы сыпи между старыми, которые претерпевают те же изменения. Общее число их увеличивается. В результате на теле больного одновременно имеются пятнышки, пузырьки, корочки. Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-10 дней. Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней. Лечение ветрянки Лечение большинства больных проводится на дому и направлено на предотвращение развития осложнений за счет попадания в повреждения кожи вторичной инфекции. Оно ограничивается постельным режимом на 6-7 дней, молочно-растительной пищей, обильным питьем и гигиеническим уходом. Особое внимание уделяется чистоте постельного и нательного белья. С целью ускорения подсыхания пузырьков рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым. Для ослабления зуда кожи применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком. Для предотвращения расчесов кожи необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.

Вопрос - ответ

Добрый вечер! Подскажите хотела сдать анализы на инфекции передающие половым путём, какая цена?

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, относящееся к инфекционному типу. Оно вызвано поражением вируса Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. В зависимости от тяжести течения может сопровождаться лихорадкой, общей слабостью пациента и недомоганием. Характерным симптомом являются кожные высыпания, сопровождающиеся зудом.

У детей чаще всего заболевание протекает с умеренно выраженными симптомами, однако бывает и тяжелое течение с развитием осложнений. Диагностировать болезнь и назначать лечение должен только специалист.

Причины ветряной оспы

Основной причиной, вызывающей развитие ветряной оспы является вирус из семейства герпесвирусов - Varicella Zoster. Иначе он называется вирусом герпеса человека 3 типа. Возбудитель обладает высокой степенью контагиозности. Впервые попав в организм человека вирус вызывает возникновение ветряной оспы, затем вирус переходит в латентную стадию («засыпает»), которая может длиться пожизненно, а может вновь перейти в активную стадию. В этот момент человеческий организм подвержен опасному риску, при котором вирус переходит в форму опоясывающего вируса или лишая.

Этот вирус передается как контактно-бытовым, так и распространенным для вирусов воздушно-капельным путем.

В человеческий организм он проникает и успешно закрепляется там через органы дыхательных путей. Затем происходит его фиксация на слизистых и внедрение в них. Там же вирус накапливается и размножается. После этого он уже находится в лимфатической системе организма. После того как инкубационный период завершен, вирус проникает в кровь человека и происходит быстрое распространение по всему организму.

Так возникает вирусемия, при которой возбудитель фиксируется на слизистой поверхности кожи.

Инкубационный период, как правило, составляет от 10 до 21 дня.

Кто чаще всего заболевает?

Заболеванию чаще всего подвержены дети как школьного, так и дошкольного возраста. Чаще всего заболевание наступает в период 14-15 лет. Как правило, от 70 до 90% людей переболевают ветряной оспой.

Если поражение ветряной оспой наступает у женщины вначале периода беременности, возможно полное и неизбежное поражение плода. Кроме того, он подвержен риску наличия пороков развития. Если заболевание произошло на более поздних сроках (20 недель и более), тяжелых пороков развития, как правило, не наблюдается.

Если мама заболела в последнюю неделю срока беременности, у новорожденного могут быть симптому ветряной оспой, даже в более тяжелой форме. Это происходит из-за того, что материнских антител ребенок еще не получил. Антитела через плаценту ребенок может получить на более ранних сроках, чем последняя неделя перед родами. После этого самостоятельно он остается незащищенным.

Новорожденные дети также могут заболеть в том случае, если иммунитет у матери слабый или отсутствует. Особенно активно проявляется заболевание при наличии факта непосредственного близкого контакта с носителем. После заболевания иммунитет к ветряной оспе становится у пациента уже пожизненным. Повторно человек заболевает крайне редко.

Существует группа риска, в которую входят следующие состояния :

болезни, ослабляющие иммунную систему (онкология, иммунодефицитные состояния - врожденные и приобретенные, тяжелые хронические заболевания);
прием препаратов, влияющих на иммунную систему (химиотерапия, терапия системными гормональными препаратами).

Симптомы ветряной оспы

Поражение ветряной оспой характеризуется следующими признаками:

повышение температуры тела (иногда вплоть до 40 градусов), лихорадка;
возможно увеличение размеров лимфоузлов;
головная боль;
общая слабость, отсутствие аппетита.

Специфическим и характерным симптомом ветрянки является зудящая сыпь. Представлена она пузырьковыми высыпаниями, наполненными жидкостью. Высыпания могут отмечаться не только на коже, но и на слизистых. Температура, а вместе с ней и высыпания могут держаться в течение нескольких дней.

Высыпания не стоит чесать, иначе повышается риск вторичного инфицирования элементов, что в свою очередь может привести к возникновению рубцов.

Особенности болезни у взрослых и детей

У детей и взрослых ветряная оспа развивается по единой схеме и проходит несколько стадий проявления :

эритематозные пятна;
папулезные высыпания;
появление везикулезных (пузырьковых) высыпаний с прозрачным, а позже мутным содержимым;
образование корочек.

Человек является непосредственным опасным носителем за 24-48 часов до момента появления первых кожных высыпаний. Также он опасен для окружающих в период 3-5 дней после того, как обнаружены последние высыпания. Весь период высыпаний тоже является опасным периодом.

В связи с этим, при подозрении на заболевание ветряной оспой, стоит вызвать врача на дом, а не посещать клинику.

Встречаются следующие формы течение заболевания :

Абортивная. Проявляется отсутствием высыпаний;
Геморрагическая. В пузырьках появляется не водянистая жидкость, а кровь;
Буллезная с увеличением размера появляющихся элементов до пузырей, наполненных мутным содержимым, такие пузыри долго сохнут и заживают;
Гангренозная с образованием темного струпа после вскрытия пузырей, могут появиться изъязвления.

Диагностика ветряной оспы

Как правило постановка диагноза не составляет труда при характерной клинической картине и известным фактом контакта с заболевшим. В случае, если диагноз ветряной оспы сомнителен, доктор может назначить лабораторное обследование:

Происходит выделение вируса в клетках организма, а также идентификация ДНК вируса методом ПЦР. Выделяется особый материал, который состоит из жидкости из пузыря;
В клетках эпидермиса определяется вирусный антиген. Используется метод прямой иммунофлюоресценции. Берется специальный материал (соскобы со дна везикулы);
Существуют также серологические методы. Чаще всего такой метод подходит для экспресс-диагностики. Но может применяться и для подтверждения уже ранее перенесенного заболевания.

Лечение ветрянки

Симптоматическое лечение показано тем пациентам, которым является менее 12 лет. Прежде всего это такие методы как:

смазывание элементов растворами антисептиков;
при выраженном зуде возможно назначение антигистаминных препаратов;
жаропонижающие препараты. Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется к применению, так как после ее использования возможно развитие синдрома Рея.

В обязательном порядке показаны ежедневные гигиенические процедуры без агрессивных моющих средств и мочалок, после принятия душа необходимо промакивающими движениями высушить кожу, для этого лучше всего использовать бумажные полотенца или же менять полотенца каждый раз после использования.

Профилактика

Основным профилактическим методом является вакцинация. Существует метод пассивной иммунопрофилактики. Это метод, при котором производится введение специфического иммуноглобулина. Такой метод показан:

Новорожденным , чьи мамы заболели ветряной оспой в период 4-5 дня перед родами;
Не вакцинированным или не переболевшим пациентам , у которых есть значительный клеточный иммунодефицит. Он бывает первичным или приобретенным. Метод показан таким пациентам после контакта с уже переболевшими оспой.

После использования метода проводится также постэкспозиционная фармакологическая профилактика специальными, предусмотренными для этих случаев формакологическими препаратами.

Лучевые признаки ветрянки (ветряной оспы) у плода

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало "простуды на губах", покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

· при появлении поноса и частой рвоты,

т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

Основные симптомы развития ветрянки у детей

Основной признак, по которому распознается ветрянка - пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания начинаются как правило с нижних конечностей, и в течении нескольких часов переходит до макушки. Чаще всего болезнь сопровождается высокой температурой. Нужно помнить, что появившиеся на коже ребенка пузырьки, ни в коем случае не нужно выдавливать - могут остаться рубцы. Не всегда ветрянка сопровождается большими высыпаниями, у одного больного может насчитываться от 10 до 50 нарывов, другой же ребенок может быть покрыт ими с ног до головы. Сыпь покрывает не только кожу, а также может образовываться на слизистой оболочки глаз, на гениталиях и даже во рту. Инкубационный период ветрянки составляет от 1 до 3 недель и передается воздушно капельным путем на расстоянии до 100 метров. Это значит, что если ваш не болевший ребенок находился в одном помещении с переносчиком ветряной оспы - знайте, ваш следующий.

Диагностировать ветрянку можно по симптомам, без анализов и обследований. Ребенку, заболевшему ветрянкой, нужен домашний режим. В период высыпаний, нужно исключить ванны. В наше время, так же как и многие десятилетия назад, пузырьки смазывают зеленкой, с целью обеззараживания и подсушивания. Как правило, дети от 2 лет испытывают на коже дискомфорт, сопровождающийся жжением и зудом. Для облегчения состояния, ребенку дают препараты от аллергии, которые помогают снизить зуд. Следите, чтобы ребенок не расчесывал нарывы, таким образом, исключится возможность занесения под кожу инфекции. В некоторых случаях, при занесении инфекции, детям выписывается антибиотик, который борется с бактериями, но на течение ветрянки не сказывается, так как при вирусных инфекциях он не эффективен.

Профилактика и лечение ветрянки у детей

За последние годы, появилась вакцина, которая предотвращает заражение ветрянкой. Прививка эффективна даже после контакта с больным, главное успеть ее сделать в течении 72 часов. Детей вакцинируют против ветрянки начиная от 1 года. Иммунитет сохраняется на срок до 20 лет.

Стоит помнить, что любую болезнь нужно правильно и вовремя диагностировать. Медики нашей клиники помогут разобраться в болезни и назначить эффективное лечение ветрянки у детей. Записаться на прием можно на этой странице.

Ветрянка у ребенка: памятка для родителей

Ветрянка – вирусное заболевание, вызванное одной из разновидностей вируса герпеса, а именно вируса варицелла-зостер. В организм ребенка данный вирус проникает воздушно-капельным путем – то есть заразиться ребенок может от больного ребенка. Причем заразным больные ветрянкой являются в активной фазе патологии, которая наступает за два дня до появления высыпаний.

Ветрянка – это народное название болезни. В медицинской практике патология носит название ветряная оспа. Характерные признаки и легкое течение данная болезнь имеет именно в детском возрасте, поэтому если ребенок переболел ветрянкой, это хорошо, ведь тогда у него развивается иммунитет. Если же в детстве человек не заболел этим заболеванием, он может заразиться вирусом во взрослом возрасте, но в этом случае болезнь будет протекать намного тяжелее, и, возможно, на ее фоне даже разовьются тяжелые осложнения. Вот почему доктора говорят, что переболеть ветрянкой в детстве – это нормально и даже полезно.

Симптомы

Основные симптомы ветрянки типичны. К ним относятся:

повышение температуры тела до субфебрильных показателей (реже до фебрильных);
появление папуловезикулезных высыпаний по всему телу;
симптомы общего недомогания (слабость, сонливость и т.д.).

Симптомы проявляются после истечения инкубационного периода, который обычно длится 5-7 дней, но иногда может длиться и две недели. Высыпания, характерные для данного заболевания, появляются сначала на лице, а затем распространяются по всему телу – выступают на руках, груди и спине, нижних конечностях.

Сначала высыпания представляют собой мелкие пузырьки, которые зудят и чешутся. Затем пузырьки лопаются, и под ними образуется мокнущая поверхность. На конечной стадии пузырьки покрываются корочкой, которую ни в коем случае нельзя отрывать, так как могут остаться шрамы.

Лечение

Если диагностирована патология, то лечение ветрянки у детей должно быть симптоматическим. Маленьким пациентам дают жаропонижающие средства в том случае, если температура превышает показатель 38,5. Также назначают средства, снижающие зуд, например, антигистаминные препараты, такие как диазолин, супрастин и некоторые другие (по назначению врача).

Кроме того, пузырьки смазываются раствором бриллиантового зеленого, благодаря чему они подсыхают, меньше чешутся и быстрее заживают. Правильным будет применять для лечения ветрянки средства, повышающие иммунитет. А вот у взрослых пациентов ветрянку, как разновидность вируса герпеса, лечат Ацикловиром.

Причины и особенности передачи возбудителя

Заболевание быстро и легко распространяется в закрытом помещении, поскольку возбудитель – вирус герпеса может передаваться через кашель, чихание, т.е. по воздуху. Большее число заболеваний ветряной оспой приходится на детей дошкольного возраста. Дети, находящиеся в одной групповой комнате детского сада, заболевают быстрее, хотя вирус способен проникать с потоком воздуха в соседние помещения. Реже возбудитель передается через игрушки или третьих лиц, поскольку неустойчив во внешней среде.

Пик заболевания приходится на весну/осень, совместно с пиком простудных заболеваний. Возбудитель передается током крови в эпителиальные слои кожи, где начинает активно размножаться. Есть субъективные признаки начала болезни: раздражительность, слезливость ребенка, появление обычной сыпи, похожей на крапивницу. Из-за мобильности вируса в крови могут быть поражены внутренние органы. Слизистая оболочка является прекрасной «почвой» для вируса, в итоге образуются небольшие кровоизлияния на месте папул. Иммунитет после заболевания стойкий (кроме раннего поражения вирусом).

Взрослые люди, не болевшие ветряной оспой в детстве, могут не заболеть совсем, если у них сильный иммунитет. Но при заражении взрослые болеют тяжело, с высоким подъемом температуры тела, впоследствии на месте папул образуются рубцы, видимые вмятинки.

в папулезной жидкости содержится ДНК;
вирус дезактивируется уже при температуре от 45 до 50 градусов. Достаточно замочить одежду больного на полчаса в горячей воде, чтобы уничтожить вирус. Нельзя использовать дезинфицирующие средства при обработке детской одежды, они могут вызвать усиление зуда и сыпи;
вирус не уничтожается замораживанием, после разморозки возбудитель так же активен. Зато он плохо переносит солнечный свет, поэтому при обеззараживании комнаты можно использовать ультрафиолетовые лампы;
возбудитель может передаваться через плаценту от заболевшей беременной плоду, вследствие чего могут быть поражения плода, не угрожающие его жизни;
в исключительных случаях ветряной оспой болеют дважды, если первый раз пришелся на период возраста до года, когда собственный иммунитет ребенка еще «не работает».

Симптомы заболевания

По средним показателям до двух недель после попадания вируса в организм ребенок чувствует себя нормально. Затем температура тела резко и быстро повышается, одновременно появляются высыпания на голове под волосами, щеках, возле губ, на слизистой рта. Из-за высыпаний ребенок становится беспокойным, неприятные чувства покалывания в папулах немного позже переходят в сильный зуд, и состояние малыша ухудшается.

Развитие ветряной оспы

Первично на коже видна только сыпь, по внешним признакам похожая на потничку. Затем становятся видны характерные небольшие пятна, на месте которых образуются пузырьки с прозрачным содержимым – везикул. Вокруг пузырька всегда есть небольшая каемка – гиперемический ореол. Спустя несколько часов жидкость в пузырьке мутнеет, а еще позднее пузырек лопается, и жидкость из него начинает вытекать. Если везикул не трогать, то через два-три дня он начинает подсыхать. Плотная корочка образуется от центра к краям пузырька, и после полного отсыхания корочки кожа остается розовой, но без рубцов, гладкой на ощупь. Если ребенок активно чешет высыпания, могут образоваться вмятинки, как после прививки БЦЖ.

Пузырьки появляются не все сразу, а с разницей в несколько дней, поэтому карантин по ветряной оспе длится до трех недель. За это время на коже могут быть видны высыпания в разных стадиях развития – от пятен до корочек. Для лечения ветрянки врачи по-прежнему рекомендуют к использованию раствор бриллиантового зеленого, который дезинфицирует и подсушивает водянистые пузырьки. Да, это некрасиво, ребенок будет ходить пятнистым, но зато эффективно для предотвращения нагноения от расчесов и быстрого заживления ранок.

Если течение заболевания тяжелое, с большим количеством сыпи, ребенку назначают препараты, понижающие температуру, и антигистаминные лекарства. Ацикловир эффективен только при своевременном использовании, при затяжной форме болезни его использовать не следует. Иногда врачи назначают иммуностимуляторы, например линимент циклоферона – он успешно заменяет зеленку. Препарат облегчает протекание заболевания, препятствует развитию гнойной инфекции при расчесывании пузырьков.

Читайте также: