Медики рассказали, как вовремя распознать гепатит

Обновлено: 18.05.2024

По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день вирусом гепатита заражено около трети населения Земли.

К гепатиту, от которого умирает в среднем миллион человек ежегодно, медики относят целый букет болезней, представляющих собой вирусные поражения печени.

Всего медицине известно шесть разновидностей гепатита. Заболевания различаются способами передачи инфекции и симптомами, которые зачастую можно вовремя распознать.

Вирус гепатита А, или болезнь Боткина, проявляется через 2-7 недель после попадания в организм. Заболевание начинается с подъема температуры и поначалу может напоминать грипп, однако в результате увеличения печени развивается сильная боль в правом подреберье.

Вирус гепатита В - наиболее распространенный вид гепатита, передающийся в основном через кровь - в типичных случаях начинается с повышения температуры, болей в суставах, тошноты и рвоты.

Происходит увеличение печени и селезенки, могут появляться высыпания на коже, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Вирус гепатита С - самая тяжелая форма недуга, в хронической форме постепенно переходящая в цирроз и рак печени.

К специфическим признакам заболевания может относиться необъяснимая слабость, тупая боль в правом подреберье, тошнота, отсутствие аппетита, а также боли в мышцах и суставах.

Другие формы гепатита встречаются в России крайне редко и чаще всего попадают к нам из зарубежных развивающихся стран.

По официальным данным, в России насчитывается более 600 тысяч человек с этим заболеванием

В нашей стране будут развивать систему оказания медицинской помощи пациентам с вирусным гепатитом С (ВГС), а также усовершенствуют механизм оплаты такого лечения по ОМС. Распоряжением Правительства утвержден план мероприятий по борьбе с ВГС до 2030 года. Документ опубликован 5 ноября на сайте кабмина. Какие еще изменения предусмотрены в программе, как передается гепатит С и какие исследования помогут вовремя его распознать, выясняла «Парламентская газета».

Сформируют единый регистр учета

План мероприятий по борьбе с гепатитом С, утвержденный Правительством, рассчитан до 2030 года. Однако большую часть работы должны начать уже в ближайшее время. Так, согласно документу, до конца этого года Минздрав совместно с Фондом обязательного медицинского страхования разработает для регионов рекомендации о способах оплаты медпомощи пациентам с гепатитом С за счет средств ОМС. На новые дифференцированные тарифы оплаты такого лечения федеральные и региональные медорганизации должны перейти в 2023 году.

Кроме того, для учета больных гепатитом С сформируют единый регистр в системе ЕГИСЗ. Эта работу должны завершить уже в начале 2023 года. По замыслу разработчиков документа, единый регистр позволит точно оценивать и формировать необходимый объем лекарств и финансовых средств для лечения людей с ВГС. Кроме того, в программе отмечается, что Минпромторг и Минздрав окажут содействие отечественным производителям препаратов от гепатита С.

Помимо этого, в соответствии с планом Минздрав должен проанализировать лучшие практики лечения таких пациентов в федеральных и региональных клиниках, чтобы в последующем применять их во всех медорганизациях. А для того чтобы повысить качество медпомощи, в документе предусмотрели дополнительное обучение медиков, работающих с больными ВГС. Обучать специалистов по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки начнут уже в 2023 году, затем это будут делать на постоянной основе. Также в программе запланировали информирование россиян о профилактике заражения и распространении хронического вирусного гепатита С.

Более двух миллионов инфицированных

По данным ВОЗ, во всем мире хроническим гепатитом С страдает примерно 58 миллионов человек. При этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования. В России, по официальным данным, насчитывается более 600 тысяч больных гепатитом С, а по оценкам независимых экспертов, их более 2 миллионов.

О том, что в России нет системы учета пациентов с гепатитом С, в июле этого года заявила вице-премьер Татьяна Голикова. Она указала на слишком долгое формирование регистра таких пациентов и слабое взаимодействие Минздрава с Роспотребнадзором, предоставляющих разные данные о количестве инфицированных. Из-за этого в том числе сложно оценить необходимый объем финансовых ресурсов и лекарств.

Ускорить принятие программ по борьбе с гепатитом C ранее требовал и президент Владимир Путин. Об этом он заявил 18 июля на заседании Совета по стратегическому развитию и национальным проектам. По словам главы государства, поручения были даны Правительству, но проекты до сих пор не стартовали.

Утверждение правительственного плана борьбы с гепатитом С — большой шаг вперед, считает заслуженный врач России член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. Гепатит С — тяжелое жизнеугрожающее заболевание и к тому же достаточно распространенное, сказал сенатор «Парламентской газете». Однако, по его словам, в последние годы достигнут серьезный прорыв в терапии ВГС. Он связан с появлением высокоэффективных препаратов, которые позволяют полностью вылечиться от этого заболевания.

Круглый подчеркнул, что сегодня ситуация с лечением людей, больных гепатитом С, значительно улучшилась, их стали обеспечивать необходимыми лекарствами. Но проблема «недоучета» таких пациентов все еще сохраняется. Поэтому создание единого регистра очень актуально. Сенатор также считает важным разделом программы подготовку врачей и информирование пациентов.

«Гепатит С перестал быть неизлечимым заболеванием, — подытожил политик. — Люди должны понимать, что перспективы полного излечения существуют».

Кто в группе риска

Долгое время считалось, что вирусные гепатиты — это удел социально неблагополучных групп населения. Однако сегодня заразиться ими, как и другими опасными заболеваниями, может практически каждый. Об этом свидетельствует недавняя вспышка гепатита в Европе, Северной Америке и Азии, напомнил «Парламентской газете» основатель медицинской онлайн-лаборатории Валерий Саванович.

Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний и возникает после проникновения в организм соответствующего вируса, отметил эксперт. Заболевание может протекать в желтушной или безжелтушной форме, характеризоваться острым и хроническим течением.

«Особенно коварна бессимптомная форма гепатита С, когда пациент даже не подозревает, что является носителем вируса и распространяет его среди коллег, друзей и родственников, — предупредил Саванович. — Более того, гепатит С часто маскируется, вызывая симптомы, характерные для других заболеваний».

Наконец, заболевание опасно еще и тем, что быстро переходит в хроническую форму, вызывая в последующем поражение печени вплоть до цирроза, подчеркнул специалист.

Гепатит С можно подхватить при незащищенном сексе и контакте с инфицированной кровью. Поэтому есть риск заразиться в парикмахерских, салонах красоты, где используют многоразовые маникюрные инструменты, а также в тату-салонах. Чтобы уберечься от заражения, необходимо избегать незащищенных половых контактов, использовать только индивидуальную зубную щетку, бритву и маникюрные ножницы, не делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. В медучреждениях сегодня принимают меры профилактики заражения гепатитами. Однако специалисты рекомендуют провериться тем, кому проводили операцию или переливали кровь 20-30 лет назад, когда борьба с гепатитом еще не была тщательно организована.

Для диагностики гепатита С врачи применяют инструментальные и лабораторные методы исследования — УЗИ органов брюшной полости, анализ маркеров вирусных гепатитов, биохимическое исследование сыворотки крови — АЛТ, АСТ и другие.

Гепатит А передается фекально-оральным способом, потому заразиться им можно из-за несоблюдения правил личной гигиены, рассказала кандидат медицинских наук, врач-гепатолог медицинского центра «СМ-Клиника» Наталья Васильева. В беседе с «Лентой.ру» она напомнила об основных способах распространения желтухи и мерах защиты от нее.

Гепатит А — воспалительное заболевание печени, которое также называется «болезнью Боткина» — в честь русского врача Сергея Боткина, установившего ее инфекционную природу, сообщила Васильева. Народное название «желтуха» появилось из-за самого характерного симптома — пожелтения склер глаз и кожных покровов больного.

«На глазах умирает единственный сын, а мне говорят смириться» Почему россияне боятся попасть в больницу сильнее, чем умереть?

«Это неприемлемо в XXI веке» Россиянки предохраняются колой и лечат чесноком половые органы. Что об этом говорят врачи?

По словам врача, этот тип гепатита имеет вирусное происхождение, заражение им происходит в результате употребления инфицированных продуктов питания и воды или при контакте с заразившимся человеком. Например, через средства личной гигиены.

Помните мультфильм про бегемота, который боялся прививок? Скорее всего, он заболел желтухой именно во время купания на пляже. А вот прививку бегемот не сделал напрасно: от гепатита А уже достаточно давно была создана эффективная вакцина. Поэтому меры предосторожности очень простые: соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, употребление в пищу чистой воды и проверенных продуктов, вакцинация

Наталья Васильева Кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог, гепатолог, руководитель Центра лечения гепатитов «СМ-Клиника»

В отличие от гепатитов B и C гепатит А не приводит к развитию хронических заболеваний печени, но иногда может протекать в острой форме, продолжила Васильева. Среди симптомов недуга, помимо пожелтения склер глаз и кожи, она выделила потерю аппетита, диарею, повышенную температуру тела. Кроме того, у больного человека моча темнеет и становится «пивного» цвета.

Гепатитом А могут болеть как взрослые, так и дети. Инкубационный период заболевания составляет от двух до четырех недель, отметила врач.

Какого-то специфического лечения болезни не существует. Больным назначается поддерживающая терапия, в том числе для нормализации работы печени, и постельный режим. В некоторых случаях требуется помещение больного в инфекционную больницу, чтобы изолировать его от окружающих и провести дезинтоксикационную терапию

Ранее врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева предупредила об опасных последствиях перенесенных «на ногах» инфекций. Из-за неправильного лечения и несоблюдения постельного режима болезнь растягивается на месяцы и может привести к серьезным осложнениям.

Читайте также: