Неврологические последствия COVID-19: как помочь себе восстановиться?

Обновлено: 18.05.2024

Восстановление нервных систем (ЦНС, ПНС, ВНС) при постковидном синдроме

Спустя несколько месяцев после выздоровления у многих пациентов выявляют неврологические нарушения и психические расстройства. Это связано с тем, что коронавирусная инфекция может вызывать долгосрочные последствия для центральной нервной системы.

Среди основных жалоб:

  • проблемы с памятью, ясностью мыслей; трудно соображать и удерживать внимание;
  • астения (повышенная утомляемость), хроническая усталость, которая сильно выматывает;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • нарушения терморегуляции;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы (скачки давления, замирание сердца);
  • нарушения прохождения пищи, чередование запоров с диареей;
  • исчезновение аппетита, обоняния, непривычный привкус во рту;
  • мышечная скованность (ноги, руки будто перебинтованы) и др.

Причинами вышеперечисленных проявлений могут быть нейродегенеративные заболевания или сосудистые заболевания головного мозга, десметаболические
энцефалопатии (гипоксическая, гипогликемическая и др.), ну и новая на сегодняшний день проблема — «ковидная энцефалопатия».

Неврологических осложнений после перенесенного COVID-19 разделили на три основные группы:

  1. Симптомы со стороны центральной нервной системы — головная боль и головокружение, нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, энцефалит.
  2. Симптомы со стороны периферической нервной системы — аносмия (потеря обоняния), синдром Гийена-Барре (нарушения чувствительности), другие вегетативные расстройства.
  3. Повреждение скелетных мышц.

Очень важно правильно определить причину неврологических нарушений, а для этого нужна нейрофизиологическая диагностика!

Поскольку когнитивные нарушения не всегда развиваются в результате первичного заболевания головного мозга, кроме оценки неврологического статуса необходимо также общее физикальное обследование, так как расстройство может быть связано не столько с поражением ЦНС, но и с декомпенсацией нарушений мозгового кровообращения на фоне инфекции. А значит схема лечения и восстановления будет совершенно другая!

Кроме этого, к нарушениям могут относиться как первичные заболевания головного мозга, так и различные соматоневрологические и психические расстройства. И опять же только точная неврологическая диагностика - залог правильности определения вида медицинской помощи.

Медцентры Ваш ВРАЧ обладают всей основной и необходимой диагностикой для определения неврологических проблем:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Эхо-энцефалография (ЭхоЭГ);
  • Электронейромиография (ЭНМГ);
  • Реоэнцефалография (РЭГ);
  • УЗИ сосудов головы и шеи.

Кроме того, имеющийся комплекс физиотерапевтических методов, которым мы обладаем (один из лучших), может помочь почти при всех неврологических проблемах. Тем более, что наши нервные системы хорошо реагируют на физиотерапевтические процедуры, так как они включают защитные силы самого организма в процесс восстановления утраченных на время функций, поднимают общее состояние здоровья по шкале «Здоровье-Предболезнь-Болезнь». В отличие от медикаментозного лечения физиотерапевтические методы естественны, безвредны и помогают снизить прием лекарственной терапии, если таковая потребуется. Ознакомиться с нашими методами можно >>> ТУТ.

Главное в сложившейся ситуации с постковидным синдромом — не прозевать начало какой-то серьезной проблемы!

Клиникам «Ваш ВРАЧ» есть что вам предложить.

Запись к неврологу по телефонам:

Ждем вас ежедневно!

Post Covid Syndrome. Постковидный синдром. Лечение, восстановление и реабилитация нервных систем после коронавируса. — Киев, Печерский район (м. Лыбедская, м. Дружбы Народов, м. Дворец «Украина»), Дарницкий район (м. Позняки, м. Осокорки, м. Харьковская).

Медцентры Ваш ВРАЧ обладают всей основной и необходимой диагностикой для определения неврологических проблем:

Расстройства психики и неврологические проблемы наблюдаются у 30-40% людей, переболевших ковидом. Многие пациенты не обращаются к специалистам, усугубляя положение. В статье разберем, какие психические расстройства после коронавируса отмечаются чаще всего, кто находится в группе риска, как устраняют такие осложнения, что можно сделать в домашних условиях.

Психические расстройства после коронавируса: как восстановить ЦНС после болезни

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Какие психические расстройства могут появиться после коронавируса

  • необходимость избегать мест с большой плотностью людей;
  • требование работать дома;
  • нужда сидеть в четырех стенах.

У переболевших растет беспокойство по поводу того, что coronavirus не ушел окончательно, и могут быть последствия. Из-за всего перечисленного и ряда других факторов появляются проблемы с душевным здоровьем.

  • депрессия;
  • мысли о суициде;
  • тяга к спиртному и наркотическим веществам;
  • расстройства сна;
  • проблемы с ЖКТ, связанные с пищевым поведением;
  • панические атаки;
  • фобии;
  • агрессивность.

Нельзя сказать, что это всё нормальные состояния и зависимости. Но для больных ковидом и тех, кто уже прошел курс лечения, это характерные вещи. Тревожность, угнетенность, раздражительность и прочие подобные симптомы - это адекватная реакция центральной нервной системы (ЦНС) на ситуацию. Психика находится под давлением, нервы напряжены.

Главная опасность в том, что на фоне всего этого могут возникнуть более серьезные проблемы, связанные с психиатрией. Восстановиться после них или очень трудно, или невозможно - если вести речь об отдельных категориях пациентов.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

К таким расстройствам после ковида относятся:

Острая реакция на стресс. Существует два ее проявления. Первое - гиперкинетическая форма. Она выражается в следующих признаках:

  • психомоторное возбуждение - то есть длительное беспокойство разной степени выраженности, хаотичность мыслей;
  • отсутствие системности в действиях;
  • нарушения концентрации внимания;
  • несоответствие эмоций ситуации, например, когда человек проявляет агрессию в мирной обстановке;
  • нарушения сна;
  • скачки давления.

Второе проявление - гипокинетическое. Его симптом - заторможенность двигательных и психических процессов. Нейроны работают никуда не торопясь, человек на долгое время задерживается в одной и той же позе, не проявляет чувства, не реагирует на обращения к нему, замедлены все процессы, в том числе и дыхательный.

Психика после коронавируса подвержена неврозам, которые имеют следующие симптомы:

  • постоянное беспокойство даже по незначительному поводу;
  • раздражительность в делах и поступках;
  • нетерпеливость;
  • внутреннее напряжение, которое никак не может пройти;
  • суетливость;
  • ощущение, что приближается нервный срыв;
  • ухудшение памяти и проблемы с концентрацией;
  • быстрая утомляемость;
  • навязчивые мысли.

Дополним список такими отклонениями:

  1. Посттравматическое стрессовое расстройство. Нарушение характерно не только для тех, кто переболел ковидом, но и для людей, которые прошли через тяжелые жизненные испытания: аварии, катастрофы, террористические акты. Нельзя считать, что ПТСР - это лишь депрессия, плохое настроение. При такой проблеме происходят изменения в мозге. Уменьшается отдел, который отвечает за память. Он называется гиппокамп. Из-за его поражения появляются проблемы на работе, в семье, пациенты теряют способность нормально выстраивать отношения с окружающими, часто думают о суициде. Требуется реабилитация, терапия. Это нужно лечить.
  2. Проблемы с памятью. Кажется, что это незначительное последствие коронавируса, но жить с этим осложнением непросто. Постоянно туман в голове, новая информация тут же «стирается». Нарушение характерно не только для пожилых людей, как можно подумать. Молодые, переболевшие коронавирусом, тоже могут начать всё забывать. В такой ситуации нужно укреплять память разными способами. Стоит обратиться к специалисту, чтобы тот назначил терапию.
  3. Трудности с концентрацией внимания. Психологически сложно жить с этой проблемой, потому что невозможно ни одно дело провести нормально. Ощущение, будто человека только что разбудили, и он не способен понять, что происходит вокруг. И от этого нужно лечиться. Хотя может показаться, что достаточно только лишь немного сосредоточиться.
  4. Депрессия. В нашей стране сложилось мнение, что это всего лишь плохое настроение, которое со временем проходит. Бывает, что депрессия исчезает сама. Но чаще она приводит к печальным последствиям, например, к суициду. Это серьезное заболевание, требующее реабилитационных процедур, направленных на восстановление нормального эмоционального состояния. Бывает, что такое расстройство лечат в больнице.

Психические и психологические проблемы - это вещи, которые нельзя игнорировать. Многие люди, особенно из старшего поколения, думают, что рассеянность, депрессии - это то, на что не стоит обращать внимания. Но лучше по поводу этих нарушений обратиться к специалисту, как минимум, к психологу. Тем более стоит просить помощи у врачей, если есть галлюцинации, появились признаки психоза, неврастении и тому подобных вещей.

Записывайтесь на прием в Клинику La Salute. Наши специалисты вам помогут.

Кто находится в группе риска

Есть люди, наиболее подверженные психическим расстройствам. В обычных ситуациях они могут ничем не отличаться от других, но некоторые события и заболевания влияют на них по особому. Можно выделить несколько категорий:

  1. Пожилые люди. Их включение в группу риска связано с тем, что у пациентов в возрасте мозг и без того может быть подвержен некоторым изменениям. Вирус легко оказывает на него негативное воздействие, делает так, что развиваются различные психические заболевания.
    Восстановить нервную систему после коронавируса пожилым сложно, выздоровление можно добиться, но к нему нужно долго идти под контролем специалиста.
  2. Те, кто заболел ковидом, находится на изоляции дома или в медицинском учреждении. Свою роль играет тяжесть течения болезни. Так, например, если возникла пневмония и человек попал в реанимацию, потом у него может развиться посттравматическое стрессовое расстройство. С мыслями о нежелании жить, нервозностью и прочими негативными проявлениями.
  3. Здоровые люди, находящиеся в изоляции. В статье было отмечено, что это особый случай, потому что речь, в основном, идет о тех, кто переболел. Но психические расстройства могут возникнуть и у здоровых, которые сидят в своем доме и никуда не выходят. При этом они знакомятся с пугающей информацией о коронавирусе.

Если вы оказались в группе риска, внимательно контролируйте состояние своего здоровья. При обнаружении непривычных симптомов обращайтесь к специалисту.

К кому обратиться для обследования и постановки диагноза

При возникновении тревожных симптомов пациенту нужно обратиться к терапевту, который направит к профильным специалистам. Можно также сразу записаться на прием к таким врачам:

  • психолог;
  • психиатр;
  • психотерапевт.

У каждого свои направления и компетенция.

Психолога способен помочь в борьбе с рядом последствий коронавирусной инфекции. Специалист решает проблемы в общении пациента с близкими, коллегами. Когда человек неудовлетворен собой, опустошен, думает об уходе из жизни, то тоже поможет специалист, о котором идет речь.

Психотерапевт занимается разного рода фобиями, депрессиями, пограничными состояниями.

Психиатр лечит серьезные расстройства.

Перейдем к диагностике: она невозможна в домашних условиях. Пациент может заметить, что в его настроении, отношении к миру что-то изменилось. Но непрофессионал не поставит диагноз. И уж точно обычный человек не сможет подобрать себе правильное лечение.

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Есть и такая проблема: некоторые психические расстройства лишают человека адекватно воспринимать реальность. Шизофреник, например, никогда не признается, что болен. При таких условиях очевидно, что нужна помощь специалиста.

Профессионалы диагностируют психические расстройства такими методами:

  1. Клинические - наблюдение и беседа.
  2. Психометрические. Например, патопсихологическое исследование.
  3. Лабораторные: нейротест, генетические методы.
  4. Инструментальные - изучение головного мозга с использованием оборудования.

Дома эти способы применить не получится. Если есть подозрение на возникновение и развитие расстройства - обращайтесь в Клинику La Salute. Наши специалисты проведут комплексное обследование с применением новейших методик и собственных разработок, направленных на диагностику постковидных осложнений.

Лечение нервной системы

При терапии врачи не используют какой-то определенный метод. Как правило, применяется несколько направлений лечений. К ним относят:

В первое включают: физиотерапию, психотерапию, упражнения для ума и тренировки памяти. Например:

  • ксенонотерапия - ингаляции смесью из кислорода и ксенона;
  • гелиокс - то же самое, но с использованием гелия;
  • внутривенная озонотерапия;
  • ВЛОК - лазерное облучение крови внутривенно.

В процессе медикаментозного лечения, направленного на то, чтобы пациент избавился от расстройства, быстро восстанавливался, используют следующие группы препаратов, лекарств:

Не называем конкретных препаратов, потому что самостоятельно лечить расстройства медикаментозным методом нельзя. Нужно обратиться к врачу.

Как себе помочь в домашних условиях

После консультации со специалистом можно заниматься своим здоровьем в домашних условиях. Это усилит результаты терапии, позволит быстрее восстановиться. Для устранения тревожных симптомов необходимо:

Это всё способствует нормализации состояния.

Сколько восстанавливается нервная система после COVID-19

Сложно говорить о конкретных сроках: от нескольких недель до месяцев. Все зависит от личности пациента, тяжести расстройства, эффективности лечения. Поэтому всё индивидуально.

Валентина , 62 года:

После ковида увеличилась интенсивность и продолжительность панических атак. Они случались со мной раньше. Но такого не было. Обращался за помощью к врачам.

Светлана , 32 года:

Болели вместе с мамой. Интересно, что после коронавируса симптомы были разные. Я не могла ни на чем сконцентрироваться долгое время. А у мамы изменилось восприятие запахов и вкуса.

Могут ли сами пройти расстройства психики

Такая вероятность есть. Но при возникновении проблем с нервной системой лучше обращаться к специалистам. При самостоятельном лечении есть риск усугубить ситуацию, запустить проблемы. Необходимо сразу сходить к врачу, записаться на комплексную программу восстановления. Для этого обращайтесь в Клинику La Salute. Наши специалисты помогают избавиться от постковидных симптомов разной природы и сложности.

Фото: Dan Mullan / Getty Images

Около 80% людей выздоравливают от коронавируса, не нуждаясь в специальном лечении и реабилитации. Но при массивной пневмонии человек переносит не только инфекцию, но и гипоксию (нарушается поступление кислорода в легкие и, соответственно, в остальные органы и ткани). Медики наиболее часто отмечают нарушение работы легких и сердечно-сосудистой системы. Осложнения и последствия могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, поэтому переболевшим обязательно нужна хотя бы минимальная реабилитация.

Опыт врачей ГБУЗ «Городская Мариинская больница» Санкт-Петербурга показывает, что практически всем людям, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, требуется восстановление организма. Наиболее частые последствия COVID-19:

  • общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, потливость;
  • бессонница, тревожность, снижение фона настроения, депрессия;
  • осложнения — инфаркт и инсульт.

Медицинские эксперты ООО «СМК РЕСО-Мед» рассказали РБК Трендам, что реабилитация начинается в процессе прохождения лечения и продолжается после выписки — в поликлинике или дома. Реабилитация имеет противопоказания, поэтому конкретные мероприятия для каждого пациента определяет лечащий врач (или врачебная комиссия) и дает направление по форме 057/у в стационар больницы или в дневной стационар поликлиники.

Эксперты ООО «СМК РЕСО-Мед» разъяснили, кому положена бесплатная реабилитация по ОМС согласно методическим рекомендациям по профилактике и лечению коронавирусной инфекции Минздрава России:

  • пациентам с COVID-19, перенесшие длительную искусственную вентиляцию легких — в течение двух-пяти недель;
  • в ряде случаев пациентам, которым проводилась экстракорпоральная мембранная оксигенация;
  • другим пациентам — исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Люди, которые перенесли коронавирус в легкой и среднетяжелой степени, проходят восстановительное лечение дома.

Когда человек выздоровел: критерии

Коронавирус выживает в организме при тяжелых формах заболевания до 28 дней. Поэтому для решения вопроса о выздоровлении берут комплекс анализов:

  • иммуноглобулины А, М, G — в крови должны остаться только иммуноглобулины G, иммуноглобулин А должен исчезнуть, а у иммуноглобулина М должна наметиться четкая тенденция к снижению;
  • мазок из носоглотки на РНК SARS-CoV-2 — должен быть отрицательным.

Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, по ОМС проводится в три этапа:

  1. в стационаре во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении);
  2. в круглосуточном отделении медицинской реабилитации;
  3. в отделении медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (а также на дому).

При проведении первых двух этапов с больными занимаются прямо в реанимации, а затем в терапевтических отделениях стационара. Третий этап в условиях продолжающейся пандемии может проводиться на дому — решение об этом принимает лечащий врач.

Наталья Краснёнкова, директор Департамента по работе со страховыми компаниями и корпоративными клиентами АО «Группа компаний «Медси»:

В стандартные программы ДМС реабилитация после коронавирусной инфекции не включается. Программы реабилитации после COVID-19 пациент может приобрести за наличный расчет в Москве, где основная программа наблюдения стоит 16,5 тыс. руб. Жителям любого региона России доступны услуги телемедицинской реабилитации (через приложение SMARTMED). Десять индивидуальный занятий с дистанционной консультацией врача по ЛФК стоят 12 тыс. руб.

Восстановление обоняния после коронавируса

Некоторые люди с COVID-19 теряют обоняние, потому что вирус повреждает нервные окончания обонятельных рецепторов или обонятельные клетки в носу. Эксперты больницы Университетского колледжа Лондона доверительного фонда NHS (UCLH) утверждают, что восстановление может занять до 18 месяцев. Они столкнулись с пациентами, у которых частично восстанавливается обоняние и вкус, но при этом пациенты описывают искаженные запахи и вкусы.

Ринолог Питер Эндрюс из UCLH рассказал, что обонятельные рецепторы — единственная часть центральной нервной системы, которая может регенерировать. Обычно рецепторы в носу регенерируются каждые шесть недель, чтобы заменить клетки, поврежденные загрязнением и токсичными парами. Но после COVID-19 способность к регенерации иногда теряется, поэтому таких пациентов направляют на обонятельную терапию — им рекомендуется нюхать предметы повседневного обихода с отчетливыми ароматами, включая кофе, мяту, эссенцию розы и шоколад.

Неврологические и психологические последствия после коронавируса

Российские неврологи подтверждают, что число жалоб на проблемы с памятью, ориентированием во времени и пространстве после перенесенного COVID-19 растет. Работа ослабленных легких ухудшается, снижая обогащение коры головного мозга кислородом.

Заведующий отделением неврологии ЦКБ № 1 РЖД Евгений Середкин рассказал РБК Трендам, что кроме проблем с ориентированием во времени и пространстве, даже после легкой формы коронавируса могут наблюдаться нейромиалгии — сильные боли в мышцах.

Зарубежные медики называют частые неврологические осложнения «коронавирусным затуманиванием мозга» — так описывают когнитивные симптомы, которые могут включать потерю памяти, спутанность сознания, трудности с фокусировкой, головокружение.


Доктор Эндрю Бадсон, руководитель отдела когнитивной и поведенческой неврологии Бостонского центра здравоохранения ветеранов и преподаватель неврологии в Гарвардской медицинской школе, говорит, что среди выживших в отделении интенсивной терапии у одной трети людей наблюдается настолько сильная степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести. В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и способность выполнять какие-либо действия может привести к трудностям при приеме лекарств, распоряжении финансами, понимании печатных текстов и даже общении с семьей.

Роберт Стивенс, профессор и глава отделения интенсивной терапии Johns Hopkins Medicine в США, предупреждает о широком спектре неврологических осложнений — острое развитие делирия (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия и мышления) или энцефалопатии затрагивает 40-50% пациентов с умеренным и тяжелым COVID-19. Ишемический инсульт наступает у 3-5% людей, госпитализированных с COVID-19.

Зарубежные эксперты во время болезни и реабилитации рекомендуют работать с памятью — займитесь головоломками и занятиями, которые заставляют вас думать больше.

Что касается психологического состояния, то еще первые результаты китайских исследований показали наличие беспокойства, депрессии, проблем со сном. Вне зависимости от того, перенес ли человек COVID-19 — ослабление социальных контактов, финансовые потери, малоподвижный образ жизни, нарушение сна во время самоизоляции стали основными факторами психических расстройств.

Фото:engin akyurt / Unsplash

Екатерина Артеменко, комьюнити-директор, сервис видеоконсультаций с психотерапевтами «Ясно»:

С точки зрения психологической помощи — нужно работать, как с кризисом или травмой, как с некоторым событием, которое «сбило с ног». Коронавирусная инфекция негативно влияет на когнитивные процессы — ухудшается память, снижается скорость обработки информации. Эмоциональная сфера тоже страдает — часто люди с коронавирусом демонстрируют субдепрессивные симптомы и описывают свое состояние как потерю сил и отсутствие желания что-либо делать. Это тоже не является каким-то уникальным явлением — после сложной борьбы часто не остается сил на радость победы. По моему опыту работы с клиентами, которые проходили довольно тяжелое течение болезни дома и продолжали психотерапию онлайн, — само присутствие другого человека рядом, поддержание регулярного контакта и получение реакции на сложные эмоции давало хороший эффект облегчения.

Асимптомные инсульты

Группа китайских врачей изучила 29 человек, которые считались выздоровевшими, и обнаружила стойкое нарушение удержания внимания — способности обращать внимание на важную информацию до тех пор, пока она актуальна. Китайские врачи считают, что когнитивные нарушения могут быть связаны с не только с воспалительными процессами, но и асимптомным инсультом и недостатком кислорода, которые повредили мозг. Асимптомные инсульты обычно влияют на белое вещество — связь между клетками мозга, которая позволяет его различным частям «общаться» друг с другом. Когда эта связь повреждена, концентрация внимания нарушается.

Александр Ружинских, врач-психотерапевт, Санкт-Петербург:

Исследования зарубежных коллег указывают на осложнения, которые могут возникать при тяжелом течении заболевания. Данные исследования только подтверждают факт, что SARS-CoV-2, поражая эндотелий сосудов или через решетчатую кость, способствуют нарушению обменных процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует появлению описанных неврологических осложнений.

Но важно отметить, что не совсем ясен дизайн данных исследований: какой контингент, возраст, сопутствующие заболевания до коронавируса были у пациентов. Ответы на эти вопросы помогли бы лучше понять, что происходит в конкретных группах пациентов, что в свою очередь помогло бы выявить группы риска и спланировать необходимую для них терапию в условиях отделения интенсивной терапии.

Высокие кардио-риски при коронавирусе

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Cardiology, в котором анализировали МРТ сердца 100 человек, вылечившихся от COVID-19, аномалии сердца обнаружены у 78% выздоровевших пациентов, а «продолжающееся воспаление миокарда» — у 60%. В том же исследовании у 76% обследованных пациентов был обнаружен высокий уровень фермента тропонина в крови, индикатора повреждения сердца. Большинству пациентов в исследовании не требовалась госпитализация.

Американские кардиологи — Грегг Фонаров, руководитель отделения кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и Мина Чанг, кардиолог и профессор медицины клиники Кливленда, Медицинский колледж Лернера — советуют выздоравливающим от COVID-19 следить за следующими симптомами:

  • сильная одышка, невозможность лежать ровно без одышки и пробуждение ночью с одышкой;
  • отек лодыжек;
  • приступы головокружения.

Галина Семенова, кандидат медицинских наук, заведующая 11-м неврологическим отделением Покровской больницы, Санкт-Петербург:

Пациентов с инсультами стало больше, а сами инсульты стали протекать более тяжело. Обусловлено это в первую очередь тем, что коронавирус увеличивает свертываемость крови и способствует тромбообразованию. Как следствие, у пациентов усугубляются все сосудистые проблемы. Стало больше и инсультов, и инфарктов, больше тромбозов сосудов, независимо от того, где эти сосуды находятся (в головном мозге, миокарде, печени, почках, кишечнике, селезенке).

Лечение пациентов с коронавирусом проводится в соответствии с 9-й версией Временных методических рекомендаций МЗ РФ. Там указано, что профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов (препараты, разжижающие кровь) должны назначаться всем госпитализированным пациентам.

Чеклист по реабилитации после коронавируса

Подготовлен специалистами «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга.

  • Чтобы избежать осложнений — серьезно отнеситесь к рекомендациям вашего врача. Следите за давлением и пульсом.
  • Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику. При COVID-19 она отличается от гимнастики при других пневмониях. Ее необходимо выполнять длительное время — один-два месяца, даже тогда, когда кажется, что вы полностью здоровы.
  • Делайте легкий комплекс упражнений для поддержки организма, уделяя больше времени мышцам спины, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей.
  • Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствуют повышенному тромбообразованию, что является одной из причин осложнений — инфаркта и инсульта.
  • Питайтесь правильно.
  • Принимайте витамины, но назначение конкретных препаратов и доз следует получить у лечащего врача. Самостоятельно можно принимать только поливитаминные комплексы.
  • Полезны длительные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа прогулки и расстояния. Прогулки в лесу обладают противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.

«После пневмонии, если вы получили два отрицательных мазка на новую коронавирусную инфекцию, прогулки на свежем воздухе, в городских парках, лесопарковой зоне, вне мест скопления людей — лучший способ физической реабилитации. В теплой, удобной одежде и обуви, в безветренную погоду, посильная ходьба, без излишних усилий, очень полезна. Дыхательная гимнастика — глубокое дыхание с медленным, через сжатые губы выдохом, также очень помогает в борьбе с гипоксией. Ежедневно увеличивайте пройденное расстояние», — рекомендует врач-пульмонолог «Городской Мариинской больницы» Санкт-Петербурга, к.м.н., Екатерина Маркова.

  • После тяжелой формы заболевания реабилитацию лучше проводить в своем регионе. Смена климата не рекомендуется.
  • Возвращение к привычным нагрузкам — постепенное. Особенно это касается спортивных нагрузок. Даже при хорошем самочувствии в первые две-три недели нельзя сразу возвращаться к прежнему спортивному режиму. Если отмечается высокая тахикардия, медленное восстановление пульса после физических упражнений, появление одышки — обратитесь к врачу.
  • Позитивный настрой ускорит выздоровление. Не читайте в интернете об осложнениях и печальных последствиях.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Читайте также: