ПЭТ/КТ опухоли органов грудной клетки: возможности, описание, ошибки

Обновлено: 17.05.2024

Отделение позитронно-эмиссионной томографии ГАУЗ РКОД МЗ РТ оснащено современным оборудованием:

Циклотрон GE PET Trace

ПЭТ / КТ сканеры GE Discovery 600 и Discovery 690.

ПЭТ самая современная диагностическая методика с использованием радиоизотопов, которая позволяет вывести диагностику на самый современный общемировой уровень. Позитронно-эмиссионная томография нашла свое применении в онкологии, кардиологии, неврологии.

Применение ПЭТ в диагностике онкологических патологий позволяет проводить точную диагностику, определять максимально эффективную тактику лечения и осуществлять контроль проводимого лечения.

ПЭТ/КТ сканеры, которыми оснащено наше отделение, представляют собой комбинированную систему, состоящую из позитронно-эмиссионного томографа и рентгеновского компьютерного томографа. ПЭТ регистрирует метаболическую активность клеток, практически на самом начальном этапе возникновения патологического процесса, РКТ позволяет построить анатомическую карту организма, что позволяет точно локализовать патологический процесс и определить его характеристики.

Высококвалифицированный персонал отделения ПЭТ, специализируется на широком спектре диагностических методик: ядерная медицина, рентгенология, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Заключение по проведенному исследованию может быть выдано в бумажном виде и на электронном носителе.

Всегда рады оказать Вам нашу помощь.

Коллектив отделения ПЭТ ГАУЗ РКОД МЗ РТ.

ПОРЯДОК ЗАПИСИ НА ИССЛЕДОВАНИЯ

Запись на исследования проводится дистанционно (по телефону) и непосредственно в регистратуре отделения ПЭТ.

При записи по телефону необходимо сообщить регистратору цель исследования, точный рост и вес пациента, контактный телефон для связи. Регистратор отделения ПЭТ сообщит дату и время обследования. В назначенное время пациент должен прибыть в отделение ПЭТ для прохождения исследования.

За один день до проведения исследования пациентам необходимо связаться с сотрудниками отделения ПЭТ, для подтверждения прохождения исследования.

Если пациент не имеет возможности приехать в назначенное время - необходимо не позднее, чем за день до исследования позвонить в регистратуру и предупредить сотрудников.

Вопросы о записи, процедуре проведения ПЭТ/КТ исследования обращаться в регистратуру по телефонам:

8 (843) 619 26 13

8 (843) 619 26 14

Электронная почта: pet @ oncort . ru

По медицинским вопросам, для связи с врачами: 8 (843) 525 73 65

ПЭТ/КТ с 18 -ФДГ - высокотехнологичная методика радионуклидной диагностики, включающая в себя позитронно-эмиссионную томографию и рентгеновскую спиральную компьютерную томографию, осуществляемые последовательно на одном томографическом аппарате.

ПЭТ с 18 -ФДГ является методикой молекулярной визуализации, проводимой после внутривенного введения фтордезоксиглюкозы, меченной короткоживущим изотопом 18 фтора. Этот радиофармпрепарат имеет биологические свойства полностью аналогичные обычной глюкозе, что позволяет количественно оценить обмен веществ органов и тканей. Клетки большинства опухолей активно потребляют большое количество глюкозы.

ПЭТ позволяет определить эту патологическую активность, а КТ даёт анатомическую информацию о том, в какой части тела это происходит.

Короткоживущий изотоп (18 F ) обеспечивает минимальную лучевую нагрузку на Ваш организм, сравнимую с рентгеновскими исследованиями.

При проведении ПЭТ/КТ исследуются анатомические области от верхушки черепа до средней трети бедра. Именно в этих областях выявляется большая часть онкологической патологии. В некоторых случаях, область исследования может быть расширена.

Сканирование всего тела позволяет врачам не только обнаружить первичную опухоль, но и выявить метастазы в лимфатические узлы, другие органы и ткани. Это даёт возможность врачу онкологу своевременно и правильно спланировать дальнейшее лечение (либо изменить его).

Мы не проводим ПЭТ/КТ исследований отдельных анатомических областей (органов грудной клетки, щитовидной железы и т.п.). ПЭТ\КТ всего тела с 18 -ФДГ не позволяет достоверно оценить онкопатологию центральной нервной системы, так как радиофармпрепарат выражено накапливается в головном мозге в норме. Для диагностики опухолей головного мозга применяется ПЭТ/КТ с аминокислотой - 11 С- метионином.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЭТ/КТ С 18 ФДГ

Опухоли головы и шеи.

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы.

Выявление отдаленных метастазов.

Определение рецидива опухоли.

Оценка эффективности лечения.

Рак легкого

Выявление отдаленных метастазов

Определение рецидива опухоли

Дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком (размерами от 6мм).

Рак пищевода

Рак толстой кишки

Выявление метастазов в регионарные лимфоузлы

Лимфома (лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома).

Определение стадии заболевания

Меланома

Рак яичка

ЗНО яичников, ЗНО матки и шейки матки

П ри метастазах без первичного очага

Поиск первичного очага.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Краткий план проведения ПЭТ/КТ всего тела с 18 ФДГ

Просьба отключить мобильные телефоны и соблюдать тишину в помещениях отделения ПЭТ (особенно в комнате ожидания для больных).

Перед проведением исследования рекомендована консультация онколога.

Для консультации необходимо предоставить всю относящуюся к заболеванию медицинскую документацию.

Дата проведения исследования сообщаются при записи на него. О кончательное время, к которому пациент должен явиться на исследование, сообщается по телефону накануне его проведения.

Исследование не может проводиться в день обращения без предварительной подготовки.

Для проведения исследования набирается группа пациентов. Очерёдность проведения исследования в группе зависит от роста и веса пациента, тяжести его состояния, наличия сахарного диабета и прочих факторов. Очерёдность определяется по завершении формирования группы (за день до проведения исследования) специальной компьютерной программой и должна строго соблюдаться для получения достоверных данных.

Перед проведением исследования необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ предварительная подготовка (не менее чем за сутки до его проведения).

Общее время пребывания в центре в день проведения исследования составляет порядка 4-5 часов.

Накануне исследования рекомендуется легкий безуглеводный ужин (исключить сладкое, мучные продукты, овощи, фрукты), желательно творожные или кисломолочные продукты.

В день исследования приехать натощак (т.е. ничего не есть, не жевать жевательную резинку!). Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную!). С собой привезти 2 литра питьевой негазированной воды.

Пациент должен явиться в отделение ПЭТ для прохождения исследования в строго назначенное ему время, в удобной теплой одежде, без украшений и (по возможности) металлических протезов. О дежда должна закрывать шейно- надключичные области и не иметь металлических предметов. С собой желательно иметь легко снимающуюся сменную обувь (тапочки).

Перед проведением исследования проводится контроль уровня глюкозы крови. При соответствии показателей глюкозы крови допустимым значениям, пациента провожают в специальную комнату, где он ожидает введения радиофармпрепарата.

После введения РФП внутривенно пациент сопровождается в релаксационную комнату, где должен находиться все время до проведения исследования, пока радиофармпрепарат не накопится в органах и тканях, выпивает последнюю часть заготовленной им жидкости.

В релаксационной комнате пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии, с закрытыми глазами, не читать и не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться. При необходимости опорожнить мочевой пузырь посетить находящуюся в комнате уборную, стараясь двигаться плавно, не допуская резких движений.

Радиофармпрепарат практически полностью неорганичен и не может вызвать аллергических реакций, полностью выводится из организма за сутки!

По завершении периода ожидания накопления радиофармпрепарата пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего оператор диагностического отделения препровождает его в аппаратную ПЭТ/КТ для проведения исследования.

Исследование проводится в положении лёжа на спине с отведёнными за голову руками. Время проведения исследования зависит от комплекции пациента и необходимости дополнительных манипуляций и составляет от 25 до 35 минут. В течение всего исследования пациент должен строго соблюдать команды оператора диагностического отделения, лежать неподвижно, стараться не кашлять и не разговаривать.

По завершении исследования пациент сопровождается оператором диагностического отделения в комнату отдыха, где пребывает от 40 минут до 1 часа для снижения активности радиофармпрепарата.

При необходимости пациенту может быть проведено дополнительное отсроченное прицельное ПЭТ/КТ исследование определённой зоны интереса (для уточнения полученных данных) через 1-1,5 часа после первичного исследования.

Описание ПЭТ/КТ исследования связано с обработкой и интерпретацией большого количества диагностических изображений, анализом предоставленных Вами медицинских документов, поэтому требует значительного времени (до 2-х дней).

При необходимости копия заключения может быть записана на CD / DVD - R диск, электронный носитель, носитель информации необходимо принести с собой.

Беременность, период лактации.

Тяжёлые декомпенсированные состояния: -тяжелая печеночная и почечная недостаточность -тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

Выраженный болевой синдром.

Повышенная чувствительность к йодсодержащим рентгеноконтрастным средствам.

Уровень глюкозы крови > 11 ммоль/л.

Трудности транспортировки в лабораторию, невозможность выдержать время исследования.

ПЭТ/КТ проводится в сроки через 1 - 3 месяца после оперативных вмешательств (в зависимости от характера проведённых мероприятий и наличия последующих осложнений).

Через 2-4 недели после полного курса химиотерапии.

При необходимости определения эффективности подобранной химиотерапии, исследование можно проводить через 3-7 дней после последнего введения химиопрепаратов. Такие исследования проводятся только при наличии первичного ПЭТ/КТ, проведенного до начала лечения.

Через 3-6 месяцев после лучевой терапии.

В зависимости от цели исследования сроки его проведения относительно оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии могут меняться. Более подробную информацию по данному вопросу Вы получите, проконсультировавшись со специалистами отделения ПЭТ.

При несоблюдении сроков проведения ПЭТ/КТ высока вероятность ложных результатов.

Пациенты, страдающие диабетом 1 типа, обследуются натощак утром. Введение инсулина перед ПЭТ не рекомендуется.

Пациенты, страдающие диабетом 2 типа, перед исследованием могут принимать препараты группы бигуанидов (метформин) и тиазолидиндионов (росиглитазон). Противопоказан прием препаратов группы сульфанилмочевины.

За сутки до и в день исследования избегать чрезмерных физических нагрузок.

За сутки до исследования исключить из пищевого рациона углеводы (см. рекомендации по питанию).

За 24-48 часов до исследования исключить употребление алкоголя и алкоголь - содержащих лекарств (спиртовые медицинские настойки)

Исследование выполняется натощак. Длительность голодания в день исследования - не менее 4 часов до введения радиофармпрепарата (РФП).

Для исследования нужно выбрать комфортную, теплую одежду (в холодное время года).

На теле и одежде не должно быть металлических предметов (украшения…).

В день сканирования пациенту рекомендуется пить несладкую негазированную воду в любом количестве. Не позднее, чем за 1 час до момента процедуры введения РФП, следует выпить не менее 1 л воды. Остальное - после проведения процедуры для ускорения выведения РФП.

Для предотвращения накопления РФП в мышцах, до начала процедуры, после введения препарата, пациенту следует соблюдать полный физический и эмоциональный покой.

Перед началом процедуры сканирования необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В отделении ПЭТ нужно быть ровно к назначенному времени!

Если по каким-либо причинам Вы не можете приехать или опаздываете - обязательно перезвоните и предупредите нас!

Рассчитывайте, что в день исследования вы проведете в ПЭТ-центре около 4-4,5 часов!

С СОБОЙ: необходимо принести не менее 1,5 литров воды (не сладкой не газированной минеральной либо кипяченой).

Многие люди сталкиваются с онкологическими заболеваниями или входят в группу риска развития рака. В таких ситуациях важно получить уверенность в своем будущем и знать об исследованиях, помогающих точно выявить опухоль или исключить ее наличие.

О диагностике онкологических заболеваний нам рассказала главный специалист по лучевой диагностике «ПЭТ-Технолоджи», врач-рентгенолог Анна Вон .

Анна Чансуевна окончила Дальневосточный государственный медицинский университет, в дальнейшем прошла повышение квалификации в сфере радиологии и рентгенодиагностики; сертифицированный специалист по компьютерной томографии и ПЭТ/КТ; стажировалась по специальности в Университетской клинике Цюриха и клинике Каннам Северанс, Сеул.

- Как получилось, что областью вашей профессиональной деятельности стала лучевая диагностика?

- Мне всегда нравились цифры, вычисления, доказательства. Я училась в физико-математическом классе и закончила школу с серебряной медалью. Еще в школе я хотела стать врачом, поэтому поступила в ДВГМУ. Клиническую практику проходила в онкологическом центре, где познакомилась с удивительными методами лучевой диагностики: КТ и МРТ. Я поняла, что мне близко это направление, так как исследования находятся на стыке медицины и техники, здесь важно анализировать информацию. С 2012 года я занимаюсь ПЭТ/КТ-диагностикой.

- Расскажите подробнее о том, что такое ПЭТ/КТ-исследование.

- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) - безболезненная методика молекулярной визуализации, позволяющая изучить функционирование органов на молекулярном и клеточном уровне.

Для исследования необходимы три ключевых компонента:

Радионуклид (радиоактивная метка).
Радиохимическая лаборатория, где создается радиофармпрепарат (РФП) - радиоактивную метку прикрепляют к веществу, сходному по строению с биологически активными соединениями. Биохимический путь такого вещества можно отследить.
ПЭТ/КТ-сканер.

Центр ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи», г. Уфа

Когда пациент поступает на обследование в один из центров «ПЭТ-Технолоджи», мы изучаем его клинический диагноз, установленный врачом-онкологом, уточняем его антропометрические показатели (рост, вес), объясняем, как готовиться к исследованию. Затем в радиолаборатории создается препарат с нужными радионуклидами: именно для этого пациента и под конкретное заболевание. Исследования подтверждают, что злокачественные опухоли поглощают глюкозу интенсивнее, чем обычные клетки, поэтому большая часть наших препаратов базируется на глюкозе. Но существуют различные виды раковых опухолей, и к разным типам подбирают разные радиофармпрепараты.

- Когда нужны другие препараты, не на основе глюкозы?

- Например, при исследовании головного мозга. Его клетки также активно поглощают глюкозу, поэтому опухоль будет сливаться с здоровой тканью мозга. В этом случае мы применяем тирозин - аминокислоту, которая накапливается только в раковых клетках. При исследовании рака предстательной железы применяется РФП на основе холина.

- А как проводится само исследование?

- Мы назначаем пациенту день обследования. Он приезжает к назначенному времени. У него определяется уровень сахара крови. Медсестра вводит заранее приготовленный радиофармпрепарат, после чего пациенту придется подождать 40 - 60 минут. Для чего это нужно? С уколом в организм попадают помеченные молекулы сахара. Они начинают вести себя, как обычная глюкоза, то есть устремляются в те клетки, где есть потребность в энергии. Это как раз очаги опухоли или воспаления. В них молекулы распадаются, их радиоактивные части испускают гамма-кванты, разлетающиеся в разные стороны. Мы улавливаем гамма-излучение с помощью специального оборудования. Во время обследования я вижу подсвеченные участки: где они расположены, насколько выражены, какие у них границы, сколько их и т.д. Процедура сканирования занимает около 20 минут.

- Радиоактивное вещество после обследования выведется?

- При обследовании используют короткоживущие радионуклиды, которые полностью распадаются в течение 20 часов. Т.е. в течение суток все вещество выводится из организма. Если пить больше жидкости, то это ускорит выведение препарата.

Проведение ПЭТ/КТ-исследование, ПЭТ-центр, г. Москва

- Какова точность обследования?

- ПЭТ/КТ позволяет уточнить расположение опухоли с точностью до 6 мм - это размер очага, позволяющий отличить два расположенных рядом объекта без их наслоения друг на друга. Чем меньше опухоль, тем меньше она потребляет энергии, в ней накапливается мало глюкозы. Очаги размером до 6 мм подсвечиваются слабо, но наш метод комбинированный и на помощь приходит КТ, разрешающая способность которой достигает 1 мм.

- В чем основное отличие ПЭТ/КТ от других методов диагностики?

На ПЭТ видно начало болезни, а это значит, что помощь к пациенту придет раньше.

- ПЭТ - это возможность исследования всего тела на клеточном уровне. МРТ и КТ показывают уже сформировавшуюся опухоль. На ПЭТ видно начало болезни, а это значит, что помощь к пациенту придет раньше. Еще один момент: на КТ и МРТ видно опухоль, но не всегда ясно доброкачественная она или злокачественная. И ПЭТ может помочь в определении характера очага, распространение заболевания (стадию рака), наличие метастазов. И это - за одно исследование. При обнаружении доброкачественной опухоли мы сразу избавляем пациента от переживай по поводу рака.

- А почему другие исследования не могут заменить ПЭТ/КТ-исследование?

- Давайте рассмотрим на примере легких. Они состоят из бронхов и альвеолярной ткани. Растущая опухоль сдавливает просвет бронхов, воздух не поступает в легочную ткань, и она спадается. На КТ невозможно увидеть, где находится опухоль, а где - неизмененная спавшаяся ткань. А вот ПЭТ/КТ позволяет найти очаг опухоли, мы точно видим, где ткань изменена, там будет яркое свечение. Данные обследования позволяют более эффективно помочь лечащему врачу и, как следствие, пациенту: выбрать место для биопсии, уточнить стадию опухоли и течение процесса, подобрать адекватную программу лечения. В большинстве случаев ПЭТ/КТ позволяет врачу оценить эффективность проведенного лечения.

Отмечу, что есть обязательные временные рамки после лечения, то есть между курсом терапии и диагностикой должно пройти определенное время.

- О каком временном промежутке идет речь?

- Для разных заболеваний применяют разные виды лечения, условия выполнения исследования также будут разными. Например, после химиотерапии обследование проводят уже через 2-3 недели, а после лучевой терапии нужно подождать до 3 месяцев.

- Расскажите о том, как ПЭТ помогает установить диагноз при меланоме.

- Меланома - это один из опаснейших видов злокачественных новообразований кожи. Первый, кто ее может распознать - врач-дерматолог. Но тактика лечения зависит от характера опухоли, степени ее «врастания». Если опухоль проросла кожу и ее клетки попали в кровеносное русло, то с током крови ее разносит по всему организму. Только ПЭТ покажет, куда именно попали метастазы, и есть ли они.

- Людей пугает облучение. Верно ли, что при ПЭТ/КТ человек получает высокую дозу радиации - выше, чем при рентгене?

- Это неверно. Идеальный вариант, когда у каждого человека, кроме медицинской карты, есть паспорт лучевых нагрузок, чтобы отследить сколько раз и какой дозой облучался человек. У вас есть такая карта?

- Доза радиации, получаемая в результате позитронно-эмиссионной томографии, не превышает 9 миллизиверт (мЗв) - не больше, чем при широко применяемой компьютерной томографии. А польза, которую может принести данные исследования, несоизмеримо выше возможных негативных последствий.

Повторю ранее озвученный довод: ПЭТ/КТ позволяет в кратчайшие сроки оценить эффективность назначенного лечения и, возможно, своевременно скорректировать лекарственную терапию или оценить результаты хирургической операции. На сегодняшний день ПЭТ-КТ-исследование рекомендовано в международных стандартах оказания помощи при большинстве онкологических заболеваний.

ПЭТ/КТ (PET/CT) — эффективный и современный метод диагностики онкологических заболеваний. Метод сочетает возможности позитронно-эмиссионной (ПЭТ) и компьютерной (КТ) томографий и позволяет с высокой долей уверенности установить наличие злокачественного образования.

Для выявления патологических клеток применяются различные радиофармпрепараты. ПЭТ/КТ всего тела проводится с введением 18F-фтордезоксиглюкозы (18F-ФДГ) - это препарат, который готовится накануне исследования, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Диагностика основана на оценке скорости обмена веществ клеток на молекулярном уровне, поэтому позволяет выявить злокачественную опухоль размером от 4-5 мм. Опухоли меньших размеров не позволяют выявить разрешающие способности современных ПЭТ/КТ-сканеров.

ПЭТ/КТ способна диагностировать те опухолевые очаги, которые невозможно выявить с помощью других средств визуализации - УЗИ, рентгена, КТ, МРТ.
Алексей Бутенко, онколог, профессор, д.м.н.

Процедура обладает рядом преимуществ:

возможность выявления онкологических опухолей на бессимптомной стадии;
безопасность методики, отсутствие болезненных ощущений;
амбулаторное проведение без хирургического вмешательства;
получение полной информации о распространенности злокачественного процесса в организме.

ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой: особенности

Радиофармпрепарат 18F-фтордезоксиглюкоза универсален: он поглощается всеми клетками, так как по строению близок к обычной глюкозе. Опухолевые клетки реагируют на препарат быстрее обычных, поэтому их хорошо видно при сканировании. Вещество выводится из организма пациента в течение суток.

У 18F-ФДГ есть ряд достоинств:

длительная стабильность - его можно доставлять в диагностические учреждения, где нет возможности производить нужные соединения на месте;
позволяет детально обследовать пациента без спешки;
универсальность - подходит для выявления большинства злокачественных опухолей (за исключением нейроэндокринных новообразований и некоторых других форм рака), позволяет получить точные результаты.

На полученном при сканировании тела пациента изображении клетки опухоли видны как яркие пятна, так как они поглощают больше 18F-ФДГ, чем здоровые ткани. Врач имеет возможность сделать выводы о злокачественности образования, размерах и стадии процесса по насыщенности цвета, размеру, локализации и количеству «горячих очагов».

Разновидности радиофармпрепаратов для ПЭТ/КТ в центрах «ПЭТ-Технолоджи»

18 ФДГ - фтордезоксиглюкоза, меченая атомом фтора-18, является самым распространенным радиофармпрепаратом (РФП), используемым в ПЭТ/КТ диагностике.

РФП 18F-фтордезоксиглюкоза универсален и поглощается всеми клетками, так как по строению близок к обычной глюкозе. Опухолевые клетки поглощают препарат быстрее обычных, поэтому их хорошо видно при сканировании.

ПЭТ/КТ диагностику всего тела с 18 ФДГ проводят во всех центрах «ПЭТ-Технолоджи».

В Ставрополе, помимо 18 ФДГ, для ПЭТ/КТ диагностики используют следующие радиофармпрепараты:
- 18F-ПСМА - при опухоли предстательной железы
- 18F-ФЭТ - при новообразованиях головного и спинного мозга

В Екатеринбурге также проводят ПЭТ/КТ диагностику со следующими РФП:
- 68GaPSMA - при раке предстательной железы у мужчин
- 68Ga-DOTA-TATE - при нейроэндокринных опухолях

В Балашихе ПЭТ/КТ диагностика со следующими РФП:
- 18F-Флюороэстрадиол - данный РФП наиболее широко применяется у больных раком молочной железы

Показания к ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ позволяет оценить масштабы опухолевого поражения пациента и верно определить стадию заболевания. Сведения о том, как далеко распространились злокачественные клетки, крайне важны для выбора тактики лечения. Обследование пациентов, проходящих курс радиотерапии и химиотерапии или перенесших, необходимо для мониторинга результатов назначенного лечения - ПЭТ/КТ-сканирование покажет, как изменяется опухоль, позволит увидеть новые очаги и рецидивы.

ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой: рак прямой кишки

ПЭТ/КТ всего тела с 18F-фтордезоксиглюкозой
проводят для:

выявления метастазов и первичных очагов опухоли;
определения степени распространенности опухолевого процесса;
оценки эффективности лечения;
дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей;
планирования тактики терапии.

В центрах «ПЭТ-Технолоджи» диагностику с 18F-ФДГ проводят при следующих заболеваниях: злокачественные опухоли скелета, меланома, болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы, саркомы мягких тканей, рак щитовидной железы, молочных желез, шейки матки, тимуса, яичек, легких, поджелудочной железы, яичников, желудка и кишечника.

Противопоказания и ограничения:

беременность,
грудное вскармливание,
сахарный диабет (уровень гликемии более 11 ммоль/л),
тяжелое общее состояние пациента, декомпенсация сопутствующей патологии (хроническая почечная, печеночная недостаточность),
невозможность выжидания процедуры сканирования (болевой синдром, психоневрологическое расстройство, клаустрофобия и т.д.),
острые инфекционные заболевания и обострения хронических воспалительных процессов.

При записи на ПЭТ/КТ рекомендуется предоставить результаты гистологического исследования опухоли, которое было проведено после биопсии

При записи на ПЭТ/КТ рекомендуется предоставить результаты гистологического исследования опухоли, которое было проведено после биопсии. Диагностические возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ ограничены при редко встречающихся клеточных формах злокачественных опухолей (например, нейроэндокринные опухоли, карциноид, бронхоальвеолярный рак легкого, светлоклеточный рак почки, рак предстательной железы, гепатоцеллюлярный рак, муцинозные опухоли, медуллярный рак щитовидной железы, перстневидно-клеточный рак, гастроинтестинальные опухоли).

Диагностическая ценность ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой повышается при соблюдении следующих временных интервалов:

через 7-10 дней после проведения биопсии опухоли;
через 3-3,5 месяца после завершения лучевой терапии;
через 21 день после завершения курса химиотерапии;
через 1-1,5 месяца после операции по удалению опухоли.

Специалисты центра расскажут вам о возможностях и ограничениях метода при записи на исследование. Доступна бесплатная предварительная консультация для определения необходимости диагностики в вашем случае.

Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ-диагностика основана на анализе обмена веществ клеток, а на него влияет ряд внешних факторов. Для того чтобы врач получил точные данные, к обследованию нужно правильно подготовиться.

за двое суток до процедуры исключите алкоголь и углеводистую пищу (все, что содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы: сладости, крупы, мучное, молоко, сладкие напитки);
прекратите прием пищи за 6 или более часов до визита в центр. Сканирование проводят натощак, по возможности в утренние часы;
перед исследованием нужно употреблять больше жидкости;
за два дня до ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, запрещены физические нагрузки: холод и интенсивное движение влияют на метаболизм в тканях организма;
возьмите с собой теплую комфортную одежду без металлических элементов (молний, пуговиц и т.д.), сменную обувь. Вещи не должны обтягивать или сдавливать;
принесите на обследование данные прошлых исследований и осмотров, заключения специалистов о вашем заболевании.

Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут.

Во время записи на исследование вам подробно расскажут о подготовке к позитронно-эмиссионной томографии, подберут удобную дату и время визита.

Порядок проведения исследования

ПЭТ/КТ длится не более часа, но в центре вы проведете от 2 до 5 часов - сюда входит предварительная подготовка, оформление документации, отдых после процедуры. Перед обследованием нужно переодеться в комфортную одежду и снять все изделия, содержащие металл.

Во время отдыха пациенту следует расслабиться, лежать неподвижно, нельзя разговаривать, читать, пользоваться мобильным телефоном.

В период отдыха важно сохранять неподвижность - это способствует правильному распределению радиофармацевтического препарата и в конечном результате качественному отображению патологического очага. Для получения точных результатов диагностики необходимо оставаться неподвижным в течение всей процедуры сканирования, которая может занимать от 20 до 40 мин.

Если длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает болезненные ощущения (боль в костях, суставах или в мышцах), сообщите врачу об этом заранее (!), чтобы врач смог подобрать оптимальный режим сканирования.

Обследование проходит в два этапа:

Введение препарата. Пациенту делают внутривенную инъекцию. Процедура безболезненна, иногда сопровождается ощущением жара. Препарат распределяется по всем клеткам в течение часа. Важно: После введения препарата нужно спокойно лежать, не двигаться, не разговаривать, не читать: 18F-ФДГ накапливается в активно работающих мышцах, что может сказаться на результатах. Пейте чистую воду, чтобы улучшить визуализацию клеток.
ПЭТ/КТ-сканирование. Пациента помещают в томограф, где сначала делают компьютерную томографию всего тела, после нее - позитронно-эмиссионную томографию всего тела. В некоторых случаях дополнительно вводится контрастное вещество, которое улучшает визуализацию полых органов - кишечника и сосудов. Программное обеспечение аппарата накладывает КТ-снимки на ПЭТ-снимки, в результате можно оценить структурные, физиологические и метаболические изменения в тканях.

После завершения процедур не покидайте территорию центра, так как в некоторых случаях сканирование требуется провести повторно.

Где сделать ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ-центры компании «ПЭТ-Технолоджи» находятся в городах:

В «ПЭТ-Технолоджи» работают квалифицированные врачи, профессионалы в области онкологии и ядерной медицины. Они обучаются и проходят стажировку в специализированных учреждениях России, США, Германии и Израиля.

Преимущества диагностики в в ПЭТ/КТ-центрах компании «ПЭТ-Технолоджи»:

отсутствие очередей и длительного ожидания процедуры - прием пациентов по записи на следующий или в любой удобный день;
гарантия качества диагностики;
удобство для пациентов, приезжающих из других регионов и стран СНГ - помощь с размещением и решением других организационных вопросов;
оперативное получение результатов исследования .

Цена ПЭТ/КТ в центрах ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» ниже, чем за границей - от 44 000 рублей, на исследование предоставляется скидка 25%. Со стоимостью процедуры в различных ПЭТ/КТ-центрах и специальными предложениями вы можете ознакомиться здесь.

Эти сведения критически важны при уточняющей диагностике злокачественного образования, планировании операции, лучевой или химиотерапии, контроле за эффективностью лечения.

В Центрах ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» проводятся ПЭТ/КТ исследования с использованием следующих радиофармпрепаратов:

18F-фтордезоксиглюкоза (Все Центры сети),
18F-фторметилхолин (г. Уфа),
18F-фторэтилтирозин (г. Уфа).

ПЭТ/КТ способна диагностировать те опухолевые очаги, которые невозможно выявить с помощью других средств визуализации - УЗИ, рентгена, КТ, МРТ.
Алексей Бутенко онколог, профессор, д.м.н.

Для проведения диагностики с высочайшей точностью, безопасностью и комфортом мы собрали команду лучших специалистов в различных областях онкологии, ядерной медицины, медицинской физики, химии и фармакологии. Врачи зарубежных клиник Германии, Израиля и США, где проходили лечение наши клиенты, отметили высокое качество исполнения стандарта исследования ПЭТ-КТ в Центрах «ПЭТ-Технолоджи». С учетом текущего курса валют и цены ПЭТ-КТ исследования в Израиле, стоимость диагностики в «ПЭТ-Технолоджи» значительно ниже.

Благодаря уникальным техническим характеристикам нашего оборудования время исследования сокращено в среднем до 18 минут, при этом достигается самая высокая точность, доступная для метода на сегодняшний день.

Для Вашего удобства алгоритм проведения всех процедур детально продуман, благодаря чему исключены очереди и ненужное ожидание, а усилия персонала направлены на то, чтобы создать атмосферу уюта и заботы. Разработаны удобные и недорогие планы поездок из Белоруссии и Казахстана .

После проведения исследования пациент получает на руки протокол исследования с заключением специалиста и диск со всем массивом данных, полученных при сканировании. Бесплатная консультация у наших опытных специалистов помогает определить необходимость исследования. Универсальность протокола и формата сохранения изображений позволяет специалистам из любого медицинского учреждения использовать эти данные для планирования и оценки эффективности лечения.

Выражаю огромную благодарность врачам центра ядерной медицины в Уфе и лично Нагаевой Д.В. - настоящему мастеру своего дела. Дина Валерьевна внимательно обследовала меня на ПЭТ/КТ и обнаружила на ранней стадии опухоль в ректо-сигме, о которой специалисты из поликлиники и из онкологического диспансера даже не подозревали.

Анатолий Григорьевич, 72 года , Москва

Хочу поблагодарить всех сотрудников центра ядерной медицины за неравнодушие и спасенное здоровье! Спасибо вам за то, что обнаружили болезнь в самом начале. Но ещё больше - спасибо за доброе сердце и чуткость! Когда настигает беда, очень важно, чтобы тебя окружали такие же надежные и готовые помочь люди, как специалисты из центра в Уфе!

Фазиля, 22 года , Уфа

Уровень подготовки специалистов позволяет компании «ПЭТ-Технолоджи» использовать весь потенциал метода ПЭТ/КТ. Штат компании полностью укомплектован высококвалифицированными специалистами, прошедшими обучение и подготовку в ведущих научных и образовательных центрах России.

Высокотехнологичное и современное оборудование. Все центры «ПЭТ-Технолоджи» оснащены единой линейкой медицинской техники производства компании GE Healthcare - подразделения General Electric, работающего более чем в 100 странах мира. Новейшие ПЭТ/КТ-сканеры, циклотроны, уникальные автоматизированные модули синтеза радиофармпрепаратов от одного из мировых лидеров в области медицинского оборудования обеспечивают эффективную и слаженную работу.

Безопасность проводимого исследования. За несколько десятков лет применения ПЭТ/КТ в клинической практике не выявлены какие-либо отрицательные воздействия метода на здоровые органы и ткани пациентов. А высокая квалификация и современное оборудование позволяют оптимизировать уровень лучевой нагрузки при проведении диагностики.

Европейский уровень сервиса и доступные цены. Один из основных приоритетов работы персонала - ориентация на нужды и комфорт пациентов. Стоимость диагностики ПЭТ/КТ в «ПЭТ-Технолоджи» составляет от 44 000 рублей — дешевле на несколько тысяч, чем в других российских центрах, и в два-три раза выгоднее, чем в медицинских центрах за рубежом.

Читайте также: