Протезирование зубов. Зубопротезирование в стоматологии.

Обновлено: 18.05.2024

Протезирование – способ восстановить внешний вид и функциональность зубов

Потеря зуба давно перестала быть невосполнимой утратой. Современные технологии протезирования позволяют вернуть внешний вид и функциональность зубов практически в любой ситуации.

Однако лучше обращаться за протезированием как можно раньше. Дефекты в виде потерянных зубов приводят к увеличению нагрузки на оставшиеся зубы, их повышенной стираемости, нарушению биомеханики зубочелюстной системы в целом.

Современная медицина является органосохраняющей, поэтому если зуб разрушен лишь частично, его обычно не удаляют, а восстанавливают. Для этого могут использоваться коронки и микропротезирование. Полная утрата зуба требует более серьёзных решений.

Какие конструкции зубных протезов могут использоваться

состояния зубов в каждом конкретном случае;
существующих противопоказаний;
желаний пациента (в том числе – ценовых ожиданий).

Протезирование зубов

Различают съемные и несъёмные конструкции.

Съёмные конструкции протезов

К съёмным конструкциям относятся:

акриловые пластинчатые протезы;
бюгельные протезы;
нейлоновые протезы;
гипоаллергенные протезы.

Стандартные пластинчатые протезы выглядят как базис из акриловой пластмассы, на котором воссоздаются утерянные зубы. Базис протеза нижней челюсти не выходит за пределы десны, верхней челюсти – заходит на нёбо. Установленные на базисе зубы изготавливаются из пластмассы или фарфора.

их крепление осуществляется за счёт присасывающего эффекта десны, что со временем приводит к атрофичным изменениям слизистой;
носить подобную конструкцию непросто – могут возникать трудности при смехе, кашле, приёме пищи, отмечается нарушения дикции. Как результат – долгий период привыкания;
конструкция требует за собой тщательного ухода, а также внимательного отношения к состоянию дёсен;
такие протезы быстро изнашиваются.

На сегодняшний день эти протезы рассматриваются современными стоматологами как временное решение перед имплантацией или тотальным сложным протезированием.

Бюгельные протезы применяются, если на челюсти ещё остаются целые здоровые зубы. Обычно в первую очередь выходят из строя жевательные зубы. В этом случае изготавливается пластмассовая пластина, несущая недостающие зубы, которая крепится к оставшимся зубам с помощью специальных креплений. Подобные протезы могут быть двусторонними, а могут представлять собой отдельные сегменты зубного ряда, использующиеся в случае наличия дефекта только с одной стороны.

Бюгельные протезы – надёжная и эффективная конструкция. Благодаря металлическому дугообразному каркасу, нагрузка распределяется по всей челюсти, а не только на опорные зубы. Крепление к опорным зубам может осуществляться с помощью кламмеров (крючков), а также посредством замков, позволяющих сделать крепление незаметным. Один из элементов замка скрывается в конструкции протеза, а другой – под коронкой на опорном зубе. Использование замков также обеспечивает жесткую фиксацию (это существенное преимущество). Для стороннего наблюдателя бюгельные протезы с замками оказываются практически неотличимыми от природных зубов.

Нейлоновые протезы обладают рядом преимуществ. Они не такие грубые, как протезы из акриловых пластмасс, практически не ломаются, не впитывают в себя пищевые красители и по внешнему виду практически не заметны: у них естественный полупрозрачный цвет и меньше толщина базиса.

Гипоаллергенные протезы расширяют возможность использования съёмного протезирования. Ранее перед людьми, страдающими различными аллергическими реакциями на металлы и пластмассы, стояла не разрешаемая проблема: съёмные протезы из стандартных материалов противопоказаны, а протезирование на имплантатах или коронках – удовольствие дорогое. Современная медицина нашла решение: теперь таким пациентам предлагаются протезы, технология изготовления которых гарантирует отсутствие аллергена (определённого металла или мономера пластмассы). Особенности материала никак не сказываются на эксплуатационных качествах: гипоаллергенные протезы просты и удобны в ношении, эстетичны, надежны.

Несъёмные конструкции зубных протезов

Различают следующие несъёмные конструкции:

коронки;
конструкции микропротезирования (вкладки, виниры, накладки);
мостовидные конструкции;
имплантаты.

Коронки используются в случае частичного разрушения зуба. С помощью коронки зубу возвращается анатомическая форма, восстанавливается функциональность и внешний вид зуба, зуб укрепляется. Коронка представляет собой конструкцию, изготовленную лабораторным путем и покрывающую видимую часть зуба как колпачок. Коронки могут быть металлическими, керамическими (из оксида циркония), а также изготавливаться на основе комбинации материалов, включающей металлы, в том числе и драгоценные.

Микропротезирование

Микропротезирование используются для реставрации зуба. С помощью решений микропротезирования восстанавливаются разрушенные части зуба. Накладки также выполняют эстетическую функцию. Вставки являются аналогом пломб в случае значительных разрушений. По сравнению с пломбами микропротезирование обладает следующими преимуществами:

улучшенная эстетика (отличному качеству способствует то, что при изготовлении вкладок и накладок не мешает ни язык, ни щеки, ни слюна, – ведь их делают лабораторным путём);
пациенту не нужно долго сидеть с открытым ртом, процедура реставрации зуба занимает не более получаса;
надёжность – вкладки изготавливаются из материала, не уступающему по прочности тканям зуба.

Мостовидный протез представляет собой конструкцию, несущую протез недостающего зуба, которая опирается на здоровые соседние зубы. В настоящее время стараются использовать адгезивные (приклеиваемые) мостовидные конструкции, а также конструкции на замковых креплениях, позволяющие обходиться без установки коронок на опорные зубы.

Установка несъёмных зубных протезов

Современные несъёмные конструкции никак не выделяются на фоне естественных зубов. Они не требуют особого привыкания. Следует лишь помнить, что установленные протезы требует более осторожного, бережного обращения.

Если возможно установление несъёмных конструкций, то преимущество отдаётся именно им. Съёмные конструкции используются лишь том случае, если утрачены уже многие зубы. В отдельных случаях рекомендуется комбинированное протезирование, сочетающее возможности и преимущества обоих видов протезов.

Применение имплантатов открывает широкие возможности для восстановления зубов, как в простых, так и в сложных случаях. Имплантат представляет собой титановый аналог корня зуба, установленный в челюстную кость. К имплантатам могут крепиться как несъёмные, так и съёмные протезы. Эта технология обладает рядом существенных преимуществ, однако для использования имплантатов имеются свои противопоказания.

Протезирование в Москве

Выбор конструкции протеза осуществляется с учетом рекомендаций врача-ортопеда. Изготовить и установить зубной протез любой сложности в Москве Вы можете в стоматологиях АО «Семейный доктор».

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Какое протезирование зубов лучше

Протезирование зубов – это специальное вживление протезов с целью восстановления или замены зубного ряда. В наше время, технологии в стоматологии достигли такого уровня, что проблема отсутствия зубов полностью исчезла. Существует очень много видов протезирования, однако какое протезирование зубов лучше и для каких случаев оно подходит, каждый выбирает с помощью врача, оказывающего услуги.

Виды протезирования зубов

Протезирование помогает полностью или частично восстановить жевательный аппарат человека, выделяют следующие разновидности:

несъемное протезирование;
съемное протезирование;
имплантация.

Конечно, выше приведены лишь основные способы, а они в свою очередь делятся на много других способов вылечить зубы. Используют тот или иной метод в зависимости от поставленных задач и степени нарушения зубов и жевательного аппарата человека. Современные методы помогут вам определить виды протезов и какое протезирование зубов подходит в вашем случае.

Современные методы протезирования зубов

Зубные коронки являются одними из самых популярных конструкций, с помощью которых выполняют протезирование зубов. Какой материал лучше? Зависит от частных случаев, коронки бывают:

металлические;
металлокомпозитные;
зубные коронки из цельной керамики;
циркониевые.

Мост – еще один способ протезирования зубов. Его применяют в случае того когда утрачено несколько близлежащих зубов. Мосты делятся не несколько типов. Первый тип моста – крепящейся на здоровые зубы человека. Если закрепить его на зубы не представляется возможным, то существует возможность установки моста на имплантат. Третий способ называется адгезивная мостовая конструкция. При таком закреплении нет необходимости обтачивать соседние зубы или устанавливать имплантаты, однако такая конструкция не способна выдерживать предельные нагрузки.

Микропротезирование - еще один вид манипуляций в целях восстановления жевательного аппарата. Оно подразумевает следующее:

вкладки;
зубные виниры;
люминиры;
зубные протезы на микрозамках.

В случае отсутствия большого количества зубов, существует необходимость установить съемные или частично съемные протезы. К частично съемным относят: акриловые протезы и бюгельное протезирование зубов. Какую услугу выбрать? Все зависит от вашего состояния зубов и бюджета. Полностью съемные протезы делят на протезы на присосках и протезы, которые фиксируются с помощью специальных мазей.

В любом случае, рекомендуем обратиться к врачу, который расскажет, что такое протезирование зубов, виды протезов и какой лучше подойдет конкретно вам.

Протезирование верхней и нижней челюсти

Как говорилось выше, съемные или частично съемные протезы позволяют восстановить жевательную функцию ротовой полости, даже при отсутствии большинства зубов. В отличии от других видов, данное медицинское устройство доступно по бюджету многим людям.

Бюгельные протезы – это дуга, выполненная из металла, на которую и закрепляются искусственные зубы. Данный вид протезирования является промежуточным и подходит тем людям, которые сохранили часть своих собственных зубов, так как сама дуга крепится на здоровые зубы.

Нейлоновые и акриловые протезы – данный вид зубных протезов можно использовать при полном отсутствии зубов. Акриловые и нейлоновые зубные протезы закрепляются посредством «присасывания» к небу. В последнее время стали изготавливать подобные протезы с помощью современных технологий, таких как: Acry Free и Quattro Ti.

Еще один способ вернуть работоспособность ротовой полости – установка условно–съемных протезов. Данный способ можно использовать в моменты, когда пациент потерял большинство зубов. Данные приспособления являются очень надежными, а главное - они мало чем отличаются от обычных зубов для окружающих вас людей. Кроме того, они имеют надежную фиксацию и удобство в использовании.

Имплантация

Имплантат – это искусственная имитация зуба. Данная стоматологическая технология позволяет устанавливать протезы людям, когда корень поврежденного зуба или особенность строения не позволяет этого сделать. На данный момент эти имитирующие элементы производят из титана или его сплавов. Этот металл является гипоаллергенным и абсолютно безопасным. Имплантация бывает двух видов: одноэтапная и двухэтапная.

Одноэтапная имплантация позволят очень быстро и эффективно восстановить вид и работоспособность поврежденного зуба. Суть этой технологии заключается в том, что готовый имплантат вкручивают в кость десны, через небольшое отверстие. Через несколько дней имплантат закрепляется на несъемный протез, выполненный из акрила.

Двухэтапная имплантация является еще одним очень эффективным способом, которым проводят протезирование зубов. Десна в этом случае пострадает, однако эффект будет хорошим. Вживление проходит в несколько этапов и технологически сложнее, чем одноэтапная, однако по итогу выходит очень презентабельный и натуральный результат.

Протезирование зубов. Зубопротезирование в стоматологии.

Ортопедия – направление стоматологии, которое занимается восстановлением зубов методами зубного протезирования и микропортезирования. Протезирование зубов, винирование, установка коронок или зубных протезов – все это область стоматологической ортопедии.

Каждому рано или поздно придется столкнуться с разрушения зубов, несмотря на тщательную и регулярную гигиену полости рта. Благодаря использованию современных технологий и материалов, наши врачи-ортопеды восстановят зубной ряд быстро и эффективно. Планирование лечения позволит Вам иметь полное представление о предстоящем лечении, получить одновременно несколько мнений высокопрофессиональных специалистов в различных областях стоматологии.

Запись на прием

Методы восстановления зубов

Микропротезирование – новинка современной медицины. Микропротезирование позволяет работать с небольшим количеством материала, избегая установления громоздких конструкций в полости рта. Возможно два вида микропротезов: вкладки (устанавливаются внутрь зуба), а также виниры (внешние накладки).

Протезирование зубов вкладками

Одним из видов микропротезирования (процесса устранения дефектов в ротовой полости без использования большого количества промбировочного материала) является протезирование вкладками. Керамические вкладки – это своеобразные микровставки в полость зуба, отличающиеся очень высокой прочностью и эстетикой, идентичной здоровой эмали зуба.

Микропротезирование винирами

Эстетические и функциональные проблемы Ваших верхних и нижних передних зубов мы можем решить с помощью виниров – керамических пластин, надежно фиксируемых к их наружной поверхности. В отличие от коронок при постановке виниров зубы практически не обтачиваются, а отсутствие в конструкции металла дает непревзойденный косметический эффект.

Высококачественные материалы и используемые в клинике уникальные технологии изготовления виниров позволяют добиться превосходных результатов!

Одиночные зубные коронки

Коронка – один из способов стоматологической реставрации зуба, при котором на зубе фиксируется изготовленный в лаборатории протез. Зубные коронки целиком закрывают видимую часть зуба и фиксируются цементом. Для изготовления коронки на зубы, точно повторяющей форму ваших зубов, врач снимает слепок с обеих челюстей, по которому изготавливается гипсовая модель.

Наряду с традиционными металлокерамическими коронками на каркасах из хром-кобальтового сплава, клиника предлагает протезирование коронками на каркасах изготовленных из новых, принципиально отличающихся от всех существующих в стоматологии материалов – это оксид циркония.

Методы восстановления отсутствующих зубов

Мостовидные зубные протезы

Несъемный мостовидный протез (мост) – это конструкция, состоящая из одного или нескольких искусственных зубов, замещающих отсутствующие зубы и прикрепленных к соседним естественным зубам при помощи фиксирующих элементов (коронок, вкладок, пластин). Обе стороны мостовидного протеза также могут опираться на имплант. При жевании вся нагрузка передается на опорные зубы и/или импланты. Раньше на крайние опорные зубы требовалась установка коронок, но сегодня можно обойтись и без этого.

Адгезивно-мостовидный протез

В последние годы набирают популярность методы протезирования, при которых минимально травмируется зубная эмаль. Одним из таких способов является адгезивно-мостовидное протезировние (мэрилендский мостовидный протез), при котором не страдает дентин и нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Зубные коронки на имплантах

Сегодня при утрате естественного зуба есть возможность имплантировать искусственный, который гармонично впишется в зубной ряд, скрыв косметические дефекты без необходимости перераспределять нагрузку на соседние зубы. Установка зубных коронок на имплантах – один из видов несъемных протезов, а сами импланты – своего рода корни искусственного зуба.

Зубные мосты на имплантах

Обычные зубные мосты требуют обточки собственных здоровых зубов и передают на них большую нагрузку чем заложено природой им выдерживать, так как те являются их опорой. Для решения проблемы с обточкой естественных зубов, а также в случае невозможности их использования в качестве опоры для протеза, стоматологи предложили устанавливать импланты для крепления на них зубных мостов. Такой вариант получился более долговечным, а также безопасным для оставшихся в полости рта зубов пациента.

Бюгельные протезы

Одним из распространенных видов съемного протезирования является установка бюгельного протеза зубов. «Бюгель» – в переводе с немецкого звучит как «дуга». Дугообразная форма съемного бюгельного протеза надежно удерживает все элементы, для опоры используются и десны, и зубы. Этот вид протезов считается самым прочным, компактным и удобным.

Нейлоновые протезы

Теперь съемные протезы можно и вовсе не ощущать во рту. Еще совсем недавно они постоянно напоминали о себе, но современные гибкие материалы успешно справляются с массой неудобств. Мягкие прозрачные протезы без крючков, легкие, не требуют специального ухода и удобны в обращении. Лидеры среди съемных протезов.

Пластиночные зубные протезы

Пластиночные зубные протезы у многих ассоциируются с массивными челюстями, которые на ночь бережно укладываются в стакан с очищающей жидкостью. Однако сегодня протезирование зубов активно использует пластиночные зубные протезы и для частичного протезирования, и результат на челюсть похож только очень приблизительно. Поэтому прежде чем делать выводы, лучше разобраться, какими бывают пластиночные зубные протезы.

Съемные протезы на имплантах

Иногда ситуация складывается таким образом, что установить съемные зубные протезы не представляется возможным – их просто не к чему прикрепить. Специально для этих случаев протезирование зубов создало импланты – титановые стержни, которые вживляются в кость и становятся той самой опорой, на которую крепятся съемные зубные протезы.

Протезирование зубов «Все на 4х» и «Все на 6ти»

Многие пациенты, которые обращаются в стоматологические клиники, жалуются на узкий выбор протезов, замещающих всю челюсть. До последнего времени так оно и было – врачи предлагали лишь съемные протезы нескольких видов и никаких аналогов. Однако с появлением имплантов ситуация кардинально изменилась – пациентам предложили те же съемные протезы, только более удобные и с опорой не на десны, а на искусственные металлические корни.

Частично-съемные зубные протезы

Само название «частичный протез» предполагает, что протез заменяет не все зубы, как, допустим, вставная челюсть, а только часть зубов. Частично-съемные протезы еще называют: съемные сектора, съемные сегменты, односторонние протезы. По технологии крепления частично-съемные протезы бывают бюгельными протезами на крючках или аттачментах или нейлоновыми.

Протезирование зубов

Протезирование зубов — метод восстановления целостности зубного ряда путем установки замещающих конструкций. Современные протезы практически не отличаются от настоящих зубов по эстетическим и функциональным свойствам. Они имеют длительный срок службы, изготавливаются из материалов повышенной прочности. Это позволяет пациентам, имеющим зубные протезы, употреблять любую пищу, независимо от её твёрдости. Искусственные дентальные структуры изготавливают по индивидуальным слепкам, что дает возможность получить анатомическое изделие, полностью соответствующее размерам и форме имеющегося дефекта.

Виды зубных протезов

Все зубные протезы, которые используются в современной стоматологии, можно разделить на три большие группы:

Несъёмные. Изделия такого типа устанавливаются в кабинете стоматолога и не снимаются на протяжении всего срока эксплуатации. Демонтированный протез нельзя использовать повторно. Как правило, несъемные конструкции фиксируются в ротовой полости на имплантах или оставшихся опорных зубах, к которым крепятся с помощью специального цемента. В качестве несъемных протезов применяются коронки или мосты. Первые необходимые для компенсации единичных дефектов, вторые используются при отсутствии нескольких зубов подряд.
Съёмные. Съёмные протезы могут иметь вид полной челюсти или её отдельной части. Они чаще применяются при полной адентии, однако некоторые разновидности подходят и для закрытия единичных дефектов. Порой их используют в качестве временного решения, пока приживается имплант. В полости рта съёмные протезы фиксируются с помощью присосок или специального клея. Пациент может самостоятельно снимать и устанавливать изделие обратно.
Условно-съемные. Фиксируются с помощью специальных замков на имплантах или опорных зубах, могут быть демонтированы и установлены обратно врачом-стоматологом. Допускается их повторное использование. При этом сам пациент не имеет возможности снять и вставить протез.

Для изготовления зубных протезов используется несколько видов материала. Съёмные изделия делают из акрила, нейлона, пластмассы, Acry Free. Коронки, непосредственно замещающие зуб, производятся из керамики, металлокерамики, композитных материалов. Импланты, которые устанавливаются в челюсть, создают из титана или его сплавов. Этот металл обладает способностью срастаться с костями и крайне редко отторгается организмом.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания для протезирования зубов различаются в зависимости от типа процедуры. Постоянные и условно-съемные протезы на имплантах устанавливаются при частичной или полной адентии на фоне сохранности альвеолярного отростка. В противном случае манипуляция становится возможной только после остеопластики и наращивания недостающего объема кости. К числу противопоказаний для установки внутрикостных имплантатов относятся выраженный иммунодефицит, недостаточность свертываемости крови, острые инфекции, обострение хронических заболеваний, онкология, острые психозы. Кроме того, имплантация противопоказана лицам, не достигшим совершеннолетия.

Съёмные протезы являются оптимальным решением при наличии противопоказаний к установке постоянных имплантов. Кроме того, они могут использоваться в отношении пациентов, по каким-либо причинам не желающих подвергаться хирургическому вмешательству или проходящих процедуру двухэтапной имплантации (на период приживления штифтов). В список противопоказаний входят острые воспалительные заболевания дёсен, выраженный рвотный рефлекс, психологическая неготовность человека к ношению подобных конструкций.

Подготовка к протезированию зубов

Подготовка обязательно включает первичную консультацию стоматолога. Доктор производит осмотр ротовой полости, оценивает объем предстоящей работы и подбирает оптимальный тип протеза. Независимо от вида протезирования, осуществляется профессиональная гигиена полости рта, лечение оставшихся собственных зубов, терапия воспалительных и других заболеваний слизистой оболочки.

Если планируется установка имплантов, пациент проходит полное клиническое обследование, как перед хирургической операцией. Кроме того, требуется рентгенография или компьютерная томография челюстей. Зубные протезы изготавливаются по индивидуальному слепку, который также делается на этапе подготовки. Некоторые клиники используют не механическое, а компьютерное моделирование, что повышает качество замещающей конструкции.

Как проходит процедура зубопротезирования?

Съемные зубные протезы изготавливают в стоматологической лаборатории по предоставленным врачом параметрам. В среднем это занимает одну-две недели, после чего готовая конструкция отправляется в клинику. Пациенту сообщают о том, что его протез готов, и приглашают на примерку. В ходе манипуляции доктор должен убедиться, что конструкция соответствует заданным размерам, обучить пациента её использованию.

Установка протезов на имплантах производится в один или два этапа. Двухэтапная имплантация считается классической, однако требует от пациента дополнительных финансовых затрат и нескольких посещений стоматологической клиники. Во время первого приёма доктор готовит ложе для импланта и устанавливает его в челюсть. Приживление конструкции занимает до полугода. После этого человек повторно посещает медицинский центр, где на имплант устанавливается коронка.

Сегодня все большую популярность приобретает метод одноэтапной имплантации, когда коронка устанавливается одновременно со штифтом. Это становится возможным при достаточном количестве костной ткани и отсутствии сопутствующих заболеваний. Одноэтапная процедура сокращает количество визитов пациента к стоматологу и позволяет добиться определенной финансовой экономии.

Восстановление после протезирования зубов

Сразу после установки зубозамещающей конструкции человек может испытывать определенный дискомфорт. Некоторые пациенты жалуются на шепелявую речь, трудности при приеме пищи. Это особенно часто проявляется при использовании съёмных полных протезов. Обычно привыкание занимает не более одной-двух недель, после чего больной может полноценно использовать вставную челюсть. Если подобного не происходит и дискомфорт сохраняется, следует обратиться к стоматологу для осмотра и коррекции формы протеза.

После установки имплантов может возникать слабый или средневыраженный болевой синдром, присутствовать отёк десны. До полного восстановления тканей рекомендуется избегать приема горячей и раздражающей пищи, посещения бани или сауны, значительной физической нагрузки. Чтобы снять боль, доктор может назначить анальгетические препараты. Это позволит сделать восстановление более комфортным. Непосредственно после установки коронки неудобств, как правило, не возникает. Возможно незначительное нарушение дикции, которое проходит самостоятельно.

Протезирование зубов: виды, особенности и материалы протезов

Вставленные вместо утраченных зубов стоматологические конструкции, частично или полностью заменяющие зубной ряд, получили название зубные протезы.

Для их изготовления могут использоваться различные материалы, они могут крепиться к челюсти различными способами и различаться по своей стоимости. Хорошо подобранные и профессионально установленные протезы зубов вернут красивую обаятельную улыбку и решат вопрос пережевывания пищи. Применение инновационных технологий и материалов дает современным зубным протезам неоспоримые преимущества:

удобство во время носки
на них не размножаются микроорганизмы
небольшой вес
закрывается меньшая часть ротовой полости
смотрятся естественно
надежная фиксация, все модели можно оставлять на ночь

Какие зубные протезы лучше поставить

Сегодня стоматологи могут предложить разнообразные конструкции из различных материалов, кроме того зубные протезы могут изготавливаться как в несъемном, так и съемном варианте.

Выбор конструкции и материала для изготовления протезов, подходящих пациенту, выбирает врач-ортопед, основываясь на индивидуальных показаниях, наличии аллергических реакций на материалы для протезирования и прочие детали, выявляемые при обследовании и анамнезе.

Как давно были удалены зубы

Многих интересует вопрос, когда можно приступать к протезированию зубов после удаления. Однозначно ответить непросто – все зависит от индивидуальных особенностей. Средние сроки – спустя 3–6 месяца, в это время можно проходить курс лечения, если это необходимо по показаниям.

Выбор системы имплантатов

Для сравнения зубных имплантатов берется две основные характеристики: стоимость изделия и сроки, в которые происходит приживаемость.

Если говорить об имплантатах эконом и премиум класса, то первые проигрывают вторым по скорости приживления. Это значительно сокращает необходимое для приживления время, а значит, и весь курс лечения.

На мировом рынке систем для имплантации лидирующие позиции занимают и Nobel Biocare, Osstem (Корея), AB, Xive.

Выбор методики имплантации

Среди существующих на сегодня видов имплантации зубов выбирается наиболее подходящая для конкретного пациента, учитывающая его индивидуальные особенности, пожелания и возможности.

Имплантация внутрикостная
Имплантат закрепляется непосредственно в костной ткани. На настоящее время методика признается наиболее эффективной из всех известных
Имплантация одноэтапная
Достаточно одного посещения для установки имплантата и временной коронки: это разновидность классической внутрикостной имплантации, проводимая в один этап

Из нескольких известных в современной стоматологии методов лечащий врач порекомендует выбрать именно тот, который наилучшим образом соответствует показаниям для каждого пациента. Тем более, что необходимо учитывать, помимо индивидуальных особенностей, показания и противопоказания для применения того или иного метода в каждой конкретной ситуации.

Виды протезирования

Традиционно ортопеды-стоматологи работают по двум методикам реставрации зубного ряда:

терапевтическое восстановление
протезирование зубов

Восстанавливая зубной ряд, ортопед старается по максимуму сохранить первоначальную форму зуба; это возможно при потере части зуба. С этой целью применяются две методики – вкладка зубная и установка штифта, служащего основой для восстановления зубов.

Сегодня используется достаточно много зубных протезов, которые могут сильно отличаться друг от друга. Чтобы иметь представление о них, следует ознакомиться с основными разновидностями таких протезов.

Частично съёмные зубные протезы

Вместо утраченных одного, двух и более зубов вставляются съёмные протезы, которые показаны, если:

утрачены премоляры и моляры; резцы и клыки
имеется дефект зоны улыбки
необходимы временные протезы

Несъёмные зубные протезы

На настоящее время выделяется 3 типа зубных протезов и мостов несъемного типа. Установка подобных зубных протезов делается «навсегда», и они фиксируются на своем месте на все время ношения. Отличаются большой прочностью и надежностью, даже если сравнивать с самыми дорогостоящими съемными протезами.

Полностью съемные

Данную разновидность зубных протезов называют «челюсти вставные». Во время такого протезирования зубов предварительно делается индивидуальный слепок, а затем протезы изготавливаются из специального акрила, нейлона и акри-фри (Acry-Free).

Такой тип протезов рекомендован тем пациентам, у которых отсутствуют коренные зубы или они подлежат удалению. Иногда пациентам для фиксации рекомендован специальный гель, не дающий протезу смещаться даже во время жевания, при этом исключается травмирование десен.

Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов

Абсолютной адентией называют утерю одного или двух полных зубных рядов. Решить вопрос можно только вставив съёмные протезы или произведя имплантацию. Во втором случае эффект долговременный, пациент чувствует себя комфортнее, да и внешне коронки на имплантатах выглядят привлекательнее.

Однако надо знать, что в 90% и более случаях, когда зубы утеряны давно, кости атрофируются из-за отсутствия регулярной жевательной нагрузки. В этом варианте вопрос имплантации без костной пластики решить невозможно. Врачи используют одноэтапные методики, не требующие увеличения объему костной ткани, а также метод, когда протезирование проводится на третий день.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Если у пациента в ротовой полости остались один, два или несколько своих зубов, то протезы опираются и на них, и на десну. Такой метод позволяет достаточно надежно закрепить вставляемый протез и равномернее распределить нагрузку.

Стоматологические конструкции съемного типа не предусматривают длительного срока пользования. Причинами для этого их неудобство и недостаточная эстетичность. Однако главная причина заключается в том, что их фиксация на деснах и опорных живых зубах заканчивается тем, что на них приходится основная нагрузка при еде. Челюстная кость давления не испытывает, атрофируется и проседает. В результате съемный протез придется необходимо будет менять.

Акриловые (Пластмассовые) зубные протезы

Доступные по цене и не имеющие противопоказаний протезы из акрила являются самым распространенными на сегодня. Еще один плюс таких конструкций в том, что не нужна обтачка зубов перед установкой: они закрепляются специальными крючками.

Их использование оправдано, если необходимо временно закрыть имеющееся в зубном ряду пространство в связи с отсутствующим зубов, пока готовится постоянный протез зубов. Второй вариант, когда нужны эти протезы – приживление при имплантации.

Протезы съемные из нейлона

Для изготовления съемных конструкций широко применяется нейлон. Для закрепления используется метод «присасывания», а упругость и устойчивость к нагрузкам делает подобные протезы востребованными у пациентов. Подходят для аллергиков.

Съемные протезы «Acry-free»

Все более популярными становятся дентальные протезы из акри-фри – полимерного материала, не содержащего акрила. Он обладает достаточной упругостью, мягкостью, и потому протезы из него не повреждают слизистые. Высокая устойчивость к механическим повреждениям позволяет носить их до десяти лет. К тому же, съемные конструкции Acry-free выглядят довольно привлекательно: полупрозрачный материал делает зубные протезы не столь заметными. Они идеально подходят для аллергиков, поскольку не включают никаких металлических элементов и не вызывают негативных реакций.

Зубные протезы бюгельные

Немецкое слово «Bugel» (дуга) дало название частичным протезам, являющиеся дорогостоящей сложной съемной системой. Бюгельные протезы удобны и надежны в пользовании. Они выгодно отличаются от пластиковых аналогов тем, что обеспечивают равномерное распределение давления на десны и оставшиеся зубы, тогда как акриловые (пластмассовые) нагружают десны, а зубами они лишь удерживаются.

Новое поколение зубных протезов без неба

Использование съемных протезов практикуется многие годы, но современные модели имеют ряд существенных отличий, делающих их более комфортными. Используемые материалы для изготовления старого образца конструкций делали их жесткими, при этом они закрывали большую часть неба, что нередко вызывало рвотные позывы. Сегодня этих проблем с протезами нет.

На современном рынке предлагаются съемные «сэндвич» протезы для зубов, фиксирующиеся на деснах и удерживающиеся за счет собственной формы, без применения фиксирующих гелей или клеев. Подобное протезирование зубов решает все проблемы: никаких отрицательных последствий типа рвотных позывов или искажения вкуса пищи; изменяется в лучшую сторону внешний вид и качество повседневной жизни.

Съемные зубные протезы на имплантатах

Имплантатами называют титановые конструкции, вживляемые в костную ткань и выполняющие функцию корня зуба. Они показаны, если от зубов не осталось ничего, даже корня. После приживления на них закрепляется протез, либо надевается коронка.

Протезы зубов с винтовой фиксацией. Коронку закрепляют на имплантате с помощью винта. Если возникает необходимость, ее можно снять
С цементной фиксацией. На имплантат коронку крепят, используя специальный абатмент цемент, «намертво» закрепляющий ее и не дающий снять. Эта методика чаще используется при протезировании зубов, которые видны, когда человек улыбается
All-on-4. В кость вживляется четыре имплантата под различными углами, после чего на них устанавливается мостовидная конструкция. Практически аналогом этого метода может быть вживление шести имплантатов (All-on-6), на которые ставится мост. При подобном протезировании зубов нагрузка при жевании распределяется более равномерно. Эта методика применима даже тогда, когда костная ткань существенно атрофировалась
Протезы зубов для одноэтапной (базальной) имплантации. Не требуется большое хирургическое вмешательство, вживление имплантатов производится в глубоко лежащие слои кости, за счет чего становится возможной установка протезов при сильно атрофированной ткани. В этой методике допустима установка коронки
Протезы для 2-х этапной имплантации с отсрочкой нагрузки: до постановки коронок после внедрения имплантата проходит несколько месяцев (три-четыре, а то и полгода). На это время ставятся коронки, которые впоследствии заменяются на постоянные

Как выбрать клинику для протезирования

Разного рода проблемы с зубами преследуют человечество всю его историю. Сегодня рынок насыщен предложениями, среди которых непросто сориентироваться. Лишь опытные специалисты могут учесть все особенности каждого отдельно взятого пациента и определить, какой тип зубных протезов ему подходит оптимально.

Особенности и виды протезирования зубов, плюсы и минусы

Если говорить о протезировании зубов, то у каждого типа можно выделить свои особенности, положительные и отрицательные стороны:

Протезы зубов переднего отдела должны эстетично выглядеть и устанавливаться как можно быстрее. С этой целью широко применяются временные конструкции, позволяющие подобрать индивидуально подходящий цвет и форму зубов
Когда в протезировании нуждаются премоляры и моляры, то на первый план выдвигается их основная функция – пережевывание пищи. Соответственно, конструкция должна быть прочной, отвечающей анатомическим особенностям этого типа зубов и выдерживающей значительные нагрузки. Этим требованиям отвечают современные керамические вкладки, коронки циркониевые и из металлокерамики

В зубопротезировании выделяется несколько категорий: частично съёмное, съёмное, условно съёмное, и несъёмное протезирование.

К частично и полностью съёмным относятся протезы:

К условно съёмному протезированию зубов относятся протезы:

К несъёмным относятся:

коронки
виниры
вкладки
люминиры
мостовые конструкции
имлантаты

Виды материалов для изготовления протезов

При обилии материалов стоматологи имеют достаточно обширный выбор для производства протезов зубов. У каждого материала свои характеристики, позволяющие использовать его для конкретных задач.

Акрил (пластмасса). Плюсом является небольшая цена, минусом – небольшой срок службы, поэтому применяется для изготовления временных коронок и съёмных зубных протезов
Керамика наиболее близка по цвету к зубной эмали и имеет определенный уровень прочность. Благодаря современным технологиям были разработаны протезы из более прочного материала - стеклокерамики на основе дисиликата лития. Она служит материалом для изготовления эстетичных безметалловых коронок E-Max
Металлические сплавы – кобальт- и никельхромовые, сплавы с золотом служат материалом для изготовления каркасов коронок, цельнолитых мостов и коронок без покрытия керамикой и бюгельных конструкций
Циркониевые. Используется оксид или диоксид, имеющие белый цвет и отличающиеся большой прочностью

Из предлагаемых материалов трудно выделить самый лучший зубной протез. Практически каждый из них можно использовать для жевательных или передних зубов, премоляров и моляров. Все зависит от показаний и индивидуальных особенностей.

Технология и методы проведения протезирования

Инновационные технологии приходят и в стоматологическую ортопедию. Появление новых материалов и методик позволяют проводить качественное диагностирование (компьютерная томография, 3D-моделирование будущих конструкций и прочее). Начиная от первичного осмотра и до этапа установки протезов зубов, стоматолог-ортопед имеет возможность использовать передовые достижения науки. Сегодня стало возможным на практике изготовление на фрезерных станках высокоточных прочных ортопедических конструкций из керамики по 3D-моделям.

Для всех разновидностей зубопротезирования обязательными являются лабораторные этапы, хотя сегодня применение инновационных материалов и технологий позволяют поставить протезы зубов за один визит к ортопеду. В этой ситуации изготовление конструкции происходит на специальном станке.

Подготовка к протезированию

Прежде чем приступить к изготовлению и установке зубных протезов, необходимо провести тщательную предварительную подготовку. Если на первичном осмотре врач выявил заболевания зубов, десен или другие проблемы с ротовой полостью, то потребуется пройти обязательный курс терапевтического лечения. Также, независимо от намечаемого типа зубопротезирования, следует сделать профессиональную чистку зубов. Если пациенту требуется микропротезирование с использованием люминиров или виниров для улучшения внешнего вида, помимо чистки потребуется пройти отбеливающие процедуры. Наличие неправильного прикуса, недостаток места для имплантации могут потребовать проведение курса ортодонтологического лечения.

Сроки протезирования

О точных сроках установки протезов говорить нельзя: это зависит от разновидности протезирования и необходимости делать перерыв между проведением основных стадий зубопротезирования.

Независимо от намечаемого типа протезирования – съёмного или несъёмного – конструкция изготавливается зубным техником в лаборатории по предварительно сделанным слепкам пациента. До постановки протеза на место пациенту придется посетить врача не менее трех раз. При первом осмотре нужно диагностировать, при необходимости назначить лечение, сделать слепок. На следующих приемах производится примерка и корректировка протезов.

Больше времени понадобится при установке имплантатов, потому что необходимо, чтобы искусственный корень прижился, после чего только можно ставить постоянные коронку. На это может уйти от трех-четырех месяцев до полугода.

Протезирование зубов: осложнения

Чаще всего после некорректного зубопротезирования наблюдается протезный стоматит.

Также достаточно часто встречаются кариозные повреждения опорных зубов под протезом из-за неудовлетворительной гигиены полости рта.

Стоимость протезирования зубов в нашей клинике

Разбег цен на зубопротезирование достаточно велик, на что влияет ряд факторов:

объем и сложность работы
применяемые для изготовления протезов материалы
выбранная методика

Если говорить о реставрации одного зуба или целого ряда, то, конечно во втором случае расценки будут выше.

Читайте также: