Шишка за ухом у малыша, причины ее развития, основные симптомы и способы лечения

Обновлено: 17.05.2024

Уплотнение около ушной раковины появляется внезапно как у детей, так и у взрослых. Оно постепенно увеличивается, может видоизменяться, болеть, поэтому без медицинской помощи не обойтись.

3.16 (Проголосовало: 38)

Причины и симптомы

Наиболее часто шишка за ухом является симптомом кисты, воспаления лимфатических узлов из-за запущенной формы отита, свища, липомы или эпидемического паротита (свинки). У детей новообразование в области ушных раковин появляется при прорезывании зубов, заболеваний полости рта, переохлаждении. У взрослых шишка за ухом появляется при ослаблении иммунитета, гипергидрозе, гормональном сбое, фурункулезе.

Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов

Если шишка выросла из-за воспаления лимфатических узлов, то она неподвижна, внутри твердая, а снаружи гиперемирована. У детей появляется общая слабость, отсутствует аппетит, повышается температура. Клиническая картина дополняется насморком, заложенностью ушей при воспалении заушного лимфоузла в результате отита.

Уплотнение, связанное с формированием опухоли

Объемное воспаление размером до двух сантиметров, локализующееся на кости - скорее всего, свищ. Он возникает у новорожденных младенцев и не болит при прикосновении. Чаще всего формируется атерома или липома. Уплотнение на ощупь мягкое, не смещается при прощупывании и постепенно разрастается до пяти сантиметров. Отличить кисту можно по покраснению кожи вокруг, подвижности при пальпации, наличию свободной жидкости внутри.

Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями

Иногда ЛОР-врач диагностирует шишки за ухом, которые возникли из-за мастоидита - инфекционного поражения сосцевидного отростка. Оно возникает при воспалении среднего уха или горла. Над ухом вздувается кожа, ухо болит, опухает, появляется головная боль, шум в ушах. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи, иначе есть риск развития внутричерепных осложнений и потери слуха.

Если шишка растет около мочки или под ней, то вероятно она появилась вследствие ангины, при этом воспаляются тонзиллярные лимфоузлы.

Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез

При сильном потоотделении воспаляются сальные протоки за ухом. Формируется жировик, и отличить его можно по сильному покраснению, белой точке в центре шишки. Он горячий, а боль возникает уже при увеличении его размера.

Диагностика

Консультация оториноларинголога необходима в первую очередь, чтобы исключить болезни уха-горла-носа. По необходимости врач направит пациента к узким специалистам.

На приеме ЛОР-врач проведет опрос и осмотрит шишку. Чтобы собрать анамнез, доктор уточнит, есть ли боль при нажатии, были ли перенесены инфекционные заболевания. Кроме того, он учтет мягкая ли шишка за ухом или твердая, на ножке ли она или плотно прилегает.

Далее врач направит на анализ крови, чтобы диагностировать воспаление. Для установления причины возникновения новообразования осуществляется УЗИ или рентген.

Лечение

Только после определения характера и причины возникновения шишки за ухом доктор разрабатывает тактику лечения. Медикаментозная терапия эффективна при воспалении лимфоузлов, ЛОР-органов, инфекционных или вирусных заболеваниях. В этом случае назначаются антибиотики разных групп последнего поколения, которые купируют воспалительный процесс, уменьшают размер шишки, снимают боль. Уплотнение проходит не сразу, а через несколько недель.

У детей шишка за ухом лечится медикаментозно при простуде. Лекарства врач подбирает для устранения признаков заболевания, а вместе с болезнью исчезает и новообразование.

Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы, прикладывать грелку, растирать шишку за ухом.

К сожалению, без оперативного вмешательства не обойтись при атероме, фиброме, липоме. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более 20 минут.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» квалифицированные оториноларингологи имеют богатый опыт лечения шишек за ухом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием для диагностики и определения причины возникновения уплотнений. Лечебная терапия подбирается ЛОР-врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с установленным диагнозом. Как правило, используются современные, высокоэффективные препараты, которые снимают боль и уменьшают размер новообразования в короткий срок.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Фурункул - это гнойное воспаление волосяного фолликула, затрагивающее также окружающие ткани. Заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета. Без своевременного лечения фурункул у ребенка может стать причиной опасных осложнений, особенно если он расположен на лице (в носу, на губе, на щеке, на лбу, подбородке и т. п.) или шее.

Фурункулы могут встречаться как у маленьких детей, так и у подростков. На сегодняшний день они являются самым распространенным гнойным поражением кожи. Воспаление может затронуть любой участок, где имеются волосяные фолликулы. Наиболее часто фурункулы появляются на голове и шее ребенка, реже на теле (в паху, на спине или животе, под мышкой), на ногах и руках. Главная особенность течения этой патологии у детей - высокий риск перехода воспаления на соседние ткани и структуры, а также распространение его с током крови, приводящее к развитию опасных осложнений.

Причины появления фурункулов у детей

Наиболее часто воспаление развивается из-за поражения тканей золотистым стафилококком, реже возбудителем являются другие группы стафилококков или стрептококки. Все они находятся на коже практически постоянно, но при нормальном состоянии иммунитета не могут вызвать заболевание. Патологический процесс запускается при воздействии тех или иных неблагоприятных факторов:

ранки, царапины на коже;
кожные заболевания (экзема, атопический дерматит);
снижение иммунитета на фоне ОРВИ, операций, травм, обострения хронических заболеваний);
врожденные иммунодефицитные состояния;
сахарный диабет и нарушения обмена веществ (нередко становятся причиной постоянного появления фурункулов у ребенка);
хронические инфекции: туберкулез, пиелонефрит, синусит и т. п.

Патогенез и стадии развития

В процессе развития фурункул проходит через три последовательные стадии:

начальная (инфильтрация): воспалительный процесс начинается в устье фолликула и постепенно распространяется;
некротическая (созревание): воспаление захватывает всю полость фолликула, вызывая омертвение и гнойное расплавление тканей; процесс длится от нескольких дней до 2 недель и заканчивается разрывом кожи над центром фурункула;
стадия заживления: после истечения гноя и очистки полости очага происходит ее постепенное рубцевание с образованием шрама.

Симптомы фурункула у ребенка

Основные симптомы фурункула у годовалого ребенка, детей дошкольного и школьного возраста одинаковы и зависят от стадии развития заболевания. На начальном этапе на коже появляется участок покраснения, который постепенно увеличивается, но практически не вызывает неприятных ощущений. По мере прогрессирования патологии в центре очага появляется гнойный участок, а зона воспаления увеличивается в размерах и становится резко болезненной. Затем внутри полости формируется некротический стержень, который со стороны выглядит как темная точка в самом центре фурункула. Через несколько дней гнойник прорывается, его содержимое выходит наружу, после чего начинается процесс заживления.

Небольшой фурункул, особенно если он расположен на руке, ноге или пальце ребенка, редко вызывает общие симптомы. При множественных воспалительных очагах, а также при локализации в области с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов (лицо, шея, пах, подмышечные впадины), у малыша может повыситься температура, появиться слабость, недомогание и другие признаки общей интоксикации.

Осложнения

Фурункулы опасны как для грудного ребенка, так и для подростка и даже для взрослого. Инфекция может легко распространиться на соседние органы и ткани, вызывая гнойные осложнения: флегмоны, лимфадениты, синуситы, менингиты и даже сепсис. Именно поэтому категорически запрещается выдавливать гнойники или пытаться вскрыть их самостоятельно!

Диагностика фурункулов у детей

Диагностикой и лечением фурункулов у детей занимается дерматолог, нередко требуется помощь хирурга и/или оториноларинголога. Постановка диагноза не представляет затруднений, поскольку образование хорошо видно при обычном осмотре. Если фурункулы появляются у ребенка слишком часто и/или в большом количестве, требуется более детальное обследование для уточнения причины этого состояния. В зависимости от ситуации назначается:

микроскопия и бакпосев содержимого гнойника;
общий и биохимический анализ крови;
глюкозотолерантный тест при подозрении на сахарный диабет;
исследование состояния иммунитета;
УЗИ внутренних органов, обследование полости носа и носовых пазух, рентген органов грудной клетки и другие исследования, направленные на поиск хронических очагов воспаления.

Нередко к обследованию присоединяются детские врачи других специальностей: эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и иммунологи.

Кроме того, при подозрении на развитие фурункула, необходимо в обязательном порядке подключить к диагностике детского хирурга. Его вмешательство поможет своевременно заметить образование абсцесса и принять необходимые меры (вскрытие гнойника, промывание полости, перевязки).

Если родители замечают за ухом своего малыша бугорок, то сразу пытаются активно его «лечить». Но, для начала надо выяснить причину этого симптома. Шишка за ухом у ребенка появляется при различных заболеваниях, которые требуют совершенно разной терапии.

Причины возникновения

Увеличение лимфатического узла.

При прощупывании такая шишка мягкая, не двигается вместе с кожей, безболезненная. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, поэтому шишки появляются с двух сторон. Причины увеличенных заушных лимфоузлов:

Перенесенные инфекции.
Средний отит. Тогда возможно одностороннее увеличение лимфоузла.
Лимфаденит.

Шишка за ухом у ребенка увеличивается в размерах постепенно. У новорожденного она вообще может быть незаметна.

В народе заболевание называют свинкой.

Процесс поражает заушные слюнные железы, которые увеличиваются в размерах, уплотняются и выглядят как шишки. Характерен выраженный отек мягких тканей в заушной области, который переходит на щеку и мочку уха. Заболевание сопровождается следующими симптомами :

Интоксикация и лихорадка. Ребенок вялый, жалуется на головную боль, боль в мышцах. Аппетит снижен, нарушается сон.
Боль в области уха. Она усиливается при разговоре и жевании.
При осложненных формах заболевания в воспалительный процесс вовлекаются другие органы — яички у мальчиков, поджелудочная железа, суставы, почки, нервная система.
При паротите шишка за ухом болезненная при прощупывании. При осмотре полости рта выявляется слизистая оболочка отечна и гиперемирована в области выхода выводного протока слюнной железы (симптом Мурсу).

В отличие от лимфоузлов, опухолевое уплотнение за ухом подвижно, смещается вместе кожей. На первых стадиях процесса ребенок жалоб не предъявляет. Но, малейшее подозрение на опухоль требует немедленного обращения к онкологу.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

Возникает при внутриутробном нарушении формирования органа слуха. Свищ — это канал, который за ухом открывается в районе хрящевой части ушной раковины, а другим концом выходит в ротовую полость, среднее ухо или в область шеи. Шишка на месте выходного отверстия свища образуется только при воспалении тканей канала.

Методы лечения

Шишка за ухом ребенка требует лечения не всегда . Увеличенные лимфатические узлы в периоде восстановления после инфекционных заболеваний лучше вообще не трогать. Они сами постепенно уменьшатся до нормальных размеров. Лимфаденит может потребовать назначения антибиотиков, но только в том случае, если общий анализ крови показывает признаки активного бактериального воспаления.

Если у ребенка диагностирован эпидемический паротит, лечение направлено на профилактику осложнений. Так как возбудитель паротита — вирус, то специфического лечения нет. Антибиотики тоже неэффективны. обязательно соблюдение постельного режима в течение 10 дней (профилактика орхита) и диету (профилактика воспаления поджелудочной железы).

Опухоли и околоушные свищи чаще всего удаляются хирургическим путем.

Любое уплотнение за ухом у ребенка требует консультации педиатра. Только он может отличить безопасный симптом от тяжелой инфекционной болезни и назначить адекватное лечение.

Читайте также: