Анализ крови на соматомедин-С: как подготовиться

Обновлено: 01.06.2024

Краткая характеристика определяемого вещества Соматомедин С

Соматомедин С синтезируется преимущественно (но не только) в печени, под действием соматотропного гормона и приема пищи ИФР-1 является гормональным посредником действия на клетки и ткани гормона роста (см. тест № 99 ).

Одним из важных эффектов ИФР-1 (здесь и далее) является стимуляция роста костей в длину в детском и подростковом возрасте, рост костей лицевой части черепа, кистей и стоп, а также хрящей и внутренних органов во взрослой жизни.

Аналогично действию инсулина ИФР-1 способен активировать утилизацию глюкозы жировой и мышечной тканями.

Циркулирующий ИФР-1 повышает чувствительность к инсулину. Поскольку ИФР-1 играет существенную роль в контроле клеточного цикла и апоптоза (процессах, тесно связанных с механизмами опухолевого роста), в настоящее время интенсивно исследуется его роль в канцерогенезе.

В крови циркулирует в связанном с транспортными белками виде. Время его нахождения в крови дольше, чем соматотропного гормона, и не меняется в течение дня и после еды. У новорожденных ИФР-1 в плазме едва определяется, в период детства его уровень градуально растет, достигая максимума в возрасте от пубертатного периода до приблизительно 40 лет, после чего плавно снижается. Во время беременности уровень ИФР-1 в материнской крови увеличивается.

С какой целью определяют уровень Соматомедина С в сыворотке крови

Исследование на соматомедин С (инсулиноподобный фактор роста - 1, ИФР-1) применяют при диагностике нарушений роста у детей и акромегалии у взрослых, а также для контроля лечения этих патологий. ИФР-1 является лучшим маркером для оценки продукции гормона роста. Определение ИФР-1 также полезно при оценке нарушений обменного статуса.

Основное направление применения теста Соматомедина С

Исследование ИФР-1 применяют при диагностике нарушений роста. Во многих случаях уровень ИФР-1 является лучшим маркером для оценки продукции гормона роста. Нормальный уровень соматомедина С в плазме служит четким свидетельством против дефицита соматотропного гормона.

Низкий уровень соматомедина С подразумевает дефицит гормона роста и требует дополнительного исследования уровня соматотропного гормона для выявления его возможного субнормального показателя. При акромегалии уровень ИФР-1 может служить индикатором выраженности заболевания, серийные исследования используют в мониторинге лечения. При карликовости ИФР-1 может использоваться для контроля лечения гормоном роста.

Правила подготовки к исследованию на Соматомедин С

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после периода ночного голодания, допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Не следует проводить исследование в период острых заболеваний.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования - курение.

В каких случаях проводят анализ крови на Соматомедин С:

  • диагностика причин нарушений роста (гигантизм, карликовость, задержка роста) у детей;
  • диагностика и мониторинг лечения акромегалии и карликовости;
  • оценка изменений обменного статуса .

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Соматомедин С (инсулиноподобный фактор роста 1 или IGF-1) - одноцепочечный полипептид с молекулярной массой 7 649 Да. Инсулиноподобными эти факторы названы в связи с их способностью стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью аналогично инсулину. Известен также инсулиноподобный фактор 2 (IGF-2). По структуре IGF-1 гомологичен инсулину и инсулиноподобному фактору роста 2, синтез его идёт преимущественно (но не только) в печени, стимулируется соматотропным гормоном и приёмом пищи. IGF-1 является гормональным посредником действия на ткани соматотропного гормона (см. тест № 99 - соматотропный гормон). Система инсулиноподобных факторов роста, их связывающих белков и рецепторов участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования многих клеток организма, обладает выраженным антиапоптотическим эффектом. Это одна из наиболее сложных эндокринных систем организма.

Выделено 6 высокоафинных IGF-связывающих белков, активность которых также подвержена регуляции. В крови IGF-1 циркулирует в связанном с белками виде. Время его нахождения в крови больше, чем соматотропного гормона. Одним из важных эффектов IGF-1 является стимуляция роста костей в длину. Циркулирующий IGF-1 повышает чувствительность к инсулину. Сниженный уровень IGF-1 ассоциирован с резистентностью к инсулину (риском развития нарушений углеводного обмена и диабета типа 2). Поскольку IGF-1 играет существенную роль в контроле клеточного цикла и апоптоза (процессах, тесно связанных с механизмами опухолевого роста), в настоящее время интенсивно исследуется его роль в канцерогенезе. При рождении человека IGF-1 в плазме едва определяется, в период детства его уровень градуально растёт, достигая максимума в возрасте от пубертатного периода приблизительно до 40 лет, после чего плавно снижается.

Тестирование IGF-1 применяют при диагностике нарушений роста. Во многих случаях уровень IGF-1 является лучшим маркёром для оценки продукции гормона роста. Нормальный уровень соматомедина С в плазме является строгим свидетельством против дефицита соматотропного гормона. Низкий уровень соматомедина С подразумевает дефицит гормона роста и требует дополнительного тестирования уровня соматотропного гормона для выявления его возможного субнормального уровня. При акромегалии уровень IGF-1 может служить индикатором выраженности заболевания, серийные исследования используют в мониторинге лечения. При карликовости IGF-1 может использоваться для контроля лечения гормоном роста. Измерение IGF-1 полезно также при оценке изменений обменного статуса.

Литература

  1. Tietz Clinical guide to laboratory tests. ed 4. / Ed. by Wu A.N.B.- USA:W.B Sounders Company, 2006, 1798 p.
  2. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998. - 606 p.
  3. LeRoith D. and Roberts C. T. The insulin-like growth factor system and cancer - Cancer Letters., 2003, vol. 195, № 2, p. 127 - 137.
  4. МакДермотт М. Т. Секреты эндокринологии. М.- СПб.: Бином - Невский Диалект, 2001. - 464 с.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Важно! Не следует проводить исследование в период острых заболеваний.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Соматомедин С, или инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1) представляет пептид, стимулирующий рост мышечной и костной ткани. Подобен инсулину по структуре и способности стимулировать поглощение глюкозы мышечной и жировой тканью. Продуцируется в основном в печени, частично в костях и хрящах. Стимулируется соматотропным гормоном и приёмом пищи. Зависит от возраста. Суточные колебания выявлены не были. Повышение концентраций СТГ и ИФР-1 является нормальным при половом созревании и при беременности, в остальных случаях это, как правило, следствие опухолей гипофиза (обычно доброкачественных). Повышение содержания ИФР-1 обычно свидетельствует об избыточном производстве СТГ (отражает среднесуточное количество СТГ, а не его уровень в момент взятия крови). Нормализация уровня Соматомедина С означает, что избыточного образования СТГ больше не происходит. Показания к назначению: диагностика нарушений соматотропной функции гипофиза, в том числе при подозрении на аномалии роста (оценка в комплексе с уровнем СТГ); мониторинг лечения акромегалии и карликовости. Снижение ИФР-1 возникает при дефиците СТГ либо нечувствительности к нему; нарушении фунцкии гипофиза, при нарушении питания, в частности, анорексии, при хронических заболеваниях почек и печени, при использовании высоких доз эстрогенов. Снижение уровня гормона после лекарственной и/или химиотерапии свидетельствует о снижении производства СТГ. Повышение ИФР-1: акромегалия; синдром Кушинга; почечная недостаточность; применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.

Читайте также: