Аутоиммунный оофорит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Обновлено: 25.04.2024

Оофорит - это проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Болезнь иногда трудно поддается диагностике, однако лечится с восстановлением привычной жизни. Болезнь эта коварна, так как может давать осложнения на репродуктивную систему женщины, как следствие, вызвать бесплодие.

Что такое оофорит?

Оофорит - воспаление яичников (от лат. названия oophoron - яичник). По своей природе может быть как одно-, так и двусторонним. Иногда протекает одновременно с воспалением маточной трубы (хронической или острой формы) или других органов репродуктивной системы. Если в процессе участвуют оба придатка матки (яичники и маточные трубы) ставится более расширенный диагноз - аднексит (от лат. Adnexa - придатки), или сальпингоофорит (от греческого sálpinx - маточная труба).

Воспаление яичников считается серьезным заболеванием для женщин всех возрастов, потому что часто возникает на фоне восходящей инфекции, которую вовремя не заметили либо не занимались ее лечением. При некоторых заболеваниях возможен гематогенный (через кровь) и лимфогенный путь заражения.

Острый оофорит

Проявляется бурной реакцией. Обычно при остром течении у пациентов отмечают интенсивную боль в животе, головные и суставные боли, повышенную температуру и патологические выделения. Острый процесс может переходить в хронический.

По болевым ощущениям острый оофорит напоминает аппендицит, эндометриоз, кисты яичников и другие гинекологические патологии. После установления правильного диагноза все эти варианты отпадают.

Воспаление яичников может переходить воспалением маточных труб. Происходит их утолщение и удлинение, образуются соединения (спайки) и гнойное воспаление. На фоне этого ткани расплавляются, а воспаление маточной трубы и яичника сливаются. Иногда возможно развитие периаднекситу, при котором воспалительный процесс распространяется на брюшину.

Подострый оофорит

Возникает очень редко на фоне развитого туберкулеза или микоза, когда организм ослаблен другим возбудителем.

Хронический оофорит

Это воспаление, которое перешло в хроническую форму. Основные симптомы - нарушение менструального цикла и боль внизу живота. Иногда болезнь протекает почти бессимптомно и проявляется чаще во время профосмотра.

В результате после хронического оофорита могут возникать объединения и нарушение проходимости маточных труб, может приводить к бесплодию. Запущенный хронический процесс может давать осложнения - сактосальпинксы (образование в маточной трубе, вследствие скопления в ней жидкости). В этом случае врачи чаще прибегают к хирургическому вмешательству (лечению) данной патологии.

Причины возникновения

Как уже отмечалось, оофорит - это заболевание, которое протекает на фоне специфических инфекций, например, гонореи, хламидиоза, трихомониаза и других, или провоцируется увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, например, грибов рода Кандида, стрептококков и других.

Факторы, которые провоцируют развитие оофорита:

имеющиеся инфекционные заболевания
переохлаждения в анамнезе жизни;
секс без использования презерватива и частая смена половых партнеров;
внутриматочная спираль;
диагностические и хирургические манипуляции в полости матки;
тяжелые физические нагрузки;
гормональные нарушения;
прерывания беременности;
стрессовые ситуации.

Симптомы и признаки

Симптомы оофорита могут отличаться в зависимости от протекания болезни. Острая форма воспаления имеет следующие симптомы:

Постоянные одно или двусторонние боли внизу живота. Они сильные, иррадиируют в поясничную область.
Рези и боль при мочеиспускании
Могут быть гнойные или серозные выделения из половых путей.
Повышенная температура, утомляемость.
Резкая боль при половых контактах.

Для острого процесса характерны увеличенные яичники, болезненные при пальпации. Лечение должно проводиться в стационаре.

Хроническое воспаление имеет следующие признаки:

Тупые и ноющие боли внизу животе, иногда во влагалище. Они усиливаются перед менструацией, а также на фоне переохлаждения.
Нарушение менструального цикла.
Постоянные патологические выделения (бели).
Снижение сексуальной функции: снижение либидо, боли при сексуальных контактах.
Невозможно забеременеть, несмотря на регулярную половую жизнь.

Среди признаков хронического воспаления выделяют увеличенные яичники, которые чувствительны при пальпации. Также меняется настроение женщины: она становится резкой, ухудшается качество сна.

Диагностика оофорита

Диагностика заболевания - это основа будущего лечения, ведь симптомы оофорита достаточно общие и могут указывать на другие болезни.

Прежде всего проводится опрос женщины и осмотр на кресле:

Изучается гинекологический анамнез. Определяется, были ранее воспаление матки, болезни, передающиеся половым путем, аборты, осложнения во время родов, диагностические и оперативные манипуляции.
Узнают анамнез жизни: переохлаждение, общее самочувствие, с чем связывает это состояние и так далее.
Кроме этого обязательным этапом диагностики оофорита является осмотр на гинекологическом кресле. Пальпируют яичники, диагностируют наличие их увеличения, болезненности, нарушение подвижности придатков матки.

Лабораторные методы исследования:

Общий анализ крови и общий анализ мочи - определяют уровень лейкоцитов.
Мазки из влагалища и уретры для определения патологической флоры и наличие воспаления.
Бактериологическое исследование для выявления инфекционного возбудителя. Если есть подозрение на специфические заболевания (гонорея, туберкулез) назначают дополнительные методы исследования.

Инструментальные методы диагностики:

Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
Гистеросальпингоскопия. Метод помогает определить анатомические изменения в полости матки и маточных трубах, которые могут возникать при хронизации процесса.
лапароскопия. Наиболее информативным метод, который помогает осмотреть матку, яичники и маточные трубы через разрез. Однако этот метод используют не всегда. Показания к лапароскопии: бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, которые не поддаются лечению.

Лечение оофорита яичников и возможные осложнения

Начинают лечение только после диагностики и подтверждения окончательного диагноза "оофорит". Методы терапии зависят прежде всего от стадии болезни, причин и жалоб.

Острый процесс начинают лечить в стационаре:

назначают постельный режим;
холод на низ живота,
если выраженный болевой синдром, назначают обезболивающие;
обязательная антибиотикотерапия (в зависимости от причины могут назначаться различные лекарства).

Хроническая форма лечится физиотерапевтическими методами (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез), под наблюдением врачей, ведь именно хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся долго и могут давать осложнения, требующие хирургических действий. Затяжной процесс лечат антибиотиками в случаях:

рецидива хронического воспаления яичников, если клинически проявляется усиление воспалительного процесса;
если не происходило лечение антибиотиками в острую и подострую фазы;
если физиотерапия дает обострения процесса.

Лечение должно быть своевременным, индивидуальным и комплексным. Ведь из-за плохой и недостаточной терапии возможны такие последствия:

бесплодие из-за непроходимости маточных труб;
внематочная беременность;
воспаление брюшины и других органов;
цистит (воспаление мочевого пузыря);
пиелонефрит (воспаление почек)
нарушения менструального цикла.

Профилактика

Качественные методы профилактики базируются на:

своевременном выявлении и лечении болезней, передающихся половым путем;
лечении партнера, если болезнь была обнаружена;
посещении гинеколога один раз в год;
исключении случайных половых отношений;
здоровом образ жизни.

Итак, оофорит - воспаление яичников, часто возникает, как сопутствующее заболевание и требует своевременного, индивидуального и качественного лечения. Через выраженный болевой синдром диагностируется сложно и может дифференцироваться с аппендицитом и гинекологическими патологиями. Терапия проводится комплексно, она направлена сразу на симптоматику болезни и причины воспаления яичников. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение.

Аутоиммунный оофорит — патологическая деструкция яичников, вызванная воздействием антиовариальных антител. Проявляется нарушениями менструальной функции (олигоменореей, аменореей), первичным и вторичным бесплодием. При сочетании заболевания с воспалительными процессами пациентки жалуются на боль внизу живота. Для постановки диагноза используют гинекологическое УЗИ, определение содержания половых гормонов, антиовариальных антител, интерлейкинов, интерферона и ФНО. Лечение комплексное с назначением глюкокортикоидных, антибактериальных, гормональных препаратов и антагонистов интерлейкиновых рецепторов. При стойком бесплодии показано ЭКО.

Общие сведения

Хотя аутоиммунный оофорит является сравнительно редкой патологией, именно это заболевание часто провоцирует развитие резистентных форм аменореи и бесплодия. Наследственные формы болезни наблюдаются крайне редко и являются частью полигландулярного синдрома, при котором патологический аутоиммунный процесс поражает и другие органы внутренней секреции (щитовидную железу, надпочечники, островки Лангерганса и др.). Обычно этот вариант оофорита осложняет течение хронических воспалений внутренних половых органов. Чаще заболевают пациентки старше 30 лет с генитальными инфекциями, инвазивными диагностическими и лечебными вмешательствами в анамнезе. Значимость своевременного выявления заболевания связана с быстрым и выраженным уменьшением количества жизнеспособных фолликулов, а значит, снижением вероятности беременности.

Причины

Повреждение ткани яичников при аутодеструктивном процессе вызвано образованием аутоантител к овариальной ткани. Сбой защитной реакции возникает под действием факторов, которые приводят к локальным патогистологическим изменениям в корковом веществе, железистой части и строме половых желез, а также влияют на элементы клеточного и гуморального иммунитета. По мнению специалистов в сфере гинекологии, аутоиммунное овариальное воспаление вызывают:

Генетический дефект. Патология наблюдается в структуре аутоиммунного полигландулярного синдрома 1-го и 2-го типов. Первый из вариантов является аутосомно-рецессивным, возникает при дефекте AIRE-гена, расположенного в 21-й хромосоме. Второй — полигенная патология, ассоциированная с гаплотипами HLA-B8, -DR4, -DR5, -R3, которая обычно развивается в нескольких поколениях семей с наследственной предрасположенностью.
Воспаление репродуктивных органов. Вероятность появления аутоиммунной реакции повышается у больных с хроническим течением эндоцервицитов, эндометритов, сальпингитов, аднекситов при давности заболевания более 5 лет, а также у перенесших аппендикулярно-генитальный синдром. Аутодеструкция яичников чаще диагностируется у женщин, которым проводились выскабливания, аборты, лапаротомические вмешательства.

Результаты клинических исследований показывают, что более склонны к аутоиммунному поражению яичников пациентки, у которых воспалительный процесс в органах малого таза вызван микробными ассоциациями, имеющими в составе возбудителей генитальных инфекций. Так, более высокая заболеваемость обнаружена в группах женщин с гонореей, генитальным хламидиозом и трихомониазом. Из неспецифических микробных агентов чаще других определяются коринебактерии и энтеробактерии.

Патогенез

Механизм развития аутоиммунного оофорита зависит от причин, которые его вызвали. При наследственных формах заболевания вследствие дефекта ДНК формируются антитела к ферментам, обеспечивающим стероидогенез, и активным клеткам железистой ткани. У пациенток с хронической гинекологической патологией длительное воздействие микробных антигенов активирует провоспалительный цитокиновый каскад. Кроме того, воспалительная деструкция ткани яичников приводит к образованию овариальных антигенов и выработке в ответ на них антиовариальных антител. Наиболее чувствительны к повреждению растущие фолликулы в стадии рекрутирования размером более 6 мм.

В отличие от циклических изменений, характерных для физиологической овуляции, при аутоиммунных вариантах оофоритов отмечается постоянная высокая активность Т-лимфоцитов, которые продуцируют интерлейкин-1. За счет этого активируются резидентные макрофаги яичников, усиливается секреция γ-интерферона, трансформирующих α- и β-факторов роста, α-фактора некроза опухолей, фактора роста фибробластов и других цитокинов, влияющих на атрезию фолликулярной ткани. Вовлечение в процесс все большего числа созревающих фолликулов приводит к снижению синтеза эстрогенов, нарушению лютеиновой фазы, возникновению гипер- и нормогонадотропной первично-овариальной недостаточности.

Симптомы

Симптоматика заболевания нарастает постепенно, определяется степенью поражения фолликулярной и железистой ткани яичников. Наиболее характерным проявлением оофорита аутоиммунного происхождения является нарушение овариально-менструального цикла. На начальных этапах уменьшается количество кровянистых выделений. Затем длительность менструации сокращается, а промежуток времени между отдельными месячными удлиняется до 42-60 и более дней. Цикл становится неритмичным. При значительной деструкции овариальной ткани менструации полностью прекращаются.

Болевой синдром при аутоиммунном повреждении яичников появляется только в тех случаях, когда патология развивается на фоне обострения воспалительных гинекологических болезней. Пациентки обычно жалуются на тупую ноющую боль в нижней части живота и над лобком. Болезненные ощущения могут отдавать в прямую кишку, промежность, возникать или усиливаться во время полового акта. Возможно развитие альгодисменореи. При длительном течении заболевания у больных ухудшается репродуктивная функция, что проявляется невозможностью забеременеть при регулярной половой жизни без предохранения.

Осложнения

Наиболее серьезное последствие аутоиммунного оофорита — бесплодие, связанное с первично-овариальной недостаточностью. Фертильность может нарушаться как у никогда ранее не беременевших женщин, так и у пациенток, которые уже рожали детей. Непосредственной причиной бесплодия становится отсутствие овуляции. По результатам исследований, в 30-69% случаев гипергонадотропной аменореи и приблизительно у трети больных с нормогонадотропным вариантом оварильной недостаточности в крови присутствуют антитела к ткани яичников. Ситуация усугубляется в связи с повышением содержания антиспермальных антител (АСАТ) при этом аутоиммунном расстройстве. У 10-15% пациенток в отдаленном периоде возможно наступление раннего климакса.

Диагностика

Наличие аутоиммунного оофорита можно заподозрить у больных со стойкими нарушениями менструального цикла и резистентным к терапии бесплодием, другие причины которого достоверно не установлены. В ходе диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы, направленные на получение данных об иммунном статусе пациентки, морфологической структуре и секретирующей функции яичников. Наиболее информативны в диагностическом плане:

Определение уровня антиовариальных антител. Содержание антител к фолликулярным клеткам, клеткам гранулезы и строме яичников при их аутоиммунном повреждении в среднем повышено в 2,5 раза. Примерно у 11-12% обследуемых определяются антитела к Zona Pellucida (блестящей оболочке яйцеклетки).
Оценка иммунного статуса. В крови повышена концентрация интерлейкинов-1, 4, 6. Одновременно несколько снижен уровень интерлейкинов-10 и 12. Резко увеличено содержание TNF (фактора некроза опухоли). Также возрастает уровень γ-интерферона, отражающего активность неспецифического иммунитета.
Содержание половых гормонов. Угнетение овариальной секреторной функции проявляется снижением уровня эстрогенов и прогестерона. У 2/3 пациенток отмечается усиление продукции гонадотропных гормонов гипофиза, в первую очередь ФСГ. Однако уровень гонадотропинов может быть не нарушен.
УЗИ тазовых органов. Результаты сонографического обследования при аутоиммунной форме оофорита свидетельствуют о морфологических изменениях органа. Яичники обычно уменьшены в размерах. На начальных стадиях заболевания в них могут определяться множественные фолликулярные кисты.

Если патология связана с наличием генитальных инфекций, для выбора антибактериального препарата важно определить возбудителя воспалительного процесса. Обычно с этой целью применяют ПЦР-диагностику, РИФ, ИФА, бактериальный посев мазка из цервикального канала. Аутоиммунный вариант оофорита дифференцируют с инфекционным оофоритами, эндометриозом, овариальными доброкачественными и злокачественными опухолями, синдромом истощения яичников, спайками в малом тазу, другими заболеваниями, приводящими к нарушению менструальной функции, эндокринному и трубному бесплодию. При необходимости пациентку осматривают эндокринолог, иммунолог, онколог, хирург, репродуктолог.

Лечение

Врачебная тактика при деструктивных процессах, вызванных антиовариальными антителами, направлена на коррекцию иммунологического статуса, поддержание секреции половых гормонов, максимально долгое сохранение овуляторного цикла. Как и другие аутоиммунные процессы, оофорит отличается высокой резистентностью к проводимой терапии, требует комплексного подхода в лечении. Обычно применяют схемы, воздействующие на разные звенья патогенеза и оказывающие следующие эффекты:

Антибактериальное действие. Если оофорит возник вследствие инфекционного поражения репродуктивных органов, рекомендована антибиотикотерапия. При выборе лекарственного средства или комбинации антибиотиков учитывают чувствительность возбудителей.
Иммунносупрессивное влияние. Препаратами выбора считаются глюкокортикоидные гормоны. Их назначение наиболее эффективно на ранних стадиях процесса, однако такие средства угнетают все звенья иммунной системы и имеют ряд побочных эффектов.
Антиитерлейкиновый эффект. В терапии аутоиммунных форм оофорита для получения стойкой ремиссии все чаще используют рецепторные антагонисты интерлейкина 1L-1, который является одним из ключевых звеньев в патогенезе заболевания.
Поддержание гормонального фона. Заместительная терапия эстроген-гестагенными препаратами позволяет существенно уменьшить нарушения, связанные с овариальной недостаточностью. При подготовке к ЭКО часто применяют антиэстрогены.

По показаниям назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, с осторожностью используют иммуномодуляторы. С учетом нарастающей овариальной деструкции единственным выходом для пациенток с нарушенной фертильностью, которые планируют беременность, зачастую является экстракорпоральное оплодотворение после медикаментозной индукции овуляции.

Прогноз и профилактика

Несмотря на терапевтическую резистентность аутоиммунного оофорита, ранняя диагностика заболевания и правильная врачебная тактика позволяют забеременеть пациенткам с бесплодием первично-яичникового генеза. Использование антиэстрогенов при гипергонадном варианте заболевания эффективно у 23-24% больных, при нормогонадотропном — у 41-78%. Поиски способов лечения продолжаются, в настоящее время перспективными считаются разработки по применению системной энзимотерапии и агонистов люлиберина, которые угнетают синтез гонадотропинов. Профилактика направлена на своевременное выявление и лечение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, обоснованное применение инвазивных гинекологических вмешательств, предохранение от нежелательной беременности и генитальных инфекций.

Оофорит — воспалительное заболевание яичников. Оно редко развивается самостоятельно: как правило, воспаление появляется на фоне хронических патологий мочеполовой системы. Воспалительный процесс распространяется по восходящему пути на близлежащие органы, что может привести к нарушению их функционирования.

MedEx предлагает современный подход к лечению гинекологических заболеваний. У нас работают врачи с высокой квалификацией, включая кандидатов и докторов медицинских наук. Они составляют каждому персональный комплексный план лечения, умеют разговаривать с пациентом на одном языке и уделяют достаточно времени для подробных объяснений.

Как развивается заболевание

Влагалище — благоприятная среда для патогенных микроорганизмов. Если инфекция попадает на его слизистую оболочку, то сталкивается с естественными механизмами защиты. При нормальном уровне кислотности и концентрации лактобактерий активность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов подавляется.

Но если иммунная защита ослаблена, инфекционные агенты начинают размножаться и распространяться по организму. Возникает воспалительный процесс, который из влагалища попадает в маточные трубы и приводит к скоплению гноя. Меняется форма и длина фаллопиевых труб: они становятся длиннее и толще.

Избыток гноя может вытекать из труб, что приводит к частичному растворению тканей яичников. Один или оба этих парных органа инфицируются. Развивается воспаление яичников, которое может распространиться еще дальше — на близлежащие ткани и органы брюшной полости.

Причиной оофорита чаще всего становится гноеродная инфекция. Ее вызывают аэробные или анаэробные микроорганизмы, включая:

микоплазмы;
кишечную палочку;
хламидии;
трихомонады;
стрептококки;
стафилококки;
грибки рода Кандида.

Патогенная и условно-патогенная микрофлора может подавляться иммунной защитой женского организма. Но есть факторы, которые ослабляют иммунитет и повышают риск развития заболевания — чрезмерные физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, общее переохлаждение, недостаточно витаминизированное и сбалансированное питание. Вероятность развития воспаления увеличивается при различных гормональных нарушениях, наличии внутриматочной спирали, хронических инфекционных заболеваниях.

Оофорит развивается при нарушении целостности тканей. Воспалительный процесс чаще возникает у женщин после родов, абортов и других оперативных вмешательств. Нанесенные микротравмы снижают естественную защиту организма перед инфекцией.

Оофорит может быть связан с острым аппендицитом. Нередко в патологический процесс вовлекаются и близлежащие органы: если воспаление распространяется на яичники и маточные трубы, диагностируют сальпингоофорит.

В зависимости от характера течения болезни различают следующие формы:

Острый оофорит. Для этой формы заболевания характерна выраженная симптоматика. У пациентки поднимается общая температура тела, появляются патологические выделения с примесью гноя и крови. Во время полового контакта ощущается болезненность; боли возникают в нижней части живота, распространяются на поясницу и крестец.

Подострый оофорит. Промежуточная форма между острым и хроническим оофоритом. Как правило, развивается в качестве вторичного воспалительного процесса. Источником воспаления при подострой форме болезни служит другое заболевание — глистная инвазия, грибковая инфекция, туберкулез.

Хронический оофорит. Развивается на фоне острого оофорита при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Также может быть осложнением уретрита, цистита, аппендицита. Обострения оофорита возникают после переохлаждения или ослабления иммунитета: при этом нарушается менструальный цикл, женщина быстро утомляется.

Воспалительный процесс может затрагивать оба яичника одновременно: в этом случае диагностируют двухсторонний оофорит. Если поражен только один из яичников, ставят диагноз правосторонний или левосторонний оофорит.

Распространенность воспалительного процесса может быть связана с источником инфекции. Например, правосторонний оофорит чаще развивается при аппендиците. Двусторонняя форма заболевания обычно связана с инфицированием яичников через кровоток или лимфу.

В зависимости от типа возбудителя выделяют специфический и неспецифический оофорит. К первому типу заболевания относят воспаления, возникшие в результате вагинального проникновения инфекционных агентов — грибков, хламидий, трихомонад, герпеса. Неспецифическим называют оофорит, если воспалительный процесс развивается из-за нарушений баланса внутренней бактериальной микрофлоры.

Редкой формой заболевания является аутоиммунный оофорит. Он возникает вследствие генетического дефекта при наличии провоцирующих факторов — травм, хронических воспалительных процессов, эндометритов, аднекситов, сальпингитов. Аутоиммунный оофорит чаще встречается у пациенток старше 30 лет, перенесших генитальные инфекции и инвазивные лечебные вмешательства.

Симптомы оофорита

Признаки оофорита разнятся в зависимости от стадии заболевания, локализации воспаления и характера патологического процесса. На ранней стадии симптоматика зачастую смазана или слабо выражена. Могут появиться симптомы, характерные для большинства инфекций половой системы — боли внизу живота, патологические выделения из влагалища пенистой или гнойной консистенции.

Острый оофорит сопровождается повышением температуры тела до 37.5-39 градусов, а также тошнотой, рвотой и резкими болями в подвздошной области. После этого может наступить временное облегчение: состояние улучшается, снижается температура тела. Причина не в выздоровлении: это признаки хронического оофорита.

Симптоматика разнится в зависимости от локализации воспаления. Двухсторонний оофорит можно распознать по увеличению придатков матки и болезненных ощущениях при пальпации. В месте скопления гноя наблюдаются незначительные уплотнения.

Характерный признак левостороннего оофорита — боль, локализующаяся в левой подвздошной области. Иногда она иррадиирует в поясничный отдел. Правосторонний оофорит сопровождается болью с правой стороны.

учащение мочеиспускания, дискомфорт и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
нарушение менструального цикла;
появление маточных кровотечений и патологических выделений в период между менструациями;
болезненные ощущения при половом контакте;
ухудшение общего самочувствия.

Острый оофорит, как и обострение хронической формы заболевания, существенно снижает качество жизни пациентки. У женщины развиваются неврологические расстройства, нарушается сон, пропадает сексуальное влечение.

Важно!

Информация, приведенная на сайте, носит справочный характер. Если вы почувствовали недомогание, заметили один или несколько тревожных симптомов, обратитесь к врачу.

Методы диагностики

Диагностика оофорита начинается с ручного осмотра, пальпации и сбора анамнеза. Важно выяснить наличие острых или хронических инфекций, травм и инвазивных вмешательств в анамнезе.

Затем назначают диагностические процедуры и лабораторные исследования:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериальный посев;
полимеразную цепную реакцию;
иммуноферментный анализ.

При наличии первичной инфекции, не связанной с мочеполовой системой, может понадобиться консультация врача смежной специализации.

Для точной постановки диагноза пациентке назначают УЗИ органов малого таза : исследование позволяет визуализировать структурные изменения и определить локализацию воспалительного процесса. Для досконального обследования матки и придатков проводится лапароскопия.

Лечение оофорита

Оофорит яичника — заболевание, при первых признаках которого нужно обратиться к гинекологу. Не стоит пытаться лечить воспаление самостоятельно. Это может отрицательно сказаться на последующей диагностике и увеличивает риск развития осложнений.

Острый оофорит лечится в клинике или больнице. Пациентке рекомендован постельный режим и симптоматические лекарственные средства — для снятия спазмов и боли. Бактериальная форма заболевания лечится при помощи антибиотиков и сульфаниламидов, подобранных в индивидуальном порядке. В остром периоде также проводится общеукрепляющая терапия: пациентке дают антигистаминные средства, витаминно-минеральные комплексы.

При лечении оофорита яичника в подострой форме допускается проведение физиотерапии. Комплекс может включать магнитотерапию, лечебный массаж, электрофорез, грязелечение и другие процедуры.

При лечении хронического оофорита важно не только устранить симптомы заболевания, но и разобраться с его первопричиной. Если болезнь развилась в результате инфекции, передающейся половым путем, лечиться должны оба партнера. На период восстановления после болезни половые контакты противопоказаны.

Мнение эксперта

Последствия оофорита могут негативно сказаться на состоянии женской репродуктивной системы. Дело в том, что в норме фаллопиевы трубы выстланы реснитчатым эпителием, способствующим продвижению яйцеклетки в матку. Воспалительный процесс затрудняет перемещение яйцеклетки или полностью его блокирует. Возникает риск внематочной беременности.

Даже вылеченный оофорит может помешать женщине забеременеть. Чтобы избежать осложнений, важно начать лечить заболевание на ранней стадии. Если женщина узнала о наличии воспалительных процессов уже будучи беременной, ей необходимо обсудить дальнейшие действия с лечащим врачом. Высокий риск внематочной беременности угрожает не только возможности выносить и родить, но и жизни будущей матери.

Профилактика оофорита состоит в соблюдении правил личной гигиены и регулярном посещении гинеколога. Необходимо избегать случайных половых связей и пользоваться барьерными контрацептивами. При выявлении заболеваний репродуктивной системы необходимо вылечивать их под наблюдением специалиста.

Важны меры, позволяющие укрепить естественную защиту организма. Чтобы снизить риск инфицирования, нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, заниматься умеренной физической активностью. Это существенно уменьшает риск развития заболеваний мочеполовой сферы.

Записаться на лечение оофорита в Москве

Клиника персональной медицины MedEx предлагает записаться на прием к гинекологу для проведения диагностики и лечения оофорита. Специалист проведет обследование, назначит комплекс диагностических процедур и исследований, которые можно пройти в нашем медицинском центре. Протоколы, рекомендации и снимки выдаются на руки после приема.

Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь формой на сайте. Также запись оформляется по телефону или WhatsApp.

Дмитриева М. Л., Тихоновская О. А., Невоструев С. А., Логвинов С. В., Тупицына Т. В. Аутоиммунный оофорит у женщин репродуктивного возраста при воспалительных заболеваниях органов малого таза // Акушерство, гинекология и репродукция. 2014. №4.

Гомберг М. А., Соловьев А. М. Рациональная антибиотикотерапия воспалительных заболеваний малого таза // МС. 2008. №5-6.

Ниаури Дарико Александровна, Джемлиханова Ляиля Хорясовна, Гзгзян Александр Мкртичевич Репродуктивное здоровье женщины и недостаточность функции яичников // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2010. №1.

Читайте также: