Катаральный отит - признаки заболевания и методы лечения

Обновлено: 17.05.2024

Отит - это воспалительный процесс, сопровождаемый отеком ушной раковины. Заболевание может быть: острым, хроническим, гнойным, катаральным. Возбудителями считаются: стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки и прочие вредоносные бактерии.

Причины

Кроме бактерий, существует ряд других причин, которые провоцируют возникновение отита у детей и взрослых:

Резкая смена давления, к примеру, при взлете самолета или погружении в воду.
Проникновение в ухо грязной воды.
Хронические заболевания в полости носа и глотки.
Аденоиды.
Низкий иммунитет.
Вирусные и инфекционные заболевания.
Травма наружного слухового прохода.
Высокая влажность и температура.
Инородные предметы в ушной раковине, в том числе и использование слухового аппарата.
Неаккуратное удаление ушной серы механическим способом.
Простудные, острые респираторные и инфекционные заболевания, затронувшие слизистую оболочку носоглотки.

При сильном сморкании, инфекция может просочиться в среднее ухо, в результате чего возникает воспаление.

Кроме этого, причиной отита уха может быть генетическая предрасположенность.

Симптомы отита

Существует ряд признаков отита, которые могут свидетельствовать о возникновении заболевания: ухудшение слуха, болевые ощущения и гнойные или гнилостные выделения из ушной раковины, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота.

Стоит рассматривать несколько симптомов в комплексе. Отдельно слабая боль может говорить не об отите, а, к примеру, о заболевании зубов.

Симптомы отита у грудничка распознать сложнее. Если голодный ребенок неожиданно прекращает сосать грудь или бутылочку, начинает вертеть головой и плакать, возможно, процесс доставляет ему болезненные ощущения. Кроме этого, у малыша поднимается температура, может возникнуть рвота, при нажатии на козелок ребенок начнет вырываться и плакать. Все это может говорить об отите.

Наружный ограниченный отит

Наружный отит характеризуют:

Сильный зуд в ухе и слуховом канале.
Болезненные ощущения, которые нарастают при жевании и могут отдавать в затылочную область, челюсти, а также захватывать ту половину головы, на стороне, где возник отит.
Снижение слуха.

Наружный разлитой (диффузный) отит

Диффузный наружный отит, при котором воспалительный процесс, происходит в области наружного слухового прохода, имеет ряд характерных симптомов:

Сильный зуд в области наружного слухового канала.
Гнойные выделения.
Болезненные ощущения при надавливании на козелок.
Покраснение и припухлость в районе перепончато-хрящевой области слухового канала.

При осмотре, перепонка покрыта эпидермисом.

Средний катаральный отит

При среднем катаральном отите воспалительный процесс обычно распространяется со слизистой оболочки носоглотки на слуховую трубку, в результате чего ее просвет существенно уменьшается или полностью перекрывается. Это, в свою очередь, приводит к втяжению барабанной перепонки и образованию выпота.

Заболевание имеет следующие симптомы:

Шум и заложенность в ушах.
Ухудшение слуха.
Тяжесть в голове.
Незначительные болезненные ощущения, покалывания.

Может возникнуть ощущение, будто в ухе вода. Температура если и повышается, то незначительно.

Средний серозный (экссудативный) отит

Средний серозный экссудативный отит может проходить без признаков воспаления и характеризоваться только жидкостью, скапливающейся в полости среднего уха.

Симптомами заболевания являются:

Снижение слуха.
Ощущение пациентом заложенности в ушах.
Затрудненное дыхание и заложенность носа.
Боли незначительные и носят кратковременный характер.

Неправильное и несвоевременное лечение данного заболевания может в конечном итоге привести к адгезивному отиту, от которого избавиться гораздо сложнее.

Средний гнойный отит

Средний гнойный отит - это воспалительный процесс слизистой оболочки барабанной полости, который характеризуют следующие симптомы:

Внутренний отит (лабиринтит)

Внутренний отит - это достаточно серьезное, но при этом редкое заболевание. Воспалительный процесс в тканях имеет бактериальную природу и имеет следующие признаки:

Ухудшение слуха, в редких случаях — полная его потеря.
Шум.
Тошнота, рвота.
Потливость.
Головокружение.
Признаки частичного паралича нерва лица.
Нарушение равновесия.
Перебои в работе сердца.
Бледность кожи.

Формы

Заболевание имеет несколько форм, чье течение и симптомы могут разниться. Существует наружный отит, средний и внутренний, который еще называют «лабиринтитом».

Наружный отит

При наружном отите происходит воспалительный процесс в области наружного слухового канала. Он может быть диффузным или ограниченным. Чаще всего встречается диффузный вид заболевания.

При таком заболевании чаще всего воспаляется не только слуховой проход, но и наружное ухо, барабанная перепонка, ушная раковина. Лечение отита наружного уха требует постоянного контроля грамотного специалиста, в противном случае оно может повлечь за собой более серьезные последствия для здоровья.

Средний отит

Наиболее распространенный средний отит имеет несколько вариантов течения и чаще всего сопровождается осложнениями. При таком заболевании воспаление происходит в полости барабанной перепонки.

Средний может быть:

гнойным;
катаральным;
в острой фазе;
хроническим;
перфоративным;
неперфоративным.

В запущенных стадиях хронический отит может привести к: менингиту, мастоидиту, абсцессу мозга.

Лабиринит может иметь ограниченный или диффузный характер. Заболевание протекает в острой форме и хронической, которая, в свою очередь, бывает латентной и явной.

В зависимости от того, каким образом инфекция попала в среднее ухо, заболевание бывает:

гематогенным;
тимпаногенным;
травматическим;
менингогенным.

Кроме этого, выделяют три формы заболевания:

гнойную;
сегозную;
некротическую (одну из самых опасных).

Чаще всего медиками диагностируется тимпаногенный ограниченный серозный внутренний отит.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать отит не представляется возможным. Точный диагноз может поставить только специалист после проведения необходимых исследований.

Ухо осматривается при помощи отоскопа. Данный прибор позволяет заметить любые сокращения барабанной перепонки.

Кроме этого, иногда для диагностики применяется тимпанометрия. Метод позволяет определить присутствует ли жидкость в среднем ухе, а также обнаружить наличие препятствия в евстахиевой трубе.

Иногда специалист прибегает к анализу жидкости среднего уха.

Также для диагностики используется рефлектометрия. Этот метод способен измерить отраженный звук.

У детей

Чаще всего отит у ребенка сопровождается другими заболеваниями, поэтому при первых симптомах, ребенка следует показать специалисту, который проведет полное отоларингологическое исследование.

Детей осматривают при помощи специального прибора - отоскопа. Нередко берется на анализ экссудат для проведения развернутого бактериологического исследования.

Иногда ребенка направляют на рентгенологическое исследование височной области.

В случае если заболевание рецидивирует или перешло в хроническую форму, требуется исследование слуха при помощи аудиометрии, а также проверяется слуховая труба на проходимость.

У взрослых

Диагностировать отит у взрослого гораздо проще, нежели у ребенка. Медиками собираются и анализируются жалобы пациента, производится осмотр ушной раковины при помощи отоскопа. В случае перехода заболевания в хроническую форму, назначается бактериологический посев слизи на флору и чувствительность ее к антибиотикам.

Если заболевание не уходит, а симптомы отита у взрослых нарастают, назначается компьютерная томография.

У беременных

Отит при беременности диагностируют стандартными способами. Исключением может быть только томография. Дополнительно пациенту назначается проверка слуха, а также мазок из ушной раковины.

Лечение отита

Так как заболевание может иметь неприятные и даже опасные последствия, лечить его можно только под контролем специалистов, которые назначат все необходимые исследования, а также назначат адекватное лечение.

Медицинский центр «Клиника К+31» обладает всем необходимым для качественной диагностики оборудованием. Наши специалисты имеют многолетний опыт лечения подобных заболеваний, который позволяет свести риск осложнений до минимума. Это касается как одностороннего, так и двустороннего отита, в любых формах и видах.

Профилактика отита

Однако любое заболевание лучше предупредить, нежели потом лечить. В первую очередь, чтобы не допустить отит, необходима правильная гигиена ушной раковины.

Детям до года запрещено находиться на сквозняке без головного убора. Запрещено чистить уши ребенку при помощи глубоко проникающих в слуховой проход предметов.

Острое воспаление среднего уха не ограничивается барабанной полостью, а вовлекает слуховую трубу и ячейки сосцевидного отростка, т.е. все полости среднего уха.

Возбудители заболевания - стрептококки, пневмококки, стафилококки и др. Понижают сопротивляемость им организма - охлаждение, инфекционные заболевания, болезни почек, авитаминозы, рахит, сахарный диабет и т. д.

Чаще всего бактерии проникают в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу при любом остром отите или при обострении хронического воспаления слизистой оболочки (острый ринит, ОРЗ, грипп и т.д.).

Факторами, способствующими распространению инфекции являются неправильное сморкание (через обе ноздри, а не каждой поочередно), чихание, кашель, повышающие давление в носоглотке, вследствие чего инфицированная слизь форсированно преодолевает барьер, которым и является слуховая труба.

У грудных детей к развитию отита предрасполагает анатомически короткая и широкая слуховая труба, пребывание в горизонтальном положении, частое срыгивание. Однако, при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, туберкулез и др.) возможен другой путь - через кровь. Патологические процессы слизистой оболочки носа и носоглотки и прежде всего аденоидные разрастания, закрывающие устья слуховых труб, поддерживают воспаление среднего уха, содействуют частым рецидивам и переходу в хроническую форму, особенно у детей.

Симптомы и течение

Боли, ощущение полноты и заложенности в ухе, понижение слуха, шум в ухе. Боль только иногда незначительная, обычно же сильная и постепенно нарастающая, ощущается в глубине уха и отдает в теменно-височную или затылочную область, иногда в зубы. Боль может быть пульсирующей, ноющей, колющей, сверлящей, усиливается при повышении давления в барабанной полости (сморкание, глотание, чихание, кашель) и часто лишает человека сна, аппетита, препятствует еде и т. д. Если отит осложняет общее инфекционное заболевание, то его возникновение сопровождается новым или еще большим повышением температуры.

При осмотре выявляется в разной степени покраснение барабанной перепонки, болезненность ее при дотрагивании ватным фитильком, в некоторых случаях - при надавливании на козелок (симптом не постоянен). В крови отмечаются реактивные воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Лечение

Обычно в домашних условиях, если температура повышена, рекомендуется постельный режим. При симптомах начинающегося осложнения, особенно внутричерепного, необходима немедленная госпитализация. В начальной стадии заболевания прежде всего следует устранить боль в ухе. Болеутоляющим и лечебным действием обладают спирт 70 %, карболовый глицерин, новокаин и другие местные обезболивающие, которые закапывают в ухо. Имеются специальные капли, например - отинум.

В случае отсутствия этих средств можно воспользоваться обычной водкой или стерильным маслом (вазелиновое, растительное и др.). Все средства, вводимые в слуховой проход, необходимо слегка подогреть, опустив пузырек с лекарством в стакан с горячей водой. Капли вливают в слуховой проход с помощью пипетки таким образом, чтобы они его заполнили хотя бы наполовину (5-10 капель). Затем в слуховой проход вводится турунда (ватный фитилек) вплоть до перепонки и оставляется там на сутки.

При использовании спиртовых растворов следует, не вынимая тампона из слухового прохода, вливать лекарство в ухо 2-3 раза в день. Для уменьшения испарения нужно закрыть слуховой проход дополнительной сухой ватой. Одновременно с этим местно применяют тепло в виде согревающих полуспиртовых (водочных) компрессов, грелки, лампы синего света или физиопроцедуры (соллюкс, УВЧ). Однако, нужно помнить, что тепловые процедуры при повышенной температуре могут привести к резкому ее подъему. Поэтому сначала необходимо дать жаропонижающее (аспирин, анальгин, парацетамол и др.).

Одним из самых главных факторов в лечении отита и предотвращения осложнений является скорейшее восстановление проходимости слуховой трубы. С этой целью назначают сосудосуживающие средства в нос (нафтизин, галазолин, санорин, адреналин, эфедрин). Закапывать их нужно 3-4 раза в день в положении лежа на боку на стороне закапываемой половины носа по 5-6 капель. После сосудосуживающих закапывают бактерицидные капли, например, протаргол 2 % или колларгол 2 %.

Не следует пытаться самостоятельно промывать полость носа, особенно детям - это может привести к ухудшению и неблагоприятному течению отита. Антибиотики и сульфаниламиды часто приостанавливают процесс и быстро ликвидируют его.

Разновидностью одного из самых распространённых отоларингологических заболеваний, характеризующимся воспалительным процессом среднего уха инфекционного характера, является катаральный отит. Чаще всего заболевание диагностируется у детей, это обусловлено особенностями анатомического строения слухового аппарата у ребёнка. Катаральный отит протекает в острой форме. Основной причиной развития патологического процесса у детей является невысокий уровень иммунитета и целый ряд дополнительных факторов, таких как переохлаждение организма, дефицит витаминов и минералов в организме, респираторно-вирусные патологии в организме, попадание воды в уши, инфекционные болезни верхних отделов дыхательных путей. Для начала давайте разберёмся, что такое среднее ухо и почему воспалительный процесс в нём представляет серьёзную опасность.

Что такое среднее ухо?

Ухо человека состоит из трёх отделов: наружного, среднего и внутреннего. Наружный отдел состоит из ушной раковины и слухового прохода. Среднее ухо представляет собой полость, которая находится между отверстием височной кости и барабанной перепонкой. Внутреннее ухо располагается в толще височной кости и являет собой непростую систему каналов. Воспалительный процесс, местом локализации которого является среднее ухо, представляет большую опасность в связи с непосредственной близостью расположения очага патологии к тканям головного мозга.

Симптомы катарального отита

В качестве наиболее очевидных проявлений воспалительного процесса стоит отметить снижение слуха, повышение температуры тела, пульсирующей болью в ухе, выделением из уха гнойного содержимого. В течении развития патологического процесса симптоматика характеризуется нарастанием. К общим проявлениям отклонений от нормы стоит отнести повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу. Проявления заболевания требуют необходимости обращения к специалисту.

Эффективное лечение катарального отита

В процессе проведения диагностики врачи-отоларингологи использует отоскоп, позволяющий определить отклонения от нормы барабанной перепонки. Проводится оценка остроты слуха. Своевременно начатое лечение позволяет избежать осложнений. Первоочередной задачей лечения является подавление воспалительного процесса, устранение причины развития патологии и устранение симптоматики недуга. Основным методом лечения является консервативная терапия. Терапия заболевания включает противовоспалительные, противомикробные и обезболивающие препараты. Медикаментозная терапия сопровождается физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают бактерицидные капли, относящиеся к препаратам местного применения. Помимо капель, к препаратам местного применения относят мази. Стоит отметить, что своевременное и профессиональное лечение позволяет полностью избавиться от недуга в течение нескольких дней. Отсутствие адекватной терапии способствует развитию ряда тяжелых заболеваний, среди которых наибольшую опасность представляют менингит и сепсис.

Профилактические меры

В качестве профилактики катарального отита специалисты рекомендуют своевременно излечивать инфекционно-воспалительные процессы в организме, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Читайте также: