КТ, ангиография при персистирующей стременной артерии

Обновлено: 11.05.2024

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Один из современных и безболезненных методов исследования сердечно-сосудистой системы (ССС) — компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография сосудов). Она помогает оценить состояние артерий и вен конечностей, отметить их индивидуальные особенности.

Проводится ангиография с контрастом, предварительно вводимым в вену. Он позволяет четче увидеть общую картину, рассмотреть особенности даже мелких кровеносных сосудов, что делает исследование высокоинформативным и достоверным.

В результате специалист получает визуальную 3D-модель кровеносной системы конечностей, которая строится на основании разницы в плотности контрастированных артерий, вен и окружающих тканей. Полученные снимки дают возможность оценить работу ССС и найти измененные участки. Сопоставив данные с анамнезом, ваш лечащий врач дает заключение и назначает необходимую терапию. Перед проведением данной диагностики обязательно проходят УЗДГ (ультразвуковую допплерографию).

Ангиография сосудов головного мозга

Если требуется исследование головного мозга, то применяется МРТ-ангиография, определяющая интенсивность кровотока в артериях, венах и капиллярах. Она выявляет изменения на раннем этапе, позволяет отслеживать динамику выздоровления после инсульта.

Существует еще один способ исследования головного мозга — МР-ангиография сосудов. С помощью процедуры рассматривают состояние находящихся в мозге сосудов и участка кровеносной системы, расположенного между сердцем и головой. Также метод используется для выявления проблем с шеей.

Преимущества

Ангиография сосудов конечностей безопасна в связи с малой дозой излучения и абсолютно безболезненна. Исследование проходит с наименьшими вмешательствами в организм. Ангиография позволяет увидеть полную картину за счет высокого качества снимков сосудистой сети и окружающих органов. Подготовка для пациента предельно простая, сама процедура длится не более получаса.

Что видно при КТ сосудов

Ангиография конечностей и артерий позволяет оценить просвет сосудов,деформацию хода и изменение их стенки,оценить изменения прилежащих тканей .

При сборе анамнеза врач отмечает все жалобы пациента на основании которых может быть назначено УЗДГ с последующим проведением одного из методов ангиографии.

К тревожным проявлениям, на которые ориентируется специалист, относятся:

ощущение холода во всем теле, даже когда человек находится длительное время в тепле;
регулярная потеря чувствительности в ладонях, ступнях, пальцах;
боли и слабость в ногах или руках после физической активности;
прихрамывание после нагрузок;
не прощупывается пульс при пальпации.

Показания

Компьютерная томография назначается для уточнения предварительного или детализации установленного диагноза, а также при заболеваниях неясной этиологии. Поводом для проведения данного исследования служат:

Различные расстройства кровообращения. .
Нарушение венозного оттока. , тромбоз глубоких вен.
Острый артериальный тромбоз, эмболия.
Опухоли и опухолеподобные поражения кровеносной системы.
Ревматическое поражение сосудов.
Диабетическая микро- и макроангиопатия.
Патологии развития ССС.
Синдром дуги аорты (болезнь Такаясу).
Деформация стенок артерий, включая посттравматические ситуации.
Изменение окраски кожных покровов, отечность и снижение чувствительности рук или ног.

Также существуют показания, не связанные с заболеваниями напрямую. К ним относятся подготовка к хирургическому вмешательству и контроль результатов назначенного лечения.

Противопоказания

В обследовании используются контрастные вещества, содержащие йод. Поэтому одно из главных противопоказаний — непереносимость йода и йодсодержащих препаратов. Есть и другие состояния и заболевания, при которых процедуру не назначают:

почечная и печеночная недостаточность;
миеломная болезнь;
выраженный болевой синдром;
общее тяжелое состояние;
клаустрофобия;
психические заболевания, при которых невозможно лежать неподвижно;
гиперкинезы;
лишний вес, превышающий норму, которую может выдержать аппаратура;
беременность.

Лактация относится к относительным противопоказаниям. После проведения обследования не рекомендуется кормить грудью 2-3 дня.

Подготовка

Следует заранее предоставить результаты и выписки предыдущих обследований (УЗИ, МРТ, КТ, биохимический анализ крови).

Также стоит обязательно предупредить врача об общем самочувствии.

Домашняя подготовка не вызывает проблем. Исключается прием пищи минимум за 4-6 часов до процедуры. Допускается пить простую воду без газа. Непосредственно в клинике пациента просят снять весь металл с тела и надеть специально приготовленную одежду.

После исследования рекомендуется употреблять больше жидкости. Это необходимо для ускорения выведения контрастного вещества из организма.

Проведение исследования

Пациента просят лечь на спину и вытянуть руки\ноги, не перекрещивая их. Процедурная медсестра устанавливает в локтевую вену катетер, по которому вводится контраст.

При венографии специальный венозный катетер устанавливается под местной анестезией через небольшой надрез в вену стопы.

Во время распределения контраста по венам может ощущаться холод или жар. Это нормальная реакция. Болевых ощущений быть не должно. При необходимости пациенту дают выпить или вкалывают препарат, замедляющий сердцебиение (до 65 ударов в минуту).

Пациента размещают в кольцо томографа. Во время процедуры следуют выполнять все необходимые команды специалиста. Исследование продолжается не более 30 минут.

Полученное трехмерное изображение со сканера передается на монитор. По полученным сканам с последующим построением 3D-модели специалист осуществляет расшифровку и подготавливает заключение.

Стоимость ангиографии

Цена КТ-ангиографии в нашей клинике составляет от 13 000 руб. Процедура проводится опытными врачами и лаборантами на самом современном и надежном оборудовании.

Цена ангиографии мозга уточняется в прайсе или у лечащего доктора. Перед записью на процедуру обратитесь к лечащему врачу с целью удостовериться, что она вам действительно необходима.

Цены на КТ ангиографию сосудов конечностей

Брюшная полость
МР-урография, без контрастирования 6 300 руб.
МР-урография (дополнительная программа к основному исследованию), без контрастирования 2 000 руб.
МР-холангиография (МРХПГ), без контрастирования 6 300 руб.
МР-холангиография (МРХПГ) (дополнительная программа к основному исследованию), без контрастирования 2 000 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, без контрастирования 10 000 руб.
МРТ почек и надпочечников, без контрастирования 7 600 руб.
Верхняя конечность
МРТ грудинно-ключичных сочленений, без контрастирования 7 500 руб.
МРТ мягких тканей и костей одного предплечья, без контрастирования 8 900 руб.
МРТ мягких тканей и кости одного плеча, без контрастирования 8 900 руб.
МРТ одного локтевого сустава, без контрастирования 7 700 руб.
МРТ одного лучезапястного сустава (не включая кисть), без контрастирования 8 900 руб.
МРТ одного плечевого сустава, без контрастирования 7 700 руб.
МРТ одной кисти (не включая лучезапястный сустав), без контрастирования 8 900 руб.
Всё тело
МРТ всего тела, без контрастирования 32 400 руб.
МРТ скрининг всего тела (все тело с диффузией, МРТ головного мозга, трехмерная МР-ангиография артерий и вен головного мозга) 39 000 руб.
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, артерии головы, вены головы, МРТ трех отделов позвоночника), комплексное обследование 18 500 руб.
МРТ всего тела, комплексное обследование (МР-диффузия, МРТ брюшной полости, МРТ забрюшинного пространства, МРТ малого таза и одна стандартная зона прицельно) 49 000 руб.
Лицо, шея, основание черепа
МРТ височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами, без контрастирования 9 500 руб.
МРТ глазниц (орбит), без контрастирования 9 500 руб.
МРТ мягких тканей лица и лицевого скелета, без контрастирования 9 200 руб.
МРТ мягких тканей шеи, без контрастирования 9 200 руб.
МРТ носоглотки, без контрастирования 9 200 руб.
МРТ околоносовых пазух, без контрастирования 6 900 руб.
МРТ основания черепа, без контрастирования 7 100 руб.
МРТ ротоглотки, без контрастирования 9 200 руб.
Молочные железы
МРТ молочных желез для оценки целостности имплантов, без контрастирования 7 500 руб.
МРТ молочных желез, с контрастированием 15 500 руб.
Мягкие ткани
МРТ мягких тканей брюшной стенки, без контрастирования 8 100 руб.
МРТ мягких тканей грудной стенки, без контрастирования 7 400 руб.
МРТ мягких тканей одной области тела, без контрастирования 9 100 руб.
Нижняя конечность
МРТ мягких тканей и костей одной голени, без контрастирования 8 700 руб.
МРТ мягких тканей и кости одного бедра, без контрастирования 8 700 руб.
МРТ мягких тканей паховой и лобковой области, без контрастирования 8 900 руб.
МРТ обоих тазобедренных суставов, без контрастирования 11 100 руб.
МРТ одного голеностопного сустава (не включая стопу), без контрастирования 7 700 руб.
МРТ одного коленного сустава, без контрастирования 7 700 руб.
МРТ одной стопы (не включая голеностопный сустав), без контрастирования 7 700 руб.
МРТ-картирование суставного хряща, без контрастирования 6 500 руб.
МРТ одного тазобедренного сустава, без контрастирования 8 000 руб.
Периферические нервы
МРТ крестцового сплетения и его ветвей на уровне таза (седалищные, половые, бедренно-половые) (МР-нейрография), без контрастирования 9 000 руб.
МРТ плечевого нервного сплетения (с одной стороны), без контрастирования 9 000 руб.
МРТ седалищного нерва на всем протяжении (МР-нейрография), без контрастирования 13 000 руб.
Позвоночник
МРТ всех отделов позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик), без контрастирования 18 000 руб.
МРТ грудного отдела позвоночника, без контрастирования 6 500 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений, без контрастирования 7 300 руб.
МРТ крестцового отдела позвоночника и копчика, без контрастирования 7 500 руб.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, без контрастирования 8 800 руб.
МРТ поясничного отдела позвоночника, без контрастирования 6 500 руб.
МРТ трёх отделов позвоночника (шейный, грудной, поясничный), без контрастирования 14 500 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника и МР-ангиография артерий шеи, без контрастирования 9 500 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника, без контрастирования 6 500 руб.
Сосуды
МР-ангиография артерий головного мозга, без контрастирования 6 500 руб.
МР-ангиография артерий шеи и головного мозга, без контрастирования 11 000 руб.
МР-ангиография артерий шеи, без контрастирования 6 900 руб.
МР-ангиография брюшной аорты, с контрастированием 15 600 руб.
МР-ангиография грудной аорты, с контрастированием 15 600 руб.
МР-венография (флебография) тазовых (подвздошных) вен, без контрастирования 8 000 руб.
МР-венография (флебография) тазовых (подвздошных), нижней полой и почечных вен, без контрастирования 14 000 руб.
МР-венография головного мозга, без контрастирования 2 000 руб.
Средостение
МРТ сердца, с контрастированием 19 100 руб.
МРТ средостения, без контрастирования 8 100 руб.
Таз
МРТ аноректальной (перианальной) области, без контрастирования 10 000 руб.
МРТ костей таза, без контрастирования 10 700 руб.
МРТ мошонки, без контрастирования 9 100 руб.
МРТ органов малого таза, без контрастирования 8 900 руб.
МРТ плода, без контрастирования 22 700 руб.
МРТ полового члена, без контрастирования 9 100 руб.
МРТ предстательной железы (мультипараметрическая), с контрастированием 14 000 руб.
Центральная нервная система и головной мозг
МР-трактография головного мозга, без контрастирования 15 500 руб.
МРТ гипофиза (турецкого седла), без контрастирования 6 500 руб.
МРТ головного и спинного мозга (всей ЦНС), с контрастированием 24 000 руб.
МРТ головного мозга обзорная и МР-ангиография артерий головного мозга, без контрастирования 9 000 руб.
МРТ головного мозга обзорная и МР-ангиография артерий и вен головного мозга, без контрастирования 10 500 руб.
МРТ головного мозга обзорная, без контрастирования 6 500 руб.
МРТ головного мозга при внутричерепных новообразованиях (включая перфузию), с контрастированием 14 300 руб.
МРТ головного мозга при рассеянном склерозе и других демиелинизирующих заболеваниях, с контрастированием 14 300 руб.
МРТ головного мозга при эпилепсии (эпипротокол), без контрастирования 7 400 руб.
МРТ конуса спинного мозга и спинномозговых корешков на уровне поясничного отдела позвоночника, без контрастирования 7 900 руб.
МРТ мосто-мозжечковых углов, черепно-мозговых нервов, в т.ч. при нейроваскулярном (вазоневральном) конфликте, без контрастирования 8 600 руб.
МРТ спинного мозга (грудной отдел), без контрастирования 7 300 руб.
МРТ спинного мозга (шейный отдел), без контрастирования 6 900 руб.
МРТ головного мозга высокого разрешения 9 600 руб.
Контрастирование
Внутривенное контрастирование полумолярным контрастным препаратом 8 100 руб.
Внутривенное контрастирование гепатоспецифичным контрастным препаратом (Примовист) 15 500 руб.
Эндоскопия
Капсульная эндоскопия 50 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

КТ ангиография артерий головного мозга и артерий шеи

КТ ангиография (МСКТ) сосудов головного мозга — высокоинформативный метод диагностики заболеваний сосудов (в том числе патологий, вызывающих инсульт).
В совокупности с КТ сосудов мозга может проводиться ангиография сосудов шеи.

Показания к КТ-ангиографии сосудов мозга и шеи

регулярные головные боли, боли в шее;
головокружение, мигрени;
для оценки состояния сосудов после инсульта;
повышенное внутричерепное давление;
подозрение на новообразование;
аномалии развития сосудов;
в случае, если другие методы исследования оказались недостаточно информативными;
диагностика перед операцией.

Что показывает

Трехмерная визуализация сосудов головного мозга, получающаяся в результате КТ-ангиографии, помогает врачу увидеть особенности расположения и строения сосудов, оценить их проходимость. Врач также может обнаружить новообразования, определить их размер, расположение и характер. На ангиографии мозга с контрастом видны стенозы.

Если исследование делают в целях подготовки к операции, хирургу интересны, прежде всего, анатомические особенности пациента (включая расположение артерий, вен).

КТ-ангиография шеи, в свою очередь, показывает изменения атеросклеротического характера, мальформации, аневризмы, патологическую извитость сосудов, новообразования.

Подготовка

Требуется анализ крови на креатинин.

Главным преимуществом КТ-ангиографии сосудов мозга и шеи является высокая информативность исследования. На трехмерной реконструкции сосудов четко видны сосуды, степень их изменений. Ангиография является одной из самых важных диагностических методик при диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.

Сделать КТ-ангиографию сосудов мозга и шеи в СПб

Компьютерную ангиографию сосудов мозга и шеи можно сделать в Медицинском Центре «Приоритет» в Санкт-Петербурге. Процедура помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие серьёзных заболеваний. В стоимость диагностики входит:

Обследование на компьютерном томографе экспертного класса Aquilion Lightning TSX-035A (Canon Япония).
Подробное исчерпывающее заключение, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-рентгенологом. Описание исследования проверяется главным врачом.
Круглосуточный доступ в личный кабинет для просмотра всех своих исследований и заключений
Внутренний контроль качества исследований
100% гарантия качества снимков
Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Цены».
Ознакомиться с льготами и проходящими акциями можно в разделе «Акции».

При необходимости, стоимость введения контрастного вещества оплачивается дополнительно. Смотреть цены →

Если Вам назначили КТ с контрастированием ОБЯЗАТЕЛЬНО выполните анализ на уровень креатинина (не более 2-х недельный срок давности) и в назначенное время на КТ исследование приходите с результатами анализа. Также в медицинском центре «Приоритет диагностика» КТ и МРТ можно сделать экспресс-тест на креатинин. Анализ проводится по капиллярной крови (из пальца), оплачивается дополнительно по прейскуранту.

ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ТРИГЕМИНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ ПО ДАННЫМ МУЛЬТИСРЕЗОВОЙ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ АНГИОГРАФИИ

Цель исследования – по данным мультисрезовой компьютерно-томографической ангиографии (КТА) определить частоту встречаемости персистирующей тригеминальной артерии (ПТА), выявить связь ПТА с церебральными аневризмами и сопутствующие анатомические особенности церебральных артерий.

Материал и методы. КТА брахиоцефальных артерий по различным клиническим показаниям была выполнена 1041 пациенту. На компьютерно-томографических (КТ) ангиограммах выявлялись ПТА, церебральные артериальные аневризмы и оценивались анатомические особенности строения артериального круга большого мозга.

Результаты. ПТА была выявлена у 6 (0,58%) пациентов. Церебральная аневризма имелась только у 1 пациента с ПТА и сочеталась с гипоплазией контралатерального А1 сегмента передней мозговой артерии (ПМА). Гипоплазия базилярной артерии (БА) и обеих позвоночных артерий (ПА) наблюдалась в 3 (60%) случаях, при этом калибр ПТА в месте слияния с БА превышал 3 мм. В случае нормального калибра БА диаметр ПТА был менее 2 мм. Все ПТА были шире у основания, в дистальном направлении калибр уменьшался.

Заключение. По данным КТА частота встречаемости ПТА составила 0,58%, чаще выявлялся латеральный вариант по классификации Salas и 1 тип по Saltzman (5 из 6 случаев). В 4 случаях ПТА сочеталась с гипоплазией ПА и БА, причем наблюдалась обратная зависимость степени гипоплазии от калибра ПТА в дистальном отрезке. Убедительной связи ПТА с церебральными аневризмами не обнаружено.

Ключевые слова

Об авторах

ФБУ «Центральная клиническая больница гражданской авиации», ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ
Россия

Иваньковское шоссе, 7, Москва, 125367

ул. Б. Пироговская, 2, стр. 4, Москва, 119048

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ
Россия

д. м. н., профессор, академик РАН

Список литературы

1. Quain R. The anatomy of the arteries of the human body and its applications to pathology and operative surgery, with a series of lithographic drawings. London: Taylor and Walton; 1844.

2. Sutton D. Anomalous carotid-basilar anastomosis. Br. J. Radiol. 1950; 23: 617–9.

3. Padget D.H. Development of cranial arteries in human embryo. Contrib. Embryol. 1948; 32: 205–62.

4. Raybaud C. Normal and abnormal embryology and development of the intracranial vascular system. Neurosurg. Clin. N. Am. 2010; 21 (3): 399–426.

5. Allen J.W., Alastra A.J., Nelson P.K. Proximal intracranial internal carotid artery branches: Prevalence and importance for balloon occlusion test. J. Neurosurg. 2005; 102: 45–52.

6. Chen Y.C., Li M.H., Chen S.W., Hu D.J., Qiao R.H. Incidental findings of persistent primitive trigeminal artery on 3-dimensional time-offlight magnetic resonance angiography at 3.0 T: An analysis of 25 cases. J. Neuroimaging. 2011; 21: 152–8.

7. O'Uchi E., O'Uchi T. Persistent primitive trigeminal arteries (PTA) and its variant (PTAV): Analysis of 103 cases detected in 16,415 cases of MRA over 3 years. Neuroradiology. 2010; 52: 1111–9.

8. Uchino A., Saito N., Okada Y., Kozawa E., Mizukoshi W., Inoue K. et al. Persistent trigeminal artery and its variants on MR angiography. Surg. Radiol. Anat. 2012; 34: 271–6.

9. Rhee S.J., Kim M.S., Lee C.H., Lee G.J. Persistent trigeminal artery variant detected by conventional angiography and magnetic resonance angiography-incidence and clinical significance. J. Korean. Neurosurg. Soc. 2007; 42: 446–9.

10. Baltsavias G., Valavanis A. Endovascular occlusion of a lacerated primitive trigeminal artery during surgical resection of clival chordoma. A case report. Interv. Neuroradiol. 2010; 16: 204–7.

11. Suttner N., Mura J., Tedeschi H., Ferreira M., Wen H., de Oliveira E., Rhoton A.L. Jr. Persistent trigeminal artery: A unique anatomic specimen – analysis and therapeutic implications. Neurosurgery. 2000; 47: 428–34.

12. Takase T., Tanabe H., Kondo A., Nonoguchi N., Tane K. Surgically treated aneurysm of the trunk of the persistent primitive trigeminal artery-case report. Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 2004; 44: 420–3.

13. Guglielmi G., Vinuela F., Dion J., Duckwiler G., Cantore G., Delfini R. Persistent primitive trigeminal artery-cavernous sinus fistulas: Report of two cases. Neurosurgery. 1990; 27: 805–8; discussion 808–9.

14. Memis A., Demirpolat G., Biceroglu S. Persistent trigeminal artery aneurysm: Treatment with coil embolization. J. Vasc. Interv. Radiol. 2007; 18: 459–61.

15. Iancu D., Anxionnat R., Bracard S. Brainstem infarction in a patient with internal carotid dissection and persistent trigeminal artery: A case report. BMC Med. Imaging. 2010; 10: 14.

16. De Bondt B.J., Stokroos R., Casselman J. Persistent trigeminal artery associated with trigeminal neuralgia: Hypothesis of neurovascular compression. Neuroradiology. 2007; 49: 23–6.

17. Kalidindi R.S., Balen F., Hassan A., Al-Din A. Persistent trigeminal artery presenting as intermittent isolated sixth nerve palsy. Clin. Radiol. 2005; 60: 515–9.

18. Olivares J., Alonso-Verdegay G. Persistent trigeminal artery and isolated sixth cranial nerve. Rev. Neurol. 2007; 44: 685–6.

19. Ekinci G., Baltacioglu F., Kilic T., Cimsit C., Akpinar I., Pamir N. et al. A rare cause of hyperprolactinemia: Persistent trigeminal artery with stalk-section effect. Eur. Radiol. 2001; 11: 648–50.

20. Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш., Золотухин С.П., Таланов А.Б. Персистирующая тригеминальная артерия при сосудистых заболеваниях головного мозга. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко». 1998; 2: 3–6. Filatov Yu.M., Eliava Sh.Sh., Zolotukhin S.P., Talanov A.B. The persistent trigeminal artery in vascular brain diseases. Zhurnal “Voprosy neyrokhirurgii” imeni N.N. Burdenko”. 1998; 2: 3–6 (in Russian).

21. Saltzman G.F. Patent primitive trigeminal arteries studied by cerebral angiography. Acta Radiol. 1959; 51: 329–36.

22. McKenzie J.D., Dean B.L., Flom R.A. Trigeminal-cavernous fistula: Saltzman anatomy revisited. Am. J. Neuroradiol. 1996; 17: 280–2.

23. Parkinson D., Shields C.B. Persistent trigeminal artery: Its relationship to the normal branches of the cavernous carotid. J. Neurosurg. 1974; 40: 244–8.

24. Cobb S.R., Hieshima G.B., Mehrhger C.M., Grinnell V.S., Pribram H.W. Persistent trigeminal artery variant: Carotid-anterior inferior cerebellar artery anastamosis. Surg. Neurol. 1983; 19: 263–6.

25. Teal J.S., Raumbaugh C.L., Bergeron A.T., Scanban A.L., Segall H. Persistent carotid-superior cerebellar artery: A variant of persistent trigeminal artery. Radiology. 1972; 103: 335–41.

26. Ali S., Radaideh M.M., Shaibani A., Russell E.J., Walker M.T. Persistent trigeminal artery terminating in the posterior inferior cerebellar artery: Case report. Neurosurgery. 2008; 62: E746–8.

27. Siqueira M., Piske R., Ono M., Marino R. Jr. Cerebellar arteries originating from the internal carotid artery. Am. J. Neuroradiol. 1993; 14: 1229–35.

28. Salas E., Ziyal I.M., Sekhar L.N., Wright D.C. Persistent trigeminal artery: An anatomic study. Neurosurgery. 1998; 43: 557–62.

29. Ohshiro S., Inoue T., Hamada Y., Matsuno H. Branches of the persistent primitive trigeminal artery – an autopsy case. Neurosurgery. 1993; 32: 144–8.

30. Davis R.A., Wetzel N., Davis L. An analysis of the results of intracranial vascular lesions by carotid artery ligation. Ann. Surg. 1956; 143: 641–8.

31. Karazincir S., Ada E., Sarsilmaz A., Yalcin O., Vidinli B., Sahin E. Frequency of vascular variations and anomalies accompanying intracranial aneurysms. Tani. Girisim. Radyol. 2004; 10: 103–9.

32. George A.E., Lin J.P., Morantz R.A. Intracranial aneurysm on a persistent primitive trigeminal artery. Case report. J. Neurosurg. 1971; 35: 601–4.

33. Lei Yan, Ming-Hua Li, Yong-Dong Li, Hua-Qiao Tan, Yue-Qi Zhu. Intracranial aneurysm associated with persistent primitive trigeminal artery. Neurosurgery Quarterly. 2013; 23: 3, 175–80.

34. Cloft H.J., Razack N., Kallmes D.F. Prevalence of cerebral aneurysms in patients with persistent primitive trigeminal artery. J. Neurosurg. 1999; 90: 865–7.

35. Chan D., Boet R., Yu S., Poon W.S. Trispan-assisted coiling of a widenecked persistent trigeminal artery aneurysm. Acta Neurochir. (Wien). 2004; 146: 87–8.

36. Tarulli E., Fox A.J. Potent risk factor for aneurysm formation: termination aneurysms of the anterior communicating artery and detection of A1 vessel asymmetry by flow dilution. Am. J. Neuroradiol. 2010; 31 (7): 1186–91.

КТ-ангиография подвздошных артерий

КТ-ангиография подвздошных артерий с болюсным контрастированием и 3D реконструкцией – это процедура томографического мультиспирального сканирования сосудов исследуемой области. В процессе томограф делает множество послойных снимков, которые после обработки в специальной программе преобразуются в объемное высокодетализированное изображение. Это наиболее информативный метод диагностики, поскольку снимки делаются именно в текущий момент при прохождении контраста по сосудам. Врач может изучить строение сосудов, обнаружить патологические изменения, что важно для верной постановки диагноза, упрощает предоперационное планирование, помогает оценить результат лечения, включая оперативные вмешательства.

Противопоказания к проведению процедуры

Так как исследование проводится с внутривенным введением йодсодержащего контрастирующего вещества и использованием ионизирующего излучения, КТ-ангиографию не проводят:

пациентам с аллергией на йод;

людям с тяжелой почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью;

пациентам с тиреотоксикозом.

Показания к КТ-ангиографии

Мультиспиральная компьютерная томография подвздошных артерий с болюсным контрастированием и 3D-визуализацией назначается при:

подозрении на тромбоз или стеноз сосудов исследуемой области;

наличии врожденных патологий сосудов;

в предоперационном периоде и после операции для оценки результатов;

при наблюдении пациентов с опухолями в области поясницы и таза.

КТ-ангиография подвздошных артерий

Подобное сканирование позволяет дифференцировать кровеносную и лимфатическую системы. Полученные изображения можно рассматривать в разных плоскостях, заметны самые небольшие отклонения от нормы, аномалии развития, нарушения архитектоники.

Порядок проведения обследования

Контрастирующее вещество подается через вену, для этого перед началом процедуры будет установлен внутривенный катетер. Объем вводимого контраста и скорость его подачи подбираются с учетом возраста и конституции пациента. При введении контраста и его движении по венам пациент может ощутить жар, легкое головокружение – это нормально.

Сканирование занимает колок двух минут. Лучевая нагрузка от процедуры минимальна. Результат предоставляется после обработки снимков.

Что показывает компьютерная томографическая ангиография

текущее состояние стенки сосудов и окружающих тканей;

стенозы и процент сужения от нормального диаметра сосуда;

атеросклеротические бляшки и тромбы с просвете сосудов;

дисплазию, аномалии развития, сдавление сосудов соседними органами;

состояние установленных стентов.

КТ-ангиография применяется для диагностики заболеваний и оценки эффективности лечения. Является одним из самых быстрых способов получить точное представление о состоянии сосудистой системы.

КТ-ангиография сосудов шеи

Компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга применяется для раннего обнаружения патологических процессов в исследуемых зонах. Данный метод, в отличие от других видов диагностики, позволяет детально визуализировать не только самые крупные артерии, но и мелкие сосуды. Поскольку артерии участков нередко поражаются одним патологическим процессом, КТ-ангиография сосудов головы и шеи зачастую проводятся совместно.

Пройти обследование можно в центре «Рэмси-Диагностика».

Показания к проведению

Врачи рекомендуют пройти обследование при следующих показаниях:

травма органов шеи, шейного отдела позвоночника с вероятным вовлечением сосудов
головная боль, причина которой не установлена
неоднозначные результаты других исследований ( например: МР ангиографии )
признаки недостаточности мозгового кровообращения по неизвестным причинам
подозрение на инсульт, транзиторные ишемические атаки
наличием у пациента в анамнезе множества милиарных аневризм для определения точной их локализации, размером и наличия в них тромбов или атеросклеротических изменений
подозрение на расслоение (диссекцию) артерий
наличием в анамнезе системного атеросклероза

Кроме того, диагностика может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период.

Ограничением к проведению является беременность, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Что показывает КТ ангиография сосудов головы и шеи

При помощи данного метода успешно диагностируются следующие болезни и патологии:

аномалии развития вен, артерий (мальформации, аневризмы, кинкинг-синдром)
тромбоз сосудов
атеросклероз сонных артерий
васкулиты (к примеру, ревматические)
первичные сосудистые опухоли
злокачественные новообразования с прорастанием в сосуды
доброкачественные новообразования со сдавливанием и оттеснением сосудов

Отличия МСКТ от КТ

МСКТ позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у МСКТ томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – General Electric (GE Healthcare) позволяет сделать 3D визуализацию исследуемого участка и получить трехмерное изображение органов, что еще больше повышает качество диагностики.

Процедура с контрастом

Данный метод проводится с применением йодсодержащего контрастного вещества, который вводится через венозное русло с помощью автоматического шприца-инъектора на большой скорости, таким образом заполняя все артерии головы и шеи.

Рентгенологи создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от патологического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.

Без контраста

С контрастом

Аллергия на йод
Почечная недостаточность
Тяжёлый сахарный диабет
Беременность
Заболевания щитовидной железы

При наличии у больного любых видов аллергии или непереносимости лекарств необходимо предупредить об этом медицинский персонал заранее!

Подготовка к диагностике с контрастом

Для проведения МСКТ предварительной подготовки не требуется. Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы крови (мочевина и креатинин), в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Менькова Ирина Сергеевна
Кандидат медицинских наук, Врач-рентгенолог.
Стаж более 11 лет

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
Внутренний контроль качества исследований
100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Читайте также: