Лучевая диагностика сперматоцеле (кисты придатка)

Обновлено: 30.05.2024

Удаление кисты придатка яичка – операция, направленная на иссечение жидкостного образования, расположенного в области яичка или его придатка. Кистозное образование напоминает собой небольшой мешочек с жидкостным содержимым.

Врачи по специализации

Локшин Константин Леонидович Руководитель центра оперативной урологии, онкоурологии и андрологии. Ведущий специалист, уролог, онкоуролог, уролог-андролог стаж с 1999 года Записаться

Ширшов Василий Николаевич Врач высшей категории, уролог, онколог, андролог Стаж с 1998 года Записаться

Подробнее об операции

В урологическом центре GMS Hospital подобные вмешательства выполняются амбулаторно или в условиях дневного стационара, с применением современных минимально-инвазивных хирургических технологий.

Причиной формирования кисты яичка является нарушение лимфооттока или проходимости канальцев придатка яичка. Кистозное образование представляет собой округлую, гладкую полость, заполненную жидкостью. В некоторых случаях, патология не требует лечения. Но при разрастании образования, пациент начинает ощущать дискомфорт и боль, может нарушаться качество спермы.

Классическое вмешательство заключается в иссечении кистозной капсулы. Манипуляция занимает 30–40 минут, проводится под спинальной или общей анестезией. Выписывается пациент в день операции. Операция выполняется открытым (через небольшой разрез мошонки) доступом.

Почему нужна операция

Киста придатка яичка на первых стадиях развития практически ничем себя не проявляет. Однако, разрастаясь, киста может сдавливать сосуды и нервы, способствуя развитию гидроцеле (водянки яичка) и/или становясь причиной нарушения сперматогенеза и, как следствие, бесплодия. На сегодняшний день, эффективных медикаментов, направленных на лечение сперматоцеле, не существует. Единственным действенным методом лечения, является хирургическое вмешательство.

Преимущества лечения кисты яичка в GMS Hospital

В урологическом центре GMS Hospital операции по поводу кисты яичка и его придатка проводятся с применением современного хирургического инструментария с использованием безопасных методов анестезии. Такой подход обуславливает ряд следующих преимуществ:

вмешательство выполняется по технологии «хирургия одного дня»;
время нахождения в стационаре не более суток;
быстрое заживление;
безопасность и бескровность вмешательства;
низкий риск осложнений;
слабый болевой синдром.

Использование щадящих хирургических методов, высокая квалификация и многолетний опыт хирургов-урологов, обеспечивает максимальный клинический результат и быстрое восстановление.

Стоимость удаления кисты придатка яичка

Название	Цена
Удаление кисты придатка яичка	113 150 руб.

Дифференциальная ультразвуковая диагностика жидкостных объемных образований органов мошонки

Кафедра онкологии, лучевой диагностики и эндоскопии ФППО ИвГМА, Областной онкологический диспансер,
Владимир, Россия.

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

Введение

Опухоли яичка встречаются сравнительно редко, составляя 0,5-3% всех новообразований у мужчин. Хотя смертность от опухолей яичка в целом достигает лишь 0,64%, в возрастной группе 25-39 лет они занимают первое место среди причин смерти от злокачественных новообразований [1]. Обычно практикующие врачи нечасто встречаются с этой патологией. В ее клинической картине преобладает (80-90%) безболезненное увеличение яичка или припухлость мошонки, которые при физикальном исследовании не всегда удается четко дифференцировать от орхоэпидидимита, гидроцеле, сперматоцеле или другой объемной патологии. Во всех этих случаях может использоваться УЗИ мошонки [2].

Впервые на возможность применения УЗИ в оценке органов мошонки указал V.A. ratochwil почти четверть века назад [3]. С тех пор оно стало одним из самых эффективных методов диагностики опухолей яичка и других заболеваний мошонки и широко применяется в медицинской практике многих стран. Количество публикаций, посвященных данной теме, исчисляется сотнями [4]. Тем не менее некоторые вопросы дифференциальной ультразвуковой диагностики заболеваний органов мошонки все еще не решены или нуждаются в уточнении.

Цель работы - уточнить и усовершенствовать ультразвуковые дифференциально-диагностические критерии жидкостных объемных образований органов мошонки, а именно: ретенционных кист, сперматоцеле и гидроцеле.

Материалы и методы

За 1997-2000 гг. в диагностическом отделении областного онкологического диспансера г. Владимира УЗИ органов мошонки выполнено 120 мужчинам. Все они были направлены в поликлинику ООД городскими и областными урологами для исключения опухолевой патологии. Контрольные исследования выполнялись по необходимости в течение 3-24 мес.

В нашей работе мы использовали ультразвуковые сканеры SonoAce-4800 и SonoAce-8800 компании MEDISON с конвексными датчиками 3,5-5 МГц и линейными датчиками 7,5-10 Мгц. Осуществлялось последовательное полипроекционное и полипозиционное сканирование каждой половины мошонки, чтобы получить объемное представление о состоянии этого органа.

Кисты органов мошонки диагностированы у 51 пациента (средний возраст 52,4 года). Результаты исследований представлены в табл. 1. Резекция кисты выполнена 5 пациентам. Одному больному с метастазом анаплазированного рака в паховом лимфоузле выполнена орхиэктомия в связи с подозрением на опухоль яичка (гистологический ответ: кисты придатка и яичка).

Результаты и обсуждение

Кисты яичка (n = 8) клинически не определялись и были случайной находкой при УЗИ. Во всех случаях кисты имели вид анэхогенного округлого с четкими ровными контурами (но без определяемой стенки) образования с дистальным звукоусилением, расположенного внутри яичка под белочной оболочкой или в области средостения (рис. 1, 2). Эхотекстура паренхимы яичка рядом с кистой была обычной, за исключением одного случая тубулоэктазии сети яичка (ТЭСЯ), которая визуализировалась как образование в области средостения яичка (рис. 3), состоящее из множества мелких округлых или трубчатых анэхогенных структур (симптом "грейпфрута" [5]).

Сперматоцеле

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

Симптомы кисты яичка

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

неинтенсивные боли в животе;
вздутие и чувство переполненности в животе;
наличие в яичке уплотнения круглой формы;
значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом; (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Причины кисты яичка

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

воспалительный процесс в мужских половых органах;
травма яичка;
возраст от 40 до 60 лет;
генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
контакт с токсичными веществами и др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза

Диагностика кисты яичка

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Лечение кисты яичка

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Операция удаления кисты яичка

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лечение сперматоцеле

Сперматоцеле представляет собой болезнь, которая обусловлена образованием кисты на яичке или в придатках. Это новообразование имеет уплотненную оболочку, заполненную спермой, жиром и клетками эпителия.

Симптомы заболевания

Новообразования с семейной жидкостью длительное время не дают симптомов, поэтому пациент не знает о своем недуге. Они не приводят к проблемам в половой жизни и мужскому бесплодию. Но образования, достигшие значительных размеров, могут стать причиной дискомфорта при половом акте, резких движениях и физической нагрузке. При заполнении кисты спермой она при пальпации болезненна, при прогрессировании заболевания степень выраженности симптомов только нарастает. При появлении заметных уплотнений крупных размеров их уже каждый мужчина может обнаружить самостоятельно при ощупывании мошонки.

При пальпации можно обнаружить новообразования в форме шара с гладкой поверхностью и эластичным наполнением. Киста расположена отдельно от яичка, при давлении ощущается дискомфорт.

Диагностика сперматоцеле

Заболевание диагностируется пациентом самостоятельно или врачом с помощью ощупывания. УЗИ позволяет определить точные размеры новообразования и расположение. Диафаноскопия используется для выявления специфических особенностей кисты, для этого специальным устройством освещают орган. С применением этого диагностического метода невозможно точно определить тип образования, поэтому наибольшую ценность для врача имеет исследование с помощью УЗИ сканера. Она дает возможность определить, что киста наполнена семенной жидкостью, а также расположение и размеры новообразований. Проведение ультразвукового исследования необходимо для дальнейшего хирургического вмешательства.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, поскольку киста не мешает нормальному оттоку сперматозоидов. А пока она незначительных размеров, то не причиняет дискомфорта. Хирургическое вмешательство может быть проведено для восстановления нормального оттока семенной жидкости при достижении кистой больших размеров. Удаление образования осуществляется амбулаторно под местным обезболиванием. При проведении операции кожа мошонки разрезается, а с помощью прибора для оптического увеличения хирург извлекает кисту. Все действия должны быть проведены максимально осторожно без нарушения целостности оболочки. На завершающем этапе придаток зашивается.

После оперативного вмешательства мужчине рекомендовано прикладывание холодных компрессов для уменьшения отека и припухлости, а также ношение специального бандажа для фиксирования мошонки в нормальном положении. Перед и после хирургического вмешательства необходимо сбалансированное питание. Рекомендуется употреблять растительные продукты питания, богатые клетчаткой, но в небольших порциях не менее шести раз в день. Полезны свежие овощи и фрукты, но нужно исключить алкогольные напитки и крепкий кофе. Физические нагрузки и посещение спортивного зала следует ограничить на время реабилитации для предотвращения расхождения швов.

В процессе терапевтического лечения используется методика игольчатой аспирации, что проводится с помощью пункции специальной иголкой под контролем ультразвукового сканера. После ликвидации жидкости в полость кисты вводится препарат, способствующий расклеиванию стенок новообразования и препятствующий скоплению жидкости. После операции отсутствует дискомфорт, но могут появиться незначительные отеки и гематомы.

Лечение заболевания в медицинском центре ММЦ «УРО-ПРО» в городе Сочи опытные врачи проводят уже не первый год. Наши специалисты выполнят тщательный осмотр и диагностику с применением передового оборудования, на основании которой смогут назначить эффективный план лечения.

Киста придатка яичка

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе пациенты проходят всестороннюю диагностику и лечение кисты придатка яичка, в результате чего восстанавливается репродуктивная функция мужчин и решается проблема бесплодия.

Киста придатка яичка (сперматоцеле) — патология, которая может протекать без явных проявлений, так что пациент даже не подозревает о ней. Между тем, она может иметь такие серьезные последствия, как бесплодие.

Придатки яичек — это парные органы, которые находятся в мошонке. Они представляют собой протоки, которые многократно свернуты и находятся в непосредственной близости от яичек. По ряду причин в любом из протоков может образоваться плотный пузырек, заполненный жидкостью. В случае, если киста активно растет, она может пережать семявыводящий проток и стать причиной снижения фертильности мужчины.

Причины и патогенез кисты придатка яичка

Причиной формирования кисты придатка яичка могут быть врожденные особенности формирования придатка, в результате чего между тканями образуется полость, которая потом заполняется жидкостью.

Среди приобретенных причин формирования кисты — травмы или воспалительные заболевания яичек и придатков.

Симптомы кисты придатка яичка

В большинстве случаев киста придатка яичка не беспокоит пациентов, поэтому новообразование обнаруживается случайно — например, во время планового медицинского осмотра. При пальпации образование также не приносит никаких негативных ощущений.
В отдельных случаях пациенты жалуются на боль в мошонке, которая отдается в паховую область.
Боль может усиливаться во время полового акта.

Диагностика и лечение кисты придатка яичка в Клиническом госпитале на Яузе

В связи с тем, что киста часто не беспокоит пациентов, необходимо подчеркнуть важность профилактических осмотров у урологов Клинического госпиталя на Яузе. После визуального осмотра и пальпации для подтверждения диагноза уролог проводит ультразвуковое исследование мошонки. Небольшая киста, которая не беспокоит пациента, специального лечения не требует. Если же киста достигает больших размеров, сопровождается дискомфортом, болевыми ощущениями и нарушением сперматогенеза, то необходимо ее удаление хирургическим путем. После операции удаленные ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Специалисты отделения урологии Клинического госпиталя на Яузе составляют для пациентов индивидуальный план лечения и восстановительных процедур.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги уролога

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 3 500 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-уролога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-уролога повторная 2 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ЯринГеннадий Юрьевич Врач-уролог, онколог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ШамовДенис Алексеевич Врач-уролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5900 ₽

ЧигоряевВладимир Константинович Врач-уролог, андролог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 3900 ₽

ГуровОлег Анатольевич Врач-уролог, андролог
Прием пациентов с 17 лет
Стоимость приема: 3900 ₽

Читайте также: