Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости - Онкология

Обновлено: 07.06.2024

Методика магнитно-резонансной томографии - это современный способ визуализации различных органов и тканей тела, обнаружения опухолевых процессов без инвазивного вмешательства и влияния ионизирующих излучений.

Акции

Полное обследование на онкологические заболевания для мужчин и женщин.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

Основа метода - эффект ядерно-магнитного резонанса. Это регистрация изменений в активности водородных атомов тех или иных тканей под влиянием постоянного электромагнитного поля высокого напряжения, создаваемого аппаратом.

Виды МРТ

Современные аппараты позволяют проводить различные варианты МРТ-диагностики:

перфузионное сканирование;
функциональная МРТ (фМРТ);
диффузно-взвешенная томография (ДВТ);
магнитно-резонансная спектрометрия;
магнитно-резонансная ангиография;
трактография.

Полученная информация дает врачу важные знания о природе поражения тканей.

Возможно МРТ всего организма на онкологию, однако цена такого исследования будет выше, чем определенной зоны. Методика позволяет создать на компьютере трехмерную модель того или иного органа и рассмотреть его со всех плоскостей. Можно сделать МРТ для выявления опухолей мягких тканей и костей, нервной системы, включая головной мозг, сосуды. Кроме того, можно оценить особенности кровообращения и биохимические особенности тканей.

МРТ в онкологии: преимущества и возможности

Нередко этот метод используют для определения онкологии в силу его чувствительности информативности. При МРТ можно обнаружить образования от 5 мм, точность исследования высокая, практически без погрешностей. Методика помогает не только обнаружить новообразования, но и провести дифференциальную диагностику между раком и доброкачественными процессами, определить первичную опухоль и ее метастатические очаги.

Исследование не использует рентгеновское излучение, поэтому нет нагрузки на тело, проведение имеет меньше ограничений. Полученные результаты дают врачу практически 100 % данные по анатомии и функциональности исследуемых органов.

Показания и противопоказания

В онкологической практике ведущим показанием для МРТ считается подозрение на неопластический процесс или уточнение локализации, формы, размеров образования, выявление метастазирования. Можно исследовать различные органы:

женскую репродуктивную сферу и мочевыделительные органы;
мочеполовую систему мужчин;
головной и спинной мозг;
органы брюшной полости;
скелет и суставы;
органы шеи, включая щитовидную железу;
грудную клетку и ее органы.

С учетом того, что используется сильное магнитное поле, МРТ противопоказан при наличии в теле пациента металлических пластин, штифтов, протезов, искусственных клапанов в сердце и кардиостимуляторов. Не проводят МРТ в 1 триместр беременности, у детей до 6 лет и у пациентов с весом более 120 кг.

Подготовка к процедуре

Никакой особенной подготовки к процедуре не требуется. Перед исследованием необходимо убрать с тела все украшения, надеть одежду без металлических изделий, снять очки, вынуть съемные зубные протезы. Не рекомендуется использование декоративной косметики, перед исследованием брюшной полости за двое суток стоит отказаться от приема газообразующих продуктов.

Проведение МРТ

Пациент ложится на выдвижную кушетку томографа, которая затем закатывается внутрь прибора. Цилиндр освещается, в нем есть система кондиционирования, для комфорта пациенту дают наушники, чтобы меньше раздражали звуки прибора. Для связи с оператором есть специальная кнопка, врач руководит исследованием по громкой связи. Процедура длится от 20 до 60 минут, это зависит от области и цели исследования. При сильном волнении пациента ему дают седативные препараты. Во время исследования нужно лежать неподвижно, чтобы срезы были максимально четкими.

При необходимости проведения контрастирования пациенту вводят препарат внутривенно и через определенное время делают серию снимков. Опухоль выделяется за счет контраста, видны ее четкие границы, зоны кровоснабжения, можно оценить вовлечение соседних структур.

Почему стоит делать МРТ в «СМ-Клиника»

Для проведения МРТ в онкологическом центре стоит предварительно записаться по телефону. Исследование проводится на высокопольных аппаратах Siemens Magnetom Essenza (напряжение 1,5 Тл), что позволяет добиваться максимальной четкости изображений и точности диагностики, без каких-либо искажений. Томограф делает срезы толщиной до 2 мм, позволяя выявить мельчайшие опухоли. Мощность аппарата позволяет практически в два раза сократить время сканирования, а разрешающая способность - в большинстве случаев обходиться без введения контраста.

Наши специалисты

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики. Это современный, эффективный и безопасный для здоровья ребёнка метод диагностики, позволяющий врачу с высокой точностью определить характер поражения в больном органе. Сканирование при помощи МРТ принципиально отличается от рентгенографии и КТ.

Принцип работы МРТ-сканера заключён в особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Во время обследования на монитор компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела, получаемое за счёт взаимодействия ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода. Сканер фиксирует даже минимальные нарушения в виде опухолевых и воспалительных процессов. Проще всего при помощи МРТ оценить состояние тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости - это органы, мягкие ткани, мозг, хрящи, диски позвоночника, связки.

Стоит перечислить преимущества этого вида исследования:

Это детализированное изображение, дающее возможность раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления.
Диагностика в труднодоступных местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или по причине нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
Отсутствие во время процедуры ионизирующего облучения на организм ребёнка.
Возможность получить не только изображение структуры тканей, но и точные показания их функционирования, такие, как скорость мозговой активности, кровотока, тока спинномозговой жидкости.
Возможность проведения высокоинформативного МРТ с применением контрастного вещества.

Показания к проведению МРТ

В детской онкологии этот безопасный и информативный метод диагностики предпочтителен для обследования детей с любой патологией.

Противопоказания к проведению МРТ

Как и для любой другой медицинской манипуляции, противопоказания к МРТ существуют. Проведение процедуры абсолютно невозможно в случае наличия электромагнитного импланта, кардиостимулятора или металлического инородного тела, ферромагнитного протеза. Для МРТ с контрастированием противопоказанием является почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.

Также это могут быть психические проблемы, тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.

Можно ли делать МРТ детям, есть ли ограничения по возрасту?

МРТ делают даже новорожденным младенцам, это абсолютно безвредно. Но как заставить ребёнка быть неподвижным долгое время в замкнутом пространстве? Специалисты предлагают такие варианты решения проблемы, как предварительная беседа с ребёнком или наркоз.

Подготовка ребёнка к МРТ

Если ребенок психологически не готов, испытывает панику и страх или присутствуют такие сопутствующие факторы, как эпилепсия, судорожные приступы, сильная боль, врач примет решение применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.

Перед процедурой ребёнок должен сходить в туалет, с него снимаются металлические украшения, бельё с металлическими вставками, протезы и др.

Перед МРТ можно есть и принимать обычные лекарства, если предстоит исследование позвоночника, головного мозга, суставов, глаз, носоглотки. Некоторые виды МРТ требуют, чтобы была произведена специальная подготовка. К примеру, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За час перед сеансом выпить пол-литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен наполовину. Вечером предыдущего дня необходимо полностью очистить кишечник при помощи слабительного средства или клизмы.

МРТ органов брюшной полости делается только натощак, накануне желательно очистить кишечник, за 30 минут до начала процедуры принять спазмолитик.

Как проходит МРТ?

После того, как ребёнок разделся и снял металлические предметы, он принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. После этого стол задвигается в тоннель аппарата. Возможен вариант сидячего положения. В среднем время процедуры длится от 20 минут до двух часов. Ребёнок должен знать, что во время МРТ-сеанса он будет слышать специфический шум и ощущение легкой вибрации. Посоветуйте ему закрыть глаза и максимально расслабиться, чтобы сеанс прошёл успешно.

Объясните ребёнку, что после окончания сеанса его могут попросить немного подождать, чтобы убедиться, что полученных данных достаточно и никаких дополнительных действий медиков уже не потребуются.

Процедура МРТ с применением наркоза бывает двух видов:

Глубокая седация, достигаемая приёмом лекарственных препаратов-транквилизаторов, которая в значительной степени снимет ощущение дискомфорта, страха и тревоги. В спокойном состоянии ребёнок легко перенесёт неподвижное состояние.
Наркоз, который делается ребёнку внутривенно или методом ингаляции. Этот вариант на усмотрение врача может потребовать аппаратной вентиляции легких и подключения систем наблюдения за состоянием жизненных функций.

Перед наркозом детям до 6 лет нельзя есть в течение 6-ти часов. Для детей более старшего возраста этот временной промежуток увеличивается до 9-ти часов. Питьё нужно прекратить за 2 часа до введения наркоза. После окончания сеанса МРТ действие наркоза проходит через 30-60 минут.

Что надо знать об МРТ с контрастным веществом?

От стандартного МРТ эта процедура отличается тем, что для повышения её информативности внутривенно ребёнку вводят безопасное вещество, которое позволяет врачу детально изучить размеры злокачественного новообразования, его структурные особенности и степень распространения.

Магнито-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства - это высокоточный быстрый метод первичной и дифференциальной диагностики, который широко применяется в различных отраслях клинической медицины.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать различные объемные образования, в том числе, злокачественные и доброкачественные опухоли паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства, свободную жидкость в брюшной полости. МРТ является методом выбора в диагностике объемных образований при отсутствии возможности проведении компьютерной томографии с использованием контрастного вещества (при аллергических реакциях на йодсодержащие контрастные препараты).
МРТ органов брюшной полости может быть выполнено прицельно, с исследованием одного органа, например:
• МРТ печени;
• МРТ желчного пузыря, желчевыводящих путей (внутри- и внепеченочных желчных протоков);
• МРТ поджелудочной железы;
• МРТ селезенки.
При МРТ - исследовании органов брюшной полости также могут быть выявлены патологически изменённые лимфоузлы.
МРТ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей выпоняют при:
• увеличении печени неясного происхождения;
• желтухе;
• подозрении на наличие камней в желчных протоках;
• кистах, в том числе паразитарных, и других объемных образованиях печени, в том числе, первичных и вторичных опухолях;
• циррозе печени;
• патологии желчного пузыря (полипы и др. опухолевые поражения).
Применение МРТ печени и желчных путей, то есть, бесконтрастная холангиография, позволяет получить детальную информацию о строении, расположении, размерах и патологических процессах в желчных протоках, сравнимую с данными классической контрастной холангиографии.
МРТ поджелудочной железы назначается преимущественно при диагностике опухолей поджелудочной железы, для установления стадии опухолевого поражения, выбора тактики лечения и контроля его эффективности. При этом МРТ дает подробную информацию о структурных, морфологических изменениях в тканях поджелудочной железы, в ее протоках и окружающей железу клетчатке, регионарных лимфатических узлах.
МРТ селезенки обычно назначается при увеличении селезенки (спленомегалии), подозрении на инфаркт селезенки, абсцесс, кисту, пороки развития, а также лимфому, лимфосаркому, саркоидоз. МРТ селезенки может проводиться как с контрастированием, так и без него, в зависимости от клинических задач.
МРТ почек - это современный диагностический метод, позволяющий получить максимально точную и подробную информацию о положении, строении, размерах органов и патологических процессах.
Исследование позволяет определить анатомическое строение почек, положение и размеры почек, выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты, степень распространенности опухоли почки (выявление вовлечения в опухолевый процесс лимфатических узлов, окружающих мягких тканей), состояние мочевыводящих путей.
Магнитно-резонансное исследование почек проводится при недостаточной информативности ультразвукового исследования, при противопоказаниях к проведению рентгенологических методов диагностики, в том числе, компьютерной томографии с контрастированием, в диагностике сложных случаев и при решении вопроса о выборе тактики лечения.
МРТ почек чаще всего проводится без применения контрастного вещества. Но иногда есть потребность в выполнении контрастирования. Контрастные вещества для магнитно-резонансной томографии не содержат йода и имеют минимальный риск возникновения аллергических реакций. К исследованию требуется минимальная подготовка. Процедура длится 25-30 минут.
МРТ надпочечников - это высокоточный метод диагностики, который имеет высокую разрешающую способность, что позволяет выявлять малые узелковые образования (в т.ч. бессимптомные и гормонпродуцирующие аденомы - опухоли, появление которых сопровождается гормональными нарушениями и ожирением), в большинстве случаев дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, помочь в установлении стадии онкологического процесса, определять состояние регионарных лимфоузлов, сосудов, паранефральной клетчатки.
МРТ надпочечников с контрастированием проводится в случае диагностики опухолей (новообразований).
Для проведения МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства требуется определенная подготовка. Процедура длится в течение 20-30 минут.

Читайте также: