Недифференцированный рак слюнной железы. Виды недифференцированного рака слюнной железы.

Обновлено: 11.05.2024

Жидкость, которая находится в ротовой полости, называется слюной. Она выполняет особенно важные функции в организме: смачивает слизистые оболочки, потребляемую пищу, помогает глотанию, в значительной степени облегчает артикуляцию, защищает от появления и размножения всевозможных вредных бактерий. Вырабатывается эта жидкость слюнными железами. Их делят на две основные группы:

большие (находятся под челюстью, около ушей и под языком);
малые (характеризуются микроскопическим строением, разбросаны по всей области ротовой полости).

Заметим, что малых желез насчитывают более сотни.

Во всех этих железах может развиться онкология. Рак слюнных желез в большинстве случаев зарождается в околоушной локации. Если обратиться к статистике, то она показывает, что это случается в 7 из 10 случаев. Наиболее редко рак слюнной железы образовывается и развивается в подъязычной или мелких слюнных железах. Приблизительно 1-2 опухоли из 10 случаев приходятся на железы, которые располагаются под челюстью.

Причины возникновения рака слюнной железы

Изменение нормальной клетки слюнной железы по причине образования определенного набора мутаций.
Мутации в онкогенах или в генах-супрессорах (они чинят «поврежденную» ДНК, активируют либо подавляют размножение клеток).
Возраст. Рак слюнных желез зависит от возраста. Это связанно с увеличением мутированных клеток в теле человека. С годами они накапливаются. Чаще всего они находятся в периоде покоя, но определенные внешние или внутренние факторы могут спровоцировать их активность. К таким факторам можно отнести воздействие вредных химических веществ, стрессы, а также различные инфекционные заболевания, которыми переболел человек.
Половой признак. Мужчины входят в особую группу риска, так как они наиболее предрасположены к развитию онкологии слюнной железы.
Облучение головы. Заболевание может появиться в том случае, если человек ранее перенес курс лучевой терапии или же подвергся воздействию ионизирующих излучений в другом месте (например, на работе).
Профессиональные «вредности». Причиной появления и развития рака слюнных желез может стать профессиональная деятельность, которая связана с контактом с вредными химическими веществами. Особенно опасен контакт с пылью сплавов никеля и асбестом. Нередко онкология слюнных желез диагностируется у людей, работающих на предприятиях по изготовлению резины. Деревообрабатывающие производства также опасны.
Наследственность (но это самый минимальный, незначительный процент).
Существует мнение, что воздействие мобильных телефонов сказывается на образовании онкологии слюнных желез. Причем это не просто предположение, а конкретные данные, которые были получены учеными во время ряда проведенных исследований.

Симптомы и признаки заболевания

Когда следует обратиться к врачу

При первых симптомах рака слюнной железы следует обратиться к врачу-онкологу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее пройдет назначенный курс лечения. Если вы ищете высококвалифицированного врача в Москве, то обратитесь в онкологический центр «София» АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), который располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 (метро Маяковская).

Первые симптомы рака слюнных желез:

бугорки или отеки в области шеи, щек, челюсти, ушей;
слабость мышц;
«опущенность» лица и прочие признаки, о которых говорилось подробнее выше.

Стадии и степени рака слюнных желез

Все злокачественные опухоли имеют стадию и степень развития, а также свою классификацию, и рак слюнных желез не исключение.

Различают пять основных стадий:

«нулевая». Это означает, что рак слюнных желез «на месте». Опухоль еще не распространилась, а находится в пределах верхнего слоя клеток;
первая. Рак слюнной железы не вышел за ее пределы, его размер составляет не более 2 см;
стадия II. Опухоль стала больше 2 см, но пока еще не превышает 4 см;
стадия III. Раковая опухоль превышает 4 см и начала распространяться на соседние органы, ткани;
стадия IV. Пошло быстрое развитие опухоли. Она активно распространяется на иные локации.

Прежде чем начать лечение рака слюнных желез, следует выявить степень ее распространения. Их всего три:

степень I. Характеризуется низкой злокачественностью. Растет медленно. Прогноз рака слюнных желез наиболее благоприятен. Опухолевая ткань очень похожа на нормальную;
степень II. Относится к умеренно дифференцированной опухоли. Причем опухолевая ткань значительно отличается от нормальной;
степень III. Это низкодифференцированная опухоль. Рак характеризуется особой агрессивностью.

Классификация

Самой распространенной разновидностью рака является мукоэпидермоидная опухоль. Она редко бывает агрессивной.
Редко метастазируется и медленно растет аденоидная кистозная карцинома.
Аденокарцинома.

Существуют и те виды опухолей, которые редко становятся злокачественными. Это:

плоскоклеточный рак;
эпителиально-миоэпителиальная карцинома;
анапластическая мелкоклеточная карцинома;
недифференцированные карциномы.

От стадии рака слюнной железы, ее степени и разновидности зависит, насколько эффективно будет осуществлено лечение.

Диагностика рака слюнных желез в онкоцентре

Для точной диагностики заболевания проводятся специальные тесты и процедуры.

Внешний осмотр и пальпация.
Исследования, включающие визуализацию (МРТ, КТ).
Биопсия. Ее проведение необходимо для лабораторного изучения подозрительных тканей, что позволяет не только поставить наиболее точный диагноз, но и предоставить прогноз рака слюнной железы в зависимости от ее классификации, стадии и степени распространенности.

Лечение рака слюнных желез

Существуют разные виды лечения рака слюнных желез.

Хирургическое вмешательство. Единственный верный метод при резектабельности опухоли. Но если она имеет значительную степень и стадию, тогда прибегают к иным способам лечения.
Лучевая терапия. Этот метод применяется в том случае, если нет возможности по определенным показаниям осуществить операцию. Нередко такую терапию назначают и после хирургического вмешательства.
Химиотерапия. Этот метод применяется наиболее редко при раке слюнных желез, но все же имеет место быть.
Реабилитация. Этот метод направлен на полное восстановление организма.

Прогнозы и выживаемость

Прогноз жизни при раке слюнной железы зависит от многих факторов. Измеряется он в показателях пятилетней выживаемости.

Локализованный рак (0, I и II стадии) - 93%.
Опухоль, которая распространилась в окружающие ткани (стадии III, IVA и IVB) - 67%.
Рак с метастазами (стадия IVC) - 34%.

Наиболее благоприятны прогнозы при диагностировании ранних стадий рака слюнной железы. Поэтому важно вовремя выявить заболевание.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

В онкологическом центре «София» работают высококвалифицированные специалисты. Записаться к врачу-онкологу вы можете, воспользовавшись специальной формой на сайте. Также имеется возможность попасть на прием к специалисту, позвонив по телефону: + 7 (495) 775-73-60.

Вы можете записаться на консультативный прием или же осуществить полную диагностику при подозрениях на онкологию. Современное оборудование и профессионализм наших врачей позволяют точно поставить диагноз и начать наиболее эффективное, скорое лечение, которое даст наилучшие результаты.

Клиника располагается в самом центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер 10 (станция метро Маяковская).

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Мы являемся партнером передовых американских и израильских центров. Наши врачи повышали квалификацию в лучших онкоцентрах мира, благодаря чему наши клиенты получают качественное лечение по зарубежным стандартам, не покидая пределов Российской Федерации.

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы -SMR

Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей

Заведующий отделением радиотерапии - врач- радиотерапевт.

Онколог, радиолог, заведующий отделением радиотерапии и радиохирургии, профессор медицины и исследователь.

Рак слюнных желез составляет 1-5% среди всех злокачественных опухолей и 3% среди опухолей головы и шеи. Основными факторами патогенеза являются воспалительные заболевания, гормональные и генетические нарушения, курение.

Акции

Полное обследование на онкологические заболевания для мужчин и женщин.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

Содержание статьи:

Основной функцией слюнных желез является синтез слюны — жидкости, которая находится в полости рта и выполняет ряд важных функций (смачивание пищи и слизистой, облегчение глотания, речи, защита от патогенной микрофлоры и ряд других).

Выделяют большие (околоушные, подъязычные, подчелюстные) и малые (разбросаны по всей полости рта) слюнные железы.

Новообразования слюнных желез представляют собой различные по морфологическому строению опухоли. Доброкачественные новообразования часто никак не проявляют себя клинически, развиваются медленно.

Признаками рака слюнной железы являются быстрый рост новообразования, метастазирование, болевые ощущения, паралич мышц лица, язвы на участках кожи, находящихся над опухолью. Диагностика онкологии слюнных желез — комплексная. Лечение рака слюнной железы хирургическое или комбинированное.

Причины и факторы риска развития онкологии слюнной желез

Точные причины развития заболевания не установлены. Однако точно известно, что данный вид рака не передается по наследству. Основными факторами риска являются ионизирующее излучение, а также перенесенная лучевая терапия по поводу других новообразований в области шеи и головы. В ряде случаев рост новообразования начинается на фоне длительного хронического воспаления, вызванного хроническими травмами или онкогенными вирусами.

Другие факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

Возраст. Чаще всего новообразование появляется у людей в возрасте 45 лет и старше. У детей данный вид онкологии встречается крайне редко.
Пол. Данная патология с одинаковой степенью вероятности может поражать как мужчин, так и женщин. . Один из главных факторов риска. Чем выше стаж курения, тем более высока вероятность развития хронических заболеваний полости рта и слюнных желез, в том числе онкологии.
Плохая экология. Проживание в районах с напряженной экологической обстановкой, особенно, если повышен уровень радиации, может привести к развитию онкологических заболеваний.
Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом, жирной, копченой, маринованной пищей, другой вредной едой может привести к развитию целого ряда патологических состояний, в том числе рака. Нормализовав питание и режим дня можно существенно снизить риск развития онкологии и повысить иммунитет.
Пониженный иммунитет. Снижение иммунной защиты нарушает работу организма и может привести к появлению клеточных мутаций, из которых затем развивается злокачественное новообразование.
Плохие условия труда. Работа на вредном производстве (автотехническое, химическое, радиационное, деревообработка и так далее) отрицательно сказывается на здоровье и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.

Симптомы рака слюнной железы

Клиническая картина зависит от размера и локализации новообразования, а также степени вовлеченности в патологический процесс окружающих тканей. На начальных стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно и диагностируется случайно, во время проведения профилактического обследования.

По мере роста опухоли появляются следующие признаки:

плотное образование под слизистой полости рта или в слюнной железе;
дискомфорт при жевании и глотании;
периодически возникающая умеренная болезненность в очаге поражения;
образование на слизистой язвы, которая долго не заживает;
асимметрия лица (возникает при онкологии околоушной железы вследствие поражения лицевого нерва);
затрудненное глотание;
увеличение шейных лимфоузлов;
ощущение инородного тела в горле;
отек и покраснение кожи над лимфоузлами или новообразованием.

На поздних стадиях, когда уже имеются отдаленные метастазы, появляются общие симптомы:

беспричинная потеря веса;
тошнота, рвота;
потеря аппетита;
быстрая утомляемость, беспричинная слабость.

В зависимости от локализации метастазов могут появляться такие симптомы, как кашель, одышка, боли в костях, кровохарканье, желтуха и ряд других.

Классификация рака слюнных желез

В зависимости от локализации новообразования выделяют следующие виды заболевания:

рак околоушной слюнной железы;
рак подчелюстной слюнной железы;
рак подъязычной слюнной железы;
рак малых слюнных желез.

Слюнные железы образованы разными типами клеток. В зависимости от того, какие клетки дали рост опухоли, выделяют следующие типы онкологии:

мукоэпидермоидный рак слюнной железы — встречается чаще всего, обычно поражает околоушные, реже мелкие и подчелюстные железы, отличается неагрессивным течением;
аденокистозный рак слюнной железы — новообразование растет медленно, метастазы дает редко, однако данный тип онкологии часто дает рецидивы, даже после успешно проведенного лечения;
аденокарцинома — развивается из клеток железистого эпителия, в слюнных железах могут возникать различные виды аденокарцином (полиморфная, базальноклеточная, светлоклеточная и другие).

Такие виды рака, как плоскоклеточный рак слюнной железы, эпителиально-миоэпителиальная карцинома, недифференцированные карциномы при поражении слюнных желез встречаются редко.

Стадии рака слюнных желез

Согласно классификации TNM выделяют следующие стадии данного типа онкологии:

Т0	новообразование не выявляется
Т1	имеется опухоль диаметром менее двух сантиметров, которая не выходит за пределы слюнной железы
Т2	размеры новообразования менее 4 см, опухоль не выходит за пределы железы
ТЗ	размеры опухоли 4-6 сантиметров, она не выходит за пределы железы либо выходит, но без поражения лицевого нерва
Т4	размеры новообразования превышают 6 сантиметров либо опухоль имеет меньший размер, но распространяется на лицевой нерв и основание черепа
N0	метастазов нет
N1	в одном лимфоузле имеются метастазы до трех сантиметров в диаметре
N2	метастазами диаметром 3-6 сантиметров поражен один или несколько лимфоузлов
N3	метастазы имеют диаметр более 6 сантиметров и поражают один или несколько лимфоузлов
М0	отдаленных метастазов нет
M1	отдаленные метастазы имеются

Группировка по стадиям:

Стадия	TNM
I	T1 N0 M0
II	T2 N0 M0
III	T3 N0 M0
	T1 N1 M0
	T2 N1 M0
	T3 N1 M0
IVA	T1 N2 M0
	T2 N2 M0
	T3 N2 M0
	T4a N0 M0
	T4a N1 M0
	T4a N2 M0
IVB	любое T N3 M0
IVB	T4b любое N M0
IVC	любое T любое N M1

Диагностика злокачественных опухолей слюнных желез

На первом приеме специалист проводит опрос и осмотр, выявляет основные симптомы, ставит предварительный диагноз. В зависимости от результатов пациенту могут быть назначены следующие обследования:

ортопантомография;
рентгенография слюнных желез с использованием контраста;
радиоизотопное исследование; с последующим микроскопическим исследованием взятого биоматериала.

Если есть подозрение, что появились метастазы рака слюнной железы, специалист может назначить дополнительные обследования (МРТ, УЗИ лимфоузлов, ПЭТ).

Методы лечения рака слюнных желез

Основные методы терапии данной патологии:

Оперативное лечение

Если опухоль небольшая и еще не проросла в близлежащие ткани, то ее можно удалить хирургическим путем. Операцию должен проводить специалист с большим практическим опытом, так как рядом со слюнными железами расположены нервные окончания, которые отвечают за контроль мышц лица, движения языка, вкус. Если их повредить, то возможно развитие тяжелых осложнений. Новообразование удаляют вместе с окружающими его здоровыми тканями. В ряде случаев одновременно удаляют близлежащие лимфоузлы.

Лучевая терапия

Используется в качестве самостоятельной методики или в комплексе с химиотерапией в случаях, когда проведение операции невозможно либо для профилактики рецидивов после хирургического вмешательства. Кроме этого, лучевую терапию используют на последних стадиях болезни для уменьшения размеров новообразования и уменьшения страданий пациента.

Химиотерапия

В ходе лечения клетки новообразования уничтожают при помощи специальных препаратов, которые принимаются внутрь или вводятся внутривенно. Лекарства попадают в кровь и с ее током разносятся по организму. Химиотерапию обычно назначают пациентам с метастазами. При помощи данной методики можно уменьшить размеры новообразования, но полностью убить данный тип рака невозможно. Поэтому часто вместе с химиотерапией назначают лучевое лечение. Терапия проводится курсами по 3-4 недели, после чего организму больного дают отдохнуть.

Прогноз при раке слюнной железы

Прогноз при данном заболевании зависит от типа, формы и стадии болезни, а также метода терапии. Пятилетняя выживаемость составляет:

локализованное новообразование (1,2 стадии) — 93%;
образование, которое распространилось на близлежащие лимфоузлы и соседние ткани (3 стадия) — 67%;
рак с отдаленными метастазами (4 стадия) — 34%.

Это усредненные показатели, которые могут меняться в зависимости от типа заболевания и степени его агрессивности. К тому же онкология как наука стремительно развивается, поэтому пациенты, которые проходят курс терапии сейчас возможно будут иметь лучший прогноз.

Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н. стаж: 21 год

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

В лечении рака огромную роль играет точность определения типа опухоли. Одним из важнейших аспектов диагностики является оценка дифференцировки злокачественных клеток. Он позволяет поставить правильный диагноз, спланировать оптимальную тактику терапии.

Классификация опухолей в зависимости от дифференцировки клеток

Чтобы понять, что такое недифференцированный рак желудка, нужно разобраться в значении термина «дифференцировка клеток». Под этим понятием врачи подразумевают заложенную в них генетическую программу, благодаря которой клетки получают возможность выполнять определенные функции. В процессе озлокачествления дифференцировка нарушается, развиваются признаки атипии, изменяется структура пораженных тканей.

высокодифференцированный — обладает низким уровнем злокачественности. Перерождению подвергаются почти полностью сформированные клетки, способные выполнять заложенные в них задачи;
умеренно дифференцированный — выступает переходной формой, имеет среднюю степень злокачественности;
низкодифференцированный — состоит из тканей, которые практически утратили сходство со здоровыми. Активно метастазирует;
недифференцированный (аденогенный) — относится к самым агрессивным видам карцином. Клетки атипичны, лишены возможности выполнять все функции, кроме деления и питания.

Клетки аденогенных опухолей мутируют настолько, что их невозможно сопоставить с какой-либо тканью.

Особенности аденогенного заболевания

Недифференцированные карциномы обладают рядом отличительных характеристик. Основные из них:

молниеносность роста, метастазирования;
преобладание инфильтративного распространения в окружающих тканях;
наиболее частая локализация в проксимальном отделе, либо тотальное поражение органа;
изъязвление карциномы, метастазирование на ранних стадиях развития;
рассыпной тип роста.

Аденогенные клетки имеют неправильную форму, разные размеры (от схожих с лимфоцитами до гигантских, многоядерных).

Виды недифференцированных опухолей

Аденогенные карциномы бывают нескольких видов:

солидные — имеют плотную структуру. Разрастаются между соединительных тканей;
фиброзные — состоят из гиперхромных злокачественных клеток, локализованы между тяжами грубых волокон;
перстневидноклеточные (слизистые, коллоидные) — синтезируют большое количество секрета. Напоминают массу слизи в которой находятся злокачественные клетки, имеющие форму перстня. Обнаружить их достаточно сложно.

Вне зависимости от вида недифференцированные опухоли в короткий срок захватывают большую площадь пораженного органа.

Причины заболевания

Достоверно причины мутации здоровых клеток в злокачественные не установлены. Врачи определили ряд факторов, повышающих риск развития аденогенной карциномы органа.

генетическая предрасположенность. Вероятность роста карциномы увеличивается у пациентов, ближайшие родственники которых болели раком;
проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой;
табакокурение;
рацион, основу которого составляют копчености, полуфабрикаты, соления, пищевые добавки,
нарушение всасываемости питательных веществ;
злоупотребление алкоголем;
СПИД, ВИЧ;
колонии Helicobacter pylori в органе (увеличивает вероятность появления карциномы в 10-12 раз);

Особенно внимательными к своему здоровью надо быть людям, у которых диагностированы заболевания, относящиеся к предраковым состояния.

Перерождение клеток, распространение новообразование протекает постепенно. Чем раньше выявить патологию, тем больше шансов продлить жизнь пациента.

Стадии развития болезни

Как и другие формы, аденогенный рак проходит несколько стадий развития:

0 — измененные ткани остаются в границах эпителиального слоя стенки органа;
I — карцинома прорастает в мышечный слой;
II — злокачественная ткань глубже врастает в стенку желудка. Возможны метастазы в региональные лимфоузлы;
III — рак поражает серозную оболочку, выходит из полости, распространяется на ближайшие внутренние органы, лимфоузлы;
IV — метастазы обнаруживаются в тканях отдаленных внутренних органов, лимфоузлах.

Поскольку особенностью недифференцированной карциномы желудка является стремительное прогрессирование, обнаруживают ее, как правило, на поздних стадиях. Начальные признаки заболевания неспецифичны, пациенты списывают их на легкое расстройство, обращаются к врачу, когда ситуация становится необратимой.

Симптомы недифференцированного рака

На начальных стадиях аденогенная карцинома никак себя не проявляет. У некоторых больных наблюдаются незначительные кишечные расстройства, сопровождающиеся периодической диареей.

По мере развития недифференцированной карциномы у пациента появляются местные и общие симптомы заболевания.

К первым относятся:

давящие боли в эпигастрии по ночам разной интенсивности:
отрыжка с запахом гнили;
тошнота;
тяжесть, дискомфорт в желудке после еды;
отсутствие аппетита;
изжога;
затрудненное глотание (при расположении карциномы в кардии);
изменение вкуса (чаще проявляется отвращение к мясу, рыбе);
насыщение маленьким количеством еды;
повторяющаяся рвота после приема пищи;
запоры, чередующиеся с поносами.

Среди общих признаков аденогенной опухоли органа:

резкая, стремительная потеря веса;
быстрая утомляемость;
нарушения сна;
повышение температуры тела;
слабость;
анемия;
лихорадка;

На поздних стадиях развития аденогенной карциномы выраженность симптоматики нарастает. Боли становятся постоянными, сильными, мучительными для пациента. В брюшине может скапливаться жидкость (асцит). При прорастании опухолью кровеносных сосудов у больного наблюдается рвота с примесью крови, понос, цветом и консистенцией напоминающий кофейную гущу, что говорит о кровотечении в органе. При распространении метастазов на соседние органы клиническая картина дополняется кишечной, легочной, сердечной симптоматикой.

Диагностика

Поставить диагноз «недифференцированный рак органа» может только врач, основываясь на данных полного обследования пациента.

В число используемых диагностических методик входят:

рентген с контрастным веществом — позволяет оценить уровень стеноза желудка, распространенность злокачественных тканей, увидеть опухоли, которые не определяются другими способами (например, подслизистые);
анализ крови на наличие онкомаркеров рака органа (РЭА, СА 19-9, СА 72-4) — более информативен при отслеживании ответа заболевания на проводимое лечение, обнаружении рецидивов, чем в первичном выявлении карценомы;
эндоскопия с забором тканей для проведения биопсии, показывает размеры, характер опухоли;
абдоминальное УЗИ — демонстрирует наличие метастазов в органах брюшины, лимфоузлах;
лапароскопия — нужна для выявления прорастания злокачественной опухоли в серозные оболочки желудочной стенки;
биохимический анализ крови — проводится для оценки общего состояния организма пациента;
КТ (МРТ) — показывает отдаленные метастазы, поражение тканей других внутренних органов.

При необходимости врач направляет пациента на дополнительные исследования. Только после получения всех результатов больному назначают оптимальный курс терапии.

Лечение

Наиболее эффективным способом борьбы с аденогенным раком желудка является комплекс нескольких методов:

хирургического;
химиотерапевтического;
лучевая

Операцию проводят двумя способами:

субтотальная резекция — предполагает отсечение части органа с опухолью, обязательным захватом окружающих тканей, а также ближайших лимфоузлов для купирования распространения злокачественных клеток;
гастрэктомия — полное удаление желудка.

Внимание: сложность устранения аденогенных новообразований заключается в их инфильтративном стремительном росте, что затрудняет определение границ между здоровыми и злокачественными тканями.

Более 50% пациентов с такой формой рака признаются неоперабельными. В этих случаях операции направлены на смягчение основных осложнений заболевания. Пациенту могут провести:

удаление части тканей карциномы;
наложение гастростомы;
установку обходного пути от желудка к кишечнику и другие вмешательства.

Операции при аденогенном раке сочетают с другими способами воздействия на злокачественные клетки.

Лучевая и химиотерапия

В зависимости от времени применения химиотерапия лечения делятся на две категории:

неадъювантная — проводится перед операцией для остановки роста злокачественной опухоли, уменьшения ее размеров до операбельных;
адъювантная — назначается через 4-6 недель после вмешательства, чтобы снизить вероятность метастазирования, рецидива заболевания.

Лучевая терапия применяется аналогичным способом. Отдельно эти методики малоэффективны в отношении аденогенного рака, но значительно повышают результативность хирургического лечения.

При невозможности проведения вмешательства пациенту назначают химио-лучевую терапию. Она ненамного увеличивает продолжительность жизни, однако облегчает общее состояние больного.

Врачи стремятся к максимально приближенному к злокачественному очагу помещению радиоактивных элементов или препаратов химиотерапии. Например, вводят цитостатики в артерии, по которым получает питание злокачественная ткань. Данный метод называется внутриартериальная полихимиотерапия.

Также на аденогенное новообразование воздействуют путем помещения в желудок пациента радиоактивных зерен. Такие методики позволяют оказать максимальное губительное влияние на измененные клетки, практически не затрагивая здоровые.

Прогноз

Так, в случае успешной операции на I этапе болезни более пяти лет живут до 90% больных, на II — до 55%. После рецидива показатель выживаемости уменьшается до трех месяцев с момента его наступления.

Внимание: рецидивирование опухоли при недифференцированном раке в первые три года после операции диагностируется в 90% случаев.

Если аденогенная форма рака была выявлена на IV стадии, прогноз крайне неблагоприятный. Большинство пациентов погибает в течение года. Пять лет проживают единицы.

Профилактика

Специфических способов предотвратить развитие недифференцированной карциномы желудка не разработано. Чтобы минимизировать риски, пациентам надо соблюдать такие правила:

отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
наполнить рацион овощами, фруктами, мясом, рыбой нежирных сортов, продуктами, богатыми витаминами групп А, С, В, Е, каротином;
пользоваться фильтрами для воды;
не переедать;
избегать стрессов;
сократить потребление жирных, жареных, острых, соленых блюд, консервантов;

Нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами. Сразу лечить выявленные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Недифференцированный рак желудка — это тяжелая, сложно поддающаяся терапии патология. Однако, современные методы борьбы с заболеванием позволяют добиться длительной ремиссии, улучшить качество жизни пациента. Главное, не «закрывать глаза» на проблемы со здоровьем, своевременно обращаться к врачу, тщательно соблюдать все рекомендации.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для ведения беременности после рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Читайте также: