Непрерывные соединения костей - СИНАРТРОЗЫ
Обновлено: 08.06.2024
Непрерывные соединения костей (рис. 32) в зависимости от вида ткани, соединяющей кости, делят на 3 группы: фиброзные соединения (juncturae fibrosae), хрящевые соединения (juncturae cartilagina) и соединения посредством костной ткани - синостозы (synostoses).
К фиброзным соединениямотносят синдесмоз, межкостную перепонку и шов.
Синдесмоз(syndesmosis) - это фиброзное соединение посредством связок.
Связки(ligamenta) служат для укрепления соединений костей. Они могут быть очень короткими, например межостистые и межпоперечные связки(ligg. interspinalia et intertransversaria), или, наоборот, длинными, как надостистая и выйная связки (ligg. supraspinale et nuchae). Связки - крепкие фиброзные тяжи, состоящие из продольных, косых и перекрывающихся пучков коллагеновых и небольшого количества эластических волокон. Они могут выдерживать большую нагрузку на растяжение. К особому виду связок относятся желтые связки (ligg. flava), образованные эластическими волокнами. Они обладают прочностью и
Рис. 32.Непрерывные соединения:
а - синдесмоз; б - синхондроз; в - симфиз; г, д, е - вколачивание (зубоальвеолярное соединение); ж - зубчатый шов; з - чешуйчатый шов; и - плоский (гармоничный) шов; к - межкостная перепонка; л - связки
крепостью фиброзных синдесмозов, вместе с тем им свойственна большая растяжимость и гибкость. Такие связки расположены между дугами позвонков.
К особому виду синдесмозов относят зубоальвеолярный синдесмозили вклачивание(gomphosis) - соединение корней зубов с зубными альвеолами челюстей. Осуществляется фиброзными пучками периодонта, идущими в разных направлениях в зависимости от направления нагрузки на данный зуб.
Межкостные перепонки:лучелоктевой синдесмоз (syndesmosis radioulnaris) и межберцовый (syndesmosis tibiofibularis). Это соединения соседних костей посредством межкостных перепонок - соответственно межкостной перепонкой предплечья (membrana interossea antebrachii) и межкостной перепонкой голени (membrane interossea cruris). Синдесмозы закрывают также отверстия в костях: например, запирательное отверстие закрывается запирательной мембраной (membrana obturatoria), есть атлантозатылочные мембраны - передняя и задняя (membrana atlantooccipitalis anterior et posterior). Межкостные мембраны закрывают отверстия в костях, увеличивают поверхность для прикрепления мышц. Мембраны образованы пучками коллагеновых волокон, малоподвижны, имеют отверстия для сосудов и нервов.
Шов(sutura) представляет собой соединение, в котором края костей прочно сочленяются небольшой прослойкой соединительной ткани. Швы встречаются только на черепе. В зависимости от формы краев костей черепа различают следующие швы:
- зубчатый (sut. serrata) - край одной кости имеет зубцы, входящие в углубления между зубцами другой кости: например, при соединении лобной кости с теменной;
- чешуйчатый (sut. squamosa) образуется путем наложения друг на друга косо срезанных костей: например, при соединении чешуи височной кости с теменной;
- плоский (sut. plana) - ровный край одной кости прилегает к такому же краю другой, характерен для костей лицевого черепа;
- схиндилез (расщепление; schindylesis) - острый край одной кости входит между расщепленными краями другой: например, соединение сошника с клювом клиновидной кости.
В хрящевых соединениях(juncturae cartilaginea) кости скрепляются между собой прослойками хряща. К таким соединениям относят синхондроз исимфиз.
Синхондроз(synchondrosis) образуется сплошными прослойками хряща. Это прочное и упругое соединение с незначительной подвижностью, которая зависит от толщины хрящевой прослойки: чем толще хрящ, тем больше подвижность, и наоборот. Синхондрозам свойственны рессорные функции. Примером синхондрозов является прослойка гиалинового хряща на границе эпифизов и метафизов в длинных трубчатых костях - так называемые эпифизарные хрящи,а также реберные хрящи, соединяющие ребра с грудиной. Синхондрозы могут быть временными или постоянными. Первые существуют до определенного возраста, например эпифизарные хрящи. Постоянные синхондрозы остаются в течение всей жизни человека, например между пирамидой височной кости и соседними костями - клиновидной и затылочной.
Симфизы(symphyses) отличаются от синхондрозов тем, что внутри соединяющего кости хряща имеется небольшая полость. Кости фиксируются еще и связками. Симфизы ранее называли полусуставами. Существуют симфиз рукоятки грудины, межпозвоночный симфиз и лобковый симфиз.
Если временное непрерывное соединение (волокнистое или хрящевое) замещается костной тканью, то оно называется синостозом(synostosis).Примером синостозов у взрослого человека являются соединения между телами затылочной и клиновидной костей, между крестцовыми позвонками, половинами нижней челюсти.
Непрерывные соединения - синартрозы
Как отмечалось, скелет в своем развитии проходит 3 стадии: соединительнотканную, хрящевую и костную. Так как переход из одной стадии в другую связан также и с изменением ткани, находящейся в промежутке между костями, то соединения костей в своем развитии проходят те же 3 фазы, вследствие чего различаются 3 вида синартрозов:
I. Если в промежутке между костями после рождения остается соединительная ткань, то кости оказываются соединенными посредством соединительной ткани - синдесмоз. II. Если в промежутке между костями соединительная ткань переходит в хрящевую, которая остается после рождения, то кости оказываются соединенными посредством хрящевой ткани - синхондроз. III. Если в промежутке между костями соединительная ткань переходит в костную (при десмальном остеогенезе) или сначала в хрящевую, а затем в костную (при хондральном остеогенезе), то кости оказываются соединенными посредством костной ткани - синостоз.
Характер соединения костей не является неизменным в течение жизни одного индивидуума. Соответственно 3 стадиям окостенения синдесмозы могут переходить в синхондрозы и синостозы. Последние являются завершающей фазой развития скелета.
Синдесмоз, articulatio fibrosa, есть непрерывное соединение костей посредством соединительной ткани.
1. Если соединительная ткань заполняет большой промежуток между костями, то такое соединение приобретает вид межкостных перепонок, membrana interossea, например между костями предплечья или голени. 2. Если промежуточная соединительная ткань приобретает строение волокнистых пучков, то получаются фиброзные связки, ligamenta (связки позвоночного столба). В некоторых местах (например, между дугами позвонков) связки состоят из эластической соединительной ткани (synelastosis - BNA); они имеют желтоватую окраску (ligg. flava).
3. Когда промежуточная соединительная ткань приобретает характер тонкой прослойки между костями черепа, то получаются ш в ы, suturae. По форме соединяющихся костных краев различают следующие швы: а) зубчатый, sutura serrata, когда зубцы на краю одной кости входят в промежутки между зубцами другой (между большинством костей свода черепа); б) чешуйчатый, sutura squamosa, когда край одной кости накладывается на край другой (между краями височной и теменной костей); в) плоский, sutura plana, - прилегание незазубренных краев (между костями лицевого черепа).
Синхондроз, articulatio cartilaginea, есть непрерывное соединение костей посредством хрящевой ткани и вследствие физических свойств хряща является упругим соединением. Движения при синхондрозе невелики и имеют пружинящий характер. Они зависят от толщины хрящевой прослойки: чем она толще, тем подвижность больше.
По свойству хрящевой ткани (гиалиновая или фиброзная) различают: 1) синхондроз гиалиновый, например между I ребром и грудиной, 2) синхондроз волокнистый.
Последний возникает там, где сказывается большое сопротивление механическим воздействиям, например между телами позвонков. Здесь волокнистые синхондрозы в силу своей упругости играют роль буферов, смягчая толчки и сотрясения.
По длительности своего существования синхондрозы бывают: 1. Временные - существуют только до определенного возраста, после чего заменяются синостозами, например синхондрозы между эпифизом и метафизом или между тремя костями пояса нижней конечности, сливающимися в единую тазовую кость. Временные синхондрозы представляют вторую фазу развития скелета. 2. Постоянные - существуют в течение всей жизни, например синхондрозы между пирамидой височной кости и клиновидной костью, между пирамидой и затылочной костью.
Если в центре синхондроза образуется узкая щель, не имеющая характера настоящей суставной полости с суставными поверхностями и капсулой, то такое соединение становится переходным от непрерывных к прерывным - к суставам и называется симфизом, symphysis, например лобковый симфиз, symphysis pubica.
Виды соединений костей
Вес соединения костей подразделяются на три большие группы: непрерывные — синартрозы; прерывные, или синовиальные (суставы-диартрозы); полусуставы (гемиартрозы) — примером может служить лонный симфиз. Находится он между симфизиальными поверхностями лонных костей, покрытых тонким слоем гиалинового хряща; представлен волокнистой хрящевой пластинкой с узкой щелью посередине.
Синартрозами называются такие соединения, в которых концы соединяющихся костей сращены между собой каким-либо видом соединительной ткани. Такой тканью может быть фиброзная, хрящевая или костная. В связи с этим синартрозы — непрерывные соединения, в сравнении с диартрозами (прерывными соединениями), отличающиеся сравнительно большой прочностью и незначительным размахом движения. Сюда надо добавить и то, что движения в синартрозах неорганизованные, т.е. они могут быть разнообразными, хотя и с небольшим размахом. Объем движения в них зависит от эластичности, упругости и гибкости той ткани, которая соединяет данные кости. Таким образом, синартрозы по функции определяют не только прочность соединения и некоторую подвижность, но и буферность, поэтому они встречаются чаще всего в области туловища и головы.
В зависимости от ткани, соединяющей кости, синартрозы подразделяются:
- — на фиброзные (синдесмозы, швы и «вколачивание»);
- — хрящевые, или синхондрозы;
- — костные сращения, или синостозы.
Синдесмозы относятся к фиброзным синартрозам. Соединение костей в них происходит с помощью различной формы связок и мембран. Связки представляют собой более или менее обособленные соединительнотканные тяжи, которые тянутся от надкостницы одной кости до другой, соединяя их. Крепость связок увеличивается тем, что составляющие их волокна идут не только параллельно, но и имеют перекрестный и косой ход. Они могут быть самостоятельным соединением (истинный синдесмоз), например крестцово-остистая, крестцово-бугорная, клювовидно-плечевая связки, связки между одноименными отростками и дугами рядом лежащих позвонков и др. Чаще же связки служат укрепляющим, т.е. вспомогательным элементом различных видов соединений костей и, в частности, суставов.
Фиброзные связки построены в основном из коллагеновых волокон, обладающих большой упругостью и прочностью. Поэтому такие связки, например подвздошно-бедренная, длинная связка подошвы и другие, могут выдерживать очень большую нагрузку на растяжение.
Эластические связки, наоборот, содержат значительное количество эла- стиновых волокон. Они обладают меньшей крепостью, чем фиброзные, но зато имеют большую гибкость и растяжимость. Соединения этого вида встречаются у человека в области позвоночного столба — в форме так называемых желтых связок, соединяющих дуги позвонков.
Мембраны — тонкие перепонки, состоящие из фиброзной соединительной ткани, на значительном протяжении соединяют расположенные рядом кости, например кости предплечья или голени, и закрывают некоторые костные отверстия. Поэтому они еще называются межкостными перепонками. В первом случае они удерживают друг около друга кости, не мешая и не ограничивая их движения. Кроме этого, межкостные перепонки являются дополнением к костному скелету, так как увеличивают поверхность для начала мышц.
К фиброзным соединениям относятся также швы черепа. Они характеризуются тем, что между двумя смежными костями находится тонкая прослойка соединительной ткани. Швы как соединения совершенно неподвижны, но чрезвычайно прочны. По внешнему виду различают швы зубчатые, чешуйчатые и плоские (гармоничные). Зубчатый шов образован выпячиваниями и углублениями, находящимися на одной из соединяющихся костей черепа, соответственно которым имеются углубления и выпячивания на другой кости (например, соединение одной теменной кости с другой). Чешуйчатый шов имеет ту особенность, что скошенный край одной кости, подобно чешуе или черепице, накладывается на скошенный в обратном направлении край другой кости (например, соединение височной и теменной костей). Плоский или гармоничный шов характеризуется тем, что края прилегающих друг к другу костей ровные, без выступов. Они встречаются только в области лицевого черепа (например, между носовыми костями).
К швам можно отнести, с некоторой оговоркой, соединения корней зубов с нижней и верхней челюстью — так называемое вколачивание, или гомфо- зис. Это соединение прочное, неподвижное.
Синхондрозы — соединения костей при помощи хрящевой ткани — представляют собой прослойки фиброзного, гиалинового или эластического хряща между костями. Они обладают значительной прочностью и упругостью, благодаря чему могут выполнять функции рессорного аппарата.
Подвижность этого вида соединения сравнительно невелика и зависит от толщины данной хрящевой прослойки. Чем толще хрящ, представляющий собой прослойку между костями, тем больше подвижность, связанная с упругостью, и движения носят пружинистый характер. Примером синхондроза, построенного из волокнистого хряща, могут служить межпозвоночные хрящевые диски, соединяющие тела выше и ниже лежащих позвонков. Увеличению упругости межпозвоночных фиброзных дисков способствуют студенистые ядра, находящиеся в сдавленном состоянии в центральной части дисков.
Гиалиновые хрящи более упруги, но обладают меньшей прочностью. Примером таких синхондрозов могут служить реберные хрящи, а также метафизарные хрящи, находящиеся между диафизами и эпифизами трубчатых костей в период их роста и в дальнейшем замещаемые костной тканью.
Функция синхондрозов заключается еще и в том, что они смягчают передачу толчков с одной кости на другую, играя при этом роль рессорных, пружинящих аппаратов.
Синостозы представляют собой совершенно неподвижные соединения костей друг с другом при помощи костной ткани. Это самые прочные соединения. Примером могут служить сращение крестцовых позвонков в крестцовую кость и заросшие швы черепа. В молодости синостозы немногочисленны, но количество их значительно увеличивается с возрастом, когда соединительная ткань или хрящ между концами некоторых костей заменяется костной тканью.
Прерывные соединений костей (суставы) являются наиболее дифференцированными видами соединения костей и отличаются от непрерывных соединений сравнительно большей подвижностью, прочностью и организованностью движений (их определенной направленностью).
Сустав характеризуется наличием обязательных элементов.
- - суставных поверхностей, покрытых гиалиновым хрящом;
- — капсулы или сумки сустава;
- - полости сустава или суставной щели с синовиальной жидкостью.
Если в каком-либо соединении один из названных выше элементов
отсутствует, то такое соединение уже не будет называться суставом.
Суставная поверхность одной из костей, образующих сустав, обычно выпуклая и носит название «головка». Па другой кости развивается соответствующая головке вогнутость — впадина или ямка. Как головка, так и ямка могут быть образованы двумя или несколькими костями. Сочленяющиеся поверхности костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща. Поверхность гиалинового хряща, обращенная в полость сустава, гладкая, что облегчает движение одной кости относительно другой. Так как гиалиновый хрящ пластичен и может несколько деформироваться иод влиянием механических воздействий, то в суставах происходит смягчение тех ударов и сотрясений, которые могут испытывать сочленяющиеся кости при ходьбе, беге, прыжке и других движениях. Суставные поверхности обычно соответствуют друг другу но степени кривизны, что называется конгруэнтностью.
Суставная сумка (капсула) обычно прикрепляется по краям суставных поверхностей обеих костей, замыкая полость сустава. Толщина ее и степень натяжения зависят от функции сустава. Так, в суставах с большим объемом движения сумка относительно тонка и более свободно натянута, например в плечевом суставе. Туго натянутая сумка, наоборот, ограничивает размах движения в суставе и делает его более прочным (крестцово- подвздошный сустав).
Суставная сумка состоит из двух слоев. Поверхностный, фиброзный слой, состоящий из волокнистой соединительной ткани, более толстый. Он сливается с надкостницей сочленяющихся костей и несет защитную функцию в отношении сустава. Внутренний слой, или синовиальная оболочка (мембрана), состоит из рыхлой соединительной ткани, изнутри покрытой плоским однослойным эпителием. Эндотелий мембраны образует выросты (ворсинки), выделяющие вязкую жидкость — синовию, которая смазывает суставные поверхности и облегчает их скольжение. В нормально функционирующих суставах очень мало синовии, например в крупном коленном суставе — не более 3,5 см 3 .
Суставная полость представляет собой щелевидное пространство, ограниченное суставными поверхностями костей и суставной сумкой. Оно герметически замкнуто и заполнено синовиальной жидкостью. Давление в полости сустава всегда меньше атмосферного, что способствует укреплению сустава.
Помимо обязательных элементов суставы могут иметь вспомогательные образования. К ним относятся: суставные связки, суставные губы, внутрисуставные хрящевые диски и мениски.
Суставные связки представляют собой пучки, или тяжи, плотной волокнистой соединительной ткани. Различают три вида суставных связок: внутрисуставные, капсулярные и внекапсулярные. Внутрисуставные связки представляют собой ограниченные тяжи соединительной ткани; расположены внутри полости сустава. Примером их являются крестообразные связки коленного сустава. Капсулярные связки — это местные утолщения волокон капсулы сустава. Такие связки многочисленны и есть почти в каждом суставе. Характерным для них является то, что они могут быть очень прочными. Например, подвздошно-бедренная (или бертиниева) связка тазобедренного сустава, достигающая в диаметре 1 см, обладает большой прочностью и ограничивает разгибание бедра. Внекапсулярные связки находятся на некотором, а иногда довольно значительном расстоянии от суставной сумки, например боковая малоберцовая связка коленного сустава. В большинстве случаев такие связки укрепляют сустав, не влияя на размах движения. Перекидываясь через сустав и прикрепляясь к костям, связки укрепляют сочленения. Однако основная их роль заключается в ограничении потенциально возможного движения: они не допускают его перехода за известные пределы. Большинство связок не эластичны, но очень прочны. Путем систематических упражнений можно увеличить эластичность связочного аппарата и вместе с этим увеличить степень подвижности в суставе.
Суставные губы состоят из фиброзного хряща, кольцевидно охватывающего края суставных впадин, площадь которых они дополняют и увеличивают. Суставные губы придают суставу большую прочность, но уменьшают размах движения в нем.
Диски и мениски представляют собой хрящевые прокладки — сплошные (диски) или с отверстием в центре (мениски). Они располагаются поперек полости сустава между суставными поверхностями и по краям срастаются с суставной сумкой. Поверхности менисков и дисков повторяют форму суставных поверхностей костей, прилегающих к ним с обеих сторон. Диски и мениски содержат те суставы, суставные поверхности которых не конгруэнтны, т.е. не соответствуют друг другу по степени кривизны (коленный, височно-нижнечелюстной, грудино-ключичный суставы).
Познакомившись с основными элементами и вспомогательным аппаратом сустава как прерывным соединением, необходимо выяснить факторы, обеспечивающие удерживание костей в суставе друг около друга и укрепляющие сустав. К таким факторам относятся: разность атмосферного давления и давления в полости сустава, прилипание одной суставной поверхности к другой, степень натяжения суставной сумки и вспомогательных связок сустава и, наконец, тяга мышц, окружающих сустав.
Разность давления атмосферного и давления в герметически замкнутой полости сустава — главный фактор, способствующий удержанию костей друг около друга в суставе, так как давление в полости сустава всегда меньше атмосферного. В силу этого, более высокое атмосферное давление как бы прижимает друг к другу сочленяющиеся кости.
Существенную роль играет прилипание одной суставной поверхности к другой в силу молекулярного притяжения, так как в большинстве суставов суставные поверхности конгруэнтны. Следует отмстить, что находящаяся в полости сустава синовиальная жидкость также оказывает на сочленяющиеся поверхности склеивающее действие. Присутствие ее не только нс препятствует скольжению одной суставной поверхности относительно другой, а, наоборот, облегчает его, уменьшая трение.
Немаловажную роль в укреплении суставов имеет степень натяжения суставной сумки и вспомогательных связок. Чем сильнее натянута суставная капсула и чем больше в данном суставе вспомогательных связок, тем более прочным будет сустав. Однако в суставах с большим размахом движений (например, плечевой сустав) суставная сумка слабо натянута и нс может играть существенной роли в укреплении сустава. К этому надо добавить и то, что в таких суставах связок обычно нет или они немногочисленны, а если они имеются, то слабо натянуты и в укреплении сустава почти никакой роли не играют. Они только ограничивают степень подвижности в суставе.
Мышцы, проходящие около того или иного сустава, играют исключительно важную роль в его укреплении. В частности, своим сокращением они активно укрепляют сустав в то время, когда суставы испытывают большие нагрузки на растяжение. В спортивной практике такое явление не редкость. Например, при выполнении упражнения на перекладине
«большой оборот», суставы верхней конечности испытывают исключительно большие нагрузки, такие, что ни один сустав не способен их выдержать. Однако при выполнении этого упражнения не происходит растяжения или разрыва связок и капсул суставов верхней конечности только лишь потому, что все мышцы, сокращаясь с большой силой, укрепляют эти суставы.
Непрерывные соединения костей - СИНАРТРОЗЫ
1.1. Непрерывное соединение костей
Непрерывное соединение костей – синартроз ( synarthrosis ). В зависимости от того, какой тканью соединяются кости (мышечной, плотной соединительной, эластической, хрящевой или костной), различают пять видов синартрозов: синсаркоз, синдесмоз, синэластоз, синхондроз, синостоз. Синдесмозы, синэластозы и синхондрозы могут превратиться при определенных условиях в синостозы, как, например, в крестцовой кости или в черепе.
Подвижность костей при синартрозах зависит, прежде всего, от физических свойств соединяющей ткани. Так, максимальная подвижность наблюдается в синсаркозе – соединении лопатки с туловищем посредством мышц. Далее в убывающем порядке следуют синэластозы, синдесмозы и синхондрозы. Полностью отсутствует подвижность в синостозах.
На подвижность костей влияет также толщина прослойки между ними: чем она толще, тем больше подвижность и наоборот. Например, чем толще межпозвоночные хрящи, тем больше возможная подвижность позвонков. Значительно влияет на подвижность ширина поверхности соприкасающихся костей: чем она больше, тем меньше подвижность, но зато выше прочность соединения. Например, чем толще позвонки, тем меньше между ними подвижность при прочих равных условиях.
В синдесмозах ( sindesmosis) кости соединяются плотной соединительной (фиброзной) тканью. Ее коллагеновые волокна соединяются рыхлой соединительной тканью в пучки, тяжи или мембраны.
Рыхлая соединительная ткань в данном случае играет роль остова: в нем проходят кровеносные сосуды и нервы. Синдесмозы встречаются в виде связок, мембран и швов.
Связка ( ligamentum) образуется пучками коллагеновых волокон, направляющихся от одной кости к другой или сплошной массой, или в виде то более, то менее толстых тяжей (например, межкостная связка).
Мембрана ( membrana) состоит из пучков коллагеновых волокон, формирующих тонкие пластины между костями (например, широкая тазовая связка копытных животных или мембрана в затылочно-атлантном суставе).
Шов ( sutura) – особый тип соединения пластинчатых костей, в которых соединительная ткань расположена незначительным слоем. По строению соприкасающихся поверхностей костей различают швы: гладкий, зубчатый, чешуйчатый.
1. Гладкий шов ( sutura plana) соединяет более или менее ровные края костей, например, носовых. Прочность его очень незначительна.
2. Зубчатый шов ( sutura serrata) встречается там, где зубцы на краю одной из соприкасающихся костей входят в вырезки между зубцами другой кости. Такие швы находятся между некоторыми костями мозгового черепа (например, между лобной и теменными костями). Они очень прочные.
3. Чешуйчатый шов ( sutura squamosa) характеризуется тем, что истонченный край одной кости надвигается в виде чешуи на истонченный край другой кости, как чешуи у рыб (например, соединение чешуи височной кости с другими костями). Этот вид шва самый прочный.
В синэластозах ( synelastosis) кости соединяются при помощи эластической ткани, способной сильно растягиваться и противостоять разрыву. Синэластозы встречаются там, где кости или части их сильно расходятся при движении. Так, при сгибании позвоночника значительно отодвигаются друг от друга дужки позвонков и остистые отростки, соединенные эластичными мембранами и связками или даже мощными эластичными тяжами. К последним относятся надостистая и выйная связки.
Синхондрозы ( synchondrosis) образованы хрящевой тканью, гиалиновой или волокнистой. Физические свойства обоих видов хряща различны: гиалиновый хрящ обладает упругостью и прочностью на сжатие, но он ломок; волокнистый хрящ упруг и весьма прочен при растяжении. Поэтому в синхондрозах без большой подвижности находится гиалиновый хрящ, например, в соединениях между эпифизами и диафизами трубчатых костей молодых животных или костных ребер с реберными хрящами. В других случаях, при наличии большей подвижности, в синхондрозах присутствует волокнистый хрящ в виде дисков, например между позвонками.
Синхондрозы обеспечивают значительную прочность соединения, допускают некоторую его подвижность и, наконец, ослабляют толчки, т.е. выполняют рессорную функцию. Всеми этими качествами обладает хрящ, особенно волокнистый.
Непрерывные соединения костей в зависимости от строения ткани делятся на три группы: волокнистые соединения, junctura fibrosa seu syndesmosis; хрящевые соединения, junctura cartilaginea seu synchondrosis; соединения при помощи костной ткани, junctura ossea seu synostosis. К волокнистым соединениям синдесмозам относятся: 1) межкостные перепанки; 2) связки, 3) межкостные швы.
1. Межкостные волокнистые перепонки, membranae interosseae fibrosae, соединяют соседние кости. Они находятся, например, между костями предплечья, membrana interossea antebrachii, между костями голени, membrana interossea cruris, или закрывают отверстия в костях: например, перепонка запирательного отверстия, membmna obturatoria, передняя и задняя атлант о-затылочные перепонки, membranae atlantooccipitales anterior et posterior. Межкостные перепонки укрепляют кости между собой, создают большую поверхность для прикрепления к ним мышц. Образованы они преимущественно пучками коллагеновых волокон, малоподвижны, имеют отверстия для прохождения сосудов и нервов.
2. Связки, ligamenta, служат для укрепления соединений костей. Они могут быть очень короткими, как, например, дорсальные межзапястные связки, ligg. intercarpeae dorsalia, или, наоборот, длинными, как передняя и задняя продольные связки позвоночника, ligg. longitudinales anterius et posterius. Связки - крепкие фиброзные тяжи, состоящие из продольных, косых и перекрещивающихся пучков коллагеновых и небольшого количества эластических волокон. Связки могут выдерживать большую нагрузку на растяжение. К этой группе относятся также связки, образованные только эластическими волокнами. Они не обладают прочностью и крепостью фиброзных синдесмозов, но зато им свойственна большая растяжимость и гибкость. Такие связки располагаются между дужками позвонков - желтые связки, ligg. flavae.
3. Швы, sutura, встречаются только на черепе и представляют собой нид синдесмоза, в котором края костей прочно соединяются небольшой прослойкой фиброзной соединительной ткани. В зависимости от формы краев костей черепа различают следующие швы: 1) зубчатый, sutura serrata, в котором край одной кости имеет зубцы, входящие в углубления между зубцами другой кости, как, например, при соединении лобной кости с теменной; 2) чешуйчатый, sutura squamosa, образующийся путем наложения друг на друга косо срезанных костей, например в соединении чешуи височной кости с теменной; 3) плоский, sutura plana, в котором ровный край одной кости прилегает к таким же краям другой, что характерно для костей лицевого черепа.
В хрящевых соединениях - синхондрозах - кости укрепляются между собой прослойками хряща. Синхондрозы обладают значительной прочностью и упругостью. Им свойственны рессорные функции. Подвижность данного вида соединения незначительна и зависит от толщины хрящевой прослойки. Чем толще хрящ, тем подвижность больше и наоборот. Примером синхондрозов, образованных волокнистым хрящом, служат межпозвоночные диски, располагающиеся между телами позвонков. Они обладают достаточной прочностью и упругостью, выполняя роль буфера при сотрясениях и толчках. Примером синхондрозов, образованных гиалиновым хрящом, являются эпифизарные хрящи, находящиеся на границе эпифизов и метафизов в длинных трубчатых костях, или реберные хрящи, соединяющие ребра с грудиной. Синхондрозы могут быть временными, существующими до определенного возраста, например хрящевое соединение диафизов и эпифизов длинных трубчатых костей, трех костей таза, и постоянными, остающимися в течение всей жизни индивидуума, например между пирамидой височной кости и соседними костями - клиновидной и затылочной. Разновидностью синхондроза является симфиз, или сращение, symphysis, в котором кости соединяются также с помощью хряща, но в нем имеется и небольшая полость.
Если временное непрерывное соединение (волокнистое или хрящевое) замещается костной тканью, оно называется синостозом, synostosis. Примером синостозов у взрослого являются соединения между телами затылочной и клиновидной костей, между крестцовыми позвонками, половинами нижней челюсти и др.
Читайте также: