Нет противозачаточных, нет УЗИ, есть запрет на аборты: жизнь беременных в Северной Корее

Обновлено: 04.06.2024

Конституционный суд Южной Кореи постановил, что действующий в стране с 1953 года запрет на аборты противоречит конституции страны, сообщает The New York Times. Вместе с тем суд потребовал внести поправки к законодательству до конца 2020 года: правительство сможет решить, останутся ли незаконными аборты после 20-й недели беременности. Если же к 31 декабря 2020 года поправки не будут приняты, то запрет на аборты будет автоматически снят.

«Действующий закон ограничивает право беременных женщин на свободу выбора… Он нарушает базовые права женщин, уделяя внимание только необходимости сохранить жизнь эмбриона»,— говорится в постановлении суда.

Закон, запрещающий проведение абортов в Южной Корее, предусматривает уголовную ответственность за прерывание беременности как для беременных женщин, так и врачей, проведших операцию. Нарушение закона грозит тюремным заключением для женщин сроком до года или штрафом до 2 млн вон, а врачам — тюремным сроком до двух лет. Аборты возможны только в случае изнасилования, инцеста или в случаях, если беременность подвергает риску здоровье женщины.

Только за деньги и только в госучреждениях

Авторами внесенного в Госдуму законопроекта являются глава комитета по вопросам семьи, женщин и детей Елена Мизулина и глава комитета по регламенту Сергей Попов.

За искусственное прерывание беременности в негосударственной клинике они предлагают штрафовать граждан на 150-200 тысяч рублей, должностных лиц - на 500-800 тысяч рублей.

Для владельцев негосударственных медучреждений, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, за проведение аборта предусмотрен штраф от 500 до 800 тысяч рублей или приостановление деятельности на срок до 90 суток. Для юридических лиц размер штрафа может достигать 2,5 миллиона рублей.

Кроме того, в соответствии с законопроектом, бесплатно, то есть за счет средств бюджета обязательного медицинского страхования (ОМС), аборты смогут делать только те женщины, которые имеют соответствующие медицинские или социальные показания.

По словам авторов инициативы, проблема абортов в России "приобретает в условиях демографического кризиса характер национальной угрозы". "Наш законопроект позволит выбить почву из-под ног у так называемого теневого абортивного бизнеса", - заявила Елена Мизулина. По ее словам, реальное число абортов в России достигает 5-8 миллионов в год, при этом основная их доля приходится на частное здравоохранение.

По официальной статистике, в России сейчас делается около миллиона абортов в год. По словам старшего научного сотрудника научно-исследовательской лаборатории экономики народонаселения и демографии МГУ имени Ломоносова Бориса Денисова, число абортов в нашей стране с каждым годом снижается. "Это происходит благодаря продаже контрацептивов, а не запретам Госдумы. Из-за неграмотных действий законодателей эта динамика может застопориться: сегодня мы запрещаем аборты, а завтра - контрацепцию", - говорит он.

Денисов сомневается, что правительство одобрит инициативу. "Если этот законопроект будет принят, то это приведет к ухудшению качества жизни, - отмечает эксперт. - Выведение абортов из системы ОМС означает, что государственные клиники будут устанавливать свои цены. Какие это будут цены и как все это будет происходить на деле - не очень понятно".

По данным Минздравсоцразвития РФ, расходы на проведение абортов за счет бюджета Фонда обязательного медицинского страхования составляют сейчас порядка 5 миллиардов рублей в год, причем лишь 3 процента от этой суммы приходится на аборты "по медицинским и социальным показаниям".

Член правления общественной организации в защиту семьи, детства, личности и охраны здоровья "Родительский комитет" Лариса Павлова согласна с тем, что аборты не должны финансироваться за счет бюджета. "Это нормальное реальное право налогоплательщиков. Почему те, кто считает аборт убийством, должны за него платить?" - вопрошает она.

Эксперт считает законопроект популистским и "несерьезным" в части запрета абортов в частных клиниках. По мнению Павловой, нельзя запретить частной организации заниматься предпринимательской деятельностью, не запрещенной законом. "Это можно сделать только в том случае, если будет принят закон о запрете всех абортов", - добавила она.

Медикаментозные аборты и "визуализация плода"

Депутаты Госдумы решили не ограничиваться запретом абортов в частных клиниках. Группа парламентариев, среди которых снова фигурирует Елена Мизулина, подготовили еще два законопроекта, касающихся абортов.

Одним из них предлагается запретить розничную продажу лекарственных средств, предназначенных для искусственного прерывания беременности. Предполагается, что "медикаментозные аборты" будут проводиться исключительно в стенах государственных медучреждений. По словам Бориса Денисова, в свободной продаже таких медикаментов нет уже сейчас. "В аптеке такие препараты купить нельзя - для медикаментозного аборта женщина должна пойти в клинику, где ей дадут таблетку для прерывания беременности", - пояснил он.

Правительство не поддержало законопроект о запрете аборта

Еще один законопроект предусматривает предоставление возможности беременной женщине перед абортом увидеть на мониторе УЗИ собственного ребенка в утробе и послушать биение его сердца. Депутаты считают, что в медучреждениях беременным женщинам, решившим сделать аборт, должны предлагать пройти ультразвуковое исследование "для визуализации плода и прослушивания его сердцебиения".

По словам Мизулиной, около 80 процентов решившихся на аборт женщин "дают задний ход, увидев ребенка на мониторе УЗИ". Глава комитета добавила, что добровольно медицинские учреждения такую возможность женщинам предоставляют неохотно, "недооценивая потенциальную пользу".

Борис Денисов не согласен с тем, что эта мера позволит поменять решение женщины. "Такие решения, как правило, принимаются вполне продуманно. А УЗИ женщина и так может сделать при желании", - отметил он.

Полный запрет абортов отклонили

Правительство РФ ранее не поддержало инициативу депутата ГД Евгения Федорова, предложившего полностью запретить аборты и ввести за них уголовную ответственность. Документ предусматривал тюремное заключение сроком до одного года как для женщины, решившей прервать беременность, так и для ее партнера. Кроме того, аналогичная уголовная ответственность предусматривалась для врача, который выполняет операцию.

По словам руководителя родильного отделения Центра акушерства и геникологии им. Кулакова Олега Баева, аборты в России являются довольно острой проблемой. "Во многих странах их пытались запрещать, но все это выливалось в рост криминальных абортов", - сказал Баев.

По словам врача-акушера, подобные законопроекты можно разрабатывать только с учетом мнения врачей-специалистов. "Считать плод ребенком можно после 22-х недель беременности. Эти нормы установили еще в 2012 году", - отметил он.

Депутат Федоров заявил, что законопроект о запрете абортов планируется внести повторно после некоторых правок, которые позволят "уйти от спорных деталей".

Добавим, что в январе этого года Госдума приняла в первом чтении законопроект, который вводит штрафы до миллиона рублей за незаконные аборты. В данном случае речь идет об операциях, проведенных в нарушении требований законодательства по охране здоровья граждан в России. При этом данные действия не должны подпадать под уголовную статью.

Когда дело доходит до абортов в Корее, женщины и врачи все еще блуждают в мутных юридических водах, несмотря на то, что более года назад эта практика была декриминализирована.

Запрет на аборты был признан неконституционным в апреле 2019 года, но Национальное собрание не уложилось в срок, который истек в последний день 2020 года, чтобы принять новые законы, отражающие это изменение.

С 1 января прошлого года аборт больше не является преступлением в Корее. Но отсутствие законов, регулирующих данную практику, может подрывать права женщин на доступ к услугам по аборту.

На закрытом брифинге на прошлой неделе представитель Министерства здравоохранения и социального обеспечения охарактеризовал аборты как «ни законные, ни незаконные» в Корее.

Законы, которые служили основанием для наказания за аборты, устарели, но врачи все еще могут быть наказаны за предложение определенных видов аборта, говорит Чон Хён Сок, юрист, специализирующийся на законах о здравоохранении.

«Мы как бы в подвешенном состоянии», - добавил он.

«Вся медицинская практика в Южной Корее регламентируется национальной службой медицинского страхования. Не все из них охвачены, но их необходимо определить и указать в системе, чтобы врачи могли их предоставить».

Закон о здоровье матери и ребенка, принятый в 1973 году, определяет пять обстоятельств, при которых аборт разрешен. К таким обстоятельствам относятся случаи, когда беременная женщина или ее партнер страдают наследственными недостатками или заболеваниями; когда беременность вызвана изнасилованием или инцестом; и когда сохранение беременности представляет серьезную опасность для здоровья женщины.

«Аборты, сделанные по любой другой причине, представляют собой неустановленную медицинскую практику, что является нарушением национальных законов о медицинском страховании», - сказал Чон. Он сказал, что маловероятно, но в случае обнаружения проведения аборта к врачам могут быть применены административные меры.

По словам доктора Ким Дон Сук, акушера-гинеколога из Сеула, несмотря на утрату своего незаконного статуса, услуги по прерыванию беременности предоставляются тайно.

«Вы не найдете клиник, которые рекламируют или даже открыто признают, что они предоставляют услуги по прерыванию беременности», - сказал он.

Ким сказал, что это произошло из-за сочетания нечетких правовых границ и боязни негативной реакции. «Лица или группы, выступающие против абортов, могут бойкотировать или иным образом угрожать клиникам, которые предлагают эту услугу».

Другой акушер-гинеколог из Сеула, пожелавший остаться неизвестным, сказал, что за более чем два десятилетия своей практики спрос на аборты с каждым годом снижался.

«Я редко вижу пациентов, желающих сделать аборт, и эта тенденция существует уже много лет», - сказал он.

Однако он добавил, что в новостях он замечает все больше историй о женщинах, которые получают травмы после самостоятельного приема лекарств для аборта - все они незаконны и не одобрены для использования в Корее.

«Лекарства для аборта должны назначаться врачом после УЗИ или других обследований, чтобы быть в безопасности», - сказал он. «Женщины прибегают к рискованным средствам в отсутствие официальных и безопасных путей получения информации и ухода».

Большинство опросов показывают, что в Интернете женщины в основном ищут информацию об абортах - от того, как найти поставщика услуг, до стоимости ухода.

Пероральные препараты мифепристон и мизопростол ожидают одобрения Министерства безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств уже более семи месяцев. В 2019 году Министерство безопасности лекарственных препаратов также подало заявление о блокировании доступа к канадской некоммерческой организации Women on Web в Корее, которая помогает женщинам получить доступ к лекарствам для аборта.

В последнем отчете Корейского института здравоохранения и социальных дел, государственного исследовательского агентства, отмечается, что за последние три года число медикаментозных абортов, по-видимому, возросло. Прошлогодний опрос показал, что 9,8% женщин в возрасте от 15 до 44 лет, сделавших аборт, сказали, что они пробовали лекарства для аборта, что свидетельствует о незначительном увеличении по сравнению с 8,3% в 2018 году.

Доктор Чой Анна, возглавляющая целевую группу Корейского общества акушерства и гинекологии по законам об абортах, сказала, что ситуация с абортами в Корее сталкивается с тем, что она называет «правовым вакуумом».

«Не совсем правильно говорить, что в Корее отменен запрет на аборты, - сказала она, добавив, что решение Конституционного суда может предотвратить наказание врачей и женщин, но все эти законы, ограничивающие аборты, по-прежнему присутствуют в законах об уголовной ответственности и охране здоровья матери и ребенка.

Чой говорит, что масштабы абортов среди других критических соображений остаются неуточненными, несмотря на то, что аборты здесь становятся все более редкими.

Отчет KIHASA показал, что оценочное количество хирургических абортов резко сократилось с 241 411 в 2008 году до 23 175 в 2018 году.

По словам Анны, есть несколько объяснений снижения числа абортов в Корее.

В 1970-х и 80-х годах правительство поощряло аборты в рамках кампании по снижению рождаемости. «В то время правительство эвфемистически называло аборт «процедурой корректировки менструального цикла», - сказала она. Аборты по признаку пола все еще были обычным явлением в Корее в 1990-е годы.

«Кроме того, сейчас гораздо меньше женщин детородного возраста», - сказала она. «Высокая доступность медицинских услуг в Корее делает противозачаточные средства более доступными для женщин и позволяет им выявить беременность на ранней стадии».

Согласно статистике KIHASA, более 90% абортов в Корее делаются на сроке до 10 недель беременности. В среднем аборты делают на шестой неделе беременности.

Ким Сон Тхэк, профессор конституционного права Корейского университета, сказал, что, в отличие от судов, законодатели могут быть «менее склонны действовать по спорному вопросу».

«Наша Национальная ассамблея не выполняет свою работу по установлению правопорядка после того, как Конституционный суд признал некоторые законы неконституционными», - сказал Чон, юрист-медик. «Халатность Национальной ассамблеи подвергает тех, кто предоставляет и ищет услугу по прерыванию беременности, неопределенным рискам».

Читайте также: