Общий (развернутый) анализ крови: что показывает, как сдавать

Обновлено: 17.05.2024

Развернутый анализ крови - один из наиболее распространенных лабораторных тестов, позволяющий оценить состояние здоровья пациента. От общего анализа крови, развернутый (или расширенный) анализ отличается тем, что в него включена лейкоцитарная формула. Во время исследования изучается состояние форменных элементов крови - её клеток и соотношения их количества с жидкой частью - плазмой.

При помощи развернутого анализа крови врачу предоставляются следующие данные:

лейкоциты - оценивается их количество, а также процентное соотношение различных форм лейкоцитов (лейкоцитарная формула);
эритроциты - подсчитывается их количество, скорость оседания (СОЭ), средний объем эритроцита и распределение их по объему;
тромбоциты - уровень в крови и средний объем тромбоцита;
гемоглобин - уровень в крови, среднее содержание в эритроците, средняя концентрация в эритроцитах, цветовой показатель;
гематокрит - соотношение количества всех клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) к количеству плазмы.

Выход за пределы нормы каждого из выше перечисленных показателей развернутого анализа крови, указывает на наличие заболевания или воспалительного процесса.

Рост концентрации лейкоцитов, называемых белыми кровяными тельцами, указывает на развитие инфекции или воспаления, а их падение ниже нормы наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, болезнях костного мозга, приеме некоторых препаратов. Эти клетки отвечают за уничтожение вирусов и бактерий, попадающих в организм, и делятся на следующие типы: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Больше всего в крови нейтрофилов, которые первые начинают действовать в местах повреждения тканей или при заражении инфекцией, уничтожая чужеродные организмы. Лимфоциты играют важную роль в уничтожении вирусов, вырабатывая антитела (В-лимфоциты) и разрушая уже зараженные клетки организма (Т-лимфоциты). Моноциты, также как и нейтрофилы, уничтожают чужеродные организмы и способны находиться не только в крови, но и в тканях.

Основная задача эозинофилов - борьба с проникшими в организм микроскопическими паразитами и участие в формировании реакции на аллерген. Базофилы, которых в крови меньше всего, вырабатывают гистамин, отвечающий за появление симптомов аллергии.

Красные кровяные тельца (эритроциты), благодаря находящемуся в них гемоглобину, окрашивают кровь в красный цвет и отвечают за перенос кислорода от легких к клеткам, а углекислого газа от клеток к легким, где он и выводится из организма. Показатели эритроцитов, так же, как и показатели гемоглобина - важный инструмент в диагностике анемии (малокровия).

По количеству, размеру эритроцитов и содержанию гемоглобина в них врачи могут выяснить тип и причину развития анемии, а также оценить эффективность проводимого лечения. Скорость оседания эритроцитов может указывать на инфекционные заболевания, воспаления, онкологические или аутоиммунные болезни.

Тромбоциты, отвечающие за сворачивание крови, являются чутким маркером проблем со свертываемостью и болезней костного мозга.

Гематокрит - важный показатель, учитываемый при переливаниях крови и в процессе диагностики анемий.

Показания к развернутому анализу крови

Сдать развернутый анализ крови может понадобиться по требованию врача любого направления, так любое заболевание не может не сказаться на показателях крови. Показанием к назначению обычно выступают:

симптомы инфекционного или воспалительного процесса;
вялость, слабость или быстрая утомляемость;
профилактическое обследование;
подготовка к хирургическому вмешательству.

Подготовка к исследованию

Развернутый анализ крови сдается натощак, за 24 часа до забора крови нужно исключить прием алкоголя и медикаментов (последнее - только по согласованию с врачом!). Перед взятием анализа нельзя курить, волноваться или испытывать физические нагрузки.

В медцентрах «АВЕНЮ» (Ростов-на-Дону и Батайск) вы можете сдать развернутый анализ крови по выгодной цене. Нажмите, чтобы узнать сколько стоит и где сделать развернутый анализ крови.

Все цены указаны без учета скидок
Забор мазка - 150 руб.
Забор крови из пальца - 100 руб
Забор крови из вены - 150 руб.

Развернутый общий анализ крови (ОАК) отличается от базового наличием дополнительных характеристик: эритроцитарных, тромбоцитарных индексов и лейкоцитарной формулы. Это позволяет врачу получить больше информации о состоянии здоровья и поставить более точный диагноз, а значит назначить правильное лечение.

Показатели развернутого общего анализа крови:

уровень гемоглобина (норма м 130-172 г/л, ж 120-160 г/л);
количество эритроцитов (норма м 4,2-5,8х10¹², ж 120-160х10¹² в литре);
гематокрит (процентное содержание форменных элементов в плазме крови) (норма м 39-51%, ж 34-47%);
количество лейкоцитов (норма 4,5-11х10 9 в литре),с указанием относительного содержания гранулоцитов, лимфоцитов и моноцитов;
количество тромбоцитов (норма 150-400х10 9 в литре);
MCV - средний объём эритроцита(норма 80-10 фл);
MCH - среднее количество гемоглобина в одном эритроците(норма 27-35 пг);
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах(норма 310-360 г/л);
RDW - относительная ширина распределения эритроцитов по объему (в абсолютном и относительном значении)(норма 11,5-14,5%);
MPV - средний объем тромбоцитов(норма 9,1-11,9 фл);
PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объему(норма 9,9-15,4%).

Особенно ярко изменение морфологии эритроцитов происходит при дефиците железа, что бывает и при нормальном уровне гемоглобина (латентный железодефицит), при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты (витамин В9), приводящем к нарушению процесса деления клеток.

Средний объем говорит об активности зрелых тромбоцитов, соотношении молодых и старых клеток, и при отклонении сигнализирует о риске тромбообразования либо кровотечения.

В норме тромбоциты представлены безъядерными пластинками разных размеров. Ширина распределения тромбоцитов дает понять сколько в крови содержится микро- и макротромбоцитов. При выходе показателя за норму, врач заподозрит проблему (анемия, онкология, кровопотеря, воспалительный процесс).

Лейкоцитарная формула в ОАК демонстрирует количественный состав белых кровяных телец (лейкоцитов) в абсолютных числах и процентном соотношении:

нейтрофилы (норма 47-72%, 2,5-7,5х10 9 в литре);
эозинофилы (норма 1-5%, 0,04-0,44х10 9 в литре);
базофилы (норма 0-1%, 0,01-0,1х10 9 в литре);
лимфоциты (норма 19-37%, 1,5-3,5х10 9 в литре);
моноциты (норма 3-11%, 0,2-0,8х10 9 в литре).

Изменение количества, соотношения лейкоцитов происходит при большом количестве болезней: острые и хронические воспалительные процессы, в т.ч. инфекционные, заболевания системы иммунитета (аутоимунные, иммунодефицит), аллергия, онкопатология, поражения костного мозга.

Как делается развернутый общий анализ крови

Для общего развернутого анализа может быть взята венозная или капиллярная (из пальца) кровь. Специальной подготовки к анализу не требуется. Достаточно 4х-часового голода. Рекомендуется как минимум за пол часа до исследования отказаться от курения и интенсивных физических нагрузок. Результат выдается на следующий день.

Общий развернутый анализ крови - это довольно недорогая методика диагностики всего организма, которая при этом обладает высокой точностью результатов. Такое исследование поможет выявить сбой в любом органе вашего тела.

Информативность общего развернутого анализа крови позволяет назначать последующее обследование и лечение пациента. Данный анализ сдает абсолютно любой человек, и первый раз он сталкивается с этим исследованием еще в новорожденном возрасте.

Важные отличия

Далеко не все понимают, чем общий анализ крови отличается от развернутого исследования. В последнем случае дополнительно исследуется около 30 важнейших показателей крови, которые дают необходимые данные по состоянию организма. Развернутый общий анализ крови позволяет исследовать следующие ключевые показатели:

Количество тромбоцитов.
Цветовой показатель крови.
Гемоглобин.
Лейкоцитарная формула крови и др.

Для проведения данного исследования забор крови выполняется из вены, а подготовка пациента стандартная - сдавать кровь следует натощак. В развернутом анализе отображается больше показателей крови, а потому нередко по его результатам выявляется сразу несколько заболеваний. Потому врачи советуют проходить это профилактическое исследование несколько раз в году без необходимости диагностирования заболевания.

Нормы показателей крови в развернутом анализе

Самое пристальное внимание врачей уделяется расшифровке развернутого анализа крови и установленным нормам в рамках данного исследования. Специалист сразу видит отклонения от нормы и фиксирует это документально. Следует учитывать, что нормы развернутого общего анализа крови отличаются у женщин и мужчин.

Гемоглобин. Это составной компонент эритроцитов, который отвечает за доставку кислорода к тканям и органам. В случаях, когда по результатам диагностируется недостаток гемоглобина, ставится диагноз анемии. В этом случае происходит кислородное голодание организма.

Эритроциты. Это кровяные красные клетки, которые также отвечают за транспортировку кислорода к тканям организма. Также эритроциты отвечают за процессы окисления в организме.

Цветовой показатель. Демонстрирует насколько эритроциты насыщены гемоглобином. Снижение цветового показателя может выявляться при анемии, а повышение - в случае нехватки фолиевой кислоты, как вариант.

Лейкоциты. Это белые клетки кровяной массы, которые играют роль в формировании иммунной системы организма. Анализ также позволяет подробно изучить лейкоцитарную формулу - в отдельности рассматриваются каждый из 5 подвидов лейкоцитов, а также норма их содержания.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов - это важный индикатор наблюдающихся патологических отклонений в организме пациента. Данный показатель напрямую зависим от возраста человека. Также результаты анализов будут различаться у мужской и женской половины пациентов.

Общий развернутый анализ крови - это одно из наиболее популярных исследований в настоящий день. Данная диагностика позволяет с высокой вероятностью выявить ряд патологий в организме и правильно назначить дальнейшее исследование с продуманным курсом лечения.

График работы процедурного кабинета в клинике Заботливый Доктор: каждый день с 8.00 до 16.00 часов; в субботу с 9.00 до 13.00 часов.

Читайте также: