Периостит челюсти. Клиника и диагностика периоститов.
Обновлено: 03.06.2024
В стоматологии «Hi-Tech Clinic» проводят лечение периостита челюсти любых форм с применением терапевтических схем или с помощью хирургического вмешательства.
| Период лечения | от 3 до 7 дней |
| Кол-во визитов | 2 |
| Анестезия | местная |
| Стоимость | от 900 руб. |
Причины
Периостит (флюс) — гнойно-воспалительное заболевание с локализацией очага под надкостницей альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти, требующее незамедлительного лечения.
Основная причина развития болезни — попадание инфекции в область надкостницы. К факторам, запускающим этот процесс, относят:
- несвоевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита и т.д.;
- попадание патогенной микрофлоры из крови в лимфу при остром вирусном/инфекционном заболевании;
- усложненное прорезывание зубов;
- гнойные образования на лице;
- травмы челюсти.
Симптоматика
О воспалении надкостницы зуба могут свидетельствовать такие признаки, как:
- формирование гнойника (абсцесса);
- отек мягких тканей щеки;
- увеличение и покраснение десны;
- болезненное, ограниченное открывание рта;
- патологическая подвижность больного зуба;
- невыносимая боль при воздействии на очаг воспаления;
- высокая температура (37-38 °С);
- асимметрия лица;
- озноб и вялость на фоне общей интоксикации организма;
- воспаление лимфоузлов.
Симптомы острого воспаления могут на время пройти, но при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию, которая опасна серьезными осложнениями.
Заметили у себя признаки флюса?
Как можно быстрее обратитесь в нашу стоматологическую клинику, чтобы незамедлительно пройти обследование и начать лечение периостита!
Формы
- Диффузный. Сопровождается приступами сильной зубной боли и признаками общей интоксикации: высокая температура, вялость, отсутствие аппетита. Наблюдается фиброзное утолщение надкостницы на нижней и верхней челюсти.
- Гнойный. Самая распространенная форма периостита. Сопровождается высокой температурой (до 39°С), появлением абсцесса и формирование свищевых ходов. При отсутствии терапии образует сильный оттек, флегмона и возможен острый остеомиелит.
- Оссифицирующий. Распространенная форма хронического периостита, для которой характерно образование новой кости и гиперостоз. Очень быстро прогрессирует.
- Хронический. Протекает медленно без ярко выраженной симптоматики, то обостряясь, то утихая на протяжении нескольких месяцев и даже лет. В очаге воспаления возможно утолщение кости. Как правило, увеличиваются лимфатические узлы.
Диагностика
Точно определить форму заболевания и назначить грамотное лечение может только опытный дантист после комплексное обследования.
1. Визуальный осмотр.
Врач-стоматолог осмотрит полость рта, обращая особое внимание на сильно разрушенные зубы.
2. Рентгенограмма челюсти.
В целях дифференцирования периостита от патологий с схожей симптоматикой (например, от кисты зуба или острого периодонтита) врачом может быть назначено рентгенографическое исследование.
Рентген позволяет не только точно диагностировать периостит, но и определить границ очага воспаления.
3. Общий анализ крови.
При подозрении на гнойный периостит, обязательно сдается общий анализ крови. При повышении лейкоцитов и показателей СОЭ подтверждается гнойная форма периостита.
Лечение
1. Терапевтическое
Назначается только на начальной стадии периостита. Включает в себя:
- вскрытие полости зуба;
- лечение корневого канала;
- обеспечение оттока гнойного экссудата;
- пломбирование каналов и восстановление коронковой части;
- прием антибиотиков и антигистаминных препаратов в комплексе с физиотерапией.
Лечение периостита в домашних условиях народными средствами помогает только облегчить симптомы. Если вовремя не обратиться в стоматологическую клинику, могут возникнуть опасные осложнения: флегмона, остеомиелит, сепсис.
2. Хирургическое
Если у пациента имеется абсцесс, то не обойтись без хирургического вмешательства:
- анестезия;
- надрез в области гнойного образования (периостотомия);
- установка дренажа для оттока гнойного экссудата (на 2 дня);
- препарирование коронки, чистка корневых каналов, введение в них лекарственных средств и пломбирование;
- прием антибиотиков и противовоспалительных средств;
- снятие дренажа;
- назначение медикаментозной терапии для снятия воспаления и ускорения реабилитации организма.
В особо запущенных случаях требуется удаление причинного зуба. Через несколько месяцев на его место можно установить имплантат с последующим протезированием.
Рекомендации после лечения периостита
В течение 3-5 дней после операции рекомендуется исключить прием жесткой, твердой, острой, кислой и соленой пищи. Лучше употреблять продукты комнатной температуры. После каждого приема пищи обязательно нужно полоскать рот антисептическими средствами.
Желательно отказаться от повышенной физической активности, курения и алкоголя.
Ни в коем случае не прикладывайте горячие компрессы, чтобы снять оттек и боль. Для этого лучше принять обезболивающие препараты и делать полоскания с содой.
Периостит
Периостит — это воспаление надкостницы, которое возникает сначала на ее поверхности, а затем проникает в остальные слои. Надкостница в виде мягкой соединительной ткани тонкой пленкой обволакивает всю поверхность кости. Она служит связующим звеном между зубом и всеми окружающими его мышцами, а также выполняет защитную функцию для кости. Первый признак периостита — небольшое опухание десны, которое сопровождается болью.
Заболевание может носить как инфекционный, так и асептический характер (без участия патогенных микроорганизмов). Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию остеопериостита, когда воспаление проникает в костную ткань, и другим опасным осложнениям.
Многие не знают, что такое периостит, потому что в народе его принято называть проще — флюсом. Эта болезнь не появляется внезапно. Ей могут предшествовать различные перенесенные инфекционные или стоматологические заболевания, повреждения челюсти.
Симптомы периостита отличаются в зависимости от разных факторов. Однако можно выделить несколько общих симптомов, которые свидетельствуют о развитии заболевания:
- припухлость и покраснение;
- болевые ощущения при надавливании;
- усиление боли в ночное время;
- патологическая подвижность зуба;
- повышенная общая и местная температура;
- увеличение лимфатических узлов;
- недомогание, слабость, отсутствие аппетита.
Следует помнить, что периостит зуба имеет свойство быстро прогрессировать. С течением времени симптомы все больше усиливаются и пополняются новыми. Отечность тканей может захватывать область губ, шеи, щек, височную и ушную зоны. Боль становится пульсирующей, что свидетельствует о формировании гнойного абсцесса.
Диагностика периостита
Выраженная симптоматика воспалительного процесса в надкостнице, позволяет с высокой точностью диагностировать его даже во время визуального осмотра.
Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительное обследование:
- развернутый анализ крови; пораженного участка;
- ортопантомограмма (снимок зубов, на котором представлена челюсть целиком);
- компьютерная томография и МРТ.
На основании клинических данных и лабораторных исследований проводится дифференциальная диагностика, поскольку есть вероятность спутать периостит с другими болезнями, такими как острый остеомиелит, периодонтит, различного вида абсцессы, флегмоны, лимфадениты и другие патологии челюстно-лицевой области.
Классификация периоститов
Большая медицинская энциклопедия классифицирует разновидности болезни по нескольким критериям.
По причине возникновения
В большинстве случаев флюс возникает вследствие невылеченных стоматологических болезней. Но существует ряд иных причин возникновения заболевания, поэтому выделяют следующие его виды:
- Одонтогенный (воспалительный) — возникает при прогрессирующем воспалительном процессе в надкостнице и ротовой полости.
- Гематогенный — развивается вследствие попадания инфекции через кровеносную систему.
- Травматический — возникает при травмировании челюсти и других повреждениях, затрагивающих надкостницу.
- Лимфогенный — является результатом распространения инфекции в лимфатических путях и попадания ее в надкостницу.
Аллергический форма встречается достаточно редко.
По степени распространения
В зависимости от площади распространения болезни различают такие ее виды:
- Очаговый — пораженная область имеет четкие границы и затрагивает один или несколько зубов.
- Диффузный — болезнь поражает практически всю надкостницу челюсти.
Диффузный острый периостит проявляется симптомами сильной интоксикации организма, сопровождается высокой температурой тела и общим недомоганием.
По локализации
Более чем у 60% пациентов, которые обращаются в стоматологические клиники с симптомами периостита, болезнь локализуется в нижней челюсти. Это объясняется тем, что под воздействием силы тяжести патогенным микроорганизмам легче распространяться нисходящим путем.
Медицинская практика показывает, что периостит на нижней челюсти протекает сложнее, нежели на верхней.
По течению болезни
Для периостита характерно быстрое развитие. Буквально за один день он достигает острой стадии с проявлением всех характерных симптомов. Иногда болезнь переходит в хроническую форму.
Острый периостит лечится практически за неделю. Выделяют 2 формы:
- Серозная — в соединительной ткани надкостницы накапливается умеренное количество практически прозрачной жидкости. Общее состояние — удовлетворительное.
- Гнойная — развивается стремительно и характеризуется формированием гнойных очагов. С увеличением поднадкостничного абсцесса образуется свищ, через который происходит отток гноя наружу.
В 5% случаев развивается хронический периостит. Чаще всего он является следствием недолеченного острого периостита и характеризуется активным новообразованием костной ткани. У него также имеется две формы:
- Простая — на поверхности кости наблюдается появление молодой костной ткани. В этом случае процесс является обратимым.
- Оссифицирующая — происходит патологическое увеличение костного вещества. Процесс быстро развивается и сопровождается воспалением как внутреннего, так и наружного слоя надкостницы. Вследствие этого наблюдается деформация челюсти.
Лечение периостита
Периостит — это серьезное заболевание, которое требует незамедлительной врачебной помощи. Эффективность лечения болезни зависит от того, на какой стадии оно начато. В начале развития заболевания, когда еще не образовался гнойный абсцесс, достаточно вскрыть полость пораженного зуба и очистить канал от серозного экссудата.
Если заболевание перешло в гнойную форму, необходимо хирургическое вмешательство с рассечением надкостницы в области воспаления. Для обезболивания используется местная анестезия. При помощи тонкой иглы препарат вводится в слизистую оболочку по предполагаемой линии разреза. После вскрытия гнойника ротовую полость и рану промывают антисептическими растворами.
Для полного выздоровления пациента иногда требуется удаление зуба. Это необходимо в том случае, если он сильно разрушен и не представляет функциональной ценности. При этом отток гноя происходит быстрее и воспалительный процесс стихает.
Если есть возможность сохранить зуб, то его необходимо тщательно обработать эндодонтически и запломбировать в соответствии с правилами асептики и антисептики.
На следующий день после операции пациента осматривают и определяют степень стихания процесса воспаления. Также назначают лечебные и физиотерапевтические процедуры:
- светотеплолечение;
- промывание ротовой полости антисептическими растворами;
- повязки с различными мазями и маслами, способствующими заживлению;
- УВЧ и СВЧ терапия (воздействие на организм электромагнитных волн);
- лазерная терапия;
- флюктуоризация (применение электрического тока).
Лечение острой формы гнойного периостита помимо оперативного вмешательства включает консервативную терапию лекарственными препаратами.
Своевременность и правильный выбор методов лечения уже через 5 дней позволяет пациенту вернуть трудоспособность. И напротив — запущенная болезнь, так же как и недобросовестное ее лечение, способствуют возникновению осложнений и хронизации процесса.
Особенности лечения периостита у детей
Ввиду особенностей детского организма, болезнь в этом возрасте протекает активнее, с более выраженными симптомами и быстрым переходом одной формы в другую.
Этому способствует несколько факторов:
- недостаточная минерализация костной ткани;
- интенсивность кровообращения;
- большое количество губчатого костного вещества;
- недостаточно сформированный иммунитет;
- повышенная эластичность и активность периоста;
- гидрофильность мягких тканей.
Подход к лечению периостита в детском возрасте практически не отличается от терапии у взрослых. Если болезнь возникла у ребенка из-за кариозного зуба, то его удаляют, таким образом устраняя источник инфекции.
Если есть возможность сохранить зуб, то десна разрезается и устанавливается дренаж, который обеспечивает выход гноя. Одновременно назначаются антибактериальные препараты.
Периостит — это болезнь, острая форма которой у детей быстро переходит в хроническую при отсутствии своевременного лечения. Это приводит к гиперостозу — патологическому увеличению содержания костного вещества в тканях. Таким образом костная ткань реагирует на большую нагрузку. Если не удается добиться ликвидации участков гиперостоза, следует знать, что они рассасываются с возрастом.
Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!
Периостит — это воспаление надкостницы, которое чаще всего развивается в результате других заболеваний. Обычно воспалительный процесс начинается в одном слое надкостницы, а по мере развития болезни распространяется и на остальные. Кость и надкостница тесно связаны друг с другом, поэтому существует вероятность развития осложнения в виде остеопериостита — распространения воспаления в том числе на костную ткань.
Неосложненные формы периостита лечат врачи-стоматологи. Кроме лечения этого заболевания, важно обратить внимание и на терапию основной патологии, которая стала причиной воспаления.
Причины периостита
Причиной периостита челюсти может стать травма, а также воспалительное заболевание в полости рта — пульпит, периодонтит, острый гингивит и пр. Более редкими причинами считаются ревматические заболевания, патологии вен, специфические инфекции, аллергические реакции, хронические соматические заболевания.
Классическим вариантом развития болезни является осложненный пульпитом кариес. Воспаление распространяется на околозубные ткани, появляется периодонтит — воспаление околозубных тканей. При отсутствии лечения поражается и надкостница. В этом случае речь идет об одонтогенном периостите — болезни, появившейся на фоне заболевания зуба.
Виды и симптомы периостита
Периостит может быть острым и хроническим, асептическим и инфекционным. В зависимости от характера протекания болезни выделяют несколько видов болезни, каждый из которых сопровождается типичными проявлениями. Заболевание может поражать любые кости, но чаще появляется в области нижней челюсти.
Простой
Простой периостит зуба — это асептический воспалительный процесс, развивающийся на фоне ушиба или перелома, а также в связи с очагами воспаления вблизи надкостницы, например, в мышцах. Болезнь сопровождается умеренной отечностью мягких тканей. Они возвышаются над здоровыми участками, при касании возникает боль. Обычно простая форма заболевания хорошо подлежит лечению — побороть воспаление удается уже на пятые-шестые сутки.
Фиброзный
Фиброзный периостит формируется при длительном воспалительном процессе, начинается постепенно, протекает в хронической форме. Время от времени могут возникать обострения. Эта форма болезни предполагает образование новой ткани на поверхности челюсти.
Серозный
Серозная форма болезни сопровождается образованием инфильтрата — в очаге воспаления появляется серозный экссудат. При отсутствии лечения острого периостита этого вида воспаления существует вероятность развития гнойных процессов, характеризующихся более тяжелым течением.
Гнойный
Гнойный периостит может быть следствием попадания инфекции, например, при травмах, сопровождающихся повреждением надкостницы, распространении воспалительного процесса из других очагов (флегмоны). Возбудителем воспаления часто выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь протекает тяжело, с ярко выраженными симптомами, повышением температуры. В результате нередко образуются свищевые ходы, через который гнойное содержимое выводится наружу, в полость рта. В этом случае наступает временное облегчение, но болезнь не уходит полностью.
Также выделяют острейший периостит с преобладанием гнилостных процессов. Надкостница набухает, распадается, а гнойное содержимое попадает непосредственно к кости, распространяется в мягких тканях, что приводит к флегмоне челюсти. Это опасное осложнение может стать причиной тяжелых последствий и даже летального исхода.
Симптомы периостита зависят от формы болезни, общего состояния здоровья, наличия или отсутствия хронических патологий, возраста и пр. К типичным признакам относят следующие:
- покраснение слизистых оболочек десны, отечность;
- болезненность, усиливающаяся при надавливании, жевании, приеме горячих напитков;
- повышение температуры тела;
- асимметрия лица, отек щеки;
- увеличение подчелюстных, заушных, иногда шейных лимфатических узлов и пр.
Стоит отметить, что гнойная форма болезни протекает быстрее, сопровождается симптомами общей интоксикации, более высокой температурой, иррадиацией боли в висок, ухо. Многие отмечают характерную пульсацию в очаге воспаления.
Методы диагностики
Часто осмотра стоматолога достаточно для обнаружения периостита, однако важно оценить состояние околозубных тканей, костей челюсти, определить границы воспаления. Для этого проводится рентгенография. Периостит на рентгене определить легко — врач увидит степень и распространенность поражения и примет решение о подходящей тактике лечения.
В ряде случаев проводят лабораторные исследования, это особенно актуально при общем плохом самочувствии.
Методы лечения
Гнойное воспаление надкостницы челюсти требует хирургического вмешательства. Операция включает в себя три этапа:
1. Обезболивание. Перед введением анестетика область инъекции также может быть обезболена с помощью аппликационного препарата.
2. Периостомия. Врач выполняет небольшой разрез мягких тканей, обычно по складке между щекой и десной, захватывая надкостницу. Это необходимо для выведения гнойного содержимого очага воспаления, а также промывания образованной полости антисептиками.
3. Установка дренажа. Дренирование предусматривает введение резинового, реже марлевого лоскута внутрь разреза. Это помогает предупредить преждевременное зарастание тканей и отток гнойного экссудата еще в течение нескольких дней.
Специалист назначит растворы для полоскания полости рта, а также расскажет, как часто нужно являться на прием для замены дренажа. Обычно наложение швов не предполагается, впоследствии рана затягивается самостоятельно. Такой метод позволяет сохранить зуб, если специалист принимает такое решение на основании данных осмотра и рентгеновского снимка.
Серозная форма заболевания может подлежать консервативной терапии. Могут использоваться антибактериальная терапия, физиотерапевтические методы, полоскания и пр.
Лечением некоторых форм периостита успешно занимаются стоматологи- хирурги сети клиник «СТОМА». Наличие современной аппаратуры, качественных инструментов и препаратов позволяет нам в некоторых клинических случаях оказать помощь пациентам с острым состоянием и предупреждать возможные осложнения. Записаться на прием вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.
Зубы, пораженные кариесом, которые вовремя не вылечили, иногда становятся причиной воспаления надкостницы — периостита. Другое, народное, название этого заболевания — флюс.
Причины возникновения флюса
Периостит вызывают различные виды микроорганизмов, среди которых стафилококки и стрептококки, палочки. Проникнуть в надкостницу они могут из пораженных зубов при глубоком кариесе, хроническом периодонтите, альвеолите, осложненном пародонтите.
Под действием перечисленных факторов на фоне переохлаждения, стресса, снижения иммунитета в очаге воспаления скапливается гной. Формируется абсцесс, позже образуются свищи, через которые содержимое флюса прорывается наружу.
Симптомы периостита зуба
- небольшой отек над десной,
- увеличение лимфоузлов,
- можно легко обнаружить зуб, который стал источником инфекции с признаками периодонтита или пульпита;
- с общей интоксикацией (повышение температуры, слабость, расстройство сна и снижение аппетита);
- с болью, которая распространяется с челюсти на шею, висок, область глаза и усиливается при давлении на зуб;
- с ограничением подвижности в височно-челюстном составе;
- с заметным отеком щеки.
Диагностика заболевания
В первую очередь стоматолог проведет осмотр. Обычно периостит диагностировать довольно просто. Оцениваются жалобы пациента, внешние признаки и изменения в ротовой полости:
- припухлость и покраснение десны, болезненность при надавливании;
- валик с внутренней стороны десны и наличие полости, заполненной гноем (подслизистый или поднадкостничный абсцесс);
- болезненный подвижный зуб с поврежденной кариесом коронковой частью и корнями.
Для уточнения стадии и глубины периостита врач может назначить рентгенографию или радиовизиографию челюсти. Все исследования проводятся в клиниках «СМ-Стоматология» на современном оборудовании.
Лечение периостита в «СМ-Стоматология»
При остром серозном периостите стоматолог обычно начинает лечение консервативными методами. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие, проводится санация кариозных зубов, очагов периодонтита. Также специалист определит показания к удалению зуба. Назначаются физиотерапевтические процедуры.
Если на этой стадии процесс не остановлен, то для лечения прогрессирующего гнойного периостита используется хирургический способ.
Как проходит лечение у стоматолога-хирурга в «СМ-Стоматология»:
- Осмотр, обследование, определение показаний к оперативному лечению; ;
- Разрез десны рядом с флюсом, чтобы гнойное содержимое вышло наружу, с соблюдением всех правил асептики и антисептики;
- Установка дренажа для дальнейшего оттока гноя — иначе выход из очага периостита закроется быстрее, чем полностью очистится;
- Удаление пораженного зуба, если нет возможности его вылечить;
- Назначение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих;
- Контрольный осмотр и удаление дренажа;
- Рекомендации по домашнему уходу за ротовой полостью.
Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи. Особенно опасны согревающие компрессы и бесконтрольный прием антибиотиков.
Обратитесь к специалисту «СМ-Стоматология» и получите квалифицированную помощь в любое удобное для вас время.
Наши стоматологи постоянно повышают свой профессиональный уровень, изучают новейшие методики лечения, работают с надежным оборудованием и используют высококачественные материалы.
Периостит челюсти: лечение и симптомы
Если не лечить периодонтит, вполне вероятно, что инфекция и воспаление перейдут на надкостницу (periost — «вокруг зуба»). Так возникает периостит — воспаление ткани, которая окружает кости челюсти. Как он проявляется и каковы методы лечения периостита челюсти?
Что такое периостит челюсти
Периостит — это острое или хроническое воспаление надкостницы кости челюсти из-за развития инфекционно-воспалительного процесса. Он охватывает надкостницу альвеолярного отростка и тела верхней челюсти или альвеолярную часть и тело нижней челюсти [1, 2] .
Какие бывают виды периостита
По локализации может быть периостит верхней или нижней челюсти. Воспаление чаще развивается с наружной стороны надкостницы — той её части, что обращена к щеке или губе.
По клиническому течению периостит может быть острым, который в свою очередь подразделяется на серозный и гнойный:
Острый серозный периостит развивается быстро. Его причина чаще всего связана с хроническими инфекционными процессами в зубах и тканях вокруг них (периодонтиты). При этом в надкостнице формируется очаг, в котором скапливается серозный
экссудат — почти прозрачная жидкость, вытекающая из мельчайших кровеносных сосудов в месте воспаления.
Острый гнойный периостит — это более выраженное и мощное воспаление, которое развивается также быстро, но с образованием гнойного отделяемого, состоящего из разрушенных инфекционным процессом тканей.
Хронический периостит развивается медленно, чаще всего он связан с нелеченым острым серозным периоститом, когда острый процесс остался незамеченным. Хронический периостит бывает:
простой — когда кость воспалена, размягчается, но после лечения вновь образуется «правильная»;
оссифицирующий периостит — на месте воспаления нарастает изменённая костная ткань, и она остаётся после лечения;
рарефицирующий — кость в месте воспаления рассасывается или становится пористой [3, 4] .
Причины заболевания
Основная причина периостита — распространение возбудителя инфекции в ткани надкостницы и кости на фоне сниженного иммунитета. Факторов, из-за которых этот возбудитель появляется в полости рта, много:
нелеченый или осложнённый кариес;
хронический апикальный периодонтит;
манифестация общей стафилококковой инфекции;
ЛОР-болезни, детские инфекции, тяжёлое течение других инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ и туберкулёза;
травмы зуба, челюсти;
раны лица, головы;
ошибки стоматологического лечения;
ослабление иммунной защиты на фоне стресса, перегрузок, инфекций, операций и т. п. [4, 5] .
Особое внимание следует уделять состоянию зубов детей. Как показывает практика, именно одонтогенный периостит занимает ведущее место среди воспалительных заболеваний челюстей у детей.
Дрегалкина А. А., к. м. н., стоматолог высшей категории [3] .
Симптомы периостита
Жалобы, клинические признаки и симптомы периостита челюсти различаются, как и их интенсивность. Они зависят от причины, места воспаления, от того, каков уровень иммунной защиты заболевшего [1] .
Простой
Хронический
Симптомы
Серозный
Гнойный
Оссифицирующий
Рарефицирующий
Может достигать 38,5–39,0 °С
Может немного повыситься
Средней степени тяжести
Припухлость может распространиться до уха, под глазом
Как правило, внешне не проявляется. Может быть незначительная припухлость. Развивается хронический периостит чаще на нижней челюсти
Боль в челюсти при открывании рта, слабость, нарушение сна
Выраженная болезненность, разбитость, состояние как при инфекции. Зуб шатается
Боль в челюсти, уплотнение под, над челюстью или рядом. Вокруг зуба как будто опухоль. Иногда зуб шатается
Лечение периоститов
Зависит от формы и течения заболевания. Возможно терапевтическое лечение периоститов — антибиотики, физиопроцедуры, лечение сопутствующих стоматологических заболеваний.
При остром серозном периостите зуб вскрывают, удаляют инфицированное содержимое корневого канала и ставят дренаж, чтобы серозное содержимое вытекло. Одновременно назначают антибиотики, противовоспалительные препараты. Если серозный или гнойный периостит не поддаётся лечению, то гной удаляют через разрез. Если даже при расширенном вмешательстве остановить процесс не удаётся, зуб удаляют.
При остром периостите лечение начинают сразу после обращения к врачу — это неотложная помощь. Процесс выздоровления занимает до пяти дней, в течение которых не разрешены физические нагрузки, баня, горячая и острая еда. Восстановление длится до года. Далее рекомендовано раз в полгода посещать врача для профилактического осмотра.
Для лечения хронического периостита необходимо пролечить или удалить заболевший зуб. Затем вскрывают очаг, очищают его, устанавливают дренаж. Одновременно назначают необходимое дополнительное лечение, противовоспалительные, физиотерапию, промывание раны. Как правило, в течение 3–5 дней начинается процесс восстановления [1] .
Профилактика
Специфической профилактики нет, однако нужно помнить, что периостит не возникает сам по себе. Поэтому нужно постараться исключить факторы его риска. В случае зубной боли, отёка, травмы и других симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу, чтобы провести лечение состояния и профилактику периоститов.
Читайте также: