Прегорексия: опасное стремление к красоте

Обновлено: 30.05.2024

Проблемы с восприятием пищи

Расстройства пищевого поведения - это группа психогенных заболеваний, сопровождающихся неадекватным отношением к еде, к своему телу и физическим нагрузкам.

Основным показателем являются патологические взаимоотношения с едой. При этом у человека может наблюдаться бесконтрольное переедание или, наоборот, отказ от еды. Другой вариант - употребление продуктов только определенного рода.

Самыми распространенными разновидностями расстройства являются нервная анорексия и булимия. Но существуют и другие формы:

психогенное переедание;
дранкорексия - замена еды алкоголем;
орторексия - патологическое стремление к правильному питанию;
неспецифическое нарушение пищевого поведения;
прегорексия - расстройство питания у беременных;
аллотриофагия - поглощение несъедобных объектов. Это могут быть гвозди, земля, куски древесины;
избирательное питание - предпочтение определенного рода продуктов. Критерий выбора может быть любым - форма, цвет, вид. При этом другие продукты отвергаются полностью.

Какой бы ни была форма расстройства, она сопровождается психическим дисбалансом. Больной находится в состоянии тревоги, возбудимости или апатии, способен впасть в депрессию. В ряде случаев наблюдается самонеприятие, то есть недовольство своим телом, а также самобичевание, например, изнуряющая физическая активность после обычной порции еды.

Неадекватное отношение к пище вызывает физиологические проблемы. Среди них - нарушение работы органов ЖКТ, мочевыделительной системы, остеопороз, анемия, авитаминозы, дефицит минеральных веществ. В тяжелых случаях пищевые патологии вызывают необратимые процессы в жизненно важных органах и приводят к смерти.

Расстройства пищевого поведения - это удел, прежде всего, женщин, причем не только молодого и среднего возраста. Около 13% из них составляют женщины за 50. Но мужчины также не защищены от этой напасти. Установлено, что 35% представителей сильного пола имеют подобные нарушения.

В чем проблема

Практически все специалисты уверены, что причина подобных нарушений кроется в психологическом состоянии человека. В его восприятии себя, его установках и ценностях. Существует физиологическая теория возникновения проблемы, но она довольно шаткая.

Согласно ей, нерациональное отношение к еде формируется на базе нарушенного обмена веществ. Другая проблема - дисбаланс нейромедиаторов, в частности — серотонина.

Психологические же факторы играют определяющую роль. Их разделяют на несколько категорий.

Родом из детства. Исследования установили, что чаще всего анорексией и булимией страдают девушки, воспитывающиеся в семьях с эмоционально холодными родителями. Сами они утверждали, что отношения и с отцом, и с матерью были негативные. Первый отличался сдержанностью, безэмоциональностью по отношению к дочери, а вторая являлась доминантой в семье, со сверхопекой и стремлением к совершенству. В такой семье девочки не находили поддержки, адекватного понимания своих действий. Ребенок, вырастая, стремился нравиться окружающим, искал у них одобрения. Мысль о том, что он не то делает или выглядит неподобающе, вызывает тревогу и напряжение. Похудение до истощения в этом случае - стремление к совершенству, к идеальному образу. Существует утверждение, что анорексия, булимия и, как следствие, физическое истощение - это попытка убежать в детство, присутствие эмоциональной зависимости от тираничной матери и проблема в отделении от семьи, боязнь приобрести формы взрослого человека.
Социальные нормы. Общество диктует нам свои идеалы. В современном мире идеалом красоты, привлекательности и успешности является стройная, худощавая фигура. Полнота, как правило, становится символом неприязни, уродства и насмешек. Из-за такого стереотипного мышления многие люди подвергают себя пищевым испытаниям, доходя до истощения и безумия. Например, Кристина Ричи была обладательницей пышных форм до того момента, пока над ней не стали подшучивать журналисты. После этого она увидела по телевизору передачу про анорексию и сама стала ее заложницей. Такие опасные эксперименты довели ее до реабилитационного центра.
Наследственность. Установлено, что, если кто-то из родственников страдал нарушениями приема пищи, то существует вероятность передать эту тенденцию потомкам. Булимия и анорексия более чем на 50% обусловлены наследственно.
Стрессы. Любые травматические события и перемены в жизни сопровождаются эмоциональным напряжением, переживаниями, и их проявления зачастую захватывают пищевые привычки. У одного человека возникает апатия и отвращение к еде. Другой же свой стресс, наоборот, заедает.

Анджелина Джоли с ростом 169 см весила всего 37 кг. По ее словам, к нервной анорексии ее подтолкнули постоянные стрессы: смерть матери, развод с мужем, операции по экстирпации яичников и груди. Вернуться к более-менее нормальному весу ее заставил режиссер фильма «Малефисента». Он поставил ей условие набрать хотя бы 10 кг для того, чтобы ее утвердили на роль.

Нервная анорексия

Это самая распространенная форма расстройства пищевого поведения: каждый час в мире от нее умирает 1 человек.

Анорексия - это воздержание от приема пищи, несмотря на жизненную потребность в ней. Она может стать следствием обменных и гормональных нарушений, инфекций, онкозаболеваний.

В случае, когда человек намеренно ограничивает себя в еде с целью похудения, говорят о нервной анорексии. Как правило, заболевание чаще стартует в подростковом возрасте.

Подростковый и юношеский возраст - самые внушаемые стадии развития. Под действием общественных идеалов, а нередко и насмешек со стороны сверстников, девушки подвергают себя истязающим диетам, при этом стремясь приобрести, как они утверждают, идеальные формы. Особенно этому подвержены особы с избыточной массой тела.

Провоцирует расстройство также особый тип личности. Неуверенность в себе, низкая самооценка, перфекционизм - это те черты характера, которые подталкивают подростков к такому патологическому шагу к совершенству.

Главными критериями диагностики заболевания выступают:

снижение массы тела на 15%, сохранение его в этих пределах;
потеря веса происходит из-за намеренного ограничения человеком себя в питании;
применение дополнительных средств: таблеток для похудения, провоцирование рвоты, использование мочегонных и слабительных средств;
ожирение становится навязчивым страхом, а похудение - сверхценной идеей, занимающей все сознание;
эндокринные нарушения. У женщин - отсутствие менструаций, у мужчин - снижение потенции, сексуального влечения.

При нервной анорексии у человека наблюдаются явные изменения в поведении. Он полностью охвачен идеей снижения веса, читает соответствующую литературу, пересматривает передачи по телевизору, разговоры поддерживает исключительно на эту тему.

Подросток отказывается от совместных приемов пищи с семьей, ограничивает свое общение с родственниками. Часами проводит у зеркала, разглядывая себя.

Даже при явной дистрофии, больной анорексией выражает полную уверенность в своей полноте. Он пребывает в депрессивном настроении. Становится агрессивным, раздражительным. У него возникают проблемы со сном.

С другой стороны, у человека проявляется кулинарный интерес. Он готовит шедевры для близких, но сам не пробует их, сам питается дробно, очень маленькими порциями, нередко на ходу.

Нервная анорексия является довольно опасным заболеванием. Среди ее осложнений - аритмии, пищеварительные нарушения, снижения функции щитовидной железы. Кости становятся хрупкими, что повышает риск переломов. Мозг уменьшается в размерах, в связи с чем снижается мыслительная деятельность. Развиваются психические расстройства.

Данное нарушение стало действительно острой проблемой для современного общества. Ситуацию усугубляет широкая пропаганда, в частности, в соцсетях.

Известным примером является случай двух сестер-близняшек. В одной из социальных сетей девочки организовали свою группу, в которой публиковали ход своего эксперимента по похудению. Одна из них решила снизить свой вес до 35 кг. Исход был трагическим - она умерла во сне по причине истощения. Перед этим девушка, пытаясь покончить с собой, спрыгнула с четвертого этажа, но выжила. Причиной суицидальной попытки стал набор веса с 33 до 44 кг. Ужас ситуации состоит еще и в том, что многие, после смерти, девушки восхищались ею.

Булимия

Основное отличие анорексии от булимии заключается в том, что больные анорексией стремятся не удержать вес, а снизить его, причем внушительно.

Больной булимией стремится сохранить свой вес на неизменной цифре, чтобы она не поползла вверх. Булимией могут страдать люди с нормальной массой тела.

Такие больные очень стыдятся своего заболевания и пытаются скрыть его от общественности.

Развитие расстройства порой растягивается на несколько лет. Это связано с тем, что его течение может носить прерывистый характер. То есть, с моментами просветления, когда человек не чувствует тяги к перееданию или избавлению от съеденного.

Систематическая намеренная рвота приводит к разрушению зубов, ожогу пищевода, желудочным спазмам. Она также провоцирует усиленную работу слюнных желез, из-за чего они увеличиваются в размерах, и лицо становится одутловатым.

Популярная певица Бритни Спирс страдала булимией. Болезнь настигла ее в возрасте 16 лет, а выявили ее в реабилитационном центре, где девушка лечилась от нарко- и алкогольной зависимости. Врачи заметили, что препараты не действуют на пациентку. Оказалось, причина всему - рвота, провоцируемая намеренно из-за развившегося психического расстройства - булимии.

Орторексы

Орторексия - патологическое стремление питаться исключительно здоровой, полезной пищей. Такие люди ужасно боятся продуктов с ГМО, консервантами, с различными биологическими добавками. Магазинное мясо они не признают, стремятся покупать исключительно «деревенские» продукты.

Второй особенностью таких людей становится ощущение своего превосходства над другими. Человек гордится своим самоконтролем, а других принимает за серую беспринципную массу.

Орторекс ограничивает себя во многих продуктах, лишая себя полезных, питательных веществ.

Ну и, наконец, еще одна важная особенность этих больных - одержимость спортом. Он в их жизни занимает ведущее место. Ради него человек пренебрегает социальными связями и различными делами. Даже если он болен, то все равно продолжает заниматься. Спорт для человека приобретает маниакальную направленность. Он может тренироваться несколько часов, причем 2-3 раза в день.

Ученые подсчитали, что общее количество часов для занятий спортом не должно превышать пять в неделю. Все, что больше, относится к навязчивому синдрому тренировок.

Алкогольная диета

Или дранкорексия - это психогенное расстройство, при котором прием пищи замещается алкоголем с целью потери в весе. Приверженцы данной диеты размышляют так: в больших количествах алкоголь притупляет чувство голода, плюс поднимает настроение. Стоит упомянуть о том, насколько они заблуждаются и каковы реальные последствия такого «питания»:

алкогольная зависимость — постоянный голод заставляет увеличивать количество спиртных напитков;
поражение жизненно важных органов;
умственная деградация;
нарушение взаимодействия с другими людьми;
склонность к антисоциальному поведению.

Нужно отметить, что дранкорексия объединяет в себе проявления сразу 2 расстройств - алкоголизма и анорексии. Но, несмотря на тяжелые последствия, данное нарушение так и не было признано официальным расстройством.

Вот пример: 17-летней девушке удалось скинуть более половины своего веса. Пока происходил этот процесс, родители наивно полагали, что она усиленно занимается спортом. И только когда их дочь начали беспокоить боли в области печени, она прошла обследование. Тогда и выяснилась причина ее удивительного похудения.

Лечение дранкорексии предполагает объединение нескольких направлений.

Выведение из организма отравляющего вещества посредством дезинтоксикационной терапии.
Избавление от алкогольной зависимости.
Консультация диетолога для постепенного включения в рацион определенных продуктов.

Беременность и диета

Нельзя обойти стороной такое состояние как прегорексия. Оно касается исключительно беременных женщин и заключается в соблюдении строгих диет, жесткого графика тренировок даже во время беременности.

Как правило, такой женщине очень сложно принять факт своего интересного положения. Боясь прибавки в весе, появления отеков и растяжек, будущая мать продолжает себя ущемлять в еде и тренироваться.

Для данного расстройства характерна своя группа риска. Как правило, в нее входят женщины, которые ранее, до беременности, страдали пищевыми психогенными расстройствами, а также внушаемые личности, следующие утвержденным стандартам.

Будущая мама должна понимать, как такой образ жизни отразится на ее малыше. Недостаток питания приведет к недоразвитию плода, ведь малыш недополучает жизненно важные питательные элементы. Ему грозит анемия, дистрофия, и, вероятно, аномалии развития.

К тому же вполне возможен следующий парадокс: стремясь за красотой, женщина потеряет даже ту, что имеет. Свой дефицитный запас необходимых питательных веществ она делит пополам с малышом, поэтому страдает не только детский организм, но и ее тоже. Как результат - тусклые, никчемные волосы, хрупкие ногти, дряблая кожа. Вот почему так необходимо будущей маме получать полноценный набор всех важных пищевых элементов, питаться правильно и сбалансировано.

В течение беременности женщина способна прибавить в весе от 5 до 18 кг — все зависит от ее изначальной массы и это вполне нормально.

Компульсивное расстройство пищевого поведения

В частности, это касается переедания. Оно проявляется безудержным поглощением пищи, но, в отличие от булимии, без последующей рвоты, приема слабительных и других подобных веществ. Обжорство становится навязчивым действием, от которого больной испытывает страдания и угрызения совести. Чаще встречается у людей в возрасте 48-60 лет.

Нарушение сопровождается такими особенностями:

человек ест, даже если он не голоден;
пища поглощается очень быстро;
человек не контролирует количество съеденного. Порой калораж превышает привычные цифры в 10 раз.

Так как больной ест очень быстро, то и чувство насыщения приходит к нему с опозданием. Он употребляет пищу до состояния физического дискомфорта.

Человек очень стесняется своего заболевания, трапезничает в одиночестве. А после подобного пиршества испытывает чувство стыда и ненависти к себе.

Люди, страдающие подобным расстройством, в большинстве своем имеют избыточную массу тела. Но встречаются и вполне нормостеничные больные.

Обычно приступ обжорства одолевает человека в моменты эмоционального напряжения, грусти, подавленного состояния. Он может поглощать пищу на протяжении нескольких часов.

Довольно часто подобное состояние берет свое начало из детства, когда родители с малолетства поощряют изрядный аппетит ребенка. Они сами предлагают ему что-то вкусненькое, когда, например, ребенок расстроен. И такую модель, то есть заедание стресса, негативных эмоций, человек сохраняет и во взрослом возрасте.

Бывает и так, что больной долго сидит на диете, а потом срывается и начинает много есть. Или противоположный вариант, когда аппетит просыпается перед намеченной диетой.

Часто причиной данной компульсии выступает хронический стресс или острая психологическая травма.

Наследственность также способна вызвать подобное расстройство. Это связано с тремя генами, отвечающими за чувство насыщения и стимуляцию аппетита. Если нарушается их работа, то человек не способен вовремя чувствовать насыщение после приема пищи, ему сложно удовлетворить свой аппетит. Порой он не понимает, хочет есть или нет.

Естественно, что подобное неправильное питание негативно сказывается на состоянии организма, провоцирует сердечные заболевания, сахарный диабет, проблемы с дыханием. Плюс ко всему, такие люди постоянно прибывают в плохом настроении, они недовольны собой и систематически корят себя за такое поведение. А это чревато развитием депрессии и других аффективных расстройств.

Принципы лечения пищевых расстройств

Так как нарушения приема пищи являются, прежде всего, психогенным расстройством, то их лечение проводит психиатр или клинический психолог.

Как правило, пациент обращается к врачу с жалобами на работу внутренних органов спустя несколько лет после начала расстройства. После обследования его перенаправляют по профилю.

Психиатр осуществляет опрос пациента. Собирает анамнез, применяет ряд методик, которые позволяют выявить личностные черты, приведшие к патологии, а также скрытые установки пациента.

Основным методом лечения подобных расстройств является психотерапия. Она направлена на выявление ошибочных суждений о себе, изменение модели поведения, поиск адекватных методов борьбы со стрессом.

Из медикаментозных препаратов назначают:

антидепрессанты, транквилизаторы;
в зависимости от вида расстройства - средства, снижающие или стимулирующие аппетит;
симптоматические средства для устранения нарушений со стороны внутренних органов.

Больной нуждается консультации диетолога. Этот специалист помогает человеку выработать правильный рацион и постепенно внедрять его в свой режим.

Расстройства пищевого поведения - не просто неправильное питание или предпочтение одних продуктов над другими. Это психическое заболевание, основа которого - искаженное восприятие себя, заниженная самооценка и неумение адекватно реагировать на стрессовую ситуацию.

Подобные нарушения требуют обязательного обращения к специалистам. В противном случае они способны привести к тяжелым физиологическим нарушениям, инвалидности, в самых печальных случаях - гибели человека.

Расстройства приёма пищи (нарушения пищевого поведения) —
класс психогенно обусловленных поведенческих синдромов, связанных с
нарушениями в приёме пищи. В числе прочих, к расстройствам приёма пищи
относят нервную анорексию, нервную булимию, психогенное переедание, а
также ряд других расстройств. Нарушения пищевого поведения относятся
к психическим расстройствам.

Поедание несъедобного неорганического происхождения у взрослых (F50.8)
Поедание несъедобного (извращенный аппетит) у взрослых (F50.8)
Психогенная утрата аппетита (F50.8)
Неуточнённые расстройства приёма пищи (F50.9)

Нервная орторексия — это навязчивое желание правильно питаться, есть только здоровую пищу.
Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую

Расстройство избирательного питания — это отказ от приёма в пищу конкретных продуктов, перерастающий в

Обсессивно-компульсивное переедание — переедание связанное с обсессивно-компульсивным расстройством,

Аллотриофагия — поедание несъедобных веществ. Больные часто проглатывают крайне опасные и острые предметы: стекла, гвозди и т. п. В более мягкой форме расстройство наблюдается у беременных женщин, как последствие ндоинтоксикации.
Прегорексия — расстройство пищевого поведения у беременных. Слабо изученное явление. Информации по нему мало и она не систематизирована. Для прегорексии характерны: намеренный отказ от приема пищи, с целью

Структура психологического фактора возникновения
психосоматических расстройств
1. Внутренняя картина здоровья
2. Внутренняя картина болезни
3. Взаимодействие ВКБ и ВКЗ
4. Стрессовые ситуации, предшествующие началу
заболевания
5. Детский психотравматический опыт
6. Семейный сценарий
7. Экзистенциальный опыт человека

Нервную анорексию нельзя диагностировать по внешнему виду человека.
Анорексия — это не худоба, это патологическое отношение человека к еде, которая
«назначается» им главным виновником собственного физического несовершенства.

Нервная анорексия (anorexia nervosa) — полный отказ от еды или резкое ограничение приёма пищи в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса под влиянием сверхценных или бредовых идей соответствующего содержания. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У пациента наблюдается искаженное восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.

Два варианта:
- Очистительный
- Рестриктивный

Около 90% больных анорексией - девушки в возрасте от 12-24
года. В остальные 10% входят женщины более зрелого
возраста и мужчины.

Анорексией страдают и мужчины. Один из восемнадцати заболевших — представитель сильного пола.
Правда, зачастую пусковым механизмом у них выступает шизофрения.
Анорексию нельзя считать исключительно результатом пропагандируемой с 1960-х годов (времён Твигги) моды на худобу.
Первые случаи этого нарушения были описаны ещё в Средневековье.
Полагают, что тогда анорексия была спровоцирована культом аскетизма, который широко проповедовала христианская церковь.
В то время многие стремились соблюдать строгие посты и обеты, не обошло стороной это стремление и молодых экзальтированных девушек-христианок.
Доктор Ричард Мортон (Richard Morton, 1637-1698) ещё в конце XVII века описал случаи нервной анорексии у нескольких своих пациентов, одну из которых не удалось спасти.
В начале ХХ века, в 1914-м, Моррис Симондс (Morris Simmonds, 1855-1925) в книге «Об эмболических процессах в гипофизе» (Über embolische Prozesse in der Hypophysis) описал случаи развития истощения организма при атрофии
гипофиза, так что нервную анорексию стали трактовать как эндокринное заболевание — «гипофизарное худосочие».
Однако отсутствие атрофических изменений в гипофизе, обнаруженное при проведении вскрытия умерших больных, позднее заставило врачей отказаться от этих представлений.
В 1930-е годы шведский исследователь Эскил Килин (Eskil Kylin) предложил новый термин — «Magersucht», что можно перевести как «страсть к истощению»,вместо неточного «анорексия» (с латыни «отсутствие позывов к еде»).
Хоть термин Килина и более правильно передаёт суть болезни, врачи всё же пользуются старым. В эти же годы анорексия была отдана в ведение психиатрии. Впрочем, это не помешало заниматься ею и специалистам
иного профиля: педиатрам, терапевтам, эндокринологам.

РЕГУЛЯЦИЯ ЭМОЦИЙ В ПСИХОТЕРАПИИ
ТЕОРИЯ ПРИВЯЗАННОСТИ НА ПРАКТИКЕ
ЗДОРОВЫЕ ОТНОШЕНИЯ С ТЕЛОМ И ЕДОЙ
ХАРАКТЕР И АФФЕКТЫ ПРИ НПП
СТЫД И ИДЕНТИЧНОСТЬ
СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ ПРИ НПП

В наше время тема расстройств приёма пищи на слуху и кажется, что мы хоть что-то о ней знаем. Но это далеко не так. Во-первых, сведения весьма обрывочны, во-вторых, в информации об этих расстройствах присутствует некий элемент мифологизации «это где-то в Голливуде, точно не в моей семье».

Есть и еще один фактор - нормализация расстройств пищевого поведения. Подавляющее большинство жителей стран «первого» мира постоянно борются с лишним весом самыми разными способами и действительно в 95% случаев это не идёт дальше борьбы с лишним весом, моды на здоровое питание, занятия спортом и т.д., но в 5% случаев у людей, в особенности у молодых женщин и девушек, развиваются расстройства приёма пищи или, по-другому, расстройства пищевого поведения.

Какие бывают расстройства пищевого поведения?

Современная медицина выделяет несколько основных расстройств пищевого поведения, главные из которых — анорексия и булимия, широко обсуждаются в средствах массовой информации, но в этой диагностической категории есть менее заметные и не менее опасные заболевания: психогенное переедание, психогенная рвота и психогенная утрата аппетита, прегорексия, орторексия и дранкорексия, аллотрифагия, диабулимия и расстройство избирательного питания. Знаю, что пока это всё звучит как невнятный набор слов с латинскими корнями, но я подробно расскажу о каждом из этих расстройств далее в статье.

Начну, пожалуй, с расстройств, у которых нет своей собственной диагностической категории и с расстройств, про которые уже говорят и пишут многие специалисты, но которые ещё не получили формализации в медицинских справочниках.

Расстройство избирательного питания

Расстройство, при котором люди, чаще всего дети, употребляют в пищу только продукты определённой текстуры, формы, цвета или размера. У детей чаще всего проходит с возрастом, если встречается у взрослых, то чаще всего оно является сопутствующим для «большого» расстройства: обсессивно-компульсивного или тревожного.

На что стоит обратить внимание?

Отказ от потребления определённых продуктов не из-за их вкуса
Наличие паттерна потребления, например только круглые продукты или только продукты определённого цвета, только жидкие продукты и т.д.
Нарушения стула
Потеря веса
Нарушение регулярности месячных
Ломкость и сухость ногтей/волос
Непереносимость холода
Ограниченный ассортимент потребляемых продуктов, который сужается со временем

Как лечить?

Восстановление полноценного питания и нормальной массы цела за счёт изменения пищевых привычек и стратегий поведения. Если расстройство является сопутствующим, то критически важна психотерапия основного расстройства — обсессивно-компульсивного или тревожного.

Диабулимия

Расстройство, которое встречается у людей с инсулинозависимым сахарным диабетом (сахарный диабет Iтипа), которые намеренно уменьшают дозу необходимого им инсулина для того, чтобы контролировать вес. Считается вариацией булимии.

На что обратить внимание?

Человек с сахарным диабетом снижает дозу вводимого инсулина

Лечить следует булимию, подтипом которого является это расстройство.

Прегорексия

Расстройство приёма пищи у беременных женщин, при котором женщины намеренно ограничивают себя в еде для поддержания стройности во время беременности, пытаются скрыть живот, изнуряют себя повышенными физическими нагрузками. Прегорексия считается вариацией анорексии и смертельно опасна для плода, поэтому жизненно важно распознать её как можно раньше.

Наличие РПП в прошлом
Разговор о беременности как будто её нет
Стремление есть в одиночестве
Неадекватное восприятие своей физической формы
Склонность к полноте

Обеспечение эмоциональной поддержки, обеспечение коррекции рациона, обязательное участие психотерапевта или психиатра в лечении, консультирование диетолога.

Орторексия

Расстройство пищевого поведения, при котором люди становятся одержимы идеей правильного питания. Часто проявляется в резкой дуальности оценки продуктов: либо продукт «хороший» и его можно есть, либо продукт «отрава» и есть его нельзя ни при каких обстоятельствах, даже испытывая острое чувство голода при отсутствии альтернатив. Орторексия становится всё более и более распространённой в наши дни, благодаря пропаганде здорового питания, суперфудов и биопродуктов. Важными симптомами орторексии являются также зацикленность только на «здоровом» способе приготовления пищи, например только на пару или варка, на том насколько правильно нарезан продукт и т.д. И ощущение собственного превосходства над теми, кто питается «неправильной пищей».

Размышления о том как питаться правильно более 3 часов в день
Планирование меню на несколько дней вперёд
Идея о том, что состав пищи важнее, чем её вкус
Отказ от определённых продуктов из-за их «неполезности"
Идея, что человек может контролировать свою жизнь, питаясь правильно
Чувство вины за потребление "неправильной" пищи
Наказание себя голоданием или урезанием рациона за поедание "неправильной" пищи

Работа с диетологом и психотерапевтом для выработки адекватного плана питания и снижения уровня перфекционизма и тревожности.

Психогенное переедание, психогенная рвота, психогенная потеря аппетита

Группа расстройств пищевого поведения, которые проявляются соответствующими симптомами у людей, подвергшихся стрессу, переживающих утрату близкого родственника, смену социального окружения, эмиграцию, резкое изменение социального статуса и т.д.

Нетипичные для человека объёмы потребления пищи
Индуцирование рвоты после еды
Отсутствие аппетита

Специфического лечения не требуется, так как со временем симптомы уходят сами при проживании горя или снижении уровня стресса.

Нервная анорексия

Расстройство приёма пищи, характеризующееся значительно сниженным весом тела, преднамеренно вызываемым самостоятельно для похудания или профилактики набора веса. Анорексия смертельно опасна.

Вес находится как минимум на 15% ниже нормы или индекс массы тела (вес в килограммах, разделённый на квадрат роста в метрах) находится на отметке 17,5 или ниже
Потеря веса вызывается самим пациентом за счёт избегания пищи, которая «полнит», и одного или более приёмов из числа следующих: вызывание у себя рвоты, приём слабительных средств, чрезмерные спортивные нагрузки, использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков (мочегонных средств)
Искажение образа своего тела принимает специфическую форму, при которой страх перед ожирением сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и вы считаете допустимым для себя лишь низкий вес.
Отсутствие менструации более 6 месяцев

Только при помощи совместных усилий психотерапевта и диетолога.

Нервная булимия

Расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью массой тела.

Читайте также: