Пульмонология - симптомы и лечение

Обновлено: 07.06.2024

Причины обратится на консультацию к врачу пульмонологу:

кашель
приступы нехватки воздуха или удушья
ожирение
отдышка при физической нагрузке или в покое
выделение мокроты
частые (более 3-4 раз в год ОРВИ)
частые пневмонии (воспаление легких)
хронический бронхит
длительный стаж курения (5 лет и более)
профессиональные вредности (краски, пыль и т.п.)
аллергический вазомоторный ринит
бронхиальная астма
хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит)
бронхоэктазы
пневмотораксы
храп
курение и никотиновая зависимость
подозрение на доброкачественные и злокачественные новообразования легких и бронхов
саркоидоз легких
редкие заболевания бронхов и легких (альвеолиты, гистиоцитоз Х, трахеобронхиалная дискинезия)
трахеит
профилактическое обследование

Погружение в сон…Храп…Остановка Дыхания – Как распознать апноэ сна?

Возможно, Вы храпите уже много лет, и Ваша супруга или супруг обеспокоены этим. Ночью Вы перестаёте дышать, и в Вашей спальне настаёт полная тишина. Иногда это продолжается несколько секунд, иногда больше минуты.

Внезапно вы всхрапываете и начинаете опять дышать. Ваш испуганный партнер просыпается. Вы же сами ничего не замечаете, несмотря на прерванный сон. И так продолжается всю ночь.

Утром Вы чувствуете себя не выспавшимся, жалуетесь на головную боль и скованность мышц плеч и затылка. В течение дня Вы чувствуете усталость и разбитость. Вас постоянно клонит ко сну при первой же возможности. Вам тяжело справляться с обычной работой, у Вас снижается концентрация внимания, повышается раздражительность. Возможно, у Вас в последнее время проблемы в интимной сфере? Или Вы недавно чуть было не заснули за рулём?

Какие же опасные нарушения дыхания могут скрываться за «безобидным» ночным храпом, а порой и при его отсутствии, у людей предрасположенных к развитию таких изменений? Что представляет собой апноэ сна?

Под термином апноэ сна понимают остановки дыхания во время сна. В медицине различают две формы апноэ: центрального и обструктивного происхождения. Встречаются также и смешанные формы. При остановке дыхания во сне (апноэ) продолжительностью свыше 10 секунд, повторяющихся от 5 до 10 раз в час, организм начинает сильно страдать от гипоксии из-за отсутствия достаточного количества кислорода. Вследствие этих эпизодов апноэ и гипоксии мозг получает сигналы тревоги, вызывающие экстренные пробуждения.

Многочисленные реакции пробуждения в течение сна часто не замечаются пациентами, при этом они нарушают естественную структур сна. Человек просыпается утром не выспавшимся и чувствует себя разбитым, поскольку ни организм, ни психика не восстанавливаются в должной мере во время такого сна. Это приводит к значительному снижению качества жизни. Другим последствием нарушений сна является растущий риск возникновения несчастных случаев в быту, на рабочем месте, при управлении автомобилем. Продолжительные эпизоды ночной гипоксии отрицательно сказывается на жизненно важных органах, таких как сердце и мозг. Кроме того, значительно повышается риск развития гипертонии. Пациенту обязательно необходимо обратиться к специалисту. Только таким образом можно выяснить причины заболевания и его степень.

Возможные последствия апноэ сна являются:

Нарушение сна
Громкий храп
Состояние ночного беспокойства с повышенной потливостью
Крайняя усталость днём
Повышенная дневная сонливость
Снижение работоспособность
Головные боли по утрам
Жалобы на сердце в ночные часы
Повышение давления
Депрессии
Фобии
Головокружения
Заниженная самооценка
Повышенные ночные позывы к мочеиспусканию
Импотенция
Постоянная потребность во сне
Злоупотребление кофе и/или переедание в качестве попытки преодоления усталости
Снижение активности участия в общественной жизни
Ухудшение качества жизни.

Пульмонология – раздел медицины, занимающийся лечением заболеваний органов дыхания. Пульмонолог – врач, специализирующийся в профилактике, диагностике и лечении болезней органов дыхания (трахеи, бронхов, легких).

ТЕСТ НА НАЛИЧИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Отмечали ли Вы у себя когда-нибудь хрипы или свисты в груди?

Да 1 балл. Нет 0 баллов.

Бывали ли у Вас приступы нехватки воздуха после значительной физической нагрузки?

Просыпались ли Вы когда-нибудь по ночам от приступов свистящих хрипов?

Просыпались ли Вы когда-нибудь по ночам от приступов кашля?

Бывали ли у Вас приступы нехватки воздуха в течение дня, когда Вы находились в состоянии покоя?

Оценка результатов: Если Вы набрали хотя бы один балл – Вам необходимо обратиться к пульмонологу – указанные симптомов могут быть признаками бронхиальной астмы.

Сон так же важен как потребность в утолении голода и жажды. Только правильный ритм сна и бодрствования является залогом хорошего самочувствия. В наше время безумного ритма и стрессов человеку просто некогда «прийти в себя». Практический каждый третий страдает в зрелом возрасте расстройствами сна, нередко причиной которых, является синдром, связанный с нарушением дыхания в ночные чамы (синдром апноэ сна).

Пульмонология

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Смитиенко Анна Викторовна

Кандидат медицинских наук

Как реабилитироваться после COVID-19?

Лечение гайморитов без проколов

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Пульмонология. Кашель - симптом опасных заболеваний

"Passion.ru", интернет-портал (январь 2022г.)

РИАМО, интернет-портал (декабрь 2021г.)

"Passion.ru", интернет-портал (декабрь 2021г.)

"Passion.ru", интернет-портал (ноябрь 2021г.)

РБК, интернет-портал (октябрь 2021г.)

"Жизнь Столички", журнал (июнь 2021г.)

"Врачи", ТВ-программа, телеканал "ОТР" (февраль 2021г.)

"Деловой Петербург", газета (апрель 2020г.)

"MediaMetrics", радиостанция, программа "ЛОР-заболевания с доктором Рамазановой" (сентябрь 2019г.)

"Вокруг света", журнал (август 2018г.)

"MediaMetrics", радиостанция, программа "Медицинские гаджеты" (февраль 2018г.)

"MediaMetrics", радиостанция, программа "Онлайн прием" (март 2017г.)

"Men's Health", медицинский блог (апрель 2015г.)

"Men's Health", журнал (февраль 2015г.)

"Здоровье", журнал (февраль 2011г.)

Отзывы о направлении

Все отзывы

Консультация направления

Все консультации

Пульмонология – раздел медицины, занимающийся болезнями легких и бронхов. Внутри пульмонологии принято выделять такое направление, как сомнология - раздел медицины, занимающийся изучением сна и его расстройств (таких, например, как храп и апноэ).

В нашей клинике прием ведут специалисты более 30 направлений, что дает дополнительные возможности для диагностики и лечения различных заболеваний. Врач-пульмонолог окажет вам помощь при любых проявлениях болезней органов дыхания. Не откладывайте свой визит к специалисту!

Когда необходима консультация пульмонолога

При наличии каких-либо симптомов недомогания больной обычно обращается к врачу-терапевту, а не сразу к "узкому" специалисту. Если пациенту требуется дополнительное обследование, то как раз "узкий" специалист, владеющий более глубокими в данной области знаниями, всесторонне разберется в проблеме. Пациентам с такими симптомами, как затяжной кашель, выделение мокроты, боль в груди и др., необходима консультация пульмонолога. Пульмонолог назначает дополнительное обследование, корректирует лечение. Пациентам с хроническими легочными заболеваниями рекомендован регулярный осмотр пульмонолога: врач составит индивидуальную программу реабилитации, сориентирует больного, как следить за состоянием собственного здоровья, какие меры профилактики проводить.

Самый частый симптом пульмонологических заболеваний – кашель. Однако не всегда причиной кашля являются заболевания легких. Так, современная пульмонология различает свыше 50 причин кашля, среди которых заболевания сердца и сосудов, гастроэнтерологические болезни, аллергические проявления (напр., аллергия на лекарственные препараты). Без помощи врача-пульмонолога сложно выявить и устранить причины кашля.

Заболевания, которые лечит пульмонолог

Врач-пульмонолог занимается лечением болезней легких, которые подразделяются на обструктивные и рестриктивные.

Обструктивные болезни легких

Основной признак обструктивных болезней легких - трудности при выдыхании воздуха (воздух из легких при выдохе выходит медленнее, чем это бывает у здорового человека). Причиной могут служить повреждение легких или сужение дыхательных путей внутри легких. По завершении выдоха в легких остается слишком много воздуха. Пациентам особенно трудно дышать во время интенсивных физических нагрузок: чем чаще дыхание, тем меньше времени остается у пациента на выдох.

Наиболее распространенные обструктивные болезни легких:

эмфизема; ; ;
бронхоэктаза;
муковисцидоз.

Рестриктивные болезни легких

При рестриктивных болезнях легкие не могут расширяться до своего обычного объема, и больной не может "вдохнуть полной грудью".

Нарушения, которые могут стать причиной рестриктивных болезней легких:

саркоидоз;
интерстициальные заболевания легких (напр., идиопатический легочный фиброз);
ожирение (а также гиповентиляция при ожирении);
сколиоз;
нервно-мышечные заболевания (напр., мышечная дистрофия).

Симптомы обструктивных болезней легких

И рестриктивные, и обструктивные болезни легких могут иметь схожие симптомы – одышку, в первую очередь. Поначалу одышка беспокоит больного только при сильных физических нагрузках, но при прогрессировании болезни начинает появляться уже при малейшей физической активности.

Также признаком заболевания легких является кашель - сухой или продуктивный, с отхаркиванием мокроты.

Частый спутник легочных заболеваний - депрессия и тревожность.

Диагностика и лечение

Для диагностики, помимо лабораторных исследований, применяется тест легочной функции - с его помощью измеряется объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Тест выявляет наличие и степень развития обструктивных или рестриктивных болезней легких.

Пульмонология (от лат. pulmō, pulmōnis — «легкие» и греч. logos — «учение, наука») — это медицинская специальность, которая занимается заболеваниями дыхательных путей. В некоторых странах используют другие ее названия: пневмология, респирология, респираторная медицина.

В разделе «Пульмонология» можно ознакомиться с подробностями о симптомах, диагностики и лечения легочных болезней: туберкулеза, раковых опухолей, эмфиземы, пневмонии, астмы, бронхита.

Как отдельная медицинская специальность пульмонология оформилась поздно — в 1950-е годы.

В своей практике пульмонологи используют большой диагностический арсенал. Для определения диагноза они проводят анализы крови, спирометрию и другие функциональные тесты легких, бронхоскопию, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и другие исследования.

Главным методом лечения большинства легочных болезней является медикаментозная терапия. Однако при тяжелых заболеваниях (в частности, раке легких, эмфиземе легких) прибегают к операции, кислородной терапии, искусственной вентиляции легких.

По официальным данным, на сегодняшний день в мире насчитывается около 300 миллионов астматиков. В ВОЗ считают, что реальные цифры намного больше.

Чаще всего туберкулез поражает легкие, но иногда затрагивает и другие органы и ткани человека: кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник, глаза, мозговые оболочки и т.д.

Бронхит можно называть хроническим, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.

Кашель – это защитная реакция. Так организм пытается избавиться от чужеродных возбудителей, которые инфицируют органы дыхания. Однако это вовсе не означает, что с кашлем не нужно бороться. В этом материале поговорим о препаратах, которые чаще всего используют для лечения кашля.

Вирусная пневмония — главное осложнение вирусных инфекций, вызывающих простуду или грипп. При пневмонии легкие воспаляются, и это может угрожать жизни, если болезнь протекает тяжело.

Приступ астмы

Если человек рядом сильно кашляет или хрипит, ему тяжело дышать, у него синеют губы, это может быть приступ астмы. Такое состояние очень опасно, если оно развилось, важно сразу же вызвать скорую помощь. Пока она не приехала, человека нельзя оставлять одного. О том, как правильно действовать при приступе астмы, читайте в нашей статье.

Астма у детей

Бронхиальная астма не всегда сопровождается характерными приступами удушья и хрипами. Иногда ее проявления легко спутать с другими заболеваниями дыхательных путей. Поэтому важно вовремя распознать приступ и четко знать алгоритм действий в этой ситуации.

ТОП-15 препаратов от кашля

Сухой кашель

Кашель – это защитная реакция организма в ответ на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Существует огромное количество причин, вызывающих этот привычный нам симптом, от возбудителей вирусных заболеваний (наиболее частая причина) до инородных тел в трахее и бронхах или побочных реакций на лекарственные препараты. Почему возникает сухой кашель, поможет разобраться наша статья.

Что делать, если замучил кашель

Каждый из нас наверняка согласится с тем, что одним из самых неприятных симптомов простуды является кашель.

Антибиотики против туберкулёза. История

19 октября 1943 года был выделен стрептомицин - первое эффективное лекарство от туберкулёза.

Фиброз легких

Воспаление легких — заболевание опасное, с ним ни в коем случае нельзя шутить. Ведь если болезнь затронула межклеточную соединительную ткань, в легких могут образоваться рубцы, это и есть фиброз. Рубцовая ткань хуже растягивается, и легким становится сложнее выполнять свои функции, поэтому до фиброза лучше дело не доводить. Если же он возник, лечить его придется довольно долго.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких – это заболевание, при котором воспаляются бронхи, в результате чего сужается их просвет, и легкие получают кислород в недостаточном объеме. В результате они теряют свою эластичность и частично утрачивают способность нормально функционировать. Это приводит к тому, что часть воздуха остается в легких даже при выдохе (эмфизема), а у пациента развивается дыхательная недостаточность. Эта болезнь представляет серьезную угрозу для жизни, по данным ВОЗ, занимая 3-е место среди самых распространенных причин смертности во всем мире. Только в России, согласно официальной медицинской статистике, насчитывается более 1 миллиона больных хронической обструктивной болезнью легких².

Плеврит

Плеврит — заболевание, при котором происходит воспаление плевральных листков. Чаще всего оно возникает на фоне других болезней легких, как, например, в случае пневмонии. Больные плевритом жалуются на боль в груди, одышку, кашель и общее недомогание. Плеврит в основном хорошо поддается лечению, но вызывает настороженность у врача, поскольку может сигнализировать о злокачественных опухолях легочной системы, туберкулезе и других серьезных заболеваниях. О всех вариантах течения болезни, ее причинах, методах лечения и возможных исходах читайте в нашем материале.

Ковидная пневмония

COVID-19 часто протекает в легкой форме, но у некоторых больных развивается пневмония — воспаление легких. Это опасно и может угрожать жизни. Важно выявить пневмонию и начать ее лечение как можно раньше. О том, как распознать воспаление легких при новой коронавирусной инфекции, как его лечить и на что обращать внимание — в нашей статье.

Атипичная пневмония

Атипичная пневмония – группа респираторных заболеваний, поражающих легкие человека. Они выделены в отдельную группу благодаря особым свойствам, которые не укладываются в классическую клиническую картину пневмоний. Многие люди убеждены, что атипичная пневмония – одно из самых серьезных заболевание, которым человек может заразиться. Другие полагают, что оно не опаснее обыкновенной простуды, и легко лечится в домашних условиях. Однако не все так просто. Некоторые из них действительно протекают без серьезных осложнений, а некоторые – способны вызвать мировую эпидемию.

Врач-пульмонолог: чем занимается врач

Пульмонология – сравнительно новое направление медицины, которое особенно активно стало развиваться в начале ХХ века, когда ученые научились дифференцировать туберкулез и другие легочные заболевания. Несмотря на такую научную «молодость», пульмонология является одной из важнейших наук, поскольку она занимается изучением и лечением органов дыхательной системы. В современных условиях она тесно переплетается с такими отраслями как онкология и аллергология.

Пульмонолог – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий бронхов, легких, гортани и других органов дыхательной системы. Специалисты в этой отрасли также много внимания уделяют профилактическим мероприятиям.

Когда нужно обращаться к пульмонологу

Кашель – это симптом, который часто связывают с ангиной, гриппом или ОРВИ. Разумеется, если речь идет о сезонной респираторной инфекции, обращаться к пульмонологу необязательно. Но кашель может быть проявлением и гораздо более серьезного заболевания.

Следует записаться на прием пульмонолога при наличии таких симптомов:

Сухой или влажный кашель, который не прекращается в течение нескольких недель.
Характерный кашель, который беспокоит пациента в основном по утрам и сопровождается вязкими выделениями. Хотя считается, что такой кашель в основном присущ курильщикам, на самом деле он возникает у всех, кто страдает хронической формой бронхита (например, у людей, которые работают на вредных производствах).
Кашель сопровождается появлением одышки, которая возникает даже при незначительных физических нагрузках и в состоянии покоя. Если одышка сама по себе сопровождается затрудненным выдохом, это тоже должно стать поводом для обращения к врачу.
Длительный кашель, при котором мокрота меняет цвет (например, становится выраженного желтого, розоватого или зеленого оттенка). Еще более тревожный симптом – появление в ней сгустков крови.
Сонливость в течение дня, которая сопровождается сухостью во рту и гортани сразу после пробуждения.
Кашель сопровождается болями в грудной клетке, которые усиливаются при глубоком вдохе и выдохе и др.

Очень часто запись к пульмонологу рекомендует терапевт, который либо обнаруживает какие-то изменения на флюорографии, либо затрудняется интерпретировать данные исследования.

Также записаться на прием к пульмонологу стоит аллергикам, если у них есть симптомы бронхиальной астмы: кашель носит приступообразный характер, сопровождается чиханием, слезотечением, зудом в глазах. В таких случаях пациент может испытывать ощущение нехватки воздуха, из-за этого появляются головные боли, нарушается сон.

Консультация пульмонолога рекомендуется и будущим мамам. Во время беременности у многих женщин обостряются хронические заболевания, в том числе и органов дыхания. Кроме того, перестройка гормональной системы может привести к нарушению функции легких. В то же время опытный врач в таких случаях поможет избавиться от неприятных симптомов, подобрав безопасные для матери и ребенка препараты или порекомендовав физиотерапевтические процедуры.

Людям, которые работают на вредных производствах, а также курильщикам рекомендуется проходить регулярный профилактический осмотр у пульмонолога с периодичностью 1-2 раза в год.

Кроме того, в международной практике есть еще ряд критериев, при которых консультация пульмонолога считается необходимой. Помимо уже упомянутого кашля и одышки, это еще и частые ОРВИ – больше, чем 3 раза в год.

Какими патологиями занимается пульмонолог?

Этот специалист занимается лечением таких заболеваний как:

бронхиты различной этиологии, в том числе и инфекционные,
острая и хроническая форма пневмонии,
различные заболевания легких (например, эмфизема, ХОБЛ),
плевриты,
наследственные патологии органов дыхательной системы,
заболевания бронхов и легких, спровоцированные вредными факторами окружающей среды или травмами грудной клетки,
грибковые поражения органов дыхания.

Также пульмонолог участвует в терапии онкологических заболеваний легких.

Проведение диагностики

Современная медицина использует самые разные методики для выявления заболеваний. Диагностика в пульмонологии состоит из нескольких этапов. Важную роль играет опрос больного, объективный осмотр с применением методов пальпации и перкуссии.

Важную роль играет и лабораторная диагностика, которая включает общий анализ крови, исследование сыворотки крови на наличие иммуноглобулинов (оно, например, необходимо аллергикам).

Поскольку очень часто описанные выше симптомы могут возникать при различных системных заболеваниях, пульмонолог может дополнительно направлять пациента на консультацию к аллергологу, эндокринологу, другим специалистам.

Как лечит пульмонолог?

Врач-пульмонолог лечение назначает разное. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения, при котором применение антибактериальных и отхаркивающих препаратов может сочетаться с ингаляциями и физиотерапевтическими процедурами. В ряде случаев применяются эндоскопические методы, например, тогда, когда нет другой возможности очистить бронхи от слизи и гноя.

В нашей клинике прием пациентов ведет врач-пульмонолог Цапаева Мария Юрьевна – опытный специалист. Она проведет диагностику, назначит лечение, поможет подобрать дыхательную гимнастику или составить профилактическую программу.

Консультация врача пульмонолога первичная	1600 руб.	Заказать
Повторная консультация врача пульмонолога	1000 руб.	Заказать

Записаться на прием

Центр Современных Медицинских Технологий с высоким интеллектуальным потенциалом кадров и современным материально-техническим оснащением, позволяющим оказывать квалифицированную медицинскую помощь

Пульмонолог – кто это, и какие болезни лечит?

Пульмонология – область медицины, изучающая заболевания дыхательной системы человека, их диагностику и лечение. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний об органах дыхания человека, закономерностях и особенностях заболеваний, поражающих эту область. Пульмонолог – специалист, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.

* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»

Под дыхательной системой человека подразумевают:

Дыхательные пути (верхние (нос, глотка) и нижние (гортань, трахея, бронхи, правое и левое легкие))
Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
Мышцы, участвующие в акте дыхания
Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременные выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением заболеваний всех отделов дыхательной системы, рассматривая их в тесной взаимосвязи со всем организмом. Некоторые заболевания органов дыхания лечатся пульмонологом совместно с врачами других специальностей:

Пульмонолог – врач, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.

Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
Туберкулез легких лечит врач-фтизиатр в специализированной клинике

Какие заболевания лечит

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список заболеваний, от острых респираторных инфекций до онкологических и врожденных болезней, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания, для дальнейшего лечения пациент передается специалистам узкого профиля.

Хронические и острые (простые и обструктивные) бронхиты
Пневмонии (воспаления легких)
Альвеолиты (воспаления альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
Плевриты (воспаления оболочек легкого)
ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
Бронхиальную астму
Аллергические и профессиональные заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастания соединительной ткани)

Может диагностировать, но не лечит:

Туберкулез (его лечит фтизиатр)
Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
Рак легкого (лечится комплексно с участием пульмонолога, онколога, хирурга, химиотерапевта)
Эмфизему легких

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней: от хронических ринитов (насморков) до рака легкого.

В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту

Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога.

Кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога

К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:

Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
Затяжной кашель с отделением мокроты или без
Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле, отхождение розовой пены
Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, пота и других признаков интоксикации
Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, изменении температуры воздуха)
Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы (перехватывает дыхание)

Как ставят диагноз

Пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования. Среди них:

Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка (фотография) легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, а результат транслируется на экран в реальном времени, давая возможность оценить функцию дыхания, распределение контраста по сосудам
Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа с целью поиска новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие

Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении количества эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные, например, для муковисцидоза

Методы лечения

Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и, в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов, включать:

Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
Противовоспалительную терапию с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи: адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)

Аппаратное и инструментальное лечение может включать:

Электрофорез с различными лекарственными растворами
Прогревания
Бронхоскопию с введением антисептиков
Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков

Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.

Профилактика

Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так регулярно на прием к пульмонологу ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптоматики), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, врач может посоветовать закаляться и вести активный образ жизни.

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:

Читайте также: