Рентгенограмма плеча в норме

Обновлено: 15.06.2024

Общая информация: Плечевой сустав имеет большой объем движений и склонен к утрате стабильности. Стабилизирован вращательной манжетой плеча и суставно-плечевыми связками - Небольшой вклад вносит суставная губа.

Капсула сустава - проходит от края суставной впадины или шейки суставного отростка лопатки к анатомической шейке плечевой кости. При артрографии в норме визуализируются суставные карманы:- Подмышечный, подлопаточный, передний и задний карманы, вращательный интервал, влагалище сухожилия двуглавой мышцы.

Суставной отросток - направлен к переди, формирует неглубокую впадину. Центральный дефект хряща-небольшая слабо выраженная область, расположение которой варьирует.

Суставная губа - кольцевидное хрящевое образование, окружающее суставную впадину. Расположена на суставной поверхности, покрывает гиалиновый хрящо Углубляет костный отдел суставной ямки, увеличивает конгруэнтность суставных поверхностей и стабилизирует суставо На поперечном срезе может принимать треугольную или округлую формуо Передняя часть суставной губы крупнее, чем задняя.

Вращательная манжета: четыре мышцы, начинающиеся от лопатки и прикрепляющиеся к плечевой кости:о Надостная: от надостной ямки лопатки к большому бугорку:- Отводит плечевую кость, опускает головку плечевой костио Подостная: от задней поверхности лопатки к большому бугорку:- Вращает плечевую кость кнаружио Малая круглая: от латерального края лопатки к большому бугорку:- Вращает плечевую кость кнаружио Подлопаточная мышца: от передней поверхности лопатки к малому бугорку:- Поверхностные волокна направляются к переднему краю большого бугорка в составе поперечной связки плеча- Отводит и вращает кнутри плечевую кость.

Суставно-плечевые связки: укрепляют капсулу сустава и имеют разное строение. Верхняя суставно-плечевая связка (ВСПС):- Предотвращает нижний подвывих приведенной плечевой кости- Тонкий горизонтальный пучок у верхней поверхности сустава- Начинается от суставной губы непосредственно кпереди от сухожилия двуглавой мышцы- Прикрепляется к малому бугорку- Срастается с клювовидно-плечевой связкой о Средняя суставно-плечевая связка (ССПС):- Стабилизирует плечевой сустав при отведении плеча- Проходите косом нижнелатеральном направлении от верхнего отдела суставной губы- Начинается кпереди от ВСПС- Срастается с подлопаточной мышцей- Прикрепляется к малому бугорку- Более крупная при отсутствии передне-верхнего отдела суставной губы (комплекс Буфорда)о Нижняя суставно-плечевая связка (НСПС):- Стабилизирует плечевой сустав при отведении плеча- Передний пучок: от передне-нижнего отдела суставной губы к хирургической шейке плечевой кости- Задний пучок: от задненижнего отдела суставной губы к хирургической шейке плечевой кости.

Клювовидно-плечевая связка (КПС):о Стабилизирует длинную головку двуглавой мышцы, формируя влагалище для ее сухожилия вместе с ВСПС и сухожилием подлопаточной мышцыо Предотвращает нижний и задний вывихо Начинается от заднего края клювовидного отростка и прикрепляется к большому и малому бугоркамо Широкая тонкая связка, образующая «капсульную складку» с латеральным и медиальным утолщениями (пучками)о Латеральный пучок срастается с капсулой, сухожилием подлопаточной мышцы, поперечной связкой плеча:- Места прикрепления можно обнаружить на переднем крае сухожилия подлопаточной мышцыо Медиальный пучок срастается с капсулой сустава, ВСПС, дистальным отделом сухожилия надостной мышцы.

Вращательный интервал - треугольное пространство между сухожилиями надостной и подлопаточной мышц:- Расширяется в медиальном направлении, сужается - в латеральном, вершина - в месте прикрепления надостной и подлопаточной мышц к плечевой кости.

Крыша образована КПС - сухожилие длинной головки двуглавой мышцы - отходит от верхнего отдела суставной губы и суставного отростка лопаткио Проходит в латеральном направлении выше головки плечевой костио Поворачивает и входит в межбугорковую борозду.

Влагалище сухожилия двуглавой мышцы - стабилизирует внутрисуставную часть сухожилия двуглавой мышцыо Образовано сухожилием подлопаточной мышцы, КПС, ВСПС.

Поперечная связка плеча - крыша межбугорковой бороздыо Образована сухожилием подлопаточной мышцы и волокнами КПС.

Задний вращательный интервал - потенциальное пространство между сухожилиями надостной и подостной мышцб).

Рентгенография плечевого сустава - к стандартным проекциям относятся передне-задняя (ПЗ с ротацией кнутри, ПЗ с ротацией кнаружи и подмышечные проекции:- Часто вместо истинной ПЗ проекции с ротацией кнаружи используется проекция по Грасхай (истинная ПЗ проекция плечевого сустава)о Лопаточная Y-проекция используется для исследования апертуры (места прохождения) надостной мышцы и выявления вывихово Проекция Роквуд: ПЗ проекция с поворотом на 30° в каудальном направлении, применяется для исследования акромионао Проекция Занца - ПЗ проекция с поворотом на 10-20° в краниальном направлении, применяется для исследования акромиально-ключичного суставао Косая верхушечная проекция Гарта или подмышечная проекция West-Point для исследования передне-нижнего отдела суставной впадины:- Проекция Гарта: пациент сидит, руки по бокам, кассету располагают сзади параллельно ости лопатки, пучок центрируют на плечевом суставе под углом 45° к плоскости грудной клетки и 45° в каудальном направлении- Подмышечная проекция West-Point: пациент лежит на животе, голова повернута к здоровой стороне, кассету располагают напротив верхней поверхности плечевого сустава, пучок центрируют на подмышечной впадине подуглом 25° книзу от горизонтальной плоскости и 25° в медиальном направлениио Проекция Страйкер для исследования головки плечевой кости и основания клювовидного отростка:- Пациент лежит на спине, кассету располагают под пораженным плечевым суставом, ладонь кладется на макушку, пальцами в направлении затылка

Рентген плечевого сустава

Рентгенография – метод, который позволяет с большой точностью визуализировать опорно-двигательную систему и внутренние органы. Разная плотность тканей, через которые проходит рентгеновский луч, позволяет увидеть их строение, расположение, повреждения и другие особенности. Рентген плечевого сустава – один из основных методов диагностики при травмах и заболеваниях суставного сочленения и соседних лопатки, ключицы, мышц и мягких тканей.

Показания

Сделать рентген плечевого сустава направят терапевт или узкопрофильные врачи: травматолог, хирург, ортопед, ревматолог. Но только после консультации, внимательного осмотра пациента, изучения его жалоб.

Рентген плечевого сустава применяют для диагностики:

Причин боли в суставе или околосуставной области.
Травм плеча – вывихов, переломом плечевой кости, ключицы, лопатки.
Разрывов сухожилий, связок.
Заболеваний – артрита, остеоартроза, бурсита, тендинита и других.
Опухолей, кист костной ткани в плечевом суставе.
Врожденных патологий, пороков развития.
Причин ограниченной амплитуды движения руки, скованности в суставе.
Локализации и особенностей инородных тел в области плеча.

Плечевой сустав отличается сложным строением и большим объемом движений, поэтому травмы в нем не редкость. Причиной негативных изменений в самочувствии могут служить и заболевания костной ткани.

Основные жалобы, которые отмечаются при проблемах в плечевом суставе:

Боль или сильное чувство усталости, которые усиливаются после физической нагрузки.
Уменьшение амплитуды движений.
Отечность в области сустава, покраснение кожи.
Хруст при движениях.

Кроме диагностики травм и заболеваний, рентгенография может проводиться для оценки состояния сустава перед оперативным вмешательством и после него для оценки эффективности лечения. Пациенты с хроническими заболеваниями суставов проходят рентгенографию 1-2 раза в год для наблюдения за динамикой изменений.

Противопоказания

Рентген – это исследование, которое не назначается бесконтрольно и слишком часто. В основе принципа действия метода лежит ионизирующее излучение, которое потенциально опасно для организма. Но, чтобы превысить допустимую годовую норму (5 бэр), пациенту придется сделать около 1000 снимков. Конечно, такое количество процедур не назначается, а в современной медицине есть большое количество альтернативных диагностических методик.

Говоря, что рентген полностью безопасен, врачи прежде всего имеют ввиду процедуру на новых рентген-аппаратах с минимальным уровнем лучевой нагрузки. Таким оборудованием оснащены современные медицинские центры, и это весомый аргумент сделать рентген плечевого сустава платно, вместо бесплатного обследования на аналоговом оборудовании в государственных поликлиниках. Цена рентгена плечевого сустава в Москве в частных клиниках варьируется от двух до трех тысяч рублей, поэтому исследование доступно всем.

Чтобы дополнительно снизить возможное влияние рентгена на организм, область щитовидной железы, половых органов накрывают специальным средством защиты, которое не пропускает рентгеновские лучи.

Полных запретов для рентгена плечевого сустава нет. К относительным противопоказаниям относятся:

Беременность, грудное вскармливание.
Возраст до 14 лет.
Состояния, при которых человеку сложно оставаться неподвижным даже на время снимка – эпилепсия и другие психические заболевания, общее тяжелое состояние.

В таких случаях рентген может быть проведен, если для этого есть веские основания или заменен на УЗИ, МРТ и другие методы диагностики.

Особенности процедуры

Особая подготовка, чтобы сделать рентген плечевого сустава, не нужна. Желательно прийти на обследование в свободной одежде без металлических застежек и элементов. Предметы из металла могут исказить снимки, поэтому их необходимо снять.

Рентген области плеча делается в положении сидя или лежа. Для полной оценки сустава снимки делают в двух проекциях, чтобы были хорошо различимы сустав и соседние структуры. Процедура совершенно безболезненная, не причиняет дискомфорта пациенту. Результаты готовы спустя 10-15 минут, по выданному рентгенологом заключению, врач уточняет предварительный диагноз и назначает лечение.

Рентген в ЛДЦ «Кутузовский»

Медицинский центр «Кутузовский» – это:

Разнообразный перечень услуг диагностики и лечения.
Забота о пациенте – все обследования проходят с комфортом, без очередей, по записи на удобное время.
Высокая точность диагностики благодаря современному оборудованию клиники – наш цифровой рентген-аппарат Brivo XR575 Premium позволяет находить патологии размеров в несколько миллиметров.
Доступные цены – цена рентгена плечевого сустава от 2150 рублей.

Рентген плечевого сустава (плеча)

Боли в плече не всегда связаны с травмами, вызванными падениями или несчастными случаями. На плечевой сустав приходится огромная ежедневная нагрузка, приводящая, в силу его анатомического строения, к повреждениям, таким как вывихи, подвывихи, растяжения и т.д. Сам по себе плечевой сустав представляет собой довольно сложную структуру организма человека, состоящую из волокон, не укрепленных мышцами, что позволяет рукам быть подвижными, осуществлять функции движения, вращения, наклона, разгибания, сгибания. В то же время подобная конструкция приводит к частым повреждениям и заболеваниям сустава.

Врачи-специалисты

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

Рентгенография предплечья локтевой кости и лучевой кости в прямой задней проекции 990 a
Рентгенография плечевого сустава в прямой задней проекции 990 a
Рентгенография плеча в прямой задней проекции 990 a
Рентгенография плечевого сустава в боковой проекции 990 a
Рентгенография плеча в боковой проекции 990 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Девяткино
Гражданский проспект
Академическая

Определить характер и степень травмы, наличие заболевания и патологии позволяет такое информативное диагностическое исследование как рентгенография плеча.

В Петербурге Вы можете сделать рентгенографию плечевого сустава практически в любом медицинском учреждении - от поликлиники до больницы и многопрофильного медцентра. Но если Вы хотите сэкономить время, не теряя его в очередях, либо вам требуется срочное исследование и оказание экстренной медицинской помощи из-за полученной травмы, если Вы хотите сделать рентгенографию плечевого сустава на хорошей и безопасной аппаратуре, то записывайтесь и приезжайте в медицинский центр «Медицентр». Травматологическое отделение клиники оборудовано новейшим рентгенологическим цифровым аппаратом Clinomat (производство Италия), позволяющим быстро, качественно и в полном объеме обеспечивать все виды рентгенологических исследований.

В каких случаях назначается рентгенологическое исследование плеча

Рентгенография плечевого сустава назначается врачом при подозрении на перелом шейки (хирургической и анатомической) плечевой кости, вывих головки плечевой кости, повреждение ключицы, наличие суставных заболеваний, таких как артрит, остеоартроз и т.д. Рентгенография плечевого сустава делается и в случае ограничения движения верхней конечности, боли при движении, отеке, хрусте, травме (подозрении на вывих или перелом) плеча, для исключения опухолевых процессов, инородных тел, пороков развития и врожденных патологий и т.д.

Противопоказания к рентгенологическому исследованию плечевого сустава

Рентгенологическое исследование плечевого сустава противопоказано беременным пациенткам, и больным, находящимся в критическом состоянии, нуждающимся в проведении неотложных медицинских манипуляций. В детском возрасте (до 15 лет) рентгенологическое исследование проводится строго по направлению врача при наличии показаний, подтвержденных а предварительном диагнозе направившего доктора.

Что показывает рентгенологическое исследование плечевого сустава

На рентгенологическом снимке плечевого сустава рентгенолог сможет увидеть различные повреждения, вызванные травмами или заболеваниями, подтверждение диагноза или его опровержение. Например, рентген-признаки таких заболеваний как артроз, артрит, и т.д. отлично видны на рентген - снимке плеча. Врач сможет подробно рассмотреть и оценить состояние плечевой кости, лопатки, расстояние между костями, образующими сустав, контуры и состояние суставной щели и т.д. На основе заключения рентгеновского исследования лечащий врач ставит диагноз и вырабатывает схему лечения.

Подготовка к рентгенологическому исследованию плечевого сустава

Процедура рентгенографии плечевого сустава не требует предварительной подготовки. Но перед самим исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, убрать мобильный телефон.

Процедура проведения рентгенологического исследования плечевого сустава

При проведении рентгенографии плечевого сустава пациент должен раздеться до пояса. В зависимости от типа проекции (прямой или боковой), пациент ложится на специальный стол, либо снимок делается в положении стоя. Больного покрывают просвинцованным фартуком, защищающим человека от негативного воздействия рентгеновских лучей. Длительность процедуры составляет несколько минут. После этого снимок обрабатывается, врачом -рентгенологом проводится описание снимка и выдается заключение, пациент направляется к лечащему врачу либо к рекомендуемым узким специалистам.

После проведения рентгенологического исследования

Безопасность проведения рентгенологического исследования напрямую зависит от качества и современности аппаратуры. Новые и дорогие рентгенологические аппараты излучают минимальное количество вредных лучей, но несмотря на это, рекомендуется в последующие дни после проведения рентгенологического исследования употреблять продукты, содержащие витамины группы В и витамин С.

Рентген плечевой кости

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рентген плечевой кости не требует какой-либо подготовки, выполняется в двух проекциях — в боковой и прямой. На снимках должны визуализироваться плечевой и локтевой суставы. Продолжительность процедуры составляет 10 — 15 минут. Рентген плеча позволяет оценить состояние костной ткани.

Что позволяет выявить рентген плеча

Рентгенография плечевой кости помогает выявить:

переломы или трещины плечевой кости;
вывихи и подвывихи в смежных (локтевой и плечевой) суставах;
дегенеративные болезни костной ткани;
рак плечевой кости и окружающих ее мягких тканей;
остеомиелит;
остеопороз и остеосклероз;
неправильно сросшийся перелом, другие деформации плечевой кости;
туберкулез кости плеча.

Показания для рентгенографии плечевой кости

Рентген плечевой кости назначается:

В травматологии

После травмы плеча и после лечения

при отеках, интенсивной боли, гематоме в районе травмы;
деформации руки;
нарушении движений в руке;
хрусте в момент травмы;
для контроля качества сопоставления костных отломков;
контроля восстановления целостности кости (заживления) после лечения.

При подозрении на:

остеомиелит;
периостит;
абсцессы.

В онкологии

новообразования плечевой кости;
опухоли мягких тканей, окружающих кость.

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет. Не желательно (за исключением подозрения на перелом плечевой кости) проводить рентгенографию:

беременным женщинам в любом сроке;
кормящим мамам;
пациентам в тяжелом состоянии.

Дополнительные методы исследования

УЗИ — оценка мягких тканей, связок, капсулы сустава;
КТ — лучше визуализирует состояние костной ткани, но обладает большей лучевой нагрузкой по сравнению с рентгеном ;
МРТ — экспертная оценка мягких тканей, сухожилий и связок, состояния сустава, менее информативна в диагностике состояния костной ткани.

Рентген плечевой кости в Клиническом госпитале на Яузе

Рентген плеча в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала,
удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента),
мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на рентген плечевой кости

Брюшная полость и таз
Обзорная рентгенография органов брюшной полости в одной проекции 3 000 руб.
Обзорная рентгенография почек и мочевых путей в одной проекции 4 000 руб.
Внутривенная (экскреторная) урография, четыре снимка, с контрастированием 7 000 руб.
Ретроградная цистогрфия, с контрастированием 8 000 руб.
Уретрография, с контрастированием 5 000 руб.
Верхняя конечность
Рентгенография одной лопатки в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография одного пальца кисти в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография одной лопатки в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография ключицы в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография ключицы в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография акромиально-ключичного сочленения в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография одного плечевого сустава в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография одного плечевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография одного сустава в дополнительной проекции 2 000 руб.
Рентгенография плечевой кости в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография одного локтевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография костей предплечья в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография одного лучезапястного сустава в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография одного лучезапястного сустава в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография одной кисти в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография двух кистей в одной проекции 4 000 руб.
Рентгенография кистей с захватом лучезапястных суставов в одной проекции (определение костного возраста) 3 500 руб.
Голова
Рентгенография черепа в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография черепа в дополнительных и специальных проекциях (кранио-вертебральный переход, твердое небо), одна проекция 2 000 руб.
Рентгенография первого шейного позвонка (атланта) через открытый рот в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография околоносовых пазух в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография костей носа в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография костей лицевого скелета, орбиты в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография турецкого седла (боковые правая и левая проекции, 2 снимка) 3 500 руб.
Рентгенография скуловой кости в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография нижней челюсти в одной проекции 2 500 руб.
Рентгенография нижней челюсти в двух проекциях 3 000 руб.
Грудная клетка
Рентгенография органов грудной полости в одной проекции 2 500 руб.
Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография органов грудной полости в трех проекциях 3 500 руб.
Рентгенография грудины в одной проекции 3 500 руб.
Рентгенография грудино-ключичных сочленений в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография ребер (прицельная) в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография ребер (прицельная) в двух проекциях 3 500 руб.
Нижняя конечность
Рентгенография обеих стоп в одной проекции 4 000 руб.
Рентгенография одной стопы в двух проекциях 4 000 руб.
Рентгенография бедренной кости в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография костей голени в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография пяточной кости в одной проекции 2 500 руб.
Рентгенография пяточной кости в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография одного пальца стопы в двух проекциях 2 500 руб.
Кости таза и тазобедренные суставы
Рентгенография костей таза в одной проекции 3 500 руб.
Рентгенография одного крупного сустава в дополнительной проекции 2 500 руб.
Рентгенография обоих тазобедренных суставов в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография обоих тазобедренных суставов в двух проекциях 4 000 руб.
Рентгенография обоих тазобедренных суставов в трех проекциях 5 500 руб.
Рентгенография одного коленного сустава в одной проекции 2 500 руб.
Рентгенография одного коленного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография одного надколенника в одной проекции 2 500 руб.
Рентгенография одного надколенника в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография одного голеностопного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
Рентгенография обеих стоп с нагрузкой с рентгеноморфометрией в двух проекциях 5 000 руб.
Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений в двух проекциях 4 500 руб.
Рентгенография нижних конечностей по длине, сшивка 5 000 руб.
Позвоночник
Рентгенография первого и второго шейного позвонка в одной проекции 3 500 руб.
Рентгенография первого и второго шейного позвонка в двух проекциях 4 000 руб.
Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
Рентгенография грудного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений 3 500 руб.
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в одной проекции 3 000 руб.
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
Рентгенография крестца и копчика в двух проекциях 3 500 руб.
Рентгенография краниовертебрального сочленения в одной проекции 2 500 руб.
Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в одной проекции 4 500 руб.
Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в двух проекциях 5 000 руб.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза у детей в одной проекции 3 500 руб.
Маммография
Маммография одной молочной железы (после мастэктомии) 2 500 руб.
Маммография одной железы (прицельная) в двух проекциях 2 500 руб.
Маммография обеих молочных желез 3 500 руб.
Дуктография одной молочной железы 8 000 руб.
Вмешательства под контролем рентгенографии
Гистеросальпингография, с контрастированием 8 000 руб.
Интраоперационный рентгенконтроль 8 000 руб.
Эндоскопия
Капсульная эндоскопия 50 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Рентген плечевой кости: когда назначают, подготовка, нормальные показатели

Рентген костей плечевого отдела – это информативный и быстрый способ выявления патологий костных и мягких тканей. Он основан на способности разных по плотности и структуре тканей по-разному пропускать ионизирующие лучи. Результатом рентгенографии становится отчётливый и информативный снимок, который помогает выявлять патологии костей и точно ставить диагнозы (либо их опровергать).

Хотя рентген плечевой кости и является относительно безопасным способом диагностики, делать его можно только по назначению врача. Показаниями могут стать:

болевые ощущения в области плеча как при движении, так и в состоянии покоя;
покраснение кожных покровов в области плеча;
деформация плечевого сустава, опущение одного плеча;
хруст в плече при движении рукой;
травма, ушибы плеча.

Что позволяет выявить рентген плеча?

Когда случается перелом плечевой кости, рентген нужно сделать обязательно, чтобы своевременно выявить:

локализацию перелома;
вид перелома (открытый, закрытый, оскольчатый, со смещением и т.д.);
состояние и расположение смежных костей.

Кроме переломов, рентген плеча может показать наличие следующих патологий:

вывихи и подвывихи;
трещины плечевой кости, лопатки, ключицы;
остеопороз;
артрит плечевого сустава;
новообразования различного характера (доброкачественные, злокачественные);
неопластический процесс в суставе или околосуставных структурах;
дегенеративные заболевания суставов.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки для проведения рентгена плеча не требуется. Нужно прийти на процедуру, заранее сняв с себя все украшения и аксессуары, которые могут попасть в зону исследования. Если у пациента в плечевом суставе или в смежных костях есть инородные тела (например, медицинские фиксирующие болты), об этом нужно обязательно сказать специалисту-рентгенологу.

Чтобы защитить те части тела, которые не участвуют в обследовании от рентгеновского излучения, используются специальные свинцовые фартуки.

Как проводится исследование?

Для проведения рентгеновской диагностики пациенту необходимо раздеться до пояса. Затем для съёмки в прямой проекции он садится боком к экрану рентгеновского аппарата. Рука с исследуемой стороны отводится в сторону и выпрямляется в локте. После этого она укладывается на рабочий стол аппарата ладонью вверх. Данная позиция позволяет получить панорамное изображение костей плечевого пояса.

Для диагностики вывиха плеча могут проводить съёмку в аксиальной проекции. Такой снимок даст возможность определить направление смещения головки плечевой кости при вывихе в плечевом суставе, а также характер смещения отломков при переломах проксимального отдела плечевой кости. Для получения такого снимка пациент садится возле края стола. Его рука отводится в сторону по возможности до горизонтальной плоскости, сгибается в локте, укладывается на стол (либо на подставку) и, согнутая в локтевом суставе, находится в положении пронации (когда кисть обращена вниз).

Расшифровка результатов

В норме на рентгене должна чётко визуализироваться плечевая кость, её контуры не должны прерываться. Также на кости не должно быть затемнений, отростков, новообразований. Головка плечевой кости должна полностью входить в сустав с сохранением нормальной межсуставной щели.

При расшифровке рентгенолог различает потемнения на снимке, тени, структуру сустава, изменения в нем. Также он выявляет рентген-признаки наличия очагов заболеваний, таких как остеопороз, остеомиелит, рак плечевой кости и др. На основании просмотра снимка рентгенолог пишет заключение.

Противопоказания к диагностике

К рентгенологическому исследованию плеча абсолютных противопоказаний нет. Однако есть ряд ограничений, которые следует учитывать. Например, с осторожностью нужно назначать рентген беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 15 лет. Данная процедура допускается только в тех случаях, когда потенциальный вред от неправильно поставленного диагноза и отсутствия лечения намного превышает вероятность развития побочных эффектов. По возможности для данных категорий пациентов выбирают другие способы диагностики – УЗИ, МРТ.

Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, также нежелательно делать рентген, поскольку малейшие передвижения могут усугубить и без того сложную ситуацию. В этом случае рентгенографию можно перенести на некоторое время, когда кризис минует.

Насколько вреден рентген?

Есть вероятность того, что рентген негативно повлияет на состояние здоровья человека (особенно ребенка). Ионизирующие лучи, проходя сквозь тело, могут ненадолго менять структуру белка, состав крови, а также вызывать злокачественное перерождение клеток. При этом практически выявленных случаев, когда достоверно можно сказать, что на развитие какой-либо патологии повлиял именно рентген, довольно мало. Для минимизации лучевой нагрузки при выполнении рентгена отдельной части тела остальные части закрываются свинцовым фартуком или жилетом. Если же рентген проводится на современном цифровом оборудовании, лучевая нагрузка и вовсе становится мизерной.

Читайте также: