Стол 15 медицинская диета. Меню на неделю с рецептами, показания для детей, беременных женщин, мужчин

Обновлено: 03.06.2024

Восьмой стол обычно назначают пациентам с избыточной массой тела. Эта диета подразумевает снижение количества легкоусвояемых углеводов и жиров в рационе. При этом предпочтение отдается растительной пище и низкокалорийным блюдам.

Принципы

Коррекция питания вместе с изменением образа жизни и приемом лекарств — основа лечения различных заболеваний. Еще в начале XX века Мануил Исаакович Певзнер разработал так называемые столы — диеты для поддерживающей терапии. Такой подход успешно использовали до конца прошлого столетия.

Сейчас столы с небольшими изменениями вошли в систему номерных диет 1 . Их назначают врачи при разных диагнозах. Выбор стола зависит от следующего:

степень тяжести болезни;
сопутствующие заболевания;
осложнения со стороны разных систем и органов.

Стол № 8 по Певзнеру, который в практическом здравоохранении называют также «низкокалорийная диета», состоит из пищи со сниженным содержанием жиров. Такое питание часто назначают людям с избыточным весом. Пациентам нельзя есть жирные сорта мяса, сосиски, колбасы, жирную рыбу. Прием легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, мучное) необходимо ограничить. Также нужно добавить в рацион больше сложных углеводов. Это могут быть крупы, хлеб грубого помола, которые нужно долго пережевывать, чтобы снизить риск переедания 2, 3 .

Пациентам с избыточной массой тела обязательно нужно употреблять овощи и фрукты с учетом их калорийности: пищевые волокна благотворно влияют на работу кишечника. Если у пациента имеются сопутствующие заболевания (почечная, печеночная или сердечная недостаточность), стоит дополнительно придерживаться низкобелковой диеты 2 .

Сливочное масло и другие животные жиры лучше заменять на растительные — оливковое и подсолнечное масло. Однако растительные жиры иногда калорийнее, чем животные 3 , поэтому не стоит ими злоупотреблять.

Для пациентов с избыточной массой тела врачи рекомендуют и разгрузочные дни. Их нужно устраивать регулярно, один раз в 7-10 дней. В такие дни стоит ограничиться кефиром, йогуртами, овощами и фруктами. Пациентам с ожирением нужно отказаться от жареного, жирного и сладкого. Готовить еду лучше на пару. И, кстати, лучше всего придерживаться дробного питания небольшими порциями 5-6 раз в сутки 4, 5 .

Кому подойдёт?

Диета № 8 рекомендуется пациентам с избыточной массой тела в целях снижения веса и профилактики сопутствующих ожирению заболеваний. Среди них и сердечно-сосудистые нарушения, и проблемы с опорно-двигательной системой, и даже сахарный диабет. Не менее опасен жировой гепатоз, так как он может способствовать развитию цирроза печени. Когда человек употребляет слишком много жиров, они накапливаются в клетках печени и повреждают их. Если жировой гепатоз не лечить, он может привести гибели клеток печени и нарушению ее работы 3, 6 .

Какие продукты необходимо включить в рацион, если пациент придерживается диеты №8?

Ржаной, пшеничный хлеб. Нужно отдавать предпочтение муке грубого помола и избегать свежевыпеченного хлеба.

Гречневая и перловая каша. Можно есть овсянку и макароны, но в ограниченном количестве.

Овощи: свежие салатные листья, огурцы, помидоры, капуста, тыква, морковь. Нежирное мясо в отварном виде: говядина, кролик, курица, индейка.

Чай и сок без сахара, кофе с молоком.

Морепродукты: нежирная рыба (треска, минтай, судак, кефаль), креветки, мидии.

Диета «15 стол» представляет собой физиологически полноценное питание с исключением трудноперевариваемых и острых продуктов.

Показания для диеты:

различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет и без нарушений состояния пищеварительной системы;
переходная диета к обычному питанию в период выздоровления и после пользования лечебными диетами.

Диета обеспечивает больному нормальное питание в условиях стационара.

Найдите проверенного врача-диетолога в вашем городе и запишитесь на приём онлайн

Общая характеристика

Диета направлена на обеспечение полноценного питания в условиях лечебного учреждения при отсутствии показаний к назначению специального диетического лечения. Рацион предназначен для питания практически здоровых людей в период выздоровления от различных общих заболеваний.

Общая характеристика: диета по химическому составу физиологически полноценная, разнообразная по набору продуктов и блюд, без особых ограничений в технологии приготовления пищи. Питание осуществляется всеми продуктами, в которых содержится оптимальный в качественном и количественном соотношении уровень белков, жиров и углеводов. Разрешены все продукты, которые подбираются в соответствии со вкусовыми пристрастиями человека.

Химический состав и калорийность:

белки — 90-100 г,
жиры — 90 г (в том числе 25 г растительных),
углеводы — 400 г,
поваренная соль — 6 г,
калории — 2700-2800 ккал,
свободная жидкость — 1.5-2 л

Режим питания: 4 раза в сутки.

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «15 стол»:

Таблица «Что можно и что нельзя»

Продукты и блюда	Что можно	Что нельзя
Хлеб	Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия.	-
Супы	Борщ, щи, свекольник, рассольник; молочные овощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощей; фруктовые.	-
Мясо, птица и рыба	Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы.	Жирные сорта мяса, утку, гуся.
Молочные продукты	Молоко и молочные продукты в натуральном виде и в блюдах. Обязательное включение кисломолочных продуктов.	-
Яйца	Яйца в отварном виде и вблюдах.	-
Крупы	Блюда из различной крупы, макаронных изделий, бобовых.	-
Плоды и овощи	Овощи и фрукты в сыром виде и после тепловой обработки. Зелень.	-
Напитки	Фруктовые и овощные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей. Чай, кофе, какао.	-
Соусы и пряности	Большинство	Острые, перец, горцица
Жиры	Масло сливочное, коровье, топленое, растительные масла. Ограниченно маргарины.	Тугоплавкие животные жиры.

Меню на неделю: что можно кушать

Варианты для недельного меню на каждый прием пищи по диете «15 стол»:

Варианты 1-го завтрака:

рассыпчатая гречневая каша, творог и кофе с молоком;
овсяная каша на молоке, сыр, чай;
2 яйца вкрутую, бутердброд с маслом и сыром, кофе с молоком;
молочный вермишелевый суп, бутерброд с вареной колбасой, чай;
молочная пшенная каша, яблочное пюре, сыр, кофе с молоком;
омлет, творог со сметаной, чай;
рассыпчатая гречневая каша, бутерброд с маслом и сыром, кофе с молоком.

Варианты 2-го завтрака:

фрукты;
кефир, сухарики;
творожная запеканка;
запеченая тыква, ряженка;
горсть орехов или сухофруктов;
яблочный пудинг;
свежие фрукты.

Варианты обеда:

рисовый суп на мясном бульоне, мясное рагу, клюквенный кисель;
картофельный суп на мясном бульоне, рубленый шницель из говядины, ягодный кисель;
грибной суп, куриные котлеты, отварной рис, компот;
рассольник, приготовленный на мясном бульоне, мясной плов, яблочный кисель;
борщ со сметаной, тефтели, маринованные овощи, компот;
уха, плов с телятиной, овощной салат, компот;
гороховый суп на мясном бульоне, картофельная запеканка, компот.

Варианты ужина:

макароны, тушеное мясо, овощной салат, чай;
жареная рыба, картофельное пюре, овощи;
перловая каша, бефстроганов, овощной салат, чай;
запеченная в сметанном соусе рыба, картофельное пюре, свекольный салат, чай;
голубцы, овощной салат, кефир;
морковные котлеты со сметаной, салат из овощей и отварной говядины, овсяный кисель;
рыбные котлеты, отварной рис, овощной салат, чай.

Из вышеуказанных вариантов блюд можно составить разнообразный рацион на каждый день.

Cтол №15 - нестрогая диета, которая имеет незначительные ограничения. Она назначается на время лечения заболеваний, в послеоперационный период, чтобы снизить нагрузку на организм, одновременно обеспечивая его необходимыми микроэлементами, при условиии отсутствия нарушений деятельности пищеварительной системы, при которых заболевание требует специальных лечебных диет.

Диета 15 стол назначается в период выхода из лечебных диет, и после выздоровления. Переход от строгого лечебного питания с множеством ограничений к обычному рациону должен проходить постепенно. Меню диета стол №15 довольно разнообразное, главная цель которого - дать выздоравливающему организму максимум витаминов и питательных веществ.

В комплексе диет, разработанных советским врачом Михаилом Певзнером, стол №15 занимает последнее место как наиболее лояльная. Ее назначают людям, у которых нет проблем с пищеварением. Все же она ограничивает употребление тех привычных продуктов, которые могут замедлить восстановление человека после перенесенного недуга.

Принцип лечебного стола №15

При соблюдении такого рациона, человек употребляет пищу 4 раза в день. Нет ограничений в способах приготовления: при этой диете можно жареное. Исключение составляет пища, приготовленная на сале.

Длительность медицинской диеты № 15 составляет не более трех недель. После человек переходит к привычному рациону.

Основными источниками белка является нежирное мясо (курица, телятина, говядина), рыба, яйца, растительные продукты (фасоль, грибы). Белковая пища важна на этом этапе, так как аминокислоты - строительный материал для новых клеток. Ежедневно пациенту требуется до 100 г белковой пищи, примерно 65 г должно приходиться на продукты животного происхождения.

Количество жиров - такое же. 75% жира человек получает с животными продуктами, из сливочного масла и молочных продуктов. Оставшиеся 25% - растительные. Особенно полезны в этот период оливковое и льняное масла - как заправка для салатов или в составе основных блюд.

Общий стол предполагает питание, насыщенное углеводами. В суточном рационе их должно быть до 500 г, их них примерно пятая часть приходится на сахара, в том числе мед, сладкие овощи и фрукты, джемы, сладкая выпечка.

Лечебная диета № 15 содержит продукты, богатые клетчаткой - для нормальной работы кишечника, привыкшего за время лечения к мягкой пище. Кисломолочные продукты включаются в меню для этой же цели. Для максимального эффекта их лучше употреблять на ночь.

Диета характеризуется повышенным содержанием в рационе витаминов, и отсутствием острых и плохо усвояемых продуктов.

Цель диеты

Диета № 15 направлена на то, чтобы обеспечить пациенту полноценное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, нормализовать пищеварение, способствовать быстрому восстановлению сил и укреплению организма. По калорийности такой рацион не уступает обычному: меню на день содержит примерно 2900 ккал. Это норма для человека, который не выполняет тяжелую физическую работу и не занимается спортом.

Главное отличие диеты № 15 от общей - четкая сбалансированность: человек получает оптимальное сочетание жиров, углеводов и белков, без «перекоса» в пользу какого-то одного компонента. В меню на неделю входят разнообразные продукты, чтобы обеспечить организм витаминами. При этом в рационе отсутствуют трудноперевариваемые продукты, такие, которые могут вызвать обострение болезни, потребовать слишком много ресурсов на переваривание.

Для пациентов, которые проходят реабилитацию после инсультов, гипертонических кризов и других состояний, сопровождающихся повышением АД, рекомендуется стол № 15 с пониженным содержанием соли (в норме ее должно быть до 15 г в сутки, при гипонатриевой диете - менее 5-6 г).

Список продуктов

Эта диета довольно лояльная: разрешено употреблять те же продукты, что и обычному здоровому человеку.

Что можно есть во время диеты № 15:

Различные каши и блюда из круп;
Супы на мясном и овощном бульоне;
Молочные продукты;
Свежие овощи и фрукты. Часть овощей нужно употреблять сырыми, а часть - после термической обработки, в т. ч. жареные - как гарнир к мясным и рыбным блюдам. Полезны также овощные и фруктовые соки, в идеале - свежеотжатые;
Мучные изделия - хлеб, вареники, пельмени, пирожки, сладкую выпечку;
В небольших количествах можно пить чай и кофе (исключение - гипертоники, им кофеинсодержащие напитки лучше заменить какао);
Рыбу и морепродукты;
Мясо, субпродукты, куриные яйца. При восстановлении после операций, которые сопровождались большой кровопотерей, стоит употреблять больше блюд из печени;
Специи, пряности;
Соусы - но только если их калорийность вписывается в суточную норму.

Но все-таки , стол № 15 является лечебной диетой, поэтому некоторые продукты есть запрещено:

Жирное мясо - гуся, утку, баранину, свинину, в том числе шашлык;
Слишком острые приправы - хрен, горчицу, острый перец в большом количестве;
Сладкие газированные напитки;
Полуфабрикаты - фабричные мясные и рыбные котлеты, магазинную пиццу;
Копчености.

Список того, что можно и что нельзя есть - весьма условный. Если пациент чувствует себя хорошо, можно позволить себе кусочек «запретного» продукта - но очень маленький. Сосиски и колбасы разрешены, но только те, в который высок процент мяса. От употребления дешевой колбасной продукции лучше отказаться.

Меню на каждый день недели

Главное правило диеты № 15 - чтобы каждое блюдо по возможности было приготовлено дома, из свежих продуктов. Придерживаясь рецепта, можно четко контролировать калорийность и объем употребления каждого продукта.

Учитывая лояльность диеты, меню на неделю может быть разнообразным, блюда не будут повторяться, и такой рацион не покажется пациенту ограничением.

завтрак: рассыпчатая гречневая каша, творог и кофе с молоком

второй завтрак: фрукты

обед: рисовый суп на мясном бульоне, мясное рагу, клюквенный кисель

ужин: макароны, тушеное мясо, овощной салат, чай

завтрак: овсяная каша на молоке, сыр, чай

второй завтрак: кефир, сухарики

обед: картофельный суп на мясном бульоне, рубленый шницель из говядины, ягодный кисель

ужин: жареная рыба, картофельное пюре, овощи

завтрак: 2 яйца вкрутую, бутердброд с маслом и сыром, кофе с молоком

второй завтрак: творожная запеканка

обед: грибной суп, куриные котлеты, отварной рис, компот

ужин: перловая каша, бестроганов, овощной салат, чай

завтрак: молочный вермишелевый суп, бутерброд с вареной колбасой, чай

второй завтрак: запеченая тыква, ряженка

обед: рассольник, приготовленный на мясном бульоне, мясной плов, яблочный кисель

ужин: запеченая в сметанном соусе рыба, картофельное пюре, свекольный салат, чай

завтрак: молочная пшенная каша, яблочное пюре, сыр, кофе с молоком

второй завтрак: горсть орехов или сухофруктов

обед: борщ со сметаной, тефтели, маринованные овощи, компот

ужин: голубцы, овощной салат, кефир

завтрак: омлет, творог со сметаной, чай

второй завтрак: яблочный пудинг

обед: уха, плов с телятиной, овощной салат, компот

ужин: морковные котлеты со сметаной, салат из овощей и отварной говядины, овсяный кисель

завтрак: рассыпчатая гречневая каша, бутерброд с маслом и сыром, кофе с молоком

второй завтрак: свежие фрукты

обед: ороховый суп на мясном бульоне, картофельная запеканка, компот

ужин: рыбные котлеты, отварной рис, овощной салат, чай

Советы и рекомендации

Выбирая овощи и фрукты, нужно придерживаться принципа сезонности: помидоры не принесут пользы зимой, а летом цитрусовые, залежавшиеся на магазинных полках, лучше заменить свежими яблоками, сливами, свежими ягодами.
Не стоит отказываться от животных жиров в пользу растительных. 20 г сливочного масла не навредят фигуре и принесут пользу организму.
Супы полезны и рекомендованы, но если пациент их не любит, включать их в рацион насильно не обязательно.
Суточная норма чистой питьевой воды составляет не менее полутора литров. При реабилитации пациентов с повышенным АД со склонностью к отекам это количество уменьшают.
Если врач рекомендует ограничить употребление кофеина (при гипертонии, восстановлении после депрессий и неврозов), чай и кофе можно заменять травяными.

Отзывы

Иван: «Диету № 15 мне назначили через несколько дней после операции по удалению грыжи. Обычно я ем много острого и жирного, но эти продукты пришлось ограничить. Порадовало, что можно было есть мясо и выпечку. Перенес эти 3 недели нормально, особого дискомфорта не испытал».

Татьяна: «Стол № 15 мне посоветовал врач после долгого лечения воспаления легких. Не думала, что понадобится диета. Сначала не поняла, в чем суть - ведь ограничений почти нет. Единственное, чем этот рацион отличался от моего привычного - большим количеством овощей и фруктов. Благодаря этому быстрее восстановилась, укрепила иммунитет».

Светлана: «После операции на сердце доктор посоветовал диету №15. Раньше часто грешила полуфабрикатами, а в этот период перешла полностью на домашнюю пищу, стала есть больше супов и салатов. Удивилась тому, что сразу улучшилось общее самочувствие. Доктор разрешил эту диету отменить через 3 недели, но похожего рациона придерживаюсь почти полгода. Жестких ограничений нет, рацион сбалансированный - почему бы и нет?»

Читайте также: