Тензионная головная боль. Лечение

Обновлено: 28.09.2024

Головная боль напряжения вызывает умеренную генерализованную боль (обычно сдавливающего характера) без снижения трудоспособности, тошноты или светобоязни, которые ассоциируются с мигренью.

Головная боль тензионного типа может носить эпизодический характер или быть хронической:

Эпизодические головные боли напряжения возникают через

Хронические головные боли напряжения возникают через ≥ 15 дней/месяц.

Симптомы и признаки головной боли напряженного типа

В большинстве случае интенсивность головной боли напряжения варьирует от невыраженной до умеренной, характер этой боли часто описывается как «сжимание в тисках». Начинаются боли в затылочной или лобной областях с двух сторон, а затем распространяются на всю голову.

К провоцирующим факторам хронической головной боли напряжения относятся

Приступы головной боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней. В типичных случаях они начинаются спустя несколько часов после пробуждения и ухудшаются в течение дня. Головные боли редко являются причиной пробуждения пациентов.

При хронической головной боли напряжения приступы могут варьировать по интенсивности в течение суток, но являются практически постоянными.

Диагностика головной боли напряженного типа

При установлении диагноза головная боль напряжения опираются на характерную симптоматику и отсутствие патологии при физикальном обследовании, которое включает в себя подробную оценку неврологического статуса Неврологический осмотр, введение Неврологический осмотр начинается с тщательного наблюдения за пациентом, поступающим в отделение диагностики, и продолжается в ппроцессе сбора анамнеза. Пациенту следует как можно меньше помогать. Прочитайте дополнительные сведения . Провоцирующие факторы хронической головной боли напряжения следует нивелировать.

Необходимо отличать головную боль напряжения от неразвившейся формы Клинические проявления (forme fruste) мигрени, при которой головные боли напоминают головные боли напряжения и обладают лишь некоторыми признаками мигрени; они небольшой интенсивности и, как правило, купируются специфическими для мигрени препаратами.

При сильных головных болях установленный диагноз "головная боль напряжения", должен быть пересмотрен, так как боли такого типа часто являются мигренозными.

Тензионная головная боль (от англ. tension - напряжение) характеризует умеренно выраженные болевые ощущения диффузного характера. Их можно сравнить с ощущением, возникающим от плотно надетого на голову обруча.

Боли в основном симметричные, проявляются одинаково с обеих сторон, являются частым спутником офисных работников и лиц, подверженных нервному перенапряжению.

Развитию тензионных болей способствуют следующие факторы:

стрессовые воздействия;
нехватка сна, неудобное изголовье;
несоблюдение режима отдыха;
неправильная осанка; , спондилез;
критические дни у женщин;
длительная работа в вынужденной позе;
зрительное перенапряжение (например, у ювелиров);
перегрев или переохлаждение;
передозировка психостимулирующими препаратами.

Перенапряжение мускулатуры глаз, лица, волосистой части головы - прямой путь к болям тензионного типа. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды головы, что ухудшает местный кровоток с формированием болевого сидрома. Вызвать неприятные ощущения может даже тризм мышц нижней челюсти, именно поэтому тензионная головная боль часто сочетается с темпоро-мандибулярным синдромом.

Клиническая картина тензионных болей типична:

ощущение сдавленности головы по окружности;
ноющий, тупой характер болей;
дискомфорт в области шеи и плечевого пояса.

Эпизодические боли длятся от получаса до нескольких часов с разной интенсивностью. Стихание выраженности симптомов может сменяться ухудшением состояния. Тошноты, рвоты не наблюдается. Пациенты сравнивают ощущения с давлением от тисков, каски или плотно обвязанной вокруг головы ленты. Количество «болевых» дней составляет менее 15 в месяц. Если симптомы беспокоят более 15 дней в течение как минимум 3 месяцев, можно говорить о хронизации процесса.

Обычные анальгетики лишь приглушают боль, не решая основную проблему. Дискомфорт возвращается, как только препарат перестает действовать. Ткани мозга все это время испытывают кислородное голодание, обусловленное спазмом мышц, сосудов и нервов. Врач-постуролог выявляет начальные патологические изменения и бережно их устраняет мягкими, но эффективными методиками рефлексотерапии. Элементы постуральной системы «учатся» работать слаженно, без формирования функциональных блоков и миофасциальных напряжений.

Эффективность применяемых методов лечения нетрудно заметить даже при хроническом характере тензионной головной боли. Массажи, физиопроцедуры, миорелаксационные техники, ЛФК восстанавливают постуральный баланс, благотворно влияя также на психоэмоциональное состояние пациента. Комплексный подход обеспечивает долгосрочные результаты, давая возможность оценить новое качество жизни без сжимающей боли и таблеток. Улучшение наблюдается с первых процедур, курс лечения - индивидуальный для каждого пациента.

Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.

Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! -
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.

Тензионная головная боль - это в общем смысле диффузная слабо или умеренно выраженная головная боль, которую часто сравнивают с ощущением, возникающим от плотно завязанной на голове ленты. Тензионная головная боль( головная боль тензионного типа) - это наиболее распространенный тип головной боли, причины которой до сих пор с точностью не установлены.

Существует различные способы лечения тензионной головной боли. Лечение тензионной головной боли часто основывается на равновесном соотношении здорового образа жизни, поиска эффективных нелекарственных средств и надлежащем применении препаратов.

Симптомы

Признаки и симптомы тензионной головной боли:

Тупая ноющая боль в голове
Ощущение стянутости или сдавленности, проходящее через весь лоб, а также по бокам и в задней части головы
Болезненность в области волосистой части головы, а также мышц шеи и плеч

Тензионные головные боли делятся на две основных категории: эпизодические и хронические.

Эпизодические тензионные головные боли

Эпизодические тензионные головные боли могут продолжаться в течение периода от 30 минут до недели. К частым эпизодическим тензионным головным болям относят головные боли, которые длятся менее 15 дней в месяц в течение, как минимум, трех месяцев. Частые эпизодические тензионные головные боли могут принять хроническую форму.

Хронические тензионные головные боли

Тензионные головные боли, относящиеся к данной категории, продолжаются в течение нескольких часов, не прекращаясь. Если головная боль продолжается в течение 15 и более дней в месяц на протяжении, как минимум, трех месяцев, данную боль можно считать хронической.

Тензионные головные боли и мигрень

Тензионные головные боли иногда трудно отличить от мигрени. Кроме того, мигрень может возникать и при частых эпизодических тензионных головных болях.

В отличие от некоторых форм мигрени, тензионная головная боль, как правило, не сопровождается нарушением зрения, тошнотой или рвотой. Несмотря на то, что при мигрени физическая нагрузка, как правило, усугубляет боль, тензионная головная боль в таких условиях не усиливается. При тензионной головной боли может повыситься чувствительность к свету и звукам, однако этим симптомы нехарактерны.

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

В следующих случаях необходимо обратиться к врачу:

Если во время приступа тензионной головной боли человек не может осуществлять повседневную деятельность либо у него возникает потребность в приеме препарата, снимающего головную боль, более чем два раза в неделю, необходимо обратиться к врачу.

Даже при наличии головных болей в анамнезе, необходимо обратиться к врачу в случае изменения клинической картины или внезапном изменении характера головной боли. В некоторых случаях головная боль может свидетельствовать о наличии тяжелого медицинского состояния, например опухоли головного мозга или разрыва ослабленной стенки кровеносного сосуда (аневризмы).

Когда необходимо обратиться за экстренной помощью

При появлении какого-либо из указанных признаков или симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью:

Резкая сильная головная боль
Головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, скованностью мышц шеи, спутанностью сознания, судорогами, двоением в глазах, слабостью, онемение или нарушениями речи
Головная боль после травмы головы, особенно при усилении головной боли

Осложнения

Поскольку тензионные головные боли встречаются достаточно часто, они оказывают, в целом, значительное влияние на производительность труда и общее качество жизни, особенно если боли имеют хронический характер. При частых болях человек вынужден пропускать запланированные мероприятия. Ему может потребоваться отгул, чтобы остаться дома, либо, если человек все же пришел на работу, его производительность будет сильно понижена.

Читайте также: