Восстановление после коронавируса: видеоупражнения, которые вы сможете выполнять дома

Обновлено: 28.05.2024

Изначально эта гимнастика разрабатывалась для возвращения голоса профессиональным певцам. Но затем ее запатентовали как лечебную и стали активно использовать при и лечении заболеваний дыхательной системы

В период восстановления при пневмонии врач может порекомендовать ЛФК и дыхательную гимнастику Стрельниковой, которая помогает быстрее восстановить полноценное дыхание, улучшает насыщение крови кислородом, общее состояние и настроение. Однако, проводить занятия можно только после того, как температура тела пришла в норму, и частота дыхания не превышает 30 вдохов в минуту.

Изначально гимнастику проводят в стационаре, под руководством инструктора: пациент лежа делает максимально удлиненный вдох, при котором инструктор выполняет легкий вибрационный массаж - постукивает по груди. Это помогает в очищении мелких бронхов от избытка слизи и откашливании.

Если пневмония односторонняя, дыхательные упражнения изначально нужно проводить, лежа на стороне поражения. Это уменьшит объем движений поврежденного легкого и снизит неприятные ощущения.

Важно! Если при выполнении упражнений состояние ухудшается, их надо немедленно прекратить!

Упражнения дыхательной гимнастики Стрельниковой при пневмонии

По мере того, как состояние больного улучшается, врач может посоветовать самые простые дыхательные упражнения - подготовительный комплекс. Их можно выполнять даже при соблюдении постельного режима - они выполняются лежа.

Подготовительный комплекс дыхательной гимнастики

Все упражнения сначала проводятся под контролем врача или инструктора ЛФК, затем больной может выполнять их самостоятельно.

Упражнение 1. Максимально расслабьтесь, сделайте от 40 до 60 вдохов и выдохов. Дышите спокойно, без напряжения, не торопясь.
Упражнение 2. Лежа на спине, делайте круговые движения кистями.
Упражнение 3. Лежа на спине сделайте вдох, во время него поднимите одновременно обе руки над головой, на выдохе - плавно опустите их вниз.
Упражнение 4. Последовательно, неторопливо выполните сгибания стоп вперед-назад (8 раз), дышите при этом в обычном ритме.
Упражнение 5. Лежа на спине, положите обе руки на грудь. На вдохе разведите руки в стороны, располагая их параллельно полу. На выдохе верните руки в исходное положение.
Упражнение 6. Лежа на спине, поставьте руки на пояс. Поочередно подтягивайте одну и другую ногу к ягодицам, сгибая колени. Стопы не отрывайте от кровати. Во время упражнения дышите спокойно, размеренно.
Упражнение 7. Согните руки в локтях, упритесь локтями в поверхность кровати. На вдохе медленно выгибайте вверх грудь, не отрывая голову от подушки. На выдохе вернитесь к исходному положению.
Упражнение 8. Снова максимально расслабьтесь, сделайте от 40 до 60 вдохов и выдохов. Дышите спокойно, без напряжения, не торопясь.

Начальный курс дыхательной гимнастики

Эти упражнения можно проводить лежа или сидя в кровати, лежа на полу (постелив коврик). Комплекс выполняют, когда воспалительные явления в легких уже идут на спад, контролируя самочувствие.

Упражнение 1. Исходное положение - лежа или сидя на кровати. Руки сомкните в замок и поднимите вверх. На вдохе разверните ладони наружу, на выдохе снова сомкните в замок.
Упражнение 2. Исходное положение - лежа в кровати. Дышите спокойно, без усилий, поочередно отводите ноги в сторону, располагая их параллельно полу.
Упражнение 3. Повторите первое упражнение.
Упражнение 4. Исходное положение - лежа или сидя на кровати, руки на груди. По очереди каждой рукой, делая вдох, тянитесь к каким-либо предметам, которые расположены за пределами кровати. На выдохе верните руки на исходную позицию.
Упражнение 5. Исходное положение - лежа или сидя на кровати, положив обе руки на область плеч (локти вперед). На вдохе нужно развести руки в стороны (максимально, как получится), на выдохе вернуть руки к исходному положению.
Упражнение 6. Повторить первое, давая себе отдых.
Упражнение 7. Исходное положение - лежа на кровати. Дышите спокойно, поднимайте по очереди выпрямленные ноги (на сколько сможете, сильно не напрягаясь).
Упражнение 8. Исходное положение - сидя либо лежа на кровати, руки вдоль тела. На вдохе поднимите поочередно руки вверх, заведя их за голову. На выдохе верните руки в исходное положение.
Упражнение 9. На вдохе поочередно поднимите руки вверх, заводя их за голову. На выдохе верните руки в исходное положение.

Каждое из упражнений повторяйте 3 — 4 раза. Завершите гимнастику интенсивным циклом вдохов-выдохов (до 20 — 30 раз).

Комплекс Стрельниковой при осложнениях

Длительность каждого занятия - не более 15 минут, по мере улучшения самочувствия комплекс повторяют до 3 раз в день.

Важно! Если у пациента есть осложнения - ателектазы легкого (часть ткани выключена из работы), упражнения проводят лежа на больной стороне и только с инструктором.

Упражнение 1. Лежа на здоровом боку, вытяните руки вдоль тела. На вдохе поднимайте свободную руку вверх, на выдохе опускайте. Инструктор во время ваших действий будет надавливать на области, которые расположены над пораженным легким.
Упражнение 2. Лежа на здоровом боку, вытяните руки вдоль тела. Сделайте глубокий вдох, сгибая ногу в колене, подтягивайте ее к животу. На выдохе верните ногу назад. Инструктор в это время надавливает на области, расположенные над пораженными частями легкого.

Такая гимнастика проводится 3 — 4 дня подряд, по 9 подходов на каждое упражнение.

Гимнастика Стрельниковой для дома, в период реабилитации

Когда самочувствие позволяет, нужно заниматься дома полным курсом гимнастики. Дышите при занятиях активно, резко, через нос, выдыхайте через рот пассивно. Длительность занятий - до получаса, в упражнениях со второго по 12-е делают по 8 вдохов подряд.

Упражнение 1: Ладошки. Встаньте прямо, согните руки в локтях, держите их перед грудью ладонями вверх. Сделайте 4 глубоких вдоха, одновременно с этим сжимая ладони в кулаки. Опустите руки, отдохните 4 — 5 секунд, свободно выдыхая ртом. Повторите 24 раза.
Упражнение 2: Погончики. Встаньте прямо, сожмите ладони в кулаки и прижмите их к животу. На вдохе давите кулаки вниз, напрягая мышцы плеч, на выдохе верните руки в исходную позицию, расслабляя мышцы. Делайте подряд 8 таких вдохов, затем на 4 — 5 минут расслабьтесь.
Упражнение 3: Насос. Встаньте ровно, расположив ноги на ширине плеч, вытяните руки вдоль туловища. Делайте наклоны вперед, вытягивая руки к полу, но не касайтесь его. Одновременно с наклоном делайте вдох, выдыхая на выпрямлении спины. Спину выпрямляйте не до конца. Такие наклоны нужно делать 50 — 100 раз в течение минуты.
Упражнение 4: Кошка. Встаньте прямо, ноги немного расставлены. Слегая присядьте, повернитесь вправо, делая резкий вдох. Вернитесь в исходную позицию. Затем повторите движение в другую сторону. При повороте руками делайте хватающие движения. Держите спину ровно, двигаясь только в талии.
Упражнение 5: Обнимание плеч. Встаньте ровно, согните руки в локтях, приподнимите на уровень плача. Сделайте резкий вдох, обнимая себя руками за плечи, располагая руки параллельно друг другу. Делайте по 4 подхода с отдыхом.
Упражнение 6: Большой маятник. Встаньте прямо, поставив ноги шире плеч. Наклонитесь вперед, потяните руки к полу, делая глубокий вдох, затем вернитесь в сходное положение, обнимая плечи руками и снова вдыхайте.
Упражнение 7: Повороты головой. Встаньте ровно, ноги чуть расставлены. Поверните голову на вдохе вправо, верните на выдохе в исходное положение, затем на вдохе - влево. Выдыхайте плавно, а вдыхайте более резко.
Упражнение 8: Ушки. Встаньте ровно, ноги слегка расставьте. Наклоните голову вправо, к плечу, коснувшись его ухом на вдохе, при подъеме головы - выдох. Повторите с другим плечом.
Упражнение 9: Маятник головой. Встаньте ровно, ноги слегка расставьте, наклоните голову вперед и смотрите на пол на вдохе, вернитесь в исходную позицию с выдохом. Затем повторите, запрокинув голову назад на вдохе.
Упражнение 10: Перекаты. Встаньте ровно, левую ногу слегка выдвинув вперед, а правую - отведя назад. Переносите вес тела на левую ногу, правую сгибайте и ставьте на носочек. Присядьте на левой ноге на сильном вдохе. Выпрямите ногу и перенеси те вес тела на правую, присядьте на ней с резким вдохом.

Отзывы врачей о дыхательной гимнастике Стрельниковой

Наталья Широхова, врач-пульмонолог:

- Дыхательная гимнастика по Стрельниковой - это немедикаментозный метод терапии, в основе которого лежит выполнение коротких прерывистых вдохов носом и пассивных выдохов через нос или рот. Дыхательная гимнастика способствует усилению газообмена в легких. Ее техники помогают насытить организм кислородом, препятствуют формированию фиброза в легочной ткани, укрепляют дыхательные мышцы.

Хотя метод позиционируется как универсальный для оздоровления многих органов и систем, чаще всего он используется врачами-пульмонологами. Первыми в списке показаний для этой гимнастике стоят заболевания легких: бронхиты, бронхиальная астма и пневмонии.

Большинство исследований и наблюдений, в том числе в моей практике, по эффективности дыхательной гимнастики проводились у пациентов с обструктивными заболеваниями легких, к которым относятся хронические бронхиты и бронхиальная астма. У этих пациентов в результате систематической терапии достоверно улучшалась функция внешнего дыхания, уменьшалась частота астматических приступов, отмечалось облегчение кашля.

Алексей Жито, врач-терапевт, кардиолог:

- Дыхательная гимнастика Стрельниковой является, безусловно, важным компонентом в комплексном лечении пневмонии и восстановлении после нее. Высокую эффективность этот комплекс упражнений продемонстрировал и в лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией.

Данные упражнения улучшают дренажную функцию легких, кровообращение в поврежденных участках легких, предотвращают формирование «неработающих» зон легких - ателектазов, укрепляют общий и местный неспецифический иммунитет. Комплексный реабилитационный потенциал упражнений способствует нормализации сердечно-сосудистой системы, улучшению показателей артериального давления, уровня гликемии (глюкозы в крови) и снижению массы тела.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой имеет выраженное положительное влияние на течение пневмонии и реабилитации после нее. Особенно она актуально в условиях новой коронавирусной инфекции.

Но у нее существуют относительные противопоказания:

выраженное повышение артериальное давление (150/90 мм рт.ст.);
низкое артериальное давление (ниже 90/60 мм рт.ст.);
высокие (выше 13 ммоль/л) и низкие (ниже 3,9 ммоль/л) уровни сахара крови;
кровотечения различной локализации в недавнем прошлом;
травмы грудной клетки и верхнего пояса;
некомпенсированный тиреотоксикоз;
температура выше 37,5 °С.

Впрочем, большинство их них носят временный характер, а как только проблемы устраняются, гимнастику можно проводить.

Есть некоторые особенности проведения этой гимнастики для определенных групп пациентов:

людям с высоким риском падений необходимо максимально уменьшить этот риск;
при радикулопатиях шейного и грудного отделов позвоночника нужно ограничить резкость и амплитуду движений.

Подобные ограничение возможны и для пациентов с повышенным внутриглазным и внутричерепным давлением. А чтобы исключить противопоказания, перед началом гимнастики Стрельниковой проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Популярные вопросы и ответы

Важно, чтобы выполнение гимнастики рекомендовал врач, но насколько выраженным будет эффект и стоит ли вообще ее делать? На главные вопросы ответила врач-пульмонолог Наталья Широхова.

Насколько эффективна дыхательная гимнастика Стрельниковой?

Интерес к методам терапии при помощи дыхательной гимнастики у пациентов с пневмониями усилился за последний год в связи со значительным ростом вирусных пневмоний, вызванных новым коронавирусом.

Исходом таких пневмоний часто является распространенный фиброз легочной ткани и, как следствие, дыхательная недостаточность, которая проявляется чувством нехватки воздуха, особенно при нагрузках.

Одним из отмеченных эффектов комплекса дыхательных упражнений по Стрельниковой является препятствие или уменьшение пневмофиброза. Кроме того, легкие очищаются от мокроты и дыхание восстанавливается. Глубокое частое дыхание увеличивает количество кислорода, поступающего в легкие, а также объем покидающего их углекислого газа, что улучшает обменные процессы в организме и способствует выздоровлению.

Оценить эффективность дыхательной гимнастики как метода реабилитации больных, прежде всего вирусной пневмонией, на данном этапе очень сложно, поскольку нет достаточного количества наблюдений, а также возможности видеть отдаленные результаты терапии. Поэтому в настоящий момент использование дыхательных методик, на мой взгляд, может носить только рекомендательный характер.

Следует обратить внимание так же на то, что дыхательная гимнастика - это лишь вспомогательный метод восстановления легочной ткани и не может заменить основных методов терапии.

Всем ли можно делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, поскольку существуют состояния, при которых выполнение дыхательной гимнастики противопоказано. Это, прежде всего, пациенты в остром периоде заболевания, с высокой температурой тела, а также с обострением хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь с нестабильным течением, инсульт, ишемия миокарда), наличием спонтанных пневмотораксов в анамнезе, пациенты с травмами головы и шеи и некоторыми другими состояниями.

Пациенты терапевтического отделения Городской больницы № 2 начинают свой день с несложной гимнастики, чтобы восстановить дыхательную систему после перенесенной коронавирусной инфекции.

После выписки из стационара переболевший коронавирусом человек должен провести 14 дней дома. На этот период он получает индивидуальные рекомендации врача относительно реабилитации. Основное внимание необходимо уделить восстановлению иммунитета и разработке легких.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения разработали брошюру с описанием базовых упражнений и рекомендаций, предназначенных для взрослых, которые переболели коронавирусной инфекцией.

После перенесенного коронавируса у многих пациентов могут сохраняться одышка , проблемы голосовыми связками и памятью . Восстановиться помогут физические упражнения, которые перечислены в новой брошюре ВОЗ. Они предназначены для взрослых, которые были госпитализированы с тяжелым течением COVID-19.

После выписки из больницы у многих пациентов остается одышка . Она может возникать из-за ослабления организма и потери физической формы. Ощущение одышки может вызвать беспокойство, которое в свою очередь может усугубить симптомы одышки. В этом случае важно сохранять спокойствие и выбрать наиболее подходящий для себя способ контроля одышки .

Симптомы одышки должны ослабевать по мере увеличения уровня повседневной активности и интенсивности физических упражнений. В ВОЗ рассказали, как положение тела может влиять на одышку . Специалисты рекомендуют попробовать каждое из них, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.

В борьбе с одышкой необходимо знать техники дыхания. Например, «контролируемое дыхание» . Работает она следующим образом.

Сядьте в удобное положение так, чтобы ваша спина имела хорошую опору.
Положите одну руку на грудь, а другую на живот. Можно закрыть глаза или оставить их открытыми, сконцентрируйтесь на дыхании.
Делайте медленные вдохи через нос (или через рот, если вы не можете дышать через нос) и медленные выдохи через рот.
В процессе дыхания вы почувствуете, что рука на животе поднимается выше, чем рука на груди. Старайтесь дышать медленно, расслабленно, ровно и спокойно, прилагая как можно меньше усилий.

Другая техника называется «метрономизированным дыханием» — это медленное глубокое дыхание животом. Как говорится в брошюре, этим видом дыхания полезно пользоваться, когда выполняются действия, которые могут потребовать более значительных усилий или вызвать одышку, например, при подъеме по лестнице или по дороге, идущей вверх.

Можно разбить намеченное действие на более мелкие составляющие, чтобы после его завершения человек не устал и не испытывал одышки. Надо вдохнуть перед тем, как сделать «усилие», например, перед тем, как подняться на ступеньку. Сами усилия, например, при подъеме на ступеньку, следует делать на выдохе.

Перед началом выполнения упражнений специалисты рекомендуют делать разминку , чтобы разогреться, и лишь затем переходить к более энергичным упражнениям. Также советуют носить свободную, удобную одежду и поддерживающую обувь. Начинать тренировку не раньше чем через час после еды, пить много воды, а также не заниматься физическими упражнениями в жару. Разминка должна длиться около пяти минут, после чего должна появиться легкая одышка. Такие упражнения можно выполнять сидя или стоя. Каждое движение нужно повторять два-четыре раза.

Оздоровительные физические упражнения рекомендуется делать в течение двадцати-тридцати минут пять дней в неделю. Кроме нескольких примеров, приведенных ниже, к их числу может быть отнесена любая физическая активность, в результате которой глубина и частота дыхания повышаются в умеренной или выраженной степени.

НЕСКОЛЬКО ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ

Одним из полезных упражнений может быть обычная ходьба . При необходимости можно использовать ходунки, костыли или опорную трость. Выберите маршрут, который является относительно ровным и плоским. Увеличьте скорость ходьбы или проходимое вами расстояние или, если это возможно, включите в свой маршрут ходьбу по дороге, идущей вверх.
Восстановить силу мышц, которые ослабли из-за перенесенной болезни, помогут укрепляющие физические упражнения . В ВОЗ советуют выполнять три сеанса каждую неделю. Укрепляющие упражнения не заставят вас чувствовать одышку так же, как оздоровительные упражнения. Вместо этого ваши мышцы будут чувствовать себя так, как будто они тяжело работали.

Все упражнения рекомендуется делать в три подхода по десять повторов каждое с коротким перерывом для отдыха. Когда вы начнете выполнять эти упражнения без затруднений и в полном объеме, используйте более тяжелые отягощения, чтобы заставить ваши мышцы работать сильнее. В качестве отягощений вы можете использовать консервные банки или бутылки с водой.

Охладить и успокоить организм после тренировки поможет медленная обычная ходьба или медленная ходьба на месте в течение примерно двух минут, а также разминочные упражнения.

Посмотреть остальные упражнения, например, для восстановление нарушенных функций глотания и употребления пищи, можно здесь.

Новая коронавирусная инфекция по-прежнему остаётся малоизученной, а потому данные о её последствиях еще долго будут собираться и анализироваться. Однако уже сейчас известно, что большинство перенесших это заболевание в первую очередь сталкиваются со снижением дыхательной функции - одышкой, нехваткой воздуха и сухим рефлекторным кашлем.

Вместе с тем зачастую после перенесения COVID-19 люди жалуются на слабость, трудность выполнения элементарных повседневных дел по дому и ведение привычного образа жизни, который у них был до заболевания. Нельзя не отметить и обострения хронических заболеваний, а так же депрессивные состояния от пережитого стресса.

Так как COVID-19 вызывает осложнения со стороны самых разных органов, то и реабилитация после болезни должна иметь комплексный подход. Но вовремя начатое восстановление позволит избежать негативных последствий и быстро, в максимальном объеме вернуть привычный образ жизни!

К реабилитации стоит приступать как можно раньше. Если вы перенесли коронавирус в лёгкой форме, в домашних условиях, то начинайте сразу как, почувствуете в себе силы. Если же вы находились в больнице, то желательно начать восстановление в первые недели после выписки.

«Наиболее перспективными для полноценной и качественной реабилитации являются первые два месяца после острого периода коронавирусной инфекции — это период терапевтического окна», — говорится в рекомендациях минздрава РФ.

Как же помочь своему организму восстановиться после COVID-19 в домашних условиях? Существует ряд универсальных рекомендаций.

1. Дыхательная гимнастика

Для того чтобы восстановить работу лёгких и избавиться от одышки, рекомендуется регулярная дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения помогают ускорить процесс восстановления, нормализовать артериальное давление и снизить уровень стресса. Она так же полезна для укрепления иммунитета, который неизбежно снижается во время болезни.

Дыхательная гимнастика практически не имеет противопоказаний и ей можно заниматься самостоятельно в домашних условиях. Комплексы состоят из нескольких упражнений, которые не требуют дополнительного оборудования, благодаря чему являются универсальными и доступными каждому

Это онлайн-курс, который поможет вам узнать больше о своём дыхании и улучшить своё самочувствие, не выходя из дома. Всё, что вам потребуется для практик, — это не более 30 минут свободного времени и девайс для просмотра видео. В любое время и в любом удобном для вас вместе. Ссылка на курс.

2. Физические упражнения

Физическая нагрузка в процессе восстановления играет чрезвычайно важную роль. Начать следует с простой разминки, стараясь задействовать все мышцы. Ваше тело нуждается в движении! После этого можно переходить к оздоровительным физическим упражнениям. Вам подойдёт ходьба на месте, зашагивания на ступеньку, наклоны в стороны. Следующий шаг — повышение активности. Переходите на быструю ходьбу, бег трусцой или даже езду на велосипеде. Все эти виды нагрузки будут оказывать положительное воздействие на вашу сердечно-сосудистую и дыхательную систему.

Для восстановления же мышц, которые ослабли за время болезни, помогут укрепляющие физические упражнения для рук с лёгкими гантелями, вставания со стула, приседания, отталкивания от стены, вставания на цыпочки и пр. Главные принципы восстановления физической активности: постепенность, регулярность и оценка самочувствия.

Мы рекомендуем начинать физические упражнения в рамках восстановления после COVID-19 под наблюдением специалиста. В фитнес-клубах Orange Fitness доступна специальная программа реабилитации, включающая в себя индивидуальные занятия с профессиональным тренером и необходимыми медицинскими тренажёрами для дыхания.

3. Здоровое питание

Полноценное и богатое полезными элементами питание является основой здоровья. В период реабилитации после перенесённой болезни это становится ещё более важным и действенным инструментом. Рекомендуется отдать предпочтение цельным продуктам и исключить переработанную пищу, фастфуд и полуфабрикаты. Добавьте в свой рацион больше зелени, овоще и фруктов, богатых витаминами и антиоксидантами.

Витамины так же стоит принимать отдельно, помимо получения их из натуральных продуктов. Если нет противопоказаний, то врачи рекомендуют принимать витамины D и С, а также полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3). Наряду с приемом витаминов следует ежедневно пить достаточное количество воды (до 2,5 л для взрослого человека).

4. Психотерапия

В период реабилитации может потребоваться восстановление не только тела и физических сил, но и психики, вашего ментального здоровья. Вместе с общей слабостью последствия перенесённого коронавируса проявляются в нарушении сна, снижении памяти и концентрации внимания. Вместе с тем атмосфера больницы, состояние неопределённости и страх сильных осложнений только усиливают эти негативные эффекты. На этом фоне повышается тревожность и раздражительность, возникает посттравматическое стрессовое расстройство.

Будут полезны сеансы психоэмоциональной разгрузки и психотерапевтические практики. Это необходимо, чтобы человек вспомнил свое состояние, в котором находился еще до болезни, когда ощущал состояние гармонии и счастья, и постарался прочувствовать данные позитивные ощущения.

5. Социализация

Рецепта моментального восстановления прежнего образа жизни не существует. Нужно быть готовым, что этот путь займёт некоторое время и потребует от вас силы духа. Такой путь гораздо легче проходить не одному, а в окружении других людей. Больше общайтесь с родными и близкими — это поможет уменьшить стресс и улучшить настроение. Используйте средства связи, звоните друзьям по видеосвязи или выходите вместе на прогулку.

Сходите в музей или позавтракайте в кафе в окружении других людей. Не следует их бояться и представлять их как угрозу. Всё же человеку нужен человек. Будьте рядом с людьми, общайтесь с ними, делитесь впечатлениями и новостями. Обмен позитивной энергией крайне важен для психологического здоровья в период восстановления.

Понравилась статья? Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку по этой ссылке.

Читайте также: