Желчный пузырь - симптомы заболевания, признаки проблем у мужчин

Обновлено: 17.05.2024

Заболевания желчного пузыря, симптомы которого будут описаны ниже, - это патологии органа пищеварения, который чем-то напоминает по виду маленькую полую грушу. Расположен желчный пузырь над печенью. С печенью желчный пузырь соединяется при помощи специальных трубок, которые называются желчными протоками. В них накапливается и выводится желчь. Это и есть основная функция, выполняемая желчным и его протоками. Желчь, которая вырабатывается в печени, выполняет функцию улучшения усвоения липидов, а также активизирует перемещение употребляемой пищи по кишечнику. За 24 часа в печени человека вырабатывается примерно 2 литра желчи.

Симптомы

Желчный пузырь включается в работу на протяжении примерно 15-20 минут после еды. Именно в это время появляются симптомы, сигнализирующие о протекающих патологиях. Среди них:

Сильная боль под ребрами справа. Они напоминают колики, характеризуются резким возникновением, интенсивностью. Могут отдавать в грудную клетку, плечо - все с правой стороны.
Горький привкус во рту, тошнота, рвота, метеоризм - все вместе называется диспепсическим синдромом.

Другие симптомы, характеризующие заболевания желчного пузыря :

Светлый цвет кала и темный - мочи.
Тахикардия или брадикардия.
Быстрая утомляемость.
Заметное похудение без стремления к этому.
Повышение температуры (имеет место в случае присоединения инфекции).
Пожелтение кожи и склер, увеличение количества прямого билирубина в крови (при механической желтухе).
Нарушение всасывания и перераспределения жирорастворимых витаминов - при хронических формах патологии. В результате в ЖКТ развивается вредная микрофлора, протекают гнилостные процессы. Пациенты ощущают расстройство кишечника, жалуются на вздутие, диарею или запоры, плохо переносят жирные продукты и молоко.

Если вы заметили один или несколько симптомов, а также боли в желчном пузыре , как можно скорее запишитесь к гастроэнтерологу, чтобы оперативно выявить патологию и начать терапию.

Заболевания желчного пузыря: причины и лечение

Как внутренние стенки желчного, так и стенки его протоков представляют собой слой мышц, который, сокращаясь, заставляет желчь передвигаться. Если сокращения происходят вовремя и слаженно, то желчь выводится своевременно. Если же по каким-либо причинам происходит в желчном сбой, то начинается дискинезия (нарушается подвижность желчных протоков и выводящих путей). Само по себе это заболевание не слишком опасно, однако, при хроническом возникновении дискинезии, может развиться желчнокаменная болезнь.

Желчнокаменная болезнь - это заболевание, которое сопровождается появлением камней в желчном, а также в его протоках. В последнее время это заболевание встречается очень часто. От него страдают люди, которые имеют лишний вес. Желчнокаменная болезнь зачастую встречается у взрослых женщин, после 40 лет, нежели у мужчин. В случае, когда камни находятся в желчном пузыре, то человек спокойно продолжает жить, даже не догадываясь о том, что болеет. Но, если камни по каким-либо причинам начинают выходить в протоки, то наступает приступ под названием желчная колика.

При симптомах заболевания желчного пузыря лечение нельзя оттягивать на долгий срок. Если камни вышли через протоки и оказались в двенадцатиперстной кишке, тогда у человека может самовольно прекратиться приступ. Если же камни не вышли из протоков и закупорили их, то на этом фоне развивается серьезное заболевание, которое называется острый холецистит. Эта болезнь очень опасна для жизни человека, поэтому при первых симптомах ее возникновения следует немедленно обращаться в больницу. Не острое, а хроническое заболевание желчного пузыря также является причиной для проведения лечения. Лечение заболеваний желчного пузыря и его протоков - это работа гастроэнтеролога . Если же заболевание желчного пузыря не подлежит лечению без хирургического вмешательства, то нужно обращаться к хирургу.

Классификация

Мы кратко рассмотрели наиболее распространенные патологии, поражающие проток желчного пузыря и сам орган, теперь расскажем обо всех трех заболеваниях подробнее.

Холецистит

Этим термином называется воспалительный процесс, протекающий на стенках желчного пузыря. Бывает в двух формах - острой и хронической.

Острый холецистит, то есть тот, который выявляют впервые, характеризуется сильной, резкой болью под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в плечо и даже в спину симметрично месту, где расположен желчный пузырь . Сопровождается тошнотой, рвотой, расстройством стула, общей интоксикацией (проявляется слабостью, повышенной температурой).

Хронический холецистит возникает только на фоне диагностированного острого. Для него характерны тупые, ноющие боли, отдающие в ту же правую часть, во рту появляется горький привкус, пациенты жалуются на тошноту.

Дискинезия

Болезнь развивается при застое желчи , когда моторная функция желчного пузыря и путей нарушена. Желчь сгущается, что может привести к образованию камней. Кроме того, наблюдается сбой метаболизма, нарушения пищеварения, больные жалуются на диарею либо запоры. Также снижается аппетит, есть тошнота и рвота, болит справа под ребрами (боль не острая, не резкая). Застойные процессы могут быть вызваны обилием жирных и вредных продуктов в рационе, присутствием в организме паразитов, индивидуальными реакциями на конкретную пищу.

Есть две формы дискинезии:

Гипотоническая (или гипокинетическая). Отток желчи слабый, замедленный, сфинктер не в тонусе. Пациенты ощущают тяжесть справа сбоку, длительные ноющие боли, горький привкус во рту, жалуются на расстройство пищеварения, отрыжку, тошноту. На УЗИ желчный пузырь выглядит увеличенным в размерах, растянутым и опущенным.
Гипертоническая (или гиперкинетическая). Сфинктер в тонусе, отток желчи активный, резкий. Боли могут быть сопряжены не только с приемом пищи, но также с повышенной физической активностью, например, с бегом, иногда появляются даже в состоянии покоя. На УЗИ размеры и форма желчного пузыря без изменений.

Желчнокаменная болезнь

Суть патологии - в образовании камней (конкрементов) в билиарной системе. Это заболевание провоцируют следующие факторы:

Повышение уровня холестерина. Холестерин вместе с билирубином находятся непосредственно в желчи. Если его концентрация превышает норму, образуется осадок, вследствие чего формируются камни.
Попадание в желчь возбудителей инфекций (через кровь, лимфу или кишечный просвет).
Застой желчи. Он может быть вызван опущением внутренних органов, слишком сильным сдавливанием органов брюшной полости при вынашивании ребенка, спайками, перегибами и другими анатомическими изменениями. Еще одна причина - воспалительные заболевания желчного пузыря .

Диагностика заболеваний желчевыводящих путей

Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение желчного пузыря , применяют следующие исследования:

ультразвуковое;
эндоскопическое;
лабораторное;
компьютерную томографию;
магнитно-резистентную томографию;
рентгенологическую диагностику с контрастом, в результате которой можно оценить функционирование каналов, визуализировать камни, патологические образования и структуры.

Один из самых информативных методов диагностики заболевания желчного пузыря - УЗИ. Его точность достигает 95%, он показывает строение органа, его особенности, визуализирует камни диаметром от 3 мм.

Если стоит вопрос об оперативном вмешательстве, принять окончательное решение помогает компьютерная томография, которая дает еще более четкую и точную картину. Рентген с контрастом тоже относится к дополнительным диагностическим мероприятиям.

Лечение

Схема терапии определяется врачом на основании точного диагноза, результатов анализов, общего самочувствия, тяжести и формы заболевания, наличия сопутствующих патологий, противопоказаний, возраста, реакций на те или иные препараты. Гастроэнтеролог оценивает картину в целом и формирует назначения индивидуально для каждого больного. Заниматься самолечением нельзя, так как можно навредить здоровью, не учтя какие-либо факторы.

Лечение желчного пузыря может включать:

консервативную терапию (лекарственными препаратами);
оперативное вмешательство (например, удаление камней);
специальную диету;
физиотерапию;
санаторно-курортный отдых;
лечебную гимнастику.

Медикаментозные средства, которыми лечат острые и хронические заболевания желчного пузыря и желчных путей , - это препараты для снятия болевого синдрома, спазмов, расслабления протоков, выводящих желчь, улучшение отведения желчи.

Хирургическое вмешательство обычно подразумевает удаление желчного пузыря - холецистэктомию. Операция проводится по серьезным показаниям, если другие методы лечения оказались неэффективными (либо патология сильно запущена). Выполняется с применением эндоскопического оборудования, разрез брюшной полости не требуется - достаточно проколов живота. Метод хоть и инвазивный, но считается малотравматичным, после операции не остается грубых рубцов и сильно заметных шрамов, восстановление происходит быстро.

Лечебная физкультура, физиотерапия и отдых в санатории - это дополнительные способы лечения. Они повышают эффективность основной терапии, также могут назначаться для восстановления после заболевания.

Важными факторами успеха лечения выступают его адекватность и своевременность, что невозможно без обращения к врачу. Поэтому обязательно записывайтесь на прием к специалисту при первых же беспокойствах, а также проходите профилактические осмотры.

В медицинском центре «Надежда» каждый пациент, имеющий проблемы с желчным пузырем, может пройти диагностическое обследование и лечение, назначенное доктором гастроэнтерологом.

Врач гастроэнтеролог, врач УЗИ, зам. главного врача по клинико-экспертной работе.

график работы специалиста:

понедельник	10.00-14.00
среда	9.30-14.30
четверг	9.30-14.30
пятница	13.00-16.00
суббота	9.00-15.00

Врач гастроэнтеролог детский высшей категории

понедельник

13.00-15.00

Стоимость услуг гастроэнтерологии и эндоскопии

Код услуги	Услуга	Цена, рублей
11.1	Прием врача гастроэнтеролога первичный	1800
11.2	Прием врача гастроэнтеролога первичный с выдачей листка нетрудоспособности	2000
11.3	Прием врача гастроэнтеролога повторный	1600
11.3.1	Консультация врача эндоскописта	1200
11.4	Тест на диагностику инфекции «Helicobacter pylori»	1100
11.5	Экспресс-Тест на диагностику инфекции «Helicobacter pylori»	1000
11.6	Тест на диагностику инфекции «Helicobacter pylori» системой ХЕЛИК-СКАН М	1300
11.7	Взятие биоматериала и экспресс-тест диагностики инфекции «Helicobacterpylori» во время ФиброГастроскопии	1400
11.8	Забор материала для гистологического иследования при эзофагогастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии (без стоимости гистологического исследования)	800
11.9	Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) диагностическая	3500
11.12	Колоноскопия (видеоколоноскопия) диагностическая	6900
11.16	Колоноскопия диагностическая с терминальной илеоскопией (осмотр дистальной части тонкой кишки)	7900
11.19	Ректоскопия (осмотр прямой кишки) диагностическая	2500
11.20	Ректосигмоскопия диагностическая (осмотр сигмовидной кишки)	3000
11.23	Эндоклипирование (без стоимости расходного материала) до 3-х клипс	4000
11.23.1	Эндоклипирование (без стоимости расходного материала) за каждую последующую клипсу	1500
11.24	Эндоскопическое лигирование (без стоимости расходного материала)	4000
11.25	Стоимость клипсы (за ед.)	2500
11.26	Стоимость лигатуры (за ед.)	4700
11.27	Бронхоскопия диагностическая	4000
11.30	Запись исследования на флеш-накопитель (в стоимость входит флешка)	350
11.31	Эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований первой категории (без стоимости седации и гистологического исследования)	3700
11.32	Эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований второй категории (без стоимости седации и гистологического исследования)	5900
11.33	Эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований третьей категории (без стоимости седации и гистологического исследования)	9300
11.34	Эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований нескольких отделов кишки (без стоимости седации и гистологического исследования)	16000
11.35	Установка внутрижелудочного баллона (без стоимости седации)	47000
11.36	Снятие внутрижелудочного баллона (без стоимости седации)	26500

Наша клиника приобрела экспертный УЗИ аппарат с мощными возможностями, качественной визуализацией и исключительной надежностью. Canon Aplio i800- одна из лучших ультразвуковых диагностических систем в мире.

Стойка - главное аппаратное ядро любого кабинета врача-эндоскописта. Аппаратура Pentax представляет из себя синтез высокопроизводительных видеосистем и эндоскопов для обеспечения превосходных диагностических и терапевтических возможностей и удобства специалиста.

Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.

Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.

В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:

болью в правом подреберье;

тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.

При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.

Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.

Дополнительные признаки заболевания

Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.

В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.

Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.

У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.

Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.

Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.

Неспецифические симптомы

Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:

ощущения дискомфорта или боли в области сердца.

В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.

У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.

При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.

Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.

Желчный пузырь, несмотря на небольшой размер, является важным органом ЖКТ. Он собирает желчь из печени и регулирует ее выделение в двенадцатиперстную кишку, а также активирует пищеварительные ферменты и эмульгирование жиров, благодаря чему облегчается процесс пищеварения. Также в желчном пузыре вырабатывается холецистокинин, и происходят процессы резорбции (белок, важные соли и аминокислоты всасываются в кровоток). При нарушении одного из таких процессов может появиться то или иное заболевание этого органа.

Основные симптомы заболеваний желчного пузыря

Все патологии этого органа имеют общие признаки:

Болезненный синдром. Локализация боли - правое подреберье. Интенсивность меняется в зависимости от болезни. Если у пациента перегиб желчного, боль будет слабой. Ярко выраженные болезненные ощущения характерны для холецистита и желчнокаменной болезни. Усиление дискомфорта произойдет, если съесть жирную, жареную, копченую пищу. Если камень выйдет из желчного пузыря и закупорит проток, возникают резкие приступообразные боли. Это состояние называют печеночной коликой.
Тошнота, периодическая рвота, метеоризм. У пациента нарушается стул, то есть появляются запоры или диареи. Такие признаки свидетельствуют о проблемах в пищеварительной системе, так как в кишечник поступает неполный объем желчи, или изменился ее состав.
Горечь в ротовой полости. Этот симптом появляется почти при всех болезнях желчного пузыря.
Изжога. Приступ наблюдается после приема пищи. Он сохраняется независимо от того, отдыхает человек или находится в движении.
Покрасневший язык. Является специфическим симптомом патологии печени или желчевыводящих путей.
Интенсивность цвета мочи. Она приобретает ярко-желтый или коричневатый цвет. Причиной этого симптома является частичное всасывание желчных кислот в кровь и выведение их с мочой, в результате чего она становится характерного цвета.
Светлые каловые массы. Стул коричневого цвета является нормой, так как в нём присутствуют желчные кислоты. Если в кишечник поступает недостаточное количество желчи, каловые массы становятся светлее.
Желтизна кожных покровов и склер. Возникновение этого симптома связано с закупоркой желчных протоков, а также с нарушенным процессом синтеза желчи.
Повышенная температура тела, озноб, изжога. Такой комплекс симптомов в большинстве случаев сопровождается постоянными болезненными ощущениями в животе. Это является сигналом того, что желчные протоки закупорены камнем. Развивается воспалительный процесс. При таком состоянии пациента госпитализируют.

Специфические симптомы патологии желчного пузыря

Кроме вышеперечисленных симптомов, являющихся общими для всех болезней желчного пузыря, есть признаки, которые могут быть характерны для определенного заболевания:

Если обострился хронический холецистит, локализацией резких болей будет правое подреберье или подложечная область. В некоторых случаях болезненные ощущения могут присутствовать во всем животе, усиливаться, если лечь на левый бок или глубоко вздохнуть. Появляется тошнота, рвота с желчью, кожные покровы бледнеют, приобретают желтоватый оттенок. На языке желто-бурый налет.
Желчнокаменная болезнь характеризуется развитием приступа после физической перегрузки: катания на велосипеде, длительной езды в автомобиле по неровной дороге. Болезненный синдром при ЖКБ возникает резко и так же прекращается.
При хроническом заболевании желчного пузыря может произойти вовлечение в процесс желудка, поджелудочной железы и других органов. В такой ситуации человек замечает наличие горького привкуса во рту, частое появление отрыжки, изжоги, тошноты. Также нарушается стул.

При появлении одного из симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Иногда случается, что при отсутствии качественной диагностики вместо заболевания желчного пузыря подозревают ревматизм, нейроциркуляторную дистонию, язвенную болезнь, гастрит, невралгию.

Читайте также: