Аэробные грамотрицательные кокки. Коккобактерии. Нейссерии. Свойства нейсерий. Ферментация углеводов нейсериями.

Обновлено: 29.05.2024

В. участвуют в проникновении вирусной нуклеиновой кислоты в клетку хозяина и выходе образовавшихся вирионов

1079.Установите верную последовательность стадий взаимодействия вируса с клеткой и процесса репродукции: 1) адсорбция, 2) транскрипция, трансляция информационных РНК и репликация вирусных геномов, 3) выход вирусных частиц из клетки, 4) сборка вириона, 5) проникновение вируса в клетку, 6) “раздевание” вирионов

Б. вирусологический метод (выделение, культивирование вирусов в курином эмбрионе, в культуре клеток, заражением лабораторных животных)

1083. Установите верную последовательность стадий взаимодействия фагов с бактериальной клеткой: 1) адсорбция, 2) репликация нуклеиновой кислоты, 3) выход зрелых частиц, 4) проникновение

1110. Вирус полиомиелита по морфологии, размерам, химическому составу характеризуется следующими свойствами:

1139. Какое из перечисленных утверждений наилучшим образом характеризует антигенный дрейф возбудителей гриппа:

1154. Какой из нижеперечисленных вирусов может быть выделен из фекалий в течение 3 и более недель после заражения?

41. Установите соответствие вида микроорганизма и окраски и формы: 1). Treponema pallidum, 2). Vibrio cholerae, 3). Mycobacterium tuberculosis,

Б. энергетический метаболизм осуществляют только внутри клеток хозяина, т.к. не способны синтезировать высокоэнергетические соединения

67. Приведите примеры бактерий с субтерминальным (редко центральным) расположением споры, превышающей диаметр клетки:

84. Установите соответствие между видом микроорганизма и окраской по Граму:1). Vibrio cholerae, 2). Treponema pallidum, 3). Sarcina flava

85. Установите соответствие между видом микроорганизма и расположением спор: 1). Clostridium perfringens, 2). Bacillus anthracis, 3). Clostridium tetani, 4). Mycobacterium tuberculosis

86. Установите соответствие между видом микроорганизма и расположением в микропрепарате: 1). E. coli, 2). Corinebacterium diphtheriae, 3). Streptococcus pyogenes, 4). Neisseria meningitidis

87. Установите соответствие между группами микроорганизмов и средствами передвижения:1) спирохеты, 2) вибрионы, 3) хламидии

88. Установите соответствие между структурами или свойствами микробов и заболеваниями, при которых их выявление имеет диагностическое значение:1) зерна волютина, 2) кислотоустойчивость, 3) подвижность

Д. изучение микроорганизмов, участвующих в синтезе биологически активных веществ, и биотехнологий для их получения

90. Установите соответствие между учеными и внесенным ими вкладом в микробиологическую науку:1). Роберт Кох 2). Илья Ильич Мечников 3). Луи Пастер

11. Микробы – обитатели полости рта: строго анаэробные Грам – кокки, антагонисты кариесогенной флоры, это:

12 Микробы – обитатели полости рта: строго анаэробные Грам + кокки, обладают высокими адгезивными свойствами к эмали зуба, это:

16. Выберите представителя Рrоtоzоа, который может быть обнаружен в составе микрофлоры ротовой полости

18. Выберите из списка микроб, имеющий следующие признаки: имеет дифференцированное ядро передвигается с помощью ложноножек, может быть обнаружен в составе микрофлоры ротовой полости:

11. Микробы – обитатели полости рта: ветвящиеся палочки, образуют споры, Грам+, ферментируют углеводы с образованием кислых продуктов, способствуют развитию кариеса, это:

12. Обитатели полости рта: полиморфные палочки, часто в виде букв V и Y, Грам +, строгие анаэробы, вырабатывают витамины группы В, подавляют рост патогенной флоры, это:

13. Обитатели полости рта: полиморфные ацидофильные палочки, Грам +, аэробы и факультативные анаэробы,относятся к кариесогенной флоре, это:

14. Все нижеперечисленные трепонемы относятся к резидентным представителям микрофлоры полости рта, кроме:

18. Выберите из списка микроб, имеющий следующие признаки: имеет дифференцированное ядро, перемещается с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны, может быть обнаружен в составе микрофлоры ротовой полости:

7. Этиологическим фактором развития язвенно – некротического стоматита Венсана является ассоциация микробов:

9. Установите вернуюпоследовательность формирования патологического зубо-десневого кармана1. Появление очагов некроза на внутренней поверхности кармана 2. Опускание эпителия десны, обнажение шейки зуба3. Процесс разрушения идет на корнях зуба и образуется костный карман 4. Слияние очагов некроза, изъязвление дна кармана

10. Чувство онемения в зубах, зуд в области десны, кровоточивость десен, неприятный привкус во рту, запах изо рта, подвижность зубов, боль при колебаниях температур – это симптомы:

Домашнее задание к занятию №3:

Возбудители газовой гангрены, столбняка: морфологические, тинкториальные и биологические особенности. Условия возникновения и развития раневой анаэробной инфекции и столбняка.

Эпидемиология, патогенез, клиника и лабораторная диагностика газовой гангрены, столбняка.

Специфическая профилактика и лечение газовой гангрены и столбняка.

Возбудитель ботулизма: морфологические, тинкториальные и биологические особенности. Эпидемиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, специфическая профилактика и лечение ботулизма.

Бактероиды: морфологические, тинкториальные и биологические особенности. Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных бактероидами.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4 Дата_________________

TЕMA: ПАТОГЕННЫЕ КОККИ. ИХ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ПАТОГЕННЫХ И НЕПАТОГЕННЫХ НЕЙССЕРИЙ

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Обсудить биологические свойства патогенных диплококков.

2. Разобрать общие принципы лабораторной диагностики заболеваний, вызванных патогенными диплококками.

3. Решить проблемные ситуации на основе анализа и оценки лабораторных и клинических данных.

4. Разобрать и записать лечебно-профилактические препараты, используемые при заболеваниях, вызываемых патогенными диплококками

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ТЕМЕ: ПАТОГЕННЫЕ КОККИ. ИХ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ПАТОГЕННЫХ И НЕПАТОГЕННЫХ НЕЙССЕРИЙ.1. Просмотр и зарисовка готовых препаратов N. gonorrhoeae в гное и N. meningitidis в ликворе.

2.Запись демонстраций; иллюстрирующих методы различия патогенных

и непатогенных нейссерий.

А) Патогенные нейссерии (N. meningitidis):

Сывороточный Бессывороточный глюкоза мальтоза

Б) Непатогенные нейссерии:

3.Посев слизи из зева и носа на 5% кровяной и солевой МПА (учет на следующем занятии).

ПОЯСНЕНИЕ К ЗАНЯТИЮ

Аэробные грамотрицательные кокки и коккобактерии включены в семейство Neisseriaceae отдела Gracilicutes. Его образуют род Neisseria, Acinetobacter. Moraxella и Kingella. Все виды семейств являются обитателями слизистых оболочек теплокровных, Kaждый род включает бактерии, выделяемые у человека при различных поражениях, а также сапрофитические виды.

Общие признаки бактерий этой группы:

- способны расти в присутствии кислорода,

- представлены неподвижными диплококками и короткими naлочками,

отрицательно окрашивающимися по Граму,спор не образуют.

Род назван в честь немецкого дерматовенеролога А. Найссера, открывшего возбудителя гонореи. Род Neisseria образуют неподвижные аэробные или факультативно анаэробные споронеобразующие грамотрицательные диплококки. Некоторые виды имеют капсулу и микроворсинки. Нейссерии — каталаза-, цитохром- и оксидазаложительны, некоторые виды синтезируют жёлтые каротиноидные пигменты. Большинство нейссерий неприхотливы, но некоторые виды непосредственно после посева приобретают сложные пищевые потребности, необходимые для роста (позднее растут на простых средах определённого состава); отдельные виды проявляют гемолитическую активность. Оптимальная температура 35-37° С; оптимальный рН 6,0-8,0. Патогенными для человека свойствами обладают N. gonorrhoeae (гонококк) и N.menirtgitidis (менингокок).У человека также выделяют непатогенные N. sicca, N.flavescena, N. perflava, N. mucosa и N. lactamica, вызывающие у лиц с иммунодефицитами оппортунистические поражения. На ранних этапах микробиологической диагностики эти виды можно ошибочно принять за патогенные. Дифференцировка патогенных и непатогенных нейссерий основана на различиях в ферментации углеводов.

Нейссерии: возбудители гонореи и менингита

Нейссерии (Neisseria) - род грамотрицательных кокковидных бактерий. Своё название род Neisseria получил в честь немецкого дерматовенеролога и бактериолога Альберта Людвига Нейссера (1855-1916), который открыл возбудителя гонореи (1879 г.).

Род Neisseria включает в себя патогенные для человека виды нейссерий: возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae) и возбудителя менингита (Neisseria meningitidis). Традиционно Neisseria gonorrhoeae часто называют гонококком, а Neisseria meningitidis - менингококком.

Также у человека выделяют непатогенные виды нейссерий, обитающих на слизистых оболочках: Neisseria sicca, Neisseria mucosa, Neisseria perflava.

Гонококковая инфекция (гонорея)

Гонорея относится к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).

Neisseria gonorrhoeae - грамотрицательная бактерия, принадлежащей к семейству Neisseriaceae, роду Neisseria.

Возбудитель гонореи, как и возбудитель урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), имеет высокую тропность к цилиндрическому эпителию, поэтому поражает цервикальный канал, эндометрий, маточные трубы, уретру.

Неосложненная гонорея у мужчин протекает чаще всего в форме острого гнойного или гнойно-слизистого уретрита. Признаками гонореи у женщин является цервицит с гнойно-слизистыми выделениями. При аногенитальных и орогенитальных контактах возможно развитие проктита или фарингита.

Симптомы и проявления гонококковой инфекции, за небольшим исключением, неспецифичны, для постановки диагноза необходимы лабораторные исследования для выявления возбудителя гонореи.

У мужчин до 15% случаев гонококковой инфекции может протекать без клинической симптоматики, а у 5-10% не сопровождается и лабораторными признаками уретрита. У женщин доля бессимптомных форм гонореи может достигать 45-55%.

Как при клинически выраженных, так и при малосимптомных формах гонококковой инфекции при отсутствии лечения высок риск развития осложнений. У мужчин осложнениями гонореи являются стриктуры уретры, простатит, орхоэпидидимит; у женщин - эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, внематочная беременность, трубное бесплодие.

Своевременно проведенное лабораторное исследование позволяет вовремя поставить диагноз и предотвратить развитие осложнений.

Менингококковая инфекция (менингит)

Возбудителем менингококковой инфекции (менингита) является Neisseria meningitidis (менингококк).

Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, протекающее в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококкцемии.

Штаммы менингококка в зависимости от химического строения капсулы делятся на группы: А, В, С, X, Y, Z, W-135, 29-E, H, I, K, L. Более чем 90% случаев генерализованных форм менингококковой инфекции обусловлены штаммами групп А, В и С, значительно реже – штаммами групп X, Y и W-135, остальные группы не представляют эпидемиологического интереса.

Менингококковая инфекция поражает лиц всех возрастов, но чаще (70%) болеют дети. Показатель летальности при менингите составляет в среднем 10%, что определяет высокую социальную значимость заболевания.

Колонизируя заднюю стенку носоглотки человека, менингококк может долгое время не вызывать заболевание. В этом случае, при отсутствии симптомов, его обнаружение возможно только в результате лабораторного обследования. Часто назофарингит предшествует развитию менингита.

Менингит – воспаление оболочки головного и/или спинного мозга. Говоря «менингит» обычно подразумевают воспаление именно мягкой мозговой оболочки, так как эта патология встречается чаще других. К симптомам менингита относят:

общеинфекционные симптомы – озноб, повышение температуры тела до 40-42°, учащение пульса и частоты дыхания;
менингеальный синдром – напряжение мышц туловища и конечностей, гиперестезия, повышенная чувствительность к звуковым, световым и болевым стимулам, болевые феномены (болезненность при надавливании на глазные яблоки, в точках выхода тройничного нерва), симптомы Кернига и Брудзинского;
общемозговые симптомы – тошнота, рвота «фонтаном», не приносящая облегчение, головная боль, нарушение сознания (психомоторное возбуждение), головокружение, судороги и др.

При менингите, обусловленном именно Neisseria meningitidis, показательным симптомом является сыпь. Она носит геморрагических характер и «звёздчатую» форму. Начинается с бедер и ягодиц, распространяется по телу. Появление сыпи на лице – неблагоприятный признак.

Лабораторная диагностика генерализованной формы менингококковой инфекции (менингита) включает микроскопию биологического материала, посев биоматериала с дальнейшей культуральной и биохимической идентификацией возбудителя, определением чувствительности к антибиотикам; обнаружение специфических антител методом РПГА.

Основные группы резидентной флоры полости рта по морфологии и типу дыхания

Поскольку количественно около половины всех резидентов полости рта - это стрептококки, то их выявляют во всех пробах материала, взятого из любого участка полости рта. Тем не менее, в пробах слюны их примерно в 2 раза больше, чем в материале из бляшки или десневого желобка.

Наиболее значительной группой стрептококков полости рта следует считать микроаэрофильные а-гемолитические ("зеленящие") стрептококки, и g-негемолитические формы. Следует при этом отметить, что от 40 до 90% штаммов вида S.milleri могут быть b-гемолитическими.

В связи с различиями в адгезивных способностях разные виды стрептококков преобладают в различных нишах. Так S.mutans и S. sanguis обладают высокой способностью прилипать к эмали и доминируют в зубной бляшке. S.salivarius заселяет преимущественно спинку языка, откуда смывается слюной, составляя значительную часть микрофлоры ротовой жидкости. S.mitis, S.milleri и S.sanguis обладают высокими адгезивными свойствами по отношению к эпителиальным клеткам слизистой оболочки полости рта.

Следует подчеркнуть высокие способности микроаэрофильных стрептококков к аггрегации с другими бактериями, которые показаны, в частности, в отношении актиномицетов, фузобактерий, пропионобактерий, лактобактерий. Все это способствует обнаружению данных видов в составе ассоциаций возбудителей при различных гнойно-воспалительных процессах в челюстно-лицевой области. Но особенно значительна их роль в развитии кариеса. Ведущее место в этом плане занимают два вида, активно продуцирующие из углеводов пищи молочную и другие кислоты непосредственно на эмали и в фиссурах зуба - S.mutans и S. sanguis.

Все отмеченные виды (или группы) стрептококков обладают сходной способностью в ферментации либо маннита, либо сорбита (или их не ферментируют) и только S. mutans ферментирует оба углевода. Все стрептококки способны в той или иной степени синтезировать леваны и декстраны из сахарозы.

Однако количество продуцируемого ими левана или декстрана очень вариабельно. S.sanguis образует большое количество декстрана, не синтезирует леван. S.salivarius - синтезирует большое количество левана, а его способность производить декстран очень вариабельна. S.mitis не продуцирует леван и декстран. S.mutans продуцирует большое количество декстрана, а синтез левана у него очень вариабилен.

ПЕПТОКОККИ И ПЕПТОСТРЕПТОКОККИ - это грамположительные облигатно-анаэробные кокки, которые включают два рода - Peptostreptococcus и Peptococcus. Широко представлены во всех нишах полости рта. Данные микроорганизмы обладают слабой сахаролитической активностью, но хорошо разлагают пептоны и аминокислоты.

Обладают высокими адгезивными свойствами по отношению к эпителию и эмали зуба, а также выраженной способностью" к аггрегации с другими бактериями полости рта, в частности, с бактероидами и фузобактериями, что способствует формированию ассоциаций этих групп резидентов-оппортунистов при развитии гнойно-воспалительных процессов. Часто пептококки встречаются в ассоциациях с фузобактериями и спирохетами при кариесе, пульпите, пародонтите, абсцессах челюстно-лицевой области. Типичный представитель – Peptococcus anaerobius - часто и в больших количествах определяется в содержимом пародонтальных карманов, гнойном экссудате при различных видах одонтогенной инфекции.

Вейллонеллы (род Veillonella) являются одним из наиболее количественно представительных обитателей полости рта. Это облигатно-анаэробные, грамотрицательные, мелкие коккобактерии, неподвижны, спор не образуют. В мазке из чистой культуры располагаются как сферические диплококки, скоплениями в виде гроздьев или короткими цепочками. Изолированные колонии на лактат-агаре имеют 1-3 мм в диаметре, гладкие, выпуклые, чечевицеобразной, ромбовидной или сердечной формы, опаловые, желто-белые, мягкие по консистенции. В полости рта встречаются представители двух видов вейллонелл (V. parvula, V.alcalescens), которые населяют слизистую оболочку полости рта, неба, являются доминирующими в слюне и протоках слюнных желез. Вейллонеллы не обладают сахаролитическими свойствами в отношении моно- и дисахаридов. Благодаря особенностям биохимической активности хорошо ферментируют уксусную, пировиноградную и молочную кислоты - играют важную роль в полости рта, нейтрализуя кислые продукты метаболизма других бактерий (прежде всего зеленящих стрептококков). Это позволяет рассматривать вейлонеллы как антагонистов кариесогенных стрептококков и важнейший фактор резистентности к кариесу зубов. Патогенная роль вейлонелл в развитии воспалительных процессов полости рта не доказана, хотя их нередко выделяют из гнойного экссудата в ассоциации с другими анаэробными бактериями.

Группа бактерий (род Corynebacterium), количественно сопоставимая с вейлонеллами. Это полиморфные грампозитивные палочки, располагающиеся в мазке из чистой культуры упорядоченно в виде частокола. Некоторые виды способны формировать включения - зерна волютина. Факультативно-анаэробные виды дифтероидов составляют приблизительно 13% от жизнеспособного количества резидентов со спинки языка, 15% из десневого желобка и 24% в бляшке. Облигатно-анаэробные дифтероиды представлены в этих материалах соответственно в 8, 20 и 18%. Классификация дифтероидов полости рта до настоящего времени остается недостаточно разработанной. При исследовании материала дифтероиды зачастую трудно дифференцировать от актиномицетов.

Характерной особенностью этих коринебактерий является их способность снижать окислительно-восстановительный потенциал (rH₂), создавая тем самым условия для роста анаэробных микроорганизмов. При заболеваниях пародонта встречаются в ассоциациях с фузобактериями и спирохетами.

Дифтероиды играют важную роль в полости рта, так как синтезируют витамины, в частности, витамин К, являющийся стимулятором роста анаэробных бактерий. Редуцируя в процессе дыхания молекулярный кислород, активно содействуют развитию облигатно-анаэробной флоры в аэробных условиях.

Показана мощная иммуномодулирующая активность антигенов коринебактерий на организм человека, что используется при лечении иммунодефицитов. Вместе с тем у коринебактерий обнаружены некоторые ферменты агрессии и токсические полимеры, они нередко обнаруживаются в ассоциациях с возбудителями гнойного воспаления.

Лактобактерии (род Lactobacillus) составляют важную, хотя и малочисленную группу резидентов полости рта. Количество лактобактерий в слюне взрослых колеблется от значений близких к нулю и до 100000 клеток в 1 мл. В среднем это число составляет около 70000 клеток на 1 мл слюны. Лактобактерии не являются резидентами только полости рта, они населяют желудочно-кишечный тракт, влагалище. Наиболее частым представителем лактобактерий является L.casei, присутствующая в слюне человека.

Лактобактерии - грамположительные анаэробные палочки, чаще группирующиеся в виде небольших скоплений и пакетов, разлагают углеводы с образованием большого количества молочной кислоты, сохраняя жизнеспособность при низких значениях рН среды, что является одним из факторов, способствующих развитию кариеса зубов у человека. Обладают довольно низкими адгезивными свойствами к эпителию слизистой и особенно, к эмали зуба, однако, представлены во всех нишах полости рта. Очень часто лактобактерии фиксируются на различных тканях благодаря коаггрегации с различными другими симбионтами, в частности, с пептострептококками и микроаэрофильными стрептококками полости рта. В фиссурах зубов, складках слизистой задерживаются чисто механически.

Вместе с тем, лактобактерии играют важнейшую стабилизирующую роль при формировании микробной ассоциации полости рта, так как синтезируют витамины групп В и К, необходимые для развития других бактерий и организма. Известно, что витамин К и его метаболиты являются мощными стимуляторами роста бактероидов и фузобактерий.

Микроорганизмы рода Leptotrichia (L.buccalis) представлены попарно расположенными зернистыми палочками, иногда нитевидной формы, характеризуются ферментацией глюкозы до образования молочной кислоты, что приводит к снижению рН среды до 4,5, не образуют индол и сероводород. При заболеваниях пародонта количество данных микроорганизмов увеличивается.

Род Actinomyces представлен мелкими грам-положительными палочками, имеющими тенденцию к образованию переплетающихся и ветвящихся нитей или более коротких цепочек. Населяют преимущественно зубную бляшку, благодаря коаггрегации с микроаэрофильными стрептококками, а также лектин-зависимой адгезии к эмали. В свою очередь являются основой для прикрепления к зубной бляшке бактерий, не способных к непосредственной адгезии на эмали, например, фузобактерий.

Важнейшие виды актиномицетов - A. naeslundli, A. viscosus, A. israelii, A. odontolyticus - при ферментации углеводов образуют кислые продукты, способствующие развитию кариеса. Показана роль токсических полимеров клеточной стенки актиномицетов в патогенезе пародонтита и гингивита. A. viscosus, A. israelii принимают участие в образовании поддесневого камня. Актиномицеты нередко определяются при хронических неспецифических воспалительных процессах и актиномикозе мягких тканей, а также при остеомиелите челюстно-лицевой области.

Представляют группу коккоподобных, овоидных или полиморфных палочковидных грамотрицательных бактерий. В.fragilis встречается в складках слизистой у основания зубов, однако, более типичен для кишечника. Бактерии данной группы in vitro продуцируют различные ферменты агрессии: коллагеназу, гиалуронидазу, хондроэтинсульфатазу, гепариназу, IgA-, IgG-, IgM - протеазы, что позволяет рассматривать их как важнейших потенциальных возбудителей одонтогенной инфекции. Бактероиды, как правило, являются доминирующей флорой в гнойном экссудате при абсцессах, флегмонах, остеомиелитах челюстно-лицевой области, содержимом пародонтального кармана при пародонтите и гингивите. В этом случае они обычно окружены выраженным капсульным слоем.

Род Fusobacterium включает удлиненные грамотрицательные палочки веретенообразной формы, чаще с заостренными концами, нередко формирующие цепочки и нити. Населяют как слизистую полости рта, так и зубную бляшку.

Фузобактерии F.necroforum, F.nucleatum in vitro продуцируют мощные гистолитические ферменты - гиалуронидазу, хондроэтинсульфатазу, лецитиназу, имеют эндотоксин. Наряду с бактероидами и пептострептококками считаются основными возбудителями разнообразных гнойно-воспалительных процессов в полости рта, включая прогрессирующие язвенно-некротические фасцииты (в ассоциации со спирохетами).

Представители рода Neisseria - это грамотрицательные диплококки, обнаруживаемые в различных нишах полости рта, особенно на поверхностях, которые постоянно соприкасаются с атмосферным воздухом - спинке языка, мягком небе, эмали зубов.

Нейссерии активно редуцируют кислород и, по-видимому, играют важную роль в поддержании активности облигатно-анаэробных бактерий полости рта. Патогенная роль нейссерий не доказана, хотя они нередко выделяются из различных материалов в ассоциации с другими резидентами полости рта.

Спирохеты полости рта можно отнести к 3 родам - Treponema, Borrelia, Leptospira. Трепонемы полости рта представлены видами T.macrodentium, T.denticola, T.orale, которые дифференцируются по образованию органических кислот (молочной, уксусной) и сбраживанию углеводов. Боррелии полости рта представлены крупными спирохетами B.buccalis, обитающими в десневых карманах, встречающимися в ассоциациях с фузиформными бактериями.

Среди бактерий с аэробным типом дыхания в полости рта встречаются также представители актиномицетной линии - нокардии и ротии (Rothia dentocariosae), которые, обладая высокими адгезивными и коаггрегационными свойствами с другими микробами способствуют формированию зубной бляшки. Последний вид нередко определяется в кариозных полостях и свищах при актиномикозе, а также неспецифических остеомиелитах челюстно-лицевой области.

Неферментирующие грамотрицательные бактерии полости рта представлены микроорганизмами рода Pseudomonas, способными вызвать гнойный ювенильный пародонтит, прогрессирующий у некоторых молодых людей. В настоящее время изучается их роль в развитии пародонтита взрослых.

В полости рта встречаются микоплазмы - М.orale и M.salivarium, которые гидролизуют аргинин, не ферментируют глюкозу, дифференцируются по биохимическим свойствам.

Для микробной колонизации поверхности полости рта необходима адгезия микробной клетки к зубу, к слизистой оболочки полости рта. Процесс адгезии происходит эффективнее у бактерий, обладающих повышенной гидрофобностью (например, у оральных стрептококков). Адгезивная активность микрофлоры полости рта обусловлена также наличием фимбрий или пилей на поверхности микробной клетки. Вместе с тем, особенности строения адгезинов определяют микробную локализацию в полости рта. Streptococcus sanguis прочно фиксируется на поверхности зуба, а Streptococcus salivarium прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки. Некоторые бактерии прикрепляются на поверхности адгезировавшихся бактерий. Оседание коккообразных бактерий по периметру нитевидных бактерий приводит к образованию характерных "кукурузных початков". Биологические свойства микроорганизмов, населяющих данную эконишу, определяют характерный тип микробных отношений (синергизм, антагонизм).

Например, молочная кислота, образовавшаяся при метаболизме оральных стрептококков и лактобактерий, используется как энергетический ресурс вейллонеллами, что приводит к повышению значения рН и оказывает противокариозное действие. Дрожжеподобные грибы рода Candida синтезируют в процессе своей жизнедеятельности витамины, необходимые для роста лактобактерий, при метаболизме которых образуется молочная кислота, снижающая рН среды, в результате чего тормозится адгезия и колонизация дрожжей, снижается синтез витаминов и отмечается задержка роста микроорганизмов.

Примером микробного антагонизма полости рта являются взаимоотношения между фузобактериями, коринебактериями. Коринебактерии, снижая значение окислительно-восстановительного потенциала, создают условия для роста анаэробных микроорганизмов в аэробных условиях. Таким образом, в десневых карманах, складках слизистой оболочки, криптах, где отмечается низкий уровень кислорода, создаются благоприятные условия для развития строгих анаэробов - фузобактерий, бактероидов, лептотрихий, спирохет.

Другой пример. Оральные стрептококки образуют молочную кислоту, которая подавляет рост кислотонеустойчивых микробов, способствуя тем самым размножению лактобактерий.

Neisseria mucosa что это

NEISSERIA (Neisseria Trevisan 1885) — род кокковидных грамотрицательных бактерий семейства Neisseriaceae, Prevot 1933. Бактерии рода N.— аэробные или факультативноанаэробные кокки, у к-рых одна сторона вогнута, как у боба; располагаются обычно попарно, вогнутой стороной друг к другу, грамотрицательны. Нек-рые виды плохо растут на обычных питательных средах, но хорошо размножаются на сывороточных средах или средах с добавлением крови. Для N. характерна цитохромоксидазиая и каталазная активность.

Neisseria sicca (von Lingelsheim 1908), Bergey et al. 1923 (Diplococcus pharyngis siccus, von Lingelsheim 1906, Diplococcus siccus von Lingelsheim 1903) описан в 1906 г. Лингель-схеймом (W. von Lingelsheim), выделен из слизи носоглотки. Кокки, расположенные поодиночке или парами (диплококки), мельче менингококков, иногда инкапсулированы, хорошо растут на простом агаре. Колонии неправильной округлой формы, непрозрачные, возвышающиеся над поверхностью среды, на кровяном агаре — сероватые, иногда сухие, крошатся при попытке снятия. На асцит-агаре колонии мелкие, 3 мм в диаметре, сероватые или слегка желтоватые, сухие морщинистые, с трудом снимающиеся со среды. Нек-рые штаммы образуют пигмент ксантофил. В изотоническом р-ре хлорида натрия N. sicca спонтанно агглютинируют. Разлагают левулезу, мальтозу без образования газа, Не ферментируют галактозу, лактозу, инулин, маннит, дульцит. Расщепляют сахарозу, Факультативные анаэробы. Оптимальная температура роста 36—38°.

Neisseria subflava (Flugge 1886), Trevisan 1889 (Micrococcus subflavus Fliigge 1886; Neisseria fiava, Bergey et al. 1923). По внешнему виду кокков, окраске по Граму, сахаролити-ческим свойствам и по образованию зеленовато-желтого пигмента N. subflava, N. flava и N. perflava объединены в один вид. Обнаруживают на слизистой оболочке дыхательных путей; иногда в цереброспинальной жидкости при менингите (X. Ногучи, 1963). Ферментирует декстрозу и мальтозу без образования газа, не разлагает левулезу, сахарозу, лактозу, галактозу, инулин, маннит и дульцит, факультативный аэроб. Гемолиза не дает. Желатины не разжижает. Сероводород и индол не образует. Оптимум роста при t° 37°; при t° 24° растет не всегда. Часто агглютинирует в изотоническом р-ре хлорида натрия.

Neisseria flavescens, Branham 1930 выделен из цереброспинальной жидкости больного эпидемическим цереброспинальным менингитом. Крупные кокки, располагающиеся парами; часты гигантские формы. На агаре с декстрозой растет плохо, хорошо растет на агаре с кровью и на полужидком агаре. Колонии мелкие суховатые, золотисто-желтые. Не разлагает декстрозу, левулезу, мальтозу и сахарозу. Факультативный аэроб. Оптимальная температура роста 37°. Neisseria mucosa Veron et al. 1959, выделен Лингельсхеймом в 1906 г. из носоглотки и цереброспинальной жидкости у больного с пневмонией и явлениями менингита. Кокки имеют капсулу или находятся в массе, окруженной липким слоем. Растет на простых средах, однако лучше на средах с добавлением сыворотки крови или асцитической жидкости; при этих условиях образуется больше слизистого слоя. Оптимум роста при t° 30—37°, отдельные штаммы растут при t° 42°; при t° ниже 22° роста нет. Желатину не разжижает, редуцирует нитрат и нитрит до газа и ферментирует глюкозу, мальтозу, фруктозу, сахарозу. На агаре колонии 1,5—4 мм в диаметре, круглые, слегка сливающиеся, сероватые, слизистые. Верон (М. Veron) с соавт. (1959) описал слегка желтый штамм. Не дает равномерной взвеси при смешивании в изотоническом р-ре хлорида натрия.

Ввиду ограниченных возможностей лаб. методов, применяемых для видовой дифференциации, а также разнообразия и непостоянства свойств N., таксономическое положение ряда видов не патогенных N. остается неясным и постоянно меняется. Так, положение ряда Neisseria (N. animalis, N. canis, N. caviae, N. cinerea, N. cuniculi, N. denitrificans, N. elongata, N. ovis, N. suis) в классификационной таблице Берджи (1974) еще не определено. Нет также общепризнанных различий штаммов N. gonorrhoeae по антигенным свойствам из-за большого количества различных серологических вариантов (сероваров).

Библиогр.: Андреева З.М. и Немировская Т. И. К систематике Нейссерия, Журн, микр., эпид, и иммун., № 1? с. 16, 1977; Красильников Н. А. Определитель бактерий и актиномицетов, с. 250, 295, М.— Л., 1949; Bergey’s manual of determinative bacteriology, ed. by R. E. Buchanan a. N. E. Gibbons, Baltimore, 1974; G or d o n J. Е» The gram-negative cocci in «colds» and influenza, J. infect. Dis., v. 29, p. 462, 1921; Kin s-Dury D. T. Deoxyribonucleic acid homologies among species of the genus Neisseria, J. Bact., v. 94, p. 870, 1967; Wilson G. S. a. Miles A. Topley and Wilson’s principles of bacteriology, virology and immunity, v. 1 — 2, L., 1975.

Аэробные грамотрицательные кокки и коккобактерии включены в семейство Neisseriaceae отдела Gracilicutes.

Его образуют роды Neisseria, Acinetobacter, Moraxella и Kingella. Все виды семейства являются обитателями слизистых оболочек теплокровных. Каждый род включает бактерии, выделяемые у человека при различных поражениях, а также сапрофитические виды.

Общие признаки бактерий этой группы:
• способны расти в присутствии кислорода,
• представлены неподвижными диплококками и короткими палочками, отрицательно окрашивающимися по Граму,
• спор не образуют.

Нейссерии. Свойства нейсерий. Ферментация углеводов нейсериями.

Некоторые виды нейсерий имеют капсулу и микроворсинки.

Нейссерии — каталаза-, цитохром- и оксидаза-положительны, некоторые виды синтезируют жёлтые каротинондные пигменты. Большинство нейссерий неприхотливы, но некоторые виды непосредственно после посева приобретают сложные пищевые потребности, необходимые для роста (позднее растут на простых средах определённого состава); отдельные виды проявляют гемолитическую активность. Оптимальная температура 35-37 °С; оптимальный рН 6,0-8,0. Патогенными для человека свойствами обладают N. gonorrhoeae (гонококк) и N. meningitidis (менингококк).

У человека также выделяют непатогенные нейсерии N. sicca, N.flavescens, N. perflava, N. mucosa и N. lactamica, вызывающие у лиц с иммунодефицитами оппортунистические поражения.

На ранних этапах микробиологической диагностики нейсерий эти виды можно ошибочно принять за патогенные.

Дифференцировка патогенных и непатогенных нейссерий основана на различиях в ферментации углеводов.