Анатомия : Плечевая кость.

Обновлено: 01.06.2024

А-вид спереди; Б-вид сзади.

Плечевая кость, humerus, является длинным рычагом движения и развивается как типичная длинная трубчатая кость. Соответственно этой функции и развитию она состоит из диафиза, метафизов, эпифизов и апофизов. Верхний конец снабжен шарообразной суставной головкой, caput humeri (проксимальный эпифиз), которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемой анатомической шейкой, collum anatomicum. Тотчас за анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка (апофизы), из которых больший, tuberculum majus, лежит латерально, а другой, меньший, tuberculum minus, немного кпереди от него. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка — crista tuberculi majoris, а от малого — crista tuberculi minoris. Между обоими бугорками и гребнями проходит бороздка, sulcus intertubercularis, в которой помещается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы. Лежащая тотчас ниже обоих бугорков часть плечевой кости на границе с диафизом называется хирургической шейкой — collum chirurgicum (место наиболее частых переломов плеча). Тело плечевой кости в верхней своей части имеет цилиндрическое очертание, внизу же ясно трехгранное. Почти посередине тела кости на его латеральной поверхности находится бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца, tuberositas deltoidea. Позади нее по задней поверхности тела кости от медиальной стороны в латеральную проходит в виде пологой спирали плоская борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis, seu sulcus spiralis.

Расширенный и несколько загнутый кпереди нижний конец плечевой кости, condylus humeri, заканчивается по сторонам шероховатыми выступами — медиальным и латеральным надмыщелкам и, epicondylus medialis et lateralis, лежащими на продолжении медиального и латерального краев кости и служащими для прикрепления мышц и связок (апофизы). Медиальный надмыщелок выражен сильнее, чем латеральный, и на своей задней стороне имеет борозду локтевого нерва, sulcus п. ulnaris. Между надмыщелками помещается суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (дисгальный эпифиз). Она разделяется на две части: медиально лежит гак называемый блок, trochlea, имеющий вид поперечно расположенного валика с выемкой посередине; он служит для сочленения с локтевой костью и охватывается ее вырезкой, incisura trochlearis; выше блока, как спереди, так и сзади, находится по ямке: спереди венечная ямка, fossa coronoidea, сзади ямка локтевого отростка, fossa olecrani. Ямки эти так глубоки, что разделяющая их костная перегородка часто истончена до просвечивания, а иногда даже продырявлена. Латерально от блока помещается суставная поверхность в виде отрезка шара, головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, служащая для сочленения с лучевой костью. Спереди над capitulum находится маленькая лучевая ямка, fossa radialis.

Окостенение. К моменту рождения проксимальный эпифиз плеча еще состоит из хрящевой ткани, поэтому на рентгенограмме плечевого сустава новорожденного головка плеча почти не определяется.

В дальнейшем наблюдается последовательное появление трех точек: 1) в медиальной части головки плеча (0 — 1 год) (это костное ядро может быть и у новорожденного); 2) в большом бугорке и латеральной части головки (2 — 3 года); 3) в tuberculum minus (3 — 4 года). Указанные ядра сливаются в единую головку плечевой кости (caput humeri) в возрасте 4 — 6 лет, а синостоз всего проксимального эпифиза с диафизом наступает только на 20 —23-м году жизни. Поэтому на рентгенограммах плечевого сустава, принадлежащих детям и юношам, отмечаются соответственно указанным возрастам просветления на месте хряща, отделяющего друг от друга еще не слившиеся части проксимального конца плечевой кости. Эти просветления, представляющие нормальные признаки возрастных изменений, не следует смешивать с трещинами или переломами плечевой кости. Окостенение ди-стального конца плечевой кости см. в описании окостенения костей предплечья.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и их размеры не соответствуют друг другу. Площадь головки в три раза больше площади впадины лопатки. Конгруэнтность суставных поверхностей увеличивается за счет суставной губы, которая располагается по краю суставной впадины.

Суставная капсула фиксируется на лопатке по краю суставного хряща суставной впадины и по наружному краю суставной губы; на плечевой кости суставная капсула прикрепляется по анатомической шейке. Суставная капсула просторная и слабо натянута. В нижнем отделе она тонкая, а на остальном протяжении подкрепляется вплетающимися в нее сухожилиями мышц (надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышц).При движениях в плечевом суставе указанные мышцы оттягивают суставную капсулу и не дают ей ущемляться между суставными поверхностями костей.

Суставная капсула на плечевой кости в виде мостика перекидывается над межбугорковой бороздой, где залегает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, которое начинается от надсуставного бугорка и края суставной губы, проходит через полость плечевого сустава и далее идет в межбугорковой борозде. В полости плечевого сустава сухожилие двуглавой мышцы плеча покрыто синовиальной мембраной, которая сопровождает его в межбугорковой борозде на 2-5 см ниже уровня анатомической шейки, затем заворачивается кверху и, следуя вдоль сухожилия, переходит в синовиальную мембрану суставной капсулы.

На внутренней поверхности суставной капсулы располагаются три суставно-плечевые связки. Они прикрепляются с одной стороны к анатомической шейке плечевой кости, с другой - к суставной губе лопатки. Верхняя и средняя связки разделяются отверстиями сумки, расположенной под подлопаточной мышцей. Связки укрепляют переднюю поверхность капсулы плечевого сустава.

Кроме того, плечевой сустав имеет мощную клювовидно-плечевую связку. Она представляет собой уплотнение фиброзного слоя капсулы, которое простирается от наружного края клювовидного отростка к большому бугорку плечевой кости.

Клювовидно-акромиальная связка, располагается над плечевым суставом и вместе с акромионом и клювовидным отростком лопатки образует свод плеча. Свод плеча защищает плечевой сустав сверху и тормозит вместе с натяжением суставной капсулы отведение плеча и поднятие руки кпереди или в сторону выше уровня плеча. Дальнейшее движение конечности вверх совершается за счет движения вместе с ней лопатки.

Плечевой сустав трехосный, по форме относится к шаровидным суставам. Благодаря тому, что плечевой сустав является наиболее подвижным суставом человеческого тела, рука обладает значительной свободой движения.

Анатомия: плечевая кость. Строение плечевой кости

Для выполнения функций опоры, движения и защиты в нашем организме существует система, включающая кости, мышцы, сухожилия и связки. Все ее части растут и развиваются в тесном взаимодействии. Их строение и свойства изучает наука анатомия. Плечевая кость входит в состав свободной верхней конечности и наряду с костями предплечья и пояса верхних конечностей - лопаткой и ключицей - обеспечивает сложные механические движения руки человека. В данной работе на примере плечевой кости мы подробно изучим принципы деятельности опорно-двигательной системы и выясним, как ее строение связано с выполняемыми функциями.

Особенности трубчатых костей

Трехгранная или цилиндрическая форма характерна для составляющих скелета – трубчатых костей, у которых различают такие элементы, как эпифизы (края кости) и ее тело (диафиз). Три слоя - надкостница, собственно кость и эндоост - входят в состав диафиза плечевой кости. Анатомия свободной верхней конечности в настоящее время изучена достаточно хорошо. Известно, что эпифизы содержат губчатое вещество, тогда как центральный отдел представлен костными пластинками. Они образуют компактное вещество. Такой вид имеют длинные трубчатые кости: плечевая, локтевая, бедренная. Анатомия плечевой кости, фото которой представлено ниже, указывает на то, что ее форма наилучшим образом соответствует образованию подвижных соединений с костями пояса верхних конечностей и предплечья.

Как развиваются трубчатые кости

В процессе зародышевого развития плечевая кость вместе со всем скелетом формируется из среднего зародышевого листка – мезодермы. В начале пятой недели беременности плод имеет мезенхимные участки, называемые закладками. Они растут в длину и приобретают форму плечевых трубчатых костей, оссификация которых продолжается и после рождения ребенка. Сверху плечевая кость покрывается надкостницей. Это тонкая оболочка, состоящая из соединительной ткани и имеющая разветвленную сеть кровеносных сосудов и нервных окончаний, входящих в собственно кость и обеспечивающих ее питание и иннервацию. Она располагается по всей длине трубчатой кости и формирует первый слой диафиза. Как установила наука анатомия, плечевая кость, покрытая надкостницей, содержит волокна эластичного белка – коллагена, а также специальные клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Они группируются вблизи центрального канала Гаверса. С возрастом он заполняется желтым костным мозгом.

Самозаживление, репарация и рост в толщину трубчатых костей в скелете человека осуществляется благодаря надкостнице. Специфична анатомия плечевой кости в срединной части диафиза. Здесь имеется бугристая поверхность, к которой присоединяется поверхностная дельтовидная мышца. Вместе с поясом верхних конечностей и костями плеча и предплечья она обеспечивает подъем и отведение локтей и рук вверх, назад и перед собой.

Значение эпифизов трубчатых костей

Концевые части трубчатой кости плеча называются эпифизами, содержат красный костный мозг и состоят из губчатого вещества. Его клетки продуцируют форменные элементы крови – тромбоциты и эритроциты. Эпифизы покрыты надкостницей, имеют костные пластинки и тяжи, называемые трабекулами. Они расположены под углом друг к другу и составляют внутренний остов в виде системы полостей, которые и заполнены кроветворной тканью. Как определила анатомия, строение плечевой кости в местах соединения ее с лопаткой и костями предплечья достаточно сложное. Суставные поверхности плечевой кости имеют проксимальный и дистальный концы. Головка кости имеет выпуклую поверхность, покрытую гиалиновым хрящом и входящую во впадину лопатки. Специальное хрящевое образование лопаточной впадины – суставная губа – служит амортизатором, смягчающим сотрясения и удары при движении плеча. Капсула плечевого сустава одним концом прикреплена к лопатке, а другим – к головке плечевой кости, опускаясь до ее шейки. Она стабилизирует связь плечевого пояса и свободной верхней конечности.

Особенности плечевого и локтевого суставов

Как установила анатомия человека, плечевая кость входит в состав не только шаровидного плечевого сустава, но и еще одного - сложного локтевого. Нужно отметить, что плечевой сустав является самым подвижным в теле человека. Это вполне объяснимо, так как рука служит главным орудием трудовых операций, а ее мобильность связана с приспособлением к прямохождению и освобождению от участия в передвижении.

Локтевой сустав состоит из трех отдельных соединений, связанных общей суставной капсулой. Дистальный отдел плечевой кости соединяется с локтевой, образуя блоковидный сустав. Одновременно головка мыщелка плечевой кости входит в ямку проксимального конца лучевой кости, образуя плечелучевое подвижное соединение.

Дополнительные структуры плеча

Нормальная анатомия плечевой кости включает в себя большой и малый апофизы – бугорки, от которых отходят гребни. Они служат местом прикрепления мышц плеча. Здесь же находится бороздка, служащая вместилищем сухожилия бицепса. На границе с телом кости, диафизом, ниже апофизов, расположена хирургическая шейка. Она наиболее уязвима при травматических повреждениях плеча – вывихах и переломах. Посередине тела кости находится бугристый участок, к которому прикрепляется дельтовидная мышца, а сзади от него - борозда спиральной формы, в которую погружен лучевой нерв. На границе эпифизов и диафиза лежит участок, быстро делящиеся клетки которого обуславливают рост плечевой кости в длину.

Нарушения функций плечевой кости

Наиболее распространенной травмой является перелом плеча при падении или сильном механическом ударе. Причина лежит в том, что сустав не имеет настоящих связок и стабилизируется только мышечным корсетом пояса верхних конечностей и вспомогательной связкой, имеющей вид пучка коллагеновых фибрилл. Достаточно распространены поражения мягких тканей плечевого сустава, например, тендинит и капсулит. В первом случае повреждаются сухожилия надостной, подостной, малой круглой мышц. Другое заболевание происходит в результате воспалительных процессов в суставной капсуле плеча.

Патологии сопровождаются туннельными болями в руке и плече, ограничением подвижности плечевого сустава при подъеме рук вверх, заведении их за спину, отведении в стороны. Все эти симптомы резко снижают работоспособность и физическую активность человека.

В данной статье мы изучили анатомическое строение плечевой кости и выяснили его связь с выполняемыми функциями.

Скелет верхней конечности

В скелете верхней конечности выделяют кости пояса верхней конечности (плечевой пояс) и кости свободной части верхней конечности (рис. 2.9). При помощи костей плечевого пояса происходит соединение свободной верхней конечности с туловищем, они являются также местом начала и прикрепления мышц.

Рис. 2.9. Скелет верхней конечности:

а — правой конечности: 1 — ключица; 2 — лопатка; 3 — плечевая кость; 4 — локтевая кость; 5 — лучевая кость; в — акромион; 7 — кость лопатки;

6 — кости правой кисти, ладонная поверхность: 1 — ладьевидная кость; 2 — головчатая кость; 3 — полулунная кость; 4 — кость-трапеция; 5 — трехгранная кость; 6' — трапециевидная кость; 7 — гороховидная кость; 8 — крючковидная кость; 9 — пястные

кости; 10 — фаланги пальцев

К костям пояса верхней конечности относятся лопатка и ключица (рис. 2.9, а).

Лопатка — это плоская кость треугольной формы; располагается на задней поверхности грудной клетки, на уровне II — VII ребра. У нее различают три края: медиальный, обращенный к позвоночному столбу, латеральный и верхний, который содержит лопаточную вырезку.

Лопатка имеет три угла. Нижний угол направлен книзу, а два других угла — верхний и латеральный — находятся по концам верхнего края лопатки. Латеральный угол утолщен. На нем располагается суставная впадина, которая служит для сочленения с плечевой костью (плечевой сустав). Край суставной впадины отделен от остальной лопатки шейкой. Суставная впадина несет бугорки — надсуставной и подсуставной, от которых начинаются мышцы плеча. Реберная поверхность обращена к грудной клетке и имеет форму ямки — это подлопаточная ямка. Тыльная (задняя) поверхность выпукла. Она имеет ость, которая идет от медиального края лопатки к латеральному, переходя в акромион. От верхнего края лопатки отходит также обращенный вперед клювовидный отросток. Он служит для прикрепления мышц.

Ключица — это трубчатая 5-образно изогнутая кость. Функциональное значение ее велико: она отставляет плечевой пояс от грудной клетки, что придает большую свободу движений конечности. Ключица располагается горизонтально, спереди и сверху грудной клетки; у нее различают тело и два конца — медиальный и латеральный. Медиальный конец утолщен, он несет седловидную поверхность для сочленения с грудиной и называется грудинным концом. Латеральный (акромиальный) конец имеет плоскую суставную поверхность и сочленяется с акромионом лопатки.

Скелет свободной части верхней конечности состоит из трех отделов: плеча, предплечья и кисти (рис. 2.10).

Рис. 2.10. Плечевая кость и кости предплечья:

а — правая плечевая кость: 1 — головка; 2 — большой бугорок; 3 — тело;

4 — дельтовидная бугристость; 5 — венечная ямка; 6 — латеральный надмыщелок;
7 — медиальный надмыщелок; 8 — ямка локтевого отростка; 9 — головка мыщелка

б — кости правого предплечья: 1— тело локтевой кости; 2 — тело лучевой кости;

3— блоковидная вырезка; 4— венечный отросток; 5 — лучевая вырезка;
6 — бугристость локтевой кости; 7 — шейка лучевой кости; 8 — головка локтевой кости; 9 — шиловидный отросток; 10— бугристость лучевой кости

Плечо образовано одной костью — плечевой, которая относится к типичным длинным трубчатым костям (рис. 2.10, а)_> поэтому у нее различают тело и два конца — проксимальный и дистальный эпифизы.

На проксимальном эпифизе располагается головка, которая сочленятся с суставной впадиной лопатки и образует плечевой сустав. Головка отделяется от остальной части анатомической шейкой. За анатомической шейкой располагаются два бугорка — большой и малый.

Большой бугорок располагается латералыю, малый лежит кпереди. От каждого бугорка отходят книзу гребешки (для прикрепления мышц). Между бугорками проходит межбугорковая борозда, в ней располагается длинная головка двуглавой мышцы плеча. На границе между проксимальным эпифизом и телом кости располагается хирургическая шейка плеча (место наиболее частых переломов).

Тело плечевой кости (диафиз) вверху имеет цилиндрическую форму, а внизу — трехгранную. Почти на середине тела с латеральной стороны находится дельтовидная бугристость — место прикрепления одноименной мышцы. Нижний ее конец — это дистальный эпифиз плечевой кости, он расширен и по сторонам снабжен медиальными и латеральными надмыщелками.

Медиальный надмыщелок выражен сильнее и имеет борозду, в которой располагается локтевой нерв. Надмыщелки служат для прикрепления мышц и связок. Между надмыщелками располагается мыщелок — суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (локтевой и лучевой).

Медиально располагается блок мыщелка, напоминающий поперечно расположенный валик с выемкой посередине, который служит для соединения с локтевой костью. Спереди над головкой мыщелка расположена лучевая ямка. Выше блока находятся: на передней поверхности — венечная ямка, на задней поверхности дистального эпифиза плечевой кости — ямка локтевого отростка. Латерально от блока мыщелка располагается головка мыщелка для сочленения с лучевой костью.

Кости предплечья (рис. 2.10, б) — это длинные трубчатые кости: локтевая и лучевая. Локтевая располагается на предплечье медиально, лучевая — латерально. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями — это общие признаки обеих костей. Особенности костей заключаются в строении эпифизов. Локтевая кость на проксимальном эпифизе несет два утолщения (отростка): задний — локтевой отросток, передний — венечный. Между ними находится блоковидная вырезка, которая служит для сочленения с блоком плечевой кости.

На лучевой стороне кости располагается лучевая вырезка для сочленения с головкой лучевой кости. Спереди, под венечным отростком, располагается бугристость локтевой кости, сюда прикрепляются плечевые мышцы.

Нижний эпифиз несет круглую головку и шиловидный отросток (с медиальной стороны). Лучевая кость на проксимальном эпифизе имеет головку с суставной полуокружностью для соединения с локтевой костыо. Суженую часть лучевой кости называют шейкой. Ниже шейки располагается бугристость, к которой прикрепляется сухожилие двуглавой мышцы плеча. Дистальный эпифиз продолжается в шиловидный отросток и несет запястную суставную поверхность для сочленения с костями первого ряда запястья.

Кости кисти представлены запястьем, пястью и фалангами пальцев (рис. 2.9, б). Запястье — это восемь коротких губчатых костей, которые располагаются в два ряда по четыре кости каждый. Проксимальный (первый ряд) представлен следующими костями (счет от большого пальца): ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной. Первые три косточки образуют эллипсовидную поверхность, служащую для сочленения с лучевой костыо. Дистальный (второй ряд) состоит из кости-трапеции, трапециевидной, головчатой, крючковидной костей. Пясть образована иягыо короткими трубчатыми костями. Пястные кости имеют основание — утолщенный конец, обращенный к запястью, тело и головку — закругленный дистальный конец кости.

Для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев на основании и головке имеются суставные поверхности. Кости пальцев состоят из трех фаланг (кроме первого большого): проксимальной, или основной, средней и дистальной, или ногтевой. Первый палец имеет две фаланги. У каждой фаланги различают основание, тело и головку.

Анатомия плечевой кости человека

Человеческий скелет насчитывает 205—207 костей, из них 64 относятся к скелету верхних конечностей. Рассмотрим, где находится плечевая кость, которая служит для сочленения частей рук, принимает участие в движении, а также берет на себя нагрузки, связанные с предплечьем и всем плечевым поясом.

К какому типу относится и с какими суставами соединяется

Если говорить о типизации, то остеология определяет эту кость как длинную, трубчатую, в составе свободной верхней конечности скелета, поскольку ее длина значительно превышает ширину. Трубчатые кости очень прочны по своей структуре, природа хорошо продумала их устройство, и по силе сопротивления давлению веса тела и возможных дополнительных весов – их можно сравнить с чугуном.

Форма и структура каждого органа в скелете определяется функцией, которую он выполняет: плечевая косточка участвует в соединениях с шаровидным плечевым и сложным локтевым суставами, что и определяет ее особенности среди других трубчатых костей.

При соединении в своем верхнем отделе с лопаткой, например, проявляется характерная особенность – несоответствие размеров структур элементов. Шаровидная, выпуклая головка несоразмерна суставной лопаточной впадинке, называющейся в медицине гленоидом. Он почти плоский, диаметр его в четыре раза меньше, чем размер суставной головки.

Как лечить остеохондроз руки?

Узнайте, что такое синдром конского хвоста.

Амортизирующим элементом в этом соединении служат такие части головки, как гиалиновый хрящ и суставная хрящевая губа. Они несут в себе функции увеличения глубины лопаточной впадины, амортизации и стабилизации сустава. Стабильности сустава способствует также суставная капсула – плотный проницаемый мешочек, в стенках которого расположились связки.

Такая особенность в строении служит свободе амплитуды движений, с другой стороны – возможен выпад головки из сустава при резком движении, сопровождающимся рывком, а в случае вывиха бывает, что хрящевая губа отрывается от гленоида.

Рассмотрим строение плечевой кости:

апофизы – от греческого apophysis, т.е. «отросток». Эти отростки служат для прикрепления мышц и фиксации связок;
эпифизы – верхний и нижний концы диафиза, представлены губчатым веществом;
диафиз – тело, представлено компактным веществом, в нем проходит канал с жёлтым мозгом у взрослых и с красным – у детей.
метафиз – зона роста, происходящего до 22-23 лет;
хрящ гиалиновый – покрытие концов кости;
надкостница – наружное покрытие, состоит из соединительной ткани, здесь проходят капилляры и нервы, которые обеспечивают питание и связь. Фиброзный слой надкостницы обеспечивает хорошее сцепление для сухожилий, связок.

Наглядно устройство вы можете увидеть на фото, на примере правой плечевой кости.

Вся анатомия и уникальность подчинена наилучшему подвижному соединению с зоной плеча, костей предплечья:

Плечевой сустав – сочленение верхнего окончания + лопатки.
Суставы предплечья:

плечевая + локтевая – через поверхность нижнего окончания, блок trochlea humeri, цилиндрической формы;
плечевая + лучевая – через поверхность нижнего эпифиза, capitulum humeri, шаровидной формы.

Сложная биомеханика этих соединений делает возможными разнообразные движения руками.

Узнайте, чем отличается протрузия от грыжи.

Проксимальный эпифиз

Верхний, или проксимальный, конец более широк, чем само тело, у него округлая головка, caput humeri. Она повернута по направлению к лопатке, а ее гладкая сфера отделена анатомической шейкой плечевой кости, collum anatomicum. Головка плечевой кости покрыта гиалиновым хрящом, обеспечивающим амортизацию при движениях и необходимым для правильного функционирования и подвижности.

Под головкой находятся два апофиза:

tuberculum majus – большой бугорок на литеральной поверхности;
tuberculum minus – малый бугорок плечевой кости, расположенный перед боковым литеральным.

К этим апофизам крепится манжета плечевого пояса, которая отвечает за вращательные движения, по периферии находится сплетение нервов плеча, состоящее из нескольких пучков.

От каждого из апофизов отходят вниз гребни большого бугорка и малого. Эти гребни отделяют межбугорковую борозду, где пролегает сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Ниже от апофизов расположилось и наиболее узкое место – хирургическая шейка плеча, сужение, соответствующее зоне эпифиза. Она относится к особо уязвимым травматологическим местам, так как в этом месте происходит резкое изменение поперечного сечения: от округлого в верхнем конце к трехграннику – в нижнем.

Тело плечевой кости

Между верхним и нижним концами расположился диафиз, выполняющий функцию рычага по приему основной нагрузки, он имеет неоднородное поперечное сечение: вверху форма цилиндрическая, а ближе к нижнему окончанию совершается переход к трехгранному виду.

Такой вид определяют передний, наружный и внутренний гребни, протянувшиеся в этой области.

На теле кости выделяются:

литеральная поверхность – в районе верхней трети этой части тела выделяется дельтовидная бугристость плечевой кости, рельефный участок, по которому крепится одноименная мышца, поднимающая плечо наружу до горизонтальной плоскости;
медиальная поверхность – здесь по спирали спускается борозда лучевого нерва, в ней пролегают сам локтевой нерв, подходящий в этом месте вплотную к кости, а также глубокие плечевые артерии;
питательное отверстие – расположено на медиальной передней части и ведет в дистальный питательный канал, через который проходят мелкие артерии.

Справка! Большую часть диафиза составляет компактное вещество. На теле кости, которая граничит с костномозговой полостью, пластинчатая костная ткань образует перекладины губчатого вещества. Пространство трубчатого тела заполнено костным мозгом.

Дистальный эпифиз

Дистальное окончание кости еще называют «нижним», он имеет немного сдавленную форму в передней и задней плоскостях, ширина кости здесь удваивается по мере приближения к локтю. Функции его не ограничиваются участием в локтевом суставе – по его периферии проходят нервные и сосудистые сплетения, фиксирует связки и мышцы.

Нижнее окончание содержит 2 сросшихся отростка – капитулу и блок, имеет навершием головку, которая работает в составе лучевого и локтевого суставов:

Внутренний мыщелок – с этой стороны поверхности эпифиза он образует блок плеча, с которым находится в сцепке и соединяется в суставе локтевая кость: верхний конец ее продолжается кверху локтевым отростком. На задней поверхности мыщелка проходит канавка, где находится нервный ствол. Эта бороздка и мыщелок могут прощупываться при осмотре, что несет в себе ряд диагностических функций.
Наружный – головка эпифиза с этой стороны суставной поверхности сотрудничает уже с лучевой костью. Сустав позволяет предплечью разворачиваться и сгибаться несмотря на плотный шарнир с блоком.

Также на переднем участке располагается венечная ямка, в нее помещается отросток локтевой кости, когда человек сгибает руку. Лучевая ямка менее выражена, но делает ту же работу для отростка кости лучевой. Отметим, что стенка, пролегающая между локтевой ямкой и венечной, очень тонка и состоит всего из 2 слоев.

Как лечить неврит плечевого нерва?

Узнайте, как применять Ибупрофен для суставов.

Заключение

Плечевая кость человека и ее анатомия хорошо изучены и описаны, при этом сложны, так как руки – одна из самых подвижных частей человеческого тела. В основе привычных для нас ежедневных движений, о которых мы даже не задумываемся, задействована сложная и удивительная биомеханика.

Читайте также: