Дисфункциональный остеопороз - лучевая диагностика

Обновлено: 08.06.2024

Способ может быть использован в медицине, а именно в лучевой диагностике. Больного укладывают на томографический стол в положении на боку. Голова максимально отведена вниз. Дополнительно наклоняют рентгеновскую трубку по ходу отклонения головы. На представленных сканах определяют положение, форму, плотность как суставной головки, так и непосредственно самого суставного диска, а также форму суставной ямки. При необходимости таким же образом проводят исследование сустава и на противоположной стороне, а полученные данные сравнивают. Способ позволяет повысить точность определения.

Способ определения патологических изменений височно-нижнечелюстного сустава путем томографии, отличающийся тем, что проводят компьютерную томографию в положении на боку с максимально отведенной головой вниз и максимальным наклоном рентгеновской трубки в ту же строну, измеряют плотность, размеры суставного диска в полусагиттальной проекции и при возрастании плотности до 80 HU при норме 30-40 HU и увеличении его размеров в переднемедиальных отделах определяют патологические изменения, характерные для начальных проявлений остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике.

Известен способ рентгендиагностики - линейная томография (зонография) височно-нижнечелюстных суставов, позволяющий визуализировать структурные и анатомо-топографические изменения костных элементов (Н.Н. Каспарова, А.А. Колосов, Ю.И. Воробьев. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов у детей и подростков. - М.: Медицина, 1981, 159 с.). Данный способ основан на получении изолированного рентгеновского изображения определенного слоя (глубиной от 1 до 4 см) и размазывания прилежащих структур, находящихся вне снимаемого слоя. Размазывание мешающих теней достигается путем одновременного перемещения источника рентгеновского излучения и их приемника (кассеты с пленкой) во время сьемки при неподвижном снимаемом объекте. Исследование выполняется в горизонтальном положении больного, лежа на животе так, чтобы сагиттальная плоскость головы была параллельна плоскости стола; исследуемый сустав находится в центре кассеты. По степени изменений конфигураций суставообразующих поверхностей, изменения их соотношения и степени смещаемости суставной головки в положении максимально открытого рта (при выполнении функциональной пробы) определяется степень выраженности патологического процесса и дальнейшая тактика лечения.

Однако эффект размазывания полностью не избавляет от суперпозиции теней соседних костей, что часто затрудняет скиалогический анализ сустава. В то же время при дегенеративно-дистрофических изменениях в височно-нижнечелюстных суставах, в особенности на ранних стадиях заболевания, изменения в основном затрагивают прилежащие мягкие ткани, в частности суставной диск, которые не могут быть выявлены вышеизложенным методом. Технический результат - повышение диагностических возможностей за счет выявления на ранних стадиях заболевания.

Способ определения патологических изменений в височно-нижнечелюстных суставах в полусагиттальной проекции осуществляется следующим образом. Исследование выполняется на компьютерном томографе третьего поколения Somatom AR-T фирмы Siemens (ФРГ).

Больного укладывают на томографический стол в положении на боку, голова отведена в сторону под 45 градусов, исследуемый сустав находится сверху. В компьютер вводят сведения общего порядка (Ф.И.О., пол, порядковый номер исследования, возраст больного, название исследуемого органа). Выполняется томограмма черепа, по которой определяется зона интереса. Совпадение плоскости сканирования с полусагиттальной плоскостью сустава достигается дополнительным наклоном "Гентри" по ходу отведения головы - на 20 градусов. Сканирование осуществляется с шириной шага 0:2-0:3 см. На полученных сканах определяется положение, форма, плотность как суставной головки так и непосредственно самого суставного диска, а также форма суставной ямки. При необходимости таким же образом производят исследование сустава на здоровой стороне. По степени заинтересованности тех или иных анатомических структур и характере патологических изменений судят о преобладании той или иной фазы заболевания.

Полученную информацию записывают на оптический диск. Обрабатывают результаты КГ исследований, измеряют плотность костных структур и суставного диска в единицах Хаунсфилда (HU). Изображения продольных томограмм височно-нижнечелюстного сустава при необходимости фиксируют на рентгеновской пленке.

В норме плотность суставного диска колеблется от 30 до 40 HU, а сам он равномерно распределяется в проекции рентгенологической суставной щели, При дегенеративных изменениях плотность его неравномерно возрастает до 80 HU, а диск зачастую смещается кпереди (суставная щель в передних отделах соответственно расширяется, а суставная головка смещается кзади). Со стороны прилежащих костных структур в начальных стадиях заболевания изменения могут не регистрироваться и определяться лишь в относительно поздние сроки от начала заболевания.

В случае разлитой клинической картины помимо мягкотканных изменений отмечаются также и костно-патологические изменения: структура костной ткани прослеживается неравномерно - чередование участков пониженной и повышенной плотности (остеопороз и остеосклероз), суставная головка деформируется, имеют место краевые разрастания остеофитов, суставная ямка уплощается, в далеко зашедшей стадии не исключается анкилозирование.

Компьютерная томография очень четко, контрастно визуализирует как мягкотканные так и костные изменения височно-нижнечелюстных суставов в полусагиттальной позиции, позволяет судить о степени выраженности патологического процесса в относительно ранние сроки от начала заболевания.

Пример. Больная О. , 12 лет, обратилась амбулаторно, по направлению из Республиканской стоматологической поликлиники, с диагнозом артрозо-артрит височно-нижнечелюстных суставов с двух сторон.

Жалобы на "хруст" в суставах с 2-х сторон, иногда болезненные ощущения при открывании рта. Больна около 3-х месяцев.

На ортопантомограмме признаков костно-патологических изменений не выявлено, элементы суставов с двух сторон прослеживаются симметрично.

С целью уточнения диагноза и определения тактики лечения была проведена компьютерная томограмма височно-нижнечелюстных суставов в полусагиттальной проекции. Для этого больную укладывали на томографический стол в положении на правом боку, голова максимально приведена к правому плечу, образуя угол с исходной продольной осью около 45 градусов. В компьютер вводили сведения общего порядка (номер исследования, Ф.И.О., пол, возраст обследуемой, название исследуемого органа - в нашем случае основание черепа). После чего больная была заведена в "Гентри". Для достижения максимального совпадения плоскости сканирования с сагиттальной плоскостью сустава "Гентри" дополнительно наклоняли до крайней точки наклона - 20 градусов. Таким образом, плоскость сканирования составляла около 65 градусов по отношению к поперечной оси сустава. Далее выполнялась томограмма, по которой определялась зона интереса - левый височно-нижнечелюстной сустав, сканирование осуществлялось с шагом 0:2 см.

Таким же образом было проведено исследование и исследование височно-нижнечелюстного сустава справа, с той лишь разницей, что обследуемая находилась на левом боку и голова ее была максимально приведена влево. В результате полученные данные были сопоставлены, при этом данных за выраженные костно-патологические изменения выявлено не было, но имело место некоторое уплотнение коркового слоя суставной головки слева в передних отделах - до 802 HU и нерезкое и неравномерное его утолщение до 0:2 см (справа корковый слой толщиной до 0:1 см и плотностью до 715 HU). Отмечалась умеренно выраженная передняя дислокация суставных дисков с 2-х сторон, толщина их на этом уровне достигала 0: 3-0:4 см, а плотность неравномерно повышалась до 76 HU, больше слева (в норме толщина суставного диска в передних отделах не превышает 0:2 см, а плотность колеблется в среднем от 30 до 40 HU). Рентгеновские суставные щели в передних отделах в передних отделах оказались более подчеркнуты до 0: 2-0: 3 см, больше слева (в норме 0:1-0:2 см), а в задних отделах соответственно суставные щели оказались соответственно уже.

Данные компьютерной томографии могут соответствовать начальным проявлениям остеоартроза с 2-х сторон, больше слева (1-2 ст.).

Лучевая нагрузка при использовании компьютерного томографа Somatom AR-T фирмы Siemens (ФРГ) колеблется в переделах 0:30-0:40 мЗв, что не превышает дозовой нагрузки при линейной томографии височно-нижнечелюстных суставов. При этом в отличие от линейной томографии пучок рентгеновских лучей КТ-аппарата узко коллимирован, т.е. отпадает необходимость специальной защиты.

Данный способ лучевой диагностики мы применили у 5 больных в возрасте от 10 до 16 лет с дегенеративно-дистрофическими изменениями височно-нижнечелюстных суставов.

Исследование височно-нижнечелюстных суставов в полуаксиальной проекции методом компьютерной томографии может быть использовано врачами-рентгенологами совместно с челюстно-лицевыми хирургами, а также другими специалистами, занимающимися проблемами височно-нижнечелюстных суставов.

Остеопороз

Остеопороз – болезнь скелета метаболического характера. Это происходит из-за нарушения качества кости и понижением костной массы. В результате все это доводит до перелома костей. Диагностика и лечение остеопороза в Москве (ВАО) Гольяново проводят дипломированные специалисты, которые имеют большой медицинский опыт. Прием пациентов проводится в медицинском центре «Надежда».

Остеопороз проявляется у 15% женского пола в возрастном промежутке 50 – 65 лет. Уже намного в большем количестве до 70% находящиеся в возрасте больше 65 лет. В России и Европе население имеющие переломы постоянно растет. Ближайшие 30 лет из расчётов Международной ассоциации по остеопорозу, количество пациентов увеличится на 60%. Чаще всего инвалидами становятся пациенты, имеющие перелом шейки бедра. У половины пострадавших после перелома уже не полноценная активность скелета.

Один из страшных моментов что после перелома шейки бедра, пострадавшие с большим возрастом умирают. Таких пациентов примерно 10 – 20%. Во время остеопороза происходит поражение всех костей.

Самые подверженные части скелета:

  • лучевая кость;
  • позвоночник;
  • шейка бедренной кости.

В этих частях костей скелета при переломе шейки бедра, пациенты преклонного возраста умирают. У этих костей происходит развитие остеопоротических переломов при получении не сильной травме (например, от падения). Пиковое значение костной массы достигается к 20 – 30 годам жизни. После этого возраста происходит понижение. Максимальная цифра костной массы, чаще всего определяются при помощи генетических факторов.

Хорошо достичь максимальное значение пиковой костной массы помогает:

  • правильная физическая активность;
  • витамин D;
  • рациональное и правильное питание;
  • поддержание кальция в норме.

При максимальном значении костной массы, риск получить болезнь костей намного меньше.

Факторы риска появления болезни остеопороза

Причины, из-за которых женский пол более подвержен остеопорозу:

  • время жизни у женского пола дольше чем у мужского;
  • из-за несоблюдения правильного питания у девушек быстрее убывает костная масса.

Женщины, которые чаще всего подвержены остеопорозу:

  • нарушен менструальный цикл;
  • при возрасте 40 лет и имеющие раннюю менопаузу;
  • после операции по удалению яичников.

Мужчины, которые чаще всего подвержены остеопорозу:

  • достигшие преклонного возраста (более 70 лет);
  • в подростковом возрасте при пубертатном периоде;
  • из-за чрезмерного употребления спиртных напитков и курения.

Болезни лечение которых осложняет остеопороз:

  • ускоренное ограничение двигательной активности во время болезни легких, почек, сердца суставов и др.;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипопаратиреоз, тиреотоксикоз;
  • продолжительный (больше полугода) прием глюкокортикоидов (полькортолона, преднизолона и подобных гормонов), при заболеваниях системной красной волчанки, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы;
  • болезнь хронического характера, связанная желудочно-кишечным трактом (синдром мальабсорбции, цирроз печени, хронический гепатит, дисбактериоз, энтероколиты);
  • хроническая почечная недостаточность из-за болезней почек (более подвержены те, кто проходит программный гемодиализ и ещё после трансплантации почек);
  • плохая переносимость и усваиваемость молочных изделий;
  • люди, у которых возможен риск получения заболевание по наследственности, из-за родственников, имеющих уже остеопороз и у которых уже были переломы при этой болезни.

Можно сделать определение минеральной плотности костной ткани при помощи костной денситометрии. Делается это для выявления степени вероятности получения остеопатического перелома. Один возможный неинвазивный метод применяемый для измерения прочности ткани – это костная денситометрия.

Используя рентген, можно определить наличие остеопороза, если костная масса уменьшилась минимум на 20%. Рентген можно сделать в Москве в нашем многопрофильном мед центре «Надежда». Режим работы ежедневно и без выходных.

Высокая вероятность приобретения денситометрии у людей с возрастом более 50 лет. Также тем, у кого уже есть не один фактор из рисков получения остеопороза. Один из положительных моментов является что остеопороз, диагностированный в начальной стадии с большой вероятностью излечивается.

Рентгенография черепа


Рентген черепа – это метод лучевой диагностики, который применяется для исследования костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета и головного мозга. Рентгенологическое исследование черепа помогает поставить диагноз, решить вопрос с выбором тактики лечения и проконтролировать динамику лечебного воздействия. Рентген черепа обычно выполняется в положении лежа или сидя с фиксированной с помощью специальных приспособлений головой. Врач может назначить исследование в одной или нескольких проекциях: правой боковой, левой боковой, переднезадней, заднепередней, аксиальной, полуаксиальной, прицельной. При этом потребуется снять все металлические аксессуары с шеи и головы.

Диагностика заболеваний черепа может включать различные виды рентгенографии, которые назначаются в зависимости от клинических проявлений и истории заболевания:

  • обзорная рентгенография черепа;
  • прицельная рентгенография:
  • рентгенография нижней челюсти;
  • рентгенография костей носа;
  • рентгенография глазниц;
  • рентгенография турецкого седла;
  • рентгенография скуловой кости;
  • рентгенография сосцевидных отростков височной кости;
  • рентгенография височно-нижнечелюстных суставов.

Обзорная рентгенография черепа проводится в обязательном порядке при травмах головы, с целью обнаружения переломов свода и основания черепа, смещения костных отломков. В случае высокой плотности костной ткани переломы могут быть не распознаны, поэтому рентгенологический метод уступает по точности и достоверности компьютерной томографии, но является более простым и быстрым способом диагностики.
Помимо переломов обзорный рентген черепа позволяет обнаружить:

· врожденные аномалии развития;
· признаки остеомиелита (очаги кальцификации костей);
· признаки хронической субдуральной гематомы (очаги внутричерепной кальцификации);
· обызвествленные опухоли головного мозга (менингиомы, олигодендромы);
· обменные нарушения (характерные для болезни Педжета и акромегалии);
· эндокраниоз;
· заболевания придаточных пазух носа;
· признаки внутричерепной гипертензии.

Рентгенография турецкого седла помогает обнаружить опухоли гипофиза (чаще всего пролактиному), остеопороз турецкого седла и особенности сосудистого рисунка, вызванные высоким внутричерепным давлением. На снимке оценивается форма, контуры и размеры турецкого седла. При увеличении его размеров, расширении входа в турецкое седло, появлении двухконтурности делают предположение о наличии опухоли гипофиза и продолжают диагностический поиск в указанном направлении.

Рентгенография височно-нижнечелюстных суставов помогает в диагностике артрозов, переломов суставного отростка, дисфункциональных синдромов. Исследование может выполняться при закрытом и максимально открытом рте.

Рентгенография сосцевидных отростков височной кости чаще всего востребована при гнойном мастоидите (воспалении сосцевидного отростка).

Рентгенография скуловой кости применяется для подробного исследования скуловой области, если имеются локальные боли, деформация.

Рентгенография глазниц назначается, в первую очередь, при черепно-мозговых травмах, так как часто отмечаются переломы в данной области, а также для обнаружения инородных тел глазниц или глазных яблок.

Рентгенография костей носа востребована при травмах, переломах носовых костей.

Рентгенография нижней челюсти чаще всего назначается при ее переломах и опухолях.

Диагностика и лечение остеопороза в Перми


Остеопороз - заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся хрупкими и могут легко сломаться. Опасность остеопороза связана с бессимптомным течением, первым проявлением которого может стать перелом позвонка, шейки бедра или предплечья.

Неуправляемые причины развития остеопороза (не зависят от Вашего поведения и образа жизни):

остеопороз

  • женский пол;
  • диагностированный остеопороз у близкого родственника;
  • пожилой возраст;
  • наличие в анамнезе переломов в любом возрасте;
  • нарушение менструального цикла;
  • менопауза, отсутствие менструации;
  • малоподвижный образ жизни;
  • склонность к падениям;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • низкий рост;
  • тонкие кости;
  • низкая масса тела;
  • генотип: светлые волосы, белая кожа.

Позаботьтесь о себе и своих близких – пройдите быструю и безболезненную диагностику в клинике «Генезис»!

Управляемые причины развития остеопороза (Вы можете на них влиять):

  • курение;
  • злоупотребление кофеином, алкоголем;
  • малое употребление молочных продуктов;
  • недостаточное употребление кальция;
  • дефицит витамина Д3.

Лечение, симптомы и диагностика остеопороза

диагностика остеопороза

  • боль в пояснице, которая отличается разной степенью интенсивности и периодичности;
  • ночные судороги в нижних конечностях, которые не связаны с неудобной позой сна или дневным переутомлением;
  • постоянное «утомлённое» состояние, Вам нужно больше времени на восстановление;
  • внезапные аллергические реакции на привычные раздражители;
  • ногтевые пластины становятся хрупкими, расслаиваются;
  • нарушения здоровья ротовой полости: множественный кариес, пародонтоз потеря кальция в зубах;
  • уменьшение роста;
  • постоянное ощущение тяжести между лопаток;
  • искривление, деформация позвоночника, «вдовий горб», изменение осанки;
  • развитие сахарного диабета – при этом заболевании обязательно нужна консультация специалиста по поводу выявления ранних признаков остеопороза.

Как поставить точный диагноз? Денситометрия – самый современный способ диагностирования остеопороза.

Запись на прием

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.

Панферова Галина Васильевна

Врач Панферова Галина Васильевна

Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине

Категория: Врач высшей квалификационной категории

Опыт работы: 29 лет

Турунцева Ольга Николаевна

Врач Турунцева Ольга Николаевна

Специальность: Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог

Категория: Врач второй квалификационной категории

Опыт работы: 9 лет

Костарева Ольга Владимировна

Врач Костарева Ольга Владимировна

Специальность: Старшая медицинская сестра

Опыт работы: 19 лет

Отзывы

Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине

К Галине Васильевне попала после трех лет безуспешных попыток зачать ребенка и устав от бесконечных скитаний по врачам. Особо не надеялась на чудо, скорее желала понять причины неудач. Сразу же была поражена очень тактичным и внимательным отношением к себе и своей проблеме со стороны врача. Могу точно сказать, что других примеров такого погружения в мое здоровье у меня просто нет! Сомнений в назначениях тоже никогда не было, все старалась выполнять беспрекословно, полностью доверившись врачу и отдавшись одной единственной цели! Понимаю сейчас, что основной причиной моей затянувшейся проблемы было в первую очередь не обследование! Слава богу, что есть такие врачи, которые не прыгают по верхам, а смотрят на все столь пристально, вникая в проблему со всех сторон! Благодаря тому, что в свое время по рекомендации пришла к ней на прием, у меня сейчас два здоровых прекрасных малыша! И столь душевный, неравнодушный, не побоюсь сказать, врач от Бога, к которому всегда иду с огромным удовольствием! Люблю и бесконечно благодарна!

Заведующая терапевтическим отделением, эндокринолог, терапевт

Мне очень понравилась Ольга Николаевна. Честно говоря не ожидала такого скрупулезного отношения к моей проблеме. Несмотря на то, что врач молодой, объяснила мне все доходчиво, будто на одной волне с ней. Благодарю за помощь!

У меня пересажена почка и в моем городе мало кто из врачей компетентен в моем вопросе. Понравилось, что Ольга Николаевна не задавала глупых вопросов. Она разбирается в моей проблеме. Я приходила с результатами анализов и доктор проконсультировала меня. Дала советы, назначила лечение. Уделила достаточно времени. Приду снова.

Прием мне очень понравился. Доктор очень грамотный специалист, дала мне рекомендации необходимые, назначила лечение и дополнительную встречу.

Врач очень дружелюбный. Всё, что меня беспокоило, она очень подробно рассказала, про все анализы подробно рассказала, сказала что нужно делать дальше и назначила следующий прием. Я осталась очень довольна. Мне всё понравилось.

Все хорошо. Очень хороший доктор. Я постоянно буду к ней ходить. Цены везде одинаковые. Клиника нормальная. Все вежливые. Я пораньше пришла, и сразу приняли.

Я пришла к врачу по рекомендации, мне её нахвалили. Моя сестра к ней ходит и знакомая, они сказали, что я не пожалею. Это замечательный, очень профессиональный врач, который знает своё дело. Она четко дает указания, которые должен выполнять пациент и говорит конкретно и по делу.

Хороший доктор. Была у нее на приеме недавно, впечатление положительные оставила. Общаться с ней было легко и приятно. Не грубит, не спешит выпроводить, видно, что старается как можно доскональнее разобраться в ситуации, вникнуть в проблему. Я такой подход не часто видела даже у опытных специалистов. Заслуживает уважения, на мой взгляд. Вообще не зря сходила к ней, очень много информации дает, узнала даже больше, чем ожидала, так что могу порекомендовать, кто занят поисками хорошего эндокринолога, можно ее рассмотреть как один из вариантов.

Я очень довольна, что попала на прием к этому доктору. Как врач, Ольга Николаевна очень квалифицированная, как человек - добрая и отзывчивая. Она все посоветовала, все подсказала мне. Мне доктор очень понравилась. Буду дальше продолжать у нее лечение.

От души хочется поздравить с профессиональным праздником, Днём медицинского работника, Галину Васильевну! Я знаю, не по наслышке- что это профи с большой буквы! Когда говорят про врача, что это призвание! Галина Васильевна очень помогла моей маме, отговорив её от ненужной и вредящей здоровью операции, она подходит к любой проблеме комплексно, и очень многим помогла ( знаю от родных и близких). Хочется выразить благодарность и сказать спасибо за профессионализм, преданность своему делу!

Мне очень понравилось. Врач дал мне все ответы на мои вопросы. И я с этим врачом продолжу лечение. Отношение врача очень хорошее, дружелюбное, располагающее к себе.

Больше всего в этом докторе мне понравилось то, что она заинтересованна в своих пациентах. Ну и помимо прочего, врач она внимательный и, я думаю, что профессионализм у нее высокий. Я осталась довольна.

Всю жизнь буду благодарна Галине Васильевне за моего сына. Очень добрая, чуткая и внимательная женщина. Всегда старается по максимуму помочь своим пациентам.

Хочется выразить огромную благодарность и признательность доктору Турунцевой Ольге Николаевне! Наблюдаюсь у этого доктора несколько лет и не устаю радоваться, что попала именно к ней. Удивительный человек, врач от Бога, высшая степень компетентности и неравнодушия по отношению к пациенту, знание современных и наиболее эффективных препаратов и методов лечения. Впервые в своей жизни встретила такой высокопрофессиональный подход к пациенту, как рассмотрение проблемы организма в целом, а не лечение какого-то одного органа, доскональное уточнение диагноза, постановка задачи лечения с помощью целевых уровней, а затем внимательное отслеживание эффективности процесса по этим уровням. Результаты лечения весьма радуют. Исходя из своего опыта, рекомендую доктора Турунцеву О.Н., как одного из самых лучших врачей Перми, а клинику "Генезис", как многопрофильную клинику с наиболее компетентным врачебным персоналом и лучшим сервисом.

Меня зовут Ирина, 39 лет. Более 10-ти лет назад мы столкнулись с проблемой рождения ребенка. Обследовались с мужем оба и выяснилось, что основная проблема мужской фактор. Муж долго лечился и даже делал операцию, но, увы, желанная беременность не наступала. И тогда наш знакомый андролог посоветовал доктора Панферову Г.В.(на тот момент она работала в «Медлайф» заведующей гинекологическим отделением). Галина Васильевна, очень чутко и профессионально подошла к нашей проблеме причем не только как гинеколог-эндокринолог, но и как эксперт по мужской части. Было назначено комплексное лечение, которая в т.ч. была и подготовкой к ЭКО. Далее мы были направлены в одну из Московских клиник к доктору к.м.н. Козловой А.Ю. и с первой попытки я забеременела. Была необыкновенная радость у нас всех! Весь период беременности я была под чутким наблюдением Панферовой Г.В. В 2009 году я родила сына 4700гр. 52см. Начались приятные заботы и хлопоты по уходу за ребенком. Но мы не остановились на достигнутом, захотели второго ребенка. Провели подготовительную терапию. Молились и старались зачать второго и Господь нам дал еще одного сына (естественным способом). Вторая на беременность далась мне не много сложнее, один раз лежала на сохранении, но малыш родился здоровеньким в 2012 году. Всю беременность я так же наблюдалась у Галины Васильевны, но уже в новой клинике «ГЕНЕЗИС», она и организовывала рождение малыша. После родов были проблемы со спиной (грыжа) в клинике мне помог врач невропатолог и назначил лечение ( магнито-лазер). После лечения я намного лучше себя чуствую. Хочу выразить огромную благодарность Галине Васильевне, за ее профессионализм и заботу о нас пациентах. Спасибо, за отзывчивость, буквально по звонку мы решали серьезные проблемы. Всем докторам клиники – СПАСИБО.

В клинике всё было замечательно. Врач Панферова Галина Васильевна замечательная. Она всё объяснила, все хорошо. В регистратуре девочки очень даже вежливые, внимательные. Мне понравилось. Я довольна. На повторный прием придем. Очень хороший врач. Приняли нас вовремя. Все сделали, анализы, всё замечательно. Добираться не очень удобно. Расположены не очень удачны. Там указатели есть.

Галина Васильевна - очень хороший врач. Обратилась к ней по вопросу невынашивания беременности. Именно она и помогла мне забеременеть. "Дюфастон", который я пила годами, по назначению врачей, не давал мне забеременеть, а Г.В. сразу мне его отменила, после чего и наступила беременность! Я очень ей благодарна! Правда наблюдаться я у неё дальше не смогла в силу финансовой нестабильности. Чтобы ходить в "Генезис" нужно иметь всегда с собой деньги и с запасом, поскольку иногда после приёма озвучиваются немаленькие суммы. Конечно здоровье важнее любых денег, но когда их нет, там делать нечего. А как врач Г.В. вне сомнений профессионал с большой буквы!

Меня все устраивает. Она очень вежливая врач, все очень хорошо и подробно мне рассказала, написала доступными словами. Мне понравился прием!

Мой любимый врач. Профессионал, чуткая, добрая, понимающая. Помогла мне с моей проблемой, назначила верное решение. Очень ценю таких врачей и наблюдаюсь только у Галины Васильевны 5 лет!

Дисфункциональный остеопороз - лучевая диагностика


Гериатрическая служба Санкт-Петербурга

Гериатрическая служба Санкт-Петербурга объединяет гериатрические подразделения (кабинеты врачей-гериатров, гериатрические отделения и дневные стационары) лечебно-профилактических учреждений амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи


Городской гериатрический медико-социальный центр

Центр является ведущим учреждением по оказанию медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга в возрасте старше 60 лет.



Отделение лучевой диагностики — это диагностическое подразделение центра, оснащённое современной техникой, в основе работы которой лежит использование рентгеновских лучей и ультразвука.

Отделение укомплектовано высококвалифицированными кадрами.

Оснащение: цифровой рентгеновский комплекс, рентгеновский денситометр, стоматологический визиограф, а также аппараты УЗИ экспертного класса.

  1. Рентгеновский комплекс Axiom Luminos dFR — это аппарат, предназначенный для получения изображения анатомических структур.
    Комплекс предназначен, в первую очередь, для рентгенографии костной системы, а также для обследования грудной клетки и лёгких, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
    Аппарат представляет собой цифровую систему формирования изображений и позволяет управлять исследованиями, получать, отображать, осуществлять пост-обработку, экспонирование на плёнку и архивирование данных.
    На рентгеновской установке выполняются любые функции, необходимые для обследования, ввода данных, получения изображений, пост-обработки и документирования.
    Современная рентгеновская установка Axiom Luminos dFR обладает наименьшей дозой излучения для пациента.
  2. Денситометр рентгеновский костный HOLOGIC серии QDR, модель Discoveri A предназначен, для диагностики остеопороза (денситометрии).
    Остеопороз — это заболевание, которое характеризуется повышенной хрупкостью костей скелета, что приводит к возникновению переломов.
    Это заболевание чаще встречается у женщин, вступивших в период менопаузы. Нарушение баланса в процессе замены старой костной ткани на новую сопровождается снижением плотности и прочности кости, что, в конечном итоге, повышает риск переломов.
    Как правило, остеопороз развивается незаметно — до тех пор, пока не произойдет первый перелом при незначительной травме.
    В настоящее время, при ранней диагностике и правильно подобранном лечении, можно затормозить развитие остеопороза, что снижает риск переломов. В кабинете денситометрии проводятся исследования следующих областей: осевого скелета, проксимального отдела бедренной кости, костей предплечья, а так же TBs (трабекулярный индекс) позволяющий оценить качество костной структуры.
    "Золотым стандартом" в диагностике остеопороза является денситометрия, позволяющая быстро и безболезненно оценить состояние костной ткани и риск развития остеопоротических переломов.
    После прохождения обследования пациент может записаться на консультацию к врачу-специалисту, чтобы получить индивидуальные рекомендации по профилактике и лечению остеопороза.

Противопоказания для денситометрии:

  • вес свыше 100 кг
  • проведение любых контрастных рентгенологических исследований за 10 предшествующих дней
  • выраженная деформация скелета
  • беременность

Стоимость обследования можно узнать в прейскуранте на вкладке «Информация для пациентов».


© Городская гериатрическая служба. Городской гериатрический центр. Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Читайте также: