Физиологическая активность уретры. Функции уретры

Обновлено: 27.04.2024

Что такое комплексное уродинамическое исследование

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – исследование гидродинамики и функциональной мышечной активности нижних мочевых путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах накопления, сохранения и опорожнения. Задача уродинамики максимально близко воспроизвести симптомы нарушения функции нижних мочевых путей.

Термин «уродинамика» подразумевает совокупность биомеханических и гидродинамических процессов, происходящих в органах мочевыводящей системы в разные моменты ее функционирования, и одновременно оценку этих процессов.

Симптомы и ощущения при которых необходимо проведение КУДИ:
• учащенного мочеиспускания, сопровождающегося императивными (неудержимыми) позывами к мочеиспусканию;
• редкое, затрудненное мочеиспускание (приходится тужиться и выдавливать мочу), отсутствие или ослабление чувства наполнения мочевого пузыря, позыва к мочеиспусканию;
• недержание мочи вследствие возникновения императивного (неудержимого) позыва к мочеиспусканию, при звуке льющейся воды;
• недержание мочи, возникающее при физической нагрузке, натуживании, кашле, смехе, беге, чихании и т.д.

Но для начала вам необходимо придти на консультацию к нашему специалисту – урологу, который проведет полноценный осмотр, определит показания к исследованию и при необходимости назначит анализы перед выполнением процедуры.
Для выполнения КУДИ в нашей клинике используется современный аппарат Helix (производство Германия).
Подготовка к комплексному уродинамическому исследованию
Перед выполнением комплексного уродинамического исследования необходимо поставить очистительную клизму вечером накануне исследования, побрить промежность и наружные половые органы.
Продолжительность комплексного уродинамического исследования обычно занимает не более 30-40 минут.

Что включает комплексное уродинамическое исследование?

Исследование состоит из нескольких частей:
1. Цистометрия накопления.
2. Цистометрия опорожнения.
3. Профилометрия уретры в покое.
4. Профилометрия уретры при напряжении.

Суть процедуры заключается в том, что в мочевой пузырь устанавливается специальный уродинамический катетер, на промежность крепятся электроды для электромиографии. Аппарат в автоматическом режиме производит очень медленное наполнение мочевого пузыря стерильным, подогретым до температуры тела физиологическим раствором натрия хлорида, а врач в свою очередь наблюдает за функциональным состоянием мочевого пузыря и отмечает все изменения, которые в нем происходят при наполнении (как меняется давление, возникают ли непроизвольные сокращения). При наполнении мочевого пузыря пациент должен сообщать врачу о возникновении позывов к мочеиспусканию. Необходимо фиксировать возникновение легкого позыва к микции (легкое, еле заметное чувство помочиться), среднего позыва (при котором пациент в норме идет в туалет) и выраженного позыва (при котором испытуемый не может больше терпеть).

Затем пациента просят помочиться вместе с катетерами в специальный прибор. Это позволяет определить, как происходит процесс мочеиспускания, сокращается ли при этом мочевой пузырь или же испытуемый мочиться за счет напряжения мышц брюшного пресса. Так же на основании этого исследования можно определить наличие дискоординированной деятельности мочевого пузыря (детрузера) и сфинктеров, т.е. наличие детрузерно-сфинктерной диссинергии.
После того как пациент помочился, определяется количество остаточной мочи и выполняется измерение профиля уретрального давления в покое и при напряжении. Это необходимо для определения тонуса сфинктеров мочевого пузыря и уретры, а так же для диагностики формы недержания мочи (стрессовое или ургентное).

Преимущества комплексного уродинамического исследования

В завершении необходимо сказать, что комплексное уродинамическое исследование – это единственный в настоящее время метод, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания, и поставить уродинамический диагноз! По рекомендации Международного общества удержания (JCM) уродинамическое исследование должно стать обязательным элементом алгоритма обследования пациенток, которых собираются подвергнуть оперативному вмешательству по поводу недержания мочи при напряжении.

Хирургия мочеиспускательного канала (стриктуры уретры)

Стриктурами уретры называют любые патологические сужения мочеиспускательного канала. Уретра у мужчин состоит из 5 отделов: простатический, мембранозный, бульбозный, пенильный отдел и меатус (наружное отверстие мочеиспускание). Соответственно, поражение может быть в любом из этих отделов. У женщин уретра короткая и на отделы не разделяется. Стриктуры уретры у мужчин встречаются чаще, чем у женщин из-за анатомических особенностей.

Причины развития стриктур уретры

Врожденные дефекты мочеиспускательного канала
Травмы промежности и половых органов
Последствия перенесённого уретрита
Последствия переломов костей таза
Осложнения после лучевой терапии
Последствия родов и родовых травм
Повреждение уретры инородными телами или химическими веществами (последствия т.н. самолечения), а также повреждения уретры в следствии катетеризации или бужирования.

Симптомы стриктура уретры

Основным клиническим проявлением является ухудшение мочеиспускания в виде слабой струи мочи, снижения объема мочеиспускания, болей при мочеиспускании, появление чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. Зачастую у таких больных имеется пауза между расслаблением мышц и непосредственно «началом» мочеиспускания, иногда необходимо напрягать мышцы живота. Увеличивается остаточный объем мочи, может появляться примесь крови в моче и сперме, снижение половой активности.

Все эти симптомы усиливаются по мере прогрессирования заболевания и возникают осложнения в виде задержки мочи, переполнения мочевого пузыря и нарушения функции почек.

Диагностика стриктуры уретры

Первым этапом проводится общий осмотр и сбор жалоб. Из дополнительных методов применяют урофлоуметрию ( неинвазивный метод исследования уродинамики, с регистрацией объёмной скорости потока мочи и других физиологических параметров во время мочеиспускания), уретрографию (рентген-контрастное исследование), уретроцистоскопию (осмотр уретры и мочевого пузыря специальным инструментом, вводимым через мочеиспускательный канал), УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Также необходимо исключить наличие инфекций, передаваемых половым путём.

Методы лечения стриктур уретры, используемые в клинической практике

Консервативное лечение в данном случае неэффективно. В зависимости от степени тяжести заболевания и степени ухудшения качества жизни, применяют разные методы. В некоторых случаях применяют миниинвазивную хирургию - внутреннюю уретеротомию при помощи инструмента, вводимого через уретру.

Единственным радикальным методом является реконструктивная открытая операция – удаление проблемного участка уретры, анатомическая пластика, либо заместительная пластика, в зависимости от длины пораженного участка. При невозможности проведения операции (из-за противопоказаний, либо при многоэтапности лечения) больным устанавливают цистостому в мочевой пузырь с целью восстановления мочеоттока.

В нашем Центре проводится широкий спектр хирургического лечения стриктуры уретры от внутренней оптической уретротомии, до заместительной пластики с использованием трансплантата слизистой щеки. Уникальные хирургические методики, принятые и разработанные в Центре, а также современное оборудование позволяют оказать медицинскую помощь в полном объеме и с максимально короткими сроками восстановления.

Физиологическая активность уретры. Функции уретры

Недержание мочи - это крайне неприятный, хоть и не имеющий каких-либо опасных для здоровья или жизни последствий, недуг.

Ослабление мышц тазового дна является основной причиной развития стрессового недержания мочи у женщин. Хотя правильнее было бы называть это состояние непроизвольным мочеиспусканием.. В данном случае под стрессом понимают эффект повышения брюшного давления на нижние мочевыводящие пути, которое происходит во время кашля, секса, смеха, наклонов, вставаний и актов дефекации и сопровождается неконтролируемым выделением небольшого количества мочи (от нескольких капель до нескольких миллилитров).

Непроизвольное мочеиспускание чревато возникновением не только гигиенических, но и социальных проблем. Большинство пациенток, отмечающих симптомы непроизвольной потери мочи при физической нагрузке, кашле, находятся в возрасте 40-50 лет и предпочитает не обращаться к врачу, полагая, что это возрастное явление, и неизлечимо. Постоянное ожидание в самый неподходящий момент промокнуть; приводит к тому, что они боятся выйти из дома, не появляются в гостях, в театре, в других общественных местах. Многие женщины прекращают половую жизнь. Такие ограничения особенно сильно травмируют молодых и активных девушек. Однако жить с проблемой вовсе не обязательно.

ПРИЧИНЫ ПОДТЕКАНИЯ МОЧИ

У здоровых людей любые значимые физические нагрузки, например, подъем тяжести, бег, кашель, приводят к увеличению внутрибрюшного давления, повышенное давление передается на мочевой пузырь и приводит к повышению внутрипузырного давления. При резких и сильных подъемах внутрибрюшного давления, например, при очень сильном кашле, мышечные элементы тазового дна могут рефлекторно сокращаться, тем самым еще дополнительно увеличивая давление в мочеиспускательном канале. Снижение тонуса тазового дна приводит к опущению тазовых органов: матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки. При повышении внутрибрюшного давления внутрипузырное давление будет повышаться в большей степени, и может превысить давление в мочеиспускательном канале. Это обстоятельство является причиной истечения мочи из мочевого пузыря, то есть стрессового недержания мочи.

Роды (травматичные, быстрые)

Опущения стенок влагалища, матки

Операции на органах малого таза, промежности

Изменения гормонального фона

Чрезмерные физические нагрузки

У женщин со стрессовым недержанием мочи содержание коллагена в тазовых связках и в коже на 40% меньше, чем у здоровых женщин такого же возраста. Следствием уменьшения количества коллагена является ослабление связок и мышц тазового дна и возникновение опущения тазовых органов. Низкое содержание коллагена может быть врожденной, индивидуальной особенностью организма. Поэтому недержание мочи может развиваться у молодых нерожавших женщин, у которых все другие причины ослабления тазового дна практически исключены.

Лечение стрессового недержания мочи

Безоперационная инъекционная методика гиалуроновым полимером. Принцип современного и безопасного метода лечения недержания мочи у женщин заключается во внедрении в сфинктер мочеиспускательного канала гиалуронового биополимера - Амалайн Инконти, Уродекс, способствующего удержанию мочи.

Пациентка не нуждается в госпитализации, минимальный период реабилитации и уже через час может отправляться домой. Длительность действия весьма индивидуальна - от 9 до 12 месяцев.

Для закрепления эффекта врач может подобрать специальный вагинальный тренажер.

Посткоитальный цистит.

Воспаление мочевого пузыря после секса может возникнуть в любом возрасте, но, независимо от возраста и причин его возникновения, доставляет не только ощутимый физический дискомфорт.

Самая частая причина возникновения посткоитального цистита - это попадание бактерий в мочеиспускательный канал и далее в мочевой пузырь. Чаще всего, эти микробы - возбудители ИППП, передаются при незащищенном половом акте, достаточно хорошо выявляются гинекологом при грамотной диагностике и успешно лечатся. Лечение цистита у женщин гинекологи нашего центра проводят со стойким положительным результатом.

Другая причина цистита после полового акта — дистопия уретры у женщин. Это индивидуальная, чаще врожденная, особенность расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала, которая приводит к развитию и регулярному повторению такого неприятного явления, как посткоитальный цистит. Первые симптомы, такие как резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, возникают уже через несколько часов после полового акта.

Посткоитальный цистит актуален для женщин особым положением уретры - (дистопии) при котором мочеиспускательный канал открывается непосредственно в преддверие влагалища. Такое расположение наружного отверстия уретры является вариантом нормы, однако оно создает предпосылки для попадания содержимого влагалища в мочеиспускательный канал и далее - в мочевой пузырь

Развитию цистита после первого полового контакта нередко способствует образование рубцов гименоуретральных спаек на месте разрыва девственной плевы. Часто такие спайки являются следствием травматичной дефлорации (насильственная, стремительная, ранняя, а также связанная с анатомическими особенностями строения самой девственной плевы). Эти спайки подтягивают уретру к влагалищу, препятствуют смыканию краев наружного отверстия мочеиспускательного канала и способствуют попаданию влагалищных выделений в уретру и мочевой пузырь. У женщин с такими спайками обострение цистита может наблюдаться после каждого полового акта, чему в немалой степени способствует несоблюдение правил личной гигиены.

Не менее важным фактором, способствующим развитию и рецидивированию заболевания, являются колебания гормонального фона, которые способны снижать тонус стенок мочеиспускательного канала и облегчать попадание инфекции в полость мочевого пузыря. Кроме того, после менопаузы происходит резкое снижение уровня женских половых гормонов, что ведет к сухости, истончению (атрофии) слизистой влагалища, уретры и мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для прилипания (адгезии) микроорганизмов к слизистой оболочке мочевыводящих путей и развитию циститов.

Также цистит после интимной близости может появиться и после длительного сексуального воздержания. Как правило, после длительного перерыва секс длится дольше обычного, половые акты происходят чаще, что и провоцирует воспалительный процесс, особенно при наличии дистопии уретры.

Если Вас беспокоит цистит после полового акта и интимной близости в любой форме вообще, не занимайтесь самолечением. При неправильном лечении заболевание может перейти в хроническую форму и процесс затянется на долгие месяцы, а то и годы, что в последующем может грозить серьезными осложнениями, такими как пиелонефрит и др. Часто женщины начинают бояться близости, что приводит к психологическим травмам, недопониманию с партнером. Чтобы этого не возникло, своевременно обратитесь к грамотному специалисту - гинекологу.

Цистит после секса, возникающий по вине анатомических аномалий - в случае расположения уретры близко в преддверии входа во влагалище (дистопия наружного отверстия) или из-за ее излишней подвижности, до недавнего времени устранить можно было только одним способом и лечение предполагало один вариант - хирургическое вмешательство транспозиция уретры- перемещение мочеиспускательного канала на другое место оперативным путем.

В последнее время в медицине появился и успешно практикуется нашей клиникой метод нехирургического устранения этой проблемы при помощи инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Введение геля гиалуроновой кислоты по определенной методике между передней стенкой влагалища и задней стенкой уретры имитирует результаты операции по транспозиции уретры и позволяет оставить в прошлом негативные воспоминания о неприятных последствиях интимных отношений.

Проводится в амбулаторных условиях. Не требует общего наркоза

Минимальное предварительное обследование.

Реабилитационный период всего 2-3 дня

Допустимость корректировки, возможно повторить через 12-16 месяцев.

КОГДА НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ДАННУЮ ПРОЦЕДУРУ.

Возраст до 18 лет

Беременность и период лактации

Острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболевании, в т.ч психические заболевания.

Нарушение свертываемости крови (гемофилия)

Обострение герпетической инфекции

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ЦИСТИТОВ

Лечение хронического цистита (инфекционного и неинфекционного) не эффективно без восстановления внутреннего слоя мочевого пузыря. В основе воспалительного инфильтрата в слизистой оболочке и подслизистом слое стенки мочевого пузыря лежит повреждение межуточной субстанции соединительной ткани вследствие разных причин, как врожденного, так и приобретенного характера. Вне зависимости от этих причин исходом является нарушение физиологической регенерации эпителия мочевого пузыря, с нарушением барьерной функции переходного эпителия.

Применение гиалуроновой кислоты в урологии стало прорывом в лечении циститов, так как восстанавливая защитный слой уротелия, она предупреждает его рецидивы. Мы применяем препараты гиалуроновой кислоты при лечении рецидивирующего цистита посредством внутрипузырных инстилляций гиалуроната с целью восстановления внутренней защитной оболочки мочевого пузыря.

Роль уретры(!)

Одновременное участие уретры в двух не зависимых друг от друга физиологических проявлениях человека (микционном цикле и эякуляции), говорит о сложности ее функции.

Функция уретры и связанных с нею функциональных структур:

1. Замыкагельная функция мочевого пузыря в фазу наполнения обусловлена ре флекторным повышением тонуса уретры и мышц тазового дна, по мере поступления мочи в мочевой пузырь.

2. Замыкательная функция микрорезервуаров (семенных пузырьков фолликулов простаты, ампул семявыносящих протоков) связана также с рефлекторным повышением тонуса уретры и мышц тазового дна, при их наполнении.

3. Держание мочи при императивом позыве на мочеиспускание связано с волевым сокращением мышц тазового дна.

4. Стрессовое держание мочи и эякулята связано с поддерживающей функцией мышц тазового дна, которое удерживает мочевой пузырь и все микрорезервуары в одной с выводящими протоками "манометрической яме", что обеспечивает равномерную трансмиссию абдоминального давления на резервуар и выводные каналы и соответственно держание мочи и эякулята при стрессе. активность уретры

5. До 15% замыкательной активности урегры обеспечивается кровенаполнением кавернозных образований уретры. Попробуйте помочиться при эрекции! Вам это сразу не удастся. Эта же ситуация возникает при сосудистой конгестии или приливу крови во время психического возбуждения (мочеиспускание при посторонних и др.).

6. Повышенный тонус лонно-копчиковой мышцы (лонно-пузырной), способствует формированию заднего пузырно-уретрального угла, который изменяет направление гидродинамической нафузки результирующей силы дейсгвия в мочевом пузыре, при стрессе (направление мимо внутреннего отверстия уретры). Кроме того, срабатывает клапанный механизм держания

7. Формирование позыва на мочеиспускание связано с наполнением мочевого пузыря до императивного позыва, срабатывания тормозного пузырно-уретршнлюго рефлекса - раскрытия внугреннего сфинктера уретры - поступления порции мочи в проксимальную уретру -многократного раздражения зоны Циммермана - повышения тонуса, окружающих проксимальную уретру мышечных структур - создания камеры "высокого давления" еще более сильного раздражения зоны Циммермана, когда импульсы достигают коры головного мозга, где и формируется позыв на мочеиспускание.

8. Формирование Либидо (желания) или полового возбуждения у мужчин связано также с хорошей замыкательной функцией уретры, задерживающей эякулят в половых микрорезервуарах, переполнение которых (синдром Тарханова) способствует физиологической абстиненции, что усиливает возбуждение и либидо.

9. С другой стороны часть секрета из половых микрорезервуаров при абстиненции все-таки проходит через выводные протоки в уретру (выделяется от 0,5 до 1,5 мл ежедневно), что, очевидно, частично ослабляет явления абстиненции.

10. Формирование оргазма у мужчин происходит аналогично формированию позыва на мочеиспускание с разницей в том, что наполнение задней уретры происходит с половых микрорезервуаров через отверстия выводных протоков половых желез. Это в свою очередь раздражает рефлекторную эрогенную зону усиливая процесс возбуждения и желание. Постепенно задняя уретра заполняется до эффективного объема эякулятом, что происходит во время полового акта, а иногда его прелюдии Параллельно происходит повышение тонуса внутреннего сфинктера уретры и семенного бугорка - положительный уретро-сфинктерный рефлекс. Уже вначале прохождения эякулята через выводные протоки и семенной бугорок в уретру мужчина испытывает наслаждение во время фрикции (воллюст). При этом мужчина может еще сдержаться от эякуляции. Затем при достижении определенного объема и создания камеры "высокого давления" раздражение становится более значительным и неуправляемым. Импульсы достигаю коры головного мозга, раздражаются корковые половые центры и возникает оргазм, что одновременно связано с порционным последовательным продвижением эякулята по уретре и выбросом его наружу. При этом происходит синхронное взаимодействие между резервуарно - сфинктерными образованиями уретры и окружающими ее мышцами, что обеспечиваег целенаправленный синхронный (интервал 0,8 сек) выброс эякулята со значительной силой. Вначаче эякулят за счет тормозного уретро-сфинктерного рефлекса (расслабление наружного сфинктера урегры при повышении давления в проксимальной уретре) поступает в бульбус уретры. Во время эякуляции бульбус уретры расширяется до 2,5-3 см, что резко увеличивает его объем. Удержание эякулята в бульбусе уретры под повышенным давлением, которое нужно создать для дальнейшего его продвижения по урертре (а не падение давления в месте расширения), возможно только при наличии дистальнее бульбуса сфинктерного образования. Анатомического сфинктера в данной области не описано. Можно предположить, что в данном месте есть сосудистый сфинктер. В дальнейшем под давлением и за счет срабатывания очередного тормозного резервуарно-сфинктерного рефлекса (бульбо-сфинктера в области ладьевидной ямки (вновь тормозной уретро-сфинктерный рефлекс) иэякулят с большой силой выбрасывается наружу. В продвижении эякулята и создании в уретре высокого давления, формировании оргазма большое значение имеют: мышечное сокращение простаты, лонно-копчиковой мышцы, бульбо-кавернозной мышцы и др.

П.П.Салов ЭЯКУЛЯТОРНЫЕ ДИСФУНКЦИИ. Симптом «кролика» –ЭТО норма!-Томск-Новосибирск,2006. 220С

Стриктура (сужение) уретры

Сужение уретры (стриктура) – актуальная проблема современной урологии, которая существенно ухудшает качество жизни пациента. Из-за уменьшения просвета мочеиспускательного канала или его полного закрытия нарушается физиологический процесс выделения мочи почками. Для временной нормализации состояния может проводиться цистостомия, предусматривающая постановку дренажной трубки в мочевой пузырь. Наиболее распространенными причинами стриктур уретры являются:

травматические повреждения;
проникающие ранения уретры;
хронические воспалительные процессы;
образование опухолей;
неправильно выполненные урологические операции или инструментальные вмешательства.

Стриктура может быть полной или частичной. На выбор тактики оперативного лечения также влияет локализация сужения.

Симптомы

Стриктура уретры ухудшает качество жизни любого пациента. Главными жалобами больных с подобным диагнозом являются:

нарушение или полное отсутствие нормального мочеиспускания;
болевой синдром;
присоединение гнойных или кровяных примесей в моче;
нарушение половой функции;
неконтролируемое выделение капель мочи («мокрый дискомфорт»).

Диагностика

Диагностика стриктуры уретры базируется на сборе анамнеза и оценке жалоб пациента. Однако для установления точной локализации и степени выраженности патологии используются:

Экскреторная урография. Рентгенографический метод, который позволяет увидеть на пленке характер наполнения мочеиспускательного канала контрастом.
УЗИ мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
Уретроскопия. Эндоскопическая методика, позволяющая визуально оценить полость соответствующего органа изнутри.
Общий анализ мочи.

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Оперативное лечение

Единственным эффективным методом при лечении стриктуры уретры у мужчин является ее пластика. Проблемой современной оперативной урологии остается сложность выполнения подобных вмешательств. Только 4-5% хирургов занимаются пластическими операциями.

На данный момент существует около 50 методик реконструктивных операций, используемых при сужениях мочевыводящего канала. Они не ограничиваются банальным иссечением патологически измененных тканей с последующим сшиванием здоровых. Нередко для достижения желаемого результата применяются лоскуты из близлежащих или отдаленных частей тела. В каждом отдельном случае доктор должен полноценно обследовать больного, установить причину стриктуры, ее локализацию и выраженность. Очень часто специалист меняет первоначальный план лечения уже непосредственно в процессе операции.

Единого стандартного метода восстановления уретры не существует. Уретральная пластика – это хирургическое мастерство и талант. Качественно проведенная операция помогает восстановить отток мочи и вернуть больного к нормальному образу жизни.

Центр хирургии «СМ-Клиника» предлагает своим пациентам высокоспециализированные услуги по восстановлению нормальной анатомической структуры уретры и ее функциональной активности. Наши врачи применяют современные методики, доказавшие свою эффективность. Для обеспечения высокой точности проведения манипуляций и исключения рисков развития осложнений хирурги используют только новейшие аппараты и устройства от лучших производителей медицинской техники.

Пластика, связанная со стриктурой уретры, в большинстве случаев предусматривает использование лоскутов тканей другой локализации. Существует множество вариантов реконструктивных вмешательств, которые зависят от характера повреждения мочеиспускательного канала, имеющегося у конкретного пациента. Учитывая это, хирурги нашей клиники в каждом отдельном случае подбирают оптимальную методику лечения. В Центре хирургии «СМ-Клиника» специалисты готовы произвести следующие операции:

Аностомотическая уретропластика (операция Хольцова), предусматривающая иссечение поврежденного участка канала со сшиванием «конец в конец»;
Пластика васкуларизированным лоскутом (дистантным или локальным);
Реконструктивная пластика дистантным лоскутом без наличия кровеносных сосудов (неваскуларизированным).

Сужение или стриктура уретры нарушает физиологический процесс выделения мочи почками. Причины сужения могут быть разные – от травм до хронических воспалений.

Данная патология разрешается посредством реконструктивной пластической операции. Наши хирурги-урологи успешно применяют методы реконструктивных вмешательств, используемых при сужениях мочевыводящего канала: аностомотическую уретропластику, пластику васкуларизированным лоскутом и реконструктивную пластику дистантным лоскутом.

Реабилитация после хирургического лечения

Пластика уретры – операция, проводимая через относительно небольшие разрезы в области поражения. Вмешательства относятся к числу реконструктивных. Восстановление после подобных операций в среднем составляет 30 дней. Первые 7-10 дней больной остается в стационаре клиники для тщательного наблюдения со стороны медицинского персонала. Параллельно проводятся смены повязок, дренирование ран. При отсутствии осложнений пациент выписывается домой.

На протяжении первого месяца строго противопоказаны тяжелые физические нагрузки, половая жизнь. Полное восстановление происходит в среднем через 3-4 месяца.

Читайте также: