Гигиена полости рта и заболевания внутренних органов

Обновлено: 21.05.2024

Гигиена полости рта — это комплекс мер, направленных на удаление зубных отложений с целью профилактики стоматологических заболеваний. От качества ее проведения зависит не только здоровье зубов, но и состояние десен, слизистой полости рта и даже органов желудочно-кишечного тракта.

Зачем нужно поддерживать гигиену ротовой полости?

Во рту обитает более 20 видов бактерий, продукты жизнедеятельности которых негативно сказываются на здоровье зубов. Бактерии питаются частичками пищи, оставшимися на зубах после еды, и выделяют кислоты. Последние разъедают зубную эмаль, открывая микробам путь для проникновения внутрь, в результате чего формируется кариозная полость. При отсутствии лечения возможно поражение пульпы или периодонта.

Кроме того, качественная гигиена ротовой полости отвечает и за ряд других функций:

сохраняет здоровый цвет эмали;
освежает дыхание;
предупреждает воспаление десен и пародонта;
является профилактикой стоматита (воспаления слизистой).

Что будет, если не поддерживать гигиену?

Без должного гигиенического ухода развивается кариес, который со временем может осложниться пульпитом и периодонтитом. Данные заболевания требуют эндодонтического лечения, вследствие чего ткани зуба лишаются питания и становятся более хрупкими.

Несвоевременное удаление зубного камня приводит к воспалению десен и развитию пародонтита. При этом костная ткань альвеолярного отростка постепенно атрофируется, что может привести к потере зубов и необходимости дорогостоящего протезирования. Таким образом, правильная и регулярная гигиена зубов не только сохраняет здоровье всей полости рта, но и экономически выгоднее лечения.

Разновидности гигиены полости рта

Различают индивидуальную гигиену, которая проводится в домашних условиях, и профессиональную в кабинете стоматолога.

Гигиена полости рта дома позволяет удалить скопившиеся остатки пищи и снять мягкий зубной налет. Одной лишь щетки и пасты недостаточно для полной очистки всех поверхностей зубов и межзубных промежутков. Процедура должна включать использование ополаскивателя, зубной нити или ирригатора. При ношении ортопедических конструкций или брекет-системы также необходимо использовать зубные ершики.

Профессиональная чистка у врача направлена на:

снятие твердых зубных отложений (над- и поддесневого зубного камня);
удаление пигментированного налета от курения, кофе и чая;
полировка поверхности эмали;
выявление кариеса на начальном этапе.

Профессиональная гигиена зубов и полости рта является не только методом профилактики, но и обязательным этапом перед любыми стоматологическими процедурами — от отбеливания до хирургических вмешательств.

Основные правила гигиены зубов

Чтобы индивидуальная гигиена полости рта приносила желаемый эффект, важно чистить зубы минимум дважды в день: утром и вечером. После промежуточных приемов пищи и перекусов рекомендуется полоскать рот. Помимо основных гигиенических средств (щетка, паста), рекомендуется использовать дополнительные: флоссы, ополаскиватель, ирригатор, ершик и др.

Зубные нити (флоссы) предназначены для очистки межзубных промежутков. Их делят по форме поперечного сечения на круглые и плоские. Флоссы с круглым сечением подойдут для широких межзубных промежутков, а плоские — для узких, например, при скученности зубов. Различают их и по наличию воскового покрытия. Вощеные нити легче проскальзывают в межзубной промежуток, тогда как нити без покрытия обладают более выраженным очищающим эффектом.

Зубные нити выпускают с разной пропиткой:

антибактериальной — для обезвреживания микробов в межзубном пространстве;
фторсодержащей — для укрепления эмали и предупреждения кариеса;
противовоспалительной (с прополисом, шалфеем);
освежающей (с ментолом);
отбеливающей (с папаином).

Заменить собой зубную нить и ополаскивать может ирригатор — прибор, подающий тонкую пульсирующую струю воды под давлением. Ирригатор очищает все поверхности зубов от пищевых остатков и зубных бляшек на 99,9%. Кроме того, струя массирует десна, улучшая кровообращение и обменные процессы в них. Резервуар ирригатора можно заполнять и лекарственными растворами для более выраженного эффекта.

Для очистки языка от налета, который часто является причиной неприятного запаха, применяют скребки. С этой целью также можно использовать обратную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью. А после установки мостовидных протезов, имплантов или брекет-системы качественная гигиена зубов проводится с помощью ершика.

Ершик представляет собой аналог зубочистки, но более безопасный и эффективный. Он состоит из тонкого металлического или пластмассового стержня с нейлоновыми щетинками, которые различаются по длине и жесткости.

Для качественной гигиены полости рта важен правильный выбор зубной щетки и пасты. По механизму работы щетки делят на мануальные (ручные), электрические и ультразвуковые. По жесткости щетинок они бывают:

мягкие — предназначены для детей до 12 лет, при гиперчувствительности зубов и острых заболеваниях десен и слизистых;
средней жесткости — для всех пациентов со здоровыми зубами старше 12 лет;
жесткие — при повышенной склонности к образованию зубного камня.

Дети должны использовать мягкие щетки, поскольку молочные зубы обладают меньшей минерализацией. Переходить на щетки средней жесткости до 12 лет не рекомендуется, т. к. это может привести к стиранию эмали. Менять зубную щетку взрослым и детям нужно не реже 1 раза в 3 месяца.

Зубные пасты делятся на гигиенические, которые можно использовать для гигиены рта ежедневно, и лечебно-профилактические. В состав последних, помимо стандартных компонентов, входят лечебные добавки для улучшения состояния зубов и десен.

для профилактики кариеса — с солями фтора, кальция, фосфора;
для десен — с антибактериальными и противовоспалительными составляющими (хлоргексидин, триклозан, травы);
для чувствительных зубов — с соединениями стронция и калия, которые закупоривают дентинные канальцы;
отбеливающие — с пероксидами.

Большинство лечебно-профилактических паст являются комплексными, т. е. содержат сразу несколько полезных добавок. Но, в отличие от гигиенических, они не подходят для постоянного применения.

Правила гигиены зубов предусматривают, что ежедневная чистка ротовой полости должна занимать не менее 3 минут с соблюдением правильной последовательности:

Чистить зубы сначала на верхней челюсти, затем на нижней.
Следить за правильным направлением движений — от десны к зубу.
Располагать головку щетки под углом 45 градусов к зубному ряду.
Обрабатывать все доступные поверхности зубов — наружную, внутреннюю и жевательную.
После зубных рядов очищать язык и слизистую щек.

Самая распространенная ошибка — это горизонтальные чистящие движения щетки, которые лишь размазывают налет и загоняют его в зубодесневую борозду. Только вертикальные, выметающие движения в направлении от десны позволяют эффективно освободить зубодесневую борозду от пищи и налета.

Другая распространенная ошибка — чрезмерный нажим на щетку. Он может стать причиной стирания эмали, появления гиперчувствительности, клиновидных дефектов и рецессии (убыли) десны. Качественная гигиена полости рта требует большого количества интенсивных чистящих движений, но не зависит от силы нажима. Современные электрические зубные щетки снабжены встроенным датчиком, который позволяет регулировать оказываемое давление.

Для поддержания гигиены также используется флосс. При чистке флоссом важно соблюдать определенную последовательность:

Намотать нить на указательные пальцы рук по типу катушки так, чтобы большая часть приходилась на один палец, а на втором был минимальный отрезок для обеспечения хорошей фиксации и натяжения.
Ввести флосс, плотно прижимая к боковой поверхности одного из зубов, чтобы не травмировать десневой сосочек.
Очистить межзубной промежуток «пилящими» движениями, прижимая сначала к одному, затем ко второму зубу.
Вывести флосс, отмотать чистые 3 см нити для следующего межзубного промежутка.

Чтобы облегчить процедуру, можно использовать специальные фиксаторы для нити. Проводить обработку флоссом желательно после каждого приема пищи, но не реже 1 раза в день. Если чистка зубной нитью вызывает боль и кровоточивость, вместо нее можно использовать ершик. Основное отличие в том, что его заводят в межзубной промежуток сбоку, а не сверху. Чистку производят поступательными движениями вперед-назад.

Удобно с помощью ершика очищать и зубы с брекетами. Для этого его заводят под дугу и совершают поступательные движения вверх-вниз. Для чистки боковых поверхностей имплантов применяются ершики с силиконовым мягким покрытием.

Профессиональная гигиена полости рта требуется не реже 1 раза в полгода, а лучше каждые 2-4 месяца. Она включает такие этапы, как:

ультразвуковая обработка (скайлинг);
чистка Air Flow;
полировка с помощью щетки и пасты;
фторирование, кальцинирование.

Для ультразвуковой чистки применяется прибор скайлер. Генерируя колебания, он способствует освобождению поверхности эмали от зубных отложений. Скайлинг используется для удаления зубного камня и пигментированного налета с видимой поверхности зубов и под десной. Перед этим по желанию пациента может быть проведена анестезия.

Эффективно дополняет эту процедуру обработка зубов Air Flow. Она осуществляется при помощи специального аппарата, который производит подачу мелкодисперсного чистящего порошка в смеси с воздухом и водой под высоким давлением.

Польза от чистки зубов методом Air Flow заключается в:

очистке труднодоступных участков от налета;
полировке поверхности эмали;
снижении адгезии (прилипания) бактерий;
массаже десен;
отбеливающем эффекте.

Для финальной полировки используется вращающаяся щетка и паста с высокой абразивностью. После ополаскивания рта на поверхность зубов наносится минерализующий гель с солями фтора и кальция для профилактики кариеса и предотвращения повышенной чувствительности.

Гингивит и болезнь Альцгеймера

В 2010 году исследователи из Нью-Йоркского университета ( NYU ) обнаружили связь между воспалением десен и болезнью Альцгеймера.

Сравнивая когнитивные функции пациентов в возрасте от 50 до 70 лет, ученые из NYU обнаружили, что пациенты, имевшие заболевания десен, гораздо чаще имели снижение когнитивной функции.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО гигиена полости рта должна начинаться не позднее прорезывания первого молочного зуба. Один из родителей должен чистить ребенку зубы два раза в день, используя мягкую зубную щетку соответствующего возрасту размера и правильное количество фторсодержащей зубной пасты. Подробнее: РУКОВОДСТВО ПО УХОДУ ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА У МЛАДЕНЦЕВ

В 2013 году британские исследователи из Университета Центрального Ланкашира (UCLAN), основываясь на этом исследовании, изучили образцы мозга от 10 умерших пациентов с болезнью Альцгеймера, и сравнили их с 10 образцами мозга от умерших людей того же возраста, не имевших этого заболевания.

Анализ показал, что специальная бактерия - Porphyromonas gingivalis, присутствовала в образцах мозга умерших людей с болезнью Альцгеймера, однако ее не было в образцах из мозга людей, которые не имели болезни Альцгеймера. Интересным является тот факт, что P.gingivalis обычно обнаруживается у людей с хроническим гингивитом.

Прорезывание зубов у детей

О прорезывании зубов. Сроки, симптомы, лечение. О повышении .

Ученые считают, что эта подвижная бактерия способна проникать изо рта в головной мозг либо по кровотоку, либо по нервным путям.

Вряд ли P.gingivalis является главной причиной болезни Альцгеймера, но такая взаимосвязь весьма интересна и требует дальнейшего изучения.

Периодонтит и рак поджелудочной железы

Группа ученых [ 1 ] из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне, штат Массачусетс, были первыми, кто предоставил убедительные доказательства связи между заболеваниями десен и раком поджелудочной железы.

К СВЕДЕНИЮ: Зубы не только участвуют в процессе пищеварения, но и формируют улыбку, помогают нам говорить и даже определяют форму лица. В течение жизни у людей меняется два набора зубов, а время их развития может занимать более двух десятков лет. Подробнее: ЗУБЫ. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Связь рака поджелудочной железы была установлена не с самим гингивитом, а с периодонтитом - воспалением тканей, удерживающих зубы, которое способно приводить к потере зубов. Однако гингивит способен приводить к пародонтиту, а плохая гигиена полости рта, в свою очередь, способна приводить к гингивиту.

Руководство по уходу за полостью рта у младенцев

Американская академия детской стоматологии полагает, что гиг.

Авторы исследования изучили когорту более 51 000 мужчин, начиная с 1986 года, и обнаружили, что анамнез заболеваний десен увеличивал риск рака поджелудочной железы на 64%, по сравнению с мужчинами, которые никогда не имели заболеваний десен.

Наибольший риск развития рака поджелудочной железы в этой группе имели люди с недавней потерей зубов. Однако исследование не смогло выявить связь с рака поджелудочной железы с другими типами стоматологических проблем: такими как кариес.

Исследователи предполагают, что эта связь реализуется через высокие концентрации канцерогенных соединений, которые содержатся во рту пациентов с болезнью десен. По их мнению, эти соединения, называемые нитрозамины, могут реагировать с пищеварительными химическими веществами в кишечнике таким образом, что создаются благоприятные условия для развития рака поджелудочной железы.

Заболевания полости рта и сердечно-сосудистые заболевания

Наверное, самой изученной и известной является связь между гигиеной полости рта и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

К СВЕДЕНИЮ: Наличие общей, с другими людьми, ванной комнаты - имеет ряд недостатков: мокрые полотенца на полу, опущенный стульчак и непременно найдется человек, который никогда не заменяет закончившуюся туалетную бумагу. Но исследование обнаружило еще одну, более серьезную проблему коммунальных ванных комнат: фекальные загрязнения на зубных щетках. Подробнее: ЗУБНЫЕ ЩЕТКИ. О ЗАГРЯЗНЕННОСТИ В ОБЩИХ ВАННЫХ КОМНАТАХ

В 2008 году появились сразу несколько исследований [ 2 ], в которых было доказано, что кровоточивость десен, возникающая от плохой гигиены полости рта, может увеличивать риск сердечных заболеваний.

Ученые обнаружили, что риск болезни сердца увеличивается по причине попадания бактерий из полости рта в кровоток: это увеличивает агрегацию тромбоцитов, которые провоцируют образование сгустков крови, способных перекрывать приток крови к сердцу, и вызывать инфаркт миокарда.

FDA запрещает оральные гели с 2% раствором лидокаина

Оральные гели с 2% раствором лидокаина запрещаются для испол.

"Ротовая полость является самым грязным местом в человеческом теле. В ней проживают до 700 различных видов бактерий", - сказал Dr.Steve Kerrigan, сотрудник Королевского колледжа хирургов.

"Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются основной причиной смерти в развитых странах. Бактерии, проживающие в ротовой полости, такие как Streptococcus Gordonii и Streptococcus Sanguinis, в настоящее время признаны независимым фактором риска развития сердечных заболеваний".

Американская ассоциация стоматологов ( ADHA ) рекомендует чистить зубы не менее 2 минут, два раза в день, а также ежедневно использовать зубную нить и жидкость для полоскания полости рта.

Комплексная гигиена подразумевает максимально полный уход за ротовой полостью. Данная процедура также является одним из самых эффективных способов профилактики многих стоматологических заболеваний. Обычная чистка зубов в домашних условиях позволяет убрать примерно 50% отложений, чего недостаточно для сохранения здоровья ротовой полости. Именно поэтому рекомендуется минимум каждые 6 месяцев проводить комплексную профессиональную гигиену полости рта у стоматолога.

Наши врачи

Эффект от комплексной гигиены полости рта

Качественный уход за ротовой полостью позволит поддерживать белизну улыбки и свежесть дыхания. Методика также подразумевает проведение мероприятий, которые направлены на укрепление эмали зубов. Один из самых важных эффектов от комплексное гигиены — снижение риска развития таких болезней, как кариес, гингивит, пародонтит. Все они являются следствием некачественной гигиены, поэтому выявляются у огромного количества людей.

Показания и противопоказания к комплексной гигиене полости рта

Независимо от состояния ротовой полости, комплексная гигиена показана всем людям каждые полгода. В этом случае она выполняется с профилактической целью. Процедуру рекомендуется регулярно выполнять в следующих случаях:

различные аномалии прикуса;

наличие в ротовой полости имплантов и зубных протезов;

неприятный запах изо рта;

чрезмерное употребление чая, кофе;

Комплексную гигиену проводят перед проведением различных стоматологических манипуляций, например, перед установкой имплантов или перед лечением пародонтоза, отбеливанием. В этом случае можно повысить эффективность лечения и избежать осложнений.

Список противопоказаний к проведению процедуры минимален. В него входят несовершеннолетний возраст, беременность на любом сроке, тяжелые заболевания внутренних органов. Если пациенту выполнялись хирургические вмешательства в ротовой полости, то комплексную гигиену можно проводить не ранее, чем через 10-14 дней.

Подготовка к комплексной гигиене полости рта

Подготовительный этап включает в себя осмотр стоматолога. Если специалист выявит противопоказания или сопутствующие стоматологические проблемы, которые требуют первоочередного лечения, то даст пациенту все необходимые рекомендации и расскажет, в каком случае можно прийти на повторный прием. Если противопоказаний не выявлено, то комплексную гигиену можно провести сразу после консультации и осмотра.

Важно! Если комплексная гигиена является одним из этапов более сложного лечения, например, дентальной имплантации, то подготовка может занять больше времени.

Этапы проведения комплексной гигиены полости рта

Для того чтобы понимать, что входит в комплексную гигиену полости рта, необходимо ознакомиться с основными этапами проведения процедуры:

Удаление твердых зубных отложений (зубной камень). Для решения этой проблемы отлично подходит ультразвуковая чистка. Этот метод получил широкое распространение ввиду безопасности, простоты и эффективности. С помощью чистки ультразвуком можно убрать зубной камень как на видимых участках эмали, так и в десневых карманах.

Удаление мягкого зубного налета. С этой целью в комплексную гигиену полости рта включен метод Air Flow. Финишная чистка зубов выполняется с помощью очищающего порошка, который подается с воздушной струей под давлением. Как на предыдущем этапе, стоматолог тоже обрабатывает десневые карманы.

Полировка зубов. Выполняется с помощью специальных полировальных паст и насадок. В ходе этого этапа устраняются все неровности эмали, в результате чего зубы приобретают красивый внешний вид.

Укрепление зубов. Комплексная гигиена полости рта завершается процедурой реминерализации. Она подразумевает нанесение на эмаль специального лака, который укрепляет зубы и снижает их чувствительность.

В цену комплексной гигиены полости рта также входит составление индивидуального списка рекомендаций по уходу за зубами.

После комплексной гигиены полости рта

Обычно после проведения процедуры зубы в течение некоторого времени сохраняют повышенную чувствительность. Для того чтобы избежать неприятных ощущений, в течение первых дней необходимо отказаться от употребления слишком холодной или слишком горячей еды. Также следует ограничить продукты, которые могут окрашивать эмаль. Принимать пищу можно через 2-3 часа после комплексной гигиены, а для домашней чистки зубов лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной.

Преимущества комплексной гигиены полости рта в Москве

В сети клиник «Хорошая Стоматология» комплексную гигиену ротовой полости выполняют специалисты с большим опытом работы, в распоряжении которых имеется современное оборудование и качественные расходные материалы. Перед проведением процедуры стоматолог ответит на любые вопросы и подробно расскажет, как решить имеющиеся проблемы.

Читайте также: