Каждая пятая россиянка с раком шейки матки умирает в течение года после постановки диагноза
Обновлено: 17.05.2024
Для просмотра запрашиваемой страницы необходимо авторизоваться или зарегистрироваться.
О сообществе "Врачи РФ"
Общероссийская социальная сеть «Врачи РФ» - закрытое профессиональное сообщество, поскольку обсуждение врачами между собой профессиональных аспектов может быть ложно истолковано неподготовленными пользователями. Также, отсутствие посторонних позволяет врачам сосредоточиться на обсуждении интересующих их тем, не отвлекаясь на беседу с пациентами.
В сообществе "Врачи РФ" профессиональное общение врачей выходит на новый уровень, позволяя истинным профессионалам своего дела получить заслуженное признание коллег и всего медицинского сообщества. Помогая другим разбираться со сложными случаями, участвуя в дискуссиях, публикуя интересные случаи из практики активные члены сообщества выделяются системой рейтингования. Это новый и эффективный способ заявить о себе в профессиональной среде и, вполне возможно, получить интересные предложения к сотрудничеству от лучших лечебных учреждений, медицинских производственных компаний и фармбизнеса.
Подробнее о проекте и предоставляемых им возможностях можно прочитать здесь.
Ежегодно в мире выявляется 529 тыс. случаев рака шейки матки. По мнению экспертов, для снижения риска и улучшения прогноза заболевания требуется комплексный подход, направленный на элиминацию ведущих факторов риска, включая вирус папилломы человека.
Средний возраст заболевших раком шейки матки (РШМ) в России составляет 52 года. В 2018 году РШМ стал основной причиной смертности в России у женщин в возрастной группе 30-34 лет. Летальность в течение первого года с момента установления диагноза составляет более 20 %, т.е. от РШМ в течение первого года умирает практически каждая пятая заболевшая женщина. Об этом рассказала на межрегиональной междисциплинарной научно-практической конференции врач акушер-гинеколог и онколог высшей квалификационной категории ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» профессор Юлия Паяниди.
Ежегодно в мире регистрируется 12,7 млн больных с впервые выявленными злокачественными новообразованиями и 1,2 млн из них приходится на заболевания органов репродуктивной системы. Только в России ежегодно от рака органов репродуктивной системы погибает около 44 000 женщин.
«По данным ВОЗ ежегодно в мире выявляется более 529,4 тысяч вновь заболевших раком шейки матки и 274,9 тысяч из них умирает. Ряд исследователей сходятся во мнении, что есть связь между семейным анамнезом злокачественных гинекологических новообразований и риском возникновения рака шейки матки. То есть, наследственность играет важную роль в развитии данного онкологического заболевания», - подчеркнула Юлия Паяниди.
Врач также рассказала, что, помимо наследственности, основным звеном патогенеза рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). При этом частота встречаемости ВПЧ у молодых женщин репродуктивного возраста составляет 50-80%.
«В 2020 году ВОЗ утвердила глобальную стратегию по снижению частоты заболеваемости ВПЧ. Она представляет собой комплекс мероприятий, включая первичную профилактику у девочек 9-13 лет, вторичную профилактику у женщин старше 30 лет, скрининг, непосредственно лечение рака и реабилитацию. Вакцинопрофилактика против ВПЧ - это крайне важная составляющая стратегии», - подчеркнула спикер.
По словам Юлии Паяниди, вакцинация против ВПЧ была включена в национальную программу иммунизации 110 стран в 2020 году, но Россия не вошла в список этих стран. Данные, полученные в долгосрочных исследованиях, в которых принимали участие женщины из в возарсте16-26 лет, показали, что вакцинация обеспечивает устойчивую защиту от дисплазии шейки матки высокой степени злокачественности, связанной с ВПЧ 16 и 18 типов в течение более 12 лет с тенденцией к продолжающейся защите в течение 14 лет после вакцинации. Данные еще одного исследования с участием женщин в возрасте 24-45 лет показали, что вакцина была эффективна в течение 10 лет и вызывала устойчивый иммунный ответ с момента введения первой дозы.
«Важно понимать, что ВПЧ и наследственность играют ведущую, но не единственную роль в развитии РШМ. Основной механизм инициирования онкологических заболеваний - это метаболическая активация канцерогенов, которые в большом количестве содержатся в табачном дыме. Табак способен оказывать канцерогенный эффект в органах, непосредственно не подверженных воздействию сигаретного дыма. Курение табака в несколько раз увеличивает риск развития РШМ среди ВПЧ-позитивных женщин» - объяснила онколог.
«У больных раком, которые продолжают курить, наблюдается снижение чувствительности к лучевой терапии, ухудшается заживление ран, увеличивается частота инфекционных осложнений, усугубляются проблемы с кровообращением. У курящих пациенток, получавших лучевую терапию по поводу РШМ, осложнения со стороны тонкой кишки встречались почти в 3 раза чаще чем у никогда некурящих», - подчеркнула профессор Паяниди.
По словам онколога, для тех пациентов, которые не могут отказаться от вредной привычки, целесообразно рассмотреть возможность использования концепции снижения вреда использованием электронных систем нагревания табака (ЭСНТ). При этом надо помнить, что применение ЭСНТ должно стать промежуточным звеном на пути отказа от курения, поскольку полностью не отменяет неблагоприятное воздействие на здоровье. Кроме того, важным моментом стратегии борьбы с заболеваниями шейки матки является разработка и внедрение на национальном уровне комплексного подхода к профилактике и ранней диагностике этой патологии - начиная от санитарного просвещения, вакцинации против ВПЧ, скрининга, лечения и заканчивая паллиативной помощью. Однако наиболее значимым из них следует считать вакцинацию против ВПЧ.
По данным ВОЗ, рак шейки матки занимает седьмое место в числе наиболее распространенных видов злокачественных новообразований среди женщин Европейского региона. В России распространенность этого заболевания значительно выше, чем в США и странах Европы. Это в том числе связано с отсутствием массовой вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает эту форму рака, считают эксперты.
На сегодняшний день средний возраст пациенток с раком шейки матки (РМШ) в России составляет 52 года, однако в 2018 году это заболевание стало основной причиной смертности среди женщин 30-34 лет в нашей стране. Летальность в течение первого года после постановки диагноза составляет более 2 %, то есть умирает каждая пятая заболевшая женщина. Об этом сообщила в ходе межрегиональной научно-практической конференции врач акушер-гинеколог и онколог НМИЦ онкологии им. Блохина профессор Юлия Паяниди.
Эксперт сообщила, что в развитии этого злокачественного новообразования важную роль играет наследственный фактор, о чем свидетельствуют данные различных исследований. Однако основным звеном патогенеза РМШ является вирус папилломы человека — наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем у взрослых. Некоторые разновидности ВПЧ вызывают дисплазию и рак шейки матки, а также другие более редкие формы онкозаболеваний.
«В 2020 году ВОЗ утвердила глобальную стратегию по снижению частоты заболеваемости ВПЧ. Вакцинация против ВПЧ была включена в национальную программу иммунизации 110 стран в 2020 году, но Россия не вошла в список этих стран», — цитирует Юлию Панияди веб-ресурс для медиков «Лечащий врач».
В прошлом году австралийские ученые опубликовали исследование, показавшее, что у привитых женщин риск преждевременных родов ниже на 3,2%, а вероятность низкой для своего гестационного возраста массы у детей вакцинированных матерей была меньше на 9,8%. Это означает, что дети стали реже рождаться с недостаточным весом.
В среднем трансформация из предрака в раковую опухоль занимает от 2 до 15 лет. Последующий переход из начальной стадии рака в конечную длится 1-2 года.
Панияди напомнила, что профилактика РМШ и других видов рака также включает отказ от курения. Табак способен оказывать канцерогенный эффект в органах, непосредственно не подверженных воздействию сигаретного дыма. В частности, курение табака в несколько раз увеличивает риск развития РШМ среди ВПЧ-позитивных женщин.
«У больных раком, которые продолжают курить, наблюдается снижение чувствительности к лучевой терапии, ухудшается заживление ран, увеличивается частота инфекционных осложнений, усугубляются проблемы с кровообращением. У курящих пациенток, получавших лучевую терапию по поводу РШМ, осложнения со стороны тонкой кишки встречались почти в три раза чаще чем у никогда некурящих», - подчеркнула онколог.
Читайте также: