Лечение вывиха тазобедренного сустава у новорожденных: эффективные методы

Обновлено: 26.05.2024

Программа лечения врожденного вывиха бедра построена на научно обоснованной и проверенной 20 годами практики системе восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение врожденного вывиха бедра у детей

Центр восстановительной медицины BRT специализируется на лечении врождённого вывиха бедра. Мы используем эффективную методику лечения без операций, наложений шин, гипса и т.д. Существуют всем известные методы такие как массаж и ЛФК, это пассивное восстановление дающее не очень высокие результаты. Мы лечим вывих бедра активными методиками, которые позволяют добиваться положительных и стабильных результатов.

Авторская методика не имеет возрастных ограничений и позволяет работать в том числе с новорожденными младенцами.

В основе методики лечения применяемой в клинике BRT лежит принцип коррекции мышечного дисбаланса в звеньях опорно-двигательного аппарата человека. Любое заболевание связано с мышечным дисбалансом приводит к проблемам с костями и крупными суставами.

При обычных традиционных методах лечения врождённого вывиха бедра не работают с мышцами. Гипс и нахождение в шинах не способствуют развитию мышц. Так как мышечная обвязка недоразвита она не может удержать сустав.

У Ани врожденный двухсторонний вывих тазобедренных суставов. После рождения Анечка провела полтора года в гипсе. Врачи говорили, что она не сможет ходить. Но она не только пошла, попав в Центр нейрореабилитации BRT она смогла танцевать.

Уникальная методика лечения

Наш метод позволяет восстановить работу глубокой фиксационной мускулатуры, мышечно-суставной баланс, а также убрать смещения и деформации в отделах опорно-двигательного аппарата в области таза, позвоночника и суставов.

Набор манипуляций и упражнений подбирается индивидуально. Для каждой группы мышц используются свои специализированные тренажеры.

Суть методики заключается в избирательном воздействии на целевые группы глубоких мышц при помощи запатентованных тренажеров. Эти мышцы невозможно контролировать сознанием и тренировать на обычных фитнес-тренажерах.

На основании многолетнего клинического опыта специалисты клиники знают какие слои мышечных групп нужно задействовать. В специальных тренажерных модулях задаются точные амплитуды, сила, угол нагрузки, тем самым позволяя вовлечь в процесс нужные целевые группы глубоких мышц.

Особенности лечения в нашей клинике:

Наша методика восстанавливает пациентов после тяжелых переломов позвоночника. Лечение врожденного вывиха бедра для нас относительно простая задача.

Лечение в нашей клинике дает результат на долгие годы. Мы не только убираем проблему, но и восстанавливаем конфигурацию позвоночника и мышечный баланс.

С каждым пациентом работает персональный инструктор-методист, который следит за ходом лечения и при необходимости корректирует комплекс упражнений.

Фельденкрайз метод в реабилитации двигательных нарушений у детей

Метод Фельденкрайза известен своей эффективностью для широкого спектра нарушений развития и самых разных ограничений : ДЦП, сколиоз, врожденный вывих бедра. В основе работы лежит понимание, что движения организует мозг а не мышцы как таковые. Мозг способен обучаться (создавать новые связи) и эта способность присутствует в каждом ребенке, независимо от наличия особенностей.

Фельденкрайз метод FI (функциональная интеграция)- это индивидуальные невербальные сеансы, на которых очень мягко и осторожно происходит обучение движению, «обучение» нервной системы выполнять наиболее эффективные и наименее энергозатратные движения. Метод направлен на замещение нежелательных патернов (привычек), вызывающих боль и дискомфорт при движении, на максимально эффективные и лояльные для организма в целом.

Методика направлена на обучение мозга и нервной системы, а не на тренировку какой-то конкретной группы мышц. В процессе сеанса нервная система пациента индивидуально подбирает путь выполнения того или иного движения, вместо того, чтобы он принимал конкретную позу или выполнял упражнение по команде.

При помощи данного обучающего процесса нервной системы собственные биологические импульсы и силы развития ребенка освобождаются от препятствующих ограничений и, одновременно, получают поддержку. Целью является предотвращение или максимальное сдерживание последствий спастического паралича, нарушений координации движений, постуральных нарушений и задержки психического развития, который иначе повлияют на дальнейший ход развития ребенка.

Основатель центра нейрореабилитации BRT, автор уникальной реабилитационной методики, кандидат биологических наук, действующий член союза реабилитологов России и Ассоциации междисциплинарной медицины

Разработчик уникального тренажёрного комплекса, который имеет широкий спектр применения при решении реабилитационных задач у детей и взрослых.

Врач, детский хирург-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Хирург отделения реконструктивно-пластической микрохирургии Российской детской клинической больницы.

Профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Удостоена премии в области науки и техники за разработку и внедрение криогенных технологий.

Старший инструктор реабилитационного зала. Специалист по реабилитации, лечебной физкультуре, функциональной реабилитации, стопотерапии, эрготерапевт. Специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек из вспененного этиленвинилацетана.

К нам приезжают лечиться со всей России и стран ближнего зарубежья. 82% пациентов обращаются по рекомендации.

Видеоотзывы пациентов

Аня Ганчева
Врожденный вывих тазобедренных суставов
Врачи с рождения говорили, что Аня не будет ходить. Через 8 недель реабилитации она начала танцевать.

Надежда мама Никиты
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Первый раз мы приехали после операции. Никита вообще не ходил, он был просто прикован к кровати.

Виталий Комаров
Реабилитация ДЦП
Спина у меня была изогнута вопросительным знаком, это вело к тому, что я не мог полноценно ходить. Это быстрая усталость, разбалансировка, когда не можешь взять тяжелые предметы в руки.

Наталья мама Киры
Задержка психомоторного и физического развития
Мы не могли ходить, язык вываливался изо рта, руки были поджаты постоянно, с дыханием ночным были проблемы.

Применяется у детей первого года жизни при неудаче консервативного лечения.

Раннее установление факта невправимости бедра консервативными способами и выполнение операции на первом году жизни дает возможность уменьшить травматичность хирургического вмешательства. Нет необходимости вмешиваться на костях таза и бедра.

Рентгенограммы больной Т., 10 месяцев. Диагноз: врожденный вывих бедра справа.

2. Открытое вправление бедра в сочетании с транспозицией вертлужной впадины (подвздошной остеотомией таза)

Применяется у детей старше 1 года в тех ситуациях, когда врожденный вывих бедра сочетается с выраженным недоразвитием вертлужной впадины.

Разработанная нами методика подвздошной остеотомии не требует использования трансплантата. То есть, при фиксации фрагментов остеотомии тазовой кости нет необходимости в использовании чужеродных тканей или заборе собственного костного трансплантата.

«Способ хирургического лечения детей с патологией тазобедренного сустава» (патент РФ на изобретение № 2405486 от 10.12.2010 г.)

3. Открытое вправление бедра в сочетании с подвздошной остеотомией таза по Salter и укорачивающей корригирующей (деторсионно-варизирующей) остеотомией бедра

В тех случаях, когда головка бедра смещена высоко относительно впадины, помимо собственного открытого вправления бедра возникает необходимость вмешательства как на тазовой, так и на бедренной кости - т.н. «классическая триада».

Операция применяется у детей от 2 до 6-7 лет и позволяет обеспечить хорошие отдаленные результаты лечения у большинства пациентов.

Рентгенограммы больной С., 3 года. Диагноз: врожденный вывих бедра с двух сторон

Наши администраторы ответят на любой интересующий вопрос по услуге

Мы дарим детям радость движения!

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера был основан в 1932 году, а сегодня занимает лидирующее положение в стране, являясь одним из крупнейших государственных клинических учреждений России, лечебно-диагностическим и научно-исследовательским центром, способным решать любые, даже самые сложные задачи в области детской травматологии и ортопедии.

Надзорные органы

федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр
детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера Министерства здравоохранения Российской Федерации

Мы дарим детям радость движения!

Форма обратной связи

Форма онлайн записи

Благодарим за ваше обращение!

На данный момент ответы на вопросы публикуются выборочно и опция работает в тестовом режиме с целью повышения наполненности и информативности нашего сайта.

Для оперативного получения ответа на ваш вопрос необходимо позвонить по многоканальному номеру:

пн. - пт. 9:00 - 20:00
сб., вс. 10:00 - 16:00

Благодарим вас за отзыв!

Он находится на модерации и будет доступен на сайте в ближайшее время.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Вывихи тазобедренного сустава, как правило, сопровождаются смещением головки кости назад и возникают в результате больших силовых воздействий, направленных сзади на коленный сустав при согнутых коленном и тазобедренном суставах (например, удар о приборную панель автомобиля).

Возможные осложнения включают следующие синдромы:

Повреждение седалищного нерва

Отсроченный некроз головки бедренной кости

Сопутствующие повреждения включают:

При вывихе назад нога укорачивается, отведена, повернута внутрь. Вывихи вперед встречаются редко и приводят к отведению и повороту ноги кнаружи.

Диагностика вывихов бедра

Диагноз устанавливают при обзорной рентгенографии тазобедренного сустава.

Лечение вывихов бедра

Лечение вывиха бедренной кости заключается в закрытом вправлении, которое проводят как можно скорее, предпочтительно в течение ≤ 6 часов; задержка повышает риск остеонекроза (1 Справочные материалы по лечению Вывихи тазобедренного сустава, как правило, сопровождаются смещением головки кости назад и возникают в результате больших силовых воздействий, направленных сзади на коленный сустав при согнутых. Прочитайте дополнительные сведения

Вправление «методом Капитана Моргана»

Техника "наплечной ракеты"

При методе Эллиса бедро слегка согнуто под углом 90°, бедренную кость тянут вертикально; наиболее просто и безопасно метод можно применить, временно уложив пациента на жесткую доску, уложенную на пол. Для фиксации бедер пациента используются ремни или распорки (обеспечивая противодавление вертикальной тяге бедра).

При " методе Капитана Моргана Метод "капитана Моргана" " бедра пациента фиксируют простыней или ремнем, и вывихнутый тазобедренный сустав сгибают. Затем врач подводит свое колено под колено пациента и поднимает его ногу, прикладывая силу к бедренной кости вертикально. "Метод Капитана Моргана" может иметь более высокий процент успешных случаев при первом применении, чем методика Аллиса (2 Справочные материалы по лечению Вывихи тазобедренного сустава, как правило, сопровождаются смещением головки кости назад и возникают в результате больших силовых воздействий, направленных сзади на коленный сустав при согнутых. Прочитайте дополнительные сведения

Метод "капитана Моргана"

При методе "наплечной ракетной установки" (3 Справочные материалы по лечению Вывихи тазобедренного сустава, как правило, сопровождаются смещением головки кости назад и возникают в результате больших силовых воздействий, направленных сзади на коленный сустав при согнутых. Прочитайте дополнительные сведения После репозиции необходимо сделать КТ для определения переломов вертлужной впадины и головки бедренной кости, а также наличия внутрисуставных осколков кости или суставной мыши (фрагментов кости или хряща). Около 70% пациентов с задним вывихом бедра имеют сопутствующий перелом вертлужной впадины (4 Справочные материалы по лечению Вывихи тазобедренного сустава, как правило, сопровождаются смещением головки кости назад и возникают в результате больших силовых воздействий, направленных сзади на коленный сустав при согнутых. Прочитайте дополнительные сведения

Справочные материалы по лечению

1. Kellam P, Ostrum RF: Systematic review and meta-analysis of avascular necrosis and posttraumatic arthritis after traumatic hip dislocation. J Orthop Trauma 30 (1):10-16, 2016. doi: 10.1097/BOT.0000000000000419

2. Hendey GW, Avila A: The Captain Morgan technique for the reduction of the dislocated hip. Ann Emerg Med 58 (6):536-540, 2011. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.07.010

3. Dan M, Phillips A, Simonian M, et al: Rocket launcher: A novel reduction technique for posterior hip dislocations and review of current literature. Emerg Med Australas 27 (3):192-195, 2015. doi: 10.1111/1742-6723.12392

4. Hak DJ, Goulet JA: Severity of injuries associated with traumatic hip dislocation as a result of motor vehicle collisions. J Trauma 47(1):60-3, 1999. doi: 10.1097/00005373-199907000-00014

Основные положения

Большинство вывихов тазобедренного сустава являются задними, при которых нога укорачивается, отведена, повернута внутрь.

Диагностика с помощью стандартной рентгенограммы.

Репозиция проводится как можно скорее, предпочтительно в течение ≤6 часов, с использованием одной их нескольких методик; задержка повышает риск остеонекроза.

После вправления проводят КТ для проверки на переломы, внутрисуставное скопление некротических тканей или потерю фрагментов кости.

Вывих протеза тазобедренного сустава

После тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, он подвергается вывиху без травмы у почти 2% пациентов. Чаще вывих происходит назад.

Часто эффективно закрытое вправление, особенно при впервые возникшем вывихе, но иногда требуется оперативная ревизия тазобедренного сустава.

Читайте также: