Опухоль головного мозга - симптомы и признаки рака головного мозга, лечение онкологии

Обновлено: 19.05.2024

Первые признаки опухоли головного мозга легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний. Поэтому и пропустить начало развития онкологии мозга очень легко. Рассказываем, как этого не допустить.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
судороги и эпилептические припадки;
нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

теряется чувствительность на отдельных участках тела;
случаются внезапные головокружения;
ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
наваливается сильная усталость и сонливость;
двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
частичная или полная потерей слуха или зрения;
ухудшение памяти, спутанность сознания;
изменение интеллекта и самосознания;
спутанность речи;
нарушение гормонального фона;
частая смена настроения;
галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга; покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга; , особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
была черепно-мозговая травма или инсульт;
отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

Рак мозга - это процесс патологического преобразования клеток мозга или окружающих его оболочечных, железистых и костных тканей. В результате трансформации аномальные клетки начинают процесс бесконтрольного деления, из-за чего образуется опухоль, сдавливающая здоровые ткани и повышающая внутричерепное давление. В условиях ограниченного черепной коробкой пространства даже доброкачественное новообразование при отсутствии лечения может привести к инвалидности или даже к летальному исходу.

Опухоли головного мозга подразделяются на:

первичные - развивающиеся непосредственно из внутричерепных тканей;
вторичные - развивающиеся из метастазов, распространяемых опухолью, расположенной в другом органе.

По месту образования различают опухоли:

нейроэпителиальные, или глиомы - появляющиеся непосредственно в тканях мозга;
оболочечные, или менингиомы - развивающиеся в тканях оболочек мозга;
невриномы - берущие начало в клетках нервных волокон черепа;
аденомы гипофиза - редко проявляющие злокачественные признаки;
метастазы из других органов;
дизэмбриогенетические новообразования, развивающиеся во время эмбрионального периода развития ребенка.

Симптомы

При появлении рака головного мозга симптомы на ранних стадиях носят локальный характер и зависят от места образования опухоли. Заболевание проявляется:

нарушением чувствительности в отдельных частях тела, ухудшением ориентации в пространстве;
нарушениями памяти;
снижением мышечной активности вплоть до полного паралича;
судорожными припадками эпилептического характера;
поражениями слуха и снижением функции распознавания речи;
частичной или полной зрительной дисфункцией;
частичной или полной утратой способности к письму и устной речи;
слабостью, быстрой утомляемостью;
патологическими изменениями выработки гормонов гипофиза или гипоталамуса;
изменениями характера, эмоциональной неуравновешенностью;
снижением интеллектуального уровня;
появлением галлюцинаций.

Первые признаки рака мозга проявляются незначительными изменениями в одной или нескольких перечисленных областях, но с течением времени ухудшение прогрессирует. При значительном увеличении давления внутри черепа появляется общемозговая симптоматика:

постоянные головные боли высокой интенсивности, которые невозможно уменьшить при помощи анальгетиков;
головокружения, вызванные сдавливанием мозжечка или снизившимся кровоснабжением структур мозга;
рвоты, не зависящие от приема пищи.

Причины и факторы риска

Точные причины рака мозга до сих пор не выяснены, однако существуют определенные факторы риска, существенно повышающие вероятность развития новообразований:

унаследованная от родителей или других близких родственников предрасположенность;
работа на вредном производстве;
длительное воздействие радиационного излучения;
сниженная функция иммунной системы;
инфицирование вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом;
черепно-мозговая травма в прошлом;
мужской пол, пожилой возраст, принадлежность к белой расе.

Наличие одного или даже нескольких перечисленных признаков еще не означает, что у человека обязательно разовьется опухоль в головном мозге, однако риск появления болезни для этих людей повышен по сравнению с остальными.

Стадии

Поскольку признаки рака головного мозга появляются не сразу после начала болезни и длительное время остаются малозаметными, точное определение стадии развития опухоли является довольно сложной задачей. Онкологи различают четыре стадии заболевания.

Патологические изменения затрагивают небольшое число клеток, локализованных на ограниченном участке мозга. Пациент испытывает периодические головные боли, появляется слабость, постоянная сонливость, часто возникает головокружение.
Опухоль растет, проникает в ближайшие ткани, начинает сдавливать отдельные центры мозга. Это может проявляться судорожными приступами, периодической рвотой, нарушениями пищеварительной функции.
Из-за стремительного роста опухоли хирургическое удаление злокачественных тканей становится почти невозможным. Симптоматика усиливается, появляются когнитивные нарушения, ухудшается координация движений. Характерный симптом третьей стадии - горизонтальный нистагм, или постоянное движение зрачков по горизонтали.
Опухоль разрастается настолько, что пациент испытывает постоянные головные боли, постепенно теряет функции поддержания жизненно важных процессов. При отсутствии лечения или его низкой результативности больной впадает в кому, за которой следует летальный исход.

Диагностика

Определить наличие опухоли головного мозга по симптомам затруднительно, особенно на ранних стадиях. Забор биоптата для гистологического исследования выполнить очень сложно, так как для этого необходимо провести полноценную нейрохирургическую операцию. При обследовании невролог назначает следующие виды диагностики:

электроэнцефалографию для выявления нарушений работы мозга;

Эхо-ЭЭГ для проверки внутричерепного давления;

КТ головного мозга - основное исследование, которое позволяет обнаружить опухоль, установить ее размеры, наличие кровоизлияний, кальцификатов и других патологических изменений в тканях;

МРТ головного мозга - дополняющее КТ исследование, необходимое для уточнения изменений в мягких тканях мозга;

МРТ сосудов головы - для исследования изменений в структуре кровоснабжения мозга и других тканей;

ПЭТ головного мозга - для выявления уровня злокачественности новообразования.

Если будет принято решение о проведении операции, обязательно проводится гистологическое исследование удаленных опухолевых тканей, чтобы определить гистологический тип опухоли и уровень дифференцировки клеток.

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Лечение

По поводу лечения онкологии головного мозга следует обращаться к неврологу либо нейрохирургу. Исходя из стадии развития и локализации опухоли, врач выбирает наиболее подходящие в каждом случае методы лечения.

Нейрохирургия. Удаление злокачественного новообразования - наиболее эффективный способ, гарантирующий полное избавление от болезни. Вмешательство возможно на первой и частично на второй стадии заболевания, однако многое здесь зависит от местонахождения опухоли и ее близости к жизненно важным центрам мозга. Эффективность действий хирургов возросла благодаря применению лазерной и ультразвуковой техники.

Лучевая терапия. Удаление злокачественных клеток при помощи ионизированного излучения применяется как вспомогательное средство после операции, а также как основное - в случаях, когда вмешательство невозможно. Интенсивность и продолжительность облучения в каждом случае подбирается индивидуально, в соответствии с размерами и локализацией патологической области, типом измененных клеток и другими характеристиками.

Химиотерапия. Для лечения опухолей головного мозга препараты подобрать сложно из-за наличия гемоэнцефалического барьера. Как правило, их назначают в сочетании с лучевой терапией, причем курс составляют из нескольких дополняющих друг друга препаратов. Курсы продолжительностью 1-3 недели проводят под постоянным контролем изменений крови.

Криохирургия. Уничтожение опухолевой ткани при помощи замораживания приносит пользу в тех случаях, когда традиционная операция затруднена близостью жизненно важных центров или глубоким расположением патологического участка. Криохирургическое вмешательство может использоваться как основной метод или как дополнение к обычной хирургии, лазерному и химическому воздействию.

Симптоматическое лечение. Если опухоль обнаружена слишком поздно, и любые из перечисленных методов не достигнут результата, больному назначают терапию, направленную на уменьшение симптоматики и улучшение качества жизни. Это глюкокортикостероиды, седативные и противорвотные препараты, НПВП для купирования болей, а также наркотические анальгетики.

Прогнозы

Успех лечения зависит от своевременности обнаружения заболевания. Если терапия начата на первой или второй стадии рака мозга, показатель пятилетней выживаемости составляет, по разным оценкам, 80-85% пациентов. При позднем обнаружении болезни благоприятный результат возможен примерно для 31% больных. Однако следует помнить, что онкозаболевания относятся к одной из наименее изученных областей медицины, поэтому никогда не следует отказываться от шансов на жизнь, даже в самых запущенных случаях болезни.

Профилактика

Основные меры по профилактике рака мозга заключаются в устранении неблагоприятных факторов внешней среды и раннем обнаружении опухолей, а также в лечении онкозаболеваний других органов, чтобы избежать метастазирования в церебральные ткани. Необходимо исключить чрезмерную инсоляцию, влияние онкогенных соединений, прием биоактивных препаратов.

Реабилитация

Восстановление после хирургической операции включает ряд мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных умений и навыков:

ЛФК для восстановления координации и двигательной активности;
занятия с логопедом для стабилизации речевой функции;
физиотерапевтическое общеукрепляющее лечение;
прием препаратов для улучшения памяти.

Вопросы и ответы

Как понять, что у тебя рак мозга?

На начальных стадиях болезни симптомы рака мозга легко спутать с признаками обычного утомления, легкой простуды, неврологического или кардиозаболевания. Чтобы быть уверенным в отсутствии болезни, необходимо пройти обследование на компьютерном томографе, которое позволяет обнаружить опухоль в начальной фазе развития.

Лечится ли рак мозга?

При своевременном обнаружении опухоли, вовремя и качественно проведенном хирургическом лечении возможно стопроцентное восстановление здоровья.

От чего бывает рак мозга?

Опухоль в тканях мозга развивается из-за того, что одна или несколько клеток начинают процесс аномального деления. При этом патологически измененные клетки теряют свою первоначальную функцию и способны только к быстрому делению, из-за чего размеры опухоли быстро растут. Какие механизмы запускают этот процесс, установить пока не удалось.

Рак мозга - злокачественное новообразование, локализуется внутри черепа и развивающиеся на фоне аномального деления клеток. В процессе могут принимать участие черепные нервы, кровеносные сосуды, лимфатическая ткань, и др. Тип опухоли определяется клеточными структурами, которые ее формируют.

Симптомы рака мозга

Клинические проявления злокачественной опухоли зависят от области расположения патологического процесса. Симптоматика рака мозга обусловлена степенью поражения ткани головного мозга.

Очаговые симптомы проявления опухоли головного мозга:

снижение чувствительности и эпилептические припадки;
частичная потеря памяти, параличи и парезы;
зрительные дисфункции, приводящие к трудностям распознавания текста и предметов;
ухудшение слуховых возможностей, устной и письменной речи;
головокружения, скачки артериального давления и пульса, быстрая утомляемость;
гормональные расстройства и нарушение координации движений;
нарушение со стороны интеллекта и эмоциональной сферы.

В запущенных случаях у больного возникают слуховые и зрительные галлюцинации. Со стороны общемозговой симптоматики следует выделить головные боли, не зависящую от приема пищи рвоту и выраженные головокружения.

Причины развития рака мозга

Злокачественная опухоль развивается на фоне следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
частые стрессовые ситуации;
постоянное переутомление;
вирусная этиология;
черепно-мозговые травмы;
высокое внутричерепное давление;
дисфункции кровеносной системы;
неблагоприятные условия труда (химические вещества, радиация).

Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной заключается в том, что патогенные клетки останавливают свой рост, не метастазируя. Гистология подобных опухолевых тел является серьезной угрозой для больного, т. к. локализуется в сером веществе, сдавливая жизненно важные центры.

Методы диагностики рака мозга

При подозрении на рак головного мозга, врач назначает следующие исследования:

Читайте также: