Программа перитонеального диализа для пациентов с хронической почечной недостаточностью в Смоленской области
Обновлено: 16.06.2024
от 22 сентября 2015 года N 590
О возмещении гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, расходов по оплате проезда на общественном и заказном транспорте по территории Смоленской области к месту получения программного гемодиализа и обратно
(с изменениями на 2 ноября 2018 года)
Администрация Смоленской области постановляет:
1. Установить, что гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, возмещаются расходы по оплате проезда на общественном и заказном транспорте по территории Смоленской области к месту получения программного гемодиализа и обратно (далее также - расходы по оплате проезда).
2. Утвердить прилагаемое Положение о порядке, размере и условиях возмещения гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, расходов по оплате проезда на общественном и заказном транспорте по территории Смоленской области к месту получения программного гемодиализа и обратно.
3. Возмещение расходов по оплате проезда гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, является расходным обязательством Смоленской области.
4. Признать утратившими силу:
Временно исполняющий обязанности
Губернатора
Смоленской области
А.В.ОСТРОВСКИЙ
Утверждено
постановлением
Администрации
Смоленской области
от 22.09.2015 N 590
ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ, РАЗМЕРЕ И УСЛОВИЯХ ВОЗМЕЩЕНИЯ ГРАЖДАНАМ, СТРАДАЮЩИМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, РАСХОДОВ ПО ОПЛАТЕ ПРОЕЗДА НА ОБЩЕСТВЕННОМ И ЗАКАЗНОМ ТРАНСПОРТЕ ПО ТЕРРИТОРИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ К МЕСТУ ПОЛУЧЕНИЯ ПРОГРАММНОГО ГЕМОДИАЛИЗА И ОБРАТНО
1. Настоящее Положение определяет порядок, размер и условия возмещения гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, расходов по оплате проезда на общественном и заказном транспорте по территории Смоленской области к месту получения программного гемодиализа и обратно.
2. В целях настоящего Положения под заказным транспортом понимается транспортное средство, предоставляемое на основании договора фрахтования транспортного средства для перевозки пассажиров по заказу юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, имеющим право осуществлять перевозку пассажиров по заказу (далее - перевозчик).
3. Право на возмещение расходов по оплате проезда имеют граждане Российской Федерации, страдающие хронической почечной недостаточностью, проживающие на территории Смоленской области и получающие программный гемодиализ в амбулаторных условиях (далее - граждане, страдающие хронической почечной недостаточностью).
4. Гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, возмещаются расходы по оплате проезда по каждому маршруту следования общественного транспорта за одну поездку к месту получения программного гемодиализа и обратно из расчета на одно посадочное место.
5. Гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, возмещаются расходы по оплате проезда на заказном транспорте от места жительства (места пребывания) на территории Смоленской области к месту получения программного гемодиализа и обратно в рамках заключенного договора фрахтования транспортного средства для перевозки пассажиров по заказу (далее - договор фрахтования), определяемые по следующей формуле:
Р = Т x К x П x Д, где:
Р - общий объем средств возмещения расходов по оплате проезда гражданину, страдающему хронической почечной недостаточностью;
Т - установленный Департаментом Смоленской области по энергетике, энергоэффективности, тарифной политике тариф на перевозку пассажиров и багажа автомобильным транспортом по внутриобластным (междугородным) маршрутам;
К - общая протяженность маршрута от места жительства (места пребывания) гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, к месту получения программного гемодиализа (документ, содержащий данную информацию, выдается Департаментом Смоленской области по транспорту и дорожному хозяйству);
П - количество поездок в день к месту получения программного гемодиализа и (или) обратно (не более двух);
Д - количество дней получения программного гемодиализа.
6. Уполномоченным органом, осуществляющим возмещение расходов по оплате проезда гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, является Департамент Смоленской области по социальному развитию (далее - Департамент).
7. Для возмещения расходов по оплате проезда гражданин, страдающий хронической почечной недостаточностью, обращается в сектор социальных выплат, приема и обработки информации смоленского областного государственного казенного учреждения "Центр социальных выплат, приема и обработки информации" (далее - сектор Учреждения) по месту жительства (месту пребывания) гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, или в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ) по месту жительства (месту пребывания) гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, со следующими документами:
1) заявлением о возмещении расходов по оплате проезда с указанием номера расчетного счета в кредитной организации или номера отделения почтовой связи, куда следует перечислять денежные средства;
2) документом, удостоверяющим личность гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью;
3) документом, подтверждающим место жительства (место пребывания) гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, на территории Смоленской области (представляется по собственной инициативе);
4) справкой медицинской организации, подтверждающей получение гражданином, страдающим хронической почечной недостаточностью, программного гемодиализа;
5) использованными проездными документами, подтверждающими расходы по оплате проезда (на проездном документе должны быть указаны дата проезда (за исключением городского проездного документа), его цена либо к проездному документу должны прилагаться чек или квитанция, подтверждающие его стоимость) (для возмещения расходов по оплате проезда на общественном транспорте);
6) платежными документами, подтверждающими затраты на проезд к месту получения программного гемодиализа и обратно (для возмещения расходов по оплате проезда на заказном транспорте);
7) договором фрахтования между перевозчиком и гражданином, страдающим хронической почечной недостаточностью (для возмещения расходов по оплате проезда на заказном транспорте);
8) актом об оказании услуг по договору фрахтования (для возмещения расходов по оплате проезда на заказном транспорте);
9) копией уведомления о начале осуществления предпринимательской деятельности перевозчиком с отметкой Управления государственного автодорожного надзора по Смоленской области Федеральной службы по надзору в сфере транспорта (для возмещения расходов по оплате проезда на заказном транспорте) (представляется по собственной инициативе).
8. В случае представления заявления и документов, указанных в пункте 7 настоящего Положения, представителем гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, дополнительно представляются:
1) документ, удостоверяющий личность представителя гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью;
2) документ, подтверждающий полномочия представителя гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью.
9. Заявление и документы, указанные в пунктах 7 и 8 настоящего Положения, могут быть направлены гражданином, страдающим хронической почечной недостаточностью (его представителем), в сектор Учреждения по месту жительства (месту пребывания) гражданина, страдающего хронической почечной недостаточностью, в форме электронного документа с использованием информационно-технологической и коммуникационной инфраструктуры, в том числе единого портала государственных и муниципальных услуг и (или) регионального портала государственных и муниципальных услуг.
10. В случае если документ, указанный в подпункте 3 пункта 7 настоящего Положения, не представлен гражданином, страдающим хронической почечной недостаточностью (его представителем), по собственной инициативе, сектор Учреждения или МФЦ в течение трех рабочих дней со дня поступления заявления, указанного в пункте 7 настоящего Положения, направляет межведомственный запрос о предоставлении указанного документа (сведений, содержащихся в нем) в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление функций по контролю и надзору в сфере миграции, в порядке, определенном федеральным законодательством.
В случае если документ, указанный в подпункте 9 пункта 7 настоящего Положения, не представлен гражданином, страдающим хронической почечной недостаточностью (его представителем), по собственной инициативе, сектор Учреждения или МФЦ в течение трех рабочих дней со дня поступления заявления, указанного в пункте 7 настоящего Положения, направляет межведомственный запрос о предоставлении указанного документа (сведений, содержащихся в нем) в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю (надзору) в сфере транспорта, в порядке, определенном федеральным законодательством.
11. Документы, указанные в подпунктах 2, 3, 7 и 8 пункта 7 и пункте 8 настоящего Положения, представляются в подлинниках с одновременным представлением их копий. Сотрудник сектора Учреждения или МФЦ сверяет представленные подлинники документов с их копиями, заверяет копии документов, после чего подлинники документов возвращаются гражданину, страдающему хронической почечной недостаточностью (его представителю).
14. Отделы (секторы) социальной защиты населения Департамента осуществляют дополнительную проверку представленных гражданами, страдающими хронической почечной недостаточностью, сведений путем направления запросов в соответствующие медицинские организации.
Современный метод лечения больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) теперь доступен пациентам, проживающим в Смоленской области. В регионе запущена Программа перитонеального диализа (ПД), цель которой - оказание эффективной медицинской помощи людям с ХПН и повышение качества их жизни.
Лечение ХПН - острая медицинская и социальная проблема, актуальная во всем мире. Терапия заболевания предполагает применение методов заместительной почечной терапии (ЗПТ), поскольку почки пациентов с ХПН самостоятельно не справляются с функцией по очистке крови.
Самыми распространенными способами ЗПТ является гемодиализ и перитонеальный диализ (ПД). Если для проведения гемодиализных процедур пациенты должны не менее трех раз в неделю приезжать в больницу, то ПД позволяет им оставаться трудоспособными и не зависеть от посещений стационара.
По официальным данным, в Смоленской области на учете у нефрологов состоит 148 человек. Они проходят лечение на базе одного медицинского учреждения - Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Клиническая больница №1". Сейчас в больнице работает 26 аппаратов "искусственная почка", и больные с ХПН посещают диализные процедуры в трехсменном режиме.
Дополнение гемодиализной программы перитонеальным диализом позволит оказывать пациентам с ХПН, проживающим в Смоленской области, качественную и своевременную медицинскую помощь. ПД-программа реализуется в регионе по инициативе Областной администрации и Департамента по здравоохранению. Программа даст возможность проходить лечение пациентам, живущим в отдаленных районах области, из которых добираться до стационара крайне сложно.
В первый день работы ПД-программы в ОГБУЗ "Клиническая больница №1" было сделано 4 операции по имплантации перитонеальных катетеров. Провели их специально приглашенные хирурги из Санкт-Петербурга под руководством профессора К.Я. Гуревича, заведующего кафедрой нефрологии и эфферентной терапии СПбМАПО. После того, как прооперированные пациенты пройдут обучение в стационарных условиях, они смогут проводить диализные процедуры самостоятельно, на дому. Для первого этапа программы были выбраны люди с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет), осложняющими сосудистый доступ для проведения гемодиализа, а также пациенты, живущие далеко от больницы и не имеющие возможности часто приезжать на процедуры в стационар.
Программа перитонеального диализа осуществляется в регионе при поддержке немецкой компании Fresenius Medical Care, являющейся лидером мирового диализного рынка. Помимо цикла операций по установке перитонеальных катетеров, компания обеспечит пациентов всеми необходимыми расходными материалами, которых хватит для проведения процедур по очистке крови в течение одного месяца. Дальнейшее финансирование программы перитонеального диализа в области планируется осуществлять за счет Средств ОМС.
Реализация ПД-программы в Смоленской области - важный шаг на пути решения проблемы доступности лечения пациентов с ХПН в регионе, который позволит повысить качество жизни людей с этим тяжелым заболеванием почек. Кроме того, ПД-программа даст возможность снизить нагрузку на медицинский персонал больницы, поскольку теперь часть пациентов с ХПН будут проводить процедуры по очистке крови самостоятельно.
18.04.2011 20:32 Это альтернативный метод лечения для больных с хронической почечной недостаточностью. В отличие от широко распространенного гемодиализа этот метод имеет важное преимущество: почти весь курс лечения больной проходит самостоятельно без наблюдения врача. Внедрения этого метода в практику в Смоленске ждали давно. Более 150 больных хронической почечной недостаточностью почти ежедневно приезжают в первую клиническую больницу со всей области. Пройти курс гемодиализа - искусственной очистки крови, возможно только здесь. Но теперь с внедрением альтернативного метода посещать больницу они будут гораздо реже.
Сергей Крюковский главный врач клинической больницы №1:
«Сегодня знаменательный день в Смоленске. Опыт, который уже накоплен, свидетельствует, что на базе нашего учреждения пациенты живут до 17 лет».
Перитонеальный диализ основан на выведении токсинов и избыточной жидкости из организма при помощи специальных трубочек. В брюшную полость больного оперативным методом вставляют катетер с раствором, менять который по мере загрязнения легко и безболезненно сможет сам больной, причем у себя дома. Единственное, раз в месяц ему все-таки придется приезжать в областной центр на обследование. Сейчас в России около 2000 тысяч человек лечатся этим методом. Все диализные операции осуществляются бесплатно по федеральной программе.
Константин Гуревич профессор, заведующий кафедрой нефрологии и эфферентной терапии СПбМАПО (Санкт-Петербург):
«Эти больные имеют шансы работать, они больше времени проводят со своими семьями, начинают радоваться жизни, возвращаются к работе по специальности».
Такая операция делается однократно, а сам метод перитонеального диализа актуален до 5 лет. Затем пациент вновь возвращается к гемодиализу или переходит к более серьезному шагу - трансплантации почек. В Смоленске четыре операции провели хирурги из Санкт-Петербурга, но уже в ближайшее время наши специалисты начнут оказывать такую оперативную помощь самостоятельно.
Читайте также: