Шизофрения: что ученые и врачи знают об этом заболевании?

Обновлено: 17.05.2024

С каждым годом в мире растет число людей, страдающих различными психическими заболеваниями.

Однако среди всех психических расстройств шизофрения является самой известной и самой распространенной болезнью. Термин «шизофрения» был введен более ста лет назад, но само заболевание известно человечеству с древних времен.

По некоторым данным на сегодняшний день этим недугом страдает около 1% мирового населения. Значительная часть пациентов психиатрических стационаров - это именно больные шизофренией.

Шизофрения начинает проявляться в молодом возрасте, протекает хронически, характеризуется частыми обострениями и сложно поддается терапии.

Что такое шизофрения

Единой концепции относительно определения шизофрении до сих пор не существует. Болезнь шизофрения рассматривается врачами-психиатрами как некие расстройства психики, объединенные одной причиной и механизмом развития, но отличающиеся по клиническим проявлениям, вариантам течения и дальнейшему прогнозу.

Шизофрения - это психическое расстройство, характеризующееся выраженным нарушением психической деятельности, при котором происходит расстройство восприятия, понимания и способности соответствовать требованиям жизни.

Иными словами, суть шизофрении состоит в распаде процессов мышления и эмоциональных реакций.

Клинические проявления шизофрении очень многообразны. Одни из них являются специфичными и с высокой долей вероятности указывают на состояние шизофрении, другие симптомы не характерны и могут встречаться при других психических расстройствах.

Заболевание шизофрения специалисты рассматривают как своеобразный процесс, который имеет свое начало, эпизоды обострения и периоды ремиссии, а также различные варианты окончания.

Симптомы шизофрении

Симптомы и признаки шизофрении многообразны, поскольку заболевание имеет различные формы и варианты течения.

В психиатрии все симптомы шизофрении принято делить на 3 большие группы:

позитивные (продуктивные);
негативные;
когнитивные.

Понятие «позитивные» здесь не означает то, что эти симптомы являются «хорошими». Напротив, они говорят о том, что в психике человека происходят изменения. Первыми признаками шизофрении являются такие явления, как галлюцинации, бред, деперсонализация и дереализация. На начальном этапе болезни позитивная симптоматика присутствует редко и чаще всего появляется на остром этапе. Именно продуктивная симптоматика шизофрении чаще всего является причиной госпитализации в стационар.

Негативные симптомы шизофрении проявляются снижением нормальных психических функций. К ним можно отнести изменение эмоций, аутизм или асоциальность («погружение в себя», появление необычных мыслей и фантазий), социальную пассивность, падение энергетического потенциала, нарушения воли. Такие симптомы и поведение при шизофрении, как правило, возникают на продромальном этапе.

Когнитивные симптомы характеризуются нарушениями внимания, памяти, снижением скорости обработки информации. Они мешают человеку планировать и осуществлять целенаправленные действия. Как и негативные симптомы, когнитивные нарушения проявляются в продромальном периоде.

Таким образом, можно выделить несколько главных признаков шизофрении:

утрата реальности;
бредовые идеи (бред преследования, ревности, величия или чувство, что тобой кто-то управляет);
галлюцинации - восприятие несуществующих явлений (слуховые, тактильные или осязательные галлюцинации);
расстройства мышления (неправильное использование слов, неумение выразить свои мысли);
эмоциональные расстройства;
изменения мимики (становится невыразительной);
нарушения речи (теряется эмоциональный окрас);
отстраненность от окружающего мира;
отсутствие энергии (вялость, бездеятельность);
расстройства аффектов, импульсов, нарушение моторики.

Причины появления болезни

Споры о причинах возникновения шизофрении ведутся учеными по сей день. Но благодаря достижениям нейробиологии и использованию новейших методов диагностики (таких, как МРТ, КТ-исследования головного мозга) механизм возникновения шизофрении становится более понятен.

Врачи-психиатры выделяют следующие возможные причины шизофрении:

Наследственная предрасположенность. Учеными выделено несколько генов, которые предположительно могут вносить свой вклад в развитие заболевания. Генетическая основа шизофрении подтверждается и генеалогическими исследованиями. Известно, что риск развития шизофрении у ребенка значительно возрастает, если данным недугом страдает один из родителей.
Биологические факторы. К ним относят травмы головы, инфекционные заболевания (в том числе внутриутробные).
Психосоциальные факторы. Неблагоприятная семейная обстановка, острый эмоциональный стресс, длительная психотравмирующая ситуация, социальная изоляция - все это может стать «толчком» к развитию заболевания при имеющейся предрасположенности.
Соматические заболевания. В последнее время появились данные о связи некоторых аутоиммунных заболеваний с возникновением шизофрении.
Наркомания и алкоголизм. Некоторые виды наркотических веществ могут провоцировать развитие шизофрении, а также способствуют более тяжелому течению болезни.
Структурные изменения в областях головного мозга. При выполнении МРТ-исследований мозга у лиц больных шизофренией выявляется деградация серого вещества, наблюдаются функциональные отличия в работе долей, фиксируется аномальная интеграция функциональных систем мозга.
Нарушения обмена биогенных аминов (дофамина, норадреналина, адреналина, серотонина, мелатонина и других).

Патогенез шизофрении

Психиатры и нейрофизиологи обнаружили, что у пациентов с проявлениями шизофрении наблюдаются изменения в структуре мозолистого тела головного мозга - важнейшем и самом большом сплетении проводящих волокон. В ходе нескольких исследований головного мозга больных шизофренией были выявлены изменения в анатомии мозолистого тела и в отделах внутренней капсулы мозга.

По сравнению со здоровыми пациентами в группе шизофрении была также обнаружена измененная липидная структура головного мозга. А именно - уменьшение липидной (жировой) прослойки в передней конечности внутренней капсулы мозга, в задней таламической области с обеих сторон, а также в колене мозолистого тела мозга.

Что подтверждает также и новейшее исследование японских ученых 2020 года, в ходе которого были взяты и проанализированы образцы тканей мозга умерших пациентов с шизофренией. Ученые также выявили недостаток уровня липидов в головном мозге.

Белое вещество мозга состоит из специальных клеток (олигодендроцитов), которые «обертывают» части нейронов, передающие исходящие сигналы. Характерное поведение при шизофрении как раз и может быть вызвано аномалиями белого вещества, вызывающими нерегулярную связь между нейронами.

Стадии заболевания

По статистике, в половине случаев клиническая шизофрения развивается до тридцати лет. В трети случаев манифестация происходит в промежутке от тридцати до сорока пяти лет.

Выделяют следующие стадии шизофрении:

Начальная шизофрения. Инициальная стадия (продромальный период). На стадии ранней шизофрении человек редко попадает к специалисту. Этот этап болезни врач оценивает ретроспективно, со слов родственников, либо самого пациента, когда тот выходит из острой стадии. Описывая пациента в продромальный период, родственники обычно говорят, что он стал «не таким». Продолжительность инициальной стадии отличается и может длиться от нескольких дней и до нескольких лет. Выделяют также латентную шизофрению, при которой возникают «легкие расстройства» с отсутствием психотической симптоматики. Во время острого варианта развития человек испытывает чувство напряжения, беспокойства, тревоги и психического дискомфорта. При вялотекущей шизофрении изменения происходят медленно. У человека изменяется характер. Будучи активным в обычной жизни, вдруг становится замкнутым. При начинающей шизофрении появляется неврозоподобная симптоматика: навязчивые мысли или панические атаки. При легкой шизофрении первые начинают возникать обманы восприятия (галлюцинации) и нарушения мышления (сверхценные и бредовые идеи), но они не сопровождаются двигательным и психическим возбуждением и странным поведением.

Острая шизофрения - это следующая стадия заболевания. Обычно в это время человек впервые оказывается в психиатрической больнице, а родственники осознают, что у него есть какое-то психическое заболевание. При этой степени шизофрении больной имеет явные признаки психоза: галлюцинации, бред, возбуждение. Ему требуется медикаментозная терапия для купирования острого приступа, а также круглосуточно находиться под наблюдением врача. У больного шизофренией возникают когнитивные нарушения: снижается уровень интеллектуальных способностей, ухудшается концентрация внимания. Когнитивная шизофрения приводит к тяжелой социальной и трудовой адаптации, ранней инвалидности.
Остаточная шизофрения - это завершающая стадия течения шизофрении. Как правило, она характеризуется стойкой нравственной и интеллектуальной деградацией больного. Человек становится безразличным, не испытывает каких-либо чувств, не ориентируется в пространстве. Периодически он может вести себя агрессивно, представляет угрозу жизни общества. Обычно до этой стадии больной доходит в случае, если недуг прогрессирует с раннего детства, а также если острый период заболевания тяжело поддавался лечению. В большинстве же случаев, если терапия начата своевременно, можно добиться стойкой ремиссии.
Рекуррентная шизофрения. Характеризуется периодическими обострениями в течение жизни, с длительными стойкими ремиссиями. Приступы могут быть регулярными и прогнозируемыми, например, в определенное время года.

Классификация шизофрении

Формы и типы шизофрении в зависимости от вида, тяжести и ее характерных особенностей принято различать по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

К основным видам шизофрении на сегодняшний день относятся:

Параноидная шизофрения (общая шизофрения). Основными признаками являются наличие бреда параноидного характера (например, бред преследования, мания величия и другие), галлюцинаций (слуховых, зрительных). Критерием шизофрении выступают также деперсонализация и дереализация.
Гебефренная шизофрения. Характеризуется эмоциональной неадекватностью, расстройствами мышления, неадекватным поведением. Дебют приходится на подростковый возраст. Данный вид болезни, как впрочем, и другие, является генетической шизофренией.
Простая шизофрения. Является легкой формой болезни. У больных не наблюдаются галлюцинации или бред параноидного характера. К ее основным признакам относятся негативные симптомы шизофрении: асоциальное поведение, отсутствие жизненной энергии, изменение эмоционального состояния, пассивность, подозрительность, неряшливость, потеря полового влечения.
Неврозоподобная шизофрения. Это форма шизофрении у взрослых, при которой присутствуют навязчивые состояния, фобии, апатия, а также анорексия и булимия. Депрессивная шизофрения не сопровождается бредом и галлюцинациями.
Шизофрения у детей. Является достаточно редким явлением. Сложность заключается в том, что детская шизофрения до семилетнего возраста трудно диагностируется.
Подростковая шизофрения. Проявляется, как правило, в возрасте 12-15 лет, часто встречается совместно с аутизмом. Шизофрения у подростков характеризуется теми же признаками, что и параноидальная шизофрения: бредовые идеи, галлюцинации, расстройства мышления.
Алкогольная шизофрения. Возникает на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков у лиц с генетической предрасположенностью. Это так называемая приобретенная шизофрения, когда болезнь возникает в результате отрицательно влияющих на головной мозг факторов (алкоголь). При этой форме шизофрении возникает «белая горячка», галлюцинации и бредовые состояния.
Гастрономическая шизофрения. Является достаточно редким типом психологической шизофрении. Проявляется в виде употребления человеком продуктов, непригодных для питания (сырых, испорченных), насекомых и их личинок.
Маниакальная шизофрения. Сочетает в себе признаки нарушения настроения (маниакальный синдром) и симптоматику шизофрении. Сложность этой формы шизофрении заключается в дифференциации данного диагноза с диагнозом биполярного расстройства.
Шубообразная шизофрения. Это такой тип болезни, при котором приступы чередуются с ремиссией. Вначале межприступный период может длиться несколько лет, затем приступы могут учащаться.

По данным статистики, симптомы шизофрении у мужчин проявляются в более раннем возрасте и более остро, чем у женщин. Галлюцинации у мужчин, как правило, более красочные, бред параноидального характера ярко выражен.

Симптомы шизофрении у женщин лучше поддаются медикаментозному лечению, а длительность госпитализации в стационар при обострении - короче.

Осложнения шизофрении

При неадекватном медикаментозном лечении и отсутствии стойкой ремиссии последствия шизофрении могут быть следующими:

сокращение продолжительности жизни;
суицидальные попытки;
инвалидизация;
алкогольная и наркотическая зависимость;
совершение тяжких преступлений;
снижение социального уровня;
снижение качества жизни близких и родственников.

Таким образом, последствия болезни шизофрения являются достаточно серьезными и оказывают влияние не только на самих больных, но и на их окружающих, семью.

Когда обращаться к врачу

Продромальный период шизофрении начинается задолго до возникновения острой фазы заболевания. Меняется обычное поведение человека, пропадает интерес к тому, чем он ранее увлекался, происходят изменения в настроении, появляются апатия, раздражительность, тревожность, подозрительность.

Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, потому что только врач-психиатр может верно диагностировать различные психические расстройства. А описанные выше признаки могут быть симптомами абсолютно других заболеваний.

Чем раньше будет диагностирована патология и чем раньше начато лечение - тем выше шансы пациента на его дальнейшую благополучную личную и социальную жизнь.

Диагностика шизофрении

Верная диагностика любого заболевания является половиной успеха врача и пациента. Именно она приводит к правильной постановке диагноза и назначению эффективного лечения.

Поскольку симптомы шизофрении отличаются многообразием, в большинстве случаев врачу-психиатру бывает нелегко поставить диагноз. На помощь приходит сбор анамнеза пациента. Врач анализирует жалобы больного, общается с его родственниками, выявляет события, которые предшествовали дебюту заболевания, узнает о генетической предрасположенности к болезни, вредных привычках больного, его образе жизни, поведении, увлечениях, трудовой деятельности и многом другом.

Чтобы поставить диагноз шизофрения врач может прибегнуть к различным исследованиям и методам:

генетическим тестам;
лабораторным методам (анализ крови на аутоиммунные заболевания, гормоны, а также на инфекции, вызывающие поражения головного мозга);
электроэнцефалографии;
реоэнцефалографии;
МРТ-исследованию головного мозга;
ультразвуковой доплерографии (УЗДГ);

Лечение шизофрении

Несмотря на то, что шизофрению считают неизлечимой болезнью, она успешно поддается грамотному контролю и лечению, в результате чего повышается уровень социальной и семейной жизни больных.

Существует несколько методов лечения шизофрении. Во время острой фазы необходима госпитализация в стационар психиатрической клиники, где пациент будет находиться в безопасности под круглосуточным наблюдением специалистов, получать необходимое лечение.

Самой главной задачей во время острой фазы является необходимость снять психоз, во время которого нарушаются функции головного мозга, усугубляется течение болезни и прогноз на будущее. Делается это с помощью сильных и быстродействующих медикаментозных препаратов.

Согласно клиническим рекомендациям при шизофрении применяются следующие классы препаратов:

Антипсихические препараты (рисперидон, клозапин, амисульприд, оланзапин). Действуют на негативные и продуктивные симптомы психоза, однако слабо влияют на когнитивные нарушения. Максимальный эффект достигается в течении двух недель.
Антидепрессанты (миртазапин, флувоксамин, циталопрам). В комбинации с антиспихотиками действуют на негативные симптомы шизофрении, которые иногда сложно поддаются лечению.
Антиконвульсанты (вальпроевая кислота, ламотриджин, топирамат). Необходимы при двигательном возбуждении, расстройствах аффектов, импульсов, нарушении моторики.
Ингибиторы холинэстеразы (ривастигмин, галантамин). Препараты обычно используются при болезни Альцгеймера. При шизофрении помогают улучшить память, внимание.

Широкое применение при шизофрении нашла и психотерапия, а именно когнитивно-поведенческая терапия (КПК). Во время сеансов врач помогает больному осознать свое состояние, смягчить симптомы болезни, социально адаптироваться, наладить отношения с семьей и социумом.

В международных рекомендациях при шизофрении психотерапию признали одним из доказательных и продуктивных методов лечения, особенно в случае сохранения стойких психотических симптомов. Кроме того, индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия позволяет снизить количество рецидивов шизофрении.

При неудовлетворительном результате медикаментозного и психотерапевтического лечения может быть назначена электросудорожная или инсулинокоматозная терапия.

Шизофрения характеризуется значительными нарушениями в восприятии реальности и изменениями поведения, такими как:

стойкие бредовые идеи: наличие у больного стойкого убеждения в истинности тех или иных вещей, несмотря на доказательства обратного;
постоянные галлюцинации: больной слышит, видит, осязает несуществующие вещи и чувствует несуществующие запахи;
ощущение внешнего влияния, контроля или пассивность: присутствие у больного ощущения, что его чувства, импульсы, действия или мысли диктуются извне, вкладываются или исчезают из сознания по чужой воле или что его мысли транслируются окружающим;
дезорганизованное мышление, что часто выражается в несвязной или беспредметной речи;
значительная дезорганизация поведения, что проявляется, например, в совершении больным действий, которые могут казаться странными или лишенными смысла, или в непредсказуемой или неадекватной эмоциональной реакции, которая не дает больному возможности организации своего поведения;
«негативные симптомы», такие как крайняя бедность речи, сглаженность эмоциональных реакций, неспособность ощущать интерес или удовольствие, социальная аутизация; и/или
крайнее возбуждение или, напротив, замедленность движений, застывание в необычных позах.

Люди с шизофренией часто также испытывают устойчивые когнитивные или мыслительные нарушения, затрагивающие память, внимание или навыки решения задач.

По меньшей мере у трети больных шизофренией наблюдается полная ремиссия симптомов (1). У некоторых периоды ремиссии и обострения симптомов сменяют друг друга на протяжении всей жизни, у других отмечается постепенное нарастание симптомов.

Масштабы проблемы и ее воздействие

Шизофренией страдают примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек (0,32%) во всем мире. Среди взрослого населения этот показатель составляет 1 на 222 человек (0,45%) (2). Шизофрения отличается менее высокой распространенностью по сравнению с многими другими психическими расстройствами. Начало заболевания чаще всего приходится на поздний подростковый возраст и в возрасте от 20 до 30 лет; при этом у женщин отмечается тенденция к более позднему началу болезни.

Шизофрения часто сопровождается значительным стрессом и трудностями в личных отношениях, семейной жизни, социальных контактах, учебе, трудовой деятельности или других важных сферах жизни.

Вероятность ранней смерти у лиц с шизофренией в 2-3 раза выше среднего показателя в популяции (2). Часто это связано с физическими заболеваниями, например сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями обмена веществ и инфекционными заболеваниями.

Больные шизофренией часто становятся объектом нарушений прав человека как в стенах психиатрических учреждений, так и в обычной жизни. Значительная стигматизация людей с этим заболеванием - широко распространенное явление, которое приводит к их социальной изоляции и оказывает негативное влияние на их отношения с окружающими, включая семью и друзей. Это создает почву для дискриминации, которая в свою очередь ограничивает доступ к медицинским услугам в целом, к образованию, жилью и трудоустройству.

Гуманитарные чрезвычайные ситуации и кризисы в области здравоохранения могут провоцировать сильный стресс и страх, нарушать работу механизмов социальной поддержки, вызывать изолированность и приводить к сбоям в функционировании служб здравоохранения и снабжения лекарственными средствами. Все эти потрясения могут оказывать негативное воздействие на жизнь людей с шизофренией, в частности обостряя существующие симптомы болезни. Во время чрезвычайных ситуаций люди с шизофренией в большей степени уязвимы к различным нарушениям прав человека и, в частности, сталкиваются с пренебрежением, остаются брошенными на произвол судьбы, лишаются крова, испытывают жестокое обращение и социальное отчуждение.

Причины шизофрении

Наука не установила какой-либо одной причины развития болезни. Считается, что шизофрения может быть следствием взаимодействия ряда генетических и внешних факторов. На возникновение и течение шизофрении также могут оказывать влияние психосоциальные факторы. В частности, с повышенным риском данного психического расстройства ассоциируется сильное злоупотребление марихуаной.

Услуги по оказанию помощи

В настоящее время во всем мире подавляющее большинство людей с шизофренией не получают психиатрической помощи. Примерно 50% пациентов, находящихся в психиатрических больницах, имеют диагноз «шизофрения» (4). Лишь 31,3% людей с психозом получают специализированную психиатрическую помощь (5). Большая часть ресурсов, выделяемых на услуги в области охраны психического здоровья, неэффективно расходуется на лечение пациентов, госпитализированных в психиатрических больницах.

Имеющиеся научные данные четко указывают на то, что госпитализация в психиатрических больницах не является эффективным способом оказания помощи в связи с психическими расстройствами и регулярно ассоциируется с нарушением основных прав больных с шизофренией. Поэтому необходимо обеспечить расширение и ускорение работы по передаче функций в области оказания помощи при психических расстройствах от психиатрических учреждений на уровень местных сообществ. Такая работа должна начинаться с организации предоставления широкого спектра качественных услуг в области охраны психического здоровья на базе местных сообществ. Варианты оказания психиатрической помощи на базе местных сообществ включают интеграцию этого вида помощи в первичную медико-санитарную и больничную помощь общего профиля, создание общинных центров охраны психического здоровья, центров амбулаторной помощи, социального жилья с уходом за больными и социальных служб оказания помощи на дому. Важное значение имеет привлечение к процессу оказания помощи самого больного шизофренией, членов его семьи и членов местных общин.

Ведение пациентов и медицинская помощь при шизофрении

Существует целый ряд эффективных подходов к лечению людей с шизофренией, которые включают медикаментозное лечение, психообразование, семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и психосоциальную реабилитацию (например, обучение жизненным навыкам). Важнейшими мероприятиями по оказанию помощи людям с шизофренией являются проживание с предоставлением ухода, обеспечение специальным жильем и помощь в трудоустройстве. Крайне важным для людей с шизофренией, а также для их семей и/или опекунов является подход, ориентированный на выздоровление, в рамках которого людям предоставляется возможность участия в принятии решений относительно их лечения.

Деятельность ВОЗ

В Комплексном плане действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013-2030 гг. предусмотрены шаги, необходимые для обеспечения оказания соответствующих услуг лицам с психическими расстройствами, включая шизофрению. Одна из ключевых рекомендаций Плана действий заключается в передаче функции по оказанию помощи от учреждений местным сообществам. Специальная инициатива ВОЗ в области охраны психического здоровья направлена на дальнейшее продвижение к целям, предусмотренным в Комплексном плане действий в области психического здоровья на 2013-2030 гг. путем обеспечения доступа еще 100 миллионов человек к качественной и доступной помощи при психических заболеваниях.

В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) ведется работа по созданию научно обоснованных технических руководств, методических пособий и комплектов учебных материалов в интересах расширения обслуживания в странах, особенно в условиях низкой обеспеченности ресурсами. Программа ориентирована на приоритетный перечень нарушений психического здоровья, включая психоз, и направлена на укрепление потенциала не специализированных медицинских работников в рамках комплексного подхода к охране психическое здоровья на всех уровнях оказания помощи. На настоящий момент Программа mhGAP осуществляется в более чем 100 государствах-членах ВОЗ.

Проект ВОЗ «QualityRights» («Право на качественную помощь») предусматривает повышение качества медицинской помощи и более эффективную защиту прав человека в учреждениях, оказывающих психиатрическую и социальную помощь, и расширение возможностей различных организаций и объединений для отстаивания прав лиц с психическими расстройствами и психосоциальной инвалидностью.

Рекомендации ВОЗ по общинным службам охраны психического здоровья и подходам, ориентированным на потребности и права человека, содержат информацию для всех заинтересованных сторон, намеренных развивать или преобразовывать системы и службы охраны психического здоровья в соответствии с международными стандартами в области защиты прав человека, включая Конвенцию ООН о правах инвалидов.

Библиография

(1) Harrison G, Hopper K, Craig T, Laska E, Siegel C, Wanderling J. Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-year international follow-up study. Br J Psychiatry 2001;178:506-17.

(3) Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10, 425-438.

(4) WHO. Mental health systems in selected low- and middle-income countries: a WHO-AIMS cross-national analysis. WHO: Geneva, 2009

(5) Jaeschke K et al. Global estimates of service coverage for severe mental disorders: findings from the WHO Mental Health Atlas 2017 Glob Ment Health 2021;8:e27.

Шизофрения — это сложное психические заболевание, которое вызывает серьезные изменения в личности. По данным медицинской статистики, такая проблема чаще беспокоит представителей сильного пола. Однако у женщин такое заболевание протекает намного тяжелее, довольно часто с периодами обострения и ремиссии. При этом болезнь может вызывать у больной отторжение от близких и родных, разрушение эмоциональной сферы личности. Очень важно своевременно распознать у женщин признаки шизофрении. Правильно начатое лечение поможет замедлить развитие изменения личности и вернуть человека к нормальной жизни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Признаки шизофрении у женщин (симптомы)

Согласно данным исследований, заболевание, как правило, начинается в возрасте от 20 до 25 лет. В этот период у женщин могут возникать первые симптомы шизофрении. К таким проявлениям относят:

Галлюцинации;
Внезапную агрессию;
Бредовые состояния;
Раздражительность;
Навязчивость;
Эмоциональная отчужденность.

Очень часто заболевание начинается с появления у женщины беспочвенных опасений. Они могут быть связаны с проявлениями у нее каких-либо недугов. При этом, как правило, несуществующих. Например, женщина может утверждать, что ее кровь движется в обратном направлении, а внутренние органы гниют.

Помимо этого, возможно психопатоподобное развитие болезни. К примеру, некоторые женщины могут начинать громко хохотать, привлекать к себе внимание, рыдать. Такое неестественное поведение иногда сопровождается деперсонализацией. При этом больная может утверждать, что она не узнает себя, видит в отражении другого человека.

Причины

Шизофрения довольно часто имеет наследственную природу. Если в роду кто-либо болел этим недугом, то вероятность проявления его у следующего поколения достаточно высока. В ходе исследований ученым удалось обнаружить гены, которые влияют на развитие шизофрении. Заболевание может передаваться даже через поколения. Но не только наследственный фактор имеет значение при появлении этого недуга. Возникать он может также на фоне:

Сильных стрессов;
Приема психоактивных веществ;
Наличия фобий и комплексов;
Алкогольной зависимость.

Также заболевание у женщин может появиться после родов. Такую болезнь также называют послеродовой психоз. При этом всегда важную роль играет наследственный фактор. Сильная психологическая и физическая нагрузка, которую испытывает женщина во время родов, становится пусковым механизмом для развития шизофрении. При этом недуге молодая мама может испытывать к ребенку злобу, быть к нему равнодушна или не считать его своим. Даже если бы женщина не рожала, болезнь все равно рано или поздно могла бы проявить бы себя.

Какой врач поможет?

Эти врачи знают, как распознать шизофрению у женщин. Специалист на первом приеме проведет с пациенткой беседу. Доктор задаст несколько вопросов:

Страдал ли кто-либо из ваших родственников расстройством личности?
Были ли в семье случаи суицида?
Есть ли хроническое заболевания?
Принимает ли женщина какие-либо препараты?
Часто ли употребляет алкоголь?
Были ли у нее сильные эмоциональные потрясения?

Помимо этого, врач обязательно выслушает жалобы родных пациентки. Как правило, семья может рассказать об изменениях в поведении женщины намного больше. Доктор не будет спешить ставить диагноз, ведь такие проявления могут быть связаны с большим количеством других заболеваний. Для того чтобы исключить повреждения мозга или сосудистые недуги, врач назначает женщине пройти комплексное обследование.

Как распознать

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач в течение нескольких недель изучает поведение человека. При этом он фиксирует все изменения личности. Однако еще до приема специалиста можно определить, есть ли у человека склонность к этой болезни. Многим будет полезно знать, как можно распознать у женщин шизофрению.

В самом начале развития болезни характерным симптомом считаются навязчивые идеи. Например, женщина может:

Резко начать сильно ревновать мужа;
Жаловаться, что ее все обсуждают;
Перестать следить за своим внешним видом (краситься, купаться и причесываться);
Бросить работу;
Пренебрегать своими домашними обязанностями.

Со временем больная начинает терять все свои эмоции. Женщина с шизофренией не способна испытывать радость, ненависть, гнев или веселье. Ее преследует апатия, которая может стать причиной проблем с семьей. Женщина уже не испытывает привязанности к детям, не испытывает любовь к близким. К любым проявлениям заботы или внимания она остается равнодушной.

Что делать любящей семье?

Специалисты не рекомендуют уточнять детали видений шизофреника, пытаться выведать у него детали бредовых утверждений. Если же галлюцинации сопровождаются страхом или тревогой, их не стоит отрицать. Просто попытайтесь успокоить человека, выполнить то, что он просит. Важно понимать, что человек болен, и все его действия и слова неосознанные.

Читайте также: