Врожденные деформации уха и их устранение

Обновлено: 31.05.2024

Для цитирования: Карякина И.А. Основные принципы комплексного лечения пациентов с деформациями и дефектами ушных раковин. РМЖ. 2007;19:1400.

Разнообразие встречающихся дефектов и деформаций ушной раковины велико как по форме, так и по степени выраженности. Многие авторы выделяют наиболее важные деформации, располагая их по частоте случаев, наблюдаемых ими у пациентов. Но общее количество различных аномалий и главные типы деформаций во всех классификациях приблизительно одинаковы. В 1972 г. Кручинским Г.В. была создана классификация врожденных деформаций ушных раковин, где автор представил их по степени уменьшения тяжести порока, поместив в начале более тяжелые формы и выделив 2 большие группы. В 1 группу включены деформации ушной раковины с врожденным недостатком тканей самой ушной раковины, а также недоразвитием мягких и костных тканей окружающих областей. Во 2 группу отнесены деформации, характеризующиеся нарушением формы или чрезмерным развитием тканей уха. По данным ряда авторов [Г.Л. Балясинская, 1999; B. Brenta 1998], односторонняя деформация ушной раковины встречается у 1 на 10000 новорожденных, двусторонняя – у 1 на 20000 новорожденных.

Литература
1. Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р., Овчинников Ю.М. Хирургическое лечение врожденных пороков развития наружного и среднего уха. – М., 1999.– С. 7–17, 39–51.
2. Кручинский Г.В. Челюстно–лицевой дизостоз и другие синдромы первой и второй жаберных дуг (Обзор литературы).– «Стоматология», 1972, № 2 С. 97.
3. Кручинский Г.В. Пластика ушной раковины. – М., 1975.
4. Кручинский Г.В. Лечение врожденных аномалий наружного уха //Вестник оториноларингологии. – 1980 – № 6 – С. 12–34.
5. Мессина В.А. Первичная кожная пластика при травме мягких тканей лица. – М.: Медицина, 1970.
6. Ростокин Ю.Н. Клиника и лечение травматических дефектов ушных раковин. Дисс. канд. мед. наук, 1975, 193 с.
7. Grabb W.C.The first and second bronchial arch syndrome.– «Plast. Reconst. Surg.», 1965, v. 36, № 5, Р. 485–507.
8. Diffenbach J.F. Die operative Chirurgie. Leipzig, 1845, P. 326–392.
9. Carvers G.M. Reconstruction of the ear lobule. Plast. Reconstr. Surg., 1953, № 12, Р. 203.
10. Converse J.M. Reconstruction of the auricle. «Plast. Reconst. Surg.», 1958, 22,2, Р. 150–163.
11. Converse J.M., Tanzer R.C. Reconstuctive plastic surgery. Philadelphia–London, 1964.
12. Tanzer R.C. Total Reconstruction of the external ear. – «Plast. Rec. Surg.», 1959, v. 23, №1, Р. 1–15.
13. Brent B. The Artistry of reconstructive Surgery. Brent B, Brent BP, eds. St. Louis: C.V.Mosby; 1987, Р.129.
14. Brent B. Auricular repair with sculpted autogenous rib cartilage. //Aurical and middle ear malformations, ear defects and their reconstruction. 1998; P: 17–30.
15. Nagata S. A new method of total reconstruction of auricle for microtia. «Plast. Rec. Surg.», 1993, 93: 187–201.
16. Nagata S. A new method of total reconstruction of auricle for microtia. «Plast. Rec. Surg.», 1998, 92: 187.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Лечение врожденной аномалии уха у детей в Израиле

Специалисты Ихилов Комплекс устраняют любые врожденные аномалии уха – как эстетического, так и функционального характера. ЛОР-хирурги клиники успешно проводят сложнейшие восстановительные операции, используя при этом как классические общепринятые методики, так и эффективные оригинальные методологические разработки.

В процессе диагностики и лечения в больнице применяют самую современную технику, чем добиваются высочайшей точности проведения манипуляций. При необходимости в протезировании устанавливают биосовместимые аутоимплантаты или высококачественные титановые импланты.

Методы лечения врожденной аномалии уха у детей в Израиле

Кохлеарные имплантаты используют для излечения полной глухоты. Такая патология сопряжена с нарушением функции внутреннего уха, поэтому лечение направлено на восстановление основного элемента внутреннего уха, отвечающего за слуховую функцию, – так называемой улитки. Изнутри она выстлана специальными чувствительными волосками, воспринимающими звук посредством колебательных движений. Движения волосков передают сигнал слуховому нерву, который, в свою очередь, – головному мозгу. При полной глухоте волоски не способны передавать звуковые колебания. ЛОР-хирурги Ихилов Комплекс исправляют ситуацию: они устанавливают во внутреннюю полость улитки электроды, соединяя их с анализатором звука, прикрепленным за ухом. Звуковые колебания от внешнего устройства передаются к электродам, а от них – к слуховому нерву. Нерв посылает сигналы в мозг, благодаря чему человек начинает слышать.
Протезирование применяют для устранения врожденных аномалий слуховых косточек. Причиной такого патологического состояния становится чрезмерное окостенение и, как следствие, обездвиживание стремечка и наковальни – составляющих среднего уха. В норме эти косточки посредством системы рычагов должны передавать звуковые колебания от внешнего уха к внутреннему, откуда сигнал передается далее в мозг. В ходе процедуры врач восстанавливает подвижность косточек, заменяя части стремени и наковальни аутоимплантатами либо искусственными протезами.
Оперативное лечение. Чтобы восстановить слуховой проход в случае его заращения (атрезии), проводят механическое расширение ушной раковины либо хирургическое вмешательство. Механический метод эффективен только на начальных стадиях развития аномалии. Операция подразумевает устранение рубцов и патологически разросшейся ткани, заполняющей слуховой проход. На следующем этапе – формирование слухового прохода из хрящевой ткани пациента. Затем происходит реставрация барабанной перепонки, для чего используется кожный лоскут из заушной области. Поскольку патология часто сопряжена с недоразвитием ушной раковины, то в конце проводится пластика наружного уха. Может также выполняться реставрация элементов внутреннего уха, если аномалия затронула и его структуры. Для адаптации ребенка в обществе после проведения вмешательства показано консультирование у сурдолога, невролога, логопеда, психолога.
При борьбе с холестеатомой хирурги Ихилов Комплекс используют консервативное лечение, а также, в случае осложнений, хирургическое вмешательство. Лекарственная терапия подразумевает промывание и закапывание полости ушной раковины растворами антибиотиков, сульфаниламидов, салициловым или борным спиртом. Если такое лечение оказывается неэффективным, переходят к промыванию более глубоких структур уха, которое способствует отторжению гнилостных участков и прекращению гноетечение, а также образованию здоровой ткани. К хирургическому вмешательству прибегают в случае осложнений холестеатомы, таких как менингит, остеомиелит, мастоидит, воспаление внутреннего уха, поражение лицевого нерва. ЛОР-хирург с помощью тончайших инструментов малоинвазивно удаляет холестеатому, при необходимости – осуществляет пластику барабанной перепонки, восстанавливает барабанные косточки. Процедура проходит под общим наркозом.
Лечение врожденной аномалии уха у детей в Израиле в Ихилов Комплекс также подразумевает проведение пластических операций по устранению дефектов наружного уха и ушной раковины – оттопыренности, макротии (большая ушная раковина), микротии (маленькая ушная раковина), анотии (отсутствие ушной раковины). Мастерство пластических хирургов Ихилов Комплекс позволяет полностью воссоздать форму уха с применением хрящевой ткани пациента либо искусственных протезов.

Диагностика врожденных аномалий уха – точность в 3 дня

День первый – прием у отоларинголога

Пациент в точно назначенное время попадает на консультацию к ведущему ЛОР-специалисту клиники. Врач составляет анамнез заболевания, назначает диагностические исследования.

День второй – диагностические процедуры

ПЭТ-КТ.
КТ, МРТ.
Отоскопия.
Аудиограмма.
Тимпанометрия.
УЗИ.

День третий – заключение специалиста

Решение об окончательном диагнозе и рекомендациях по лечению врачи клиники принимают коллегиально, тщательно изучив результаты диагностики.

Лечение врожденной аномалии уха у детей в Израиле: цены

Для пациентов, решивших лечиться за границей, существенным моментом является не только качество медицинских услуг, но и стоимость медицинского обслуживания. Именно поэтому Израиль из года в год собирает все больше пациентов.

На лечение врожденной аномалии уха у детей в Израиле цены на 30-50% ниже, чем в больницах того же уровня Западной Европы и США. Узнать стоимость всех процедур, необходимых при вашем заболевании, можно у наших менеджеров. Заполните заявку на сайте, и мы вам перезвоним и развеем все ваши сомнения и страхи.

Но не забывайте, что окончательную стоимость лечения врач сможет составить только после обследования и назначения лечебных процедур.

Аномалии развития наружного слухового прохода и среднего уха. Аппараты костной проводимости

В настоящее время врачи-сурдологи-оториноларингологи выделяют три формы тугоухости:

кондуктивная (страдает звукопроведение – проблема в ушной раковине, наружном слуховом проходе, среднем ухе, где располагаются слуховые косточки);
сенсоневральную (страдает звуковосприятие – проблема с нервными окончаниями во внутреннем ухе или в самом слуховом нерве);
смешанная тугоухость (сочетает в себе обе перечисленные выше проблемы в различной степени выраженности и соотношении).

Кондуктивная тугоухость чаще всего встречается при аномалиях развития ушной раковины, наружного слухового прохода, аномалиях развития среднего уха в частности слуховых косточек.

Чаще всего аномалии развития уха встречаются в наружном и среднем отделах уха, и данная патология является наиболее простой и легко решается после правильно выставленного диагноза. Частота встречаемости аномалий наружного уха объясняется тем, что элементы внутреннего и среднего уха развиваются в разные сроки внутриутробного развития, и при тяжелых врожденных аномалиях наружного уха внутреннее ухо (нервные окончания и слуховой нерв) могут полноценно функционировать и не иметь отклонений, однако за счет аномалии наружного уха слух у ребенка будет снижен.

По данным отечественных и зарубежных врачей–сурдолога-оториноларингологов, исследователей, врачей генетиков на 10000 населения приходится два-три случая врожденной аномалии развития наружного и среднего уха.

Факторами развития данного состояния бывают: генетические (наследственные формы и у родителей с аномалией развития уха в 15 раз чаще встречаются пороки развития уха у детей). Ионизирующая радиация, лекарственные препараты, авитаминоз «А», вирусные инфекции, такие как краснуха, корь, ветряная оспа, грипп, особенно в первый триместр беременности матери.

Наиболее распространенные пороки развития:

микротия ушной раковины — малая деформированная ушная раковина, при этом форма одного или двух ушей изменена, имеет не типичный вид, могут отсутствовать некоторые элементы наружного уха;
анотия ушной раковины — полное отсутствие ушной раковины с одной или двух сторон;
оттопыренные ушные раковины – норма оттопыревания ушной раковины от боковой поверхности головы как правило составляет около 30 градусов;
придатки ушной раковины (одиночные или многочисленные) — небольшие кожные образования, размещенные впереди ушной раковины и состоящие из кожи, подкожной жировой клетчатки и хряща;
околоушные (парааурикулярные) свищи — нарушение процессов закрытия эктодермальных карманов (2—3 случая на 1000 новорожденных), типичная локализация – основание ножки завитка, возможно и атипичное размещение парааурикулярного свища;
аномалии развития наружного слухового прохода в его костном или перепончато-хрящевом отделах, что приводит к нарушению звукопроведения и снижению остроты слуха;
разнообразные варианты недоразвития слуховых косточек, отсутствие соединения между ними, чаще всего между молоточком и наковальней.

Аномалии развития наружного слухового прохода и среднего уха вызывают нарушение слуха по кондуктивному типу. Лечение врожденных аномалий наружного и среднего уха хирургическое и направлено на устранение косметического дефекта и реконструкцию звукопроводящей системы наружного и среднего уха в детской практике проводится чаще всего в возрасте 5-7 лет жизни, а исправление косметического дефекта ушной раковины - ближе к 14 годам.

Однако, важно помнить, что кондуктивная тугоухость приводит к изменению остроты слуха у ребенка. Минимальные изменения слуха приводят к дефектам развития речи у ребенка и к социальной дезадаптации.

Важно правильно и своевременно поставить диагноз и начать реабилитировать слуха аппаратами костной проводимости до проведения операции, а иногда их применение требуется в течение всей жизни.

Методы диагностики.

Что необходимо провести, чтобы правильно поставить диагноз?

Немедленно обратитесь к врачу сурдологу за консультацией, как правило, исследование слуха проводят в возрасте от 4 до 8 месяцев, более позднее проведение обследования слуха приведет к задержке развития речи.

Ребенку необходимо провести:

Регистрацию слуховых вызванных потенциалов (КСВП) с воздушными телефонами;
Регистрацию слуховых вызванных потенциалов (КСВП) с костным телефоном;
ASSR-тест с воздушными телефонами;
ASSR-тест с костным телефоном.

При односторонней аномалии развития, так же важно убедиться, что противоположное ухо слышит!

До проведения хирургического лечения ВАЖНО использовать при кондуктивной форме тугоухости аппараты костной проводимости.

Аппараты костной проводимости Альфа – это современная имплантируемая система костной проводимости с закрытым имплантом. Альфа использует принцип магнитного притяжения и костной проводимости. Аппарат костной проводимости состоит из двух частей: наружная (процессор, микрофоны, передающий датчик) и внутренняя (магнитная пластинка). Последняя применяется только в том случае если родители приняли решение со специалистом о необходимости имплантации данной части, чтобы не носить наружную часть на бандаже.

Аппараты костной проводимости можно использовать пока ребенок маленький на бандаже

В последующем можно произвести имплантацию внутренней части аппарата костной проводимости, при этом наружная часть будет крепится к внутренней посредством магнита через кожу и волосы и, если снять наружную часть, то следов от аппарата не будет видно.

Аппараты костной проводимости – это настоящий прорыв в лечении кондуктивной формы тугоухости, особенно у маленьких детей до проведения операции по восстановлении структур наружного и среднего уха.

Получить квалифицированную консультацию специалиста, провести диагностику слуха, примерить аппарат костной проводимости, ознакомится с его техническими характеристиками вы можете в ФГБУ НКЦО ФМБА России в отделе аудиологии, слухопротезировании и слухоречевой реабилитации.

Также вы можете получить заочную консультацию, предоставив документы на адрес электронной почты ( Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. ) руководителю отдела аудиологии, слухопротезирования и слухоречевой реабилитации ФГБУ НКЦО ФМБА России Мачалову Антону Сергеевичу – врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н., доцент.

Деформация ушных раковин

Деформация ушных раковин имеет различный характер возникновения и проявления. Такой дефект следует классифицировать на две большие групп:

врожденные деформации ушных раковин;
приобретенные деформации.

В свою очередь, врожденные деформации ушных раковин заметны уже с рождения ребенка, они бывают таких видов: макротия (увеличение ушных раковин, за счет большого количества хрящевой ткани), лопоухость (характеризуется большим углом прилегания уха к черепу головы), свернутые ушные раковины. А также различная деформация мочки уха и завитка, различные выступы и выросты на завитке.

С самого рождения ребенок чувствует дискомфорт и неполноценность из-за неэстетичного вида уха, но с возрастом это может привести и к такой проблеме как потеря слуха (полная или частичная). Приобретенные деформации возникают в результате каких либо повреждений – «ухо боксера», наиболее распространенная деформация – келоидный рубец.

На начальных стадиях деформации ушных раковин – это всего лишь эстетическая проблема, которая в дальнейшем при несвоевременном лечении может привести отиту и тугоухости.

Причины

В зависимости от видового разнообразия деформаций ушных раковин существуют причины их возникновения. Причиной врожденных аномалий могут быть:

перенесенные внутриутробные инфекционные заболевания;
аномалии лица;
травмы, ушибы, повреждения.

Причиной возникновения врожденной деформации ушной раковины может быть и генетическая наследственность. Также причиной приобретенных деформаций могут быть занятия активным видом спорта, травмирования, ушибы, травмы. Особенно осторожными следует быть боксерам, ведь именно они чаще всего страдают на различные деформации ушных раковин.

Симптомы

При деформациях ушных раковин обычно никакой болезненности и ярких симптомов нет. Возникнуть могут проблемы из-за закупорки проходимости звука продуктами жизнедеятельности. Человек плохо слышит и не все воспринимает, поэтому при таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Стоит заметить, что орган слуха очень важен для восприятия окружающего мира, поэтому к нему следует относиться бережно и следить за его состоянием. В интернет-ресурсе вы сможете найти хорошую клинику с высококвалифицированными врачами и записаться к доктору на консультацию.

Диагностика

Диагностировать деформацию ушных раковин может лор, травматолог или нейрохирург. На данном этапе развития медицины, наиболее распространенным методом диагностики является компьютерная томография. По ее результатам видно, на сколько и как деформировано ухо и возможно причину удастся определить. По данным диагностики доктор назначает лечение.

Методы и способы лечения для каждого пациента индивидуальны, поэтому не следует заниматься самолечением по советам знакомых, чтобы в итоге не лишиться слуха.

Лечение

Лечение деформаций ушных раковин осуществляется для устранения помех звукопроводимости.

Лечение комплексным путем:

медикаментозный метод;
метод оперативного вмешательства;
метод терапий.

прием лекарственных препаратов с целью устранения инфекций;
обезболить болезненные ощущения.

Метод оперативного (хирургического вмешательства) требуется практически во всех случаях, чтобы максимально выровнять ушную раковину и сделать проход для звука, оставить ее размер и форму.

Через несколько месяцев (3-4) этот синтетический аппарат можно извлечь и ходить без него, таким образом слух человека максимально сохраняется. Перед хирургической коррекцией ушной раковины пациент максимально должен быть оповещен обо всех положительных и негативных последствиях ее. Отопластика уха проводиться в несколько этапов в зависимости от повреждения и строения ушной раковины, а также от причины появления дефекта.

Профилактика

Профилактический период после проведенного хирургического вмешательства длиться около полугода. В это время пациент должен раз в месяц посещать доктора, проходить осмотр поврежденного уха. Необходимо придерживаться рекомендаций доктора. Больше времени проводить на свежем воздухе, избегать переохлаждений, перенагреваний и физических нагрузок. Максимально себя оберегать от стрессов и сильных эмоциональных потрясений. Защищать ухо от механических ушибов, ударов и переломов.

Микротия и атрезия слухового прохода. Пути восстановления слуха и формирования ушной раковины

Микротия и атрезия наружного слухового прохода относятся к аномалиям развития костно-хрящевого скелета наружного уха. По статистике, в мире из примерно 10000 детей один рождается с врожденными патологиями этой области.

При микротии недостаточно развита или полностью отсутствует ушная раковина. Атрезия наружного слухового прохода — это патология развития наружного слухового прохода, полное или частичное его отсутствие. Данные аномалии зачастую сочетаются с нарушениями слуха в виде кондуктивной или смешанной формой тугоухости I-III степени. Поскольку развитие уха идет последовательно, атрезия, как правило, сочетается с аномалиями ушной раковины (примерно в 75% случаев). Микротия и атрезия бывают односторонними или двусторонними.

Данные диагнозы подразумевают под собой поэтапный подход к устранению дефектов и делится на восстановление слуха и эстетику – формирование ушной раковины.

Первоначальным и самым важным аспектом должен стать СЛУХ. С самого раннего возраста ребенка необходимо протезировать слуховым аппаратам костной проводимости на бандаже, который передает звуки по кости непосредственно в улитку внутреннего уха независимо от состояния слухового канала, наружного и среднего уха.

Сделать это можно с помощью слухового аппарата костной проводимости Ponto, который является лидером на рынке слухопротезирования не только в России, но и в мире. На сегодняшний день слуховые аппараты Ponto имеют самые современные и передовые технологии по сравнению с другими аналогами слуховых систем костной проводимости. Они предлагают большую мощность, более широкий частотный диапазон, а также простоту и комфорт в повседневном использовании.

В возрасте 4-5 лет завершается этап роста височной кости, и тут родители встают перед выбором, сделать имплантацию слухового аппарата костной проводимости или открыть слуховой проход.

Открытие слухового прохода – сложная, многочасовая и кропотливая операция, несущая большое количество рисков возникновения осложнений. При этом надо понимать, что она не сможет полностью восстановить слух, а способна лишь улучшить его, и слуховой аппарат все равно придется носить всю жизнь. Если обратиться к статистике и комментариям в Интернете, то мы поймем, что данный метод не панацея, и большое количество людей теряют слух повторно после того, как оперированный проход зарастает вновь. К тому же не стоит забывать, что созданный канал не способен очищаться сам и требуются периодические чистки.

Имплантация слухового аппарата костной проводимости представляет собой малоинвазивную операцию, которая длится не более 20 минут. За это время в височную кость вживляется имплантат размером не более 4 мм, после полного заживления (2-3 месяца) пациент может носить Ponto на опоре имплантата.

Ношение аппарата Ponto на опоре дает массу преимуществ пациенту, таких как:

расширение возможности восприятия звука на 15-20 дБ,
отсутствие потерь слуховой информации, что улучшает разборчивость речи,
отсутствие обратной связи.

Если возвращаться к вопросу эстетики (формированию ушной раковины), то тут есть несколько вариантов решения:

1. Протезирование наружного уха из силикона (на клею или имплантируемых магнитах)

Силиконовый ушной протез внешне ничем не отличается от здорового уха, полностью повторяет его конфигурацию, имеет натуральные пропорции и цвет, а по тактильным ощущениям напоминает настоящую человеческую кожу. Фиксация ушного протеза надежна и выбирается пациентом в зависимости от возраста и пожеланий. Главный плюс технологии - в отсутствии сложного, многочасового хирургического вмешательства и в возможности получить протез от государства при наличии инвалидности.

2. Проведение операции по формированию ушной раковины с применением Medpor

Чаще всего формирование ушной раковины с применением Medpor рекомендуют проводить одновременно с формированием слухового прохода. Это связано с тем, что во время операции можно повредить готовое ухо из Medpor, что может привести к его деформации, инфицированию. Имплант не имеет кровоснабжения, поэтому при его оголении во время проведения операции по устранению атрезии заживление будет осложнено.

Каркас Medpor поставляется в готовом виде, то есть форма уха всегда будет одинаковой. Ухо, созданное таким образом, как правило, будет отличаться внешне от второго уха при односторонней микротии. Кроме того, полиэтиленовый каркас не живой, такое ухо не будет иметь чувствительности, и оно останется неизменным в течение всей жизни.

Данная методика применяется не так давно, и пока нет полноценной статистики результатов. Возможны сложности с долговременным эффектом. С течением времени такое ухо может измениться, потерять форму, сместиться.

Так как большинство таких операций проводится за границей, то и получить повторную помощь в случае возникновения проблем будет проблематично. В России врачи не готовы оказывать помощь после неудачных операций за границей.

3. Проведение операции по формированию ушной раковины из хрящевых тканей

Формирование ушной раковины из хрящевых тканей выполняется в несколько этапов, что займет от нескольких месяцев до 1,5 лет. Такая операция рекомендуется к проведению детям от 8 до 10 лет. Реберный хрящ пересаживают из груди ребенка и используют для создания формы уха. Затем его имплантируют под кожу там, где находилось бы здоровое ухо. После того, как новый хрящ будет имплантирован в нужное место, ребенку могут назначить дополнительные операции, а также пересадить кожу для улучшения внешнего вида ушной раковины.

В отличие от Medpor, выполненное из хряща ухо меняется со временем по форме, взрослеет, кожа на нем, адаптированная из лоскута, соответствует внешнему виду окружающей кожи, хрящевая ткань служит проводником роста сосудов. Такое ухо ведет себя как родное – это одно из основных отличий метода с хрящевым каркасом от метода с применением Medpor.

Реконструктивно-пластические операции, направленные восстановление структур среднего уха, а также на на формирование ушной раковины и наружного слухового прохода, являются технически сложными и далеко не всегда приносят ожидаемый функциональный и эстетический результат. Кроме того, они связаны с высоким риском послеоперационных осложнений. Наиболее часто возникают зарастание наружного слухового прохода, что требует повторных вмешательств в 30—46% случаев. Костная облитерация слухового прохода создает дополнительные трудности при оперативном вмешательстве, поскольку ее устранение с помощью фрез нередко приводит к развитию сенсоневральной тугоухости вследствие чрезмерного вибрационного воздействия на внутреннее ухо.

Слуховой аппарат костной проводимости Ponto ребенку необходимо поставить как можно раньше. Это станет залогом успешной адаптации ребенка в обществе и значительно облегчит реабилитацию. Позднее протезирование слуха, даже при односторонней тугоухости, приводит к задержке речевого развития ребенка, трудностям при школьном обучении, психологическим и поведенческим проблемам.

Европейские врачи рекомендуют проведение операции по установке слухового аппарата Ponto в младшем дошкольном возрасте, что, судя по проведенным исследованиям, дает ребенку возможность использовать максимальные возможности когнитивных функций. Имплантированные дети в 2,5 раза быстрее запоминают новые слова, им легче воспринимать и запоминать новую информацию.

Что же касается эстетики, то каждый сам должен сделать выбор. Готов ли он годами собирать деньги на дорогостоящую операцию в Америке, эффективность которой не доказана? Готов ли рисковать здоровьем ребенка во время 6 часовой операции, а потом наблюдать, как слуховой проход закрывается вновь?

Читайте также: