Что означает улпотнение на месте фурункула?

Обновлено: 03.06.2024

Фурункул - это гнойное воспаление волосяного фолликула, затрагивающее также окружающие ткани. Заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета. Без своевременного лечения фурункул у ребенка может стать причиной опасных осложнений, особенно если он расположен на лице (в носу, на губе, на щеке, на лбу, подбородке и т. п.) или шее.

Фурункулы могут встречаться как у маленьких детей, так и у подростков. На сегодняшний день они являются самым распространенным гнойным поражением кожи. Воспаление может затронуть любой участок, где имеются волосяные фолликулы. Наиболее часто фурункулы появляются на голове и шее ребенка, реже на теле (в паху, на спине или животе, под мышкой), на ногах и руках. Главная особенность течения этой патологии у детей - высокий риск перехода воспаления на соседние ткани и структуры, а также распространение его с током крови, приводящее к развитию опасных осложнений.

Причины появления фурункулов у детей

Наиболее часто воспаление развивается из-за поражения тканей золотистым стафилококком, реже возбудителем являются другие группы стафилококков или стрептококки. Все они находятся на коже практически постоянно, но при нормальном состоянии иммунитета не могут вызвать заболевание. Патологический процесс запускается при воздействии тех или иных неблагоприятных факторов:

ранки, царапины на коже;
кожные заболевания (экзема, атопический дерматит);
снижение иммунитета на фоне ОРВИ, операций, травм, обострения хронических заболеваний);
врожденные иммунодефицитные состояния;
сахарный диабет и нарушения обмена веществ (нередко становятся причиной постоянного появления фурункулов у ребенка);
хронические инфекции: туберкулез, пиелонефрит, синусит и т. п.

Патогенез и стадии развития

В процессе развития фурункул проходит через три последовательные стадии:

начальная (инфильтрация): воспалительный процесс начинается в устье фолликула и постепенно распространяется;
некротическая (созревание): воспаление захватывает всю полость фолликула, вызывая омертвение и гнойное расплавление тканей; процесс длится от нескольких дней до 2 недель и заканчивается разрывом кожи над центром фурункула;
стадия заживления: после истечения гноя и очистки полости очага происходит ее постепенное рубцевание с образованием шрама.

Симптомы фурункула у ребенка

Основные симптомы фурункула у годовалого ребенка, детей дошкольного и школьного возраста одинаковы и зависят от стадии развития заболевания. На начальном этапе на коже появляется участок покраснения, который постепенно увеличивается, но практически не вызывает неприятных ощущений. По мере прогрессирования патологии в центре очага появляется гнойный участок, а зона воспаления увеличивается в размерах и становится резко болезненной. Затем внутри полости формируется некротический стержень, который со стороны выглядит как темная точка в самом центре фурункула. Через несколько дней гнойник прорывается, его содержимое выходит наружу, после чего начинается процесс заживления.

Небольшой фурункул, особенно если он расположен на руке, ноге или пальце ребенка, редко вызывает общие симптомы. При множественных воспалительных очагах, а также при локализации в области с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов (лицо, шея, пах, подмышечные впадины), у малыша может повыситься температура, появиться слабость, недомогание и другие признаки общей интоксикации.

Осложнения

Фурункулы опасны как для грудного ребенка, так и для подростка и даже для взрослого. Инфекция может легко распространиться на соседние органы и ткани, вызывая гнойные осложнения: флегмоны, лимфадениты, синуситы, менингиты и даже сепсис. Именно поэтому категорически запрещается выдавливать гнойники или пытаться вскрыть их самостоятельно!

Диагностика фурункулов у детей

Диагностикой и лечением фурункулов у детей занимается дерматолог, нередко требуется помощь хирурга и/или оториноларинголога. Постановка диагноза не представляет затруднений, поскольку образование хорошо видно при обычном осмотре. Если фурункулы появляются у ребенка слишком часто и/или в большом количестве, требуется более детальное обследование для уточнения причины этого состояния. В зависимости от ситуации назначается:

микроскопия и бакпосев содержимого гнойника;
общий и биохимический анализ крови;
глюкозотолерантный тест при подозрении на сахарный диабет;
исследование состояния иммунитета;
УЗИ внутренних органов, обследование полости носа и носовых пазух, рентген органов грудной клетки и другие исследования, направленные на поиск хронических очагов воспаления.

Нередко к обследованию присоединяются детские врачи других специальностей: эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и иммунологи.

Кроме того, при подозрении на развитие фурункула, необходимо в обязательном порядке подключить к диагностике детского хирурга. Его вмешательство поможет своевременно заметить образование абсцесса и принять необходимые меры (вскрытие гнойника, промывание полости, перевязки).

Попадание в волосяной мешочек кожного покрова стафилококковых бактерий может стать причиной серьезного воспаления. Скопление гноя с некрозом тканей, захватившее область поражения вместе с сальными железами и клетчаткой называют фурункулом, а само заболевание - фурункулезом. Его появление достаточно болезненно, а развитие сравнительно быстротечно. Чтобы избежать заражения кожи и распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, при первых признаках патологии стоит обратиться за медицинской помощью.

Причины

Воспалительному процессу и нагноению тканей способствуют:

несоблюдение требований личной гигиены или ее ненадлежащее качество;
постоянное трение одежды о кожные покровы;
ссадины и повреждения, открывающие доступ для бактерий к подкожному слою;
интенсивная работа сальных и потовых желез;
гиповитаминоз;
нарушения в обмене веществ.

Большинство фурункулов образуются на участках кожных покровов с волосяными мешочками. Часто они появляются на шее, лице, тыльной стороне кистей рук, в области поясницы. На начальной стадии воспаление дает о себе знать появлением характерного красного бугорка, который возвышается над поверхностью кожи. Спустя 3-4 дня возникает гнойная головка. Позже фурункул прорывается под воздействием увеличения объемов гнойного секрета или механического воздействия. На месте разрыва кожи заметен стержень - так называемые некротические ткани. Спустя 2-3 суток после разрыва стержень вместе с остатком гнойного содержимого отторгается, и рана начинает заживать.

В зависимости от места локализации и особенностей развития различают общий и местный фурункулез.

Местный тип заболевания возникает на ограниченном участке кожи. Его причина - неверное лечение одного высыпания или нарушение санитарных требований в вопросах ухода за кожным покровом.
Общий фурункулез захватывает значительную площадь кожи и отличается многочисленными высыпаниями. Чаще он возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе иммунной системы, длительных хронических заболеваний или в период ремиссии, при анемии или нарушениях в работе нервной системы.

Течение фурункулеза может быть острым или хроническим. В первом случае воспаления возникают одновременно или с небольшим временным промежутком, а заболевание дает о себе знать повышением температуры тела, головной болью и чувством слабости. Хроническая форма фурункулеза развивается при длительном физическом переутомлении, при перегреве или переохлаждении организма, а также на фоне ослабления иммунитета. Вне зависимости от вида заболевания при появлении симптомов фурункулеза стоит как можно раньше обратиться к дерматологу для уточнения причин фурункула и выработки эффективной тактики ее лечения.

Способы диагностики

Точно установить развитие фурункула можно уже при внешнем осмотре пациента. Дополнительные сведения о заболевании дадут результаты клинического и биохимического анализа крови, а также культуральная диагностика для выявления типа бактериальной инфекции. Последний метод позволит подобрать эффективные антибиотические препараты, которые помогут уничтожить возбудителя и снизить риск рецидива заболевания.

Лечение

Основной способ лечения фурункулеза - употребление наружных средств местного действия, снимающих воспалительный процесс и болевой синдром. Курс базируется на последовательном приеме антибиотиков, антисептических и обезболивающих препаратов. Если существует вероятность развития абсцесса, возможно хирургическое вскрытие фурункула с извлечением его содержимого и обработкой места воспаления. Возможно применение УВЧ-терапии, которая демонстрирует высокую эффективность на любом этапе развития заболевания.

Обратите внимание: категорически недопустимо заниматься самолечением, а также пытаться самостоятельно вскрыть фурункул для извлечения его содержимого. Кроме того, важно чаще менять одежду и постельное белье, строго соблюдать правила личной гигиены, но ограничить воздействие сырой воды на область поражения.

Методы профилактики

Снизить риск инфицирования стафилококковыми бактериями и развития фурункулеза можно, если:

следить за чистотой тела, регулярно принимать душ;
тщательно обрабатывать травмы и порезы;
вести здоровый образ жизни;
регулярно заниматься спортом;
разнообразить рацион, делая акцент на продуктах с повышенным содержанием витаминов.

Кроме того, важно своевременно лечить возникающие заболевания внутренних органов, а также одеваться по сезону, не допуская перегрева или переохлаждения тела.

Лечение фурункулеза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Квалифицированные терапевты и дерматологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО Москвы готовы к приему и осмотру пациентов с подозрением на фурункулез. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти комплексное обследование в собственном лабораторном центре. Лечение назначается в индивидуальном порядке, а его ход и результаты строго контролируются специалистами. Каждому клиенту гарантировано тактичное и внимательное отношение, конфиденциальность личной информации, а также комфорт и безопасность во время диагностических и лечебных процедур.

Как самостоятельно вскрыть фурункул?

Как выглядит фурункул?

Фурункул представляет собой заметное на поверхности кожи уплотнение или красный бугорок с гнойной головкой. При прикосновении к его поверхности ощущается сравнительно сильная боль, кожа вокруг заметно воспалена, ее температура повышена. Наиболее частые места развития - затылок, тыльная сторона рук, поясница, лицо. Высыпание может носить одиночный или массовый характер, его симптомы не зависят от количества точек воспаления.

Почему появляются фурункулы?

Точно ответить на этот вопрос можно только после тщательной диагностики фурункула. В числе наиболее вероятных причин - инфицирование волосяного мешочка кожного покрова бактериями стафилококка на фоне авитаминоза, нарушение правил личной гигиены, ношение слишком тесной одежды, некачественная антисептическая обработка ссадин и травмы кожи. Также заболевание может вызвать интенсивная работа сальных и потовых желез, секрет которых является благоприятной средой для бактерий.

Фурункул - это острый гнойный воспалительный процесс, поражающий волосяные фолликулы, а также прилегающие к ним мягкие ткани и сальную железу. Заболевание протекает в острой форме, сопровождается сильными болями, а при тяжелом поражении - общей интоксикацией организма. Для лечения фурункула требуется обеспечить отток гноя хирургическим путем, а также подавить активность возбудителя с помощью антибактериальных препаратов.

О заболевании

Фурункул называют также чирей. Он возникает, чаще, во взрослом возрасте. Мужчины страдают несколько чаще, чем женщины. Основной пик заболеваемости приходится на осенний и весенний периоды, когда защитные силы организма ослабевают.

В отличие от остиофолликулита и фолликулита, образование фурункула сопровождается вовлечением в воспалительный процесс окружающей клетчатки. Этим обусловлено тяжелое течение заболевания.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто они возникают на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра).

Виды фурункулов

В зависимости от количества образований выделяют одиночные и множественные фурункулы. В последнем случае заболевание носит название фурункулез.

В процессе развития патология проходит через три последовательные стадии:

инфильтративная: сопровождается инфильтрацией тканей;
гнойно-некротическая: характеризуется гнойным расплавлением центральной части фурункула и образованием гнойно-некротического стержня;
стадия заживления: начинается с момента самопроизвольного или искусственного вскрытия гнойника и длится вплоть до формирования рубца.

Симптомы фурункула

На начальном этапе развития заболевания пациент ощущает легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки появляется образование, которое выступает конусообразно над кожей. Ткани краснеют и становятся болезненными при прикосновении. По мере созревания чирья на его вершине появляется головка - небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

На 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела - называется фурункулезом. Заболевание, которое длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, считается хроническим, рецидивирующим.

Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. При поражении значительного объема тканей появляются симптомы интоксикации: слабость, головные боли, повышение температуры. Интенсивность болей зависит от локализации образования. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке формирование чирья сопровождается отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Причины развития фурункула

Основной причиной развития фурункула является поражение волосяного фолликула или окружающих его тканей золотистым, реже белым стафилококком. Важным фактором является также снижение общего или местного иммунитета на фоне хронических заболеваний, нарушений обмена веществ, инфекций. Патология особенно часто возникает у пациентов с сахарным диабетом, ожирением, хроническим поражением печени и почек, онкологическими заболеваниями и т.п. Инфицирование тканей нередко происходит на фоне повреждения кожи: расчесы, порезы, потертости, постоянное воздействие пота или гнойного отделяемого (из носа, ушей).

Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и игнорирование рекомендаций врача (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Читайте также: