Фурункул на половой губе у женщин - что такое фурункул, почему он развивается, возможность самостоятельного лечения

Обновлено: 04.05.2024

Фурункул или чирей на половой губе - это нагноение в волосяной фолликуле, вызванное внедрением гноеродных бактерий. Чаще виновником заболевания бывает золотистый стафилококк, реже - стрептококки или другие патогенные микроорганизмы. Поражается сама фолликула, подкожная клетчатка и окружающие ткани.

Повышенную активность патогенной культуры могут простимулировать:

недостаточный уход за собой;
натирание одеждой;
избыточное потоотделение;
случайная травма - например, при бритье.

Фурункул может возникнуть только на большой половой губе - в зоне роста волос. Если гнойник появился на малой половой губе или на входе во влагалище, то заболевание называется по-другому, даже если его спровоцировали те же причины. Различаются и терапевтические мероприятия, которые необходимы для лечения нагноения.

От фурункула на большой половой губе при незначительно выраженной симптоматике можно избавиться своими силами, а вот бартолинит - воспаление бартолиновой железы - практически всегда требует хирургического вмешательства.

Перетерпеть боль, возникающую при появлении фурункула на половых органах, очень трудно. Но часто женщины боятся обратиться к врачу, так как подозревают у себя венерическое заболевание - скорее всего, абсолютно беспричинно - и всячески оттягивают неприятный момент.

В большинстве случаев чирей никакого отношения к венерическим инфекциям не имеет, а вот спровоцировать воспалительный процесс влагалища за счет снижения местного иммунитета в окружающих тканях и открыть «ворота» для вторичного инфицирования сможет запросто.

Именно поэтому, чтобы быстрее избавиться от боли и купировать гнойный процесс, как только появились симптомы воспалительного процесса в области половых органов, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

Фурункул на половых органах у женщин - стадии и причины

Сразу чирей, в отличие от обычных прыщей или сифилитического шанкра, развиться не может. Сначала женщина начинает чувствовать неприятные ощущения в области половых органов - тянущую боль, которая может отдаваться в пах и даже в ногу, тяжесть в губе, чувство распирания. На этой стадии также может подниматься температура - иногда до 38 и выше градусов, увеличивается паховый лимфоузел - с той стороны, с которой развивается воспалительный процесс. Могут проявляться симптомы интоксикации: слабость, вялость, мышечная и головная боль.

Затем можно нащупать уплотнение на одной из половых губ. Уплотнение формируется достаточно медленно - в течение 3 - 5 дней, затем под кожей - если посмотреть в зеркало - уже можно будет видеть под кожей красное плотное образование (часто выпуклое) с белым или зеленоватым пятном на вершине - это уже виден гнойный очаг или стержень.

Нагноение продолжается, уплотнение преобразуется в конус с гнойником наверху. На этой стадии уже желательно обратиться к врачу.

Прорваться фурункул может сам, но для интимной области это нежелательно. Патогенные бактерии из гноя, попав на окружающие ткани, могут спровоцировать развитие бартолинита или нарушить кислотность влагалища и вызвать вульвовагинит.

После отторжения (или удаления) гнойного содержимого на месте воспаления остается кратер - небольшая дырочка, которая постепенно затягивается. На ее месте образуется небольшой синеватый рубчик, который со временем рассасывается и сравнивается по цвету с окружающими тканями.

Предрасполагающие факторы для развития гнойно-воспалительного процесса на половых органах:

нарушения целостности кожного покрова любого характера;
аллергия;
беременность;
нарушение правил личной гигиены или усиленный уход за собой (слишком тщательное бритье и использование косметических средств);
некачественное или неудобное нижнее белье;
пренебрежение климатическими факторами, то есть переохлаждение или перегревание;
длительное применение медицинских препаратов - особенно антибиотиков и гормональных средств;
хронические и инфекционные заболевания общего характера…

То есть все, что вызывает ослабление местного иммунитета, может быть причиной усиления активности гноеродных бактерий, многие типы которых являются условно-патогенной флорой, то есть постоянно находятся на поверхности кожи. Именно к такому виду микроорганизмов относятся золотистый и эпидермальный стафилококк и стрептококки.

Как лечить чирей на половых губах?

Лучше всего предоставить лечить фурункул в интимной зоне врачу-гинекологу. В этом случае на первой стадии - созревания - пациенту будут назначены обезболивающие общего действия, или мази с противовоспалительным и анестетическим эффектом. Самостоятельно мази на этом этапе приобретать не стоит.

Правильно оценить клиническую картину достаточно трудно, и самостоятельно выбранные препараты могут растянуть стадию созревания надолго, что продлит выраженные болевые ощущения. На стадии созревания может быть рекомендовано физиолечение, прием иммуномодуляторов или витаминно-минерального комплекса.

Некоторые врачи считают целесообразным на стадии созревания фурункула выписать пациенту антибактериальные препараты, чтобы купировать активность гноеродных бактерий. В этом случае гнойник не созреет.

Самостоятельное применение антибиотиков опасно для здоровья!

Также к созревающему фурункулу для ускорения этого процесса прикладывают повязки с ихтиоловой или дегтярной мазью, линимент-бальзам Вишневского, синтомициновую эмульсию. Но опять же, нужно учитывать, глубоко ли гнойный очаг находится под кожей, чтобы не затянуть созревание.

Иногда подобные средства останавливают развитие воспалительного процесса, и фурункул не созревает, однако внутри волосяной фолликулы остается очаг воспаления - женщина при пальпации даже может чувствовать «тяж» или уплотнение в губе. В этом случае рецидив болезни может развиться при воздействии любых благоприятных для него факторов.

Большинство гинекологов лечат фурункул на стадии, когда он созрел, но еще не прорвался. Гнойник вскрывают, гнойный секрет аккуратно удаляют - чтобы он не попал на окружающие ткани, рану очищают и обрабатывают. Мини-операция проводится под местной анестезией, и реабилитационный процесс очень короткий - через 2-3 дня ранка затягивается.

Если гнойник вскрылся сам, то его немедленно следует обработать антисептическими средствами и наложить повязку с антибактериальными мазями, чтобы полностью купировать активность гноеродных бактерий и не допустить распространения воспалительного процесса на окружающие ткани. Чистую рану затем обрабатывают антисептиками и препаратами, ускоряющими заживление.

Не следует думать, что фурункул - это обычный прыщ, который можно выдавить самостоятельно, и он подсохнет. Чаще выдавливание заканчивается появлением осложнений, из которых самое легкое - фурункулез, распространение воспалительного процесса на окружающие волосяные фолликулы и множественное образование гнойников. Основная опасность состояния - выраженная интоксикация и внедрение инфекции в другие органы по кровотоку - чаще в почки.

Есть вероятность развития более опасных осложнений:

флегмона - гнойно-воспалительный процесс распространяется глубоко в подкожную клетчатку, может поражать мышцы и все слои дермы;
сепсис - заражение крови, при котором гнойно-воспалительный процесс распространяется на все органы и системы, и если пациента не начинают лечить с первых признаков, все может закончиться летальным исходом. Опасно, когда интоксикация нарастает постепенно, пациент постепенно слабеет, а найти очаг, из которого распространяется инфекция, невозможно - место фурункула зарубцевалось.

Особенно опасно, когда фурункулы появляются во время беременности. В этом случае лечить пациентку должен только врач.

Профилактика фурункулеза

Чтобы предотвратить фурункулез половой губы и не задумываться, чем лечиться при обострении, стоит задуматься о профилактике.

Желательно скорректировать питание, до минимума сократить жирное, пряное, сдобу, виноград, ввести в рацион кисломолочные блюда. Если метаболические процессы нормализовать, то появление фурункулов можно свести к минимуму - для этого в дневное меню нужно ввести каши, свежие фрукты и овощи - большое количество клетчатки.

При бритье следует соблюдать гигиенические правила, не пользоваться чужими инструментами.

Белье нужно менять ежедневно, подмываясь, тщательно промокать кожу. Одеваться желательно по погоде - не допускать перегрева или переохлаждения.

Обычные профилактические мероприятия, направленные на оздоровление организма, помогут предупредить развитие фурункулеза в интимной зоне.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Фурункул - это гнойное воспаление волосяного фолликула, затрагивающее также окружающие ткани. Заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета. Без своевременного лечения фурункул у ребенка может стать причиной опасных осложнений, особенно если он расположен на лице (в носу, на губе, на щеке, на лбу, подбородке и т. п.) или шее.

Фурункулы могут встречаться как у маленьких детей, так и у подростков. На сегодняшний день они являются самым распространенным гнойным поражением кожи. Воспаление может затронуть любой участок, где имеются волосяные фолликулы. Наиболее часто фурункулы появляются на голове и шее ребенка, реже на теле (в паху, на спине или животе, под мышкой), на ногах и руках. Главная особенность течения этой патологии у детей - высокий риск перехода воспаления на соседние ткани и структуры, а также распространение его с током крови, приводящее к развитию опасных осложнений.

Причины появления фурункулов у детей

Наиболее часто воспаление развивается из-за поражения тканей золотистым стафилококком, реже возбудителем являются другие группы стафилококков или стрептококки. Все они находятся на коже практически постоянно, но при нормальном состоянии иммунитета не могут вызвать заболевание. Патологический процесс запускается при воздействии тех или иных неблагоприятных факторов:

ранки, царапины на коже;
кожные заболевания (экзема, атопический дерматит);
снижение иммунитета на фоне ОРВИ, операций, травм, обострения хронических заболеваний);
врожденные иммунодефицитные состояния;
сахарный диабет и нарушения обмена веществ (нередко становятся причиной постоянного появления фурункулов у ребенка);
хронические инфекции: туберкулез, пиелонефрит, синусит и т. п.

Патогенез и стадии развития

В процессе развития фурункул проходит через три последовательные стадии:

начальная (инфильтрация): воспалительный процесс начинается в устье фолликула и постепенно распространяется;
некротическая (созревание): воспаление захватывает всю полость фолликула, вызывая омертвение и гнойное расплавление тканей; процесс длится от нескольких дней до 2 недель и заканчивается разрывом кожи над центром фурункула;
стадия заживления: после истечения гноя и очистки полости очага происходит ее постепенное рубцевание с образованием шрама.

Симптомы фурункула у ребенка

Основные симптомы фурункула у годовалого ребенка, детей дошкольного и школьного возраста одинаковы и зависят от стадии развития заболевания. На начальном этапе на коже появляется участок покраснения, который постепенно увеличивается, но практически не вызывает неприятных ощущений. По мере прогрессирования патологии в центре очага появляется гнойный участок, а зона воспаления увеличивается в размерах и становится резко болезненной. Затем внутри полости формируется некротический стержень, который со стороны выглядит как темная точка в самом центре фурункула. Через несколько дней гнойник прорывается, его содержимое выходит наружу, после чего начинается процесс заживления.

Небольшой фурункул, особенно если он расположен на руке, ноге или пальце ребенка, редко вызывает общие симптомы. При множественных воспалительных очагах, а также при локализации в области с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов (лицо, шея, пах, подмышечные впадины), у малыша может повыситься температура, появиться слабость, недомогание и другие признаки общей интоксикации.

Осложнения

Фурункулы опасны как для грудного ребенка, так и для подростка и даже для взрослого. Инфекция может легко распространиться на соседние органы и ткани, вызывая гнойные осложнения: флегмоны, лимфадениты, синуситы, менингиты и даже сепсис. Именно поэтому категорически запрещается выдавливать гнойники или пытаться вскрыть их самостоятельно!

Диагностика фурункулов у детей

Диагностикой и лечением фурункулов у детей занимается дерматолог, нередко требуется помощь хирурга и/или оториноларинголога. Постановка диагноза не представляет затруднений, поскольку образование хорошо видно при обычном осмотре. Если фурункулы появляются у ребенка слишком часто и/или в большом количестве, требуется более детальное обследование для уточнения причины этого состояния. В зависимости от ситуации назначается:

микроскопия и бакпосев содержимого гнойника;
общий и биохимический анализ крови;
глюкозотолерантный тест при подозрении на сахарный диабет;
исследование состояния иммунитета;
УЗИ внутренних органов, обследование полости носа и носовых пазух, рентген органов грудной клетки и другие исследования, направленные на поиск хронических очагов воспаления.

Нередко к обследованию присоединяются детские врачи других специальностей: эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и иммунологи.

Кроме того, при подозрении на развитие фурункула, необходимо в обязательном порядке подключить к диагностике детского хирурга. Его вмешательство поможет своевременно заметить образование абсцесса и принять необходимые меры (вскрытие гнойника, промывание полости, перевязки).

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и его сальных желёз.

Множественное поражение фурункулами называют фурункулёзом. Под термином «множественное» следует понимать, как одновременное поражение несколькими фурункулами, так и последовательное (один за другим) возникновение фурункулов на различных участках тела.

Возбудителем данного заболевания является золотистый стафилококк (Staph. Aureus).

Заболевание начинается с появлении зудящего инфильтрата которое локализуется в местах, где имеются волосяные фолликулы. Над инфильтратом появляется участок кожной гиперемии и отёка, при этом эти явления стихают от центра к периферии, не имея чётких границ. Эта стадия является стадией инфильтрации.

Через 1-3 дня над инфильтратом появляется точечный участок кожного некроза, после отхождения которого определяется гнойный стержень - некротизировавшийся фолликул. Это является стадией абсцедирования.

При локализации на лице, мошонке и больших половых губах развивается выраженный отёк окружающих тканей, что связано с рыхлостью подкожной клетчатки указанных областей.

В большинстве случаев заболевание заканчивается самостоятельным отторжением гнойно-некротического стержня вместе с волосом, после чего признаки воспалительного процесса становятся менее выраженными и на месте фурункула остаётся малозаметный точечный белесоватый рубец.

Иногда воспалительный процесс выходит за пределы поражённой стафилококками волосяной луковицы, и переходит на окружающие ткани с формированием абсцесса или флегмоны. При локализации фурункула в области сустава инфекционный процесс может распространяться на суставную сумку или на полость самого сустава, вызывая гнойный бурсит и артрит.

Лечение в условиях хирургического стационара производится в стадию абсцедирования, а так же при развитии гнойных осложнений.

Госпитализация обязательна при фурункулах, расположенных на лице выше верхней губы, фурункулах новорождённых, осложнённых формах заболевания и рецидивирующем течении фурункулёза.

В условиях стационара отделения гнойной хирургии ГКБ29 в экстренном порядке Вам окажут необходимую специализированную помощь в объеме адекватного вскрытия гнойника. Срок госпитализации составляет в среднем около 3х дней, что необходимо для забора всех плановых анализов и обнаружения/исключения хронических заболеваний таких как сахарный диабет (который является наиболее частым фоном для развития фурункулеза), заболевания легких(выполняется рентгенграфия органов грудной полости, обязателен осмотр терапевта), хронические вялотекущие инфекции (производится забор крови для анализа на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис). Перевязки под наблюдением лечащего врача позволят в раннем послеоперационном периоде избежать осложнений (кровотечение, неадекватная санация раны), а при обнаружении дальнейшего распространения гнойного процесса своевременно оказать необходимую хирургическую помощь в объеме вторичной хирургической обработки раны.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана - это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Читайте также: