Коррекция внутриклеточного энергообмена у недоношенных новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития

Обновлено: 03.05.2024

Изложены современные взгляды на энергетический обмен в живой клетке, представлены сведения о механизмах его реализации в норме и при патологии. Подробно освещены способы диагностики нарушений внутриклеточной энергетики, включающие оценку активности митохондриальных ферментов в лимфоцитах крови, уровня общего и связанного карнитина с использованием методов фотоэлектроколориметрии и жидкостной тандемной хроматомасс-спектрометрии. Описаны основные клинические проявления митохондриальных нарушений: патологические проявления со стороны мышечной и центральной нервной систем, сердца, других соматических органов, полисистемность поражений. Авторы анализируют сведения медицинской литературы последних лет о состоянии энергетического обмена при разной патологии у детей: при митохондриальных заболеваниях, патологии пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, вегетососудистой дистонии и др. Приведены данные о способах коррекции нарушений энергетического обмена с использованием энерготропной терапии. Убедительно показано, что при митохондриальных нарушениях необходимы препараты L-карнитина в виде монотерапии или в комплексе с другими лекарственными средствами.

Ключевые слова

Об авторах

ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
к.м.н., доцент кафедры педиатрии педиатрического факультета

ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой педиатрии педиатрического факультета

ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет, Тверь
Россия
ординатор кафедры педиатрии педиатрического факультета

Список литературы

1. Думова С.В., Чугунова О.В. Коррекция внутриклеточного энергообмена у недоношенных новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития. Педиатрия 2016; 95(1): 17-23.

2. Сухоруков В.С. Очерки митохондриальной патологии. М: ИД МЕДПРАКТИКА-М 2011; 288.

3. Неудахин Е.В. Целесообразность использования препаратов карнитина при лечении хронических расстройств питания у детей. Практика педиатра 2015; 2: 48-52.

4. Fujii T., Takada-Takatori Y., Kawashima K. Basic and clinical aspects of non-neuronal acetylcholine: expression of an independent, non-neuronal cholinergic system in lymphocytes and its clinical significance immunotherapy. J Pharmacol Sci 2008; 106: 186-192.

5. Неудахин Е.В., Талицкая О.Е. О целесообразности использования препаратов карнитина при лечении синдрома вегетативной дистонии у детей. Практика педиатра 2017; 1: 38-45.

6. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Степурина Л.Л., Пшеничникова И.И., Воробьева А.С., Кузнецова О.А. Вегетативная дистония в практике педиатра. Медицинский совет 2015; 14: 98-104.

7. Царегородцев А.Д., Сухоруков В.С. Митохондриальная медицина - проблемы и задачи. Рос вестн перинатол и педиатр 2012; 57(4/2): 4-13.

8. Волков В.П., Гладилин Г.П., Джоджуа А.Г., Захар-ченко М.В., Кондрашова М.Н., Литвинова Е.Г. и др. Инновационные методы диагностики в медицине. Под ред. В.П. Волкова. Новосибирск: СибАК 2013; 150.

9. Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. Роль L-карнитина в лечении постнатальной гипотрофии у недоношенных детей после выписки из неонатологического стационара. Вопр практич педиатр 2017; 12(3): 7-12.

10. Тумаева Т.С., Балыкова Л.А., Пиксайкина О.А., Гарина С.В., Титкова О.Е. Недоношенные дети, рожденные посредством кесарева сечения: динамика состояния в раннем возрасте при использовании в составе комплексной терапии препарата левокарнитина. Вопр практич педиатр 2016; 11(2): 31-37.

11. Брин И.Л., Неудахин Е.В., Дунайкин М.Л. Карнитин в педиатрии: исследования и клиническая практика. М: ИД МЕДПРАКТИКА-М 2015; 112.

12. Гришкевич Н.Ю., Манчук В.Т., Савченко А.А. Особенности метаболизма и морфологического состава лимфоцитов крови у детей с ожирением. 1-й Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М 2002; 74.

13. Накостенко Т.Н., Ключников С.О., Сухоруков В.С. Коррекция нарушений вегетативного гомеостаза и внутриклеточного энергообмена у часто болеющих детей. Вестн педиатр, фармакол и нутрициол 2007; 4(1): 25-29.

14. Николаева Е.А. Митохондриальные болезни у детей: клинические проявления, возможности диагностики и лечения. Учебное пособие. Москва 2017; 88.

15. Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани: Руководство для врачей. СПб: Элби-СПб 2009; 704.

16. Гнусаев С.Ф., Иванова И.И., Самошкина Л.К., Шкворова В.В., Лисицина С.В. Особенности течения заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей с малыми аномалиями сердца. Практика педиатра 2016; 3: 5-9.

17. Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Коваль Н.Ю., Герасимов Н.А., Солдатова И.А. Метаболические аспекты недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Рос вестн перинатол и педиатр 2012; 57(4): 103-111.

18. Ивянский С.А., Балыкова Л.А., Щекина Н.В., Ариткина А.А., Варлашина К.А., Широкова А.А. и др. Нарушения соединительной ткани у детей и подростков, занимающихся спортом. Consilium Medicum. Педиатрия 2016; 4: 94-101.

19. Кадурина Т.И., Гнусаев С.Ф., Аббакумова Л.Н., Алимова И.Л., Антонова Н.С., Апенченко Ю.С. и др. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей: алгоритмы диагностики, тактика ведения. Проект Российских рекомендаций. Педиатрия 2014; 93(5): Приложение: 1-40.

20. Чемоданов В.В., Краснова Е.Е. Особенности течения заболеваний у детей с дисплазией соединительной ткани. Иваново: ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава 2009; 140.

21. Хрущева Н.А., Сафронова Л.Е., Андреева Д.М., Миронова Н.В. Особенности течения патологии органов мочевой системы на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. В кн.: Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани: достижения и перспективы. Вып. 1. Под ред. С.Ф. Гнусаева, Т.И. Кадуриной, А.Н. Семячкиной. М-Тверь-СПб: РГ ПРЕ100 2010; 295-302.

22. Смирнова Е.В., Лобанов Ю.Ф., Скударнов Е.В. Особенности течения эрозивного гастродуоденита у детей с дисплазией соединительной ткани. Вопр соврем педиатр 2006; 5(4): 122-129

23. Сависько А.А., Василенок А.В. Особенности метаболических процессов, характеристики кардиогемодинамики у детей и подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца. В кн.: Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани: достижения и перспективы. Вып. 2. Под ред. С.Ф. Гнусаева, Т.И. Каду-риной, А.Н. Семячкиной. М-Тверь-СПб: РГ ПРЕ100 2011: 250-255

24. Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Апенченко Ю.С., Капустина Л.В., Герасимов Н.А., Солдатова И.А. Особенности проявлений заболеваний пищеварительного тракта у детей с дисплазией соединительной ткани. Вопр современ педиатр 2012; 11(5): 50-55.

25. Зиганшина А.А., Сухоруков В.С., Булатов В.П. Митохондриальная дисфункция у детей с рефлюкс-эзофагитом. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62(2): 88-92.

26. Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Коваль Н.Ю. Особенности течения болезней мочевыделительной системы у детей с дисплазией соединительной ткани. Рос педиатр журн 2012; 4: 32-36.

27. Узунова А.Н., Назарова М.В. Влияние эрготропной терапии на показатели вариабельности сердечного ритма у детей с церебральной ишемией. Педиатрия 2015; 94(5): 51-57.

28. Гарина С.В., Балыкова Л.А., Назарова И.С., Белкина Н.Р., Глухова Е.С. Постгипоксическая кардиопатия новорожденных: новые возможности лечения. Педиатрия 2017; 96(1): 28-36.

29. Балыкова Л.А., Ивянский С.А., Чигинева К.Н. Актуальные проблемы медицинского сопровождение детского спорта. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62(2): 6-11.

30. Баедилова М.Т., Суменко В.В., Сухоруков В.С., Лебедькова С.Е., Трусова О.Ю. Эффективность энерготропной терапии при нарушении клеточного энергообмена у детей с пролапсом митрального клапана. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62(1): 74-80.

31. Каламбет Е.И., Османов И.М., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И., Хавкин А.И. Нарушения клеточного энергообмена и их коррекция при заболеваниях органов пищеварения у детей. Вопр практич педиатр 2012; 2: 69-72.

32. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А., Ключников М.С. Обоснование применения L-карнитина и коэнзима Q10 у подростков. Вопр современ педиатр 2008; 7(4): 102-104.

33. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков. Рос вестн перинатол и педиатр 2008; 53(6): 21-29.

34. Гончарова О.В., Куранов Г.В. Современные подходы к лечению часто болеющих детей. Практика педиатра 2016; 1: 44-48.

35. Доронина Т.Н., Черкасов Н.С. Показатели карнитинового и аминокислотного обмена у детей с врожденными пороками сердца. Рос вестн перинатол и педиатр 2012; 57(1): 31-32.

36. Parich S., Goldstein A., Koenig M.K., Scaglia F., Enns G.M., Saneto R. et al. Diagnosis and management of mitochondrial disease: a consensus statement from the Mitochondrial Medicine Sosiety. J Genet Med 2015; 17(9): 689-701. DOI: 10.1038/gim.2014.177.

Журнал имени Г.Н. Сперанского
издается с мая 1922 года

Каталог

2016 / Том 95 / № 1

Д.В. Ашерова-Юшкова, В.А. Гребенников, Т.В. Чапарова, А.А. Шмелева, Е.В. Городова, А.Ю. Лященко, Ю.С. Баданина, М.О. Протасова, А.А. Пелевина, С.Н. Кочешков

Г.С. Голосная, А.В. Яковлева, А.В. Заплатников, Е.Н. Дьяконова, К.В. Воронкова, Л.В. Филякова, В.М. Трепилец, Е.В. Шниткова

Л.И. Колесникова, Н.В. Протопопова, А.Ю. Марянян, Б.Я. Власов, Л.А. Гребенкина, Н.А. Курашова, Л.В. Натяганова

М.В. Гмошинская, И.Я. Конь, Н.М. Шилина, В.И. Фурцев, Е.В. Будникова, А.И. Сафронова, В.И. Куркова, Т.В. Абрамова, А.Г. Соколова

Д.Ю. Овсянников, М.А. Беляшова, Е.В. Бойцова, А.А. Авакян, О.В. Алексеева, И.К. Ашерова, Д.В. Ашерова-Юшкова, А.В. Богданова, А.М. Болибок, Г.О. Бронин, Н.Л. Вальтц, А.В. Власова, С.Н. Волков, И.Е. Волкова, Ш.А. Гитинов, А.А. Глазырина, М.М. Голобородько, А.В. Горбунов, Н.Л. Гришкевич, Е.А. Дегтярева, И.М. Донин, А.П. Есипенко, Д.А. Жакота, О.И. Жданова, Н.О. Зайцева, С.В. Зайцева, Е.Ю. Запевалова, Л.А. Захарова, Н.Н. Иванова, Т.Ю. Илларионова, И.Е. Колтунов, К.Л. Кондратчик, А.А. Корсунский, Крушельницкий Ал.А., Крушельницкий Ан.А., О.В. Кустова, О.В. Малинина, Я.В. Марченков, Т.И. Назарова, М.В. Нароган, Е.С. Павлова, Н.И. Петрук, Е.Е. Петряйкина, Е.В. Постникова, И.А. Пугачева, Ю.Э. Пушкарева, Л.В. Пушко, П.С. Рогаткин, И.Р. Самсонович, Л.П. Семенова, С.В. Старевская, О.Г. Степанов, Е.В. Степанова, О.В. Сурьянинова, О.В. Суслова, И.Е. Турина, О.В. Усачева, И.А. Федоров, О.П. Федотова, Л.И. Фельдфикс, А.В. Хромова, А.П. Черняев, К.П. Чусов, А.В. Шолтояну, А.А. Шокин

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.7(71):32-34; doi 10.15574/SP.2015.71.32

Динамика массы тела детей с задержкой внутриутробного развития при применении энерготропных препаратов

Гулиев Н. Д.,Гараева С. З.

Азербайджанский медицинский университет, г. Баку

Целью исследования явилось изучение эффективности применения энерготропных препаратов в динамике массы тела новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). Под наблюдением находились 76 детей с ЗВУР. В группе новорожденных детей с ЗВУР при включении в базисную терапию комбинированного препарата энерготропного действия Корилип-нео средняя прибавка массы тела за месяц была приблизительно на 200 г больше, чем у детей с ЗВУР, получавших базисное лечение без метаболической коррекции.

Результаты исследований показали более высокий клинический эффект комбинации энерготропных препаратов с проводимой базисной терапией.

Ключевые слова: новорожденные, задержка внутриутробного развития, масса тела, терапия, энерготропные препараты.

1. Думова СВ. 2013, фев. Внутриклеточные энергетические нарушения у недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития и их коррекция. Практика педиатра. 68—72.

2. Сухоруков ВС, Казанцева ИА, Клейменова НВ и др. 2008. Метаболическая коррекция нарушений клеточного энергообмена у детей с задержкой внутриутробного развития в неонатальном периоде. Рос вестн перинатол и педиатрии. 2: 13—18.

3. Николаева Е. А. Основные способы медикаментозного лечения детей с митохондриальными заболеваниями / Е. А. Николаева, С. В. Семячкина, С. Ц. Васильев // Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. — Т.2. Клиническая генетика. Под общ ред АД Царегородцева, ВА Таболина. Москва, Медпрактика-М, 2002: 32—44.

4. Angelica D, Giovanni O, Vassilios F. 2012. Physiopathology of intrauterine growth retardation: from classic data to metabolomics. J Maternal-Fetal Neonatal Med. 25(S5): 13—8.

5. Itan TY, Yeo GS. 2005. Intrauterine growth restriction Curr Opin. Obstet Gynecol. 17(2): 135—142.

6. Nobili V, Alisi A, Panera N, Agostoni C. 2008. Low birth weight and catch-up-growth associated with metabolic syndrome: a ten year systematic review. Pediatr Endocrinol Rev. 6(2): 241—7.

--> --> --> -->

Читайте также: