Лечение отравления формальдегидом

Обновлено: 04.05.2024

«Мой дом – моя крепость». Это утверждение будет справедливо только в том случае, если вы со всей ответственностью подошли к ремонту и обустройству вашего жилья. Понятно, что стройматериалы и новая мебель – вещи недешёвые. Но попытки сэкономить, увы, могут негативно отразиться на вашем здоровье и здоровье ваших близких. Одна из основных угроз, которую могут нести дешёвая мебель и некачественные отделочные материалы – повышенное содержание формальдегида. Чем это грозит – читайте далее.

Отравление формальдегидом: откуда исходит опасность

Формальдегид достаточно широко применяется в современной промышленности. В частности, его используют в производстве пластмасс на основе фенолформальдегидных смол (фенопластов), при изготовлении присадок для топлива. Дезинфицирующие свойства формальдегида широко применяются в медицине. Здесь, например, используется формалин (водный раствор формальдегида). Формальдегид применяется и для производства косметики и средств бытовой химии (например, лаков для ногтей, ополаскивателей, гелей для чистки и т.п.). Если это вещество используют в качестве антисептика или консерванта, например, в растворах для обработки рук, то его предельно допустимая концентрация не должна превышать 0,2%. При таком количестве об отравлении формальдегидом речь, разумеется, не идёт. Тем не менее, в современном мире отравление парами формальдегида – достаточно распространённое явление. Более того, эта неприятность может произойти с вами прямо в квартире. Откуда в жилище формальдегид? Попробуем разобраться.

По результатам проверки состояния воздуха в жилых помещениях, чаще всего бывает превышена именно концентрация формальдегида – утверждают специалисты. Причина такой ситуации до банального проста: все хотят жить в опрятном жилье со свежим ремонтом и новой мебелью, а вот тратить на это крупные суммы многие просто не готовы. Но, как говорят в народе: «Дешева рибка – погана юшка». Зачастую именно некачественная мебель и дешёвые отделочные материалы становятся источником отравления формальдегидом. Плиты МДФ, ДСП и ДВП, из которых изготовлена большая часть мебели, пропитываются фенолформальдегидными смолами. Именно они и представляют главный источник опасности в вашей квартире. Формальдегидные смолы могут входить в состав дёшевых отделочных материалов (плинтусов, обоев, ламината и т.п.), а также красок, лаков, герметиков и т.п. Если вы приобретаете несертифицированные стройматериалы на рынке, будьте готовы к подобным «сюрпризам».

И эту «бомбу замедленного действия» вы сами закладываете в вашем доме. Опасность состоит в том, что отравление парами формальдегида, как правило, происходит постепенно. Вы можете жить в квартире месяцами, и даже годами, а вредное воздействие проявится только со временем. Первые симптомы отравления формальдегидом – это вялость и апатия, раздражительность, нарушение сна, могут появиться высыпания на коже. При длительном вдыхании пары формальдегида способны провоцировать не только общую слабость и появление аллергических реакций, но и гораздо более серьёзные проблемы со здоровьем, вплоть до развития онкологических заболеваний. Но даже это не самое страшное: отравление формальдегидом может спровоцировать развитие изменений на генном уровне, а это уже угроза на несколько поколений вперёд.

Кроме вдыхания ядовитых испарений возможно также отравление формалином (водным раствором формальдегида) при его попадании вовнутрь или на кожу.

Что делать при отравлении формальдегидом?

При отравлении формальдегидом нарушается координация движений, возникает кашель, затрудняется дыхание, возможна рвота и жжение (при попадании раствора вовнутрь). Первая помощь при отравлении парами формальдегида состоит в том, что пострадавшего нужно сразу же удалить из загрязнённого помещения и вынести на свежий воздух. Если раствор формальдегида попал на кожу, то этот участок необходимо промыть проточной водой. Но главная помощь пострадавшему – как можно скорее вызвать скорую помощь и доставить человека в больницу. После осмотра будет назначено соответствующее лечение. Как правило, медики в первую очередь вводят антидоты формалина (например, карбонат амония). При отравлении формалином (если ядовитое вещество попало вовнутрь), проводят промывание желудка, но только в условиях больницы. Дальнейшее лечение зависит от симптоматики и общего состояния больного.

Отравление формальдегидом: как предотвратить?

Зная о крайне негативном влиянии формальдегида на здоровье, логично задать себе вопрос: а как же защитить себя и свою семью. О присутствии в воздухе паров формальдегида свидетельствует характерный запах. Он часто появляется именно после ремонта или приобретения новой мебели. Не обязательно при этом содержание формальдегида в воздухе выше допустимой нормы. Но это уже тревожный «звоночек». Он говорит о том, что не мешало бы проверить качество воздуха в квартире. Концентрация формальдегида зависит также и от типа отопления, влажности, вентиляции в помещении и т. п. Влажный тёплый воздух усугубит ситуацию, если концентрация формальдегида и без того высокая. Даже если вы уверенны в качестве стройматериалов, в квартиру не стоит въезжать сразу же после завершения ремонта. Нужно подождать хотя бы около месяца и при этом обеспечить максимальное проветривание помещения.

В местах продажи мебели и стройматериалов обязательно спрашивайте сертификат качества. Не пытайтесь сэкономить на отделочных материалах. В квартире используйте только те, что предназначены для внутренних, а не внешних работ.

Если ваша профессия связана с медициной или той отраслью промышленности, где применяется формальдегид, не пренебрегайте техникой безопасности. Используйте индивидуальные средства защиты, следите за тем, чтобы в рабочей зоне или в лаборатории был необходимый режим вентиляции.

Помните, что отравление формальдегидом способно нанести серьёзный вред здоровью, поэтому лучше обратить внимание на профилактику, чем потом ликвидировать плачевные последствия.

Публикации в СМИ

Отравление формальдегидом обычно развивается вследствие профессионального контакта с формальдегидом (формалином); встречается редко. Смертельная доза при приёме внутрь — около 50 мл.
Патогенез. Местное прижигающее действие (колликвационный некроз); гепатотоксическое, нефротоксическое действие • Собственная цитотоксичность • Действие муравьиной кислоты — продукта трансформации формальдегида.
Клиническая картина • При ингаляции — раздражение слизистой оболочки глаз (слезотечение) и верхних дыхательных путей; спазм и отёк гортани, кашель, одышка, бронхит, пневмония • При попадании на кожу — дерматит, коагуляционный некроз кожи • При поступлении внутрь — ожоги ЖКТ, жжение во рту, за грудиной и в подложечной области; тошнота, рвота с кровью • Психомоторное возбуждение • Поражение печени и почек (олигурия, гематурия, анурия, желтуха) • Кома, токсический шок.

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения • При вдыхании паров — промывание слизистых оболочек 0,9% р-ром натрия хлорида, обеспечение адекватной вентиляции лёгких, ингаляции увлажнённого кислорода • При попадании на кожу — промывание мыльным р-ром • При поступлении яда внутрь — приём большого количества жидкости (для разбавления), противошоковая терапия, коррекция ацидоза, обеспечение адекватной вентиляции лёгких.
Лекарственная терапия • Промывание желудка р-ром хлорида или карбоната аммония, р-ром аммиака • Активированный уголь; натрия сульфат • Натрия гидрокарбонат (300–400 мл 4% р-ра) в/в капельно • Форсированный диурез • Симптоматическая терапия (например, атропин, тримеперидин).

МКБ-10 • T59.2 Токсическое действие формальдегида

Код вставки на сайт

Отравление формальдегидом (формалином

Отравление длиною в жизнь

Укус ядовитой змеи, вдыхание угарного газа, случайный или преднамеренный приём таких ядов, как мышьяк или цианистый калий, — хорошо известные причины смертельно опасных острых отравлений. По числу летальных исходов острые отравления сравнимы с инфарктами и инсультами. По хроническим отравлениям надёжной статистики нет, хотя миллионы людей ежедневно подвергаются воздействию малых доз довольно опасных для здоровья веществ.

Фото Дмитрия Зыкова

Выхлопы автомобилей, выбросы промышленных предприятий, не всегда соблюдающих санитарные нормы, мебель, изготовленная с использованием «летучих» наполнителей, плохо очищенная питьевая вода, некачественные продукты питания. Плюс к этому табачный дым, алкоголь, фальсифицированные лекарства.

В последние десятилетия экологические условия проживания людей стали предметом пристального внимания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Обсуждению токсических свойств веществ, контакта с которыми трудно избежать городскому жителю, была посвящена серия совещаний в рамках ВОЗ; в работе некоторых из них принимал участие и автор статьи.

Разработанный ВОЗ перечень самых распространённых и наиболее опасных загрязнителей окружающей среды включает следующие вещества: акрилонитрил, бензол, дисульфид углерода, 1,2-дихлор-этан, дихлорметан, формальдегид, полициклические ароматические углеводороды (3,4-бенз(а)пирен), стирол, толуол, мышьяк, кадмий, окись углерода, хром, сероводород, свинец, ртуть, двуокись серы. Но в воздухе городов присутствуют и другие вещества, представляющие опасность развития хронических отравлений, в том числе способные вызывать отдалённые последствия — нарушения репродуктивной функции и развитие злокачественных опухолей.

Помещение, где есть источники формальдегида, необходимо как можно чаще проветривать. Даже малые концентрации его при длительном действии могут вызывать серьёзные заболевания, в том числе онкологические, а также нарушения репродуктивного здоровья.

В основе гигиенического нормирования лежит постулат: концентрация токсического вещества ниже ПДК (предельно допустимой концентрации) безопасна для человека. Для разовых воздействий это в целом справедливо. Но если организм ежедневно подвергается воздействию ядов, пусть даже в малых концентрациях, можно ли считать это безвредным? Каков порог хронического действия? Достаточно ли установить ПДК на уровне в 5–10 раз ниже порога, чтобы сохранить здоровье людей?

Степень «ядовитости» вещества в токсикологии принято характеризовать величиной LD₅₀ — так называемой полулетальной дозой, при которой погибают 50% животных, участвующих в испытаниях. Для человека летальные концентрации почти те же, что и для экспериментальных животных. Закономерен вопрос: какова дистанция между LD₅₀ и порогом хронического действия? Рассмотрим для примера некоторые сравнительные данные, почерпнутые из литературы по токсикологии.

Отношение смертельной дозы к той, которая вызывает начальное отравление, для хлора составляет 600–800, для аммиака — 1000–1500, для мышьяка — 2500. Но для других ядов, таких как окись углерода, метанол, этанол, это отношение существенно меньше, соответственно 60, 9 и 17. Понятно, что, чем меньше эта величина, тем выше риск получить отравление даже при небольших дозах.

Помимо различий в величине дозы, вызывающей острое или хроническое отравление, существуют различия клинической картины. Симптомы хронических отравлений могут существенно отличаться от таковых при острых отравлениях, а это затрудняет диагностику. Так, при действии низких концентраций окиси углерода содержание карбоксигемоглобина (продукт соединения монооксида углерода и гемоглобина) в крови человека составляет 6–8%, что сопровождается лёгкими головными болями и некоторыми затруднениями при физической нагрузке. Но если содержание карбоксигемоглобина в крови достигает 50%, возникает острое отравление, при котором наблюдаются учащённое дыхание, тахикардия, ослабление сердечной деятельности, судороги, потеря сознания и может наступить смерть.

Концентрация формальдегида в воздухе 0,1 мг/м 3 — порог запаха, 0,5 мг/м 3 — порог раздражения глаз, а 37,5 мг/м 3 вызывает опасный для жизни отёк лёгких. При концентрации 125 мг/м 3 наступает смерть. Концентрации формальдегида в воздухе жилых помещений, как правило, бывают в 5–10 раз выше, чем на улице. Это связано с тем, что формальдегид часто используется в производстве мебели и строительных материалов. Формальдегид, выделяющийся, например, из новой мебели, может быть причиной головной боли, тошноты, слабости, плохого сна, аллергических проявлений.

Опасные химические вещества поступают в организм разными путями. Например, бензол попадает не только в виде паров с воздухом или табачным дымом, но и с водой и пищей. Бензол используется главным образом как сырьё для производства ароматических углеводородов, его ежегодное производство превышает 40 миллионов тонн. Бензол содержится в сырой нефти и бензине (до 5% по объёму). Его основной источник поступления в атмосферу — выхлопы двигателей внутреннего сгорания и испарение углеводородного топлива. Бензол может выпадать на поверхность Земли с дождевыми осадками.

Взрослый человек вдыхает с городским воздухом примерно 160 мкг бензола в сутки, курильщик дополнительно получает от 10 до 30 мкг на одну сигарету. Сигаретный дым содержит 150–204 мг/м 3 бензола. Последний встречается в качестве загрязнителя в питьевой воде на уровне 0,1–0,3 мкг/л. Токсикологи нашли бензол в некоторых продуктах питания: в яйцах (25–100 мкг на яйцо), в облучённом (для стерилизации) мясе (19 мкг/кг) и консервированном мясе (2 мкг/кг). Его также обнаружили в разных сортах рыбы, жареных цыплятах, орехах, фруктах и овощах. В целом поступление бензола с продуктами питания может оцениваться в среднем как 250 мкг в день.

Высокие концентрации бензола (более 3200 мг/м 3 ) вызывают нейротоксические симптомы. Хроническое отравление бензолом проявляется в нарушениях работы нервной системы и органов кроветворения.

Немало проблем создаёт свинец. До недавнего времени это опасное вещество в больших количествах попадало в воздух из автомобильного выхлопа, поскольку тетраэтилсвинец использовали в качестве добавки к топливу. Сейчас этилированный бензин запрещён в большинстве стран, но в почве вблизи автомобильных дорог до сих пор наблюдается повышенное содержание свинца. В старых домах сохранились водопроводные трубы, для уплотнения — «зачеканки» стоков которых использовали свинец. В этом случае он попадает в питьевую воду, причём выделение его ионов в мягкой воде выше, чем в жёсткой. Концентрации свинца в питьевой воде и грунтовых водах составляют от 1 до 60 мкг/л.

Основной путь поступления свинца в организм человека — продукты питания. Если почва загрязнена свинцом, то он попадает в ткани растения, а затем по пищевой цепочке в организм животного и человека. Уровень загрязнения во многом зависит от места, где произрастает пищевое растение, поэтому концентрация свинца в различных партиях продуктов может сильно различаться. По оценкам, с пищей человек получает в среднем от 100 до 500 мкг свинца в день.

Опасный источник свинца — пыль. Особенно опасна она для детей, проживающих в загрязнённых свинцом районах. Концентрация пыли на уровне детского роста существенно выше, чем на высоте головы взрослого человека.

Острые отравления свинцом сопровождаются коликами в животе, гемолизом, острым поражением почек. При хронических отравлениях наблюдаются усталость, астения, раздражительность, боли в суставах и мышечные боли, анемия, нейроповеденческие расстройства и энцефалопатия (потеря памяти, затруднённое концентрирование внимания), бессонница, спутанное сознание, потеря либидо, нарушение менструаций и спонтанные аборты, мужская импотенция.

Клинические признаки хронических отравлений проявляются, как правило, при уровне порога хронического действия (выше ПДК) и на практике чаще встречаются у тех, кто работает на вредных производствах. Доклиническая картина формируется у городских жителей из-за длительного воздействия токсических агентов на уровне ПДК и даже ниже.

В практике клинической токсикологии существует конкретный перечень хронических профессиональных отравлений, связанных с действием промышленных токсических веществ. Так, при длительном действии дисульфида углерода, окиси углерода, свинца могут развиваться хронические заболевания коронарных артерий. Сурьма, мышьяк, кобальт, свинец вызывают хронические повреждения миокарда. Четырёххлористый углерод, хлороформ, полихлорированные бифенилы приводят к хроническим повреждениям печени.

По последним оценкам, у 30–40% населения промышленно развитых стран при хроническом действии канцерогенов возникают онкологические заболевания. При этом 70–80% случаев рака у людей связаны с действием химических факторов окружающей среды.

При длительном действии ядов в малых концентрациях (например, свинца, марганца, кадмия, мышьяка, бензола и некоторых других) могут развиваться такие нарушения репродуктивной функции, как снижение фертильности, повреждение имплантации, эмбриотоксичность и эмбриолетальность. Ртуть становится причиной нарушений менструального цикла, спонтанных абортов, задержки умственного развития новорождённых. Свинец может приводить к бесплодию, спонтанным абортам, врождённым порокам развития.

Доклинические хронические отравления формируются при длительном действии на организм токсических веществ на уровне ПДК и ниже. Попавшее в организм ядовитое вещество не остаётся незамеченным. Оно чужеродно для организма, его атомы или молекулы снижают физиологический уровень работы органов. Это приводит к длительному дефициту метаболитов, необходимых для нормального функционирования организма, либо вызывает формирование компенсаторных систем, увеличивая общий расход энергии и создавая её дефицит в заинтересованных тканях, например в миокарде или клетках головного мозга, что клинически может проявляться в виде ишемии миокарда или головного мозга.

Ещё большая опасность создаётся при накоплении ядов (тяжёлые металлы, жирорастворимые органические компоненты) в тканях-депо, например в жире. Из них отравляющие вещества при снижении сопротивляемости организма (в случае экстремальных физических нагрузок, перенесённых заболеваний, стресса) могут попасть в кровяное русло и создать там концентрации, сопоставимые с концентрациями при действии токсических агентов на уровне порога хронического действия и даже выше.

Собранные многочисленные данные свидетельствуют: хронические отравления вносят основной вклад в заболеваемость и раннюю смертность. Зачастую хронические отравления опаснее острых, так как проявляются не сразу и трудно диагностируются.

Клинические признаки хронических отравлений любыми ядами сопровождаются частыми и интенсивными головными болями, головокружениями, тошнотой, бессонницей, болями в суставах и мышцах, а также развитием комплекса астеноневротических расстройств и симптомов психо-эмоционального стресса. Человек чувствует себя физически истощённым, жалуется на снижение работоспособности, постоянную слабость, в том числе после сна. Возникает ощущение того, что «жизнь зашла в тупик», неудачи преследуют, а мелочи раздражают всё сильнее. Распространённость таких симптомов у жителей крупных городов, в том числе Москвы, достигает 50% и более. Уровень респираторной заболеваемости у них в полтора раза выше, чем у людей, проживающих в относительно чистых районах или за городом, что связано с подавлением у горожан иммунитета при хроническом действии ядов. Хроническое действие сероуглерода инициирует повреждения ряда ферментов, приводящие к развитию сосудистых заболеваний сердца, гипертонии, нарушению микроциркуляции глаз.

Хронические отравления характерны для жителей крупных городов и промышленных зон, особенно небольших промышленных моногородов, где предприятия многие годы загрязняют окружающую среду. Они распространены среди промышленных и сельскохозяйственных рабочих, имеющих дело с пестицидами и минеральными удобрениями. Особой чувствительностью к хроническому действию ядов отличаются дети. Материалы, полученные в эпидемиологических исследованиях, подтверждают это. У детей, проживающих в загрязнённых районах, заболеваемость хроническим тонзиллитом вдвое выше, а аллергия и нефропатия встречаются в пять раз чаще, чем у детей из относительно чистых районов.

Отравление формальдегидом: симптомы и лечение

Формальдегид — бесцветный газ, обладающий достаточно резким запахом. Это вещество присутствует во многих производственных процессах, из-за чего работники, занятые на подобных производствах, рискуют получить отравление формальдегидом. Но ощутить на себе отравляющее действие этого вещества могут люди даже в быту, ведь формальдегид нас окружает повсюду.

Откуда берется формальдегид?

Формальдегид образуется в результате жизнедеятельности животных, некоторых растений, это побочный продукт лесных пожаров и вулканических газов. Так, формальдегид постоянно находится в воздухе в определенной концентрации. Но деятельность человека способна значительно увеличить эту концентрацию. Формальдегид выбрасывается в атмосферный воздух с выхлопными газами автотранспорта, а также в результате деятельности предприятий по обрабатыванию дерева, добыче и транспорту нефти, производству мебели, кожаных изделий и т.д.

Водный раствор формальдегида — формалин — используется в косметической, фармацевтической, лакокрасочной промышленности. Формалин известен благодаря своим антисептическим свойствам и потому используется в производстве медикаментов, к примеру, пасты Теймурова. Известно также, что одежду именуемую «секонд-хенд» также обрабатывают формалиносодержащими средствами, из-за чего она приобретает специфический запах. В косметических средствах формальдегид используют в роли консерванта, что позволяет продлить срок хранения продукта. Мастера парикмахерского искусства также подвергают себя воздействию формальдегида, ведь этот компонент входит в состав, используемый при кератиновом выпрямлении волос.

Формальдегид также содержится в древесных плитах, фанере, паркетах и линолеуме. А это значит, что даже собственный дом может быть источником токсического вещества. Опасность в том, что испарение формальдегида из материала и соответственно увеличение его концентрации в воздухе наблюдается при повышении температуры. Но не стоит впадать в панику, солидные производители материалов в обязательном порядке проводят исследования собственной продукции на содержание токсических веществ, в частности, формальдегида. Это тот случай, когда выбирая паркет или древесные плиты лучше переплатить, чем сэкономить и при этом не знать о содержании опасных веществ в них.

Токсическое влияние формальдегида

Согласно санитарным нормативам допускается использование до 0,1% формальдегида в составе гигиенических средств для ухода за полостью рта и до 0,2% в других косметических средствах. В фармации препараты, содержащие данное вещество в концентрации менее 0,5%, могут применяться без ограничений и только лекарственные средства, содержащие формальдегид в концентрации свыше 5%, не рекомендуется наносить на лицо. Запрещено использование формальдегида в аэрозолях, спреях.

Влияние формальдегида изучалось на подопытных животных. Ухо кролика помещали в формалин (37% раствор формальдегида) на полчаса, после чего наблюдалось покраснение кожи и ее шелушение. Однако спустя некоторое время кожные покровы полностью восстановились.

Формальдегид зачастую используют в косметических средствах, которые не требуют длительного нахождения на коже. В основном вещество добавляют в концентрации менее 0,1% в качестве консерванта в шампуни, пену для ванн. Результаты исследования, в котором использовали шампунь с 0,1% концентрацией формальдегида, свидетельствуют о том, что неблагоприятная кожная реакция возникала у одного человека из 75 тыс. людей. Однако достоверно неизвестно какой именно компонент шампуня мог спровоцировать такую реакцию.

Подводя итог, можно сказать, что отравление формальдегидом при использовании косметических средств, содержащих этот консервант, маловероятно, ведь его концентрация ничтожно мала и не способна вызвать развитие патологического состояния.

Однако, формальдегид все же не так и безобиден. Это вещество обладает вероятно канцерогенным действием на человека. При этом его канцерогенность для животных достоверно доказана. Существуют данные, свидетельствующие о связи формальдегида, используемого в качестве антисептика и консерванта, с повышенным риском возникновения рака носоглотки.

Симптомы отравления

Формальдегид — это токсическое вещество, оказывающее раздражающее воздействие на дыхательные пути, кожу, глаза, а также центральную нервную систему. Смертельной дозой формалина (40% раствора формальдегида) является всего 10-50 грамм. Летальная доза чистого формальдегида — 10-90 мл. Смертельным для лабораторных крыс является содержание формальдегида в воздухе — 578 мг/м³ на протяжении четырех часов.

Наиболее подвержены отравлению люди, работающие на производстве, которое использует или же вырабатывает формальдегид. Предельно допустимые концентрации (ПДК) формальдегида в воздухе рабочей зоны составляет 0,5 мг/м³.

Симптомами хронического отравления формальдегидом являются:

Слабость;
Быстрая утомляемость;
Похудение;
Подавленное настроение/эйфория; ;
Затрудненное дыхание;
Приступы бронхиальной астмы; ;
Ночные судороги;
Бледность кожных покровов.

Об остром ингаляционном отравлении формальдегидом свидетельствуют затруднение дыхание, кашель, возможно развитие отека легких. По мере вдыхания токсических паров поражается центральная нервная система: появляются головокружение, тревога, чувство страха, дискоординация, судороги.

При отравлении формальдегидом через рот пострадавшего беспокоят боль, жжение в глотке, по ходу пищевода, в желудке, диарея, кровавая рвота. Возможны также и такие грозные осложнения как отек гортани, остановка дыхания, геморрагический нефрит, анурия.

У рабочих, контактирующих с формалином и его парами, в первое время наблюдаются дерматит рук, лица, ломкость ногтей. Возможно развитие аллергических дерматитов и экземы. Постепенно чувствительность к формалину увеличивается.

Неотложная помощь

При остром отравлении парами формальдегида человека необходимо вынести на улицу и дать подышать ингаляцией с водой и добавлением пары капель нашатырного спирта — это вещество устраняет избыток формалина путем образования уротропина. При отеке гортани производят интубацию трахеи или же трахеостомию.

При попадании формальдегида и его производных на глаза следует обильно промыть их водой, затем закапать пару капель 0,5% раствора новокаина с добавлением восьми-десяти капель адреналина (1:1000) на 10 мл раствора.

Если же отравление вызвано попаданием формалина через рот — пострадавшему вводят атропин (1 мл 0,1% раствора подкожно), промедол (1 мл 2% раствора подкожно) и аминазин (1 мл 2,5% раствора внутримышечно). Следует обильно промыть желудок 2-3% раствором аммония карбоната, ацетата или же хлорида через зонд (эти вещества связывают формальдегид в виде уротропина). Пострадавшему рекомендуют обильное питье, а также 2% раствор солей аммония с 10-20% мочевиной, нашатырно-анисовые капли внутрь. Для предотвращения печеночно-почечной недостаточности назначают глюкозо-новокаиновую смесь.

При попадании формальдегида на кожу, следует тут же тщательно промыть пораженную поверхность водой, а затем 5% раствором нашатырного спирта.

В зависимости от клинической картины отравления пострадавшему могут быть показаны ингаляции кислорода, сердечные препараты при нарушении сердечно-сосудистой деятельности, стимуляторы дыхания (цититон, лобе6лин) при нарушении дыхания, седативные средства при психическом возбуждении.

Как минимизировать влияние формальдегида?

Формальдегид окружает нас повсюду и на работе, и на улице, и дома. Полностью устранить его невозможно, а вот уменьшить концентрацию реально. Что нужно для этого делать?

Симптомы отравления формальдегидом и оказание первой помощи. Влияние формальдегида на организм человека

Симптомы отравления формальдегидом проявляются в течение короткого времени с момента поражения. Болеть может кожа, слизистые оболочки легких, а также ЖКТ – все зависит от того, куда именно попал химикат. Независимо от степени отравления, нужно вызывать врачей, а до их приезда проветрить помещение, где находится больной, и расстегнуть одежду, которая может мешать ему дышать.

Где применяется формалин?

Говоря о формальдегиде (формалине), стоит отметить, что это водный раствор, не имеющий цвета. Поэтому визуально идентифицировать его не получится. Но его можно легко узнать по запаху – сильному, удушливому.

Если говорить о том, где применяют формальдегид, то в первую очередь нужно обратить внимание на мебельную отрасль. Именно там для обработки дерева и не только используются смолы на основе формалина.

Также раствор присутствует в составе органических красителей, пластика и фармацевтических препаратов. Его активно применяют в качестве укрепляющего вещества. Суть в том, что формальдегид прекрасно дубит белки клеток, что позволяет в итоге получить дубленый желатин. Последний, в свою очередь, активно используется при работе с кожей, текстилем и для производства кинопленки.

Бытовая химия, косметика, бальзамирующие и дезинфицирующие средства также могут содержать формалин.

Особенности процесса отравления

Формальдегид — вещество токсичное. По этой причине на слизистые оболочки и ткани он оказывает прижигающее и раздражающее воздействие. Если такое вещество попадет в организм, то неизбежно окислится, вступив в реакцию с кровью, и превратится в муравьиную кислоту.

Итогом подобного процесса может стать почечная недостаточность, поскольку нагрузка на этот орган значительно повысится. Ситуация усложнится еще и тем, что это вещество медленно выводится из организма.

Но этим негативное влияние на организм человека формальдегида не ограничивается. Поскольку он обладает свойствами мутагена и канцерогена, поражение распространится на нервные ткани и мозг. Также вещество оказывает крайне негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Рассматривая влияние на организм формальдегида, стоит отметить и тот факт, что он очень быстро распространяется по телу. Для проникновения в костный мозг ему достаточно будет 12 часов, поэтому медлить с лечением нельзя.

Как происходит отравление?

Важно понимать, что многие вещества, в составе которых находится формалин, не смогут оказать негативное воздействие на человека. При этом формальдегид влияние на организм человека может оказать крайне негативное, если будет находиться в форме паров. Вдохнуть его можно до того, как станет ясно, что в помещении присутствует вредное вещество. Боле того, даже почувствовав неприятный запах, люди не всегда реагируют быстро.

По этой причине отравление парами формальдегида – это реальная угроза здоровью. Также опасность могут представлять те предметы, в которых присутствует высокая концентрация соединения.

К наиболее распространенным можно отнести следующие причины отравления:

Попадание на кожу вследствие неосторожного обращения. Если произошел прямой контакт с химикатом, то может появиться ожог. Наиболее серьезные повреждения будут при попадании формалина в глаза: пострадавший частично или полностью может лишиться зрения.
Несоблюдение правил безопасности на производстве. Отравление может произойти, если работники предприятий, где используется формалин, не надевают респираторы, защитные костюмы и специальную форму.
Употребление продуктов, которые были обработаны формальдегидом. Такое отравление может произойти вследствие действий продавцов, которые желая подольше сохранить привлекательный вид рыбы и мяса, обрабатывают их этим химикатом. Чтобы не оказаться жертвой подобного отношения, нужно нюхать товары этой продуктовой группы перед тем, как купить. Поскольку формалиновый раствор имеет сильный запах, почувствовать его несложно.
Случайное или специальное употребление формальдегида внутрь. Пробовать раствор на вкус могут любопытные дети.

Таким образом, если на продуктах, вещах или в воздухе присутствует запах формалина, нужно быстро дистанцироваться от места его присутствия.

Симптомы отравления формальдегидом

Тот факт, насколько явными будут признаки поражения организма, во многом зависит от концентрации химиката в воздухе или количества вещества, попавшего внутрь.

Смерть может наступить, если в ЖКТ или легкие проникло 50-60 мл формалина. У детей и людей с ослабленным здоровьем необратимые изменения могут наступить и от меньшего количества.

Важно понимать, что опасность представляет не только острая, но и хроническая форма отравления. Она является следствием длительного воздействия формалина на организм. Итогом такого процесса могут быть проблемы с ЦНС, поражение легких и даже злокачественные образования.

Что касается клинических симптомов отравления формальдегидом, то к ним можно отнести:

першение в горле;
усиленное выделение слез и слюны;
сухой кашель;
расширение зрачков;
удушающий кашель, иногда перерастающий в отек гортани и удушье (если произошло отравление парами химиката);
болевые спазмы в животе, рвота и тошнота;
резкое падение артериального давления;
учащение пульса;
нарушение сознания, которое может перейти в глубокое коматозное состояние;
боль по ходу пищевода, вызванная ожогом слизистой оболочки (это признаки перорального отравления формальдегидом);
шаткость при ходьбе, нарушение координации движений;
дрожание рук;
боль отдельных участков кожи, сопровождаемая покраснением;
появление пузырей с прозрачной жидкостью внутри.

Если химикат находился в воздухе, то симптомы отравления формальдегидом коснутся органов дыхания. При попадании этого органического соединения на кожу признаки появятся, соответственно, на кожном покрове.

Осложнения

В течение 20-40 минут после отравления состояние пострадавшего может сильно ухудшиться. Речь идет о таких осложнениях, как:

Токсический гепатит и острая печеночная недостаточность. В таком состоянии появляется боль в правом подреберье, желтеют слизистые оболочки и кожа, нарушается сознание. Все это сопровождается черным жидким стулом и темной рвотой. Также меняется цвет кожи – он становится бледным.
Отек слизистой гортани и легких. Итогом может быть удушье.
Желудочно-кишечное кровотечение. Развивается по причине того, что сосудистые стенки двенадцатиперстной кишки и подслизистого слоя желудка разъедаются химикатом.

Оказание первой помощи

Реагировать на отравление нужно быстро, поскольку пострадавший может умереть от болевого шока, отека легких или внутреннего кровотечения. Первое, что нужно сделать, – это убрать отравившегося человека из того помещения или места, где произошел контакт с химикатом.

Также важно понимать, что оказать полноценную помощь, используя аптечку, не получится. Нужно обязательно вызывать скорую. И во время ожидания ее приезда должна быть оказана первая помощь при отравлении формальдегидом. Алгоритм действий в такой ситуации выглядит следующим образом:

Обеспечить больному доступ свежего воздуха и покой. Необходимо расстегнуть рубашку пострадавшего и открыть все окна в помещении.
Не пытаться провоцировать рвоту для очищения желудка или промывать его. Такую процедуру должны проводить только медики, используя специальный раствор и желудочный зонд.
Напоить пострадавшего. Для этого подойдет простая холодная вода. Если отравление произошло из-за попадания формальдегида в воздух, то рекомендуется дать больному теплый сладкий чай (он не должен быть горячим).
Обеспечить проходимость дыхательных путей, если пострадавший потерял сознание. Для этого нужно повернуть голову больного набок, положив его перед этим на спину.
Промыть пораженный участок тела, используя проточную воду. Достаточно будет 20 мин. Это действие необходимо, если химикат попал на слизистые или кожный покров.

Лечение

Первое, что делают медики после приезда, – это оценивают состояние больного после отравления формальдегидом. Лечение проводят, когда получены основные анамнестические сведения. Для этого проверяется давление, дыхание, пульс и т. д.

Первая помощь, которую оказывают медики, включает следующие действия:

Ставят капельницу с растворами, понижающими уровень интоксикации.
Желудочную полость промывают физиологическим раствором или водой через зонд. Процедура позволяет избежать большего поражения стенок желудка и кишечника, а также помогает вывести остатки химиката.
Вводят обезболивающие препараты. Они используются в случае появления сильного болевого синдрома после ожога пищевода.
Проводится искусственное дыхание и интубация при отеке гортани.
Вводят препараты, стабилизирующие артериальное давление, дыхание и сердцебиение.

Когда осуществляется госпитализация?

Если состояние больного сильно ухудшилось, его могут отвезти в токсикологическое отделение или реанимацию.

Лечение, которое проводится в условиях стационара, включает в себя следующие этапы:

Вводится антидот формалина. Это трехпроцентный хлорид или карбонат аммония. Цель такой процедуры – нейтрализация действия формалина.
Очищают кровь, если были поражены почки.
Вводят препараты, которые нормализуют сердечный ритм.
Проводится остановка желудочно-кишечного кровотечения, в случае его выявления.
Ставятся капельницы с целью проведения форсированного диуреза. Увеличение объема образующейся мочи позволяет повысить скорость выведения химиката из организма, при условии, что функция почек была сохранена.

Лечение и обследование больного на стационаре проводится параллельно. В качестве диагностических мер используется электрокардиограмма, УЗИ, общий анализ мочи и биохимия крови.

Профилактика

Если приходится работать на производстве, где используется формалин, то нужно тщательно придерживаться правил безопасности:

использовать средства защиты дыхательных путей;
устанавливать в рабочем помещении хорошую систему вентиляции;
не курить и не есть на тех участках, где ведется работа с материалами, содержащими формальдегид.

Опасными для здоровья могут быть помещения с новой мебелью или коврами. Суть в том, что нередко в процессе производства этих товаров используется формалин. Если его концентрация высокая, то в помещении будет ощущаться неприятный запах. В этом случае рекомендуется проводить частые проветривания.

Что касается косметики, лекарств и бытовой химии, то их нужно хранить в местах, куда не смогут добраться дети.

Итоги

Формалин – это опасное вещество, которое способно причинить значительный вред здоровью человека. Выявить его можно по заметному неприятному запаху. При отравлении этим химикатом симптомы появляются быстро. И при их наличии нужно сразу вызывать скорую помощь для проведения очищения организма больного.

Читайте также: