Остистая мышца: анатомия, функции

Обновлено: 13.05.2024

Пользователи мобильных устройств и планшетов могут скачать e-Anatomy в AppStore или GooglePlay.

Подписаться сейчас

Просмотреть наши планы подписки

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации и местонахождении, данные пользователя, уникальные идентификаторы). Эти данные используются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.

Вы можете дать согласие на обработку данных, отозвать или отказаться от согласия в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это расценивается как отказ от хранения, имеющего правомерный интерес, любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять».

Настройки файлов cookie

При посещении сайта IMAIOS в вашем браузере сохраняются файлы cookie.

Для некоторых из них требуется ваше согласие. Щелкните тип файлов cookie, чтобы включить или отключить их сохранение. Чтобы воспользоваться всеми функциями сайта IMAIOS, рекомендуется включить различные типы файлов cookie.

Обязательные файлы cookie

Эти файлы cookie обеспечивают надлежащее функционирование сайта и позволяют оптимизировать его работу (выявление проблем с навигацией по сайту, вход в аккунт IMAIOS, онлайн-платежи, отладка и безопасность сайта). Веб-сайт не может нормально функционировать без этих файлов cookie, поэтому их использование не зависит от вашего согласия.

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

Поперечно-остистая при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, тем самым принимая участие в поддерживании тела в вертикальном положении, при одностороннем сокращении поворачивает позвоночный столб в противоположную сторону.

Мышца идет вдоль позвоночного столба под выпрямителем туловища. Пучки мышц направлены от поперечных отростков нижерасположенных позвонков к поперечным отросткам вышерасположенных.

Поверхностный слой мышцы представлен полуостистой мышцей, пучки которой перекидываются через четыре-шесть позвонков. В ней выделяют головной, шейный и грудной отделы. Мышца начинается от поперечных отростков шести нижних шейных и всех грудных позвонков. Местом крепления мышцы служат остистые отростки шести нижних шейных позвонков и выйная площадка затылочной кости.

полуостистая мышца груди располагается между поперечными отростками шести нижних и остистыми семи верхних грудных позвонков. Каждый пучок перебрасывается через 5—7 позвонков.

полуостистая мышца шеи располагается между поперечными отростками верхних грудных и остистыми отростками шести нижних шейных позвонков. Её пучки перебрасываются через 2—5 позвонков.

полуостистая мышца головы располагается между поперечными отростками 5 верхних грудных позвонков и 3—4 нижних шейных с одной стороны и выйной площадкой затылочной кости - с другой. Посередине медиальной части мышцы располагается сухожильная перемычка.

При сокращении всех пучков разгибает верхние отделы позвоночного столба, а также тянет голову назад, удерживая её в запрокинутом положении. При одностороннем сокращении осуществляет незначительное вращение

Средний слой составляют многораздельные мышцы, пучки которых перекидываются через два-четыре позвонка. Эти мышцы почти полностью прикрываются полуостистой мышцей. Точкой их начала являются поперечные отростки грудных и поясничных позвонков, суставные отростки четырех нижних шейных позвонков и задняя поверхность крестца, а местом прикрепления - остистые отростки всех шейных, кроме атланта, грудных и поясничных позвонков.

Мышечные пучки начинаются от задней поверхности крестца, заднего отрезка подвздошного гребня, сосцевидных отростков поясничных, поперечных отростков грудных и суставных отростков четырёх нижних шейных позвонков. Заканчивается на остистых отростках всех позвонков, кроме атланта.

Являясь составной частью поперечно-остистой мышцы, при сокращении вместе с остальными пучками участвует в разгибании позвоночного столба и наклоне его в стороны.

Глубокий слой поперечноостистой мышцы составляют мышцы-вращатели. Их пучки преимущественно соединяют между собой смежные позвонки. Мышцы этой группы подразделяют на вращатели шеи, вращатели грудной клетки, вращатели поясницы. Точки начала всех мышц располагаются на всех позвонках, кроме атланта, а место крепления находится на остистых отростках вышерасположенных позвонков, а также на основаниях дуг прилежащих и соседних позвонков.

Пальпация пучков поперечно-остистой мышцы спины.

Встаньте сбоку от клиента, лицом к его позвоночнику. Определите месторасположение остистых отростков позвонков кончиками пальцев.
Переместите пальцы латерально, глубоко по направлению к поперечным отросткам и в углубление между поперечными и остистыми отростками позвонков.
Пальпируйте глубокие мышцы в этом углублении, располагая пальцы медиально к крупным поверхностным мышцам, выпрямляющим позвоночник
Попросите осторожно клиента приподнять корпус и немного повернуть его в противоположную от расположения пальпируемой мышцы сторону, чтобы определить точное месторасположение мышцы.

ПИР мышц-ротаторов туловища.

Больной лежит на боку у края стола, нижняя нога слегка согнута в коленном суставе, верхняя нога согнута в коленном и тазобедренном суставах с упором тыла стопы в подколенную ямку нижележащей ноги и свисает за край кушетки. Врач стоит перед больным, локтем одной руки с краниальной стороны опирается на область верхнего плечевого сустава; другая рука фиксирует кистью и предплечьем подвздошную кость; коленом ноги, находящейся с каудальной стороны, опирается на свисающее колено верхней ноги. Одновременным пассивным перемещением плеча больного от себя и колена вниз осуществляется пассивная ротация туловища до щущения сопротивления. Из этого исходного положения в I фазе больной давит ногой вверх против сопротивления врача и смотрит вверх во время вдоха с задержкой дыхания на 7—10 с. Затем во II фазе на выдохе с расслаблением осуществляют дальнейшее увеличение объема ротации за счет усиления давления на верхнее плечо и колено согнутой ноги. Рука с каудальной стороны подтягивает таз в направлении ротации (рис. 387). Из достигнутого положения прием повторяют 5 — 7 раз.

Различные позы больного позволяют оказывать растягивающее действие на мышцы разных уровней. Так, если нужно воздействовать на нижние сегменты поясничного отдела, больной разгибает нижележащую ногу и ступней ноги, которая лежит наверху, упирается в подколенную ямку нижележащей нот. Чем выше расположен сегмент, который требует лечения, тем сильнее пациент сгибает нижележащую ногу, и тогда верхняя нога, упирающаяся в подколенную ямку, соответственно поднимается. Однако голова больного должна всегда быть максимально ротированной кверху.

ПИР мышц-ротаторов шеи.

Больной садит, врач стоит за его спиной. Одной рукой фиксирует плечо и грудь больного, другой — захватывает его подбородок. Путем подтягивания пальцами и кистью за подбородок в сторону доводит до максимального пассивного растяжения мышц-ротаторов шеи (должно появиться ощущение легкого мышечного сопротивления). В фазе изометрического напряжения больного просят осуществлять давление подбородком в противоположном от пассивной ротации направлении с одновременным медленным вдохом и задержкой дыхания на 7—10 с; взгляд больного направлен в сторону попытки ротации. В фазе ПИР на выдохе врач осуществляет пассивное растяжение ротаторов за счет увеличения поворота головы в противоположную сторону от направления тяги мышц-ротаторов в I фазе. Во время II фазы глаза больного смотрят в направлении мобилизации. Не следует добиваться полной ротации сразу, необходимо придерживаться принципа пошагового выигрыша мобилизационного пути при растяжении в течение 7—10 раз.

Нужно помнить, что от положения шеи зависит направленность воздействия: при нейтральном положении растягиваются преимущественно ротаторы среднешейного отдела, при максимальном наклоне — верхнешейного, при небольшом разгибании — нижнешейного (рис. 365). Особую роль в ротации верхнешейного отдела отводят нижней косой мышце головы, так как она начинается от остистого отростка аксиса и прикрепляется к поперечному отростку атланта.

Остистая мышца груди (m. spinalis thoracis) очень хорошо выражена. Она разгибает и стабилизирует грудной отдел позвоночника.

Остистые отростки позвонков L2-L1 и позвонков Т12-Т10

Антагонисты

Межпозвоночные суставы и диски (грудной отдел позвоночника)

Разгибание (двустороннее сокращение)

Все глубокие мышцы спины данной области

Мышцы-антагонисты передней брюшной стенки оказывают только очень косвенное влияние через места их начала от нижних отделов грудной клетки

Клиническая значимость

Нарушения осанки часто проявляются в виде узлов или точек напряжения в глубоких мышцах заинтересованной области.

Проблемы и комментарии

Пациент должен быть способен разогнуть грудной отдел позвоночника.

У пациентов с сильными разгибателями позвоночника и слабыми разгибателями бедра может наблюдаться переразгибание в поясничном отделе, но они иногда не могут поднять туловище от кушетки.

Остистая мышца шеи (m. spinalis cervicis) — слабая мышца, разгибающая и стабилизирующая шейный отдел позвоночника.

Межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)

m. sternocleidomastoideus (при поднятой голове)

m. trapezius (нисходящая часть)

m. levator scapulae

m. sternocleidomastoideus (при опущенной голове)

m. longus capitis

m. scalenus anterior

m. infrahyoideus, m. suprahyoideus

Некоторые волокна остистой мышцы головы (m. spinalis capitis) прикрепляются к костям черепа. Функция мышцы состоит в поднятии головы, разгибании и стабилизации шейного отдела позвоночника.

Атлантозатылочный и межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)

Читайте также: