Причины и примеры псевдолейконихии
Обновлено: 04.05.2024
Под названием лейконихия скрываются белые пятна на ногтях. Это разновидность ониходистрофии - патологического изменения внешнего вида и структуры ногтей.
Ошибочно считать белые пятна только эстетическим дефектом. Ногтевая пластина состоит из белков, жиров, аминокислот, микро- и макроэлементов. Поэтому она является маркером биохимических процессов, происходящих в организме за последние шесть месяцев (время полного обновления ногтевой пластины). Опытные врачи по изменениям цвета и формы ногтей могут предварительно оценить общее состояние здоровья пациента. В частности, белые пятна «расскажут» о возможных нарушениях минерального баланса, клеточного питания, микрофлоры.
Причины лейконихии
Дисбаланс полезных веществ, нарушение трофики и обменных процессов, как причина лейконихии, возникает на фоне:
хронических эндокринных, кардиологических и почечных болезней;
длительного лечения некоторыми медицинскими препаратами;
отравлений тяжелыми металлами;
заболеваний органов пищеварения;
нездоровых гастрономических пристрастий;
чрезмерного увлечения сомнительными диетами.
Также причиной поражения ногтей может стать грибковая инфекция (онихомикоз).
Этиология (происхождение) белых пятен связана не только с внутренними нарушениями организма, но с внешним воздействием на ногти. Изменение ногтевых пластин вызывают агрессивные средства бытовой химии, садовые удобрения, лакокрасочные материалы.
Ключевой внешней причиной лейконихии считается травма, полученная при уходе за ногтями. Это может быть непрофессиональное снятие шеллака и гель-лака, некорректно выполненные процедуры удаления кутикулы, опила формы, шлифовки ногтевой пластины и т. д.
Характеристика клинических проявлений
Лейконихия выглядит по-разному. На практике встречаются:
продольные полосы, идущие от проксимального валика до свободного края ногтя;
пунктирные горизонтальные или вертикальные линии;
парные поперечные полосы.
Тотальная лейконихия означает изменение цвета всей ногтевой пластины (с естественного на белый). Кстати, внешний вид пятен косвенно указывает на внутренние изменения. К примеру, единичные вкрапления могут появляться при дефиците витаминов, а парные полосы - при нехватке белков в рационе.
Методы коррекции
Устранение белых пятен начинается с определения причины их появления. В Клинике Подологии выполняют диагностику лейконихии, включающую:
микроскопию и бакпосев соскоба ногтевой пластины;
общий клинический и биохимический анализ крови.
Дисбаланс полезных веществ или нарушение клеточного питания восстанавливаются с помощью препаратов, улучшающих периферическое кровообращение, витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Врачи Клиники Подологии подбирают персональный курс приема медикаментов для каждого пациента. При травматическом происхождении белых пятен специалисты клиники проводят аппаратную коррекцию ногтевых пластин и физиолечение (аппликации воском, озокеритом, ванночки для рук и т. д.).
Лейконихия представляет собой белые пятна и полосы, локализующиеся на ногтевой пластине. Связано это с патологическими изменениями в структуре ногтя. Причин для развития поражения множество, они бывают как внешними, так и внутренними.
К экзогенным факторам относят неправильное выполнение техники маникюра, механические повреждения ногтя и негативное воздействие бытовой химии. Эндогенные факторы включают нарушения со стороны обменных процессов, стрессы, отклонения со стороны нервной системы и инфекционные поражения.
При ограниченной форме болезни, поражение охватывает 1-2 ногтя. Тотальный тип лейконихии сопровождается полным изменением ногтевых пластин.
Как лечить лейконихию
Лечение начинается с определения причины болезни. Негативных факторов множество, поэтому терапия подбирается с учетом типа возбудителя. Если белые пятна развились вследствие механического повреждения или неправильной техники маникюра, лечение не применяется. Ноготь самостоятельно восстановится. Для скорейшего устранения поражения необходимо ежедневно делать ванночки на основе морской соли.
Если заболевание развилось вследствие грибкового поражения, применяются специальные противогрибковые препараты в виде гелей и суспензий. При запущенной форме лечение длительное.
Какую диагностику проходить при лейконихии
Диагностические мероприятия не сложные. Опытный специалист способен определить заболевание по визуальному осмотру пораженного участка. Устранением лейконихии занимается врач-дерматолог или миколог.
Для подтверждения диагноза исследуется соскоб с ногтевой пластины. Нередко пациента направляют на полное обследование организма, для выявления основной причины развития заболевания.
Последствия лейконихии
Заболевание хорошо переносится. Правильная медикаментозная терапия позволяет быстро устранить все негативные проявления. Серьезных осложнений лейконихия не вызывает. В запущенных случаях выполняется хирургическое удаление ногтя. Это радикальная мера, используемая для быстрого и качественного устранения заболевания. Со временем ногтевая пластина отрастет.
В дальнейшем рекомендуется правильно проводить маникюр, использовать защитные средства для рук и не допускать механических повреждений. После посещения мест массового скопления людей необходимо обрабатывать ногти на руках и ногах антисептическими растворами.
Ногти на руках и ногах обычно имеют бледно-розовый цвет с более светлым участком у основания в форме полумесяца, известного как лунула. Иногда на ногтях могут появляться белые участки в форме полос или пятен. Такое явление носит название лейконихия.
Тотальная лейконихия — это нарушение, при котором вся ногтевая пластинка приобретает белый цвет. Другая форма заболевания — частичная лейконихия, имеющая 3 разновидности: точечная (на ногтевой пластине присутствуют белые точки), продольная (полоса через всю поверхность ногтя) и полосовидная (параллельно лунуле появляются несколько белых полос). Участки белой кожи (лейкодерма) под ногтем иногда могут создавать впечатление частичной лейконихии.
Лейконихия также может быть истинной и мнимой. Когда появление точек или полос вызвано повреждением ногтя, нарушение считают истинной лейконихией. При этом внешний вид белых участков не изменяется при надавливании, и пятна сдвигаются к свободному краю ногтя по мере его роста.
Мнимая лейконихия развивается в случаях поражения ногтевого ложа, влияющего на цвет ногтевой пластинки. При этом белые пятна уменьшаются или исчезают при надавливании и остаются на одном месте, несмотря на рост ногтя.
Белые пятна на ногтях могут возникать у кого угодно, независимо от возраста, пола и расы, под воздействием различных факторов. Ниже представлены основные причины развития этого нарушения.
Травмы и механические повреждения ногтевой пластинки или области, из которой растет ноготь (ногтевого матрикса), могут вызывать появление белых пятен. Повреждения могут возникать у детей, когда они грызут ногти, а также у взрослых при маникюрных процедурах, повседневных травмах и ношении неправильно подобранной обуви.
Отравление и прием некоторых препаратов иногда может вызывать лейконихию. Это относительно редкая причина развития нарушения, в основном его полосовидной формы. Белые пятна на ногтях могут возникать при отравлении тяжелыми металлами, такими как свинец и арсений, химиотерапевтическом лечении рака и при приеме сульфонамидов — препаратов для лечения многих бактериальных инфекций.
Системные заболевания в редких случаях могут приводить к появлению белых точек на ногтях, которые становятся своеобразным сигналом о том, что в другой части тела происходит «сбой». К нарушениям, связанным с лейконихией, относят железодефицитную анемию, цирроз печени, заболевания почек, сердечную недостаточность, сахарный диабет, проблемы с расщеплением белков, дефицит цинка, гипертиреоидизм, псориаз и экзему. Известно, что полная замена ногтевой пластинки на пальцах рук происходит за 6-9 мес, на пальцах ног — за 12-18 мес, поэтому белые точки на ногтях могут свидетельствовать о нарушении, возникшем несколько месяцев назад.
Наследственность . В очень редких случаях побеление ногтей может быть заложено на генетическом уровне. Обычно это происходит при редких наследственных синдромах.
Сами по себе белые пятна на ногтях не требуют лечения. Вызванные травмами, они исчезают по мере роста ногтя. В других случаях врач определяет причину появления этого симптома и проводит соответствующее лечение. Для подтверждения диагноза специалисты используют несколько тестов: микологическое исследование (обрезки ногтей изучают на наличие грибка), биопсия ногтя (берут кусочек ткани ногтя на анализ) и исследование крови (скрининг системных заболеваний).
Существует несколько способов профилактики появления белых пятен на ногтях. Чтобы сохранить здоровье ногтей, ученые рекомендуют избегать контактов с раздражающими веществами и некоторых маникюрных процедур (интенсивной полировки), коротко стричь ногти и беречь их от сухости, нанося увлажняющие средства после контактов с водой.
Читайте также: