Переломы пальцев стопы

Обновлено: 15.05.2024

Перелом пальца стопы — это нарушение целостности костей пальца стопы под влиянием внешнего воздействия или внутреннего патологического процесса.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется Toe Fracture.

Причины

Подворачивание ноги, ушиб, сдавливание — разные внешние факторы могут стать причиной переломов пальцев ноги. Кроме того, возможны также так называемые патологические переломы, возникающие из-за нарушения прочности костной ткани вследствие некоторых системных заболеваний.

Кто в группе риска

Спортсмены;
люди старше 50 лет;
курящие;
злоупотребляющие алкоголем;
больные, принимающие глюкокортикостероиды;
страдающие заболеваниями костно-суставного аппарата;
страдающие заболеваниями кишечника (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона);
больные сахарным диабетом;
страдающие заболеваниями щитовидной железы.

Как часто встречается

Это довольно распространенная травма. У женщин она бывает чаще, чем у мужчин (особенно в постменопаузальном периоде).

Симптомы

Боль в области поврежденной фаланги пальца стопы;
отек и покраснение кожи пальца;
подкожные и подногтевые кровоизлияния;
нарушение двигательной функции стопы;
неестественное положение пальцев стопы;
патологическая подвижность пальца;
наличие открытой раны с видимыми костными отломками;
частичное или полное отслоение ногтя.

В некоторых случаях симптомы перелома пальца стопы могут отсутствовать.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врачу нужно выяснить симптомы, обстоятельства получения травмы, интенсивность боли, ее локализацию; уточнить, были ли переломы ранее.

При осмотре врач обратит внимание на наличие кровоизлияний на коже, степень отека, наличие деформации пальца стопы, определит степень болезненности, крепитации (хруста отломков костей) и видимых анатомических нарушений со стороны костей или суставов стопы.

Лабораторное обследование

Специфическое лабораторное обследование при переломах пальцев стопы не проводится, однако может потребоваться проведение анализов для оценки резорбции (деградации) костной ткани и ассоциированных с ней заболеваний.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Рентген обязателен для окончательного подтверждения перелома фаланг пальцев стопы;
компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более полную картину и могут потребоваться в сложных случаях;
денситометрия оценивает минеральную плотность костной ткани и риск костной травмы при остеопорозе.

Лечение

Образ жизни и вспомогательные средства

При переломах пальцев стопы нужно исключить движение в поврежденной стопе. Травмированную конечность следует держать по возможности выше, чтобы улучшить венозный отток, снизить отек и болевые ощущения.

Лекарства

Болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты);
мочегонные препараты (при выраженных отеках);
препараты кальция, способствующие более быстрому заживлению перелома;
согревающие или охлаждающие мази и гели с обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Процедуры

Холодный компресс на место травмы;
наложение эластичного бинта, шины или гипсовой повязки.

Хирургические операции

Проводятся при многооскольчатых и внутрисуставных переломах пальцев стопы. Выполняется остеосинтез — репозиция и фиксация отломков костей в правильном положении с использованием металлических винтов или пластин.

Перелом пальца на ноге

Стопа и пальцы выполняют важную роль в двигательных функциях. На них давит весь вес человека в стоячем положении. Несмотря на то, что в опорно-двигательном аппарате имеется около двухсот костей, деформациям больше всего подвержены конечности, так как они менее защищены. Поэтому переломы пальцев на ноге являются довольно распространенной травмой. Она приводит к нарушению амортизационных функций стопы, что вызывает увеличение нагрузок на другие кости и суставы. Так как они к этому не готовы, начинается их быстрый износ, который выливается в более сложные патологии.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы перелома пальца на ноге (признаки)

Строение костей этой части тела таково, что разрушения часто возникают сразу в нескольких местах. Все симптомы, возникающие при этом, делят на две группы: относительные и абсолютные. Первые позволяют предположить наличие перелома и выражаются таким образом:

появление болевого синдрома;
гематома и отек;
затруднения при ходьбе.

Абсолютные признаки однозначно указывают на разрушение костей пальцев ноги. Среди этих симптомов выделяются:

подвижность пальца в бессуставных областях;
хруст при нажатии на патологическую область;
неестественное положение пальца.

В отдельную группу можно отнести симптомы перелома большого пальца ноги. Он состоит всего из двух костей, в отличие от остальных, имеющих по три фаланги. Поэтому при деформации часто наблюдаются внутрисуставные изменения. При переломе большого пальца возникают очень сильные боли, иногда не позволяющие наступать на больную ногу. Появляется сильный отек, который распространяется на всю стопу и приобретает явный синюшный оттенок.

Причины травмы

Факторы, вызывающие перелом пальца ноги, носят травматический или патологический характер. К первым относятся внешние механические давления или удары. Такие ситуации могут возникнуть как в профессиональной деятельности, так и в быту. Наиболее распространенными причинами травм этого рода являются:

неудачные падания;
удары носком ноги по твердому предмету;
падение на переднюю часть стопы тяжелых предметов;
транспортные происшествия.

Перелом большого пальца ноги может быть вызван и патологическими причинами. Они возникают вследствие различных болезней, ослабляющих костную ткань. Это приводит к тому, что фаланги пальцев не могут выдерживать даже обычные нагрузки, а любое их превышение приводит к деформации. Наиболее распространенной болезнью, влияющей на состояние костной ткани, считается остеопороз.

Переломы пальцев ноги часто встречаются в спортивной практике. При выполнении некоторых упражнений нагрузки на кости стоп сильно возрастают, что увеличивает риск получения травмы. Например, при неудачном ударе по мячу футболист может получить эту патологию.

К какому врачу обратиться?

Даже если травма пальца ноги не вызывает явных болевых симптомов, при появлении относительных признаков нужно обратиться к врачу. Только он сможет провести грамотную диагностику и определить наличие патологии. При такой травме лечением занимается:

Травмы пальца на ноге: особенности лечения

Ушибы пальцев ног — одна из самых распространенных травм, с которыми сталкиваются травматологи. Получить повреждения можно как вовремя профессиональной деятельности, так и в бытовых условиях. Чаще всего ушиб пальца на ноге возникает из-за неосторожности, когда пациент случайно задевает посторонние предметы. При этом сразу появляется острая боль, а через некоторое время — покраснение и отечность тканей. Лечение ушиба пальца на ноге проводит травматолог. Именно к этому доктору вы должны обратиться как можно скорее после травмы.

Записаться на прием к травматологу в Ярославле вы можете в Клинике КОНСТАНТА. Специалист осмотрит поврежденную конечность, поставит предварительный диагноз и при необходимости назначит дополнительные методы диагностики. Ушибы пальцев ног не так безобидны, как принято считать. Зачастую пациенты после получения травмы несколько дней пытаются бороться с болью и отеком самостоятельно, не подозревая о наличии обычного или краевого перелома пальца и других серьезных повреждений, которые можно легко получить даже в быту.

Особенности строения пальцев ног

В основе пальцев ног лежат трубчатые кости. Каждый палец образован тремя фалангами, кроме большого, в котором их только две. Благодаря подвижным составам и сухожилиям, пальцы могут выполнять различные движения и помогать человеку во время ходьбы удерживать равновесие. Даже незначительные повреждения мягких и твердых тканей стопы приводят к двигательным ограничениям, выбивают человека из привычного ритма жизни.

Во время ушиба возникают повреждения тканей, микротравмы кровеносных сосудов. Это приводит к нарастанию отека и развитию воспалительной реакции. Даже незначительная травма требует соответствующего лечения ушиба пальца на ноге. В противном случае отек и боль будут нарастать, ограничивая физическую активность пациента. Нередко ушибы пальцев на ногах сопровождаются посинением и отслоением ногтевой пластины. В этом случае может потребоваться ее частичное или полное удаление.

Признаки ушиба и перелома пальца ноги

Симптоматика при ушибе и переломе пальца ноги схожа: пациент чувствует боль, которая не позволяет наступать на стопу, а также отмечает припухлость мягких тканей. Отличить перелом или трещину от ушиба может только квалифицированный специалист. Точный диагноз ставят на основании данных рентгенодиагностики и профессионального осмотра.

Пациента, получившего ушиб пальца ноги, должны насторожить следующие признаки:

патологическая подвижность пальцев ног в месте повреждения;
продолжительный болевой синдром, который плохо купируется классическими анальгетиками;
нарастающий отек и синюшность кожных покровов;
хруст (крепитация) при надавливании на место повреждения;
неестественное положение стопы или пальцев.

При появлении подобных симптомов необходимо записаться на прием к травматологу и провести рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии перелома пальца на ноге. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если вы уверены в безобидности полученной травмы. В нашей Клинике работают также детские травматологи, и вы можете в любой момент показать ребенка специалисту или сами обратиться за медицинской помощью к опытному врачу.

При краевом переломе большого пальца ноги, который часто возникает во время бега, отек распространяется на всю стопу, кожные покровы заметно синеют. Пациент испытывает сильную боль и не может наступить на ногу, часто занимает вынужденное положение, которая позволяет максимально щадить конечность. Признаки перелома большого пальца на ноге могут быть дополнены патологической подвижностью и наличием крепитации.

Перелом пальца на ноге: виды

Перелом пальца на ноге может быть открытым, когда возникает повреждение мягких тканей и из раны могут торчать костные обломки. В этой ситуации существует прямая угроза присоединения вторичной инфекции. Пациенту необходимо срочно провести антисептическую обработку. При открытых переломах пальцев на ноге с лечением нельзя медлить.

При закрытых переломах пальцев целостность кожных покровов не нарушена, смещение отломков обычно не наблюдается. Но этот вид перелома не исключает развитие инфекционных и других осложнений. Закрытый перелом пальца на ноге нередко осложняется гнойной инфекцией, особенно при повреждении ногтевого ложа и отслаивании ногтевой пластины, которая становится входными воротами для инфекционных возбудителей.

При возникновении перелома со смещением требуется сопоставление отломков костей, что позволит придать пальцу анатомически правильную форму и восстановить нарушенные функции конечности.

Осложнения травм пальцев ног

Перелом пальцев ног может приводить к опасным последствиям для здоровья даже в том случае, когда травма относительно легкая. Без квалифицированной медицинской помощи раны на коже, трещины и переломы костей способны провоцировать развитие следующих осложнений:

массивные гематомы;
анкилозы (неподвижность сустава);
деформация суставов пальцев;
формирование костной мозоли;
сепсис;
вторичные инфекции.

Особенно опасны повреждения мягких и твердых тканей конечностей для пациентов, которые страдают нарушением обмена веществ, хроническими заболеваниями, в частности — сахарным диабетом. Для таких больных даже незначительная травма может таить в себе скрытую угрозу.

Как проводят лечение ушиба и перелома пальцев ног

Пациенты с ушибами и переломами пальцев на ногах нуждаются в оказании первой медицинской помощи. Очень важно своевременно обратиться к травматологу и пройти назначенное обследование. Это позволит доктору как можно скорее подобрать эффективное лечение ушиба пальцев ног и предпринять все необходимые меры для профилактики осложнений.

Врачебная тактика при ушибах и переломах пальцев подбирается в зависимости от характера повреждения. При открытом переломе рана может быстро инфицироваться и нагнаиваться, также не исключен риск развития столбняка. Специалисты практикуют введение противостолбнячной сыворотки и антибактериальное лечение открытых ран пальцев ног, особенно если они получены при контакте с землей и рабочими инструментами.

Практически при всех травмах пальцев ног показана иммобилизация. Она позволяет разгрузить больную стопу и ускорить процесс выздоровления пациента. Особого профессионализма требует лечение перелома пальца со смещением костей, когда необходимо восстанавливать анатомическую форму фаланга. От профессионализма травматолога в этом случае зависит правильность сращения костной ткани в будущем.

Даже незначительная травма пальца сопровождается болевым синдромом и появлением признаков воспалительной реакции. Для купирования боли специалисты назначают анальгетики в виде местных средств, таблеток или инъекций. Препараты подбираются с учетом тяжести состояния пациента.

Местные средства с противовоспалительными, регенерирующими и обезболивающими свойствами рекомендуется использовать длительными курсами. Они облегчают состояние больного, оказывают антисептическое действие и способствует быстрому рассасыванию гематом.

Реабилитация после травм и переломов пальцев на ногах

Правильно организованная реабилитация после травм пальцев ног дает возможность сократить продолжительность восстановительного периода и минимизировать риски развития отсроченных осложнений. Главная задача специалистов в реабилитационном периоде — закрепить результаты лечения и восстановить нарушенные функции.

Реабилитация может включать прием лекарственных средств, витаминно-минеральных комплексов, которые оказывают общеукрепляющее действие, повышают адаптационные возможности организма. Также назначается физиотерапевтическое лечение после стихания острого процесса. Физиотерапия уменьшает боль, предупреждает появление хронического болевого синдрома в поврежденной конечности. В реабилитацию обязательно включают лечебную физкультуру. Все упражнения рекомендуется выполнять либо в присутствии специалиста по ЛФК или в строгом соответствии с его рекомендациями. Больным после травм конечностей рекомендуется несколько раз в год отдыхать в санатории по специальному профилю. Таким пациентам также показано регулярное посещение бассейна.

В нашей Клинике работают доктора, которые не просто организуют лечение травм, а подбирают индивидуальную схему оказания медицинской помощи. В нее входят и реабилитация, и профилактика, и получение профессиональных консультаций.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
(4852) 37-00-85
Ежедневно с 8:00 до 20:00

Перелом пальца ноги

Палец ноги может сломаться в результате удара ногой по тяжелому предмету, падения чего-либо на него или при резком сгибании. Также многие виды деятельности могут вызывать микротрещины в кости пальца. В большинстве случаев, врач просто прибинтовывает сломанный палец к соседнему здоровому для фиксации. Но иногда возникает и необходимость в оперативном вмешательстве.

Скорая помощь

Следует обратиться без промедления за неотложной помощью при:

ощущении, что палец холоден на ощупь, его онемении или покалывании;
изменении цвета кожи на травмированном пальце на синий или серый;
наличии открытой раны.

Чего ожидать?

Сломанные пальцы обычно заживают полностью за четыре — шесть недель. В большинстве случаев, палец вернется в нормальное состояние. Но после очень сложного перелома, могут возникнуть затяжные боли и скованность движений.

Палец может выглядеть иначе, чем до травмы.

При переломе одного из маленьких пальцев ног, врач может прибинтовать пластырем больной палец к здоровому. Такой метод обеспечивает поддержку пальца, облегчая его заживление.
Перелом большого пальца может потребовать вправления и накладывания шины или гипсовой повязки.
Безрецептурные обезболивающие могут облегчить боль. При тяжелом переломе могут быть назначены более сильные средства против боли.
Обеспечение приподнятого положения конечности, а также прикладывание льда к травмированной области могут облегчить боль и отек.
Для очень тяжелых переломов может потребоваться операция, но это случается довольно редко. В зависимости от тяжести травмы, возможно, понадобится использование костылей.

Что можно предпринять самому?

Обеспечение приподнятого положения ноги, а также прикладывание обернутого салфеткой льда к травмированной области облегчают боль и уменьшают отек. Покой и исключение физических нагрузок, причиняющих боль травмированному пальцу, способствуют выздоровлению.

Чем усугубляется?

Прогулки или движение пальцем могут ухудшить боль и привести к большему повреждению.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении подозрений на перелом пальца следует связаться с врачом. Отсутствие лечения может стать причиной хронической боли и скованности движений. При наличии диабета или периферической невропатии (повреждения нервов в ногах или ступнях) может потребоваться особый уход.

О чем спросить врача?

Насколько серьезен перелом?
Сколько времени потребуется на ношение шины, гипса или скрепления лейкопластырем?
Можно ли наступать на травмированный палец?
Нужно ли использовать костыли?
Как скоро можно будет возобновить нормальную активность?

Постановка диагноза

Врач диагностирует перелом пальца ноги, осматривая его, убеждаясь в отсутствии других травм. Рентгеновское исследование позволяет определить, есть ли перелом костей или вывих (выход из сустава), особенно, в случае травмы большого пальца ноги.

Операция при деформации пальцев стопы в Красноярске

Проходил обучение в Красноярской государственной медицинской академии с 1999 по 2005 годы. Владеет всеми современными оперативными и консервативными методами лечения переломов. Оперативные методы: интрамедуллярный остеосинтез, накостный остеосинтез, компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову. консервативные методы: закрытая репозиция, иммобилизация гипсовыми повязками, консервативное лечение переломов в гипсе либо иммобилизация с применением современных материалов (полиуретановые бинты, "пластиковый гипс").

Данилов Алексей Витальевич:

Имеет опыт в лечении следующих переломов:
- переломы ключицы
- переломы плеча
- переломы локтевого отростка
- переломы предплечья
- переломы пястных костей, фаланг пальцев
- переломы надколенника (коленной чашечки)
- переломы лодыжек
- переломы пяточной кости, костей предплюсны, плюсневых костей стопы. Проводит операции по восстановлению целостности травмированных сухожилий, в том числе при разрыве ахиллова сухожилия, операции по восстановлению целостности мышц после их травматического отрыва Свободно владеет письменным и устным английским языком, в том числе по узкоспециализированным темам (медицина, научные статьи и т.д.).

Одной из довольно распространенных патологий в ортопедии является деформация пальцев стопы. Видов деформаций бывает несколько: вальгусная (большой палец отклоняется в наружную сторону, а у его основания образуется шишка), деформация Тейлора (мизинец отклоняется во внутреннюю сторону, а у его основания появляется шишка), варусная (2-5-ые пальцы искривлены во внутреннюю сторону), а также когтеобразная, молоткообразная и комбинированная. Причиной искривления пальцев может стать ношение неудобной обуви (особенно с узким носом и/или высоким каблуком), длительные статические нагрузки на суставы стоп, а также травмы ступней. Кроме того, такая патология может развиться на фоне ожирения, некоторых эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы и др.), ревматоидного, псориатического или подагрического артрита, заболеваний мышц и суставов, а также детского церебрального паралича. Безусловно, не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Помимо эстетического дефекта деформация пальцев на ногах может причинять значительный дискомфорт при ходьбе. Более того, при отсутствии лечения возрастает риск прогрессирования патологии вплоть до инвалидизации человека, поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту.

При обращении пациента с деформацией пальцев стопы доктор проводит визуальный осмотр и расспрашивает пациента об имеющихся и перенесенных ранее заболеваниях и травмах, после чего выдает направление на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, а также, возможно, подометрию и денситометрию. В ходе проведения диагностики врач получает информацию о состоянии костной, хрящевой и сухожильной тканях, а также определяет наличие или отсутствие переломов и вывихов. Собрав всю необходимые данные, доктор составляет план лечения. Как правило, консервативные методы устранения деформации пальцев не приносят нужного результата, поэтому в таких случаях единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Операция по устранению деформации пальцев стопы проводится под наркозом. После начала действия анестетического препарата и обработки оперируемой области антисептическим составом доктор производит скальпелем разрез над патологически измененным суставом и в зависимости от вида деформации иссекает излишек хрящевой или костной ткани сустава, а также удалят мягкие ткани, которые мешают нормальному положению пальцев. После завершения всех манипуляций рана зашивается, на стопу накладывается фиксирующая повязка, которую пациент должен будет носить в течение первых 6 недель после операции.

При соблюдении всех рекомендаций доктора относительно послеоперационного восстановления костные и мягкие ткани сращиваются довольно быстро – уже через пару месяцев стопа полностью восстанавливается и принимает эстетичный вид. Боль и дискомфорт при ходьбе перестают беспокоить пациента, и он может вернуться к обычной жизни.

Высококвалифицированные и опытные специалисты клиники “Медистар” помогут Вам устранить деформацию пальцев стопы. Какой бы разновидности и этиологии ни была Ваша патология, наши доктора подберут для Вас наиболее эффективный и наименее травматичный метод ее устранения, а также дадут ценные рекомендации, соблюдение которых поможет Вам максимально быстро вернуться к активной жизни и избежать развития рецидива.

Читайте также: