Отравление трамадолом и его побочные эффекты

Обновлено: 01.05.2024

Синонимы. Маброн, Синтрадон, Трамал.

Состав и форма выпуска. Капсулы трамадола гидрохлорида по 0,05 г; капли для приема внутрь, содержащие по 0,1 препарата в 1 мл; раствор в ампулах по 1 мл, содержащих 0,05 г препарата; свечи по 0,1 г.

Показания. Острые и хронические боли: в послеоперационном периоде, при травмах, у онкологических больных; премедикация.

Фармакологическое действие. Трамадол - препарат центрального действия, относится к агонистам-антагонистам опиатных рецепторов, обладает выраженной анальгезирующей активностью и вызывает быстрый и длительный эффект. По своей анальгезирующей активности в изоэффективных дозах он уступает морфину. Особенностью механизма аналыезирующего действия трамадола является смешанный тип действия: как неселективный чистый агонист в отношении опиоидных рецепторов он стимулирует мю-, дельта- и каппа- рецепторы, но имеет более высокое сродство к мю-рецепторам. Другим механизмом, участвующим в реализации анальгезирующего эффекта, является ингибирование обратного захвата норадреналина и серотонина в нейронах. Трамадол подобно морфину угнетает двигательные и чувствительные реакции спинальной ноцицептивной системы. В терапевтических дозах трамадол оказывает противокашлевое действие, связываясь с мю-опиоидными рецепторами, но не вызывает угнетение дыхания и не влияет на моторику кишечника.

Фармакокинетика. При приеме внутрь 90% препарата всасывается из ЖКТ в кровь. Биодоступность составляет 68%. Объем распределения составляет 2,6-2,9 л/кг. Пик плазменной концентрации при приеме однократной дозы 0,1 г достига¬ется через 2 часа. Белками плазмы связывается на 20%. Метаболизируется в пе¬чени. Т 1/2 - около 6 часов; с возрастом (у пациентов старше 75 лет) Т 1/2 увеличивается. Выводится в неизменном виде (около 30%) и в виде метаболитов (около 60%) почками.

Побочные эффекты. Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, усиление потоотделения, затруднения при глотании; слабость, заторможенность, снижение скорости реакции; сухость во рту, запор, метеоризм, боли в животе; зуд, экзема.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, острая алкогольная интоксикация, острое отравление снотворными, анальгетическими и другими средствами, угнетающими ЦНС.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Карбамазепин, являясь индуктором микросомальных ферментов печени, снижает анальгезирующий эффект трамадола при их совместном применении. Трамадол, ингибируя обратный захват норадреналина и серотонина, при совместном применении с ингибиторами МАО или антидепрессантами-ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина приводит к токсическому взаимодействию. Химическая несовместимость отмечается при введении в одном шприце препарата и растворов диклофенака натрия или индометацина, или фенилбутазона, или диазепама, или флунитразепама, или нитроглицерина.

Информация для пациента. Взрослым назначают в капсулах по 0,05 г на прием, увеличивая дозу до 8 капсул в сутки (0,4 г) в зависимости от характера и выраженности болевого синдрома. Препарат принимают за 30-40 минут до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Пропущенная доза: примите препарат как можно быстрее; не принимайте его вообще, если до приема последующей дозы не осталось времени; не принимайте двойные дозы. После парентерального введения трамадола осторожно меняйте положение тела из горизонтального в вертикальное. Избегайте употребления алкогольных напитков. Пациентам старше 75 лет доза трамадола ограничивается до 0,3 г в сутки. Не рекомендуется вводить препарат лицам, страдающим лекарственной зависимостью от опиатов.

Код вставки на сайт

Трамадол

Отравление трамадолом и его побочные эффекты

Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!

И продолжаем радовать всех!)

Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!

Такого как у нас не найдете нигде!

Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!

ВНИМАНИЕ. В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!

Трамадол относится к группе наркотических обезболивающих препаратов. В медицине он используется для снятия сильного болевого синдрома. Также этот препарат часто принимают наркозависимые люди. Отравление этим медикаментом может привести к летальному исходу. В этой статье рассмотрена передозировка трамадолом, ее причины, симптомы, последствия и способы оказания первой помощи и лечения. Трамадол, опиоидный наркотический анальгетик, выпускается в инъекционной и таблетированной формах. Продается он строго по рецепту врача. Трамадол является сильнодействующим наркотическим веществом. Даже однократное его употребление может стать причиной зависимости. Согласно статистике, более половины инъекционных наркоманов, пребывающих на учете, принимают именно этот препарат. В медицине трамадол используется для снятия сильного болевого синдрома, например, у онкологических или прооперированных больных. Также он может применяться для обезболивания во время оперативных вмешательств. Трамадол нужно с осторожностью комбинировать с другими лекарственными средствами, он способен усиливать их действие и приводить к тяжелой интоксикации организма. Отравления трамадолом могут развиваться как у людей, принимающих его с целью снятия болевого синдрома, так и у наркоманов. Наиболее частые причины передозировки перечислены далее. Признаки передозировки развиваются быстро. Состояние человека ухудшается за считаные минуты. Выраженность симптомов зависит от количества введенного наркотика и от толерантности больного к нему. Заподозрить употребление трамадола можно по наличию у отравившегося человека следов от инъекций. Чаще всего они располагаются в области предплечья, паха, между пальцами на руках. При подозрении на развитие у человека острой передозировки трамадолом нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Самостоятельно вы не сможете помочь пострадавшему и вылечить его. Ввиду того что смерть от отравления этим препаратом может наступить в считаные минуты, действовать нужно быстро. До приезда медиков вам потребуется самостоятельно контролировать состояние больного. Нельзя допускать захлебывания рвотными массами. Если отравившийся находится в бессознательном положении, постарайтесь положить его на бок. Если у вас не получается это сделать, поверните просто его голову набок. В таком положении риск захлебнуться рвотой или собственным запавшим языком намного меньше. Запомните, что при отравлении трамадолом категорически нельзя поить больного, даже если он просит воды. Это связано с действием антидота, который будет введен бригадой скорой помощи. Пока не приехала бригада СМП проверяйте у больного наличие пульса и дыхания. При их остановке начинайте проводить непрямой массаж сердца. Прибывшие на вызов медики после осмотра отравившегося человека сразу же введут ему антидот — налоксон. При внутривенном введении он действует практически моментально, при внутримышечном — на протяжении минут. После введения противоядия отравившиеся люди, как правило, приходят в сознание. Но это не свидетельствует о нормальном их состоянии и самочувствии. Чаще всего требуется госпитализация в токсикологическое отделение. Если больной буйный и неадекватный, его отвозят в сопровождении бригады полиции. Лечение в отделении состоит из противосудорожной терапии, препаратов, нормализующих дыхание. В случае острой почечной недостаточности проводится гемодиализ. Передозировка трамадолом может развиться у людей с сильным болевым синдромом или у наркоманов. При остром отравлении смерть наступает от остановки дыхания или захлебывания рвотными массами. При развитии первых симптомов интоксикации нужно вызывать скорую помощь. Лечение состоит из введения антидота и препаратов, нормализующих работу организма. Электронная почта Содержание этого поля является приватным и не будет опубликовано. Содержание статьи Краткое описание препарата Причины передозировки Симптомы передозировки Что делать при остром передозе Лечение отравления. Поддержите наш проект в соц. Часто ли у вас бывают отравления? Очень редко Не бывает С периодичностью Постоянно. Я честно говоря не знаю что делать? У меня большие проблемы тошн Мне они регулярно помогают при мышечных и головных болях, а мужу нет. Очень хорошая статья, спасибо. Все четко и ясно. У меня у мужа был передоз, вот читал Отравление борной кислотой у людей и животных. Можно ли отравиться хлоргекседином. Передозировка клофелином и ее последствия со смертельным исходом. Передозировка эутирокса — симптомы, лечение. Напишите, что вы думаете Отменить ответ Как вас зовут?

Трамадол (Tramadol) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Трамадол

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, крышечка и корпус капсулы непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от белого до почти белого цвета.

1 капс.
трамадола гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, красители (сансет желтый, квинолин желтый).

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.

Трамадол - опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию К + и Са 2+ каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных средств.

Активирует опиоидные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

Фармакокинетика

Абсорбция - 90%, биодоступность — 68% (увеличивается при многократном применении). Время достижения C max после в/м введения - 1 ч. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, 0.1% выделяется с грудным молоком. V d - 306 л. Связь с белками плазмы -20 %.

В печени метаболизируется путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-десметилтрамадол (M1) обладает фармакологической активностью. T 1/2 во второй фазе - 6 ч (трамадол), 7.9 ч (моно-О-десметилтрамадол); у пациентов старше 75 лет - 7.4 ч (трамадол); при циррозе печени - 13.3 ± 4.9 ч (трамадол), 18.5 ± 9.4 ч (моно-О- десметилтрамадол), в тяжелых случаях - 22.3 ч и 36 ч, соответственно; при хронической почечной недостаточности (КК менее 5 мл/мин)- 11±3.2 ч (трамадол), 16.9±3 ч (моно-О-десметилтрамадол).

Выводится почками (25-35 % в неизмененном виде) средний кумулятивный показатель почечного выведения - 94%. Около 7% выводится с помощью гемодиализа.

Показания препарата Трамадол

болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных);
обезболивание при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

Режим дозирования

Трамадол применяется по назначению врача, режим дозирования препарата подбирается индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности больного. Продолжительность лечения определяется индивидуально, не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

При отсутствии иных предписаний Трамадол следует назначать в следующих дозировках: обычная начальная доза — 1 капс. (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от времени приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 капс.; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 капс.). Максимальная суточная доза составляет 400 мг (8 капс.).

Для лечения боли при онкологических заболеваниях и выраженной боли в послеоперационном периоде могут быть использованы более высокие дозы.

У пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и более) в связи с возможностью замедленного выведения интервал между введениями препарата может быть увеличен в соответствии с индивидуальными особенностями.

У пациентов с заболеваниями почек и печени Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: потливость, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движения, судороги центрального генеза (при одновременном назначении антипсихотических средств), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, запор, диарея, затруднение при глотании.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.

Со стороны мочевыводящей системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Прочие: нарушение менструального цикла.

При длительном применении - развитие лекарственной зависимости. При резкой отмене — синдром "отмены".

Противопоказания к применению

состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными препаратами, опиоидными анальгетиками, психотропными средствами);
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин);
одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 недели после их отмены);
детский возраст (до 14 лет);
повышенная чувствительность к препарату и другим опиоидам.

С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам, у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза ("острый" живот).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации использование возможно только по жизненным показаниям, применение должно быть ограничено только разовым приемом.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с заболеваниями печени Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.

Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с заболеваниями почек Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.

Трамадол (Tramadolum)

Трамадола гидрохлорид — белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, хорошо растворимый в воде и этаноле.

Фармакология

Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта- и каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы, в головном и спинном мозге, а также в ЖКТ; способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение нервного импульса. Замедляет разрушение катехоламинов и стабилизирует их содержание в ЦНС . Анальгезирующий эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением — антиноцицептивной систем организма. Угнетает кору мозга, оказывает седативное действие, угнетает кашлевой и дыхательный центры, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва; вызывает спазм гладких мышц сфинктеров.

После приема внутрь быстро и полно всасывается (90%), абсолютная биодоступность — 68%, T_max — 2 ч. Связывание с белками плазмы — 20%. Объем распределения зависит от способа введения и составляет 306 и 203 л после перорального или в/в введения соответственно. Проходит через ГЭБ и другие гистогематические барьеры, включая плацентарный, секретируется в грудное молоко. Биотрансформация осуществляется в печени с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, в основном путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией. Выявлено 11 метаболитов, один из них — моно-О-дезметилтрамадол (М1) — обладает фармакологической активностью. Экскретируется преимущественно почками (90%, из них около 30% — в неизмененном виде) и кишечником (около 10%). При нарушении функции печени и почек (Cl креатинина менее 80 мл/мин) замедляется элиминация.

Применение вещества Трамадол

Болевой синдром средней и сильной интенсивности (в т.ч. при злокачественных новообразованиях, травмах, в послеоперационном периоде). Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.

Противопоказания

Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными ЛС); риск суицида, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, одновременный прием ингибиторов МАО (и период в течение 2 нед после их отмены), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (I триместр), кормление грудью (в случае длительного применения), детский возраст до 1 года (для парентерального введения) и до 14 лет (для приема внутрь).

Ограничения к применению

Опиоидная наркомания, нарушение сознания различного генеза, повышенное внутричерепное давление, ЧМТ , эпилепсия, боль в брюшной полости неясного генеза (острый живот), нарушение функции почек и/или печени.

Назначение трамадола возможно во время беременности (II и III триместр) только под строгим медицинским наблюдением, если польза для матери превышает риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Трамадол

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазм мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движений, неустойчивость походки, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивных функций, парестезии, нарушение зрения, вкуса.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запор/диарея, затруднение при глотании.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс.

Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, дизурия, задержка мочи, нарушение менструального цикла

Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.

Прочие: одышка; при длительном применении — лекарственная зависимость, при резкой отмене — синдром отмены.

Взаимодействие

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств), и этанола. Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта трамадола и длительность действия. Поскольку карбамазепин усиливает метаболизм трамадола и повышает риск развития судорог, одновременное применение карбамазепина и трамадола не рекомендовано. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Ингибиторы МАО , фуразолидон, прокарбазин, нейролептики повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога). Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Ингибиторы изоферментов CYP2D6 (такие как флуоксетин, пароксетин и амитриптилин) и CYP3A4 (такие как кетоконазол, эритромицин) могут снижать метаболизм трамадола и увеличивают риск серьезных побочных эффектов, включая судороги и серотониновый синдром.

Серотонинергические ЛС, такие как антидепрессанты группы СИОЗС , ингибиторы МАО , противомигренозные ЛС (триптаны), линезолид (антибиотик, являющийся обратимым неселективным ингибитором МАО), а также препараты лития при совместном применении с трамадолом могут вызвать серотониновый синдром.

Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты).

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхания, вплоть до апноэ, судороги, сужение зрачка, анурия, кома.

Лечение: введение налоксона (специфический антагонист) в/в, промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Способ применения и дозы

В/в, в/м, п/к, внутрь, ректально. Дозировка индивидуальная, в зависимости от интенсивности и характера болей, длительность и схема лечения определяются врачом. Внутрь, обычная начальная доза взрослым и детям старше 14 лет — 50 мг (повторно, при отсутствии эффекта — через 30–60 мин). Парентерально (в/в, в/м, п/к) — 50–100 мг, ректально — 100 мг (повторное введение свечей возможно через 4–8 ч). Максимальная суточная доза — 400 мг (в исключительных случаях может быть увеличена до 600 мг). Детям в возрасте от 1 года до 14 лет внутрь (капли) или парентерально — разовая доза 1–2 мг/кг, максимальная суточная доза — 4–8 мг/кг.

Пациентам пожилого возраста интервал между введениями следует увеличить (в связи с замедлением выведения препарата). Максимальная суточная доза — не более 300 мг.

Пациентам с заболеваниями почек и печени следует увеличивать интервал между введениями разовых доз.

ТРАМОЛ – эффективный анальгетик центрального действия

— препарат трамадола, производства компании «Brahma Drug» (Индия), уже в течение длительного времени применяется в клинической практике для купирования болевого синдрома умеренной и сильной интенсивности.

Трамадол является агонистом опиатных рецепторов, взаимодействуя преимущественно с m -подтипом, ингибирует также обратный захват некоторых моноаминов (норэпинефрина, серотонина), что способствует развитию обезболивающего эффекта. Активный метаболит трамадола — о-деметилтрамадол по сродству к m -опиоидным рецепторам значительно превосходит исходное вещество, а по анальгезирующей активности — в 2–4 раза. Антиноцицептивный эффект трамадола частично устраняется антагонистом опиатных рецепторов — налоксоном.

Трамадол не является производным опия или полусинтетическим дериватом морфина или тебаина, хотя его анальгезирующий эффект и обусловлен агонизмом в отношении опиатных рецепторов.

При лечении трамадолом возможно развитие зависимости и симптома отмены, однако последний менее выражен, чем при использовании других агонистов опиатных рецепторов, а также побочных эффектов — тошноты, заторможенности, запора, ощущения сухости во рту, повышенной потливости и кожного зуда. Угнетение дыхания по сравнению с морфином обычно не выражено, но может отмечаться при применении препарата в высоких дозах. В связи с этим трамадол с осторожностью назначают пациентам при угрозе развития угнетения дыхания. Побочные эффекты обычно возникают редко; со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипотензии, синкопе и синусовой тахикардии.

широко применяют для купирования острого и хронического болевого синдрома умеренной и сильной интенсивности различной этиологии у пациентов после проведения различных оперативных вмешательств, включая ортопедические, гинекологические операции, операцию кесарева сечения, стоматологические хирургические процедуры (например, экстракция коренных зубов).

При парентеральном введении в суточной дозе 100–250 мг (люмбаго, нейропатия, заболевания опорно-двигательного аппарата, а также при применении в челюстно-лицевой хирургии) препарат не уступает по эффективности многократному применению комбинированных анальгетиков для перорального приема, в том числе содержащих кодеин.

Применение ТРАМОЛА показано при болевом синдроме у пациентов с онкологическими заболеваниями при недостаточной эффективности ненаркотических анальгетиков. Препарат уступает по эффективности производным морфина, однако значительно реже вызывает развитие серьезных побочных эффектов.

также применяют для устранения выраженной миалгии при лептоспирозе, болевом синдроме при энтеровирусных инфекциях, колите инфекционной этиологии.

назначают в дозе 50–100 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно (медленно). Максимальный анальгезирующий эффект развивается примерно в течение 1 ч после введения препарата, его продолжительность составляет 3–6 ч. При необходимости вводят повторно в дозе 50 мг через 30–60 мин.

Наиболее частые побочные эффекты, развивающиеся при лечении трамадолом, — дозозависимые: головокружение или тошнота, головная боль, заторможенность; со стороны пищеварительного тракта — запор. Реже отмечаются рвота, особенно после быстрого внутривенного введения, а также ощущение сухости во рту, диспепсия, очень редко — кожная сыпь, снижение АД, синкопе, тахикардия, нарушения мочеиспускания.

С осторожностью следует применять препарат одновременно с карбамазепином, опиатными анальгетиками — возможно потенцирование побочных эффектов, характерных для этих лекарственных средств.

Препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами. При применении препарата следует избегать употребления алкоголя.

В период беременности применяют только в тех случаях, когда предполагаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Трамадол выделяется с грудным молоком. Данные о безопасности его применения в период кормления грудью отсутствуют.

Клинические проявления передозировки трамадола схожи с таковыми при отравлении опиатами — миоз, рвота, угнетение дыхания, судороги, коллапс.

В таких случаях проводят поддерживающее лечение, направленное в первую очередь на обеспечение адекватной функции внешнего дыхания (ИВЛ). Налоксон (антагонист опиатов) устраняет некоторые эффекты трамадола. Эффективность гемодиализа невысокая.

При соблюдении рекомендаций по применению ТРАМОЛ является эффективным и безопасным анальгетиком в лечении болевого синдрома различного генеза.

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
компанией «Дженом Биотек»

Читайте также: